Ebola gemorragik isitmasi ichki qon ketishiga olib keladigan ko'plab virusli infektsiyalardan biridir. Bu odamlarga va katta maymunlarga (maymunlar, gorillalar, shimpanzelar) ta'sir qiladigan juda og'ir va ko'pincha halokatli kasallikdir.

Ebola isitmasi Filoviridae oilasiga mansub Ebola virusidan kelib chiqadi. INFEKTSION so'ng alomatlar to'satdan paydo bo'ladi. Ebola virusi birinchi marta 1976 yilda zamonaviy Kongo Demokratik Respublikasida, Ebola daryosi yaqinida ajratilgan. O'shandan beri Afrikada bu kasallikning sporadik epidemiyalari sodir bo'ldi.

Ebola virusining beshta kichik turi mavjud. Ulardan to'rttasi odamlarga, ikkinchisi esa faqat hayvonlarga ta'sir qiladi:

1. Zaire ebolavirusi
2. Sudan ebolavirusi
3. Taï Forest ebolavirusi, oldingi Kot-d'Ivuar ebolavirusi
4. Bundibugyo ebolavirusi
5. Reston ebolavirusi

Ebola virusining tabiiy rezervuari hanuzgacha noma'lumligicha qolmoqda. Biroq, virusning barcha 5 kenja turi hayvonlar tomonidan olib borilishi haqida nazariya mavjud (ko'pincha yarasalar tilga olinadi), chunki deyarli barcha kasal odamlar yovvoyi hayvonlar bilan aloqa qilishgan.

Qanday qilib infektsiyani yuqtirish mumkin?

Ebola gemorragik isitmasi qo'zg'atuvchisi Ebola virusi qonda.

Infektsiyaning bir necha asosiy usullari mavjud. Asosiysi, yovvoyi hayvonlar bilan aloqa qilish. Shunday qilib, kemiruvchilar go'shtini iste'mol qiladigan bushmenlar Ebola virusini yuqtirish xavfi yuqori.

Bemorning qarindoshlari va bemorga g'amxo'rlik qilayotgan tibbiyot xodimlari ham kasallik xavfi yuqori, chunki barcha tana suyuqliklari (qon, siydik, tupurik va boshqalar) juda yuqumli. Juda kam uchraydi, ammo kasal odamning qoni izlarini o'z ichiga olgan igna bilan tasodifiy in'ektsiyadan keyin infektsiya holatlari mavjud. Shuning uchun, Ebola gemorragik isitmasi bilan kasallangan har bir bemorni qutiga joylashtirish kerak, bemor bilan har bir aloqa qilishdan oldin, himoya kostyumini (jumladan, niqob, ko'zoynak, qo'lqop va boshqalar) kiyish, faqat bir marta ishlatiladigan asboblardan foydalanish va muntazam ravishda nam tozalashni amalga oshirish kerak. dezinfektsiyalash vositalari.

Ebola kasalligining belgilari va belgilari

Ebola gemorragik isitmasi belgilari odatda quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Isitma
• Bosh og'rig'i
• Mushaklar va bo'g'imlarda og'riq
• Zaiflik
• Ko'ngil aynishi
• Qorindagi og'riq
• Ishtahaning pasayishi

Ba'zi bemorlarda quyidagilar bo'lishi mumkin:

• Qizil ko'zlar
• Yo'tal
• Tomoq og `rig` i
• Ko'krak og'rig'i
• Nafas olishda qiyinchilik,
• Yutish qiyinligi
• Ichki va tashqi qon ketish

Semptomlar odatda infektsiyadan 2 dan 21 kun o'tgach paydo bo'ladi. O'rtacha 90% bemorlarda kasallik belgilari 8-10 kun ichida paydo bo'ladi.

Ebola virusini yuqtirgan ba'zi odamlar o'z-o'zidan tuzalib ketadi, ammo ular ozchilikni tashkil qiladi, atigi 10%. Afsuski, bu bemorlarning tuzalib ketish sabablarini hali aniqlab bo'lmadi, shuning uchun Ebola virusidan o'lim darajasi juda yuqori bo'lib qolmoqda, 90% gacha, bemorlar birinchi alomatlar boshlanganidan 6-16 kun ichida vafot etadilar. Otopsiya hisobotlari va o'limdan keyingi tadqiqotlar tahliliga asoslanib, ko'pchilik odamlarda immunitet tizimining kasallikning qo'zg'atuvchisiga ta'sir ko'rsatishga vaqti yo'q degan taxmin mavjud.

Ebola virusi qayerda topilgan?

1979-2008 yillarda Afrikada Ebola gemorragik isitmasi avj olgan.

Ebola bilan kasallanganlarning aksariyati Afrikada sodir bo'lgan. Kasallikning tarqalishi quyidagi mamlakatlarda qayd etilgan:

• Gvineya
• Liberiya
• Syerra-Leone
• Kongo Demokratik Respublikasi
• Gabon
• Janubiy Sudan
• Uganda
• Kongo Respublikasi

Afrikadan tashqarida faqat bir nechta infektsiya holatlari ma'lum va ularning barchasi tadqiqot laboratoriyalarida sodir bo'lgan: ikkitasi Rossiyada va bittasi Evropada.

