Lokal behushlik ostida ko'krakni kattalashtirish. Lokal behushlik ostida ko'krak plastik jarrohlik Behushliksiz ko'krak kattalashtirish jarrohlik

Bizning portalimizga har qanday operatsiyaning ajralmas qismi sifatida behushlik haqida savollar bilan ko'plab xatlar keladi. Tajribali shifokor, oliy toifali anesteziolog-reanimatolog, qorin bo'shlig'i jarrohligi, kardiojarrohlik, neyroxirurgiya, ortopediya va travmatologiya, ginekologiya, shuningdek, jarrohlik stomatologiya, jag'-jag' va plastik jarrohlikda behushlik ko'rsatish bo'yicha katta tajribaga ega Mark Vladimirovich Bakaushin, ularga javob berishga rozi bo'ldi; intensiv terapiya bo'limidagi bemorlarni boshqarish. Zamonaviy anesteziologiyaning barcha turlari bo'yicha malakali.

Shifokor bizning forumimizda tegishli bo'limda yangi savollarga ham javob beradi. Agar savolingizga javob topmagan bo'lsangiz, forumda yoki ushbu maqolaning pastki qismida sharhlarda so'rashingiz mumkin.

“Plastik klub” a’zosi Mark Vladimirovich bizga quyidagi savolni yo‘lladi: “Men umumiy behushlikning asoratlaridan biri boshdagi soch to‘kilishi ekanligini eshitdim. Mening boshimda allaqachon juda ko'p sochlar yo'q va agar ko'proq sochlar tusha boshlasa, u yomon bo'ladi. Men abdominoplastikani rejalashtirmoqdaman va u umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi. Nima qilishim kerak? Operatsiya bekor qilinsinmi? Yoki profilaktika choralari bormi?"

Xloroform, efir va boshqa zaharlardan foydalanish davrida zararli behushlik haqidagi yana bir dahshatli voqea, ehtimol, nafaqat sochlar to'kilib ketgan, balki printsipial jihatdan omon qolish haqida edi. Hozirgi vaqtda bunday dorilar uzoq vaqtdan beri to'xtatilgan va zamonaviy dorilar toksik bo'lmagan, hipoalerjenik va ko'plab nojo'ya ta'sirlardan mahrum bo'lib, iqtisodiy rivojlangan mamlakatlarda ham, boshqa mamlakatlarda ham bolalar anesteziologiyasida qo'llaniladi. 3-ming yillikda Marsga uchishni rejalashtirgan odamlar o'zlarini qandaydir zaharlar bilan zaharlashda davom etishlarini, undan ham ko'ra bolalarini tasavvur qilish qiyin. Biz har kuni nima yeymiz, nima ichamiz va nima bilan nafas olayotganimiz hali ham noma'lum. Ammo, agar siz shubhangiz bo'lsa, abdominoplastika uchun tanlov usuli epidural behushlik bo'lib, unda lokal behushlik uchun anestezika ishlatiladi.

Rahmat, lekin yana bir muammo bor: “Salom! Yaqin kelajakda men ko'krakni kattalashtirish haqida plastik jarroh bilan bog'lanmoqchiman. Taxminan 5 yil davomida menga gepatit C tashxisi qo'yilgan va shuning uchun menga ikki marta operatsiya qilishdan bosh tortishgan. Buning sababi - yallig'lanishdan ta'sirlangan jigarga ta'sir qiladigan behushlikning yuqori xavfi. Operatsiya qilish mumkinmi, rad etish qonuniymi, mening holatimda qaysi behushlik yaxshiroq bo'ladi?

Surunkali gepatit faol bosqichda bo'lmasa, ya'ni. barqaror remissiya bosqichida, bu jigar fermentlari darajasi (AST, ALT, gidroksidi fosfataza, bilirubin), qon ivish tizimining ko'rsatkichlari (PTT, INR, protrombin va boshqalar), qon albumini, shuningdek ultratovush tekshiruvi bilan tasdiqlanadi. , Jigarning kompyuter tomografiyasi - keyin jarrohlik mumkin. Shu bilan birga, hatto gepatotoksik ta'sirga ega bo'lgan dorilarni (galotan, enfluran) qo'llash maqsadga muvofiq emas. Tanlash usuli - kombinatsiyalangan behushlik (IV va mahalliy), inhalatsiyali behushlik (sevoran, izofluran) yoki torakal darajadagi epidural behushlik.

