Rossiya FMBAning Sankt-Peterburgdagi Bolalar infektsiyalari ilmiy-tadqiqot instituti yuqumli kasalliklar muammolari bilan shug'ullanadigan dunyodagi etakchi ilmiy va tibbiy ixtisoslashtirilgan muassasalardan biridir. har xil turlari, asosan yosh avlod orasida. katta federal markaz, Rossiya Federatsiyasi Tibbiyot va biologiya agentligi tomonidan boshqariladi.

Bolalar infektsiyalari ilmiy-tadqiqot instituti (Sankt-Peterburg) Popova, 9 - Shimoliy poytaxtning tarixiy markazida, Aptekarskiy orolida joylashgan. Muassasaning o'zi diqqatga sazovor joy, chunki u A. G. Konasevich tomonidan tuzilgan sobiq ruhiy kasallar va asabiy kasallar shifoxonasi binolarida joylashgan.

Salomatlik g'amxo'rligida

Bolalar infektsiyalari ilmiy-tadqiqot instituti (Sankt-Peterburg) Rossiyadagi noyob muassasadir. Tarixiy majmua devorlarida mamlakatning eng yaxshi tadqiqotchilari va shifokorlari o'rganish va izlashning noyob tizimini yaratdilar. samarali davolash eng dahshatli infektsiyalar. IN tibbiyot bo'limi Ular butun Shimoliy-G'arbiy mintaqadan va Rossiya Federatsiyasining boshqa qismlaridan chaqaloqlarni boshqa klinikalar beradigan tashxislar bilan etkazib berishadi.

Institut yuqori texnologiyali, eng zamonaviy uskunalar bilan jihozlangan bu daqiqa uchun ishlatiladigan ekspert toifali tibbiy asbob-uskunalar ilmiy faoliyat, tashxis, davolash. Tashkilot boshqacha yuqori daraja kasbiy ta'lim xodimlar. Yaqinda poliklinika tubdan ta’mirdan chiqarildi. Bino bir asrlik bo'lsa-da, ichkarida xodimlar bolalar va ularning ota-onalari uchun maksimal qulaylik va qulaylik yaratishga harakat qilishdi.

Tarixiy ma'lumotnoma

Bolalar infektsiyalari ilmiy-tadqiqot instituti uchun Sankt-Peterburg 1927 yilda uning uyiga aylandi. O'smirlarni himoya qilish ilmiy-amaliy institutining "tug'ilgan" sanasi ( sobiq ism muassasalari) 14-fevral deb hisoblanadi - shu kuni Leningrad viloyati sog'liqni saqlash boshqarmasi qarori bilan 4-sonli bolalar sog'liqni saqlash markazi jiddiy tibbiy muassasaga aylantirildi. ilmiy muassasa. 1930 yilda ilmiy-tadqiqot instituti Popova ko'chasiga (sobiq Pesochnaya) ko'chib o'tdi va u erda hozirgi kungacha ishlaydi.

Sankt-Peterburgdagi Bolalar infektsiyalari ilmiy-tadqiqot instituti o'z profilini bir necha bor o'zgartirdi. Ikkinchi jahon urushi paytida, blokada paytida institut to'xtamasdan, bolalar kasalxonasi sifatida xizmat qilgan. tadqiqot ishi. 40-50-yillarda bu erda gigiena standartlari, ratsional ovqatlanish tizimlari, sog'liqni saqlash xizmatlarini tashkil etish usullari, maktablar va bolalar bog'chalari qoidalari ishlab chiqilgan. Shuningdek, bola tanasining fiziologik funktsiyalari, shartli reflekslar va bolalar rivojlanishining fiziologiyasi bo'yicha global tadqiqotlar o'tkazildi. 1961 yilda muassasa yuqumli kasalliklar muassasasiga aylantirildi: bu erda 1940 yildan beri bolalar infektsiyalarining oldini olish va davolash bo'yicha tadqiqotlar olib borilmoqda.