Ebola isitmasi diagnostikasi

Bir necha kun oldin Ebola virusini yuqtirgan odamga to'g'ri tashxis qo'yish juda qiyin. Bu vaqtda bemorlarda odatda toshma va qizil ko'zlar paydo bo'ladi, ammo bu alomatlar boshqa ko'plab kasalliklarda ham uchraydi. Ammo agar odamda Ebola gemorragik isitmasi bilan kasallanganligi haqida eng kichik shubha bo'lsa, uni zudlik bilan izolyatsiya qilish va kasallikning tarqalishining oldini olish uchun barcha zarur choralarni ko'rish kerak. Qon namunalarini olish va bir qator testlarni o'tkazish kerak. Agar sharoitlar imkon bermasa (masalan, jihozlangan laboratoriya mavjud bo'lmasa), qon naychalarini barcha ehtiyot choralari bilan eng yaqin yirik shifoxonaga yuborish kerak, u erda testlar o'tkaziladi.

Ebola isitmasi tashxisini qo'yishdan oldin quyidagi kasalliklarni istisno qilish kerak:

• Shigelloz
• vabo
• Leptospiroz
• Rikketsial kasallik
• Qaytalanuvchi isitma
• Boshqa gemorragik virusli infektsiyalar

Ebola kasalligini aniqlash uchun qanday testlar o'tkaziladi?

Kasallikning dastlabki kunlarida:

1. Ferment immunoassay
2. IgM fermenti immunoassay
3. Polimeraza zanjiri reaktsiyasi
4. Qon namunasidan virusni ajratish

Yana bir necha kundan keyin (birinchi haftaning oxirida) yoki tiklanishdan keyin:

• IgM va IgG antikorlarini aniqlash uchun tahlil

O'limdan keyingi tadqiqotlar:

1. Immunogistokimyoviy tadqiqot
2. Polimeraza zanjiri reaktsiyasi
3. Virus izolyatsiyasi

Ebola bilan davolash

Ebola gemorragik isitmasi uchun standart davolash faqat qo'llab-quvvatlovchi yordam bilan cheklangan, xususan:

• Suv va elektrolitlar muvozanatini saqlash uchun sho'r va sho'r eritmalar bilan tomir ichiga tomchilar
• Kislorod terapiyasi
• Oddiy qon bosimini saqlash
• Yo'ldosh kasalliklar va asoratlarni davolash

Bemorning omon qolish imkoniyatini oshirish uchun davolanishni iloji boricha tezroq boshlash kerak, ammo klinik ko'rinishning noaniqligi va simptomlarning boshqa kasalliklarning namoyon bo'lishi bilan o'xshashligi tufayli bu juda qiyin.

Ebola virusiga qarshi emlash

Hozirgacha Ebola virusiga qarshi litsenziyalangan vaksina mavjud emas. Faol rivojlanish davom etmoqda, ba'zi sarumlar hatto hayvonlarda ham sinovdan o'tkaziladi, ammo kasallikni samarali davolash haqida gapirish hali juda erta.

2012-yilda amerikaliklar 5-7 yildan so‘ng Ebola virusiga qarshi vaksina ishlab chiqishlarini aytgan, biroq oradan bir yil o‘tib, moliya yo‘qligi bahonasida loyiha muzlatib qo‘yilgan edi. Bunday vaksinani ishlab chiqish farmatsevtika kompaniyalari uchun foydali emas degan fikr bor, chunki ko'p investitsiyalar talab qilinadi va kutilgan foyda juda kam.

Sog'liqni saqlash vazirligining so'nggi bayonotlariga ko'ra (2016), Ebola virusiga qarshi samarali vaktsina yaratilgan va allaqachon Rossiyada sinovdan o'tgan.

Ebola isitmasi profilaktikasi

Infektsiyaning tabiiy manbai ishonchli tarzda noma'lum bo'lsa, oldini olishning samarali usullarini topish qiyin. Biroq, kasallik xavfini minimallashtirishning bir qancha usullari mavjud.

• Qarindoshlar va tibbiyot xodimlarini himoya qilish;
• Kasal odamni izolyatsiya qilish;
• Himoya kostyumi, ko'zoynak, niqob, qo'lqop va boshqalarni kiyish;
• asboblarni muntazam ravishda dezinfeksiya qilish;
• Xavfsizlik choralariga ehtiyotkorlik bilan rioya qilish;

Ushbu usullar kasallikning tarqalishini oldini olishga yordam beradi, chunki ko'rsatmalarga diqqat bilan amal qilinsa, bemorning o'ta yuqumli biologik suyuqliklari bilan aloqa qilish mumkin bo'lmaydi.

Bemorning o'limidan keyin ham xavfsizlik choralariga rioya qilish kerak, chunki virus faol bo'lib qoladi.