“Uch oy oldin xolam umumiy behushlik ostida plastik jarrohlik amaliyotini o‘tkazdi. Operatsiya tugaganidan bir necha soat o'tgach, uning sog'lig'i yomonlashdi va shifokorlar unga insult tashxisini qo'yishdi. Endi u faqat tayoq yordamida yuradi va noaniq gapiradi. Eng yoqimsizi shundaki, shifokorlar xatosini tan olmaydilar - jarroh anesteziologga, anesteziolog jarrohga bosh irg'adi. Operatsiyaning bunday natijasi uchun kim javobgar (va)? Bu asoratning oldini olish mumkinmidi? “Bu juda aniq amaliy ahamiyatga ega bo'lgan savol.

Mavjud qonunchilikka ko'ra, jarroh va anesteziolog bemor oldida teng darajada javobgardir. Ammo amalda: bemorning sog'lig'i va hayoti bilan bog'liq bo'lgan hamma narsa anesteziolog, operatsiya qilinayotgan muayyan organ bilan bog'liq hamma narsa jarrohdir. Shunday qilib, anesteziolog-reanimatolog hujum ostida ekanligi ma'lum bo'ldi. Nima bo'lganini aniq ko'rib chiqish, huquqiy hujjat bo'lgan anesteziya kartasini o'rganish kerak, behushlik etarlimi, gemodinamikasi qanday (yuqori balandliklar yoki gipotenziya, ularning davomiyligi va boshqalar), gipoksiya bor-yo'qmi, giperkapniya va boshqalar Boshqa tomondan, operatsiyadan oldingi davrda amalga oshirilgan tromboembolik asoratlarning oldini olish edi, jarroh tomonidan ehtiyotkorlik bilan gemostaz amalga oshirildi (bachadon bo'yni hududida operatsiyalar paytida, gematomalar o'limga olib kelishi mumkin) va hokazo. Shubhasiz, hech kim qiziqmaydi. noqulay oqibatda.

Xatarlar haqida yana bir savol: “ASAga ko'ra behushlik xavfi qanday? Plastik jarrohlikni rejalashtirishda aniqlanadimi? Qaysi parametrlarni kim belgilaydi? ”

Yigirmanchi asrning 40-yillarida Amerika Anesteziologlar Jamiyati (ASA) operatsiyadan keyingi asoratlar xavfini bashorat qilish yondashuvini ishlab chiqish uchun statistik ma'lumotlarni to'plash va tizimlashtirishga harakat qildi va bemorning ahvolini baholashni birlashtirish taklif qilindi. jarrohlik. Natijada, ASA bemorning ahvoli tasnifini qabul qildi, unga ko'ra bemor beshta sinfdan biriga (bemorning jismoniy holatini baholash) tasniflanadi.

ASA (Amerika anesteziologlar jamiyati) bo'yicha tasnifi:

• 1-sinf - tizimli kasalliklari bo'lmagan bemorlar.
• 2-sinf - jismoniy va ijtimoiy faoliyatni sezilarli darajada cheklamaydigan kompensatsiyalangan tizimli kasalligi bo'lgan bemorlar.
• 3-sinf - jismoniy va ijtimoiy faoliyatni cheklaydigan, ammo davolanish bilan qoplanishi mumkin bo'lgan jiddiy tizimli kasalligi bo'lgan bemorlar.
• 4-sinf - dori vositalaridan doimiy foydalanishni talab qiluvchi dekompensatsiyalangan kasallik bilan og'rigan bemorlar.
• 5-sinf - 24 soat ichida o'lishi mumkin bo'lgan bemorlar, ularga tibbiy yordam ko'rsatilganmi yoki yo'qmi.

Agar operatsiya favqulodda sabablarga ko'ra amalga oshirilsa, tegishli sinf nomiga "E" harfi qo'shiladi.

Bemorning jismoniy holatini ASA shkalasi yordamida baholash anesteziologga aniqroq ma'lumot beradi va operatsiya vaqtida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratlarni oldini olish uchun uni aniqroq yo'naltiradi. Qaror anesteziolog tomonidan individual bemor bilan maslahatlashganidan keyin qabul qilinadi. Shubhasiz, plastik jarrohlik bilan og'rigan bemorlarning aksariyati birinchi ikki sinfga to'g'ri keladi.