Boshqaruv jamoasi

Bolalar infektsiyalari ilmiy-tadqiqot institutiga (Sankt-Peterburg) uning mavjudligi tarixi davomida rahbarlik qilgan direktorlar muassasa rivojlanishiga katta hissa qo'shgan. Bular professorlar A. A. Matushak, A. Ya Goldfeld, V. N. Ivanov, A. B. Volovik, L. S. Kutina, A. L. Libov, V. N. Bondarev, G. A. Timofeeva, Rossiya Tibbiyot fanlari akademiyasining muxbir a'zosi, professor V. V. Ular mahalliy pediatriya va yuqumli kasalliklar xizmatlarini rivojlantirishga hissa qo'shdilar.

Ularning rahbarligida Bolalar infektsiyalari ilmiy-tadqiqot institutida (Sankt-Peterburg) turli infektsiyalar bilan og'rigan bolalarga tibbiy yordam ko'rsatish asoslari ishlab chiqildi, yuqumli bemorlarni davolashda uzluksizlik belgilandi, sanatoriy-kurort-kurort-kurort-kurort-kurort-kurort-kurort-kurort-tadqiqot ishlarining tamoyillari va usullari ishlab chiqildi. bolalarni sog'lomlashtirish uchun yuqumli kasalliklardan keyin kurort davolash ilmiy asoslangan. Institut 1975-yilda Vatan oldidagi xizmatlari uchun “Shon-sharaf belgisi” ordeni bilan taqdirlangan.

Zamonaviy zamonlar

2008 yilda institutga xizmat ko‘rsatgan fan arbobi, Rossiya Fanlar akademiyasi akademigi, professor Yu.V. Lobzin, u bir vaqtning o'zida Sog'liqni saqlash vazirligining bolalar bo'yicha bosh mustaqil mutaxassisi etib tayinlandi yuqumli kasalliklar. Bu davrda asosiy vazifa moddiy-texnika bazasini tiklash edi. Yangilangan ilmiy laboratoriyalar Bolalar infektsiyalari ilmiy-tadqiqot instituti, ambulatoriya bo'limi, institutning tibbiyot binosi.

350 oʻringa moʻljallangan bosh klinik korpusi (2010 yil noyabr) va maʼmuriy-klinik binosi kapital taʼmirdan soʻng foydalanishga topshirilganligi, shuningdek, institut jihozlanishi asosiy yutuqlar boʻldi. zamonaviy uskunalar, ham instrumental, ham laboratoriya diagnostikasi uchun.

Ustuvor faoliyat

Endi bolalar infektsiyalari ilmiy-tadqiqot instituti (Sankt-Peterburg) jamoasi asosan quyidagi muammolar bilan shug'ullanadi:

• emlashning tashkiliy tartiblarini takomillashtirish;
• yuqumli kasalliklar diagnostikasi;
• yuqumli patologiyalar bilan og'rigan bolalarga tibbiy yordam ko'rsatish;
• reabilitatsiya qilish;
• patogenezini o'rganish;
• terapevtik taktikani ilmiy asoslash.

Tadqiqot institutining tuzilishi

Institutda oʻn oltita ilmiy boʻlim mavjud. Ularning eng kattasi neyroinfektsiyalarni, tug'ma, tomchi, ichak infektsiyalarini, organik patologiyalarni o'rganadi. asab tizimi, jigar kasalliklari, oldini olish, favqulodda vaziyatlarni intensiv davolash va boshqa sohalar.

Tibbiy yordam va tug'ma infektsiyalarni tashkil etish bo'limlari yangidan tashkil etildi. Muassasa beshta laboratoriya diagnostika bo'limiga ega:

• inson mikroekologiyasi;
• virusologiya;
• molekulyar mikrobiologiya, epidemiologiya;
• laboratoriya diagnostikasi;
• patomorfologik va to'qima usullariga bo'linish.

Tibbiyot xodimlari

Bolalar infektsiyalari instituti (Sankt-Peterburg) yuqori professional ilmiy kadrlarga ega. Ulardan 20 nafar fan doktori, shu jumladan 11 nafar professor, 5 nafar dotsent, 1 nafar Rossiya Fanlar akademiyasining akademigi, 1 nafar Rossiya Tibbiyot fanlari akademiyasining muxbir aʼzosi, 2 nafar xizmat koʻrsatgan fan va 27 nafar fan nomzodi.

