Все ли должны проходить медосмотр. Обязательный медосмотр за счет организации. Как оформляются результаты периодического осмотра работников организации

Медосмотр представляет собой комплекс диагностических мероприятий, периодическое проведение которого своевременно выявляет патологии человека и выступает профилактикой развития профессиональных и других заболеваний. Обследование перед приемом на работу или во время нее направлено на предотвращение возможных негативных последствий трудовой деятельности и производственных несчастных случаев.

Цель и виды медицинских осмотров

В зависимости от цели и времени проведения профилактического медобследования, выделяют его виды:

• Предварительный - работник проходит его перед устройством на работу, чтобы выяснить, сможет ли выполнять трудовую деятельность по состоянию здоровья. Для многих профессий осмотр на профпригодность проводится обязательно (крановщиков, водителей, пилотов, промышленных альпинистов и так далее).
• Периодический - показано регулярно проходить обследование сотрудникам предприятия с целью определения заболеваний на ранних стадиях, патологий, которые наносят вред окружающим и делают человека непригодным для выполнения обязанностей, минимизировать возможные риски развития последствий работы.
• Внеочередной - проводится по просьбе сотрудников, при определении у работника опасной инфекционной болезни, по требованию Роспотребнадзора. Внеплановый медосмотр по инициативе работодателя показан при наличии медицинских рекомендаций в заключительном акте последнего обследования. Обычно это касается работников, занимающихся вредными и опасными видами труда.

Законодательство

Что такое ПМО (предварительный и периодический медосмотр), порядок прохождения, оформления, сроки определено законодательством. За его проведение ответственность несет работодатель, регламентируется это обязательство нормативно-правовыми документами:

В зависимости от профессии работника, обследования производятся на основании различных законодательных документов.

Например, предрейсовый медосмотр для водителей регламентирован законом №196-ФЗ и Приказом №8358 от 10.12 1995 года, при этом по новым правилам, введенным в 2015 году и существующим в 2018, обязательным выступает заполнение журнала. Его образцом выступает Приказ Минздрава СССР №555.

Порядок прохождения диспансеризации госслужащих определен Приказом Минздравсоцразвития №984н от 14.12.2009 года.

Предварительные, периодические, внеочередные медосмотры учителей регламентированы Законом «Об образовании в Российской Федерации» №273-ФЗ. Обязательным условием приема на работу педагогических работников выступает наличие медкнижки. Она необходима и для представителей некоторых других профессий: при работе с продуктами питания и питьевой водой, в учреждениях здравоохранения, государственной службы и так далее.

Для различных групп взрослого населения, в том числе неработающих, обучающихся, правила диспансеризации описаны в Приказе №869н, новое приложение которого вступило в силу 01.01.2018 года.

За несвоевременное прохождение медосмотра несет ответственность работодатель, кто по закону должен отстранить сотрудника от труда.

Нарушения правил проведения обследования грозит административной ответственностью.

При допуске к труду не прошедшего освидетельствование человека возможно взыскание штрафа с должностных лиц и индивидуальных предпринимателей в размере 15-25 тысяч рублей, с юридических лиц - 110-130 тысяч рублей.

Что делать, если работник не прошел периодический медосмотр, зависит от причины. В любом случае, от труда он отстраняется. Если это произошло по вине работодателя, период простоя оплачивается, если по вине сотрудника - нет.

Отказ обследоваться выступает поводом для дисциплинарного взыскания, при повторном нежелании пройти медосмотр возможно увольнение.

Если сотрудник пребывал в отпуске, отозвать его в этот период допустимо только с личного согласия. При этом день медосмотра добавляется к отдыху в этом или следующем году.

Перечень вредных производственных факторов

Приказ 302н определяет, какие бывают опасные факторы, которые при воздействии на организм человека вызывают негативные последствия. Перечень в документе подробно обозначает периодичность осмотров, медицинских специалистов, возможные заболевания. Общая характеристика факторов, способных нанести вред здоровью человека и требующих предварительного и периодических осмотров, представлена в таблице.

В зависимости от степени отклонения факторов от нормативов, условия труда по степени вредности делятся на:

• оптимальные (1 класс) - сохраняется здоровье и трудоспособность работника в полной мере;
• допустимые (2 класс) - условия труда не превышают нормативы, функциональные изменения в организме восстанавливаются в период отдыха;
• вредные (3 класс) - превышают стандарты и негативно влияют на организм человека;
• опасные (4 класс) - экстремальные условия труда создают угрозу для жизни, высокий риск профессиональных поражений.

Список профессий, подлежащих профосмотру

Общероссийский обязательный список работников, подлежащих периодическим медицинским осмотрам, не утвержден.

В контингент профессий, кто проходит обследование, входят:

• водители транспортных средств;
• опасные профессии (работа на высоте, под землей, охранники и так далее);
• работающие на предприятиях здравоохранения, образования (в школе, детском саду), торговли, пищевой промышленности;
• профессии сферы услуг (парикмахеры, косметологи);
• служащие водопроводных сооружений;
• работники лечебно-профилактических, образовательных учреждений культуры (кружков, секций, клубов);
• сотрудники общепита.

Должны ли бухгалтер, менеджер и другие офисные работники проходить периодический медосмотр зависит от условий труда. Обследование целесообразно при нахождении за компьютером свыше 50% рабочего времени. Это условие также касается совместителей и трудящихся неполный день.

Периодичность прохождения по профессиям

Сколько действуют результаты медосмотра и его частоту определяет Приказ 302н, в зависимости от вида труда.

Предварительный осмотр проводится разово при поступлении на работу.