Bugungi kunda juda keng tarqalgan muammo chekishdir. "Mening chekishim og'riqni davolash usulini tanlashga va operatsiya jarayoniga ta'sir qiladimi, men to'satdan chekishim kerakmi yoki bu vaziyatni yomonlashtiradimi?"

Sigaret tutunining bir qismi bo'lgan karbon monoksit (CO) kislorodni to'qimalarga etkazib berishni kamaytiradi. Nikotin yurak tezligini oshiradi va ichaklar, mushaklar va teri kabi organlar (ya'ni, eng muhimi) qon oqimidan o'chirilganda periferik tomirlarning torayishiga olib kelishi mumkin. Chekishni tashlaganidan keyin 12-24 soat ichida CO va nikotin miqdori normal holatga qaytadi. Bronxlarning drenajlash funktsiyasi 2-3 kun ichida yaxshilanadi va balg'am ishlab chiqarish taxminan 2 hafta ichida normal darajaga tushadi.

Nafas olish yo'llari bilan bog'liq asoratlar xavfini chekmaydiganlar darajasiga kamaytirish uchun kamida 8 hafta chekishdan voz kechish kerak, ammo operatsiyadan oldin chekishni istamagan chekuvchilar, operatsiyadan oldin kamida 12 soat davomida chekishdan voz kechish foydali bo'ladi. Bu vaqt ichida nikotinning ta'siri (koronar qon tomirlarining qarshiligi oshishi bilan simpatoadrenal tizimning faollashishi) yumshatiladi. Og'ir chekuvchilarda 5-15% ga etishi mumkin bo'lgan karboksigemoglobin (COHb) darajasi ham kamayadi. Agar operatsiya tananing pastki yarmida rejalashtirilgan bo'lsa, unda tanlash usuli epidural behushlik bo'lib, orofarenks va yuqori nafas yo'llarida keraksiz manipulyatsiyalarsiz.

Bugungi kunda behushlik turlari orasida juda katta tanlov mavjud. Umumjahon qabul qilingan tasnif quyidagicha:

1. Umumiy behushlik (behushlik);

2. Regional behushlik: orqa miya anesteziyasi, epidural anesteziya, o‘tkazuvchan anesteziya;

3. Lokal behushlik;

Yana bir qancha anestetik usullar mavjud. Bular quyidagicha:

4. Sedatsiya. Ba'zi ekspertlar sedasyonni alohida turdagi behushlik sifatida tasniflashadi;

5. Vena ichiga behushlik qilish;

6. Niqobli behushlik;

7. Endotraxeal behushlik;

8. Ingalyatsion behushlik.

Vena ichiga, niqob, endotraxeal va inhalatsiya behushligiga kelsak, fikrlar bo'linadi. Ba'zi mutaxassislar ushbu turdagi behushliklarni alohida sinflarga ajratadilar, boshqa mutaxassislar esa ularni umumiy behushlik deb tasniflaydilar.

Anesteziyani tanlash

Anesteziyani tanlash bir necha omillarga bog'liq:

• Jarrohning afzalliklari;
• Bemorning individual xususiyatlari;
• Operatsiyaning texnik xususiyatlari.

Umumiy behushlik

Umumiy behushlik odatda ko'krakni kattalashtirish, kamaytirish va ko'krakni ko'tarish operatsiyalarida qo'llaniladi. Mammoplastika operatsiyasi juda yosh va sog'lom bemorlarda amalga oshirilishini hisobga olsak, umumiy behushlik jiddiy asoratlarni keltirib chiqarmasdan yaxshi muhosaba qilinadi.

Kombinatsiyalangan behushlik

Agar umumiy behushlik yomon muhosaba qilinsa, estrodiol behushlik qo'llaniladi: sedativlar va lokal behushlikning kombinatsiyasi. Kombinatsiyalangan behushlikdan foydalanishning afzalligi: sedasyon va lokal behushlik - behushlikdan keyin bemorni tezroq uyg'otish, yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratlarni kamaytirish: ko'ngil aynishi va qayt qilish.

Lokal behushlik

Lokal behushlik kichik jarrohlik holatlarida, umumiy behushlik uchun kontrendikatsiyalar mavjud bo'lganda yoki bemorning og'ir ahvolida qo'llaniladi.