Ilmiy faoliyat

Ilmiy-tadqiqot instituti negizida quyidagi ilmiy-amaliy markazlar faoliyat yuritadi:

• herpes virusli infektsiyalari;
• ko'p skleroz;
• tug'ma infektsiyalar;
• demiyelinizatsiya qiluvchi kasalliklar;
• xlamidiya;
• Shomil orqali yuqadigan infektsiyalar;
• bolalar va kattalar uchun immunoprofilaktika;
• bolalar gepatologiya markazi.

Bunday jiddiy vakillik ilmiy markazlar dagi ixtisoslashgan bemorlarga ixtisoslashtirilgan tibbiy va konsultativ yordam ko'rsatish imkonini beradi Rossiya Federatsiyasi, tegishli bemorlar reestrini yaratish va tegishli masalalar bo'yicha ilmiy tadqiqotlarni muvofiqlashtirish.

Muassasa o'z sohasidagi ilg'or ilmiy va davolash markazi bo'lib, eng so'nggi diagnostika va davolash texnologiyalaridan foydalangan holda yuqori malakali tibbiy yordam ko'rsatishda chinakam noyobdir.

Institutda bolalar salomatligi bilan bog'liq ko'plab muammolarni hal qilish uchun turli xil tibbiyot mutaxassisliklari shifokorlari va olimlarning katta jamoasining bilimlaridan foydalanish imkonini beradigan fanlararo tizim yaratilgan. Ushbu maqsadlar uchun ilmiy asoslangan tibbiy texnologiya, bu ko'p hollarda o'z natijalaridir ilmiy tadqiqot institutida o'tkaziladi.

Davolash

Bolalar infektsiyalari ilmiy-tadqiqot instituti klinikasi, ambulatoriya va reanimatsiya bo'limi zamonaviy ekspert toifali tibbiy asbob-uskunalar bilan jihozlangan bo'lib, bu yuqumli kasalliklarning og'ir shakllari va organizmiga organik shikastlangan bolalarga reanimatsiya yordamini ko'rsatish imkonini beradi. markaziy asab tizimi. Institut statsionar davolanish uchun Rossiya Federatsiyasining barcha hududlaridan bolalarni, shu jumladan murakkab diagnostik qidiruvni talab qiladigan infektsiyalarning og'ir va murakkab shakllari bilan og'rigan bemorlarni qabul qiladi.

Institut faoliyati yo‘nalishlaridan biri yuqumli kasalliklarning o‘ziga xos profilaktikasi hisoblanadi. Sankt-Peterburgda birinchi marta 24 soatlik kasalxona tashkil etildi, bu erda malakali tibbiyot xodimlari nazorati ostida birga keladigan patologiya va noma'lum emlash tarixi bilan xavf ostida bo'lgan bolalarni emlash mumkin bo'ldi.

Miya falajli bolalarni reabilitatsiya qilish

Institut Rossiyada birinchi marta og'ir motorli buzilishlarga moyil bo'lgan bolalarni kompleks tibbiy reabilitatsiya qilish tizimini yaratdi, shu jumladan robotlashtirilgan vosita faoliyatini biologik texnologiyalar bilan uyg'unligini ta'minlaydigan yuqori texnologiyali qurilmalardan foydalanish. fikr-mulohaza va funktsional elektr stimulyatsiyasi. Reabilitatsiya jarayonlariga qo'shimcha ravishda optik topografiya tizimidan foydalangan holda diagnostika tadqiqoti joriy etildi, bu esa radiatsiya ta'sirisiz tayanch-harakat tizimining patologiyalarini aniqlash imkonini beradi.

Asab tizimining (markaziy va periferik) disfunktsiyasi bo'lgan yuqumli kasalliklarning o'tkir davridagi bolalar, shuningdek, kasalliklarning qoldiq ta'siri bo'lgan bemorlar reabilitatsiya davolashga, shu jumladan robotli mexanoterapiyaga qabul qilinadi.

Moddiy-texnik baza

Institut klinikasi tashkil etildi qulay sharoitlar bemorlarning qolishi. Hamma joyda ishlab chiqariladi katta ta'mirlash. Bo'limlarda uch va to'rt o'rinli qutilar, shuningdek, bitta va ikki kishilik yuqori palatalar mavjud. Binolar jihozlangan ergonomik mebel, individual yotoqxona stollari, ortopedik matrasli maxsus to'shaklar. Har bir qutida xodimlar tugmasi mavjud.

