Kompetencje zawodowe w medycynie. Kształtowanie kompetencji zawodowych specjalisty pielęgniarstwa z kwalifikacją zasadniczego średniego wykształcenia zawodowego Levina Vera Aleksandrovna
Przeczytaj także
Kompetencje zawodowe
Pielęgniarka musi zawsze utrzymywać profesjonalny poziom swojej pracy. Ciągłe gromadzenie specjalistycznej wiedzy i umiejętności - obowiązek zawodowy pielęgniarka Musi być kompetentna w zakresie praw moralnych i prawnych pacjenta. Kompetencje zawodowe dają pielęgniarce moralne prawo do samodzielnego podejmowania właściwych decyzji w nietypowych sytuacjach i nadzorowania młodszego personelu medycznego.
Szacunek do swojego zawodu
Pielęgniarka musi stać na straży autorytetu i reputacji zawodu pielęgniarki. Nosi osobiste moralna odpowiedzialność w celu utrzymania i poprawy standardów pielęgniarskich. Pielęgniarka powinna krytycznie oceniać poziom swojego wykształcenia zawodowego i umiejętności praktycznych, a nie udawać, że posiada kompetencje, których nie posiada. Prawem i obowiązkiem pielęgniarki jest obrona swojej niezależności moralnej, ekonomicznej i zawodowej. Powinna odmówić od pacjenta prezentów i pochlebnych ofert, jeżeli wynika to z jego chęci osiągnięcia uprzywilejowanej pozycji w porównaniu z innymi pacjentami. Pielęgniarka ma prawo przyjąć od pacjenta wdzięczność, jeżeli zostanie ona wyrażona w formie nie poniżającej godności ludzkiej obojga, nie sprzeciwiającej się zasadom sprawiedliwości i dobrych obyczajów oraz nie naruszającej normy prawne. Pielęgniarka nie powinna pozwalać na nadużywanie swojej pozycji zawodowej i wiedzy. Intymne relacje z pacjentem są potępiane przez etykę lekarską.
Pielęgniarka i koledzy
W relacjach ze współpracownikami pielęgniarka musi postępować uczciwie, uczciwie i przyzwoicie, uznając i szanując ich wiedzę i doświadczenie. Pielęgniarka ma obowiązek, zgodnie ze swoją wiedzą i doświadczeniem, pomagać swoim kolegom w zawodzie, licząc na taką samą pomoc z ich strony, a także pomagać innym uczestnikom procesu leczenia. Powinna uczestniczyć w opracowywaniu obiektywnych kryteriów oceny pracy pielęgniarskiej i dążyć do tego, aby jej praca była bezstronnie oceniana i oceniana przez współpracowników. Pielęgniarka powinna unikać wypowiadania się negatywnie na temat pracy współpracowników w obecności pacjentów i ich bliskich, z wyjątkiem przypadków zaskarżenia działań pracowników medycznych. Zdobywanie autorytetu poprzez dyskredytowanie współpracowników jest nieetyczne.
Moralnym i zawodowym obowiązkiem pielęgniarki jest pomoc pacjentowi w realizacji zaleconego przez lekarza programu leczenia. Najważniejszy jest wysoki profesjonalizm pielęgniarki czynnik moralny przyjacielska, koleżeńska relacja pomiędzy pielęgniarką a lekarzem. Jeżeli pielęgniarka ma wątpliwości co do słuszności zaleceń lekarskich dotyczących leczenia, powinna taktownie omówić tę sytuację najpierw z samym lekarzem, a w przypadku dalszych wątpliwości – z wyższą kadrą kierowniczą.
Udział w edukacji zdrowotnej ludności
Moralnym obowiązkiem pielęgniarki jako członka społeczności medycznej jest zapewnianie opieki po przystępnej cenie i wysokiej jakości opieka pielęgniarska ludności. Pielęgniarka musi aktywnie uczestniczyć w edukacji zdrowotnej społeczeństwa, pomagając pacjentom w dokonaniu właściwego wyboru pomiędzy państwem, gminą i systemy prywatne opieka zdrowotna. Pielęgniarka, w miarę swoich kompetencji, powinna uczestniczyć w opracowywaniu i wdrażaniu zbiorowych działań mających na celu doskonalenie metod zwalczania chorób, ostrzegać pacjentów, władze i całe społeczeństwo o zagrożeniach dla środowiska oraz przyczyniać się do organizacji służb ratowniczych.
480 rubli. | 150 UAH | $7,5 ", MOUSEOFF, FGCOLOR, "#FFFFCC",BGCOLOR, "#393939");" onMouseOut="return nd();"> Rozprawa doktorska - 480 RUR, dostawa 10 minut, całodobowo, siedem dni w tygodniu oraz w święta
240 rubli. | 75 UAH | 3,75 $ ", MOUSEOFF, FGCOLOR, "#FFFFCC",BGCOLOR, "#393939");" onMouseOut="return nd();"> Streszczenie - 240 rubli, dostawa 1-3 godziny, od 10-19 ( Czas moskiewski), oprócz niedzieli
Levina Wiera Aleksandrowna. Kształtowanie kompetencji zawodowych specjalisty pielęgniarstwa z kwalifikacją zasadniczego wykształcenia średniego zawodowego: Dis. ...cad. pe. Nauka: 13.00.08: Saratów, 2004 207 s. RSL OD, 61:05-13/512
Wstęp
ROZDZIAŁ 1 CECHY ZAWODOWE I OSOBOWE PIELĘGNIARKI 13
1.1. Kompetencja i kompetencja. Modele kompetencji w nowoczesna pedagogika 13
1.2. Podstawowe przepisy organizacji szkolnictwa zawodowego 28
1.3. Cechy kwalifikacji zawodowych i osobistych specjalisty pielęgniarstwa 34
ROZDZIAŁ 2 RAMY TEORETYCZNE Kształcenia kompetencji pielęgniarki 47
2.1. Budowa modelu kompetencji specjalisty pielęgniarstwa z kwalifikacją wykształcenia średniego zasadniczego 47
2.2. Identyfikacja warunków kształtowania kompetencji zawodowych specjalisty pielęgniarstwa 64
ROZDZIAŁ 3 ORGANIZACJA KSZTAŁCENIA PIELĘGNIARSTWA79
3.1. Podstawy metodologiczne kształtowanie kompetencji zawodowych wśród studentów uczelni medycznych 79
3.2. Analiza kształtowania się cech decydujących o kompetencjach zawodowych absolwentów uczelni medycznych 184
WNIOSEK 192
WNIOSKI 193
BIBLIOGRAFIA 196
Wprowadzenie do pracy
Trafność tematu. Wejście Rosji w nowe warunki społeczno-gospodarcze uwypukliło potrzebę zmian w krajowym systemie edukacji. Strategia tych zmian, określona w Koncepcji modernizacji szkolnictwa rosyjskiego na okres do 2010 roku, przewiduje w szczególności istotną aktualizację treści i struktury szkolnictwa zawodowego. Zadanie radykalnej poprawy systemu szkolnictwa zawodowego i jakości kształcenia specjalistów ma fundamentalne znaczenie dla przyszłości naszego kraju.
W ostatnie lata nacisk w określaniu celów szkolenia zawodowego przesunął się z zdobywania przez uczniów wiedzy i umiejętności na tworzenie tak złożonej struktury, jak kompetencje zawodowe. Koncepcja ta, rozpowszechniona w zagranicznym systemie edukacji, w ostatniej dekadzie, w związku z dążeniem Rosji do integracji ze wspólnotą europejską, stała się w oświacie krajowym podstawą do określenia nie tylko strategii kształcenia ogólnego i zawodowego, ale także wyboru podejścia, metody, pomoce dydaktyczne itp.
Przemiany społeczno-gospodarcze w Rosji nie mogły nie wpłynąć na system opieki zdrowotnej i system szkolenia personelu medycznego. Od 1991 roku w Rosji następuje modernizacja pielęgniarstwa, Ostateczny cel co ma na celu doprowadzenie systemu kształcenia pielęgniarek do światowych standardów i podniesienie kompetencji zawodowych (decyzja Zarządu Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej „O stanie i perspektywach rozwoju pielęgniarstwa w Federacji Rosyjskiej, 1994).
Głównym celem Doktryny średniego szkolnictwa medycznego i farmaceutycznego (2000) jest zapewnienie poziomu i jakości średniego wykształcenia medycznego zgodnie z perspektywami rozwoju opieki zdrowotnej i technologii medycznej. Modernizacja szkolnictwa branżowego zapewnia kształcenie zupełnie nowego pokolenia specjalistów,
którzy dobrze znają się na swojej pracy, są nastawieni na osiąganie wysokich wyników w ochronie zdrowia publicznego i potrafią pracować w warunkach gospodarki rynkowej. Dziś branża odczuwa duże zapotrzebowanie na kreatywnie myślących specjalistów, charakteryzujących się aktywnością społeczną i zawodową, mobilnością i konkurencyjnością na współczesnym rynku pracy.
O obecnym poziomie rozwoju nauk medycznych i opieki zdrowotnej decydują:
wprowadzenie do praktyki nowych operacji, małoinwazyjnych interwencji, nowych rodzajów, metod i technik badań;
reformy opieki zdrowotnej mające na celu poprawę jakości, dostępności i opłacalności opieka medyczna ludności w warunkach stosunków rynkowych;
rozwój rynku usług medycznych w ramach programów obowiązkowych i dobrowolnych ubezpieczeń zdrowotnych;
zwiększenie roli pielęgniarki i rozszerzenie jej uprawnień;
zmiany w wymaganiach Państwowego Standardu Kształcenia Zawodowego Średniego w zakresie cech kwalifikacyjnych pielęgniarki;
nowoczesny status pacjenta, potwierdzony nowymi standardami prawnymi i etycznymi.
Obiektywne potrzeby społeczeństwa dyktują potrzebę podnoszenia kompetencji zawodowych specjalisty pielęgniarstwa na etapie jego kształcenia w szkole średniej zawodowej. Wprowadzenie Państwowych Standardów Edukacyjnych 0406 „Pielęgniarstwo” wiąże się z rewizją programów i treści szkolenia zawodowego, opracowaniem jakościowo różnych metod nauczania, stworzeniem nowych, odpowiednich nowoczesne wymagania proces edukacyjny.
