Rozwój mowy dzieci z zaburzeniami ze spektrum autyzmu w przedszkolu

Specyfika posługiwania się mową przez dzieci z zaburzeniami ze spektrum autyzmu

Zaburzenia ze spektrum autyzmu występują w różne kultury, wśród przedstawicieli różnych klas społecznych i różnych poziomów IQ. Mimo to około 80% pacjentów z autyzmem wykazuje upośledzenie umysłowe o różnym stopniu nasilenia. Częstość występowania u mężczyzn jest 4-5 razy większa niż u kobiet (z wyłączeniem zespołu Retta). Około 2% dorosłych cierpiących na jakiekolwiek zaburzenia ze spektrum autyzmu jest w stanie samodzielnie żyć, 33% potrafi wykonywać podstawowe formy samoopieki, 65% potrzebuje stała pomoc i wsparcie.

OS Nikolskaya klasyfikuje autyzm jako zaburzenie wszechobecne rozwój mentalny, czyli takie zaburzenia, które wpływają na wszystkie aspekty psychiki - sensomotoryczne, percepcyjne, mowy, intelektualne, sfera emocjonalna. Razem z V.V. Lebedinsky’ego bada patogenezę klinicznych objawów zespołu w ramach koncepcji zaburzeń pierwotnych i wtórnych. Pierwotne wiążą się z niedoborem systemów regulacyjnych (aktywujących, instynktowno-afektywnych), wtórne - z niedoborami układów analizujących (gnostycznych, mowy, motorycznych). Do pierwotnych zaburzeń zalicza się przeczulicę czuciowo-afektywną i osłabienie potencjału energetycznego. Zaburzenia wtórne – autyzm, stereotypy, patologiczne fantazje – mają charakter autostymulacji przedkompensacyjnej.

W ramach klasyfikacji typów dysontogenezy psychicznej zidentyfikowanej przez G.E. Sukhareva i V.V. Zaburzenia ze spektrum autyzmu Lebiedinskiego odnoszą się do zniekształconego wariantu rozwoju. W przypadku tego typu dysontogenezy obserwuje się złożone kombinacje ogólne niedorozwój, opóźniony, uszkodzony i przyspieszony rozwój poszczególnych funkcji umysłowych, co prowadzi do szeregu nowych jakościowych formacji patologicznych. Autyzm wczesnego dzieciństwa jest najbardziej typowym modelem zniekształconego wariantu dysontogenezy. W procesie kształtowania się funkcji psychicznych obserwuje się odmienną hierarchię kolejności rozwoju poszczególnych układów, która jest w dużej mierze odwrotna do normalnej ontogenezy. Również bardzo ważne w zaburzonej dysontogenezie występują zjawiska izolacji: funkcje, które rozwijają się szybko, nie „wciągają” rozwoju innych. Powstała na własnej, wąskiej podstawie, w sposób bardziej ciężkie przypadki„chodzą w cyklach”, co prowadzi do zjawiska stereotypii w mowie, zabawie i innych działaniach.

VE Kagan zauważył, że autyzm jest niespecyficzny nozologicznie i objawia się klinicznie w postaci szeregu objawów. Jedną z najbardziej znaczących i specyficznych jest wyjątkowość powstawania i rozwoju komunikacji, w tym jej środków niewerbalnych i werbalnych.

Ogólnie przyjęta charakterystyka negatywna komunikacja niewerbalna u dzieci z autyzmem: brak komunikacji wzrokowej i gestowej, mimiki lub jej niezgodności z kontekstem, braku pozytywnego przekazu informacja zwrotna oraz synchronizacja mimiki i póz z dynamiką wypowiedzi rozmówcy. Już w młodym wieku można zauważyć jego indywidualne oznaki: brak lub słaby wyraz „kompleksu odrodzenia”, opóźnienie w rozpoznaniu matki.

Ponadto Wiktor Efimowicz Kagan zwraca uwagę na niezręczność i niezdarność dzieci ze spektrum autyzmu: „Dopóki są spokojne, nie wyglądają jak „małe niedźwiadki”. Ale gdy tylko zaczną coś robić, staje się jasne, że to wrażenie było zwodnicze”. Drobne umiejętności motoryczne Ta kategoria dzieci jest bardzo niedoskonała, ich chód jest niezdarny, wysiłki podczas wykonywania czynności nie odpowiadają celowi i znaczeniu działań. Pojawiają się trudności w opanowaniu umiejętności przestrzennych.

Gesty dziecka pozbawionego kontaktu są równie niezręczne, jak jego ruchy w ogóle. Nie łączy się w ten harmonijny zespół, którego wyrazistość zwykle nie jest gorsza od wyrazistości mowy, a nawet ją przewyższa. Z wielkim opóźnieniem i trudnością dziecko opanowuje gesty powitania i pożegnania, zgody i sprzeciwu. Nawet mimika nie oddaje przeżyć dziecka i nie wyraża go w wystarczający sposób. Nieważne, jak bardzo różnią się od siebie niekontaktowe dzieci, wszystkie wyglądają trochę podobnie – ich mimika ma dziwne i nie zawsze łatwo dostrzegalne podobieństwo. W literaturze z zakresu psychiatrii dziecięcej utrwaliło się określenie Leo Kannera - „twarz księcia”, co oznacza ładne dzieci o cienkich rysach twarzy, jakby narysowanych ostrym ołówkiem oraz zamyślonym, sennym, oderwanym i nieco zakłopotanym wyrażenie.

Jak wskazaliśmy powyżej, Komunikacja werbalna specyficzne są także dzieci z zaburzeniami ze spektrum autyzmu. Co więcej, dotyczy to zarówno konstrukcji mowy pod względem intonacji melodycznej, jej wyrazistości, jak i słownictwa i jego kształtowania się w procesie życia dziecka.

Mowa własna jest słabo intonowana i monotonna, natomiast mowa echolaiczna wiernie odtwarza słowa wraz z subtelnymi odcieniami intonacji. Czasami przypomina mowę pacjenta z afazją: cierpi element prozodyczny - tempo, rytm, specjalne modulacje wokalne wskazują na naruszenie tonicznej podstawy mowy. Głosy wielu dzieci są słabo modulowane, wysokie i piskliwe. Często wydaje się, że słowa są śpiewane - poszczególne dźwięki i sylaby są wymawiane bardzo wyraźnie, podkreślane są przerwy między słowami, a mowa jako całość może przypominać produkcję syntezatora. Akcenty semantyczne są nieobecne lub przypadkowe. Czasami mowa przypomina dźwięk zepsutego gramofonu, powtarzającego w nieskończoność tę samą frazę. Ponadto dzieci z RDA mają specyficzny stosunek do rzeczywistości mowy i osobliwą formację ekspresyjnej strony mowy. Zatem podczas postrzegania mowy pojawia się zauważalnie zmniejszona (lub całkowicie nieobecna) reakcja na mówiącego. „Ignorując” proste instrukcje kierowane do niego, dziecko może wtrącać się w rozmowę, która nie jest skierowana do niego. Lepiej kochanie reaguje na cichą, szeptaną mowę.