Anesteziyaning salbiy reaktsiyalari

Ko'ngil aynishi:

Anesteziyadan keyin juda tez-tez uchraydigan reaktsiya, 30% hollarda yuzaga keladi. Umumiy behushlik uchun xarakterlidir.

Ko'ngil aynishning oldini olish:

• Operatsiyadan keyingi dastlabki soatlarda to'satdan harakatlar va faollikni oshirishdan qochish kerak - yotoqdan chiqish;
• Operatsiyadan keyin darhol suv yoki ovqat ichmang;
• Ko'ngil aynishiga olib kelishi mumkin bo'lgan kuchli og'riqlarga chidamang. O'z vaqtida og'riq qoldiruvchi vositalarni qabul qiling.

Tomoq og `rig` i:

Tomoq og'rig'i va quruqlik asoratlar emas, balki behushlikning oqibatlari. Og'riqning og'irligi har xil bo'lishi mumkin: engil noqulaylikdan nutq va yutishni qiyinlashtiradigan o'tkir og'riqlargacha. Bunday alomatlar operatsiyadan keyin bir necha soat ichida yo'qolishi yoki uzoqroq davom etishi mumkin.

titroq:

Titrash ham behushlikning asorati emas, balki natijasidir. Olingan titroq bemorga katta noqulaylik tug'diradi, lekin uning tanasi uchun hech qanday xavf tug'dirmaydi. Odatda, chayqalish taxminan 20-30 daqiqa davom etadi. Titrashni rivojlanish ehtimolini kamaytirish uchun operatsiyadan oldin tanangizni issiq tutishingiz kerak.

Bosh aylanishi va bosh aylanishi:

Bosh aylanishi va bosh aylanishi past qon bosimi yoki suvsizlanish tufayli yuzaga kelishi mumkin, bu operatsiyadan keyin kam uchraydi.

Bosh og'rig'i:

Bosh og'rig'iga sabab bo'lgan ko'plab sabablar mavjud:

• behushlik uchun ishlatiladigan dorilar;
• operatsiya;
• suvsizlanish;
• bemorning tashvishi.

Ko'pincha bosh og'rig'i o'z-o'zidan yoki og'riq qoldiruvchi vositalarni qabul qilgandan keyin o'tib ketadi.

Qichishish - behushlik uchun ishlatiladigan dorilarga (masalan, morfin) salbiy reaktsiya. Bundan tashqari, qichishish allergik reaktsiyaga sabab bo'lishi mumkin, shuning uchun qichishish ko'rinishini darhol shifokorga xabar qilishingiz kerak.

Orqa va pastki orqa og'riqlar:

Uzoq vaqt davomida qattiq operatsiya stolida doimiy pozitsiya ko'pincha bel og'rig'iga sabab bo'ladi.

Chalkashlik:

Operatsiyadan keyingi dastlabki davrda ba'zi bemorlar xotiraning yomonlashishi, xatti-harakatlarning buzilishi va tartibsizlikni boshdan kechirishadi. Bu hodisalarning barchasi o'z-o'zidan o'tadi.

Anesteziya paytida uyg'onish:

Juda kam uchraydigan behushlik asorati, buning natijasida bemor operatsiya vaqtida uyg'onadi va ongiga qaytadi. Operatsiyadan keyingi davrda bemor operatsiyaning ba'zi epizodlarini eslay oladi.

Jiddiy allergik reaktsiya (anafilaksi):

Jiddiy allergik reaktsiya (anafilaksi) operatsiya vaqtida va operatsiyadan keyingi erta davrda qo'llaniladigan ko'p miqdorda dori vositalaridan kelib chiqishi mumkin. Anafilaksi bilan kasallanish darajasi yuqori emas va 15 000 anesteziyada 1 ta holat. Anesteziologlar ushbu asoratni muvaffaqiyatli tashxislashadi va davolashadi.

Umumiy behushlik paytida ko'zning shikastlanishi:

Shox pardaning shikastlanishini o'z ichiga olgan juda kam uchraydigan asorat. Buning sababi shundaki, behushlik paytida ko'z qovoqlari to'liq yopilmaydi, buning natijasida shox parda quriydi va ko'z qopqog'i ichkaridan unga "yopishadi". Ko'zlar ochilganda shox parda shikastlanadi. Patologiya hech qanday tarzda bemorning ko'rish keskinligiga ta'sir qilmaydi, ammo shikastlangan ko'zlarda qorong'u yoki loyqa nuqta paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin.