Rozwoju pielęgniarstwa w Rosji nie można uznać za kompletny. W naszym kraju tradycyjnie panuje pogląd, że pielęgniarka jest asystentką lekarza, wykonującą jedynie czynności pomocnicze
Funkcje. Nie było naukowego podejścia do badania organizacji pracy pielęgniarskiej I ich przygotowanie zawodowe. W socjalistycznej Rosji pielęgniarstwo nie było samodzielną instytucją społeczną. Należny Z Dzięki temu przepisowi problemy rozwoju kompetencji zawodowych studentów medycyny SSUZAAD nie doczekały się odpowiedniego uwzględnienia w literaturze metodologicznej i stanowią jeden z słabo zbadanych problemów pedagogiki zawodowej.
Powodem podjęcia badań w ramach niniejszej rozprawy doktorskiej był niewystarczający rozwój podstaw metodologicznych, organizacyjnych i metodologicznych pedagogicznej teorii doskonalenia zawodowego specjalisty pielęgniarstwa.
Znaczenie badań problemy wynikają z konieczności:
poprawa jakości kształcenia profesjonalnie kompetentnych specjalistów pielęgniarstwa w rosyjskich szkołach medycznych;
określenie podstaw naukowych i pedagogicznych kształtowania kompetencji manipulacji pielęgniarskich jako głównego składnika kompetencji zawodowych specjalisty pielęgniarstwa;
opracowanie metodologii kształtowania kompetencji w zakresie manipulacji pielęgniarskich na etapie kształcenia studentów uczelni medycznych (treści, formy, metody i sposoby kształtowania umiejętności).
Opracowanie teoretycznych podstaw systemu kształtowania kompetencji manipulacji pielęgniarskich w procesie doskonalenia zawodowego (na zajęciach pielęgniarskich) ma na celu zidentyfikowanie sposobów rozwiązania następujących obiektywnych problemów: sprzeczności:
Pomiędzy zwiększonymi wymaganiami współczesnej reformy pielęgniarstwa
la, mające na celu osiągnięcie nowych parametrów jakościowych konstrukcji
wyjazdy szkoleniowe dla przyszłych pielęgniarek i niemożność rozwiązania
wyznaczać zadania w kontekście istniejącego systemu kształcenia uczniów
średnia szkoła medyczna;
między obiektywna konieczność kształtowanie kompetencji manipulacyjnych pielęgniarek na zasadzie integracyjnej poprzez wzajemne powiązania dyscyplin i konserwatyzm tradycyjnego podejścia, które nie koncentruje się na ciągłości specjalnego szkolenia;
pomiędzy dużym potencjałem kursu pielęgniarskiego w kształtowaniu kompetencji zawodowych a brakiem specjalnie opracowanych form i metod realizacji tych możliwości. Poszukiwanie sposobów rozwiązania tych sprzeczności zdeterminowane problem
nasze badania. W ujęciu teoretycznym jest to problem kształtowania kompetencji manipulacji pielęgniarskich w procesie doskonalenia zawodowego specjalisty (na zajęciach pielęgniarskich). W praktyce pojawia się problem określenia form i metod kształtowania kompetencji manipulacyjnych pielęgniarki.
Niedostateczne rozwinięcie tego problemu i duże znaczenie praktyczne jego rozwiązania umożliwiły sformułowanie tematu badawczego.
Cel badania: podnoszenie poziomu kompetencji zawodowych studentów, przyszłych specjalistów pielęgniarstwa, w oparciu o rozwój systemu technik metodologicznych oraz poprzez wdrożenie teoretycznie uzasadnionej i sprawdzonej eksperymentalnie metodologii kształtowania kompetencji w zakresie manipulacji pielęgniarskich.
Przedmiot badań:profesjonalny trening specjalista pielęgniarstwa.
Przedmiot badań to proces rozwijania kompetencji zawodowych wśród studentów uczelni medycznych.
Roboczą hipotezą badania było założenie, że
proces kształtowania kompetencji zawodowych absolwenta
Dicin College – przyszły specjalista pielęgniarstwa z kwalifikacjami
kation oprogramowania pośredniego może być bardziej skuteczny, jeśli:\
Skonstruowany strukturalno-funkcjonalny model rozwoju kompetencji specjalisty pielęgniarstwa pozwoli na selekcję i usystematyzowanie cech osobowości ucznia niezbędnych do realizacji działalność zawodowa;
doskonalenie ogólnego kształcenia zawodowego i specjalnego kształcenia nauczycieli pielęgniarstwa w dyscyplinach klinicznych organizowane jest w oparciu o kolegium medyczne;
metodologia rozwijania kompetencji manipulacyjnych pielęgniarek w oparciu o ich algorytmizację realizuje jedność kształtowania kompetencji zawodowych;
aktywne formy kształcenia w uczelni medycznej powinny być zaopatrzone w usystematyzowany materiał dydaktyczny.
Aby osiągnąć ten cel i potwierdzić hipotezę, konieczne okazało się rozwiązanie następującego problemu zadania:
Zbudowanie i naukowe uzasadnienie strukturalno-funkcjonalnego modelu kształtowania kompetencji specjalisty pielęgniarstwa.
Określenie warunków organizacyjno-pedagogicznych doskonalenia kształcenia ogólnego i specjalnego nauczycieli pielęgniarstwa w dyscyplinach klinicznych w oparciu o uczelnię medyczną.
Opracowuj, testuj i wdrażaj proces edukacyjny metodyka rozwijania kompetencji manipulacyjnych pielęgniarek w oparciu o ich algorytmizację.
Rozwijać materiał dydaktyczny, zapewnienie systematycznego stosowania aktywnych form uczenia się w procesie kształcenia specjalistów pielęgniarstwa.
Podstawy teoretyczne i metodologiczne pracy pojawił się:
metodologia i metody badań pedagogicznych (Yu.K. Babansky, V.I. Zagvyazinsky, V.V. Kraevsky itp.);
wyniki fundamentalne badania psychologiczne jako część ćwiczenia O osobowość i aktywność (K.A. Albuhanova-Slavskaya, P.A.
Galperin, wiceprezes Zinchenko, N.A. Menchinskaya, J. Raven, S.L. Rubinsteina
podejścia systemowe i systemowo-aktywne (V.G. Afanasyev, P.K. Anokhin, A.A. Bogdanov, V.D. Mogilevsky i in.);
ogólna teoria uczenia się (V.I. Andreev, V.I. Zagvyazinsky, V.S. Lednev, I.Ya. Lerner, P.I. Pidkasisty itp.);
teorie uczenia się rozwojowego, osobistego edukacja zorientowana(V.I. Andreev, Yu.K. Babansky, L.S. Wygotski, P.Ya. Galperin, V.V. Davydov, L.V. Zankov, I.A. Zimnyaya itp.);
teorie rozwoju zawodowego (A.P. Belyaeva, B.S. Bezrukova, A.K. Markova, A.M. Novikov i in.);
jakość pedagogiczna i zarządzanie jakością edukacji (V.P. Bespalko, V.A. Kalney, A.I. Subbeto, Yu.K. Chernova, V.V. Shchipanoe itp.).
Metody badawcze: badania teoretyczne obejmowały analizę i syntezę teoretyczną, abstrakcję i konkretyzację, analogię i modelowanie, a metody empiryczne - badanie literatury filozoficznej, pedagogicznej i psychologicznej; uczenie się programy edukacyjne I programy nauczania szkolenie specjalistów w dziedzinie pielęgniarstwa; studium normatywne i dokumenty metodyczne; obserwacja procesu edukacyjnego, eksperyment stwierdzający i dydaktyczny; ankieta; przetwarzanie danych statystycznych.
Organizacja i etapy badań
W pierwszym etapie (1998 - 1999) przeprowadzono pogłębione studia nad teorią i metodologią kształcenia zawodowego. Poczyniono początek systematycznej analizy warunków zwiększania efektywności procesu uczenia się w średnim kształceniu medycznym. instytucja profesjonalna. Badano problem bezpieczeństwa procesów szkolenie praktyczne specjalisty pielęgniarstwa z nowoczesnymi pomocami dydaktycznymi.
Drugi etap (1999 - 2000) ustrukturyzował algorytmy wykonywania manipulacji pielęgniarskich, na podstawie których opracowano metodologię rozwijania zaprogramowanych umiejętności. Zatwierdzenie tej metodologii w szkoleniu eksperymentalnym, wdrożenie w procesie edukacyjnym. Opublikowano w oparciu o ustrukturyzowane algorytmy pomoc nauczania za samodzielną pracę uczniów, która została wprowadzona w proces edukacyjny.
W trzecim etapie (2001-2003) określono warunki organizacyjno-pedagogiczne dla kształcenia nauczycieli pielęgniarstwa w dyscyplinach klinicznych. Przygotowanie zbioru zadań sytuacyjnych do programu dyscyplinarnego „Podstawy pielęgniarstwa”. Opracowanie scenariusza gry biznesowe dla pielęgniarek. Budowa strukturalno-funkcjonalnego modelu rozwoju kompetencji specjalisty pielęgniarstwa. Rozpoczął się eksperymentalny test hipotezy badawczej.
W czwartym etapie (2003 - 2004) dokonano oceny wyników szkolenia eksperymentalnego, podsumowano wyniki pracy eksperymentalnej i przeprowadzono recenzję literacką rozprawy.
Bazą badawczą była Engels Medical College. W badaniach
510 uczniów, 50 nauczycieli akademickich, 308 praktyków
tykające pielęgniarki, 60 pacjentów szpitala ratunkowego i Engelsa. *\ 7
Nowość naukowa badania to:
w konstruowaniu strukturalno-funkcjonalnego modelu rozwoju kompetencji specjalisty pielęgniarstwa;
w ustalaniu strategicznych kierunków kształcenia ogólnego zawodowego i specjalnego nauczycieli pielęgniarstwa w dyscyplinach klinicznych na bazie uczelni medycznej;
Przy opracowywaniu systemu zadań sytuacyjnych i gier biznesowych zapewniam J którzy wykorzystują aktywne formy uczenia się w procesie kształcenia specjalistów pielęgniarstwa.