Główną cechą mowy w autyzmie jest to, że nawet przy dobrym rozwoju nie jest ona wykorzystywana w wystarczającym stopniu (czasami w ogóle) do komunikacji

Dlatego w literaturze często pojawia się stwierdzenie, że u dzieci z zaburzeniami ze spektrum autyzmu zaburzony jest przede wszystkim rozwój komunikacyjnej funkcji mowy i ogólnie zachowań komunikacyjnych. Cechą charakterystyczną jest to, że dziecko nie posługuje się mową jako środkiem porozumiewania się, niezależnie od czasu jej pojawienia się i poziomu rozwoju.

Kształtowanie się mowy u dzieci z zaburzeniami ze spektrum autyzmu ma również swoje własne cechy. Pierwsze aktywne reakcje mowy, objawiające się buczeniem u dzieci prawidłowo rozwijających się, mogą być opóźnione lub zubożone u dzieci z zaburzeniami ze spektrum autyzmu, pozbawionych intonacji. To samo dotyczy gaworzenia: według niektórych danych u 11% faza gaworzenia była nieobecna, u 24% była słabo wyrażona, a u 31% nie było reakcji na osobę dorosłą.

Pierwsze słowa u dzieci pojawiają się zazwyczaj wcześnie; w 63% obserwacji są to słowa zwyczajne: „mama”, „tata”, „dziadek”, ale w 51% przypadków zostały użyte bez korelacji z osobą dorosłą (dane z badania). przez K.S. Lebedinskaya, O.S. Większość dzieci rozwija mowę frazową od drugiego roku życia, zwykle z wyraźną wymową. Ale dzieci praktycznie nie używają go do kontaktowania się z ludźmi. Rzadko zadają pytania; jeśli się pojawiają, mają charakter powtarzający się. Jednocześnie, gdy są same ze sobą, dzieci odkrywają bogatą produkcję mowy: opowiadają coś, czytają poezję, śpiewają piosenki. Niektórzy wykazują wyraźną gadatliwość, ale mimo to bardzo trudno jest uzyskać od takich dzieci odpowiedź na konkretne pytanie, a mowa nie jest zgodna z sytuacją i nie jest skierowana do nikogo. Dzieci najcięższe, grupa 1, według klasyfikacji K.S. Lebedinskaya i O.S. Nikolskaya, mogą nigdy nie opanować język mówiony. Dzieci z drugiej grupy charakteryzują się „telegraficznymi” wzorami mowy, echolalią i brakiem zaimka „ja”.

Osobną cechą może być brak mowy. Jest to uważane za najtrudniejszy wskaźnik prognostyczny. Natura tego zjawiska nie została dostatecznie zbadana. Możliwe, że występują zaburzenia mowy i motoryki wspólna płaszczyzna. Dobrowolny akt mowy zostaje zakłócony w wyniku patologicznego napięcia, które dezorganizuje toniczne podstawy procesu motorycznego mowy. Dziecko okazuje się zdolne jedynie do wytwarzania elementarnych kombinacji dźwiękowych, które odzwierciedlają jego stan emocjonalny.

Inny cecha charakterystyczna, to jest echolalność mowy. Można to zaobserwować, gdy poprawia się stan afektywny, jako „przełom” w aktywności mowy. Sam fakt wystąpienia echolalii wskazuje na pewne zachowanie wzorców motorycznych mowy. Jednocześnie ich występowanie wskazuje, że aktywność mowy jest kontrolowana przez mechanizm afektywnego „zarażania”. Pojawienie się echolalii jest objawem prognostycznym pozytywnym. Przy pewnej pracy psychoterapeutycznej możliwe jest przejście od echolalii do mowy komunikacyjnej. mowa echolityczna autyzmu

Zatem w wyniku braku proaktywnej komunikacji i nieprzyswojenia emocjonalnego doświadczenia komunikacji, wszelkie mentalne środki asymilacji doświadczeń społecznych i nawiązywania kontaktów społecznych, a przede wszystkim opanowywania instrumentalnych funkcji przedmiotów i społecznie znaczących aspektów rzeczywistości, zostają wyłączone. niedorozwinięty. Im poważniejsza patologia komunikacji, tym wyraźniejsze są różne objawy dysontogenezy u dzieci z autyzmem. Zachowanie reaktywnych form komunikacji, możliwość włączenia do nich wspólne działania zapoczątkowana przez osobę dorosłą umożliwia rozwój osobne formularze i elementy operacyjne aktywność poznawcza, a także częściową korektę objawów autyzmu aż do adaptacji przedszkole lub szkoła. U dzieci z głębszymi zaburzeniami komunikacji adaptacja możliwa jest jedynie w rodzinie lub placówce specjalnej.

W kategoriach uniwersalnych, etycznych, społeczno-psychologicznych zwyczajowo mówi się o „luksusie ludzkiej komunikacji”. W problematyce autyzmu spotykamy się z komunikacją jako koniecznością, tragicznie oczywistą ze względu na ograniczenie tej możliwości przez chorobę. Głównie mówimy o o dzieciach, które bez pomocy lekarza nie są w stanie zrealizować i udoskonalić swojego potencjału, aby być i stać się Homo socialis. Zadanie im pomóc jest trudne, ale znaczenie jego rozwiązania jest niezaprzeczalne.

Korekta zespołu autyzmu jest możliwa, jednak o korzystnym rokowaniu decyduje wczesna diagnoza i systematyczna, ukierunkowana interwencja.

Bibliografia

• 1. Astapov V.M., Mikadze Yu.V. Psychologia dzieci z zaburzeniami i odchyleniami w rozwoju umysłowym: Czytelnik. 2. wyd. - Petersburg: Piotr, 2008. - 384 s.
• 2. Goncharova L.V. Diagnostyka psychologiczna i korekcja wczesnego autyzmu pochodzenia schizofrenicznego: Dis. ...cad. Psychol. Nauka. - M., 1997.
• 3. Patopsychologia dziecięca. Czytelnik / komp. N.L. Białopolska. wyd. 3, stereotypowe - M., „Cogito-Center”, 2004. - 351 s.
• 4. Mikirtumov B.E., Koshchavtsev A.G., Grechany S.V. Psychiatria kliniczna wczesnych lat dzieciństwo. - Petersburg: Piotr, 2001, 256 s.
• 5. Nikolskaya O.S. Problemy nauczania dzieci autystycznych // Defektologia. -- 1995. -- Nr 1.
• 6. Psychologia nieprawidłowego rozwoju dziecka: Czytelnik w 2 tomach / wyd. V.V. Lebiedinsky i M.K. Bardyshevskaya, T.I. - M.: CheRo: Wyżej. szkoła: Wydawnictwo Moskiewskiego Uniwersytetu Państwowego, 2002. - 744 s.
• 7. Psychologia nieprawidłowego rozwoju dziecka: Czytelnik w 2 tomach / wyd. V.V. Lebiedinsky i M.K. Bardyshevskaya, T.I. - M.: CheRo: Wyżej. szkoła: Wydawnictwo Moskiewskiego Uniwersytetu Państwowego, 2002. - 744 s.