График периодического обследования для различных профессий:

• крановщик, лифтер - 1 раз в 2 года;
• работа с электроустановками, по валке, транспортировке, охране лесов, на станках с открытыми движущимися элементами, под водой, с применением противогазов и других фильтрующих средств, на наземном транспорте - 1 раз в 2 года;
• деятельность в нефтяной, газовой промышленности, на гидрометеорологических станциях, водопроводных сооружениях, в районах Крайнего Севера - показан ежегодный осмотр;
• геологоразведочные, аварийно-спасательные, подземные работы, профессии, в которых подразумевается контакт с легковоспламеняющимися и взрывчатыми веществами, охрана - каждый год;
• деятельность на предприятиях общественного питания, бытового обслуживания, бассейнах, водолечебницах, в торговле, пищевой промышленности, гостиницах, аптеках, образовательных и медицинских учреждениях, детских организациях - 1 раз в год.

Представители некоторых профессий подвергаются осмотру перед каждой сменой.

Сюда относятся водители, пилоты и другие профессии, требующие повышенного внимания. При недомогании, алкогольном или наркотическом опьянении сотрудника отстраняют от работы.

Также обязательным считается предвахтовый осмотр.

Список врачей и что входит в обследование

Перечень медицинских специалистов и диагностических мероприятий зависит от вида труда сотрудника и его профвредности.

Общий список, каких врачей включает медкомиссия:

• терапевт;
• невролог;
• офтальмолог;
• хирург;
• гинеколог для женщин;
• отоларинголог;
• стоматолог;
• дерматолог;
• венеролог;
• инфекционист;
• эндокринолог.

Также проводится осмотр у психиатра и нарколога.

Сотрудник освидетельствуется у каждого врача. Хирург проверяет наличие грыж, невролог исследует вестибулярный аппарат, состояние периферической нервной системы, ЛОР - слух, офтальмолог - зрение и так далее. Терапевт оценивает общее состояние здоровья.

Также проводится флюорография грудной клетки.

Если медосмотр проходит беременная женщина, об этом сообщают медработникам. Это объясняется некоторыми ограничениями. Например, флюорографию в этот период делать не следует.

Также проводятся инструментальные исследования: электрокардиограмма, УЗИ и так далее.

Медосмотр должен включать лабораторные исследования.

К списку, какие анализы сдают при обследовании, относятся:

• общий анализ крови и мочи;
• биохимический анализ крови;
• исследования на кишечные инфекции, брюшной тиф, гельминтозы, стафилококк;
• анализ крови на сифилис;
• мазки на флору, гонорею, цитологические.

Предрейсовый осмотр и перед сменой занимает 15 минут и входит в состав рабочего дня. Он включает измерение давления, пульса, общую оценку состояния здоровья и ясности сознания. При подозрении возможно проведение тестов на алкогольное или наркотическое опьянение.

Организация проведения

Документа, поясняющего, кто обязан и должен заниматься организацией медосмотра на предприятии, нет. Желательно, чтобы кадровик и инженер по охране труда работали в тандеме. При этом первый отвечает за то, кто проходит обследование (составляет списки), организует сотрудников, второй - определяет вредный фактор в производственной деятельности, направляет перечень работников в Роспотребнадзор, заключает договор с медицинским учреждением.

Работодатель устанавливает методические указания, когда следует проходить медосмотр, контролирует его регулярность. Обследование выступает мероприятием, сопряженным с оформлением документов, какие регламентированы действующим законодательством.

Формирование списка контингента (поименного)

Перечень представляет собой локальный нормативный акт, содержащий данные о работниках и их профессиях.

Информация в поименном списке лиц включает:

• должность - согласно штатному расписанию (электрогазосварщик, монтажник, менеджер и так далее);
• данные о вредных производственных факторах, видах работ - по результатам аттестации рабочих мест по условиям труда.

Помимо обязательной, пишется такая дополнительная информация, как наименование подразделения (участка, цеха на заводе и так далее), количество сотрудников и так далее).

Совместители, молодые люди до 21 года также включаются в список и принимают участие в медосмотре.

Подготовленный перечень в срок до 10 дней направляют в территориальный отдел Роспотребнадзора.

Документы о медосмотрах хранятся в организации до тех пор, пока действительны, то есть 3 года.

Образец бланка, как оформляется список контингентов, представлен на фото.

Договор с лечебным учреждением

Следующим действием при организации обследования рабочего персонала выступает заключение договорных отношений с медицинской клиникой.

При этом целесообразно обратить внимание на присутствие:

• лицензии;
• разрешения на проведение медицинского освидетельствования на профпригодность;
• профпатолога в штате и сертифицированного по профпатологии персонала;
• собственной лаборатории, кабинета для флюорографии и так далее.

Также оцениваются показатели стоимости услуг, скорости готовности анализов и обработки результатов обследования. Возможен выездной осмотр, но в таком случае требуется организация мест для приема врачей и размещения флюорографа.

При заключении договора согласовываются сроки проведения медосмотра, составляется календарный план.

С ним требуется ознакомить работников, каждый из которых информирование подтверждает подписью.

Оформление приказа и направления

Выпуск приказа о прохождении плановых медосмотров выполняется в произвольной форме.

Возможные варианты оформления приведены на фото.

Вариант 1

Вариант 2

Сотрудников важно ознакомить с приказом минимум за 10 дней до обследования.

Направление на предварительный для трудоустройства или периодический осмотр составляется в произвольном виде.

Образцы оформления представлены на фото.

