3- ultratovush tekshiruvi qaysi oyda o'tkaziladi? Homiladorlik davrida uchinchi ultratovush: amalga oshirilganda, normalar, talqin. Bolaning ichki organlari

Ultratovush tekshiruvini ginekologning "ko'zlari" deb atash mumkin, uning yordamida u homiladorlikning butun davomiyligini kuzatadi. Yangi 3D va 4D texnologiyalar homilaning shu qadar aniq tasvirlarini beradiki, bolaning rivojlanishining ko'plab eng kichik tafsilotlarini ko'rish mumkin. Ultratovush bir necha marta amalga oshiriladi. Bu homiladorlik paytida tekshirishning eng xavfsiz usullaridan biridir. Biz, ehtimol, eng muhim va informatsion - uchinchi rejalashtirilgan ultratovushni ko'rib chiqamiz.

Tadqiqotning maqsadlari va vaqti

Qaysi haftada uchinchi ultratovushni o'tkazish yaxshiroq? Homiladorlikning 30-34 xaftaligida bolaning barcha organlari va tizimlarining yakuniy shakllanishi sodir bo'ladi. U platsenta va kindik ichak orqali etkazib beriladigan ozuqa moddalariga maksimal ehtiyojni his qiladi. Tug'ilish qanday davom etishi va bolaning qanday hayotiy belgilari bilan tug'ilishi bu davrda "sog'lig'iga" bog'liq.

Endi uchinchi ultratovush nima uchun va qachon amalga oshirilganligi aniq bo'ladi. Ushbu protseduraning asosiy maqsadlari:

• Xomilaning holatini aniqlash. Homiladorlikning ikkinchi trimestrida chaqaloq bachadon bo'shlig'ida erkin harakatlanadi va istalgan vaqtda pozitsiyasini o'zgartirishi mumkin. Homiladorlik davrida ayol uchinchi ultratovush tekshiruvini o'tkazganda, homilaning taqdimoti allaqachon shakllangan (sefalik, tos, ko'ndalang).
• Tadqiqot homilaning barcha o'lchamlarini aniqlashtirishga imkon beradi: uning vazni, tana nisbati, bosh atrofi va tananing alohida qismlarining uzunligi. Faqat o'lchamlarning o'zi emas, balki ular homiladorlikning qaysi haftasiga to'g'ri kelishi ham muhimdir. "Katta homila" etkazib berish vaqtida alohida e'tibor talab qiladi.
• 3 trimestrdagi skrining miya rivojlanishini baholaydi. Shu bilan birga, intrauterin infektsiyaning belgilari sezilarli bo'ladi. Ba'zida homiladorlikning 32-haftasida ultratovush tekshiruvidan so'ng shifokorlar homila uchun hayotiy ko'rsatkichlarga asoslanib, shoshilinch etkazib berish to'g'risida qaror qabul qilishadi.
• Bolaning normal rivojlanishini bilvosita ko'rsatadigan amniotik suyuqlikni o'rganish.
• Onaning tug'ilish kanalining tabiiy tug'ilishga tayyorligini yakuniy tasdiqlash. Agar 3-skrining natijasida bo'shliqni egallagan shakllanishlar yoki bachadon bo'yni qobiliyatsizligi aniqlansa, Kesariya bo'limi to'g'risida qaror qabul qilinadi.
• Bu vaqtda homilaning nafas olish harakatlari va uning motor faolligi allaqachon aniqlangan. Ko'rsatkichlarning me'yordan chetga chiqishi intrauterin hipoksiyani va uning sababini izlash zarurligini ko'rsatadi.

Ultratovush tekshiruvini talqin qilish tug'ilgan kunni belgilash va uning usuli (tabiiy yoki jarrohlik) haqida qaror qabul qilish imkonini beradi.

Homiladorlikning uchinchi trimestrida ultratovush ko'rsatkichlari nimani anglatadi?

Ayol uchinchi trimestrdagi ultratovush hisobotini olganida, u ko'plab savollarga ega: normal deb hisoblanadigan narsa, qayerda og'ishlar bor. Ginekologingiz bilan maslahatlashguningizcha asabiylashmaslik uchun biz ba'zi muhim parametrlarni tavsiflaymiz.