Federal manzil doirasida investitsiya dasturi va FMBA rahbari V.V.Uibning shaxsiy ko‘magida yangi klinik binoning qurilishi jadal davom etmoqda, uning foydalanishga topshirilishi diagnostika va profilaktikaning yangi usullarini ishlab chiqishda institut imkoniyatlarini sezilarli darajada kengaytirishga yordam beradi. bolalarning yuqumli kasalliklari, shuningdek, ularga tibbiy yordam ko'rsatish sharoitlarini sezilarli darajada yaxshilaydi.

Bolalarda infektsiyaning paydo bo'lishi.

Bolalardagi infektsiyalar umuman tananing faoliyatida juda jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin, shuning uchun bolalarda kasalliklarni o'z vaqtida tashxislash juda muhimdir. Tez o'sish kuzatiladi, sut tishlari doimiy tishlarga almashtiriladi, o'g'il va qiz bolalar skeletining shakllanishidagi farqlar aniqlanadi; aqliy rivojlanish bola keskin sakrash qiladi.

Hozirgi vaqtda bolalarda infektsiyaning paydo bo'lishi juda salbiy omil, chunki... o'sib borayotgan tana allaqachon o'z imkoniyatlari chegarasida ishlamoqda va har qanday muvaffaqiyatsizlik bolaning immunitet tizimining buzilishiga olib kelishi mumkin, balog'at davrida uning keyingi rivojlanishiga ta'sir qiladi.

Mamlakatimizda bolalarda infektsiyani aniqlash va davolashni o‘z vaqtida boshlash maqsadida keyingi profilaktika maqsadida bolalarni universal tibbiy ko‘rikdan o‘tkazilmoqda.

Klinik ko'rik - bu butun bolalik davridagi bolalar salomatligini tibbiy muassasa tomonidan faol nazorat qilish. Tibbiy ko'rik dasturi bolani doimiy ravishda kuzatib borish, bolalardagi infektsiyalarni aniqlash uchun diagnostika tadbirlarini o'z vaqtida amalga oshirish va ularni keyinchalik davolashni o'z ichiga oladi.
Bu yoshdagi eng ko'p uchraydigan infektsiyalar bolalik infektsiyalari va shamollash, chunki Bolalar allaqachon virusli kasalliklar eng oson tarqaladigan nisbatan katta jamoalarda muloqot qilishadi. Afsuski, bolalar har doim ham shaxsiy gigiena qoidalariga rioya qilmaydilar va ko'pincha ularni e'tiborsiz qoldiradilar va bu salbiy omil jamoaning qolgan qismi orasida kasallikning rivojlanishiga yordam beradi.

Bolalarda infektsiyani erta tashxislash sog'lom bolalardan o'z vaqtida izolyatsiya qilish, infektsiyaning yanada tarqalishini oldini olish imkonini beradi. Xuddi o'sha payt asosiy rol Kasal bolaning guruhda qolish muddati ham rol o'ynaydi, chunki Barcha kasalliklar uchun inkubatsiya davri har xil.

Bolalardagi infektsiyalar va ularning tez-tez takrorlanishi bolaning tanasi uchun juda salbiy va ulardan qochish salbiy omillar xavfni faqat o'z vaqtida aniqlash mumkin, to'g'ri davolash va, albatta, immunitet tizimini mustahkamlash.

Bolalardagi asosiy infektsiyalar quyidagilar:

- O'tkir respirator virusli infektsiyalar.

Bu nafas yo'llarining turli qismlariga zarar etkazish, zaharlanish va bakterial asoratlarni qo'shish bilan tavsiflangan o'tkir respirator kasalliklar guruhidir. ARVI - o'tkir respirator virusli infektsiyalar bolalarda eng ko'p uchraydigan kasalliklardir. Qoidaga ko'ra, o'tkir respirator virusli infektsiyalar uzoq muddatli va doimiy immunitetni ortda qoldirmaydi. Bu holat, shuningdek katta raqam patogenlarning serotiplari o'tkir respirator virusli infektsiyalar va o'zaro immunitetning yo'qligi yiliga bir necha marta bir bolada ARVI rivojlanish imkoniyatini aniqlaydi. Viruslarga birinchi marta duch kelgan yosh bolalar, ayniqsa, o'tkir respirator virusli infektsiyalarga moyil. ARVI ning bir yoki boshqa surunkali kasalliklarga qo'shilishi uning kuchayishiga va yanada og'ir kechishiga yordam beradi.