Spektrum autyzmu to grupa zaburzeń charakteryzujących się wrodzonymi zaburzeniami w interakcjach społecznych. Niestety, takie patologie są dość często diagnozowane u dzieci. W w tym przypadku Niezwykle ważne jest, aby określić obecność problemu na czas, ponieważ im szybciej dziecko dotrze niezbędną pomoc, tym większa szansa na pomyślną korektę.

Spektrum autyzmu: co to jest?

Diagnoza „autyzmu” jest obecnie na ustach wszystkich. Jednak nie każdy rozumie, co oznacza ten termin i czego można oczekiwać od dziecka autystycznego. Zaburzenia ze spektrum autyzmu charakteryzują się deficytami w interakcjach społecznych, trudnościami w nawiązywaniu kontaktów z innymi ludźmi, niewłaściwymi reakcjami podczas komunikowania się, ograniczonymi zainteresowaniami i tendencją do stereotypizacji (powtarzalne działania, wzorce).

Według statystyk na takie zaburzenia cierpi około 2% dzieci. Jednocześnie u dziewcząt autyzm diagnozuje się 4 razy rzadziej. W ciągu ostatnich dwudziestu lat znacznie wzrosła liczba przypadków tego typu zaburzeń, choć nie jest jeszcze jasne, czy patologia ta faktycznie staje się coraz powszechniejsza, czy też wzrost ten wynika ze zmiany kryteriów diagnostycznych (kilka lat temu u pacjentów z autyzmem często przy innej diagnozie, na przykład „schizofrenia”).

Przyczyny rozwoju zaburzeń ze spektrum autyzmu

Niestety rozwój spektrum autyzmu, przyczyny jego pojawienia się i wiele innych faktów pozostają dziś niejasne. Naukowcom udało się zidentyfikować kilka czynników ryzyka, choć nadal nie ma pełnego obrazu mechanizmu rozwoju patologii.

• Istnieje czynnik dziedziczności. Według statystyk wśród bliskich dziecka autystycznego jest co najmniej 3-6% osób z tymi samymi zaburzeniami. Mogą to być tzw. mikroobjawy autyzmu, np. stereotypowe zachowanie, zmniejszona potrzeba komunikacji społecznej. Naukowcom udało się nawet wyizolować gen autyzmu, chociaż jego obecność nie daje 100% gwarancji rozwoju nieprawidłowości u dziecka. Uważa się, że zaburzenia autystyczne rozwijają się w obecności zespołu różnych genów i jednoczesnego wpływu zewnętrznych lub wewnętrznych czynników środowiskowych.
• Przyczyną są strukturalne i funkcjonalne zaburzenia mózgu. Dzięki badaniom stwierdzono, że u dzieci z podobną diagnozą często ulegają zmianie lub zmniejszeniu przednie części kory mózgowej, móżdżku, hipokampa i mediany. system nerwowy odpowiadają za uwagę, mowę, emocje (w szczególności reakcje emocjonalne podczas wykonywania czynności społecznych), myślenie i zdolność uczenia się.
• Zauważono, że dość często ciąża przebiega z powikłaniami. Na przykład wystąpiła infekcja wirusowa organizmu (odra, różyczka), ciężka zatrucie, rzucawka i inne patologie, którym towarzyszyło niedotlenienie płodu i organiczne uszkodzenie mózgu. Z drugiej strony czynnik ten nie jest uniwersalny – wiele dzieci po trudnej ciąży i porodzie rozwija się całkiem normalnie.

Wczesne oznaki autyzmu

Czy można zdiagnozować autyzm we wczesnym wieku? Zaburzenie ze spektrum autyzmu nieczęsto objawia się w okresie niemowlęcym. Rodzice powinni jednak zwracać uwagę na pewne sygnały ostrzegawcze:

• Trudno jest nawiązać kontakt wzrokowy z dzieckiem. Nie nawiązuje kontaktu wzrokowego. Nie ma też przywiązania do matki czy ojca – dziecko nie płacze, gdy odchodzą, nie wyciąga ręki. Możliwe, że nie lubi dotykania i przytulania.
• Dziecko preferuje jedną zabawkę, a jego uwaga jest przez nią całkowicie pochłonięta.
• Występuje opóźnienie w rozwoju mowy - w wieku 12-16 miesięcy dziecko nie wydaje charakterystycznych dźwięków i nie powtarza pojedynczych małych słów.
• Dzieci z zaburzeniami ze spektrum autyzmu rzadko się uśmiechają.
• Niektóre dzieci reagują gwałtownie na bodźce zewnętrzne, takie jak dźwięki czy światła. Może to wynikać z nadwrażliwości.
• Dziecko zachowuje się niewłaściwie w stosunku do innych dzieci, nie stara się z nimi komunikować ani bawić.

Należy od razu powiedzieć, że te objawy nie są absolutną cechą autyzmu. Często zdarza się, że do 2-3 roku życia dzieci rozwijają się normalnie, a potem następuje regresja, tracą wcześniej nabyte umiejętności. Jeśli masz jakiekolwiek podejrzenia, lepiej skonsultować się ze specjalistą – tylko lekarz może postawić prawidłową diagnozę.

Objawy: na co powinni zwrócić uwagę rodzice?

Spektrum autyzmu może objawiać się u dzieci na różne sposoby. Obecnie istnieje kilka kryteriów, na które należy zwrócić uwagę:

• Głównym objawem autyzmu są zaburzenia interakcji społecznych. Osoby z tą diagnozą nie potrafią rozpoznać i odczuć choroby oraz nie rozróżniają emocji otaczających ich osób, co powoduje trudności w komunikacji. Problemy z kontaktem wzrokowym są częste. Takie dzieci, nawet gdy dorosną, nie wykazują dużego zainteresowania nowymi ludźmi i nie uczestniczą w zabawach. Pomimo przywiązania do rodziców dziecku trudno jest okazywać uczucia.
• Występują również problemy z mową. Dziecko zaczyna mówić znacznie później lub w ogóle nie mówi (w zależności od rodzaju zaburzenia). Osoby z autyzmem werbalnym często dysponują niewielkim słownictwem i mylą zaimki, czasy, końcówki słów itp. Dzieci nie rozumieją żartów, porównań i wszystko biorą dosłownie. Występuje echolalia.
• Spektrum autyzmu u dzieci może objawiać się nietypowymi gestami i stereotypowymi ruchami. Jednocześnie trudno jest im połączyć rozmowę z gestami.
• Cechą charakterystyczną dzieci z zaburzeniami ze spektrum autyzmu są powtarzalne wzorce zachowań. Na przykład dziecko szybko przyzwyczaja się do chodzenia w jedną stronę i nie chce skręcić w inną ulicę ani wejść do nowego sklepu. Często tworzą się tak zwane „rytuały”, np. najpierw należy założyć prawą skarpetkę, a dopiero potem lewą, albo najpierw do kubka wsypać cukier, a dopiero potem napełnić go wodą, ale w żadnym wypadku sprawa odwrotnie. Każdemu odstępstwu od wypracowanego przez dziecko schematu może towarzyszyć głośny protest, napady złości i agresji.
• Dziecko może przywiązać się do jednej zabawki lub przedmiotu niebędącego przedmiotem zabawy. W dziecięcych zabawach często brakuje fabuły, np. nie odgrywa on walk z żołnierzykami, nie buduje zamków dla księżniczki, nie jeździ samochodami po domu.
• Dzieci z zaburzeniami autystycznymi mogą cierpieć na nadwrażliwość lub hipowrażliwość. Są na przykład dzieci, które intensywnie reagują na dźwięk i jak dorośli z podobną diagnozą, głośne dźwięki nie tylko je przerażały, ale powodowały silny ból. To samo dotyczy wrażliwości kinestetycznej - dziecko nie odczuwa zimna i odwrotnie, nie może chodzić boso po trawie, ponieważ doznania go przerażają.
• Połowa dzieci z podobną diagnozą ma cechy zachowań żywieniowych - kategorycznie odmawiają jedzenia niektórych pokarmów (na przykład czerwonych) i preferują jedno konkretne danie.
• Powszechnie przyjmuje się, że osoby autystyczne mają jakiś rodzaj geniuszu. To stwierdzenie jest błędne. Dobrze funkcjonujące osoby z autyzmem mają zwykle średni lub nieco wyższy od normalnego poziom inteligencji. Ale w przypadku zaburzeń słabo funkcjonujących opóźnienie rozwoju jest całkiem możliwe. Tylko 5-10% osób z tą diagnozą faktycznie ma bardzo wysoki poziom inteligencji.

Dzieci z autyzmem niekoniecznie mają wszystkie powyższe objawy – każde dziecko ma swój własny zestaw zaburzeń, o różnym stopniu nasilenia.

Klasyfikacja zaburzeń autystycznych (klasyfikacja Nikolskiej)

Zaburzenia ze spektrum autyzmu są niezwykle różnorodne. Co więcej, badania nad tą chorobą nadal aktywnie trwają, dlatego istnieje wiele schematów klasyfikacji. Klasyfikacja Nikolskiej jest popularna wśród nauczycieli i innych specjalistów; to właśnie jest brane pod uwagę przy opracowywaniu programów korekcyjnych. Spektrum autyzmu można podzielić na cztery grupy:

• Pierwsza grupa charakteryzuje się najgłębszymi i złożonymi zaburzeniami. Dzieci z tą diagnozą nie są w stanie same o siebie zadbać, zupełnie brakuje im potrzeby interakcji z innymi. Pacjenci są niewerbalni.
• U dzieci drugiej grupy można zauważyć obecność poważnych ograniczeń we wzorcach zachowań. Wszelkie zmiany we wzorcu (na przykład rozbieżność w zwykłej codziennej rutynie lub środowisku) mogą wywołać atak agresji i załamanie. Dziecko jest dość otwarte, ale jego mowa jest prosta, zbudowana na echolalii. Dzieci z tej grupy potrafią odtworzyć umiejętności życia codziennego.
• Trzecia grupa charakteryzuje się bardziej złożonym zachowaniem: dzieci mogą pasjonować się każdym tematem, przekazując podczas rozmowy strumienie encyklopedycznej wiedzy. Z drugiej strony dziecku trudno jest budować dwustronny dialog, a wiedza o otaczającym go świecie jest fragmentaryczna.
• Dzieci z grupy czwartej są już skłonne do niestandardowych, a nawet spontanicznych zachowań, ale w grupie są nieśmiałe i nieśmiałe, mają trudności w nawiązywaniu kontaktu i nie wykazują inicjatywy w komunikowaniu się z innymi dziećmi. Może mieć trudności z koncentracją.

Zespół Aspergera

Jedną z postaci jest zespół Aspergera. Zaburzenie to różni się od postaci klasycznej. Na przykład dziecko ma minimalne opóźnienie w rozwoju mowy. Takie dzieci łatwo nawiązują kontakt i potrafią prowadzić rozmowę, choć bardziej przypomina ona monolog. Pacjent może godzinami opowiadać o rzeczach, które go interesują i dość trudno go powstrzymać.

Dzieci nie są przeciwne zabawom z rówieśnikami, ale z reguły robią to w niekonwencjonalny sposób. Nawiasem mówiąc, istnieje również niezdarność fizyczna. Często faceci o niezwykłej inteligencji i dobra pamięć zwłaszcza jeśli chodzi o rzeczy, które ich interesują.

Nowoczesna diagnostyka

Bardzo ważne jest wczesne zdiagnozowanie spektrum autyzmu. Im szybciej zostanie stwierdzona obecność zaburzeń u dziecka, tym szybciej można rozpocząć korektę. Wczesna interwencja w rozwój dziecka zwiększa szansę na pomyślną socjalizację.

Jeśli u dziecka występują opisane powyżej objawy, należy zgłosić się do psychiatry dziecięcego lub neuropsychiatry. Z reguły dzieci obserwuje się w różnych sytuacjach: na podstawie występujących objawów specjalista może wyciągnąć wniosek o obecności u dziecka zaburzenia ze spektrum autyzmu. Aby sprawdzić słuch pacjenta, niezbędne są także konsultacje z innymi lekarzami, np. otolaryngologiem. Elektroencefalogram pozwala określić obecność ognisk padaczkowych, które często są łączone z autyzmem. W niektórych przypadkach przepisywane są badania genetyczne, a także rezonans magnetyczny (pozwala zbadać strukturę mózgu, określić obecność nowotworów i zmian).

Leczenie farmakologiczne autyzmu

Autyzmu nie można skorygować za pomocą leków. Terapia lekowa jest wskazana tylko w przypadku obecności innych zaburzeń. Na przykład w niektórych przypadkach lekarz może przepisać inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny. Leki takie stosowane są jako leki przeciwdepresyjne, ale w przypadku dziecka autystycznego mogą złagodzić wzmożony lęk, poprawić zachowanie i ułatwić naukę. Leki nootropowe pomagają normalizować krążenie krwi w mózgu i poprawiają koncentrację.

Jeśli występuje padaczka, stosuje się leki przeciwdrgawkowe. Leki psychotropowe stosuje się, gdy pacjent ma silne, niekontrolowane ataki agresji. Ponownie, wszystkie opisane powyżej leki są dość silne, a prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych w przypadku przekroczenia dawki jest bardzo wysokie. Dlatego w żadnym wypadku nie należy ich używać bez pozwolenia.