Plasentaning holati

Birinchi nuqta platsentaning joylashishini aniqlaydi - u qaysi devor bo'ylab bachadonga biriktirilgan. Odatda bu yon tomonlarga engil o'tish bilan bachadonning old yoki orqa devori. Yo'ldoshning pastki qirrasi va bachadon bo'yni orasidagi masofa katta ahamiyatga ega. Uchinchi trimestrda bu masofa kamida 7 sm bo'lishi kerak, agar yo'ldoshning qirrasi servikal bo'shliqqa cho'zilgan bo'lsa, bu platsenta previa deb ataladi, bu erta ajralish xavfini oshiradi. Plasenta bachadon bo'yni to'liq qoplagan holatlar mavjud. Bu sezaryen uchun 100% ko'rsatkichdir.

Plasentaning qalinligi 26-44 mm bo'lishi kerak. Ushbu ko'rsatkichning har qanday yo'nalishda oshishi platsenta etishmovchiligini ko'rsatadi. Bola etarlicha ovqatlanmaydi. Turli xil asoratlar paydo bo'lishi mumkin (intrauterin gipoksiya, tug'ilish travması).

Xomilaning bachadondagi holati

Yetuklik darajasi ikkinchisiga to'g'ri keladi. Agar ushbu bosqichda uchinchi darajali etuklik sodir bo'lsa, bu erta hisoblanadi va platsenta tug'ilishdan bir necha hafta oldin o'z vazifasini bajara olmaydi. Ba'zida platsentada kalsifikatsiya joylari tasvirlangan, bu ayniqsa homilador ayollar uchun qo'rqinchli. Bu ko'rsatkich unchalik muhim emas, chunki platsentaning qo'shni hududlari kalsifikatsiyalanganlarning faoliyatini qoplaydi.

Amniotik suyuqlik miqdori taxminan 1700 ml ni tashkil qiladi. Amniotik indeks homiladorlikning 32 xaftaligida 77-269 mm gacha. Polihidramnioz yoki oligohidramnioz ko'pincha homilaning intrauterin infektsiyasini, homilador ayolning asoratlarini, Rh omiliga oid ziddiyatni yoki bolaning malformatsiyasini ko'rsatadi.

Uchinchi trimestrda amniotik suyuqlik endi to'liq toza emas. U erda homila terisining bo'laklari bo'lgan suspenziyalar topiladi. Bu patologiya emas, balki norma.

Meva hajmi

32-34 xaftada ultratovush tekshiruvi deyarli to'liq shakllangan homilani batafsil tavsiflaydi. O'lchamlar quyidagi parametrlarga mos kelishi kerak:

• Biparietal bosh kattaligi (BSD) - bosh suyagining parietal suyaklari orasidagi masofa. Odatda 85-89 mm bo'lishi kerak.
• Qorin hajmi (AB) - 8-10 sm.
• Boshning hajmi - 8,7-10,4 sm.
• Boshning fronto-oksipital kattaligi (LZR) 10-11,7 sm.
• Femur uzunligi (DB) - 5,7-7,0 sm.

Bular jadval qiymatlari bilan taqqoslanadigan asosiy o'lchamlar va homila o'lchami va homiladorlik yoshi o'rtasidagi muvofiqlik hisoblanadi. 2 haftadan ortiq bo'lmagan og'ish normal hisoblanadi. Bundan tashqari, yuzning suyaklari, pastki oyoq va bilakning kattaligi tekshiriladi.

Ichki organlar

Bu homiladorlik davridagi uchinchi skrining bo'lib, bolaning barcha organlarining holati haqida to'liq tasavvur beradi. Miyani tekshirish ayniqsa muhimdir. Miyaning barcha qismlarini rekonstruksiya qilish 3D sonografiya joriy etilgandan keyin mumkin bo'ldi.

O'pkaning etuklik darajasi (odatda bu bosqichda 2-3), bu bolaning tug'ilgandan keyin hayotiyligining eng muhim ko'rsatkichi hisoblanadi.

Shuningdek, ular yuz, qorin bo'shlig'i a'zolari va umurtqa pog'onasi normal shakllanganligini tekshiradilar. Nihoyat, bolaning jinsi nihoyat tasdiqlanadi.