Znaczenie teoretyczne Badania polegają na konkretyzacji ogólnych koncepcji teoretycznych dotyczących podejść do organizacji procesu doskonalenia kształcenia ogólnego i specjalnego kształcenia nauczycieli pielęgniarstwa w dyscyplinach klinicznych na przykładzie uczelni medycznej. Potwierdzono hipotezę, że skonstruowany i uzasadniony naukowo strukturalno-funkcjonalny model kształtowania kompetencji specjalisty pielęgniarstwa pozwolił na wyselekcjonowanie i usystematyzowanie cech osobowości niezbędnych do wykonywania czynności zawodowych. Metodologia kształtowania kompetencji manipulacyjnych pielęgniarek w oparciu o stworzony zestaw algorytmów jest uzasadniona teoretycznie. Zaktualizowano teoretyczne podstawy metodologicznego wsparcia aktywnych form kształcenia w uczelni medycznej.
Praktyczne znaczenie Z badań wynika, że opracowana (uzasadniona teoretycznie i przetestowana eksperymentalnie) metodologia kształtowania kompetencji manipulacyjnych pielęgniarek w oparciu o algorytmizację stanowi podstawę doskonalenia szkolenia zawodowego specjalistów pielęgniarstwa. Podręcznik dydaktyczno-metodyczny stworzony na podstawie wyników badań zapewnia kierowanie samodzielną pracą uczniów na zajęciach lekcyjnych i pozaszkolnych. Zestaw zadań sytuacyjnych i gier biznesowych metodycznie umożliwia modelowanie aktywności zawodowej pielęgniarki w procesie edukacyjnym.
Strukturalno-funkcjonalny model rozwoju kompetencji specjalisty pielęgniarstwa może być wykorzystany jako narzędzie monitorowania procesu szkolenia pielęgniarek w szkołach średnich w Rosji Rzetelność i ważność wyników i wniosków z badania dostarczają wstępne stanowiska metodologiczne, wybór i wdrożenie zestawu zmiennych metod i metod kontroli
11 aspekty ewaluacyjne i motywacyjne; oparte na ogólnie przyjętych psychologicznych i pomysły pedagogiczne; osobisty udział autora w pracy eksperymentalnej. Przeprowadzona analiza ilościowa i jakościowa, istotność statystyczna danych eksperymentalnych świadczą o obiektywności i słuszności wniosków, o trwałości zidentyfikowanych powiązań i wzorców.
Zatwierdzanie i wdrażanie wyników badań. Wyniki badań zostały ogłoszone na posiedzeniu Okręgowej Rady Metodologicznej Medycyny Średniej Specjalizacji instytucje edukacyjne w latach 2000 i 2002 na posiedzeniu Centralnej Komisji Dyscypliny Klinicznej Engels Medical College (2000, 2001, 2002, 2003, 2004), w Ogólnorosyjskim konferencja naukowo-praktyczna„Organizacja pielęgniarstwa na przełomie wieków” (Arzamas 2000), na regionalnej konferencji naukowo-praktycznej „Nowe siostry dla nowej Rosji” (Saratow 2002), na posiedzeniu rady naukowo-metodologicznej Wojskowo-Lekarskiego w Saratowie Instytut (2004.).
Podręcznik edukacyjno-metodologiczny dla studentów, opracowany na podstawie materiałów badawczych, został wprowadzony do procesu dydaktycznego w Obwodowej Szkole Medycznej w Saratowie, Engels Medical College, Saratov Medical College Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej. Na podstawie materiałów badawczych opublikowano 11 prac drukowanych.
Do obrony zgłaszane są:
Regulacje w sprawie konieczności kształcenia ogólnego zawodowego i specjalnego nauczycieli pielęgniarstwa w dyscyplinach klinicznych w oparciu o uczelnię medyczną.
Uzasadniona teoretycznie i sprawdzona eksperymentalnie metodologia rozwijania kompetencji manipulacyjnych pielęgniarek jako podstawa doskonalenia szkolenia zawodowego specjalistów pielęgniarstwa.
Zestaw algorytmów manipulacji pielęgniarskich zapewniający kształtowanie kompetencji zawodowych specjalistów pielęgniarstwa.
4. Regulacje dotyczące konieczności stosowania aktywnych form uczenia się, opartych na modelowaniu działań zawodowych specjalisty pielęgniarstwa w celu podnoszenia jego kompetencji zawodowych. Zakres i struktura rozprawy: praca zamyka się na 207 stronach maszynopisu i składa się ze wstępu, przeglądu literatury, dwóch rozdziałów badań własnych, zakończenia, wniosków, zaleceń praktycznych oraz spisu literatury. Praca zawiera 9 tabel, 19 rycin. Spis bibliograficzny zawiera 139 źródeł, w tym 128 krajowych i 10 zagranicznych.
Kompetencja i kompetencja. Modele kompetencji we współczesnej pedagogice
W ostatniej dekadzie uwaga naukowców, nauczycieli i badaczy przesunęła się z opisu funkcji i nieodłącznych umiejętności specjalisty, w tym pielęgniarki, na tzw. kompetencje. Podobną nazwę nosi także ogólny nurt współczesnego systemu edukacji – edukacja oparta na kompetencjach (dotyczy to zarówno systemu edukacji powszechnej, jak i szkolnictwa zawodowego).
Kompetencja to zespół cech człowieka, a także jego wiedzy, umiejętności i zdolności, które razem pomagają człowiekowi działać w różnych, w tym także nowych dla niego sytuacjach. Kompetencje zawodowe w tym przypadku rozumiane są jako zespół cech osobistych i umiejętności zawodowych, które pomagają osobie w prowadzeniu działalności zawodowej, samodzielnie podejmując decyzje dotyczące realizacji swoich funkcji w zmieniających się warunkach działalności.
Zarówno lingwiści, jak i psycholodzy zajmują się problematyką edukacji kompetencyjnej. Jednocześnie lingwiści używają terminu „kompetencja” jako: różne cechy osobowości, podczas gdy psychologowie mówią o „kompetencjach” jako o psychologicznym kształtowaniu osobowości jako całości. Przykładowo G. Weiler i J. Lefsted uważają, że kompetencja to suma szeroko pojętej wiedzy, umiejętności i zdolności, nabytych w procesie edukacji szkolnej i pozaszkolnej. Co więcej, o rozwoju kompetencji determinuje cały proces edukacji, czyli zdobywanie doświadczenia społecznego i polega na integracji intelektualnych, moralnych, społecznych i innych aspektów wiedzy. Kompetencje są zatem pojęciem szerszym w odniesieniu do kompetencji indywidualnych.
SE. Shishov i V.A. Kolney (2000) w swoich pracach definiuje kompetencje jako ogólną zdolność opartą na wiedzy, doświadczeniu, wartościach i skłonnościach nabytych w drodze szkolenia. Kompetencja nie jest ani wiedzą, ani umiejętnością.
Dostrajanie ludzkich zachowań w celu uzyskania nieskończonej różnorodności sytuacje życiowe wiąże się z ogólną umiejętnością „mobilizacji zdobytej wiedzy i doświadczenia w określonej sytuacji” w osobistej biografii wpisującej się w historię powszechną. Dodatkowo autorzy zwracają uwagę na różnicę pomiędzy kompetencjami a umiejętnościami. Umiejętność to działanie w określonej sytuacji. Jest to przejaw kompetencji lub zdolności, bardziej ogólnej gotowości do działania lub zdolności do wykonania działania w określonej sytuacji. Jednak obserwowalne są tylko umiejętności; Kompetencja (lub habitus – jako całość kompetencji) to cechy, które można wydobyć z obserwacji działań i umiejętności.
W ten sposób umiejętności są reprezentowane jako kompetencje w działaniu. Kompetencja jest tym, co rodzi umiejętności i działanie.
Kompetencje można postrzegać jako zdolność do ustanowienia związku między wiedzą a sytuacją lub szerzej, jako umiejętność znalezienia, odkrycia procedury (wiedzy i działania) odpowiedniej dla problemu.
Kompetencji nie można zdefiniować poprzez określoną ilość wiedzy i umiejętności, ponieważ okoliczności odgrywają znaczącą rolę w jego manifestacji. Być kompetentnym oznacza umiejętność mobilizacji zdobytej wiedzy i doświadczenia w danej sytuacji. Omawiając kompetencje, zwraca się uwagę na konkretne sytuacje, w których się one przejawiają.
Kompetencji nie można izolować od konkretnych warunków jej realizacji. Jednocześnie ściśle łączy mobilizację wiedzy, umiejętności i postaw behawioralnych dostosowanych do warunków konkretnych działań. Obecne kształcenie i przyszłe działania są ze sobą ściśle powiązane. Ściśle powiązanie kompetencji z warunkami realizacji prowadzi jednocześnie do podwójnego spojrzenia: jedno nakierowane jest na warunki przyszłej działalności, drugie na istniejące. warunki szkolne, w którym młodzi ludzie mogą, ale nie muszą, zastosować oczekiwane od dziś kompetencje.
Pojawienie się pojęcia kompetencji wpisuje się w historię szkolenia zawodowego. Następnie kompetencję definiuje się jako zdolność do mobilizowania wiedzy, umiejętności, a także uogólnionych sposobów wykonywania działań w działalności zawodowej. Umiejętności, które zwykle charakteryzują wykonywanie zawodu, nie są już wystarczające. Trzeba także umieć przewidywać trudności, podejmować decyzje, współpracować i koordynować swoje działania.
Ci sami autorzy definiują kompetencje kluczowe. Jest to kompetencja definiująca, ponieważ odpowiada warunkom realizacji, które nie są ani ograniczone, ani zbyt szczegółowe, ale w pewnym stopniu uniwersalne. Z tego powodu w zakresie szkoleń preferowany jest rozwój kompetencji o „szerokim spektrum”, które mogą objawiać się w różnorodnych sytuacjach i warunkach.