- Qizamiq- isitma, shilliq qavatlarning yallig'lanishi va toshma bilan kechadigan o'tkir, o'ta yuqumli kasallik. Asoratlarning rivojlanishiga korteksdagi morfologik o'zgarishlarning tabiati, shuningdek kasallikning ma'lum bir bosqichida immunologik himoyaning pasayishi yordam beradi. Qizamiqning eng ko'p uchraydigan asoratlari nafas olish va ovqat hazm qilish traktining shikastlanishi bilan bog'liq. Pnevmoniya ayniqsa tez-tez uchraydi va qizamiqning har qanday davrida paydo bo'lishi mumkin.

-Qizilcha- oksipital limfa tugunlarining toshma va kengayishi bilan kechadigan yuqumli kasallik, embrion va fetopatiyalarni rivojlanish ehtimoli tufayli homilador ayollar uchun xavfli.

-Suvchechak- xarakterli pufakchali toshmalar bilan yuzaga keladigan o'ta yuqumli yuqumli kasallik. Qon testlari ba'zida leykopeniya va limfotsitozni aniqlaydi. ESR o'zgarmadi.

-Ko'k yo'tal- doimiy o'sib borayotgan konvulsiv yo'tal bilan tavsiflangan o'tkir yuqumli kasallik. Patogen organizmga yuqori qismi orqali kiradi Havo yo'llari va shilliq qavat epiteliysida 5-6 hafta davomida qoladi. Ma'lumki, u asosan yo'tal refleksogen zonasining retseptorlariga ta'sir qiluvchi endotoksin ishlab chiqaradi. Kataral hodisalarning ahamiyatsiz zo'ravonligi, yo'talning qat'iyligi va kuchliligi bilan birgalikda, N. Filatov ta'kidlaganidek, ko'k yo'talning patogenezida asab tizimining rolini ko'rsatadi.

-Skarlatina- isitma, tomoq og'rig'i, toshma bilan kechadigan streptokokk infektsiyasining shakllaridan biri, ko'pincha streptokokk va yuqumli-allergik kelib chiqishi asoratlarini keltirib chiqaradigan terining qatlamli qobig'i.
Skarlatina qizamiqdan burmalarda tipik lokalizatsiyaga ega bo'lgan kichikroq toshma bilan farqlanadi (qizilcha bilan qo'l va dumbalarning ekstansor yuzalarida toshmalarning qalinlashishi kuzatiladi).

- Yuqumli mononuklyoz- isitma, farenksda yallig'lanish, kengaygan limfa tugunlari, taloq, jigar va qonda mononuklear reaktsiya bilan tavsiflangan past yuqumli yuqumli kasallik. Epstein-Barr virusi sabab bo'lgan.

-Meningokokk infektsiyasi meningokokkning turli serologik shtammlari keltirib chiqaradigan yuqumli kasallikdir.

-O'tkir virusli gepatit- jigarning ustun shikastlanishi, intoksikatsiya belgilari va sariqlik bilan kechadigan, ko'pincha ularsiz va subklinik shaklda kechadigan yuqumli kasallik. O'tkir virusli gepatit eng keng tarqalgan yuqumli kasalliklardan biridir. Ro'yxatga olingan holatlar soni bo'yicha ARVI va oshqozon-ichak kasalliklaridan keyin uchinchi o'rinda turadi. O'rtacha infektsiya ko'rsatkichi 40% ni tashkil qiladi. 60 dan 80% gacha bo'lgan holatlar 15 yoshgacha bo'lgan bolalardir. Kasallikning eng yuqori darajasi 3-9 yoshda sodir bo'ladi va bu bolalar kontingentining shaxsiy gigiena qoidalariga etarli darajada rioya qilmasligi bilan izohlanadi. Hayotning birinchi yilidagi bolalarda B tipidagi gepatit asosan kuzatiladi erta yosh Kasallikning atipik, asiklik kursi, qaytalanish tendentsiyasi, uzoq davom etadigan kurs va surunkali gepatitning shakllanishi ko'proq kuzatiladi. Anikterik va subklinik shakllarning chastotasi o'z vaqtida tashxis qo'yish va davolashga olib keladi va kasallikning uzoqroq va noqulay kechishiga yordam beradi.