Biofizik profilni baholash

Xomilaning kattaligi muhim ko'rsatkichdir, ammo u onaning qornida chaqaloqning qanchalik "qulay" ekanligini tavsiflamaydi. Bolaning fiziologik salomatligi quyidagi ko'rsatkichlar bo'yicha baholanadi:

• harakatlar soni (protsedura davom etadigan 30 daqiqada bola kamida 3 marta harakatlanishi kerak);
• nafas olish harakatlari soni;
• bolaning holati (egilgan oyoq-qo'llari, siqilgan barmoqlar) va uning yuz ifodasi (3D ultratovush bilan).

Ushbu ko'rsatkichlarni o'zgartirib, siz darhol bolaning kislorod ochligini boshdan kechirayotganini yoki intrauterin infektsiyadan aziyat chekayotganini tushunishingiz mumkin.

Tug'ilish kanalining holati

Tug'ilishdan oldin, ayolning tanasi ushbu muhim jarayonga qanchalik tayyorligini aniqlashingiz kerak. 32-34 haftalik homiladorlik davrida skrining tekshiruvi bachadon bo'yni holati haqida fikr beradi. Agar u qisqartirilsa, silliqlashsa va tashqi os bir oz ochiq bo'lsa, tug'ilish yaqinda. Ultratovush tekshiruvi bachadonning ohangini ham aniqlashi mumkin. Uning haddan tashqari ko'payishi erta tug'ilish ehtimoli haqida ogohlantiradi.

Ultratovush texnikasi

Homiladorlik davrida muntazam ultratovush tekshiruvi maxsus tayyorgarlikni talab qilmaydi. Birinchi ultratovushdan farqli o'laroq, siz dietaga rioya qilishingiz shart emas. Agar 12-14 haftalik davr yaxshiroq vizualizatsiya qilish uchun siydik pufagini to'ldirishni talab qilsa, uchinchi ultratovush paytida amniotik suyuqlik ultratovush to'lqinining o'tkazuvchisi bo'lib xizmat qiladi.

Uchinchi skrining faqat old qorin devori orqali amalga oshiriladi. Ushbu davrda ayolning orqa tomonida uzoq vaqt yotishi qiyin bo'lishi mumkin, shuning uchun protseduradan oldin pastki orqa yoki dumba ostiga yostiqlarni qo'yish yaxshiroqdir.

Homilador ayolning qorniga maxsus jel qo'llaniladi va shifokor sensor yordamida tekshiruv o'tkazishni boshlaydi. Ayol va shifokor monitordagi rasmni kuzatishi mumkin. Bu, ayniqsa, 3D va 4D ultratovush bilan "qiziqarli" bo'lib, bu chaqaloqning uch o'lchovli tasvirini olish imkonini beradi.

MUHIM! Oddiy qiymatlardan chetga chiqish "gap" degani emas. Homiladorlikning to'g'ri davom etayotgani va chaqalog'ingizning o'zini qanday his qilayotgani yakuniy javobni faqat ginekologning maslahati beradi.

3 trimestrda ultratovush homilaning rivojlanishini va onaning reproduktiv organlarining tug'ilishga tayyorligini baholash uchun amalga oshiriladi. Jarayon majburiy rejaga kiritilgan va avvalgi tadqiqotlardan farq qilmaydi.

3 trimestr ultratovush tekshiruvi homiladorlikning butun davri uchun oxirgi ultratovush tekshiruvidir va homiladorlikning 30-34 xaftaligida buyuriladi.

Ultratovush diagnostikasi paytida shifokorlar quyidagilarga e'tibor berishadi:

• homilaning bachadon bo'shlig'ida joylashishi;
• chaqaloqning boshi va qorin bo'shlig'ining hajmlari;
• taqdimot;
• femur uzunligi;
• bolaning o'lchami va vazni;
• platsentaning joylashishi va etukligi;
• homilaning ichki organlarining rivojlanishi.

Uchinchi trimestrda ultratovush tekshiruvi onaning va embrionning jiddiy tug'ma patologiyalari va rivojlanish kechikishlarini istisno qilish uchun qo'shimcha tekshiruvidir. Bundan tashqari, bir haftagacha aniqlik bilan homilador ayol qanchalik uzoqda ekanligini aniqlashga imkon beradi.

Oxirgi ultratovushga qanday tayyorgarlik ko'rish kerak

Uchinchi semestrdagi skrining jarayoni maxsus tayyorgarlikni talab qilmaydi, ammo bir nechta umumiy tavsiyalar mavjud.