Вариант 1

Вариант 2

Порядок прохождения

Правила, как и где пройти медосмотр, подготовиться, дата, полный список врачей и анализов для мужчин и женщин, разъясняются работнику заранее.

Сотрудник в установленный срок посещает медицинский центр и проходит комиссию, составленную из медработников разных специальностей.

Первичный осмотр и после проведенного обследования производит терапевт. Сотрудник сдает анализы, посещает кабинет флюорографии.

Врачи с узкой специальностью дают заключение по своему профилю. Общий результат определяет терапевт.

Проф. день считается рабочим, оплачивают его в обычном размере.

Результаты обследования сотрудников

Когда работник осмотрен и обследование пройдено, составляется заключение. Оно подписывается председателем медицинской комиссии и заверяется печатью организации, которая проводила медосмотр.

Документ подписывают в 2 экземплярах - один получает работник, другой остается в медицинском учреждении.

Пример заключения представлен на фотографии.

Заключительный акт

После завершения обследования медицинское учреждение обобщает данные и составляет заключительный акт не позднее 30 календарных дней с окончания обследования. Его оформляют в 4 экземплярах и отправляют: работодателю, в территориальный отдел Роспотребнадзора, местный центр профпатологии. Оставшийся хранят в медцентре 50 лет.

В заключении фиксируются не прошедшие обследование по своей вине работники, а также несоответствие их нормам для определенных категорий профессий.

Образец заключительного акта представлен на картинке.

Кто должен оплачивать

За чей счет проводится медицинский медосмотр, определено законодательством. Все расходы несет предприятие, при этом оно самостоятельно выбирает медицинское учреждение, предоставляющее данные услуги.

Цена устанавливается, в зависимости от количества консультаций врачей и объема исследований. В среднем, она составляет от 1500 до 5000 рублей за одного сотрудника. Государство частично компенсирует затраты предприятия на медосмотр посредством Фонда социального страхования.

Вычеты стоимости из заработной платы работника или его расчет за предварительный осмотр неправомерны.

Средний дневной заработок сохраняется за сотрудником в период прохождения медосмотра.

В действующем российском законодательстве определен перечень профессий, подлежащих периодическим медицинским осмотрам. Согласно положениям ст. 212 ТК РФ, организация и финансирование таких мероприятий – прямая обязанность работодателя. Посещение врачей позволяет проверить состояние здоровья работника, выявить первые признаки профессиональных или общих недугов на ранней стадии, определить эффективные меры реабилитации и профилактики, исключить вероятность распространения инфекций, что особенно важно для сфер, представители которых находятся в постоянном контакте с людьми.

Законодательство не запрещает компаниям-нанимателям устраивать периодические осмотры для любых категорий сотрудников за свой счет. Это проявление социальной ответственности работодателя и заботы о персонале. Однако существует перечень профессий, для которых регулярное посещение медицинских комиссий обязательно:

• лица, работающие на производствах с вредными и опасными для здоровья факторами;
• лица, задействованные в высотных или подземных работах;
• граждане, чья деятельность связана с движением транспортных средств (например, водители);
• охранники, инкассаторы;
• представители сферы общественного питания, пищевой промышленности, торговли продуктами;
• работники сферы водоснабжения;
• персонал образовательных учреждений, детских садов и санаториев;
• медицинские работники;
• спортсмены;
• сотрудники пожарных инспекций, аварийно-спасательных служб;
• клинеры;
• работники гостиничной отрасли;
• сотрудники животноводческих предприятий и т.д.

Полный перечень профессий, обязанных проходить регулярные медицинские комиссии, дан в приказе Минздравсоцразвития 302н (приложение №2). В документе указывается, что независимо от выполняемого функционала лица, не достигшие восемнадцатилетия, должны ежегодно посещать врачей и сдавать анализы.

Разновидности медицинских осмотров

Согласно положениям приказа 302н, существует три основных разновидности медосмотров:

1. Предварительные

Это медицинское освидетельствование претендента на вакантную должность, открытую в организации. В ходе врачебного обследования выясняется, не имеет ли человек ограничений по здоровью, делающих невозможным нормальное выполнение функционала в рамках выбранной специальности.

Осмотры осуществляются за счет работодателя и проводятся в выбранном им учреждении здравоохранения. Если заключение покажет несоответствие по здоровью, претенденту откажут в трудоустройстве.

2. Периодические

Происходят на протяжении всей работы специалистов определенных отраслей с установленной законодательством периодичностью: раз в год или в два года. Их проведение позволяет постоянно контролировать здоровье персонала, отслеживать динамику, своевременно выявлять профессиональные и общие заболевания, факторы, препятствующие продолжению трудовой деятельности конкретного сотрудника.

3. Внеплановые

Это разновидность медицинских осмотров, проводимая в экстренных случаях по инициативе персонала или медицинской организации. Они необходимы, если в ходе предыдущего осмотра был выявлен рост заболеваемости, если на предприятии повысилась вредность, у одного из работников были обнаружены симптомы опасного недуга и т.д.

Периодичность прохождения медосмотра по профессиям

Частота проведения обязательных медицинских осмотров зависит от сферы деятельности. Законодательные требования к разным профессиям прописаны в приказе 302н. Приведем примеры необходимой периодичности:

• спортсмены – ежегодно;
• крановщики, лифтеры – раз в два года;
• лица, чья деятельность связана с пищевыми продуктами, – ежегодно;
• работники парикмахерских, салонов красоты – ежегодно;
• воспитатели и учителя – ежегодно.

Полный список требований к периодичности приведен в тексте Приказа 302н.