-O'tkir ichak infektsiyalari- kasalliklarning katta guruhi, jumladan dizenteriya, salmonellyoz, koli infektsiyasi, ularning asosiy klinik ko'rinishi dispeptik kasalliklar, intoksikatsiya va suvsizlanish belgilari. O'tkir ichak infektsiyalari ayniqsa bolalarda keng tarqalgan bo'lib, kasallikning barcha holatlarining 60-65% ni tashkil qiladi, ularning katta qismi yosh bolalarda kuzatiladi. yosh guruhi(2 yilgacha). Bu ovqat hazm qilish organlarining anatomik va fiziologik xususiyatlari, nomukammalligi bilan bog'liq himoya mexanizmlari va bolalarda sanitariya-gigiyena ko'nikmalarining etishmasligi.
Kasalliklarni dizenteriya bakteriyalari, salmonellalar, patogen E. coli, stafilokokklar, Proteus, enterokokklar, Coxsackie, ECHO, adeno-, reo- va boshqa patogenlar kabi viruslar keltirib chiqaradi. Dizenteriya, salmonellyoz va koli infektsiyalarining qo'zg'atuvchisi juda ko'p umumiy xususiyatlarga ega.
Enterobacteriaceae oilasining alohida vakillarining asosiy differentsial xususiyatlari metabolizm va antigenik tuzilishdagi farqlardir. Shu munosabat bilan bakteriologik tekshirishda mikroblarni aniqlash ularning qandlarni parchalash qobiliyati va maxsus sarumlar yordamida amalga oshiriladi.
Ichak tayoqchasi infektsiyasining qo'zg'atuvchisi ichak tayoqchasi turiga tegishli bo'lib, u Escherichia jinsiga kiradi. Salmonellalar jinsi A, B, C, D, E va boshqalarni o'z ichiga oladi, ularning har biri H-antijenining xususiyatlari bilan belgilanadi. Shigella jinsining dizenteriya bakteriyalari, bo'linadi katta miqdorda turga va turga xos immunitetga ega turlar. Hozirgi vaqtda mamlakatimizning aksariyat hududlarida dizenteriya qo'zg'atuvchisining yagona serologik turi - Zonn ustunlik qiladi.
Rotaviruslar (Proteus, Enterococcus) bilan infektsiyaning asosiy yo'li enterovirus va respiratorli infektsiyalar uchun nafas olish yo'lidan farqli o'laroq, og'iz-najas hisoblanadi.

-Poliomielit- (orqa miya infantil falaji, Geyne-Medin kasalligi) o'tkir yuqumli kasallik bo'lib, orqa miya va bosh miya poyasining kulrang moddasining bo'sh parez va falaj rivojlanishi, bulbar buzilishlari bilan tavsiflanadi. Qo'zg'atuvchisi poliomielit virusi bo'lib, Enterovirus jinsiga mansub va 3 xil bo'lishi mumkin. Ichak viruslari oilasining tipik vakili bo'lib, epidemik xususiyatlariga ko'ra u psevdopoliomielit viruslari ECHO va Coxsackie bilan juda yaqin bo'lib, poliomielitning paralitik bo'lmagan shakliga o'xshash klinik ko'rinish berishi mumkin. Virus qaynatish, avtoklavlash va ultrabinafsha nurlanishi bilan tezda inaktivlanadi, 50 º C gacha qizdirilganda 30 daqiqada dezinfektsiyalanadi, lekin sovuqqa yaxshi toqat qiladi; normal bilan xona harorati bir necha kun davom etadi va ovqat hazm qilish sharbatlari va antibiotiklarga chidamli. An'anaviy dezinfeksiya usullari samarasiz bo'lib, erkin xlor va formaldegid neytrallash ta'siriga ega;
INFEKTSION manbai - poliomielitning aniq yoki o'chirilgan, abortiv shakllari bo'lgan bemor, shuningdek, virus tashuvchisi. INFEKTSION asosan fekal-og'iz yo'li orqali sodir bo'ladi. Aniqlanishicha, har qanday holatda bo'lgani kabi ichak infektsiyasi poliomielit bilan kasallangan bemorning najasi bilan muhit virusning katta miqdori, ayniqsa kasallikning boshlanishidan boshlab birinchi 2 hafta ichida kiradi. INFEKTSION tarqalishi orqali sodir bo'ladi oziq-ovqat mahsulotlari, shu jumladan sut orqali, shuningdek, suv, qo'llar orqali, yuqtirgan odamning najasi bilan aloqa qiladigan chivinlar yordamida.
Virus, shuningdek, infektsiyadan keyin 2-4 kundan boshlab va kasallikning 1-2 haftasida nazofarenksdan atrof-muhitga kiradi.
Poliomielit tasnifi kasallikning asab tizimiga zarar etkazmasdan ham, zarar ko'rmaydigan variantlarini ham o'z ichiga oladi.
Poliomielitning boshlang'ich davrini o'tkir respiratorli virusli infektsiyalar, gripp, tomoq og'rig'i va dispeptik belgilar mavjud bo'lganda - boshqa tabiatdagi gastroenterokolit yoki dizenteriyadan ajratish qiyin bo'lishi mumkin.