W kontekście restrukturyzacji systemu edukacji trudno jest ustalić listę kompetencji kluczowych. Dlatego autorzy mówią o pewnym zestawie kompetencji, które są szczególnie istotne dla kształtowania się społeczeństwa demokratycznego i rozwoju gospodarki rynkowej. Oferują ten zestaw kluczowych kompetencji w formie listy, która wygląda następująco:
Potrafić korzystać z doświadczenia;
Zorganizuj połączenie swojej wiedzy i uporządkuj ją;
Organizuj własne metody nauczania;
Być w stanie rozwiązywać problemy;
Zaangażuj się we własną naukę. SZUKAJ:
Zapytaj różne bazy danych;
Zbadaj środowisko;
Skonsultuj się ze specjalistą;
Zdobyć informację;
Potrafisz pracować z dokumentami i je klasyfikować. MYŚLEĆ:
Organizuj relacje między wydarzeniami przeszłymi i obecnymi;
Bądź krytyczny wobec tego czy innego aspektu rozwoju naszych społeczeństw;
Być w stanie poradzić sobie z niepewnością i złożonością;
Zajmuj stanowisko w dyskusjach i wyrabiaj własne opinie;
Dostrzegać znaczenie środowiska politycznego i gospodarczego, w którym odbywają się szkolenia i praca;
Ocenić nawyki społeczne związane ze zdrowiem, konsumpcją i środowiskiem;
Potrafi dokonać oceny dzieł sztuki i literatury. WSPÓŁPRACOWAĆ:
Umiejętność współpracy i pracy w grupie;
Decyzje;
Rozwiązywać nieporozumienia i konflikty;
Być w stanie negocjować;
Potrafisz opracowywać i realizować kontrakty. PRZEJDŹMY DO RZECZY:
Zaangażuj się w projekt;
Bądź odpowiedzialny;
Dołącz do grupy lub zespołu i wnieś swój wkład;
Okażcie solidarność;
Potrafisz organizować swoją pracę;
Potrafi posługiwać się narzędziami obliczeniowymi i modelującymi. PRZYSTOSOWAĆ SIĘ:
Potrafić korzystać z nowych technologii informacyjno-komunikacyjnych;
Wykazać elastyczność w obliczu szybkich zmian;
Okazuj odporność w obliczu trudności;
Potrafić znajdować nowe rozwiązania.
W 1997 roku Rada Europy określiła pięć podstawowych kompetencji niezbędnych każdemu wykształconemu obywatelowi zjednoczonej Europy.
Jednym z celów podkreślenia tych kompetencji jest dostosowanie systemu edukacji i wymagań wobec absolwentów różnych instytucji edukacyjnych na terytorium zjednoczona Europa do wspólnego mianownika, podkreślając pewien punkt odniesienia, do którego należy dążyć przy opracowywaniu różnych programów edukacyjnych. W tym samym roku kompetencje te stały się podstawą Państwowej Koncepcji Rozwoju Edukacji w Rosji. Przyjrzyjmy się bliżej tym podstawowym kompetencjom.
Budowa modelu kompetencji specjalisty pielęgniarstwa z kwalifikacją wykształcenia średniego zasadniczego
Zbudowanie odpowiedniego modelu kształcenia kompetentnej pielęgniarki pozwala na całościowe podejście do badanego przez nas problemu.
Analizując zaproponowane już modele kompetencji, nie znaleźliśmy zintegrowanego podejścia do warunków kształtowania kompetencji zawodowych absolwenta.
Podstawą modelu Dreyfusa, który P. Benner zastosował do zawodu pielęgniarki, jest podejście sytuacyjne, oparte na doświadczeniu, które wyraźnie oddziela poziom wiedzy i umiejętności, jakie można osiągnąć studiując teorię, od poziomu praktycznych sądów i umiejętności w odniesieniu do kontekst sytuacji. Ten model sytuacyjny i nie uwzględnia cech osobowych specjalisty, co naszym zdaniem jest niedopuszczalne w przypadku specjalisty kompetentnego.
Model zaproponowany przez R. Johnsona nie uwzględnia specyficznej sytuacji, w jakiej znajduje się jednostka, a która bezpośrednio wpływa na kształtowane przez nią wartości oraz możliwość rozwoju i doskonalenia nowych kompetencji. Stwarza wrażenie, że zmiana pewnych cech otoczenia będzie prowadzić do wzrostu (lub spadku) jakości określonych zachowań, przy jednoczesnym utrzymaniu motywacji i możliwości jednostki na niezmienionym poziomie.
Uważamy, że pomysł zbadania warunków kształcenia kompetentnego specjalisty, pielęgniarki posiadającej kwalifikacje zasadniczego średniego wykształcenia zawodowego, opiera się na modelowaniu, wykorzystując jako elementy modelu formacyjnego jednostki strukturalne, odzwierciedlającą najistotniejsze cechy i właściwości potencjału osobowego oraz kultury zawodowej absolwenta placówki oświatowej lub szkoły średniej. Podobną technologię, opartą na podejściu systemowo-aktywnym, przetestowano w badaniach potencjału osobistego podjętych przez Yu. K. Chernova i V. V. Shchipanov (, ). Obiecującym sposobem na wyeliminowanie trudności formalizacyjnych pojawiających się w tym przypadku może być, naszym zdaniem, prześledzenie łańcucha zaproponowanego przez V.P. Bespalko: charakterystyka kwalifikacji – profesja – model osobowości. W naszym przypadku mówimy o zbudowaniu modelu kształtowania kompetentnego specjalisty na ostatnim etapie.
Charakterystyki kwalifikacji wykorzystywane są w systemie szkół średnich do opisu celów kształcenia wykwalifikowanej kadry oraz służą do oceny poziomu umiejętności specjalistów. Autorzy cech kwalifikacyjnych nie idą dalej, jak tylko opisują pożądane doświadczenia jednostki, pozostawiając inne cechy osobowości do spontanicznego kształtowania. Profesjonalizm, zdaniem V.P. Bespalko, to dalszy rozwój cechy kwalifikacji, do którego dodawane są parametry diagnostyczne własności intelektualnych danej osoby.
Profesjonogram można zdefiniować jako opis zawodu lub grupy zawodów według różnych kryteriów: technologicznego, ekonomicznego, pedagogicznego, medycznego, psychologicznego. Opisy te kompleksowo charakteryzują zawód lub specjalność oraz ustalają przeciwwskazania zawodowe, szczególnie w dziedzinie medycyny i psychologii. Profesjonogram jest wzorem do projektowania poradnictwa zawodowego i doradztwa zawodowego, selekcji zawodowej, organizacji specjalnego kształcenia zawodowego, kształcenia, szkolenia i rozwoju młodzieży. Jest on z reguły opracowywany przez naukowców na podstawie długich poszukiwań, obserwacji, ankiet i badań działań.
Według V.S. Bezrukovej profesja powinna zawierać trzy ważne sekcje: charakterystykę działalności, cechy psychologiczne specjalisty oraz wymagania sanitarno-higieniczne dotyczące działalności i osobowości. Charakteryzując działalność, podkreśla się funkcje, dominujące rodzaje działalności, typowe zadania zawodowe i umiejętności zawodowe - listę tego, co specjalista powinien posiadać zawodowo. Charakterystyka psychologiczna zawiera listę istotnych społecznie i ważnych zawodowo cech osobowości oraz dynamicznych cech psychicznych, które powinien kształtować absolwent. Wymagania sanitarno-higieniczne dotyczące osobowości i pracy określają tryb pracy, dopuszczalne napięcie neuropsychiczne, sferę sensomotoryczną i percepcyjną pracownika oraz przeciwwskazania lekarskie.
W interpretacji A.K. Markowej „profesjogram to oparte na nauce normy i wymagania zawodu dotyczące rodzajów działalności zawodowej i cech osobowości specjalisty, które pozwalają mu skutecznie spełniać wymagania zawodu, uzyskać produkt niezbędny dla społeczeństwa a jednocześnie stwarzać warunki do rozwoju osobowości samego pracownika.” W strukturze profesjogramu A.K. Markova uwzględniła program pracy charakteryzujący specjalistę jako podmiot działalności zawodowej oraz psychogram, w którym specjalista występuje jako jednostka. W tym modelu, jak słusznie zauważyli Yu. K. Chernova i V. V. Shchipanov, kwestie osobowości specjalisty, w tym istotnych społecznie cech osoby, nie były przedmiotem rozważań. normy społeczne zawody, orientacje wartości, relacje, stanowiska, kształcenie zawodowe i samorozwój zawodowy, cechy społeczne profesjonaly rozwój i upadek działalności zawodowej. Naszym zdaniem największe zainteresowanie w kontekście problemu oceny kompetencji specjalisty, m.in.
plan pracy – opis pracy w zawodzie;
psychogram - opis osoby w pracy;
socjogram - opis osoby w zawodzie,
oraz otwarcie możliwości włączenia do bloków odpowiednich elementów potencjału osobistego i kultury zawodowej. Jednocześnie professiogram, nie tracąc potencjału opisowego, wzmacnia swoje znaczenie normatywne i staje się skutecznym narzędziem oceny kompetencji specjalisty.
Na etapie konstruowania profilu zawodowego specjalisty posiadającego kwalifikacje szkoły średniej warto dokonać analizy strukturalnych i funkcjonalnych modeli potencjału osobistego oraz kultury zawodowej. Jednocześnie będziemy opierać się na wynikach badań Yu. K. Chernovy i V. V. Shchipanova, którzy wykorzystali metodologię opracowaną przez Centrum Zarządzania Jakością w Kształceniu Specjalistów. Metodologia ta opiera się na idei możliwości zidentyfikowania systemu cech i cech osobowości specjalisty oraz wykorzystania poszczególne elementy ten system tworzenia bloków tworzących strukturę zawodową i kwalifikacyjną jednostki.
Pierwszy blok - blok cech ważnych zawodowo (PVK) - obejmuje wszystkie obowiązkowe cechy ważne zawodowo przyszłego specjalisty, takie jak kompetencje, inteligencja, indywidualny styl działania, motywacja itp.