Nima uchun Ebola gemorragik isitmasi avj oladi?

Ushbu infektsiyaning avj olishi asosan Afrika davlatlarining kambag'al aholisi orasida uchraydi.

Ebolaning shu qadar halokatli bo'lib qolishining bir qancha sabablari bor.

Asosan, virus tashuvchilari topilgan qishloqlar yoki aholi punktlarida, o'rmonlar yaqinida yashovchi Afrika davlatlarining kambag'al aholisi kasal. Hayvon bilan har qanday aloqa, ayniqsa tishlash va chizish, kasallik xavfini sezilarli darajada oshiradi.

Qarindoshlar shifokorlarga ishonmasliklari sababli bemorlarni uyda parvarish qilishni afzal ko'rishadi. Ta’lim darajasining pastligi ularning o‘z vaqtida tibbiy yordam olishiga, yaqinlari dardini chinakamiga yengillashiga to‘sqinlik qilmoqda. Shuning uchun kasallikning o'choqlari paydo bo'ladi, chunki shaxsiy gigiena va xavfsizlik qoidalariga rioya qilinmasa, qarindoshlar Ebola gemorragik isitmasi bilan osonlikcha yuqishi mumkin.

Sayyoh Ebola virusi haqida nimani bilishi kerak

Kasalliklarni nazorat qilish markazi va Jahon sog‘liqni saqlash tashkiloti sayohat bo‘yicha qo‘llanma ishlab chiqdi. Ebola virusi keltirib chiqaradigan gemorragik isitma juda kam uchraydigan kasallikdir. Bu o'zingizni inkor etishning hojati yo'qligini anglatadi. Siz faqat bir qator qoidalarga amal qilishingiz kerak:

• Infektsiya kasal odam va kasal hayvonning biologik tana suyuqliklari (qon, siydik, ter, so'lak va boshqalar) orqali yuqadi. Nosog'lom ko'rinishdagi odamlar bilan aloqa qilmaslikka harakat qiling va yovvoyi hayvonlardan ehtiyot bo'ling;
• Ebola kasalligining belgilari: isitma, zaiflik, mushak og'rig'i, bosh og'rig'i, tomoq og'rig'i, qusish, diareya, toshma, qon ketish. Agar sizda shubhali alomatlar bo'lsa, darhol shifokoringizga murojaat qiling;
• Ebola uchun maxsus davolash mavjud emas;
• Barcha gigiena qoidalariga qat'iy rioya qiling;
• Agar siz Ebola kasalligi avj olgan mamlakatda bo'lsangiz, ayniqsa hushyor va o'zingizga va boshqalarga ehtiyot bo'ling.

Ebola virusi filoviruslar oilasiga tegishli. Yuqori primatlar va odamlarda hujayralarga kirib, gemorragik isitmani keltirib chiqaradi. U 1976 yilda Zairda Ebola daryosi yaqinida topilgan, buning uchun virus keltirib chiqaradigan kasallik xuddi shu nom bilan atalgan.

Ebola epidemiyasini keltirib chiqaradigan virus uzoq qurtga o'xshaydi. Suratda siz bir molekulali, bir zanjirli Ebola virusining ipga o'xshash tuzilishini ko'rishingiz mumkin.

Ebola virusi qanday yuqadi?

Gemorragik isitmani keltirib chiqaradigan Ebola virusi odamlarga qonida yashaydigan Misr uchuvchi itlari, chiropteran mevali ko'rshapalaklar orqali yuqadi. Suratda Ebola kasalligining tarqalishi ko'rsatilgan.

Qoidaga ko'ra, infektsiya virusni sichqonlarning o'zidan emas, balki boshqa hayvonlardan yuqtirganda sodir bo'ladi. Ular orasida gorillalar, shimpanzelar, antilopalar va kirpilar bor.

Ebola virusi odamdan odamga qon, sekretsiya, sperma va boshqa tana suyuqliklari, shuningdek, ifloslangan muhit bilan aloqa qilish orqali yuqadi. Ko'p hollarda Ebola infektsiyasi shikastlangan teri yoki shilliq pardalar orqali sodir bo'ladi.

Afrika mamlakatlaridagi dafn marosimlari ham kasallikning tarqalishida katta rol o'ynaydi. Ebola virusi bemorning vafotidan keyin bir necha kun ichida yuqadi.

Seminal suyuqlik orqali infektsiya hatto tuzalgan odamdan etti hafta davomida mumkin.

Infektsiyani nazorat qilish standartlariga rioya qilmaslik tufayli ko'pincha shifokorlar va laboratoriya xodimlari o'rtasida infektsiyalar paydo bo'ladi.

Ebola epidemiyasi qayerda sodir bo'ladi?

Ebola gemorragik isitmasi epidemiyalari 2014 yilgacha Afrika mamlakatlarida bir necha bor qayd etilgan. Ular orasida Kongo, Zair, Sudan, Gabon, Uganda bor. Biroq, ularda zamonaviy tarozilar yo'q edi. 2014-yil avgust oyi o‘rtalarida Ebola virusi mingdan ortiq odamning hayotiga zomin bo‘ldi.