Klinik laboratoriya diagnostikasi (bola qon testi) bolalar kasalliklari klinik laboratoriya diagnostikasidan ko'p jihatdan farq qiladi (qon analizi) kattalar. Infektsiyalarning diagnostikasi Rossiya Tabiiy fanlar akademiyasining Umumiy va klinik patologiya instituti, professor M.Yu klinikasi tomonidan amalga oshiriladi. Yakovleva Moskva.

Shunday qilib, birinchi navbatda, shuni ta'kidlash kerakki, bolalar ko'plab laboratoriya parametrlarining normal qiymatlariga ega ( bolaning qon testini talqin qilish) - morfologik, biokimyoviy va boshqalar, kattalarda uchraydiganlardan sezilarli darajada farq qiladi. Masalan, kattalardagi gemoglobin miqdori 80-115% bo'lsa, yangi tug'ilgan chaqaloqlarda 130-160% ni tashkil qiladi. chaqaloq- 80 dan 100% gacha, 2-3 yoshli bolalar uchun - 65 dan 75% gacha va hokazo. Katta yoshdagi qon shakarida 80-120 mg%, yangi tug'ilgan chaqaloqda - 50-60 mg%, 2 yoshli bolada - 70-80 mg% mavjud. Farqlarning o'xshash surati bolaning qon testi Va qon testi kattalar bizga deyarli barcha laboratoriya ko'rsatkichlarini beradi. Da bolaning qon testini dekodlash bolalardagi laboratoriya ko'rsatkichlari kattalarnikiga qaraganda ancha labildir. Metabolik jarayonlar ham hali kuchli emas va katta beqarorlikni namoyon qiladi. Shuning uchun, in bolalik patologik o'zgarishlar ancha oson sodir bo'lishi mumkin.

Oddiy misol - ketonuriya. ga nisbatan laboratoriya parametrlarining labilligi umumiy tahlil qon normal bolalarda u nafaqat ijobiy testlarning yuqori chastotasida, balki katta miqdoriy og'ishlarda ham namoyon bo'ladi.

Lenya va men ikki kundan beri kasalxonadamiz.