Drugi blok, zwany blokiem cech twórczych (CC), obejmuje wszystko cechy osobiste, charakteryzujący możliwości twórcze specjalista „Te cechy” – pisze Yu. K. Chernova – „pozwolą absolwentowi stać się konkurencyjnym i szybko dostosować się do zmian warunki ekonomiczne„. Trzeci blok zawiera zestaw cech, które umożliwiają ukształtowanie wysoko wykwalifikowanego specjalisty. Każda specjalność będzie miała swój własny zestaw cech, dlatego wskazane jest, aby trzeci blok nazwać blokiem cech zmiennych (VC).
Każdy blok jest podzielony na komponenty Kt ze względu na rodzaj działania, treść lub zasady konstruowania diagnozowalnych wymagań D (dla kształtowania osobowości. To właśnie obecność diagnozowalnych wymagań jest główną zaletą podejścia systemowo-aktywnościowego. Jednak tutaj musimy pogodzić się z ograniczonym zestawem wymagań diagnostycznych, co wynika z faktu, że obiektywne, rzetelne i racjonalnie czasochłonne narzędzia diagnostyczne zostały opracowane jedynie dla niewielkiej części dóbr osobistych, a ponadto dla wszystkich komponentów wprowadzonych w blokach konieczne jest nie tylko opisanie określonych cech, ale także określenie planowanego poziomu, jaki uczeń musi osiągnąć.
Metodyczne podstawy kształtowania kompetencji zawodowych studentów uczelni medycznych
Kształcenie umiejętności zawodowych rozpoczyna się już od pierwszego roku zajęć praktycznych w dyscyplinie „Podstawy pielęgniarstwa”, na fantomach i symulatorach. Na kolejnych kursach kontynuowane jest kształtowanie umiejętności w nauce dyscyplin klinicznych.
Zasadniczą część dyscypliny „Technika manipulacji” metodologicznie zapewnił podręcznik S.A. Mukhina, I.I. Tarnovskaya „Atlas manipulacyjnych technik opieki pielęgniarskiej”. Podręcznik ten stosowany jest w procesie edukacyjnym od 1995 roku. Atlas w przystępnej i wizualnej formie przedstawia cele i szczegółową metodologię wykonywania niemal wszystkich zabiegów pielęgniarskich niezbędnych w podstawowym kształceniu pielęgniarki. Na szczególną uwagę zasługuje wybrana przez autorów forma prezentacji materiału edukacyjnego: wszelkie manipulacje prezentowane są w formie algorytmów dla sekwencji działań.
Algorytm to reguła nakazująca ciąg elementarnych działań, które dzięki swojej prostocie są zrozumiałe i zrozumiałe dla każdego. Jedną z zalet algorytmizacji uczenia się jest możliwość formalizacji i modelowej reprezentacji tego procesu.
W momencie publikacji tego pomoc nauczania opublikowane, w pełni wpisywało się w aktualny program dyscypliny „Podstawy pielęgniarstwa”. W 1998 roku zaczęto kształcić specjalistów w dziedzinie pielęgniarstwa według nowych programów, zgodnie z Państwowym Standardem Kształcenia dla specjalności 0406 „Pielęgniarstwo”. Algorytmy te nie spełniały już wielu wymagań; istotne niedociągnięcia: - działania pielęgniarki określono jako działania manipulatora (pielęgniarki technicznej);
Opisane działania nie były uzasadnione (dlaczego dokładnie trzeba to zrobić, a nie inaczej);
Wskazania i przeciwwskazania do tej manipulacji nie są wskazane (aby wykonać zabieg, pielęgniarka musi posiadać wiedzę na temat samego zabiegu);
Sprzęt niezbędny do przeprowadzenia manipulacji odkryto dopiero bezpośrednio w trakcie działań;
Pacjent pełnił rolę „obiektu” techniki manipulacyjnej.
Po przejrzeniu materiałów edukacyjnych na temat praktyki pielęgniarstwa klinicznego dostarczonych przez Biuro Regionalne WHO na Europę, znaleźliśmy zalecenia dotyczące standaryzacji technologii pielęgniarskich.
W praktycznej opiece zdrowotnej problematyka standaryzacji świadczeń pielęgniarskich jest w fazie rozwoju. Jednak nie ma jeszcze zatwierdzonych standardów (z wyjątkiem OST dotyczącego zapobiegania odleżynom). Tymczasem dokumenty te regulują wymagania regulacyjne dotyczące wykonywania zabiegów pielęgniarskich i stanowią normę prawidłowości i oceny jakości ich wykonywania.
Nie udajemy standardów dokument normatywny postanowiła ustrukturyzować algorytmy programowanych umiejętności studentów uczelni wyższych na kierunku „Pielęgniarstwo w dyscyplinach klinicznych”.
Konstruując algorytmy, wzięto pod uwagę wszystkie warunki niezbędne do kształtowania umiejętności zawodowych.
Każdy algorytm miał cel, wskazywał wskazania i przeciwwskazania do tej manipulacji oraz sprzęt niezbędny do jego realizacji. Sam algorytm został podzielony na dwa wykresy. Opisana pierwsza kolumna działania krok po kroku, w drugim podano naukowe uzasadnienie każdego działania. Działania jakiejkolwiek manipulacji zaczynają się od efektywna komunikacja z pacjentem, od wyjaśnienia mu celu i przebiegu zbliżającej się manipulacji, od uzyskania zgody pacjenta na przeprowadzenie manipulacji i faktycznie działań zmierzających do przeprowadzenia manipulacji.
W ten sposób opracowano zestaw ustrukturyzowanych algorytmów manipulacji pielęgniarskich dla 11 tematów, zgodnie z programem dyscypliny „Podstawy pielęgniarstwa”.
MINISTERSTWO EDUKACJI I NAUKI FEDERACJI ROSYJSKIEJMINISTERSTWO ZDROWIA FEDERACJI ROSYJSKIEJ
GBOU VPO „MEDYKAL PAŃSTWOWY DAGESTANU
AKADEMIA Ministerstwa Zdrowia RF”
ZAKŁAD PROPEEDEUTYKI CHORÓB WEWNĘTRZNYCH, DIAGNOSTYKA PROMIENIOWANIOWA
ETYKA PIELĘGNIARSTWA. MATERIAŁ LITERACKI
2.10.1. Filozofia pielęgniarstwa.
Kodeksy etyki pielęgniarek
Kody etyka zawodowa pielęgniarki.
System wartości zawodu pielęgniarki wyraża się przede wszystkim w etyce zawodowej. Ponad 80 lat temu, analogicznie do medycznej „Przysięgi Hipokratesa”, w jednej z amerykańskich szkół pielęgniarskich powstała „Przysięga Florence Nightingale” (patrz Załącznik 1). W 1950 roku Amerykańskie Stowarzyszenie Pielęgniarek opracowało krajowy kodeks moralności dla pielęgniarek. Kodeks Etyki Zawodowej Pielęgniarek stworzony przez Międzynarodową Radę Pielęgniarek (patrz Załącznik 2) jest szczególnie ważny dla wszystkich pielęgniarek. W 1996 roku w naszym kraju z inicjatywy Międzyregionalnego Stowarzyszenia Pielęgniarek Rosji autor tych wierszy opracował „Kodeks etyczny pielęgniarek Rosji” (zwany dalej „Kodeksem etycznym…”, patrz załącznik 3), który został przyjęty na 3 Konferencja Ogólnorosyjska pielęgniarek pod patronatem tego Stowarzyszenia. Fakt ten nabiera szczególnego znaczenia w kontekście historii medycyny rosyjskiej XX wieku.
Już wcześniej zauważono, że w pierwszych dziesięcioleciach po rewolucji październikowej 1917 r. panowała nihilistyczna postawa etyka lekarska, co oczywiście w żaden sposób nie wpłynęło na poświęcenie tysięcy krajowych lekarzy swojemu zawodowi. W latach 20-30 zaatakowano samo pojęcie „pielęgniarki”, które proponowano zastąpić pojęciami „pomocnik”, „zastępca lekarza”, „technik medyczny” itp.: „Samo słowo „siostra” , a nawet „siostra miłosierdzia”, jako pojęcie obejmujące coś religijnego, monastycznego, nie odpowiada zadaniom sowieckiej służby zdrowia i typowi pracownika służby zdrowia, jakiego potrzebujemy…”
Przyjęcie „Kodeksu etyki pielęgniarek Rosji” stało się logicznym etapem reformy pielęgniarstwa w naszym kraju. Kodeks został opracowany w duchu idei bioetyki, które w dużej mierze determinowały treść etyki zawodowej w medycynie na przestrzeni ostatnich dwóch–trzech dekad. Nacisk położony jest na szczegółowe zrozumienie praw pacjenta, gwarancji i ochrony tych praw we współczesnym społeczeństwie.
Na obecnym etapie rozwoju pielęgniarstwa w Rosji należy przede wszystkim odpowiedzieć na początkowe pytanie, jaka powinna być treść etyki zawodowej pielęgniarki. Poniżej prezentujemy szczegółowe zagadnienia etyki zawodowej pielęgniarek w formie krótkiego komentarza do „Kodeksu Etycznego…”. Biorąc pod uwagę główną trudność rozwiązania tego problemu – niemal całkowity brak w naszym kraju prac na ten temat – zmuszeni byliśmy opierać się głównie na literaturze zagranicznej (głównie amerykańskiej). Oczywiście należy pamiętać o znacznych różnicach w organizacji i poziomie rozwoju pielęgniarstwa w Rosji z jednej strony, a w USA i innych krajach zachodnich z drugiej. Podajmy przykład: na początku lat 90. 30% pielęgniarek w Stanach Zjednoczonych miało tytuł licencjata, 7-8% tytuł magistra, a 2-3% doktorat. Jednocześnie nikt nie będzie sprzeciwiał się temu, że zawód pielęgniarki ma cechy uniwersalne. Coraz bardziej przekonująco ukazuje to reforma pielęgniarstwa w naszym kraju, mająca na celu ustanowienie autonomii, samowystarczalności i integralności zawodu pielęgniarki oraz podniesienie jego statusu społecznego.