Важно! Независимо от профессии лица моложе 21 года должны посещать врачей не реже раза в 12 месяцев. Для женщин старше 40 лет предусмотрен обязательный ежегодный прием у маммолога.

Периодичность прохождения медосмотра для водителей

Транспортные средства признаются объектами повышенной опасности, поэтому и начинающие, и профессиональные водители обязаны посещать медицинские комиссии. Врачебное обследование позволяет увидеть факторы, которые не позволяют человеку садиться за руль, или исключить их наличие.

Периодические осмотры водителей регулируется положениями приказа Министерства здравоохранения 344н. В документе указывается, что посещать медкомиссию нужно в следующих случаях:

• при получении прав;
• при замене прав на новые из-за истечения срока годности;
• при трудоустройстве на позицию водителя в организацию;
• при получении дополнительных категорий.

К профессиональным водителям законодательство предъявляет дополнительные требования. Они обязаны проходить регулярные медицинские освидетельствования вне зависимости от трудового стажа, типа транспортного средства и расстояний, преодолеваемых по долгу службы. Правило распространяется не только на крупные организации, но и на индивидуальных предпринимателей. Расходы, связанные с проведением врачебного осмотра, несут работодатели.

Периодичность прохождения медицинского осмотра водителей, установленная законодательно, – один раз в два года. Чтобы получить врачебное заключение, работникам необходимо обратиться в больницу или поликлинику, выбранную работодателем и осуществляющую освидетельствование на основании лицензии Роспотребнадзора.

Для отдельных категорий водителей предусмотрены предрейсовые и послерейсовые осмотры. Например, вторые проходят лица, занятые перевозками пассажиров и опасных грузов. Такие освидетельствования проводятся на территории организации привлеченными медицинскими работниками.

Важно! Периодические медицинские осмотры водителей предусматривают посещение нарколога и психиатра. Этих специалистов нужно обязательно проходить в государственных, а не частных больницах.

Чем грозит компании непроведение регулярных медосмотров?

Организация регулярных медицинских комиссий для сотрудников определенных специальностей – не право, а законодательная обязанность компании-нанимателя. Несоблюдение этого требования влечет наложение штрафных санкций:

• до 25 000 руб. – для руководства фирмы или частного предпринимателя;
• до 130 000 руб. – для юридического лица.

Определяя меру наказания за совершенное нарушение, инспектор по труду вправе посчитать количество специалистов компании, обязанных проходить освидетельствование, и умножить на максимальную сумму штрафа. Итоговый размер денежной санкции окажется значительным даже для крупной фирмы.

Несмотря на прямое указание в ТК РФ на то, что медицинские осмотры оплачивается за счет фирмы-нанимателя, отдельные прижимистые руководители пытаются заставить сотрудников проходить врачей за свой счет. Это неправомерно, и специалист, оплативший услуги врачей и анализы, может взыскать деньги у работодателя по суду. Если последнего признают виновным, его обяжут выплатить административный штраф за нарушение в сумме до 80 000 руб.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Работодатель обязан проводить периодические медицинские осмотры (абз. 12 ч. 2 ст. 212 ТК РФ).

Такие медицинские осмотры помогают в динамике отслеживать состояние здоровья сотрудника, выявлять болезни на ранней стадии и проводить реабилитационные мероприятия.

Это особенно актуально в отраслях, где сотрудники находятся в контакте с людьми:

• торговля, общественное питание, сфера услуг, медицина, образование.

Кто должен проходить периодический медосмотр?

Периодический медосмотр должны проходить следующие работники:

• Работники, подвергающиеся воздействию вредных или опасных производственных факторов, при наличии которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (далее – перечень факторов);
• Работники, выполняющие работы, указанные в перечне работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры работников (далее – перечень работ);
• Связанные с движением транспорта.

Если на этих работах задействованы лица, не достигшие 21 года, они проходят медосмотры ежегодно (ст. 213 ТК РФ).

• Задействованные на подземных работах. Такие работники проходят периодические медосмотры ежегодно (п. 12 приложения 2 к приказу № 302н).
• Занятые в организациях пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, медицинских организациях и детских учреждениях (ст. 213 ТК РФ).

Периодичность медосмотров для конкретных профессий приведена в приложении № 2 к приказу № 302н.

• Спортсмены. Проходят медосмотры ежегодно (ст. 348.3 ТК РФ).
• Лица, не достигшие 18 лет. Проходят медосмотры ежегодно (ст. 266 ТК РФ).

В перечне работ перечислены работы и профессии, при выполнении которых работники должны проходить обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры, вне зависимости от установленного класса условий труда на этих рабочих местах и наличия вредных и опасных производственных факторов (см. таблицу).

*Если на перечисленных работах задействованы лица, не достигшие 21 года, они проходят медосмотры ежегодно (ст. 213 ТК РФ).

Внимание: Медосмотры должны проводиться уже при наличии на рабочем месте работника вредных или опасных производственных факторов, указанных в перечне фактов и их уровень не имеет никакого значения.

Исключением являются следующие факторы:

• 3.5. – производственный шум;
• 3.8. , 3.9. – температура воздуха;
• 3.12. – световая среда;
• 4.1. – физические перегрузки;
• 4.4.1. , 4.4.2 ., 4.4.3. – сенсорные нагрузки.

Для этих факторов медосмотры проводятся при отнесении ими создаваемых условий труда, по результатам проведенной специальной оценки условий труда, к вредным или опасным условиям труда.

Ситуация: должны ли сотрудники организации, занятые работой на ПЭВМ, проходить обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры

Да, должны, если они заняты обработкой информации с использованием персональных электронно-вычислительных машин в сумме не менее 50% рабочего времени, вне зависимости от результатов специальной оценки условий труда.