Praca korekcyjna z dziećmi z zaburzeniami ze spektrum autyzmu

Co zrobić, jeśli u dziecka zdiagnozowano autyzm? Program korekcyjny dla dzieci ze spektrum autyzmu opracowywany jest indywidualnie. Dziecko potrzebuje pomocy grupy specjalistów, w szczególności sesji z psychologiem, logopedą i nauczyciel specjalny, sesje z psychiatrą, ćwiczenia z fizjoterapeutą (w przypadku dużej niezdarności i braku świadomości własnego ciała). Korekta następuje powoli, sesja po sesji. Dzieci uczy się wyczuwać kształty i rozmiary, znajdować dopasowania, wyczuwać relacje, uczestniczyć, a następnie inicjować gra fabularna. Dzieciom z zaburzeniami autystycznymi prowadzone są zajęcia w grupach umiejętności społecznych, podczas których dzieci uczą się wspólnej zabawy normy społeczne i pomagają rozwijać pewne wzorce zachowań w społeczeństwie.

Głównym zadaniem logopedy jest rozwój mowy i słuchu fonemicznego, poszerzanie słownictwa oraz nauka tworzenia krótkich, a następnie długich zdań. Specjaliści starają się także nauczyć dziecko rozróżniania tonu mowy od emocji drugiej osoby. Dostosowany program dotyczący spektrum autyzmu jest także potrzebny w przedszkolach i szkołach. Niestety nie wszystkie placówki oświatowe (zwłaszcza państwowe) są w stanie zapewnić wykwalifikowanych specjalistów do pracy z osobami autystycznymi.

Pedagogika i uczenie się

Głównym celem korekcji jest nauczenie dziecka interakcji społecznych, rozwinięcie umiejętności dobrowolnego, spontanicznego zachowania i wykazania inicjatywy. Obecnie popularny jest system edukacji włączającej, który zakłada, że ​​dziecko z zaburzeniami ze spektrum autyzmu będzie uczyć się w otoczeniu dzieci normotypowych. Oczywiście ta „realizacja” następuje stopniowo. Aby wprowadzić dziecko do zespołu, potrzebujemy doświadczonych nauczycieli, a czasami także opiekuna (osoby z Specjalna edukacja i umiejętności, które towarzyszy dziecku w szkole, koryguje jego zachowanie i monitoruje relacje w zespole).

Jest prawdopodobne, że dzieci z taką niepełnosprawnością będą wymagały szkolenia w wyspecjalizowanych szkołach specjalistycznych. Niemniej jednak w placówkach kształcenia ogólnego są uczniowie z zaburzeniami ze spektrum autyzmu. Wszystko zależy od stanu dziecka, nasilenia objawów i jego zdolności do uczenia się.

Dziś autyzm uważany jest za chorobę nieuleczalną. Prognozy nie są korzystne dla wszystkich. Dzieci z zaburzeniami ze spektrum autyzmu, ale o średnim poziomie inteligencji i mowy (rozwijają się do 6 lat), przy odpowiednim szkoleniu i korekcie, mogą w przyszłości stać się samodzielne. Niestety, nie zawsze tak się dzieje.

Uruchomienie i rozwój mowy to jedno z najczęstszych zadań stojących przed większością specjalistów praktykujących terapię ABA. Jednocześnie ogromny wysiłek włożony w ten obszar w pracy z dziećmi autystycznymi może zostać zanegowany przez szereg bardzo częstych błędów popełnianych przez początkujących terapeutów ABA.

Nadmierny nacisk na umiejętność naśladowania.

Punktem wyjścia każdego startu jest oczywiście umiejętność naśladowania. proces edukacyjny. W związku z tym wielu początkujących terapeutów ABA pracuje bardzo intensywnie, aby zapewnić dziecku powtarzanie słów i dźwięków. Główną ideą jest tutaj zasada, że ​​jeśli dziecko zaczyna wymawiać słowa, musi pojawić się mowa. Niestety, tak nie jest! Mowa jest przede wszystkim systemem komunikacji, dlatego przede wszystkim należy popracować nad umiejętnością formułowania prośby w dowolny dostępny i akceptowalny sposób: mowa, gest, karta... Jeśli ta umiejętność nie zostanie wykształcona, to wyrażaniu jakichkolwiek potrzeb będzie towarzyszyć negatywne zachowanie. A umiejętność wymawiania słów może stać się kolejnym rodzajem autostymulacji. Program rozwoju mowy dzieci z zaburzeniami ze spektrum autyzmu powinien opierać się na pracy z umiejętnością proszenia. To właśnie ta umiejętność może stać się punktem wyjścia w kształtowaniu procesu komunikacji dziecka autystycznego.
I w prawdziwe życie rodzice boją się, że metody nauczania komunikacja niewerbalna, takie jak karty PEX, mogą utrudniać mówienie. W rzeczywistości jest to jedno z najpowszechniejszych i najbardziej szkodliwych błędnych przekonań.

Korzystanie z podpowiedzi.

Często zdarza się, że dziecko nauczyło się już wymawiać pewne słowa, ale nie kojarzy ich z przedmiotem, do którego się odnoszą. W związku z tym, poproszony o odpowiedź na to, co jest napisane na karcie, dziecko znając słowo, nie jest w stanie odpowiedzieć lub, co gorsza, wykazuje niepożądane zachowanie. Aby nauczyć wymowy słowa w odpowiednich sytuacjach, terapeuta ABA musi wybrać szybką metodę i sposób jego usunięcia. Na przykład, jeśli chodzi o wyzwalanie mowy, najskuteczniejsza jest zwykle wskazówka wizualna podawana po głównym bodźcu. Oznacza to, że jeśli jednocześnie zaprezentujesz jabłko i od razu podpowiesz „jabłko”, dziecko po prostu powtórzy słowo „jabłko”, nie kojarząc go z głównym bodźcem z przedmiotem lub obrazem jabłka. Dlatego konieczne jest pokazanie jabłka i dopiero potem podanie odpowiedniej podpowiedzi.

Trudności motywacji.

Wielu terapeutów ABA zapomina, że ​​dla dziecka autystycznego często najtrudniejsze są ćwiczenia związane z rozwojem języka. Skutkuje to różnymi problemami behawioralnymi i brakiem współpracy. Aby tego uniknąć, zaleca się rozpoczęcie lekcji od zadań, które są dla dziecka bardziej interesujące. Jeśli w trakcie wykonywania zadań związanych z rozwojem mowy dziecko zaczyna wykazywać niepożądane zachowania, musisz wykazać się elastycznością. Przykładowo zmień imitację dźwiękową na motoryczną, przełącz się na prostszy rodzaj aktywności, a następnie stopniowo wróć do pierwotnego zadania.

Niewłaściwe wykorzystanie zachęt.