Epidemiya Nigeriya, Syerra-Leone va Liberiyada avj oldi. Ebola virusi bir necha turdagi (Zaire, Sudan, Reston, Kot-d'Ivuar, Bundibugios) bo'lganligi sababli, ma'lum bir mamlakatda qaysi shtamm epidemiyaga sabab bo'layotganini aytish qiyin.

Garchi ko'plab olimlar dahshatli Ebola epidemiyasi Rossiya va Evropaga etib bormasligini da'vo qilishsa-da, yevropaliklar orasida birinchi qurbon allaqachon paydo bo'lgan. Liberiyada ishlagan ispan ruhoniysi infektsiyadan vafot etdi. Evropada Ebola tarqalishining oldini olish uchun jasad otopsiyasiz kuydirildi va kasal odam aloqa qilgan barcha narsalar yo'q qilindi yoki dezinfeksiya qilindi.

Ayrim nashrlar 2014-yilda Yevropada Ebola kasalligini yuqtirish faktlari vahima qo‘zg‘atmaslik uchun rasmiylar tomonidan yashirilgani haqida xabar beradi. Shu bilan birga, isitmaga shubha qilingan bemorlar diagnostika, davolash va yangi dori vositalarini sinovdan o'tkazish uchun ixtisoslashtirilgan tibbiyot muassasalariga joylashtiriladi. Biroq, bu faktlarning rasmiy tasdig'i hozircha yo'q.

Ebola isitmasi belgilari

Ebola virusi bilan infektsiyaning asosiy belgilari virusning barcha shtammlari uchun o'xshashdir (garchi asemptomatik Reston isitmasi ma'lum bo'lsa-da, keyinchalik tiklanish bilan):

Haroratning keskin ko'tarilishi;

Bosh og'rig'i va mushak og'rig'i;

Konvulsiyalar;

Farenksning yallig'lanishi (Ebola isitmasi bo'lgan bemorning fotosuratida ko'rish mumkin);

qusish va diareya;

Jigar va buyraklar faoliyatining buzilishi;

Ichki qon ketishlar.

Bemorlar qon tomirlarining o'tkazuvchanligi oshishi tufayli paydo bo'ladigan ko'karishlarni sezishi mumkin.

Infektsiya natijasida Ebola virusi suyakdan tashqari inson tanasidagi deyarli barcha to'qimalarni yo'q qiladi. Qon qalinlashadi, tomirlarning ichki devorlari qizil qon hujayralari pıhtıları bilan qoplanadi, natijada qon aylanishi buziladi, bu ichki organlarga oqishini to'xtatadi.

Ebola isitmasi ko'rinadigan alomati terida yoriqlar paydo bo'lishi, ulardan qon oqishi, qizil dog'lar va tez o'sib boruvchi ko'karishlar. Teri yumshoq, to'liq bo'ladi va bosilganda tozalanadi.

Tilning yuzasi qon ketadi, milklar, ko'z olmalari qonga aylanadi. Bu kasallikning birinchi belgilari paydo bo'lgandan keyin bir hafta ichida ko'rish mumkin.

Ebola isitmasi oxirgi bosqichida, miya faoliyatining buzilishi tufayli bemorda tutqanoqlar paydo bo'ladi, uning davomida u siqiladi va virusdan ta'sirlangan qon turli yo'nalishlarda chayqaladi. Bemorlarga g'amxo'rlik qilish qoidalariga rioya qilmaslik natijasida infektsiya ko'pincha bunday hujumlar paytida sodir bo'ladi.

O'lim Ebola isitmasi birinchi alomatlari paydo bo'lganidan keyin 5-7 kun ichida sodir bo'lishi mumkin. Bunday holda, jasad bizning ko'z o'ngimizda tom ma'noda parchalanadi, chunki barcha organlar tez ko'payadigan virusdan ta'sirlanadi.

Ebola kasalligi diagnostikasi

Ebola virusi bilan kasallanish kasallikning kechishiga xos belgilar paydo bo'lganda va bemorlar bilan aloqa qilishda shubha tug'ilganda tashxis qilinadi.

Hatto ikki kundan uch haftagacha davom etadigan inkubatsiya davrida ham laboratoriya tekshiruvlari qondagi trombotsitlar va oq qon hujayralarining past darajasini ko'rsatadi va jigar fermentlarining yuqori darajasini aniqlaydi.

Ebola kasalligini to'g'ri tashxislash uchun birinchi navbatda quyidagi kasalliklarni istisno qilish kerak:

Tifo va qaytalanuvchi isitma;

leptosorioz;

bezgak;

Meningit;

Gepatit;

Boshqa viruslar keltirib chiqaradigan gemorragik isitma.

Ebola virusi infektsiyasining aniq tashxisini qo'yish uchun bir qator laboratoriya tekshiruvlarini o'tkazish kerak.