2.10.2. Humanizm zawodu pielęgniarki.
Kompetencje zawodowe pielęgniarki
„Kodeks Etyczny…” rozpoczyna się od określenia misji zawodu pielęgniarki: „Podstawą etyczną działalności zawodowej pielęgniarek jest człowieczeństwo i miłosierdzie. Do najważniejszych zadań działalności zawodowej pielęgniarek zalicza się: wszechstronność kompleksowość opieka nad chorymi i łagodzenie ich cierpień; przywracanie zdrowia i rehabilitacja; promocja zdrowia i profilaktyka chorób”. Komentarz do Amerykańskiego Kodeksu moralności pielęgniarek przedstawia cele zawodu pielęgniarki polegające na ochronie i promowaniu zdrowia, „w tym jednostek, rodzin, grupy społeczne i społeczeństwa jako całości.” Rozszerzenie zakresu obowiązków zawodowych pielęgniarki na rodzinę i bliskich pacjenta wydaje nam się bardzo istotne.
Etyczny wymóg człowieczeństwa i miłosierdzia w codziennej działalności zawodowej pielęgniarki wydaje się oczywisty. Co dokładnie oznacza ten wymóg? Odpowiedź na to pytanie Istnieją dwa aspekty: wspólny dla wszystkich zawodów medycznych, w równym stopniu istotny dla pielęgniarek, lekarzy, farmaceutów itp. oraz szczególny, odróżniający zawód pielęgniarki od innych zawodów medycznych.
Rozważmy pierwszy aspekt. Lizbońska Deklaracja Praw Pacjenta stanowi, że wszyscy pracownicy służby zdrowia ponoszą zbiorową odpowiedzialność za uznanie i realizację podstawowych praw pacjentów. Najważniejszym z nich jest prawo pacjenta do wysokiej jakości opieki medycznej. W związku z tym art. 1 „Kodeksu Etycznego…” stanowi: „Pielęgniarka powinna szanować przyrodzone prawo każdego człowieka do możliwie najwyższego poziomu zdrowia fizycznego i psychicznego oraz do odpowiedniej opieki medycznej”. Dla pielęgniarki (lekarza, położnej itp.) głównym warunkiem osiągnięcia wspólnego celu w złożonej, wielodyscyplinarnej działalności medycznej jest niezbędne przygotowanie zawodowe, odpowiednie kompetencje zawodowe (Artykuł 2 „Kodeksu Etycznego…”).
Jest oczywiste, że główny problem reformy pielęgniarstwa, która rozpoczęła się w naszym kraju ćwierć wieku później niż w innych krajach rozwiniętych, dotyczy kompetencji, poziomu profesjonalizmu, ścisłego określenia obowiązków zawodowych, a w dalszej kolejności podniesienia prestiżu, autorytet i status społeczny pielęgniarek domowych.
W tym rozdziale korzystamy z materiałów z książki Patricii Benner „On the Path to Experience: The Strength and Excellence of the Nurse” (1984, wydawnictwo Addison-Wesley Publishing Company, Inc.). W ramach dygresji wypada powiedzieć kilka słów o niej i jej twórczości.
P. Benner jest dyplomowaną pielęgniarką, doktorem i profesorem pielęgniarstwa na Uniwersytecie Kalifornijskim. Dyrektor wykonawcza Amerykańskiego Stowarzyszenia Pielęgniarek Myrtle K. Aydelotte nazwała swoją pracę „książką, która wniosła wybitny wkład w rozwój pielęgniarstwa”. Jego głównymi zaletami są dokumentalny charakter i wysoki poziom naukowy. Autorka, wykorzystując metody ankiet, wywiadów i pogłębionych rozmów, przeprowadziła ankietę wśród 1200 amerykańskich pielęgniarek, próbując opisać „anatomię pielęgniarstwa”.
W swoim badaniu P. Benner opisała 7 obszarów kompetencji pielęgniarki:
1) udzielanie pomocy;
2) kształcenie i szkolenie;
3) diagnoza i obserwacja;
4) efektywna praca w szybko zmieniającym się środowisku;
5) procedury i schemat terapeutyczny;
6) przestrzeganie i zapewnienie bezpieczeństwa procesu leczenia;
7) kwestie organizacyjne.
W każdym z tych obszarów kompetencji pielęgniarka musi posiadać określone umiejętności zawodowe (można też powiedzieć, że są to jej funkcje zawodowe). Na przykład w obszarze kompetencji diagnostycznych i monitorujących doświadczone pielęgniarki posiadają umiejętności:
1) identyfikowanie i rejestrowanie istotnych zmian;
2) rozpoznanie pierwszego alarmy(oczekiwanie ataku i pogorszenie przed pojawieniem się oczywistych objawów);
3) przewidywanie problemów (umiejętność myślenia o przyszłości);
4) zrozumienie wymagań, jakie niesie ze sobą konkretna choroba (przewidywanie próśb pacjenta);
5) ocena koncentracji pacjenta na powrocie do zdrowia i jego potencjału.
Empirycznie P. Benner wyróżniła 5 poziomów kwalifikacji zawodowych i umiejętności zawodowych pielęgniarek:
1) początkujący (poziom nowicjusza specjalistycznego);
2) poziom nabytych umiejętności;
3) kompetentny specjalista;
4) wykwalifikowany specjalista;
Większość przykładów incydentów pochodzi z prac P. Benner, którą przytoczymy poniżej, ilustruje pracę doświadczonych pielęgniarek, w której intuicja zawodowa odgrywa szczególną rolę, odzwierciedlając specyficzne, unikalne doświadczenie obserwacji, opieki nad pacjentami, przewidywania sytuacji kryzysowych w świadczeniu opieki medycznej itp.
A co z definicją kompetencji? poziom kwalifikacji pielęgniarki w naszej służbie zdrowia? Zanim odpowiemy na to pytanie, przytoczmy odpowiednie normy „Kodeksu Etycznego…”. „Pielęgniarka musi zawsze szanować i wspierać profesjonalne standardy działania określone przez Ministerstwo Zdrowia Federacji Rosyjskiej” (art. 2). „Pielęgniarka ponosi osobistą odpowiedzialność moralną za utrzymywanie, wdrażanie i doskonalenie standardów pielęgniarskich. Nie może powoływać się na stopień kompetencji, którego nie posiada” (art. 11).
Zgodnie z Regulaminem certyfikacji pracowników paramedycznych i farmaceutycznych (obowiązującym od 1 października 1995 r.) w naszym kraju istnieją 4 poziomy kwalifikacji pielęgniarek (i innych pracowników paramedycznych). Młodzi specjaliści – posiadający maksymalnie 3-letni staż pracy – nie posiadają kategorii kwalifikacji. Do drugiej, pierwszej i najwyższej kategorii kwalifikacji nadawane są osoby, które zdały egzaminy kwalifikacyjne (rozmowa kwalifikacyjna lub zadania testowe) i przepracowały odpowiednio co najmniej 3, 5 i 8 lat w certyfikowanej specjalności. Uważamy, że najtrudniejsza kwestia (a mianowicie określenie kryteriów merytorycznych dla każdej z powyższych kategorii kwalifikacji) wciąż czeka na ostateczne rozstrzygnięcie. Prezentowany tu „model prawny specjalisty” w dużej mierze wymaga jeszcze uzupełnienia konkretną treścią zawodową.
Charakterystyczne jest, że większość komentarzy do Kodeksu moralności pielęgniarek Amerykańskiego Stowarzyszenia Pielęgniarek poświęcona jest w szczególności zagadnieniom kompetencji i odpowiedzialności zawodowej. Tym samym o merytorycznych aspektach rozwiązania problemu kwalifikacji zawodowych pielęgniarek decyduje w głównej mierze samo środowisko pielęgniarek zawodowych: „Indywidualna licencja zawodowa - mechanizm obronny, legitymizowane w społeczeństwie, w celu zapewnienia podstawowych i minimalnych kompetencji zawodowej pielęgniarki. Na tej podstawie społeczeństwo przyznało zawodowi pielęgniarki prawo do regulowania własnej praktyki... Obowiązki pielęgniarki określone są w publikacjach Krajowego Zgromadzenia Pielęgniarek Pielęgniarstwo – Polityka społeczna i Standardy praktyki pielęgniarskiej. Definiując prawa pacjenta, standardy te opisują współpracę pomiędzy pielęgniarką a pacjentem w trakcie procesu pielęgniarskiego... Społeczność pielęgniarska ma obowiązek przyjmować w swoje szeregi wyłącznie te osoby, które wykazały się wiedzą, umiejętnościami i przekonaniami uznawanymi za podstawowe do praktyki zawodowej. Edukatorzy pielęgniarstwa muszą być przekonani, że kompetencje i wykazane przekonania zostały osiągnięte, zanim dana osoba podejmie profesjonalną pracę w pielęgniarstwie.”
P. Benner podkreśla, że poziomu kwalifikacji pielęgniarki w żadnym wypadku nie można mierzyć wyłącznie jej doświadczeniem zawodowym. Pisze: „Bardzo niewiele wiadomo o tym, jak mierzyć zdolność człowieka do rozpoznawania problemów i znajdowania problemów wymagających rozwiązania, jak oceniać jego zdolność do wyboru właściwych metod i metod ich rozwiązywania” (podkreślenie P. Benner). To prawda, osobno profesjonalna jakość pielęgniarki nadal poddają się identyfikacji, oczywistym obiektywnym ocenom. Autorka w szczególności klasyfikuje następujące cechy jako: „umiejętność radzenia sobie w sytuacjach krytycznych, stabilność psychiczną; współczucie i rzetelność w opiece nad noworodkami, pacjentami w śpiączce i innymi pacjentami, które znajdują się w stanie całkowicie bezradnym i dlatego wymagają szczególnej opieki; umiejętność szybkiego wykrycia i szybkiego rozwiązania „palącego” problemu (czyli takiego, który powstał w sytuacja kryzysowa lub pod presją czasu); zdolność do łagodzenia bólu; Opieka nad umierającym pacjentem.”
Zatem, jakkolwiek banalnie by to nie brzmiało, etyczny wymóg człowieczeństwa i miłosierdzia w codziennej działalności zawodowej pielęgniarki (lekarza, farmaceuty itp.) oznacza przede wszystkim wymóg jego wysokiego profesjonalizmu.