Oxirgi ultratovushga tayyorgarlik ko'rish uchun sizga kerak bo'ladi:

• teridan ortiqcha jelni tozalash uchun siz bilan nam salfetkalarni olib keling;
• agar tekshiruv klinikada bo'lsa, siz bilan taglik oling;
• agar kerak bo'lsa, shishishni kamaytirish uchun faol ko'mirni oling;
• Jarayon oldidan juda ko'p suv ichmang - bu tadqiqot sifatini pasaytirishi mumkin.

Videoda siz chaqaloqning homilasi 32-haftada ultratovush tekshiruvida qanday ko'rinishini, shuningdek, uning organlarining shakllanish darajasini ko'rishingiz mumkin. Video muallifi Alena Ponomareva.

Chaqaloq rivojlanish normalari va natijalarni talqin qilish

Chaqaloq rivojlanish normalari va natijalarni sharhlash quyidagilarga tegishli:

• homilaning vazni va asosiy o'lchamlari;
• kindik ichakchasidagi qon oqimi;
• platsenta;
• amniotik suyuqlik miqdori;
• yurak urish tezligi chastotasi.

Kelajakdagi onaning tanasining umumiy holati alohida baholanadi.

Hafta bo'yicha xomilalik fetometriya: jadval

Faqat shifokor ma'lumotlarni to'g'ri hal qilishi mumkin, ammo e'tibor berishga arziydigan standart normalar mavjud.

Jadvalda homiladorlik haftasiga qarab chaqaloqning standart o'lchamlarini ko'rishingiz mumkin:

Umbilikal ichakning qon oqimini tekshirish

Doppler ultratovush yoki ultratovush ultratovush diagnostika usullaridan biri bo'lib, kindik ichakchasidagi tomirlar orqali qon harakati tezligini samarali aniqlash imkonini beradi. Shifokor yurak, kindik ichakchasidagi va bachadon arteriyasini tahlil qilish natijalariga ko'ra yurak-qon tomir tizimining ishi haqida xulosa chiqarishi mumkin.

Homiladorlikning so'nggi trimestrida bu ayniqsa zarurdir, chunki u kindik ichak orqali yo'ldoshga va homilaga qanday qon ketishini aniqlashga imkon beradi.

Platsentaga e'tibor bering!

Homiladorlikning uchinchi trimestrida ultratovush tekshiruvidan o'tish zarurati ham platsentaning holatini ko'rsatishi bilan bog'liq. Ushbu organning etukligi tug'ilishning boshlanishi vaqtini belgilaydi: agar ultratovush protokoli uning etukligi avvalroq sodir bo'lganligini ko'rsatsa, akusher erta tug'ilish haqida qaror qabul qiladi.

Oxirgi ultratovush tekshiruvida siz platsentaning rivojlanishining keyingi bosqichlarida uning holatini tekshirishingiz mumkin:

1. Birinchi bosqich. Odatda 30 dan 34 haftagacha davom etadi. Oddiy holatda organning tanasida siqilishlar paydo bo'ladi, o'rtacha devor qalinligi 23,5 dan 41,6 mm gacha.
2. Ikkinchi bosqich. 34-39 xaftada aniqlangan. Tuzilishda ba'zi depressiyalarga ruxsat beriladi va kaltsiy konlari sezilarli bo'ladi. Plasenta devori 44 mm gacha.

Kichik tos suyagining chiqishidan organning pastki chetiga qadar uzunligi 70 mm dan oshmaydi. Plasentaning etuklik darajasi 1 bo'lishi kerak.

Bolani o'rab turgan suv miqdori

Ultratovush tekshiruvi paytida shifokor quyidagilarni tekshiradi:

1. Amniotik suyuqlik miqdori. Agar ular etarli bo'lmasa, chaqaloq suvsizlanadi.
2. Suv sifati Odatda, ular shaffof bo'lishi kerak va faqat homiladorlikning oxiriga kelib ular bulutli bo'lishi mumkin.

Uchinchi trimestrda ultratovush tekshiruvi paytida amniotik suyuqlik odatda taxminan 400 ml hajmni oladi. 37-haftaga yaqinroq bo'lsa, ularning bachadondagi tarkibi bir litrdan bir yarimgacha bo'lishi kerak.

Bolaning yurak urishi

Ultratovush tekshiruvi vaqtida diagnostikachilar doimo chaqaloqning yurak urishini tinglashadi: bu homilaning bachadonda harakatlanishi va faol harakatlanishini isbotlaydi.