Ebola kasalligini davolash va oldini olish

2014-yilda Afrikada Ebola virusining tarqalishi tarixdagi eng kattasi hisoblanadi. Qit'aning g'arbiy davlatlaridan kelgan xabarlar eng quvonarli emas. Jabrlanganlar soni muttasil o'sib bormoqda va hatto JSST odamlarda sinovdan o'tmagan vaksinadan foydalanishga ruxsat berdi.

Ebola uchun hech qanday davolash yo'q va virusga qarshi isbotlangan vaktsina yo'q.

Isitmaning o'lim darajasi 90 foizdan oshadi va shifokorlar, agar kasallik belgilari paydo bo'lsa, faqat tananing immunitet tizimi virusni o'z-o'zidan engishga yordam beradi.

Davolashning asosiy usullari suvsizlanishga qarshi kurashish, qon bosimini normallashtirish va kislorod bilan ta'minlashni tartibga solishga qaratilgan.

Ebola kasalligi epidemiyasini davolashda muammo shundaki, virus yuqtirganda, hatto isitmaning birinchi belgilari paydo bo'lishidan oldin, virus birlamchi immunitet uchun mas'ul bo'lgan hujayralar - monositlar, dendrositlar, makrofaglarga hujum qiladi. Shuning uchun, xavfga duch kelganda, inson tanasi begona organizmga qarshi faol kurash olib bora olmaydi. Virus tez sur'atlarda ko'payadi, shuning uchun Ebola tashxisi qo'yilgach va davolash boshlanadi, u allaqachon asosiy organlarni bosib olgan.

Ebola virusiga qarshi vaksina yaratish mablag‘ yetishmasligi sababli to‘xtatilgan. Biroq, Afrikada epidemiya avj olgani munosabati bilan JSST uni kasal odamlar bilan aloqada bo'lganlarda sinab ko'rishga rozi bo'ldi.

Vaktsina quturgan virusiga o'xshash virusga asoslangan. Uning yuzasida Ebola virusi bo'lgan protein glikoprotein mavjud bo'lib, u virusga xost hujayrani aniqlash va uni nazorat qilish imkonini beradi. Virus genomining qolgan qismi boshqacha. Vaktsina tufayli tana Ebola hujayralarini tanib olishni va kasallikning dastlabki bosqichlarida tananing himoya kuchlarini yoqishni o'rganadi.

Bemor qarindoshlari, laboratoriya va tibbiyot xodimlarini davolash va ularga g'amxo'rlik qilishda Ebola isitmasi bilan kasallanishning oldini olish choralariga rioya qilish kerak. Yuz niqobi, uzun yengli xalat va qo'lqop kiyish kerak. Profilaktika choralari, shuningdek, qo'l va nafas olish gigienasi, xavfsiz in'ektsiya va ko'mishni o'z ichiga oladi.

Rossiyada Ebola virusi

2014 yilda Rossiyada Ebola isitmasi tarqalishi haqida hech qanday xabar yo'q edi. Biroq, mamlakatimiz tarixida kasallikni yuqtirishning achinarli holatlari bo'lgan.

Shunday qilib, 1996 yilda Sergiev Posad mikrobiologiya ilmiy-tadqiqot instituti virusologiya markazining laboranti vafot etdi. Vaksinani yaratish bo'yicha tajribalar paytida u quyonlarga ukol qildi va tasodifan barmog'ini shikastlab qo'ydi, bu esa virusning qonga kirishiga sabab bo'ldi.

Rossiyada Ebola virusidan yana bir o'lim 2004 yilda qayd etilgan. Novosibirsk yaqinidagi “Vektor” Virusologiya va biotexnologiya davlat ilmiy-tadqiqot markazining molekulyar biologiya ilmiy-tadqiqot institutida u gvineya cho‘chqalariga ukol qilib, terisini shikastlagan. Muvaffaqiyatsiz tajribadan ikki hafta o'tgach, laborant vafot etdi.

Rossiya aholisi orasida birorta ham Ebola kasalligi qayd etilmagan. Yangiliklarda tasvirlangan Afrikadagi kabi isitmaning dahshatli epidemiyalari Rossiyada biron bir olim tomonidan bashorat qilinmagan. Bu ko'plab omillarga bog'liq.

Avvalo, Ebola virusini yuqtirish uchun bemorning suyuqliklari bilan aloqa qilish kerak. Yuqtirilgan odam mamlakatga uchib kelgan taqdirda ham, gripp bilan bo'lgani kabi, boshqa yo'lovchilar ham yuqishi dargumon.

Bundan tashqari, Ebola kasalligiga o'xshash alomatlari bo'lgan potentsial xavfli yo'lovchilar tekshiriladi va agar ularning qonida xavfli virus borligiga shubha qilingan bo'lsa, barcha ehtiyot choralarini ko'rgan holda kasalxonaga yotqiziladi.