Zastanówmy się teraz nad szczególnym aspektem humanitarnego, współczującego stosunku do pacjenta, charakterystycznego specyficznie dla zawodu pielęgniarki. Pacjent z reguły zwraca się do pielęgniarki ze swoim bólem, cierpieniem. Fakt, że lekarze zajmują się bólem jako objawem i że istnieje szczególna dyscyplina lekarska, jaką jest anestezjologia, wcale nie wyklucza słuszności subtelnej uwagi P. Bennera: „Ustalenie przyczyny bólu i wybór odpowiedniego środka, aby go złagodzić lub wyeliminować należy do kompetencji pielęgniarki.”
Temat stosunek człowieka do cierpienia – najstarsza w historii religii, filozofii i etyki. FM Dostojewski uznał dobrowolną akceptację cierpienia przez jednostkę za najwyższy moralny akt ludzkiej egzystencji. W 1936 r. T. Mann w swoim przemówieniu z okazji 80. urodzin 3. Freuda wychwalał jego umiłowanie prawdy, mówiąc zwłaszcza o tym, jak naukowiec wykorzystywał doświadczenie choroby do zdobywania wiedzy. O tym samym pisze M. Fowler, jednak jako specjalistka z zakresu filozofii i etyki pielęgniarstwa widzi dwie strony tego problemu: „Uważam, że człowiek uczy się poprzez cierpienie, natomiast wydaje mi się, że człowiek wcale nie musi cierpieć, żeby się uczyć.” Dalej autor podaje następny przykład: koleżanka miała wnuka z licznymi wadami rozwojowymi, przyjaciele i znajomi nieustannie ją pocieszali i dodawali otuchy. W rezultacie „współczujące pocieszenia wyczerpały jej chęć zrozumienia sytuacji i mimowolnie stały się źródłem jeszcze dotkliwszego bólu”.
Po zbadaniu poszczególnych aspektów działalności zawodowej pielęgniarki (udzielanie pomocy, nauczanie pacjentów itp.) P. Benner zadaje pytanie: czym powinna charakteryzować się doświadczona pielęgniarka w ogóle – partycypacja czy dystans? W środowisku medycznym panuje powszechna opinia, że w profesjonalnym podejściu lekarzy do pacjentów należy zachować dystans (wskazane jest zachowanie „dystansu”). Badania P. Bennera ujawniły jednak coś innego: w swoich ankietach i wypowiedziach ustnych wiele doświadczonych pielęgniarek podkreślało, że „bardzo ważne jest, aby osobiście doświadczyły tego, czego doświadczają ich pacjenci cierpiący na różne dolegliwości”. P. Benner zwraca uwagę na specjalny język, jakiego używają doświadczone pielęgniarki w komunikacji z pacjentami, na przykład z tymi, którzy przeszli ileostomię lub kolostomię (kiedy od razu jest jasne, o jakich aspektach samoopieki i stylu życia mowa). Z kolei M. Fowler zauważa, że z pacjentem należy rozmawiać nie w swoim języku, ale w jego języku. Najwyższym wyrazem uznania dla profesjonalizmu pielęgniarki instruującej pacjentkę przed operacją mastektomii było pytanie tej pacjentki: „Czy Pani też miała mastektomię?” .
Wśród kilkudziesięciu funkcji (umiejętności) zawodowych pielęgniarki zidentyfikowanych przez P. Bennera należy zwrócić uwagę na funkcję, którą określiła jako „Obecność: umiejętność bycia z pacjentem.” Oto słowa jednej z ankietowanych pielęgniarek: „To bardzo ludzkie, po prostu usiąść z kimś i naprawdę porozmawiać... Nie zawsze mam, co mu odpowiedzieć, ale nawet jeśli po prostu siedzę i milczę, czasami wszystko działa nawet lepiej, niż kiedy mówię”. Interesująca w tym sensie jest historia metropolity Antoniego, biskupa prawosławnego kierującego diecezją rosyjską. Sobór w Wielkiej Brytanii (z wykształcenia – lekarz). Wladyka Antoni wspomina, jak na początku wojny był chirurgiem; na jego oddziale umierał młody żołnierz, który swoją obecnością ułatwiał mu chwile umierania, najpierw z nim rozmawiał, a gdy pacjent przestał reagować na mowę, chwytał go za rękę i trzymał ją do samego końca.
Nieprzypadkowo P. Benner identyfikuje taką funkcję zawodową pielęgniarki jak „umiejętność uspokojenia pacjenta dotykiem i nawiązania z nim kontaktu.” Oto słowa doświadczonej pielęgniarki (jej pacjent ma raka odbytnicy z przerzutami, kolostomię, jest ponury i małomówny): „Lubię głaskać go po plecach, bo daje mi to możliwość ponownego porozmawiania z nim i samo w sobie służy jako rodzaj środka komunikacji.” P. Benner zauważa dalej, że pielęgniarki tradycyjnie wykorzystują dotyk w celach terapeutycznych: „Dotyk może nie tylko przekazywać wsparcie moralne i osobiste, ale także fizycznie stymulować lub uspokajać pacjenta”. Nie można jednak zignorować ostatniej uwagi P. Bennera: „Ale dotyk fizyczny, podobnie jak inne formy komunikacji, niesie ze sobą zbyt wiele, aby można go było używać bezmyślnie”.
Specyfika wymagań etycznych człowieczeństwa i miłosierdzia w pielęgniarstwie najpełniej wyraża się w tej koncepcji „opieka nad pacjentami”. Ujawniając treść tej koncepcji, P. Benner pisze: „Bardziej ogólne wnioski można wyciągnąć z przykładów doskonałej pracy pielęgniarek. Niemal każda z nich podkreśla wagę opieki, opieki. ludzka relacja pacjentom... Można nawet wprowadzić pojęcie „stopnia opieki”, ponieważ można go określić ilościowo. Kiedy w naturze pielęgniarstwa rozróżnia się komponenty „instrumentalny” i „emocjonalny”, należy mieć świadomość, że jest to podział sztuczny.” Na przykładzie umiejętnie przeprowadzonego opatrunku pacjenta z długotrwale niegojącymi się ranami i przetok brzusznych (po czym pacjent krzyknął: „Wow! Prawdziwa sztuka!”), P. Benner podsumowuje: „Opatrunek niósł ze sobą jednocześnie ładunek techniczny, emocjonalny i informacyjny”.
pliki -> Ocena stanu pierwiastkowego w określaniu zaopatrzenia organizmu w składniki odżywcze. Znaczenie zaburzeń stanu pierwiastkowego w różnych patologiach
pliki -> Kwestia bezpieczeństwa żywności
pliki -> Przykładowy program modułu profesjonalnego
(doświadczenie praktyczne), umiejętności i wiedzę,
które uczeń musi opanować
Efektem praktyki edukacyjnej jest kształtowanie kompetencji ogólnych i zawodowych w części modułowej « Bezpieczne środowisko szpitalne dla pacjentów i personelu.”
Uczniowie muszą opanować OK:
OK 1. Zrozum istotę i znaczenie społeczne swojego przyszłego zawodu, okaż nim trwałe zainteresowanie.
OK 2. Organizuj własne działania w oparciu o cel i sposoby jego osiągnięcia, wyznaczone przez menadżera.
OK 3. Analizować sytuację w pracy, dokonywać bieżącego i końcowego monitorowania, oceny i korygowania własnych działań oraz być odpowiedzialnym za wyniki swojej pracy.
OK 4. Poszukiwanie informacji niezbędnych do skutecznego wykonywania zadań zawodowych.
OK 5. Wykorzystywać technologie informacyjno-komunikacyjne w działalności zawodowej.
OK 6. Pracuj w zespole, skutecznie komunikuj się ze współpracownikami, kierownictwem, pacjentami.
OK 7. Traktuj dziedzictwo historyczne i tradycje kulturowe z ostrożnością, szanuj różnice społeczne, kulturowe i religijne.
OK 8. Przestrzegaj zasad bezpieczeństwa pracy, bezpieczeństwo przeciwpożarowe i środki ostrożności.
Studenci muszą opanować komputer:
PC 2.1 Zapewnij bezpieczeństwo infekcji.
PC 2.2 Zapewnij pacjentom i personelowi bezpieczne środowisko szpitalne.
PC 2.3 Uczestniczyć w działaniach związanych z edukacją zdrowotną wśród ludności.
PC 2.4 Zna podstawy higienicznego żywienia.
PC 2.5 Zapewniać higienę przemysłową i higienę osobistą w miejscu pracy.
W wyniku przestudiowania części modułu zawodowego student musi:
Zdobądź praktyczne doświadczenie:
Zapewnienie warunków sanitarnych w zakładach opieki zdrowotnej i w domu.
Zapewnienie warunków higienicznych podczas przyjmowania i wydawania żywności leczniczej pacjentom w placówkach służby zdrowia.
Stosowanie środków transportu pacjentów i środków mechanizacji małej skali, z uwzględnieniem podstaw ergonomii.
Przestrzeganie wymogów bezpieczeństwa i przeciwpożarowych podczas opieki nad pacjentem podczas zabiegów i manipulacji.
Umiejętności mistrzowskie:
Zapewnij bezpieczne środowisko szpitalne pacjentowi, jego otoczeniu i personelowi;
Przeprowadź prąd i generalne sprzątanie lokale korzystające z różnych środki dezynfekcyjne;
Przygotować instrukcje dla pacjenta i jego otoczenia dotyczące zagadnień pielęgnacji i samoopieki, bezpieczeństwa przed infekcjami, aktywność fizyczna, konsumpcja jedzenia;
Stosuj zasady ergonomii w procesie opieki pielęgniarskiej i zapewnienia bezpiecznego poruszania się pacjenta.
Wiedzieć:
Czynniki wpływające na bezpieczeństwo pacjenta i personelu;
Zasady wychowania i szkolenia sanitarno-higienicznego ludności;
Podstawy profilaktyki zakażeń szpitalnych, podstawy ergonomii.
Metody oceny rozwoju kompetencji ogólnych i zawodowych
Na podstawie wyników praktyki edukacyjnej.