При приеме на работу, например, бухгалтеров, программистов, управленческого персонала и других офисных сотрудников, которые работают за компьютером более 50 процентов рабочего времени, работодатель обязан направить их на медосмотр (п. 3.2.2.4 перечня вредных и (или) опасных производственных факторов, при наличии которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н). Периодичность медосмотра – один раз в два года.

Только в отношении ряда факторов, указанных в перечне факторов, таких как производственный шум, пониженная температура воздуха, световая среда, медицинские осмотры проводятся только при условии отнесения условий труда по соответствующему фактору к вредным условиям труда, о чем в графе «Наименование вредных и (или) опасных производственных факторов» в скобках делается соответствующая пометка.

По остальным факторам, указанным в перечне, предварительные и периодические медицинские осмотры проводятся по факту их наличия на рабочем месте независимо от результатов оценки условий труда. Такие разъяснения содержатся письмах Минтруда России от 16 июля 2015 г. № 15-1/ООГ-3786 , от 21 марта 2014 г. № 15-2/ООГ-242.

Где проводить периодический медосмотр?

Работодатель должен заключить договор с медицинской организацией, имеющей лицензию на право проведения предварительных медосмотров. В медицинской организации формируется постоянно действующая врачебная комиссия. Ее возглавляет врач-профпатолог.

Ответственность за качество проведения медосмотров несет медицинская организация.

Кто оплачивает периодический медосмотр?

Работодатель обязан проводить периодические медосмотры за свой счет (абз. 12 ч. 2 ст. 212 ТК РФ). На время прохождения осмотра за работником сохраняется средний заработок и место работы (ст. 185 ТК РФ).

Если сотрудник не прошел обследование по вине организации, то время отстранения от работы ему оплачивается как простой (ст. 76 ТК РФ). Размер выплат – не менее 2/3 средней зарплаты работника (ст. 157 ТК РФ).

Каков порядок проведения периодического медосмотра?

Процедура проведения периодических медосмотров регламентируется Приказом.

Алгоритм следующий:

1. Работодатель составляет список контингента работников, подлежащих периодическим медосмотрам в соответствии с Приказом. В списке контингента указывают: наименование профессии (должности) работника согласно штатному расписанию; наименование вредного производственного фактора.

Ситуация: нужно ли учитывать вакантные места при составлении контингента работников, подлежащих прохождению предварительного и периодического медицинского осмотра Да, нужно. При составлении контингента работников, подлежащих прохождению предварительного и периодического медицинского осмотра, учитываются вакантные места. Периодические осмотры проводятся на основании поименных списков, разработанных на основании контингентов работников, подлежащих периодическим и (или) предварительным осмотрам (п. 19 Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н).

Включению в списки контингента и поименные списки подлежат работники:

• подвергающиеся воздействию вредных производственных факторов, указанных в перечне факторов;
• выполняющие работы, предусмотренные перечнем работ.

В списке контингента работников, подлежащих прохождению предварительного и периодического медицинского осмотра, указывается:

• наименование профессии (должности) работника согласно штатному расписанию;
• наименование вредного производственного фактора согласно перечню факторов и (или) работы, предусмотренной перечнем работ.

Ситуация: нужно ли согласовывать с Роспотребнадзором список контингента работников, направляемых на медицинский осмотр

Нет, не нужно, список контингента направляется в Роспотребнадзор в уведомительном порядке.

Список контингента, разработанный и утвержденный работодателем, в 10-дневный срок направляют в территориальный орган Роспотребнадзора по фактическому месту нахождения работодателя (п. 21 приказа Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н).

Список контингента и поименный список лиц, подлежащих прохождению предварительного и периодического медицинского осмотров, работодатель направляет в соответствующую медицинскую организацию без согласования с Роспотребнадзором.

2. На основе утвержденного списка контингента составляют поименные списки сотрудников с указанием вредных и опасных производственных факторов, а также вида работ. В списке контингента работников, подлежащих прохождению предварительного и периодического медицинского осмотра, указывают:

• фамилию, имя, отчество, профессию (должность) работника, подлежащего периодическому медицинскому осмотру;
• наименование вредного производственного фактора или вида работы;
• наименование структурного подразделения работодателя (при наличии).

Утвержденные списки направляют в медицинскую организацию, которая будет проводить медосмотр. Сделать это нужно не позднее чем за два месяца до согласованной с медучреждением даты начала проведения осмотра. Медицинская организация в 10-дневный срок с момента получения поименного списка составляет календарный план проведения периодического медосмотра.

3. Работодатель знакомит работников с календарным планом проведения медосмотров. Сделать это нужно не позднее чем за десять дней до начала проведения периодического осмотра.

4. Работодатель вручает сотрудникам направления на медосмотр. В них указывают:

• наименование работодателя;
• форму собственности и вид экономической деятельности работодателя по ОКВЭД;
• наименование медицинской организации, фактический адрес ее местонахождения и код по ОГРН;
• вид медицинского осмотра – предварительный;
• фамилию, имя, отчество, дату рождения лица, поступающего на работу;
• наименование структурного подразделения работодателя (при наличии), в котором будет занято лицо, поступающее на работу;
• наименование должности (профессии) или вида работы;
• вредные или опасные производственные факторы.

Направление подписывает уполномоченный представитель работодателя с указанием своей должности, фамилии и инициалов. Все направления работодатель выдает под подпись и ведет их учет.