Taxminan 12-14 metrli xonada uchta bemor bor yuqumli kasalliklar bolalar va ularga g'amxo'rlik qilayotgan uchta kattalar. Bolalar turli yoshdagilar, bu hech bo'lmaganda qandaydir rejimga rioya qilishni qiyinlashtiradi. Lekin bu eng katta muammo emas. Bunday tor joyda kasal bolalarning sog'lig'iga qo'shimcha xavf tug'dirishini tasavvur qiling! Bunday sharoitda qolish natijasida immuniteti allaqachon zaif bo'lgan kasal bola qo'shnilaridan infektsiyani yuqtirish uchun barcha imkoniyatlarga ega. Xuddi shu narsa, albatta, farzandlari bilan birga bo'lgan ota-onalarga ham tegishli.
Ota-onalar o'z farzandlari bilan bir to'shakda yotishga majbur bo'lishadi va to'shaklar 180 dan 70 sm gacha bo'lgan eng oddiy to'shak bo'lib, baland bo'yli odam sig'maydi va oyoqlarini osib qo'yish uchun hech qanday joy yo'q to'shak keyingisiga qarshi turadi. Tasavvur qiling-a, tushida doimo aylanib yuradigan 2-3 yoshli bola bilan bunday to'shakda qanday qilib uxlab qolishingiz mumkin? Bitta yostiq va bitta adyol beriladi.
Xonadagi hamma uchun bitta kichik stol, bu yotoqlar orasidagi o'tishni to'sib qo'yadi.
Yuqumli kasalliklar bo‘limidagi 3 ta karavotdan bittasi metall, ikkitasi yog‘och buklanadigan karavotdir. Xonada o'tkazgan birinchi kechadan so'ng, biz to'shak nima uchun notekis ekanligini tushunishga harakat qildik va birinchidan, u buzilganligini, ikkinchidan, u shunchaki butun uzunlikka mos kelmasligini aniqladik - xonaning o'lchamlari bunga yo'l qo'ymadi. Yoniq metall to'shak buloqlar tanani qazib oladi.
Ikkita oynali derazalardan kuchli zarba beradi va natijada sog'lom bo'lganlar ham kasal bo'lishadi.
Oziq-ovqat o'rtacha sifatga ega, ammo muammo shundaki, kasalxonadagi parhez chaqaloqlar uchun odatdagidan butunlay farq qiladi. maktabgacha yosh. Nonushta soat 10 da, tushlik 14 dan 15 gacha (va odatda bu tinch vaqt), tushdan keyin choysiz, kechki ovqat 18 da. Ma'lum bo'lishicha, yana bir kechki ovqat kerak bo'ladi va bu allaqachon qo'shimcha qiyinchiliklarni keltirib chiqaradi.
Ajablanarlisi shundaki, alohida bo'limning narxi kuniga 4300 rubl (!!!) bo'lsa, shifoxona boshqa barcha palatalarni hammom bilan ta'minlay olmaydi. hojatxona qog'ozi, sovun va qog'oz sochiqlar, garchi ular uchun egalari mavjud bo'lsa-da. Qiziq, bu pul nimaga ketadi? Va ular nima uchun to'lanadi? Men so'rovlar qildim: boshqa bolalar shifoxonalarida alohida xonalarning narxi 1,5 dan 2 minggacha o'zgaradi. Aytgancha, ushbu klinikada pullik palatalar haqida gap boradi, lekin ularning narxi haqida bir og'iz so'z yo'q. Yoki bu maxfiy ma'lumotmi va kim savol berayotganiga qarab miqdorlar farq qiladimi?
Hammomdagi lavabo uch kundan beri yuvilmagan - yoki u erda kimdir qusgan, yoki oziq-ovqat qoldiqlari izlari bor, lekin u juda iflos. Tualet o'rindig'i buzilgan. Bir martalik qog'oz o'rindiqlar haqida orzu ham qila olmaysiz, hatto poezdlarda ham bor.
Bunga ishoniladi tibbiyot muassasasi yaxshi ilmiy va tibbiy baza - ya'ni. Kasalxona yaxshi ko'rinadi. Men buni hozircha e'tiroz bildirmayman va davolanishdan ijobiy natijani kuzatish imkoniyatiga ega bo'laman deb umid qilaman. Yuqorida aytilganlarning barchasi shifokorlarning sa'y-harakatlarini va bolalar va ota-onalarning azoblarini nolga tushirmasa.

Rasmiy veb-saytda qoldirilgan sharh ko'rinmadi. Bu sharh qoldirish imkoniyati o‘chirilganligini yoki moderatsiyadan o‘tmaganligini ko‘rsatadi.

Men yuqoridagi barcha ma'lumotlarni stilistik tarzda qayta ishlayman va undan nazorat qiluvchi tashkilotlar va ommaviy axborot vositalari bilan aloqa qilish uchun foydalanaman. Biz qo'rquv va noaniqlikdan qanchalik ko'p sukut saqlasak, bu biz va bolalarimiz uchun shunchalik yomon bo'ladi.