Ko'pincha ko'krakni kattalashtirishni rejalashtirayotgan ayollar mammoplastikani hayratda qoldiradilar: lokal behushlik ostida ko'krakni kattalashtirish mumkinmi? Bu savolga javob aniq: qila olmaysiz. Ko'krakni ko'paytirish mahalliy behushlik ostida amalga oshirilmaydi; Bemorning nafas olish jarayonlari maxsus behushlik-nafas olish apparati tomonidan ta'minlanadi, bu ayolni chuqur uyquga olib keladi va operatsiyaning xavfsiz rivojlanishini ta'minlaydi. Og'riqni yo'qotishning bu usuli augmentatsion mammoplastikani amalga oshirish uchun eng samarali va xavfsizdir, u zamonaviy jarrohlik talablariga javob beradi;

Lokal behushlik ostida ko'krak jarrohligi

Nima uchun ayolning ongida bo'lgan mahalliy behushlik emas, balki ko'krakni kattalashtirish uchun umumiy behushlik kerak? Endoprotezni ko'krak implantlari bilan almashtirish 1-2 soat davom etadi, ya'ni bu jiddiy va to'laqonli jarrohlik operatsiyasi bo'lib, chuqur kesmalar va ko'krakning ichki to'qimalarini manipulyatsiya qiladi.

Mammoplastikani ko'paytirish paytida umumiy behushlik an'anaviy, o'rnatilgan va yaxshi tasdiqlangan usuldir. Operatsiya paytida og'riqni etarli darajada yo'qotish uchun mas'ul bo'lgan anesteziologning dastlabki maslahati bemor uchun minimal psixologik oqibatlar bilan mammoplastikaning maqbul kursini ta'minlaydi. Operatsiyadan oldin anesteziolog bemorning sog'lig'ini diqqat bilan o'rganadi, u bilan suhbatlashadi va operatsiyadan oldingi tekshiruv natijalarini tahlil qiladi. Ushbu jiddiy va professional yondashuv jarrohlik paytida ayol uchun maksimal xavfsizlikni va umumiy behushlikdan minimal oqibatlarni ta'minlashga imkon beradi.

Nazariy jihatdan, sut bezlarini kattalashtirish mammoplastikasi yoki lokal behushlik ostida ko'krakni kengaytirish hali ham amalga oshirilishi mumkin, ammo bu bemorda sezilarli og'riq va haddan tashqari psixologik stress bilan bog'liq bo'ladi. Operatsiya stolida uzoq vaqt hushida bo'lganida boshdan kechiradigan stress va psixologik noqulaylik zamonaviy umumiy behushlikdan ko'ra salomatlik uchun ancha zararli.

Ayollarda ko'krakni lokal behushlik ostida kattalashtirish istagi qaerdan paydo bo'ladi, chunki ko'krakni kattalashtirish operatsiyasining narxi ishlatiladigan behushlik turiga bog'liqmi? Ko'p ayollar umumiy behushlik juda zararli ekanligiga noto'g'ri ishonishadi, shuning uchun lokal behushlik afzalroqdir. Bu fikr ko'p yillar oldingi ma'lumotlarga asoslanadi, o'shanda umumiy behushlik usullari hozirgidan ancha kam rivojlangan edi. Zamonaviy farmakologiya va anesteziologiya juda rivojlangan. Bu sizga umumiy behushlikning tanaga kiruvchi ta'sirini sezilarli darajada kamaytirishga va ko'krakni kattalashtirishdan keyin qulay reabilitatsiya kursini ta'minlashga imkon beradi.

Lokal behushlik ostida amalga oshiriladigan ko'krak plastik jarrohlik turlari:

• Ko'krakni ko'tarish operatsiyalari umumiy va mahalliy behushlik ostida amalga oshirilishi mumkin.
• Nipel va areolani tuzatish bo'yicha jarrohlik ko'pincha lokal behushlikni o'z ichiga oladi va ba'zida sedasyon qo'llaniladi.
• Implantlardan foydalangan holda ko'krak hajmini oshirish uchun operatsiyalar, agar kerak bo'lsa, lokal behushlik ostida ham amalga oshirilishi mumkin.

Ushbu usuldan foydalanish shifokordan yuqori professionallikni va har bir bemorga individual yondashuvni talab qiladi.