2014 yilda Ebola isitmasi epidemiyasi dafn marosimlari kuchli bo'lgan va deyarli butun qishloq ishtirok etadigan Afrika mamlakatlarida qayd etilgan. Vidolashuv marosimlari paytida odamlar bir necha kun va hatto haftalar davomida virusni o'z ichiga olgan infektsiyalangan odamning biologik suyuqliklari bilan aloqa qilishadi. Aholining savodxonlik darajasi juda past va tibbiyot yomon rivojlangan, shuning uchun ko'pincha hech kim kasallik haqida Rossiya haqida gapirib bo'lmaydigan maxsus muassasalarga xabar bermaydi.

Mavzu bo'yicha video

Sayyora Ebola bezgagining navbatdagi kuchayishini boshdan kechirmoqda. Agar siz ko'p sayohat qilsangiz, ayniqsa Afrika mamlakatlariga, o'zingizni himoya qilish uchun ushbu kasallik haqida ko'proq ma'lumotga ega bo'lishingiz foydali bo'lishi mumkin.

Ebola isitmasi o'lim darajasi yuqori bo'lgan o'ta xavfli virusli kasalliklarga ishora qiladi. Sababi va manbalari kam o'rganilgan, ammo olimlar virusning asosiy tashuvchilari turli kemiruvchilar, shuningdek, maymunlar ekanligini taxmin qilmoqdalar.

Virusning inkubatsiya davri bo'lsa-da, odam boshqalarni yuqtira olmaydi, lekin isitma o'zini namoyon qila boshlaganda, u boshqalar uchun xavfli bo'lib qoladi: virus ketma-ket sakkiz martagacha uzatilishi mumkin! Biroq, ta'kidlanishicha, oxirgi yuqtirish eng past o'lim darajasiga ega.

Kasallikning tarqalishining eng yuqori ehtimoli kasallikning dastlabki 3 haftasida sodir bo'ladi. INFEKTSION teri, shilliq pardalar yoki qon orqali sodir bo'lishi mumkin, shuning uchun xavf ostida bo'lgan birinchi odamlar kasal odamlarga g'amxo'rlik qiladigan va ular bilan yaqin aloqada bo'lganlardir. Ebolaning havo orqali yuqishi deyarli mumkin emas.

Vujudga kirib, virus organlar va to'qimalarga ta'sir qiladi, uni qon va sekretsiyalarda aniqlash mumkin; Tananing hujayralari, virusning kirib borishiga javoban, o'zlarini yo'q qila boshlaydi va qon koagulyatsiyasi tizimi buziladi.

Virusning inkubatsiya davri 3 haftagacha davom etishi mumkin. Bemorning tana harorati, boshi, mushaklari va bo'g'imlari juda ko'tariladi; u umumiy buzuqlik va ko'ngil aynishini his qiladi. Tomoqdagi noxush tuyg'u paydo bo'lib, tomoq og'rig'i belgilarini eslatadi.

Kasallik to'liq kuch bilan namoyon bo'lganda, bemor doimiy ravishda qon qusishni boshlaydi; qonli axlat bilan birga kuchli qorin og'rig'i; Qon ivishining buzilishi tufayli tanada ko'karishlar paydo bo'ladi va organlarda qon ketish paydo bo'ladi. Miya shikastlanishi tufayli bemorlar ruhiy kasalliklarni boshdan kechiradilar: haddan tashqari inhibisyon yoki aksincha, qo'zg'alish, tajovuzkorlik. Kasallik boshlanganidan taxminan 5 kun o'tgach, toshma paydo bo'ladi.

90% gacha bo'lgan ehtimollik bilan o'lim odatda 8-9 kunlarda sodir bo'ladi. Sabablari aniq: tana virusni engib bo'lmaydi: barcha muhim organlar ta'sir qiladi. Agar biror kishi isitmani engishga muvaffaq bo'lsa (bu 3 hafta davom etishi mumkin), keyingi 3 oy tanani tiklash va soch to'kilishi, ishtahani yo'qotish, tana vaznining to'satdan yo'qolishi va ruhiy kasalliklar kabi noxush oqibatlarga qarshi kurashish uchun sarflanadi. . Kasallikning takroriy holatlari juda kam uchraydi.

Kasallik ehtimolini istisno qilish uchun siz virusning tarqalishi haqida bilishingiz kerak. Bular Zair, Sudan, Nigeriya, Liberiya, Gabon, Senegal, Keniya, Kamerun, Efiopiya, Markaziy Afrika Respublikasi, asosan yoz va bahorda.

Agar kasallikning avj olishi, masalan, kemada sodir bo'lsa, chechak yoki vabo bilan bir xil choralarni qo'llash kerak: kasal odamni qutiga joylashtirish, bir marta ishlatiladigan asboblardan foydalanish, muntazam ravishda dezinfeksiya qilish (shu jumladan bemorning sekretsiyasi), xizmat ko'rsatuvchi xodimlar tomonidan vaboga qarshi kostyum kiyish.