5. В день медосмотра работник представляет в медицинскую организацию следующие документы: направление; паспорт или другой документ установленного образца, удостоверяющий его личность; паспорт здоровья работника (при наличии); решение врачебной комиссии, проводившей обязательное психиатрическое освидетельствование (в случаях, предусмотренных законодательством России).

6. Периодический осмотр считается пройденным, когда: поступающего на работу осмотрели все врачи-специалисты; выполнены все лабораторные и функциональные исследования.

7. После прохождения медосмотра медицинская организация оформляет заключение. В нем указывают:

• дату выдачи заключения;
• фамилию, имя, отчество, дату рождения, пол лица, поступающего на работу;
• наименование работодателя;
• наименование структурного подразделения работодателя (при наличии), должность (профессию) или вид работы;
• наименование вредных производственных факторов и видов работы;
• результат медицинского осмотра (медицинские противопоказания выявлены, не выявлены).

Заключение подписывает председатель медицинской комиссии с указанием своей фамилии и инициалов. Документ заверяется печатью медицинской организации. Медучреждение готовит заключение в двух экземплярах.

Первый приобщают к амбулаторной карте, второй выдают человеку, прошедшему медицинский осмотр. 8. Данные о прохождении медицинских осмотров вносят в личные медицинские книжки.

9. Медицинская организация в течение 30 дней после завершения периодических медосмотров обобщает их результаты. Затем совместно с территориальными органами Роспотребнадзора и представителями работодателя составляет заключительный акт. Заключительный акт составляют в четырех экземплярах, которые в течение пяти рабочих дней с даты утверждения направляют:

• работодателю;
• в центр профпатологии субъекта РФ;
• в территориальный орган Роспотребнадзора.

Один экземпляр заключительного акта хранится в медицинской организации, проводившей периодические осмотры, в течение 50 лет (п. 45 Приказа).

С этим также читают:

Предварительный медосмотр должны проходить следующие работники: занятые на работах с вредными и (или) опасными условиями...

Поговорим о здоровье: выясняем, кому для допуска к работе нужно заключение медкомиссии, и какова периодичность прохождения медосмотров по профессиям в 2018 году.

Из статьи вы узнаете:

Скачайте документы по теме:

Регулярные медосмотры проходят представители самых разных специальностей - от токарей и крановщиков до школьных учителей и стюардесс. Закон обязывает тщательно проверять состояние здоровья сотрудников, занимающих должности из специального перечня (см. приложение №2 к приказу Минздравсоцразвития №302н от 12.04.2011г.).

Данное требование продиктовано вескими причинами, такими как риск распространения инфекционных заболеваний или небезопасные условия труда. Поэтому игнорировать его нельзя. Тем более что работодателю, не соблюдающему периодичность медосмотров или допускающему к работе персонал, профпригодность которого не подтверждена медицинским заключения, грозят серьезные штрафы.

Цели, виды и периодичность медосмотров

Общий порядок и периодичность медосмотров в 2018 году регламентированы трудовым законодательством и нормативными актами Минздравсоцразвития России. На региональном и локальном уровне правом вносить коррективы в стандартный порядок наделены центры Госсанэпиднадзора (например, если санитарно-гигиеническая обстановка в конкретной местности или на отдельно взятом предприятии внушает опасения). Принято выделять несколько видов медицинских осмотров:

предварительный (при наборе персонала на определенные должности или трудоустройстве несовершеннолетнего работника);

периодический, позволяющий регулярно оценивать состояние здоровья сотрудника;

предсменный (предрейсовый) и послесменный (послерейсовый) - обязателен для работников транспорта перед выходом на смену или отправкой в рейс, а также по завершении смены (рейса);

внеочередной, проводимый по инициативе работника или работодателя, либо же по объективным медицинским показаниям.

Периодичность медицинских осмотров работников в 2018 году зависит от требований к представителям конкретной профессии и варьируется от одного до четырех раз в год. Учитывается также степень воздействия и совокупное влияние всех вредных производственных факторов, влияющих на сотрудника. В настоящее время основным критерием, позволяющим установить наличие и значимость вредных производственных факторов, считается СОУТ - специальная оценка условий труда. Спецоценке подвергаются все рабочие места на предприятии.

Чаще всего проводятся предрейсовые и послерейсовые осмотры, которые вполне могут быть ежедневными. Необходимость столь частого освидетельствования обусловлена высоким уровнем ответственности водителя или машиниста за жизнь пассажиров. Нужно убедиться, что работник здоров, хорошо себя чувствует и не находится в состоянии алкогольного или наркотического опьянения.

Не пропустите главные кадровые новости!

• 
  Инспекторы будут по-новому решать, кого наказывать за нарушения в вашем отделе кадров. Эксперты журнала «Кадровое дело» дают рекомендации - как избежать штрафа, если вы кадровик.
• 
  Узнайте, в каких случаях понадобится дубликат личной карточки и когда достаточно внести в нее дополнение. Есть ли разница в том, как исправить и изменить информацию в карточке.
• 
  Из-за изменений в законодательстве положения ПВТР могут нарушать закон. Если ГИТ найдет устаревшие формулировки, то оштрафует. Подскажем, какие правила убрать из документа, а что добавить.

А если результаты наркологического теста подтверждают появление на работе в состоянии опьянения, не стоит спускать дело на тормозах. В статье « » автор раскладывает по полочкам сложную дисциплинарную процедуру и рассказывает, как собрать доказательства для суда.