Bunda:

• homiladorlikning 11-haftasidan chaqaloq tug'ilgunga qadar uning yurak urishi daqiqada 140 dan 160 gacha bo'lishi kerak;
• Qo'rqinchli alomat yurak urish tezligining 85-100 zarba / min gacha pasayishi yoki 200 zarba / min gacha ko'tarilishi hisoblanadi.
• Kaltaklarning chastotasiga qo'shimcha ravishda, ularning ritmining parametrlari va yurakning ko'krak qafasidagi joylashuvining o'ziga xosligi aniqlanadi.

Ayol jinsiy a'zolarining holati

Homiladorlikning uchinchi trimestrida ultratovush tekshiruvi onaning bachadonining holatini baholaydi. Uning uzunligi va tonusi o'lchanadi, organning umumiy holati aniqlanadi.

Muhim ko'rsatkich - bachadon bo'yni uzunligi. Odatda bu ko'rsatkich 30 mm. Organning tashqi va ichki ossi yopiq bo'lishi kerak.

Fotogalereya

Suratda ultratovush tekshiruvi yordamida olingan skrining tasvirlari ko'rsatilgan.

Homiladorlik paytida uchinchi ultratovush tekshiruvi qaysi bosqichda amalga oshirilishini bilib, siz tug'ilgunga qadar bolaning rivojlanishining barcha bosqichlarini kuzatishingiz mumkin.

Maqolada siz kech ultratovush tekshiruvining xususiyatlari haqida hamma narsani bilib olasiz, shuningdek, shifokorlar tug'ilmagan chaqaloqning holatini baholaydigan standartlarni topasiz.

Ushbu protsedura Rossiyada ayollar uchun majburiy emasligiga qaramay, shifokorlarning aksariyati bugungi kunda ultratovush tekshiruvi homilaning rivojlanishini va uning va onaning turli bosqichlarida sog'lig'ini kuzatishning eng xavfsiz usuli ekanligiga rozi.

Albatta, hamma biladiki, ultratovush tekshiruvi nafaqat homiladorlik paytida, balki ichki organlarning shikastlanishini aniqlash kerak bo'lgan hollarda ham qo'llaniladi.

Ammo, agar protsedura homilador ayolda amalga oshirilgan bo'lsa, nurlari oddiy tibbiy ko'rikdan bir necha baravar zaifroq bo'lgan maxsus qurilma qo'llaniladi, shuning uchun mumkin bo'lgan xavf an'anaviy protseduraga qaraganda ancha past bo'ladi. .

Ultratovush homila rivojlanishining boshqa yo'l bilan aniqlanmaydigan bir qator xususiyatlarini ham aniqlashi mumkin.

Eng muhimi, albatta, mumkin bo'lgan patologiyalarning mavjudligi - ularni aniqlash uchun homiladorlikning boshida protseduralar o'tkaziladi, shunda muammolarni o'z vaqtida kuzatib borish va bartaraf etish mumkin.

Agar homiladorlikning so'nggi oylaridagi protsedura haqida gapiradigan bo'lsak, ular homila qanday holatda ekanligini, uning ichki tizimlari qanchalik to'g'ri ishlayotganini ko'rsatadi, tug'ilishning yakuniy sanasini aniqlashga yordam beradi, shuningdek, bola yoki bola tug'ilganligini aniqlaydi. onaga tug'ruq paytida va undan keyin qo'shimcha tibbiy aralashuv kerak bo'ladi.

Ko'rib turganingizdek, skrining - ultratovushning boshqa nomi - homiladorlikning har qanday bosqichida zarur bo'lgan zaruriy protsedura bo'lib, agar u e'tibordan chetda qolsa, bu juda salbiy oqibatlarga olib kelishi mumkin.

Agar homiladorlik an'anaviy tarzda davom etsa va diagnostika tegishli natijalarni ko'rsatsa, unda uchtadan ortiq ultratovush tekshiruvi talab qilinmaydi.

Ammo, agar ayolda qonli oqindi, qorinning pastki qismida o'tkir yoki zerikarli og'riqlar, zaiflik, haroratning ko'tarilishi va boshqalar bo'lsa, bu qo'shimcha tekshiruv o'tkazish uchun sababdir va homiladorlikning qaysi bosqichi va qancha vaqt o'tishi muhim emas. alomatlar boshlanganidan beri o'tdi.