Umumiy behushlik ostida ko'krak jarrohligi

Ko'krakni kattalashtirish va kamaytirish uchun odatda umumiy behushlik qo'llaniladi va agar kontrendikatsiyalar mavjud bo'lsa, lokal behushlik qo'llaniladi. Lokal behushlik kamdan-kam qo'llaniladi, chunki keng qamrovli jarrohlik juda ko'p dori-darmonlarni talab qiladi, bu esa soqchilik va aritmiyaga olib kelishi mumkin.

Aksariyat jarrohlar umumiy behushlik ostida operatsiya qilishni afzal ko'radilar, bu ularga iloji boricha lokal behushlikdan ko'ra operatsiyaga e'tibor qaratish imkonini beradi. Umumiy behushlik ostida ko'krakni kattalashtirish jarayoni implantlarni o'rnatish jarayonini ancha osonlashtiradi. Umumiy behushlik ko'pchilik bemorlar tomonidan osongina qabul qilinadi, chunki büstü hajmini o'zgartirish bo'yicha operatsiyalar odatda jiddiy kasalliklarga duch kelmaydigan yosh va sog'lom ayollar tomonidan belgilanadi.

Bemorlarning behushlikdan qo'rqishlari asoslimi?

Ko'pincha bemorlar operatsiyadan va uning natijalaridan ko'ra behushlikdan ko'proq qo'rqishadi. Odamlar og'riqdan va noma'lum narsadan qo'rqishadi, uyg'onish paytida yoqimsiz tuyg'u. Ko'pchilik operatsiya paytida uyg'onish yoki aksincha, undan keyin uyg'onmaslik qo'rquvi bilan hayajonlanadi.

Bu qo'rquvlar mutlaqo asossizdir. Anesteziolog doimiy ravishda hayotiy belgilarni kuzatib boradi, operatsiyaning borishini diqqat bilan kuzatib boradi. Bu jarrohning protseduraning qaysi bosqichida ishtirok etishini hisobga oladi va shunga mos ravishda uyqu jarayonini davom ettirish to'g'risida qaror qabul qiladi.

Bemorlarni tez-tez ta'qib qiladigan o'lim qo'rquvi ham jiddiy asosga ega emas. Plastik jarrohlikda operatsiyalar ichki organlarga ta'sir qilmasdan integumental to'qimalarda amalga oshiriladi va oqilona yondashuv bilan ular hayot uchun xavf tug'dirmaydi.

Bemor shifokorlarga surunkali kasalliklar va dori-darmonlar haqida ma'lumot berish uchun javobgardir. Axir, odam eslatib o'tmagan yoki unutgan har qanday nuance natijaga sezilarli ta'sir ko'rsatishi mumkin.

Saytdagi ma'lumotlar plastik jarroh Maksim Aleksandrovich Osin tomonidan shaxsan tasdiqlangan;

Mammoplastika - sut bezlari hajmini oshirishga qaratilgan plastik jarrohlik turi. Ko'krak qafasining hajmini oshirish uchun ko'krak mushaklari to'qimalariga implantlar joylashtiriladi: silikon qo'shimchalar yoki fiziologik eritma bilan to'ldirilgan tibbiy asboblar. Mammoplastika uchun behushlik turi mijozning sog'lig'i holatini ob'ektiv tahlil qilish, anestezikani qo'llash xavfini baholash, bo'lajak jarrohlik aralashuvining texnik nuanslari, bemor va shifokorning afzalliklarini hisobga olgan holda tanlanadi. Bugungi kunda jarrohlik paytida og'riqni yo'qotishning quyidagi variantlari mumkin: lokal behushlik ostida ko'krakni ko'paytirish, mahalliy anestezika va sedativlarning kombinatsiyasi yoki umumiy behushlik ostida.

Ba'zi jarrohlar umumiy behushlik ostida mammoplastika qilishni afzal ko'rishadi. Bemorni dorivor uyquga yotqizish orqali operatsiya qilinayotgan odamning to'liq harakatsizligi ta'minlanadi. Bu implantlarni o'rnatishda shifokorlarning ishini sezilarli darajada osonlashtiradi va mahalliy behushlik jarayonini kuzatishga emas, balki operatsiyaning o'ziga maksimal kuch sarflashga imkon beradi.