Что входит в программу медосмотра

Характер мероприятий, проводимых в рамках любого медосмотра, определяется спецификой выполняемых сотрудником должностных функций. Например, персонал, занятый на вредных или опасных для здоровья работах, проходит углубленные медицинские осмотры с применением инструментальных методов диагностики. А работник, должность которого связана с источниками повышенной опасности, должен регулярно проходить обязательное психиатрическое освидетельствование.

Важно: время, потраченное работником на посещение поликлиники или больницы в рамках обязательного медицинского осмотра, оплачивается по среднему заработку (ст.185 ТК РФ). За исключением случаев, когда медосмотр приходится на выходные: при таких обстоятельствах оплата, в соответствии с трудовым законодательством РФ, должна быть как минимум двойной.

Процедура предварительного медосмотра обычно включает стандартный набор клинических анализов, электрокардиографию, цифровую флюорографию органов грудной клетки и посещение нескольких профильных врачей (невролог, терапевт, окулист, оториноларинголог, гинеколог и т.д.). И предварительный осмотр, и последующие обязательные освидетельствования полностью оплачиваются работодателем.

Медосмотр как условие допуска к работе

Сегодня многие работодатели проявляют похвальную сознательность и за собственный счет предлагают сотрудникам проверить состояние здоровья в добровольном порядке. Последние вправе воспользоваться предложением или отказаться, и давление со стороны работодателя в этом случае недопустимо.

Но в некоторых случаях нельзя допускать сотрудника к выполнению работы без медицинского освидетельствования.

• несовершеннолетних (ст.69 и 266 ТК РФ);
• занятых на тяжелых, вредных и опасных (в том числе подземных) работах (ст.213 ТК РФ);
• сотрудников ведомственной охраны (ст.6 федерального закона №77-ФЗ от 14.04.1999г.);
• вахтовиков (ст.298 ТК РФ);
• сотрудников организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли, детских и лечебно-профилактических учреждений, водопроводных сооружений (ст.213 ТК РФ);
• спортсменов-профессионалов (ст.348.3 ТК РФ);
• лиц, направляемых на работу на Крайний Север и в приравненные к нему районы из другой местности (ст.324 ТК РФ);
• водители и другой персонал, связанный с движением транспорта (в соответствии с медицинскими рекомендациями и ст.213, 328 ТК РФ).

Иногда одного медосмотра достаточно, чтобы допустить сотрудника к работе и больше не возвращаться к этому вопросу. По результатам предварительного освидетельствования становится ясно, может ли соискатель претендовать на ту или иную вакансию. Например, несовершеннолетний работник при отсутствии медицинских противопоказаний и ограничений дальше спокойно трудится в обычном режиме.

Если среди ваших соискателей есть работники, которым еще не исполнилось 18 лет, рекомендуем ознакомиться со статьей « »: эксперт в области трудового права разъясняет, зачем узнавать точный возраст потенциального сотрудника, какие виды работ противопоказаны подросткам и какие льготы им положены.

Но для целого ряда должностей и профессий законодательством предусмотрен еще и периодический медицинский осмотр работников.

Обязаны регулярно проходить повторное медицинское освидетельствование:

1. Водители транспортных средств (ч.1 ст.23 федерального закона №196-ФЗ от 10.12.1995г.) и другие работники, связанные с движением транспорта, в том числе железнодорожного (ст.213 ТК РФ);
2. Педагоги (ч.3 ст.51 закона РФ №3266-1 от 10.07.1992г.);
3. Профессиональные спортсмены (ст.348.3 и 348.8 ТК РФ);
4. Сотрудники детских садов, санаториев и ряда других учреждений (ст.213 ТК РФ);
5. Работники, занятые на тяжелых, вредных и опасных работах (ст.330.3 и 213 ТК РФ).

Периодические медицинские осмотры работников-2018 призваны выявлять профессиональные заболевания на самых ранних этапах. Нельзя недооценивать важность своевременной диагностики: застав болезнь вовремя, можно предупредить ее развитие и переход в хроническую форму, добившись стойкой ремиссии. Как быть, если у сотрудников предприятия уже выявлено профзаболевание, расскажет эксперт (см. « »

Вопрос из практики

Когда необходимо проводить обязательный медосмотр сотрудника?

Ответ подготовлен совместно с редакцией

Отвечает Нина Ковязина
заместитель директора департамента медицинского образования и кадровой политики в здравоохранении минздрава России

Медосмотры сотрудников проводите, если их работа связана с вредными или опасными условиями труда, движением транспорта, пищевой промышленностью, общепитом, а также рядом других сфер деятельности. Также проводите медосмотры сотрудников в возрасте до 18 лет. Подробнее о том, кто должен проходить медосмотры и в какие сроки, читайте в нашей рекомендации.

Сотрудники, выполняющие определенные виды работ, проходят обязательные медосмотры за счет организации. К этой категории персонала относятся, в частности:

• сотрудники, занятые на работах с вредными или опасными условиями труда, в т. ч. на подземных работах (ст. , ТК РФ);
• сотрудники, занятые на работах, связанных с движением транспорта, (ст. и ТК РФ, Закона от 10 декабря 1995 г. № 196-ФЗ)…

Задайте свой вопрос экспертам

Если речь идет о специальностях, связанных с обслуживанием населения в учреждениях общепита, детских садах или больницах, обследование позволяет убедиться, что сотрудник не является носителем инфекционных болезней, опасных для окружающих.

Важно: отказываясь от обязательного медосмотра, сотрудник совершает дисциплинарный проступок. Следовательно, работодатель имеет полное право применить дисциплинарное взыскание.