Agar siz ijobiy va salbiy tomonlarini tortsangiz, skrining hali ham yaxshiroq ekanligi ayon bo'ladi, chunki ultratovush ta'sirining salbiy oqibatlari aniqlanmagan, ammo bu protseduradan qochishning oqibatlari juda dahshatli bo'lishi mumkin.

Uchinchi ultratovushning xususiyatlari

Uchinchi rejalashtirilgan ultratovush, agar homila rivojlanishi normal chegaralarda bo'lsa, oxirgi hisoblanadi. U homiladorlikning oldingi bosqichida homilaning holatini tekshiradigan birinchi va ikkinchi protseduralardan farq qiladigan juda aniq maqsadlarga ega.

Uchinchi ultratovushni o'tkazish vaqti homiladorlikning 32-34 xaftaligida. Bu davrda homilada yuzaga kelishi mumkin bo'lgan anomaliyalarni topishga emas (buni aniqlash davri avvalroq), balki uning holatining o'ziga xos xususiyatlariga va tug'ilish jarayoniga ta'sir qiladigan boshqa omillarga e'tibor beriladi.

Avvalo, shifokorlar homilaning holatiga, shuningdek, uning jismoniy parametrlariga (o'lchami, vazni va boshqalar) qarashadi va platsentaning holatini baholaydilar.

Oxirgi rejalashtirilgan tekshiruv vaqtida embrionning qon aylanish tizimi va yurak funktsiyasi qanchalik yaxshi ishlashini aniqlash ham juda muhimdir.

Oxirgi skrining arteriyalar va qon tomirlarining nuqsonlari rivojlanish xavfi mavjudligini aniqlashga imkon beradi, ularning buzilishi aniq homiladorlikning so'nggi trimestrida sodir bo'lishi mumkin.

Homiladorlik muddati allaqachon ancha uzun va homila aniq ko'rinadiganligi sababli, ushbu ultratovush tekshiruvi uchun maxsus tayyorgarlik talab qilinmaydi - 32-34 xaftalarda u qorin bo'shlig'idan emas, balki qorin bo'shlig'i orqali, ya'ni qorin bo'shlig'i orqali amalga oshiriladi. ichida.

Uchinchi trimestrda bolaning qon tomirlari va arteriyalarini tekshirish juda muhim bo'lganligi sababli, skrining odatda Doppler o'lchovlari bilan birgalikda amalga oshiriladi, bu esa mumkin bo'lgan patologiyalarni aniqlash imkonini beradi.

Tadqiqot natijalari

Homiladorlikning boshida va o'rtalarida o'tkaziladigan oldingi skrining singari, uchinchi ultratovush tekshiruvi ham o'z standartlariga ega, unga ko'ra ular rivojlanish qanchalik to'g'ri ketayotganini baholaydilar.

Jismoniy parametrlar yoki fetometriya uchinchi ultratovush tekshiruvi o'tkazilganda ko'rib chiqiladigan birinchi narsadir.

Mavjud standartlar homilaning hozirgi vaqtda qanchalik katta yoki aksincha, kichikligini, skeletning individual xususiyatlari bor yoki yo'qligini aniqlashga imkon beradi.

Rivojlanishning 34 xaftaligida homila uchun taxminiy me'yorlar quyidagicha: boshning biparietal o'lchami taxminan 80 mm, og'ish +/- 7 mm bo'lishi kerak.

Bipariental o'lcham (temporal suyaklar orasidagi) - BPR yoki BRGP; Son uzunligi - Dlb; Ko'krak diametri - DGrK

Fronto-oksipital mintaqa 105 dan 110 mm gacha bo'lishi mumkin, 9 mm yuqoriga yoki pastga burilish ruxsat etiladi.

Bolaning bosh atrofi 304 - 317 mm, son suyagi - 61 - 65 mm, pastki oyoq suyaklari - 64 mm gacha, son suyagi - 56 - 59 mm, bilaklari - 56 mm dan oshmasligi kerak. .

Albatta, ko'rsatilgan me'yor ko'rsatkichlari faqat taxminiydir va har bir alohida holatda shifokor har qanday og'ishlar bor-yo'qligini o'zi hal qiladi.