Umumiy behushlik uchun zamonaviy dori-darmonlarni qo'llash butunlay sog'lom odamlarning sog'lig'ining juda qulay holatini ta'minlaydi, ammo bu usul surunkali somatik patologiyalar tarixi mavjud bo'lgan holatlarda qo'llanilmaydi. Lokal behushlik ostida ko'krakni kattalashtirish protsedurasi umumiy behushlik paytida kuchli sedativlarni qo'llashdan keyin yuzaga kelishi mumkin bo'lgan xavfli asoratlarning yo'qligini kafolatlaydigan yagona imkoniyatdir. Shu sababli, ko'pchilik plastik jarrohlar qo'shimcha sedasyon bilan lokal behushlik ostida ko'krakni kattalashtirish operatsiyalarini afzal ko'rishadi.

Anestetik dorilar va mushaklarni bo'shashtiruvchi va sedativ ta'sirga ega bo'lgan dori-darmonlarni kompleks qo'llashning aniq afzalliklari:

• manipulyatsiyalar paytida ong va hushyorlikni saqlash qobiliyati;
• operatsiyadan keyin bemorning tez tiklanishi;
• reabilitatsiya davrida ko'ngil aynish va qayt qilishning minimal xavfi;
• anestezikaning nojo'ya ta'siri xavfi kamroq (faol elementlarning qon oqimiga sekin kirishi tufayli).

Kombinatsiyalangan texnikaning kamchiliklari: ko'krakni kattalashtirish uchun lokal behushlik va sedasyon - bu dorilarni mahalliy qo'llashdan keyin og'riq qoldiruvchi ta'sirning nisbatan sekin boshlanishi tufayli operatsiyaning o'zi uzoqroq davom etadi.

Lokal behushlik ostida ko'krakni kattalashtirish muolajalarini amalga oshirishdagi cheklov jarrohlik ishining keng sohasi bo'lib, uni qoplash uchun ko'proq vaqt talab etiladi. Ko'krakni kattalashtirish operatsiyasining bunday majburiy uzoq davom etishi mahalliy behushlikning yuqori dozalarini kiritishni talab qiladi, bu har doim ham inson salomatligi uchun asosli va xavfsiz emas.

Mammoplastika paytida og'riqni yo'qotishning uchinchi varianti operatsiya qilingan hududga mahalliy ta'sir qiluvchi anestezikani kiritishdir. Ushbu usul yaqinlashib kelayotgan jarrohlik aralashuv maydoni kichik bo'lgan hollarda qo'llaniladi. Shuningdek, agar umumiy behushlikdan foydalanishga qarshi ko'rsatmalar aniqlangan bo'lsa yoki bemorda ilgari ma'lum dori-darmonlarga allergik reaktsiyalar bo'lgan bo'lsa, lokal behushlik ostida ko'krakni kattalashtirish operatsiyasi tavsiya etiladi.

Lokal behushlik ostida ko'krakni kattalashtirish katta dozalarda dori-darmonlarni qo'llash zarur bo'lgan hollarda amalga oshirilmaydi, bu toksik reaktsiyalarning potentsial tahdidini keltirib chiqaradi: aritmiya, soqchilik, ongni yo'qotish. Mammoplastika uchun birinchi tanlov eng xavfsiz dorilar: lidokain, novokain, bupivakain.

Diqqat! Odamda jiddiy patologiyalarning mavjudligi lokal behushlik ostida ham, umumiy behushlik ostida ham ko'krakni kattalashtirishni halokatli manipulyatsiyaga aylantiradi, shuning uchun operatsiyadan oldin ijobiy va salbiy tomonlarini ko'rib chiqishga arziydi. Jarrohlik xavfsizligining yagona kafolati shundaki, mammoplastika sertifikatlangan klinikada tajribali plastik jarrohlar va malakali anesteziologlar tomonidan amalga oshiriladi. Anestezikani qo'llash bo'yicha xalqaro protokolga rioya qilish va barcha ehtiyot choralarini ko'rish ayol uchun eng yaxshi himoya hisoblanadi.

Mammoplastika qanday amalga oshirilishi haqida videoda bilib olishingiz mumkin.

Men bu loyihani sizga oddiy tilda behushlik va behushlik haqida aytib berish uchun yaratdim. Agar siz savolingizga javob olgan bo'lsangiz va sayt siz uchun foydali bo'lsa, men qo'llab-quvvatlashdan xursand bo'laman, bu loyihani yanada rivojlantirishga va uni saqlash xarajatlarini qoplashga yordam beradi;