W tak delikatnym obszarze, jak rozwój umiejętności mowy u dzieci autystycznych, konieczne jest ostrożne korzystanie z nagród. Częstym błędem jest próba osiągnięcia idealnej reakcji, a dopiero potem dawanie wzmocnień. Należy nagradzać dziecko za każdą reakcję, która przybliża nas do pożądanego rezultatu. Na przykład, jeśli chcemy, żeby dziecko wypowiedziało słowo etap początkowy musisz go nagrodzić za wymówienie sylaby, a nawet litery z tego słowa. Zwiększanie wymagań bardzo stopniowo, dopiero po całkowitym ukształtowaniu każdego poprzedniego etapu.

Podsumowując, możemy powiedzieć, że pracując nad formacją mowy, należy przestrzegać następujących zasad.

1. Konsekwentnie trzymaj się zasad od prostych do złożonych. Imitacja silnika -> Umiejętność werbalnego naśladowania i proszenia->Nazwy -> pytania. Przejście do następnego etapu powinno zostać zakończone dopiero po pewnym opanowaniu poprzedniego.
2. Prawidłowo stosuj zachęty
3. Konsekwentnie wprowadzaj wskazówki.

Często matki zgłaszają się do lekarza ze skargami dotyczącymi opóźnionego rozwoju mowy u swojego dziecka. Ale u niektórych dzieci specjalista, po dokładnym przyjrzeniu się, widzi cechy zachowania dziecka, które odbiegają od normy i są niepokojące.

Spójrzmy na przykład kliniczny:

Chłopiec S. Wiek 2 lata 9 miesięcy. Według matki słownictwo dziecka to nie więcej niż 20 pojedynczych słów składających się z dwóch lub trzech sylab. Nie ma żadnych frazesów. Matka twierdzi, że dziecko często wpada w histerię, jest niespokojne i ma trudności z zasypianiem. Matka dziecka nie ma innych skarg. Podczas badania lekarz zauważa, że ​​dziecko nie patrzy mu w oczy, jest w ciągłym ruchu, reaguje krzykiem, jeśli mu czegoś nie podaje lub jest zabronione. Możesz uspokoić dziecko jedynie podając mu telefon komórkowy lub tablet. Wykazuje zainteresowanie nie zabawkami dla dzieci, ale bardziej błyszczącymi meblami i wystrojem wnętrz. Zaczynając w coś grać, szybko traci zainteresowanie i przełącza się na coś innego. Przepytując mamę okazuje się, że dziecko jest bardzo selektywne w jedzeniu. Nie uczy się korzystać z nocnika, wypróżnia się wyłącznie w pieluszce na stojąco. Ma trudności z zasypianiem i budzeniem się podczas snu. Dziecko zostało poddane elektroencefalografii oraz konsultacjom z psychologiem klinicznym i logopedą. Na podstawie wyników diagnostyki i obrazu klinicznego postawiono diagnozę zaburzenia ze spektrum autyzmu.

Zaburzenia ze spektrum autyzmu (ASD) to złożone zaburzenia rozwoju psychicznego, które charakteryzują się niedostosowaniem społecznym i niezdolnością do interakcji społecznych, komunikacji oraz stereotypowym zachowaniem (wielokrotne powtarzanie monotonnych czynności).

Jeszcze w połowie ubiegłego wieku autyzm był chorobą dość rzadką. Jednak z biegiem czasu coraz więcej dzieci zaczęło cierpieć na to zaburzenie. Statystyki pokazują, że częstość występowania ASD u dzieci w ciągu ostatnich 30-40 lat w krajach, w których prowadzone są takie statystyki, wzrosła z 4-5 osób na 10 tys. dzieci do 50-116 przypadków na 10 tys. dzieci. Jednakże chłopcy są bardziej podatni na tę chorobę niż dziewczęta (stosunek około 4:1).

Przyczyny ASD.

Na całym świecie do dziś naukowcy badający przyczyny autyzmu nie doszli do żadnych wniosków jednomyślna opinia. Poczyniono wiele założeń. Wśród możliwych czynników pojawienia się tego zaburzenia u dzieci wymienia się kilka hipotez:

Hipoteza predyspozycji genetycznych

Hipoteza oparta na zaburzeniach rozwoju układu nerwowego (autyzm uznawany jest za chorobę wynikającą z zaburzeń rozwoju mózgu we wczesnych fazach rozwoju dziecka).

Hipotezy dotyczące wpływu czynniki zewnętrzne: infekcje, działanie chemiczne na organizm matki w czasie ciąży, urazy porodowe, wrodzone zaburzenia metaboliczne, wpływ niektórych leki, toksyny przemysłowe.

Ale to, czy te czynniki rzeczywiście mogą prowadzić do pojawienia się autyzmu u dzieci, nie zostało jeszcze wyjaśnione.

Cechy rozwoju psychicznego dzieci z ASD.

Aby zrozumieć i rozpoznać obecność autyzmu u dziecka, rodzice muszą uważnie monitorować zachowanie dziecka i zauważać niezwykłe objawy, które nie są typowe dla normy wiekowej. Najczęściej objawy te można zidentyfikować u dzieci poniżej 3 roku życia.

Autyzm dziecięcy uważany jest za zaburzenie rozwojowe, które wpływa na wszystkie obszary psychiki dziecka: intelektualną, emocjonalną, wrażliwość, sferę motoryczną, uwagę, myślenie, pamięć, mowę.

Zaburzenia rozwoju mowy: W młodym wieku można zauważyć brak lub słabe buczenie i gaworzenie. Po roku zauważalne jest, że dziecko nie posługuje się mową w komunikacji z dorosłymi, nie reaguje na imiona i nie wykonuje poleceń słownych. W wieku 2 lat dzieci mają bardzo mały zasób słownictwa. Do 3. roku życia nie potrafią już tworzyć zwrotów ani zdań. Jednocześnie dzieci często stereotypowo powtarzają słowa (często niezrozumiałe dla innych) w formie echa. Niektóre dzieci doświadczają braku rozwoju mowy. W przypadku innych mowa nadal się rozwija, ale nadal występują zaburzenia komunikacji. Dzieci nie używają zaimków, adresów ani nie mówią o sobie w trzeciej osobie. W niektórych przypadkach obserwuje się regresję wcześniej nabytych umiejętności mówienia.

Trudności w komunikacji i brak kontaktu emocjonalnego z innymi: Dzieci takie unikają kontaktu dotykowego, kontakt wzrokowy jest prawie całkowicie nieobecny, występują nieodpowiednie reakcje mimiczne i trudności w posługiwaniu się gestami. Dzieci najczęściej nie uśmiechają się, nie kontaktują się z rodzicami, opierają się próbom bycia podniesionymi przez dorosłych. Dzieciom autystycznym brakuje umiejętności wyrażania swoich emocji, a także rozpoznawania ich u innych. Brakuje empatii dla innych ludzi. Dziecko i dorosły nie skupiają się na jednej czynności. Dzieci autystyczne nie nawiązują kontaktów z innymi dziećmi lub ich unikają, trudno im współpracować z innymi dziećmi, najczęściej mają tendencję do wycofywania się (trudności w przystosowaniu się do środowiska).