Существует общее правило: чем опаснее условия труда на рабочем месте, чем выше уровень воздействия вредных производственных факторов - тем чаще работник должен обследоваться. Иными словами, в 2018 году периодичность прохождения медосмотра по профессиям во многом зависит от класса условий труда, но не только.

Законодательно установленные сроки периодических обследований составляют для работников:

• газоспасательных и горноспасательных служб - 1 год;
• военизированной охраны, службы инкассации, спецсвязи и других структур, где разрешено ношение и применение оружия - 1 год;
• лечебно-профилактических учреждений (медперсонал), школ, детских кружков и спортивных секций, сезонных оздоровительных организаций, детсадов и центров детского досуга - 1 год;
• бассейнов и водолечебниц - 6 месяцев;
• организаций общественного питания - 1 год;
• занимающихся валкой, первичной обработкой, охраной и восстановлением, а также транспортировкой леса - 2 года;
• обслуживающих емкости под давлением, электроустановки высокого напряжения, лифты и подъемные краны - 2 года;
• работающих в удаленных районах, где отсутствуют специализированные медучреждения - 1 год;
• обслуживающих взрывчатые и легковоспламеняющиеся материалы и вещества, трудящихся в пожароопасных условиях - 1 год;
• занятых на подземных работах - 1 год;
• выполняющих подводные работы - 2 года;
• применяющих в работе станки, прессы и другие виды механического оборудования с открытыми движущимися или вращающимися элементами - 2 года;
• контактирующих с молочными и пищевыми продуктами в процессе их производства, хранения, транспортировки и реализации - 1 год;
• ухаживающих за престарелыми людьми и детьми дошкольного возраста - 3 месяца;
• занимающихся бытовым обслуживанием населения в парикмахерских, салонах красоты, массажных и спа-салонах, саунах - 6 месяцев;
• магазинов и других организаций непродовольственной торговли, гостиниц и хостелов, общежитий (сюда же относятся стюарды и проводники) - 1 год;
• предприятий фармацевтической промышленности и аптек (при условии контакта с лекарственными препаратами) - 1 год;
• управляющих наземными транспортными средствами - 1 год.

Указанная периодичность медосмотров по профессии дает представление о сроке, по истечении которого работник должен пройти повторное освидетельствование. Отсчет начинается с момента предыдущего осмотра. Так, если проводник пассажирского поезда успешно прошел предварительное обследование при приеме на работу, через год он должен будет пройти его повторно: посетить врачей, сдать необходимые анализы и т.д.

В противном случае работодатель не имеет права допускать его к работе. Отказ от процедуры чреват простоем по вине работника (подробнее об этой неприятной ситуации читайте в статьях «Как отстранить сотрудника от работы » и « »). Эксперты поделятся знаниями и практическими примерами из кадровой практики, связанными с отстранением персонала от работы по причине отказа от медосмотра или вакцинации.

Важно: работник не виноват в простое (и может с легкостью доказать это в суде), если работодатель не оплатил или своевременно не организовал медосмотр.

Проведение медосмотров на предприятии

Согласно действующим законам, проведение медосмотров на предприятии - обязанность работодателя. Именно на его плечи ложатся все хлопоты и расходы, связанные с медобследованием персонала. При разработке локального порядка организации медосмотров следует руководствоваться общим регламентом, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России №302н от 12.04.2011 г.

Работа ведется поэтапно. Сначала нужно выяснить, кто должен обязательно проходить медосмотры (регулярные и предварительные). Анализируется штатное расписание, составляются списки сотрудников по должностям, требующим медицинского освидетельствования.

Практическая ситуация

Как направить работника на медосмотр

Ответ подготовлен совместно с редакцией журнала «

Отвечает Екатерина ШЕСТАКОВА,
генеральный директор ООО «Актуальный менеджмент» (Москва)

Организовывать медицинские осмотры – задача работодателя. Работнику не нужно искать поликлинику, где он может его пройти, и выискивать на это деньги. Кадровик должен правильно и в срок оформить документы, чтобы сотрудники и соискатели своевременно посетили врачей. Если сотрудник не пройдет обязательный осмотр, его отстраняют от работы, а новичка вообще не допускают (ст. 76 ТК РФ). Многие кадровики, чтобы обезопасить себя, проводят медосмотры для всех сотрудников. Это лишнее: проходить обследования должны не все работники…

Полная версия ответа доступна после бесплатной

Один экземпляр сводного списка по предприятию отправляется в территориальный отдел Роспотребназдора по месту нахождения работодателя. Список составляется в свободной форме. В нем не только указываются наименования должностей, предполагающих медосмотр персонала, но и конкретизируются вредные производственные факторы, зафиксированные на рабочих местах (отдельно по каждой должности). Стандартный пример правильно оформленного списка выглядит следующим образом:

Затем можно перейти к поиску исполнителя - специализированного медицинского учреждения, обладающего действующей лицензией на предоставление услуг такого рода. Хорошо, если таких учреждений в населенном пункте несколько, ведь в этом случае у работодателя появляется выбор. С исполнителем заключается договор на оказание услуг.

Отдельно издается приказ о периодичности медосмотров (как правило, на год, но можно выбрать и другой период), с которым всех сотрудников, подлежащих медосмотру, нужно ознакомить под роспись минимум за 2 недели до назначенной даты проведения процедуры. Детали - в статье «

Каждый работник, прошедший медицинский осмотр, получает на руки заключение о состоянии здоровья и пригодности к определенным видам работ. Документ передается в отдел кадров. На основании общих результатов медосмотра персонала составляется заключительный акт. Медучреждение передает его напрямую работодателю, который должен отправить документ на согласование в Роспотребнадзор.