Mavzu bo'yicha video

Maslahat 3: Ebola isitmasi: alomatlar, tashxis va davolash

Ebola gemorragik isitmasi kasal hayvon yoki odamdan sog'lom hayvonlarga yoki Ebola virusiga moyil bo'lgan odamlarga yuqadigan o'tkir virusli kasallikdir. Ushbu kasallik og'ir alomatlar va yuqori o'lim darajasi bilan tavsiflanadi.

Kasallikning umumiy tavsifi

Ebola virusi keltirib chiqaradigan isitma og'ir va kam uchraydigan kasallik sifatida tasniflanadi. To'g'ri, so'nggi paytlarda ushbu halokatli kasallikni yuqtirish holatlari tez-tez uchrab, epidemiyaga aylandi, bu esa butun dunyo shifokorlarini ogohlantirishga majbur qilmoqda. Kasallik statistikasi tushkun ko'rinadi - 90% hollarda o'lim sodir bo'ladi. Kasallikning dastlabki bosqichlarida kerakli terapevtik davolanishni olgan bemorlarda tiklanishning eng katta ehtimoli kuzatiladi.

Kasallikning qo'zg'atuvchisi kontakt, in'ektsiya va havo tomchilari orqali yuqishi mumkin. Ebola virusi yuqtirgan odamning qonida, tupurigida, siydigida, urug'ida va nazofarengeal shilliq qavatida topiladi. Siz gemorragik isitma bilan kasal odamga g'amxo'rlik qilish jarayonida (bemorning sekretsiyasi (qon, siydik va boshqalar) bilan ifloslangan uy-ro'zg'or buyumlari orqali) yoki himoyalanmagan jinsiy aloqa orqali yuqishingiz mumkin.

Ebola virusining o'ziga xos xususiyati uning nisbatan yuqori sezuvchanligi bo'lib, u bemorlarning yoshi yoki jinsiga bog'liq emas. Infektsiyadan keyin paydo bo'ladigan immunitet juda chidamli, shuning uchun qayta infektsiya holatlari juda kam uchraydi.

Ebola virusining tarqalish hududlari Markaziy va Gʻarbiy Afrikada (Nigeriya, Efiopiya, Zair, Sudan, Senegal, Kamerun, Gabon, Markaziy Afrika Respublikasi) kuzatilgan. Ko'pgina hollarda infektsiyaning tarqalishi bahor va yozda kuzatiladi.

Ebola isitmasi belgilari

Ebola virusining inson tanasiga kirish joylari shilliq pardalar va teridir. Yuqumli vosita taloqqa kirganda, uning replikatsiyasi boshlanadi - organizmdagi virusning o'z-o'zidan ko'payishi. Bu, shuningdek, virus qon oqimiga kirib, barcha muhim organlarga tez ta'sir qiladigan kuchli viremiya holatining rivojlanishi bilan faol ravishda ta'minlanadi.

Ebola virusi trombotsitlar ishlab chiqarishning kamayishiga olib keladi, bu qon tomirlari va ichki organlarning endoteliysi (ichki yuza qatlami) zararlanishiga va massiv qon ketish o'choqlarining rivojlanishiga olib keladi. Kasallikning o'tkir davrida eng aniq fiziologik o'zgarishlar endokrin bezlar, limfoid shakllanishlar, jigar, taloq, buyraklar va miyada sodir bo'ladi. Bunday ta'sir qilish fonida kasallikning klinik ko'rinishi pnevmoniya, orxit, gepatit va boshqa kasalliklar bilan birga keladigan qo'shimcha belgilar bilan birga keladi.

Ebola isitmasi uchun inkubatsiya davri infektsiyalangan odamning immunitet tizimining holatiga qarab bir necha kundan bir necha haftagacha davom etishi mumkin. Isitma belgilari to'satdan boshlanadi va haroratning 40 gradusgacha keskin ko'tarilishi bilan birga keladi. Bemorda kuchli bosh og'rig'i, shuningdek, mushaklarning og'rig'i va umumiy zaiflik paydo bo'ladi. Bundan tashqari, bemorni tomoq og'rig'i va quruqligi bezovta qiladi, bu "tomoqdagi arqon" bilan taqqoslanishi mumkin. Shuningdek, kasallikning birinchi kunida quruq yo'tal paydo bo'lishi mumkin, bu esa ko'krak qafasi hududida kuchli og'riqlarga olib keladi.

Kasallikning ikkinchi va uchinchi kunlarida qorin og'rig'i, qusish, qora yarim suyuq najas bilan diareya va yoqimsiz hid (ichaklarda qon ketishi tufayli hosil bo'lgan) paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi. Ushbu alomatlarning barchasi fonida Ebola bilan kasallanganlar kuchli suvsizlanishni rivojlantiradilar.

Uchinchi yoki to'rtinchi kunlarda gemorragik isitmaning yanada og'ir belgilari paydo bo'ladi. Bularga oshqozon, bachadon, ichak qon ketishi va shilliq qavatlarning qon ketishi kiradi. Terining shikastlangan joylarida qon ketish (qon ketish) hosil bo'ladi.