Do oceny kompetencji opanowanych przez ucznia stosuje się:
Metoda testowania (przeprowadzana na każdej lekcji praktycznej w celu sprawdzenia wiedzy na dany temat);
Dzienniczek ucznia z danymi dotyczącymi opanowania kompetencji (na każdej lekcji praktycznej oceniane są umiejętności opanowane przez ucznia kompetencje zawodowe z oceną odnotowaną w dzienniku);
Wykazanie się umiejętnościami (oceniane na każdej lekcji praktycznej).
Wykazanie kompetencji na indywidualnym zadaniu (przeprowadzanym przez studenta ponownie, jeśli wynik jest niezadowalający);
Wyniki doskonalenia kompetencji zapisywane są na liście kontrolnej.
Lista kontrolna ucznia ______________________________________
Pełne imię i nazwisko grupa________specjalność______________________________________________
| Kryteria oceny studentów. Uczeń potrafi samodzielnie wykonać poniższe czynności | Nie bardzo | Jeśli nie, co uczeń powinien zrobić dodatkowo? |
| Student zna nowoczesne środki antyseptyczne do leczenia rąk pielęgniarki. | ||
| Student wie jak przestrzegać reżimu sanitarno-epidemiologicznego różne pokoje Zakład Opieki Zdrowotnej. | ||
| Student potrafi przeprowadzić higieniczne sprzątanie różnych pomieszczeń zakładów opieki zdrowotnej. | ||
| Student wie jak dezynfekować sprzęt czyszczący. | ||
| Student potrafi przeprowadzić porządki bieżące i końcowe gabinetu zabiegowego. | ||
| Uczeń wie, jak obchodzić się z rękami. | ||
| Student zna reżimy dezynfekcji przy stosowaniu nowoczesnych środków dezynfekcyjnych. | ||
| Student potrafi modelować technikę sporządzania roztworów dezynfekcyjnych. | ||
| Student umie dezynfekować przedmioty służące do pielęgnacji pacjenta. | ||
| Student wie jak dezynfekować wyroby medyczne. | ||
| Student wie jak postępować z odpadami medycznymi. | ||
| Student zna tryby pracy nowoczesnych środków dezynfekcyjnych łączących czyszczenie przed sterylizacją. | ||
| Student wie jak przygotować roztwór czyszczący. | ||
| Student wie jak przygotować roztwór środka dezynfekcyjnego zgodnie z instrukcją dołączoną do produktu. | ||
| Student wie jak przygotować roztwór środka dezynfekcyjnego zgodnie z instrukcją leku, łącząc czyszczenie przed sterylizacją. | ||
| Student wie jak przeprowadzić etapy czyszczenia przed sterylizacją. | ||
| Student wie jak przeprowadzić kontrolę jakości czyszczenia przed sterylizacją. | ||
| Student zna tryby pracy autoklawu. | ||
| Student zna tryby pracy sterylizatora powietrza. | ||
| Student zna sposoby działania sterylizacji chemicznej. | ||
| Student zna materiały opakowaniowe do sterylizacji. | ||
| Student zna metody kontroli sterylizacji. | ||
| Student zna sposoby sterylizacji gazowej. | ||
| Student wie jak pracować z Bixem. | ||
| Student wie jak nosić sterylne rękawiczki. | ||
| Student potrafi zastosować techniki biomechaniczne w organizacji stanowiska pracy oraz w procesie pracy pielęgniarki. | ||
| Student wie, jak używać specjalnego ubioru podczas wykonywania różnego rodzaju czynności. | ||
| Student zna rodzaje aktywności fizycznej. | ||
| Student potrafi nauczyć pacjenta zasad bezpiecznego pobytu w placówce służby zdrowia. | ||
| Student wie, jak prowadzić działania zapobiegające zakażeniom zawodowym (profilaktyka szczepionkowa, terapia antyretrowirusowa). | ||
| Student wie, jak zdjąć zużyte rękawiczki, zna sposób ich dezynfekcji i utylizacji. | ||
| Student zna strukturę oddziału lekarskiego. | ||
| Student zna zasady przyjmowania i podawania żywienia medycznego. | ||
| Student wie, jak podawać pacjentom posiłki, zachowując wymogi higieniczne. | ||
| Student wie, jak transportować pacjenta (fantom) na różne sposoby. | ||
| Student umie poruszać pacjentem (fantomem) na różne sposoby. | ||
| Student wie jak ułożyć pacjenta w łóżku (fantom). | ||
| Student potrafi udzielać konsultacji pacjentom i ich bliskim w zakresie zagadnień zdrowego stylu życia. | ||
| Student zna techniki komunikacji terapeutycznej w celu profilaktyki jatrogenów. | ||
| Całkowity: |
1. zapobieganie zakażeniom szpitalnym;
2. dezynfekcja wyrobów medycznych;
3. czyszczenie narzędzi przed sterylizacją, sterylizacja;
4. zasady działania scentralizowanego działu sterylizacji
5. organizowanie bezpiecznego środowiska dla pacjentów i personelu;
6. Reżim leczniczy i ochronny instytucji leczniczych i profilaktycznych.
| № | Zajęcia | Praktyczne doświadczenie | Umiejętności |
| Sekcja ćwiczeń | |||
| 1. | Zapobieganie zakażeniom szpitalnym Rodzaje pracy: 1. Badanie nowoczesnych środków antyseptycznych do leczenia rąk pielęgniarki. 2. Przestrzeganie reżimu sanitarno-epidemiologicznego poszczególnych pomieszczeń zakładów opieki zdrowotnej. 3. Przeprowadzanie higienicznego sprzątania różnych pomieszczeń zakładów opieki zdrowotnej. 4. Dezynfekcja sprzętu czyszczącego. 5. Przeprowadzanie sprzątania bieżącego i końcowego gabinetu zabiegowego. 6. Leczenie dłoni. | + + + | + + + + + |
| 2. | Dezynfekcja wyrobów medycznych Rodzaje pracy: 1. Badanie reżimów dezynfekcji przy użyciu nowoczesnych środków dezynfekcyjnych. 2. Symulacja technologii przygotowania roztworów dezynfekcyjnych. 3. Dezynfekcja przedmiotów pielęgnacyjnych pacjenta. 4. Dezynfekcja wyrobów medycznych. 5. Utylizacja odpadów medycznych. | + + + + + | |
| 3. | Czyszczenie narzędzi przed sterylizacją, sterylizacja wyrobów medycznych. Rodzaje pracy: 1. Przestudiuj tryby działania nowoczesnych środków dezynfekcyjnych, które łączą czyszczenie przed sterylizacją. 2. Przygotuj roztwór czyszczący. 3. Przygotuj roztwór środka dezynfekującego zgodnie z instrukcją leku. 4. Przygotuj roztwór środka dezynfekującego zgodnie z instrukcją leku, łącząc czyszczenie przed sterylizacją. 5. Przeprowadzić etapy czyszczenia przed sterylizacją. 6. Przeprowadzić kontrolę jakości czyszczenia przed sterylizacją. | + | + + + + |
| 4. | Zasady działania scentralizowanego działu sterylizacji. Rodzaje pracy: 1. Przestudiuj tryby pracy autoklawu. 2. Przestudiuj tryby pracy sterylizatora powietrza. 3. Przestudiuj sposoby działania sterylizacji chemicznej. 4. Sprawdź materiały opakowaniowe. 5. Metody badania kontroli sterylizacji. 6. Przestudiuj sposoby sterylizacji gazowej. 7. Praca z bixem: – Przygotowanie materiału do montażu, – ułożenie bixu, – praca z bixem sterylnym. 8. Zakładanie sterylnych rękawiczek. | + | + |
| 5. | Organizowanie bezpiecznego środowiska dla pacjentów i personelu. Rodzaje pracy: 1. Praktykować techniki biomechaniczne przy organizacji stanowiska pracy i w procesie pracy pielęgniarki. 2. Przestrzeganie specjalnego ubioru podczas wykonywania przez pielęgniarkę różnego rodzaju czynności. 3. Zapoznać się z rodzajami aktywności fizycznej. 4. Naucz pacjenta zasad bezpiecznego pobytu w placówce medycznej. 5. Zapoznać się z działaniami prowadzonymi w celu zapobiegania zakażeniom zawodowym (profilaktyka szczepionkowa, terapia antyretrowirusowa). 6. Usuwanie zużytych rękawic, sposób ich dezynfekcji i utylizacja. | + | + + + + |
| 6. | Reżim leczniczy i ochronny instytucji leczniczych i profilaktycznych. Rodzaje pracy: 1. Przestudiuj strukturę działu medycznego. 2. Przestudiować zasady uzyskiwania i podawania żywienia leczniczego. 3. Umieć wydawać pacjentom żywność, zachowując wymogi higieniczne. 4. Transportuj pacjenta (fantom) na różne sposoby. 5. Poruszaj pacjentem (fantomem) na różne sposoby. 6. Ułóż pacjenta w łóżku (fantom). 7. Udzielaj konsultacji pacjentom i ich bliskim w zakresie zdrowego stylu życia. 8. Praktykuj techniki komunikacji terapeutycznej, aby zapobiec efektom jatrogennym. | + + + + | + + + + + |
Lista zadań do indywidualnej pracy studentów;
1. Sporządzenie notatki dla pacjenta i jego bliskich na temat profilaktyki zakażeń szpitalnych.
2. Streszczenie wiadomości na tematy:
- „Dezynfekcja: dlaczego jest potrzebna?”,
- „Rodzaje dezynfekcji”,
- „Metody dezynfekcji”,
- „Dezynfekcja chemiczna”;
- „Sterylizacja: dlaczego jest potrzebna?”,
- „Choroby zawodowe pielęgniarek”,
- „Czynniki ryzyka w praca pielęgniarki»,
- „Stres w pracy pielęgniarki”,
- „Zapobieganie Zakażenie wirusem HIV od pracowników służby zdrowia”
- „Zapobieganie wirusowemu zapaleniu wątroby typu B wśród pracowników służby zdrowia”,
- „Urządzenie ułatwiające poruszanie się pacjenta”
- „Szkodliwy wpływ na płód”.
3. Opracowanie biuletynu edukacji zdrowotnej na zadany temat