N naruszenie zachowania badawczego: dzieci nie pociąga nowość sytuacji, nie interesuje ich środowisko i nie interesują się zabawkami. Dlatego dzieci autystyczne najczęściej korzystają z zabawek w nietypowy sposób, np. dziecko nie może przewrócić całego samochodu, ale godzinami monotonnie kręci jednym z kół. Lub niezrozumienie celu zabawki i wykorzystanie jej do innych celów.

Zaburzenia odżywiania: dziecko autystyczne może być wyjątkowo wybredne w stosunku do oferowanego jedzenia; jedzenie może wywołać u dziecka obrzydzenie i zagrożenie; często dzieci zaczynają wąchać jedzenie. Ale jednocześnie dzieci mogą próbować zjeść coś niejadalnego.

Naruszenie zasad samozachowawczości: Na skutek dużej liczby lęków dziecko często znajduje się w sytuacji niebezpiecznej dla siebie. Przyczyną może być każdy bodziec zewnętrzny, który powoduje nieodpowiednią reakcję u dziecka. Na przykład nagły hałas może spowodować, że dziecko pobiegnie w przypadkowym kierunku. Innym powodem jest niewiedza realne zagrożeniażycie: dziecko potrafi wspinać się bardzo wysoko, bawić się ostrymi przedmiotami, biegać po ulicy nie patrząc.

Zaburzenia rozwoju motorycznego: Gdy tylko dziecko zacznie chodzić, zauważa się niezręczność. Ponadto niektóre dzieci autystyczne charakteryzują się chodzeniem na palcach i bardzo zauważalnym brakiem koordynacji rąk i nóg. Takim dzieciom bardzo trudno jest uczyć codziennych czynności; naśladownictwo jest dla nich dość trudne. Zamiast tego rozwijają ruchy stereotypowe (wykonywanie przez długi czas monotonnych czynności, bieganie w kółko, huśtanie się, trzepotanie „jak skrzydłami” i ruchy okrężne rękami), a także stereotypowe manipulacje przedmiotami (podnoszenie małe części, układając je). Dzieci autystyczne mają znaczne trudności z opanowaniem umiejętności samoopieki. Wyraźna jest niezdarność motoryczna.

Zaburzenia percepcji: trudności w orientacji w przestrzeni, fragmentacja w postrzeganiu otoczenia, zniekształcenia pełny obraz obiektywny świat.

Trudności z koncentracją: Dzieci mają trudności ze skupieniem uwagi na jednej rzeczy, występuje duża impulsywność i niepokój.

Zła pamięć: Często rodzice i specjaliści zauważają, że dzieci autystyczne dobrze zapamiętują to, co jest dla nich istotne (może to sprawiać im przyjemność lub strach). Takie dzieci przez długi czas pamiętaj ich strach, nawet jeśli wydarzył się dawno temu.

Cechy myślenia: Eksperci zauważają trudności w dobrowolnym uczeniu się. Również dzieci z autyzmem nie skupiają się na zrozumieniu związków przyczynowo-skutkowych w tym, co się dzieje, pojawiają się trudności w przeniesieniu nabytych umiejętności do nowej sytuacji i konkretnym myśleniu. Dziecku trudno jest zrozumieć sekwencję zdarzeń i logikę drugiej osoby.

Problemy z zachowaniem: negatywizm (odmowa słuchania poleceń osoby dorosłej, wykonywania z nią wspólnych czynności, pozostawienie sytuacji edukacyjnej). Często towarzyszy temu opór, krzyki i agresywne wybuchy. Ogromnym problemem są lęki takich dzieci. Zwykle są one niezrozumiałe dla innych, ponieważ dzieci często nie potrafią ich wyjaśnić. Dziecko może bać się ostrych dźwięków lub pewnych działań. Kolejnym zaburzeniem zachowania jest agresja. Każde zaburzenie, naruszenie stereotypu, ingerencja świata zewnętrznego w życie dziecka może wywołać wybuchy agresji (histeria lub atak fizyczny) i autoagresji (zniszczenie siebie).

Każdy przypadek choroby jest bardzo indywidualny: autyzm może mieć większość wymienionych objawów w skrajnym stopniu manifestacji lub może objawiać się jedynie niektórymi ledwo zauważalnymi cechami.

Diagnostyka zaburzeń ze spektrum autyzmu

Do diagnozowania autyzmu eksperci posługują się kryteriami 2 międzynarodowych klasyfikacji: ICD-10 i DSM-5.

Jednak główne trzy kryteria („triada” naruszeń), które można zidentyfikować, to:

Naruszenie adaptacji społecznej

Zaburzenia komunikacji

Stereotypowe zachowanie

Główne etapy diagnostyczne obejmują:

Badanie dziecka przez psychiatrę, neurologa, psychologa

Obserwacja dziecka i wypełnienie Skali Oceny Autyzmu, za pomocą której można określić stopień nasilenia zaburzenia

Rozmowa z rodzicami

Wypełnianie ankiet przez rodziców – „Kwestionariusz diagnozy autyzmu”

Rodzaje ASD

Istnieje kilka aktualne klasyfikacje ASD, a podział często następuje według zupełnie innych cech, co oczywiście może powodować pewne niedogodności dla osoby, która początkowo ma niewielką wiedzę z zakresu medycyny lub psychologii; dlatego poniżej zostaną wyróżnione najbardziej podstawowe i najczęściej spotykane w praktyce typy ASD: - Zespół Kannera (autyzm wczesnodziecięcy) - charakteryzujący się „triadą” głównych zaburzeń: trudności w nawiązywaniu kontaktów ze światem zewnętrznym, zachowania stereotypowe, a także jako opóźnienie lub upośledzenie funkcji komunikacyjnych rozwoju mowy. Należy również zwrócić uwagę na warunek wczesnego pojawienia się tych objawów (do około 2,5 roku)

Przejawia się u dzieci w 4 postaciach, w zależności od stopnia izolacji od świata zewnętrznego:

Całkowite oderwanie się od tego, co się dzieje. Grupę tę charakteryzuje brak mowy i brak umiejętności zorganizowania dziecka (nawiązania kontaktu wzrokowego, wykonywania poleceń i zadań). Próbując nawiązać kontakt z dzieckiem, wykazuje on największy dyskomfort i zakłócenie aktywności.

Aktywne odrzucenie. Charakteryzuje się bardziej aktywnym kontaktem z środowisko niż pierwsza grupa. Nie ma takiego oderwania, jest natomiast odrzucenie tej części świata, która jest dla dziecka nie do przyjęcia. Dziecko wykazuje zachowania selektywne (w komunikowaniu się z ludźmi, w jedzeniu, ubiorze)

Zaabsorbowanie autystycznymi zainteresowaniami. Charakteryzuje się kształtowaniem przewartościowanych preferencji (dziecko potrafi latami rozmawiać na ten sam temat, rysować tę samą fabułę). Wzrok takich dzieci skierowany jest na twarz danej osoby, ale patrzą „przez” tę osobę. Takie dzieci lubią stereotypowe odtwarzanie indywidualnych wrażeń.