Shuning uchun ultratovush transkripti mavjud bo'lib, u avvalgi protseduralar natijalarini hisobga olgan holda embrionning hozirgi holati haqida xulosa chiqarishga imkon beradi.

Shuningdek, o'lchash kerak bo'lgan juda muhim omil - bu platsentaning parametrlari.

Ular har bir rejalashtirilgan tekshiruv vaqtida o'lchanadi va oxirgi trimestr bundan mustasno emas.

Belgilangan parametrlarga qo'shimcha ravishda, ma'lum bir vaqtda platsentaning joylashishini aniqlash ham juda muhimdir - bu ham skriningga yordam beradi.

Plasentaning lokalizatsiyasi juda muhim, chunki... uning noto'g'ri pozitsiyasi asoratlarga olib kelishi mumkin.

Misol uchun, agar yo'ldosh bachadonning ichki qismiga juda yaqin joylashgan bo'lsa, homila boshi o'zini kerakli holatda ushlab turolmasligi xavfi mavjud - bu homilaning to'liq ko'rinishiga olib keladi.

Hozirgi vaqtda platsenta normalari quyidagicha: 34 haftagacha, uning o'lchami 32 dan 43 mm gacha bo'lishi mumkin.

Uning tuzilishi uchun normalar ham mavjud: platsenta odatda har doim bir hil bo'ladi, ammo uning holatida buzilishlar mavjud bo'lsa, bu yallig'lanishning boshlanishi bilan to'la.

Plasentaning etukligi kabi omil ham mavjud - natijalarni dekodlash uni aniqlashga yordam beradi.

Yo'ldoshning etukligi ultratovush tekshiruvi o'tkaziladigan vaqtga bog'liq - agar erta qarish boshlanganligi aniqlansa, choralar ko'rish kerak, chunki bu ozuqa moddalarining etishmasligi tufayli homila rivojlanishining buzilishiga olib kelishi mumkin.

Platsentadagi deyarli barcha anomaliyalar bolaning tanasiga ozuqa moddalarining etishmasligi xavfi borligini ko'rsatadi, chunki u aynan shu vazifani bajaradi.

Skrining o'lchovlarini o'tkazadigan amniotik suyuqlik, shuningdek, ayol yoki homilaning individual xususiyatlariga bog'liq bo'lmagan juda aniq standartlarga ega.

Agar rivojlanish etarli darajada davom etsa, ular 20 dan 70 mm gacha vertikal diametrga to'g'ri kelishi kerak.

34-haftada ultratovushni talqin qilish homilaning biofizik faolligini aniqlashga yordam beradigan oxirgi narsa.

Uning normalari davrga qarab individualdir va aniq ko'rsatkichlarga ega emas: shifokor nafas olish, ohang, yurak urishi va homilaning hayotiy faoliyatining boshqa ko'rsatkichlari qanchalik to'g'ri ekanligini baholaydi.

Qo'shimcha tadqiqotlar

34-haftada skrining odatda Doppler ultratovush tekshiruvi bilan birga amalga oshiriladi - yagona standart mavjud bo'lmasa-da, shifokorlar ayollarga ushbu tadqiqotdan bosh tortmaslikni maslahat berishadi, chunki u boshqa yo'l bilan olish mumkin bo'lmagan juda muhim natijalarni beradi.

Bu maxsus qurilma yordamida amalga oshiriladi, bu sizga qon oqimining sifatini, homilaning ichki a'zolarini qon bilan ta'minlashni o'lchashga, shuningdek, agar mavjud bo'lsa, odatda qon tomirlarining ishlashida buzilishlar mavjudligini aniqlashga imkon beradi. homiladorlikning uchinchi trimestrida paydo bo'ladi.

Bundan tashqari, ushbu tadqiqot yordamida shifokor bolaning yurak-qon tomir tizimi normal chegaralarda ishlayaptimi yoki yo'qligini, kindik ichakchasidagi qon bilan qanchalik yaxshi ta'minlanganligini, uning tomirlari va arteriyalarida qon etishmovchiligi bor-yo'qligini baholaydi.

Ushbu tadqiqot yordamida embrionda gipoksiya rivojlanish xavfi mavjudligini aniqlash mumkin, ya'ni tug'ilishga tayyorgarlik ko'rish yaxshiroq.

Doppler tekshiruvi o'tkazilganda, shifokor uteroplasental qon oqimining sifati haqida ham ma'lumot oladi.