Ogromne trudności w organizowaniu komunikacji i interakcji. Autyzm w najłagodniejszej postaci. Dzieci charakteryzują się zwiększoną wrażliwością; kontakt ze światem ustaje przy najmniejszym wyczuciu przeszkód. Z tymi dziećmi można nawiązać kontakt wzrokowy

Zespół Aspergera. Formowany od urodzenia. Dzieci mają wczesny początek rozwoju mowy, bogate słownictwo, rozwinięte logiczne myślenie i brak zaburzeń w rozwoju umysłowym. Ale jednocześnie cierpi komunikacyjna strona mowy: takie dzieci nie wiedzą, jak nawiązać kontakt z innymi ludźmi, nie słuchają ich, potrafią rozmawiać ze sobą, nie zachowują dystansu w komunikacji i nie wiedzą, jak współczuć innym ludziom.

Zespół Retta. Jego osobliwość polega na tym, że rozwój dziecka do 1-1,5 roku przebiega normalnie, ale potem nowo nabyte umiejętności mowy, motoryki i roli przedmiotowej zaczynają się rozpadać. Charakterystyczne dla ten stan są stereotypowymi, monotonnymi ruchami rąk, pocieraniem, wykręcaniem i nie mają charakteru celowego. Najrzadsza z prezentowanych chorób, prawie zawsze występująca tylko u dziewcząt.

Psychoza dziecięca. Pierwsze objawy występują przed 3. rokiem życia. Charakteryzuje się zakłóceniami zachowanie społeczne, zaburzenia komunikacji. W zachowaniu panują stereotypy (dzieci biegają monotonnie w kółko, kołyszą się w pozycji stojącej i siedzącej, poruszają palcami, potrząsają rękami). Takie dzieci mają zaburzenia odżywiania: mogą połykać jedzenie bez żucia. Ich niejasna mowa może czasami być niespójnym zestawem słów. Są chwile, kiedy dzieci zamarzają w miejscu, jak lalki.

Atypowy autyzm. Od autyzmu różni się przejawem związanym z wiekiem i brakiem jednego kryterium z „triady” zaburzeń podstawowych.

Korekta pacjentów z ASD

Jednym z najważniejszych działów habilitacji dzieci z ASD jest niewątpliwie zapewnienie pomocy psychokorekcyjnej i resocjalizacyjnej, wraz z kształtowaniem umiejętności interakcji społecznych i adaptacji. Kompleksowa praca psychokorekcyjna, obejmująca wszystkie sekcje i rodzaje pomocy rehabilitacyjnej, które zostaną opisane poniżej, wraz z terapią lekową jest skutecznym sposobem łagodzenia negatywnych objawów ASD, a także przyczynia się do prawidłowego włączenia dziecka w społeczeństwo . Rodzaje korekcji ASD:

1) Korekta psychologiczna jest najczęstsza i znane gatunki; charakteryzuje się dość szeroką gamą technik, z których największa dystrybucja oraz programy terapeutyczne TEACCH i ABA zyskały uznanie na całym świecie.

Pierwszy program opiera się na następujących zasadach:

Charakterystyka każdego dziecka jest interpretowana na podstawie jego obserwacji, a nie koncepcji teoretycznych;

Adaptację zwiększa się zarówno poprzez uczenie się nowych umiejętności, jak i dostosowywanie już istniejących do środowiska;

kreacja indywidualny program edukacja dla każdego dziecka; wykorzystanie ustrukturyzowanych szkoleń; holistyczne podejście do interwencji.

Drugi program w dużej mierze opiera się na uczeniu się, które zależy od konsekwencji, które pojawiają się po danym zachowaniu. Konsekwencje mogą mieć formę kary lub nagrody. W tym modelu konieczne jest podkreślenie głównych metod, takich jak procedura tworzenia konturu i wzmacniania zachowania podobnego do celu; metoda nauczania łańcuchów zachowań; Metoda nauczania rozróżniania bodźców.

2) Korekta neuropsychologiczna - ten typ obejmuje zestaw zajęć składający się z ćwiczeń rozciągających, oddechowych, okulomotorycznych, twarzy i innych służących rozwojowi sfery komunikacyjnej i poznawczej, a same zajęcia różnią się znacznie pod względem czasu i ilości.

3) Praca z rodziną i środowiskiem dziecka – ten rodzaj korekcji ma przede wszystkim na celu złagodzenie napięcia emocjonalnego i lęku wśród członków rodziny, gdyż często pomocy, w tym wsparcia psychoterapeutycznego i programów szkoleniowych, potrzebują również rodzice dzieci z ASD (np. mają na celu głównie rozwinięcie poczucia zrozumienia problemu, realności jego rozwiązania i sensowności zachowań w aktualnej sytuacji rodzinnej).

4) Terapia psychospołeczna – a właściwie praca z samym dzieckiem nad kształtowaniem zasobów poznawczych, emocjonalnych i motywacyjno-wolicjonalnych jednostki pod kątem możliwości dalszej adaptacji społecznej, której potrzeba staje się coraz bardziej widoczna w miarę rozwoju dziecka z ASD dorastać.

5) Korekcja logopedyczna – biorąc pod uwagę fakt, że zaburzenia rozwoju mowy są jednym z kardynalnych przejawów ASD, tego typu praca z dzieckiem będzie integralną częścią programu korekcyjnego. Charakteryzuje się skupieniem na tworzeniu słownictwa, rozwoju uwagi słuchowej, a także słuchu fonetycznego i mowy.

6) Lekowa korekcja ASD. Niektóre formy autyzmu wymagają pomoc lekarską do dziecka. Na przykład, aby poprawić koncentrację i wytrwałość, lekarz może przepisać witaminy i leki nootropowe, które usprawniają procesy myślenia i stymulują rozwój mowy. A przy wysokiej impulsywności, agresji, negatywizmie i wyraźnych oznakach „wycofania” pomocne mogą być leki psychotropowe. W niektórych przypadkach autyzm łączy się z napadami padaczkowymi. W takich przypadkach potrzebne są leki zapobiegające atakom. Wiele matek boi się leków. Ale leki są przepisywane na określony czas, a nie na zawsze. Zdarzenia niepożądane od leki są rzadkie. A wynik efektu w większości przypadków jest wart odwagi rodziców. W każdym przypadku należy indywidualnie zdecydować, jaki rodzaj terapii jest potrzebny. A lekarz musi być w stanie jasno wyjaśnić rodzicom wszystkie pytania dotyczące leków.

Dziecięce Centrum Diagnostyczne w Domodiedowie posiada wszelkie możliwości diagnozowania zaburzeń ze spektrum autyzmu. Takie jak: badanie neurologa dziecięcego, psychologa klinicznego, logopedy, badanie - elektroencefalografia itp. A także techniki korekcyjne, takie jak terapia ABA.