Ushbu natijalar uchun ko'rsatkichlarning aniq standartlari mavjud. Misol uchun, qarshilik ko'rsatkichi shifokorlarga homilaning qon ta'minoti qanchalik yaxshi ekanligini aniqlashga imkon beradi va shu asosda tug'ilmagan bolaning ham, onaning ham umumiy holatini baholaydi.

Shifokor qon oqimining sistolik va diastolik tezligini baholash va qon oqimining maksimal tezligi bilan solishtirish orqali kerakli natijani oladi.

Sistolik faza yurak qisqarishi davrida maksimal bosim va qon tezligini aks ettiradi, diastolik faza esa teskari natijani ko'rsatadi.

Maksimal sistolik va diastolik qon tezligi o'rtasidagi farqni hisoblab, shifokor bachadon arteriyalarining pulsatsiya indeksini aniqlay oladi, bu odatda 0,34 - 0,6 oraliqda 1,6 dan 2,1 gacha bo'lgan qiymatga mos kelishi kerak.

Bunday qiymatlar, shuningdek, ozuqa moddalarining homilaga qanchalik yaxshi etkazib berilishini va uning rivojlanishini kechiktirish xavfi mavjudligini aniqlashga yordam beradi.

Ushbu protsedura yordamida o'lchanadigan oxirgi qiymat qon oqimi tezligining nisbati, ya'ni kindik arteriyalarini qon bilan ta'minlashdir. Bu qiymat 4,7 dan oshmasligi kerak.

Homiladorlikning oxirgi davrida Doppler tekshiruvining ahamiyati haqida hamma ayollar ham bilishmaydi, ammo shifokorlar ushbu protsedurani e'tiborsiz qoldirmaslikni maslahat berishadi, chunki bu tug'ilmagan chaqaloqning holati haqida to'liq tasavvurga ega bo'lishga imkon beradi.

Ultratovush turlari

Ko'pincha ayollar standart ultratovush tekshiruvidan o'tadilar - bu homilani bir tomondan ko'rsatadi, shuningdek, homiladorlikning ikkinchi va uchinchi trimestrlarida bolaning jinsini aniqlashga imkon beradi, garchi uning pozitsiyasi bunga imkon bersa.

Biroq, bugungi kunda standart skrining - kelajakdagi chaqalog'ingizni ko'rishning yagona imkoniyati emas.

3D ultratovush juda keng tarqaldi. U odatdagidan farq qiladi, chunki ultratovush to'lqinlari to'g'ridan-to'g'ri emas, balki turli yo'nalishlarga yo'naltiriladi, buning natijasida tasvir uch o'lchovli bo'lib chiqadi.

Bu homilani turli tomonlardan tekshirish imkonini beradi. Bunday holda, bolaning jinsini 100% ehtimollik bilan aniqlash mumkin. Bundan tashqari, yanada ilg'or texnika mavjud - 4D skrining.

U boshqa har qanday tadqiqot bilan bir xil funktsiyalar va imkoniyatlarga ega, lekin to'rt o'lchovli tasvirni, shuningdek, harakatlanuvchi tasvirni taqdim etishga qodir, buning natijasida siz bolaning real vaqtda qanday harakatlanishini ko'rishingiz mumkin.

Biroq, standart ultratovushni tanlasangiz ham, uning yordami bilan siz embrion rivojlanishining barcha muhim jihatlarini qamrab olishingizga ishonch hosil qilishingiz mumkin.

Turli xil qurilmalardan tashqari, ultratovushni amalga oshirish usullari ham farqlanadi. Homiladorlikning dastlabki bosqichlarida u ichkarida amalga oshirilishi mumkin.

Buning sababi, homila hali ham juda kichik, shuning uchun qorin devori orqali skanerlash ko'p hollarda kerakli natijaga olib kelmaydi va to'liq ma'lumot bermaydi.

Ushbu turdagi ultratovush ham xavfsiz va deyarli og'riqsizdir, ammo qo'shimcha tayyorgarliksiz amalga oshiriladigan qorin devori orqali skriningdan farqli o'laroq, ozgina tayyorgarlikni talab qiladi.

Ultratovush homiladorlikni boshqarishning muhim elementidir, shuning uchun uning boshlanishi haqida bilganingizda, uni e'tiborsiz qoldirmaslik kerak.