Beshinchi dan ettinchi kungacha bemorlarning yarmidan ko'pi qizamiqga o'xshash toshma kabi alomatlarni boshdan kechirishadi, ular yo'qolganda terining po'stlog'i bilan birga keladi.

Umuman olganda, bemorlar uyquchanlik, letargiya va tartibsizlikni boshdan kechirishadi. Ba'zi hollarda psixomotor qo'zg'alish kuzatiladi, bu patologik holat bilan tavsiflanadi, bunda turli darajadagi intensivlik bilan vosita bezovtalanishi paydo bo'lishi mumkin - haddan tashqari shovqindan tortib to halokatli harakatlargacha. Bunday hayajonli holat, qoida tariqasida, haddan tashqari nutq faolligi (bemor doimiy ravishda turli xil iboralar va individual tovushlarni baqiradi) va aniq affektiv buzilishlar (tashvish, chalkashlik, g'azab, g'azab, g'azab va boshqalar) bilan to'ldiriladi.

Kasallikning birinchi haftasining oxiri yoki ikkinchi haftasining boshida (8-9 kun) ko'p hollarda o'lim sodir bo'ladi, uning asosiy sababi qon ketishi, tananing intoksikatsiyasi va gipovolemik shokning rivojlanishi.

Kasallikning ijobiy natijasi bilan febril davrning davomiyligi o'rtacha 10-12 kun va uzoq tiklanish davri 2-3 oyni tashkil qiladi. Qayta tiklash davri bir qator turli xil sharoitlarning namoyon bo'lishi bilan birga keladi. Birinchidan, bemor asteniyani boshdan kechiradi - tananing psixo-emotsional charchash holati, asab tizimi funktsiyalarining tushkunligi. Ikkinchidan, Ebola bilan kasallangan odam o'ziga xos anoreksiya sindromi (kasallik tufayli tanazzulga uchragan organizmda ovqatlanishga o'tkir ehtiyoj bilan ishtahaning to'liq etishmasligi) va kaxeksiya (tananing haddan tashqari fiziologik charchash holati) bilan og'riydi.

Kasallikning diagnostikasi va davolash

Ebola isitmasi tashxisi muayyan turdagi klinik ko'rinishlarning yo'qligi, shuningdek, infektsiya juda tez tarqalishi va rivojlanishi tufayli juda qiyin. Ebola isitmasi epidemiyasining mamlakatimizga kirib borishi, agar odam ilgari Markaziy va G'arbiy Afrika mamlakatlariga tashrif buyurgan va infektsiyalangan manbadan infektsiyalangan bo'lsa, mumkin.

Kasallikni davolash bemorni shoshilinch kasalxonaga yotqizishni va keyinchalik uni alohida qutiga ajratishni talab qiladi. Ebola isitmasi belgilari bilan kurashish uchun intoksikatsiya, suvsizlanish, qon ketish va zarbani bartaraf etish uchun umumiy qabul qilingan chora-tadbirlar majmuasi qo'llaniladi. Bemor yotoqda dam olishga qat'iy rioya qilgan holda kechayu kunduz shifokor nazorati ostida bo'lishi kerak.

Mavzu bo'yicha video

Manbalar:

• Vikipediya

So'nggi paytlarda ommaviy axborot vositalari bizga dahshatli Ebola virusini yuqtirgan yangi odamlar haqida ko'proq xabar bermoqda. Olimlar va biologlar ushbu isitmaga qarshi samarali vaktsina ishlab chiqayotgan bir paytda, o'zingizni mumkin bo'lgan infektsiyadan himoya qilish uchun uning qanday yuqishini bilish kerak.

Ebola qanday yuqadi?

Ebola virusi kasallangan odamlarning tana suyuqliklari (qoni) va sekretsiyasi (qusuq, najas) bilan aloqa qilish orqali yuqadi. INFEKTSION sog'lom odamning tanasiga teridagi turli xil jarohatlar, kesilgan yoki ishqalanish, shuningdek, umuman teri bilan aloqa qilish orqali ayniqsa tez kiradi.

Qanday alomatlar bor?

Semptomlar 2 dan 21 kungacha paydo bo'lishi mumkin. Ammo o'rtacha, alomatlar 5-7 kunlarda paydo bo'ladi. Qoida tariqasida, isitmaning birinchi belgilari kuchli bosh og'rig'i, bo'g'im va mushak og'rig'i, shuningdek, tomoq og'rig'i va tananing umumiy zaifligi bilan tavsiflanadi. Ko'pgina alomatlar oddiy grippga o'xshaydi. Birinchi belgilar paydo bo'lgandan so'ng, keyingi bosqich boshlanadi - diareya, qusish, toshma va qorin og'rig'i. Buyraklar va jigar normal ishlashini to'xtatadi. Ebola virusi juda tez-tez ichki qon ketish, shuningdek, quloq, burun, ko'z va og'izdan qon ketish bilan birga keladi.

Ebola virusi tupurik orqali yuqadimi?

Bugungi kunga kelib, Ebola virusining tupurik orqali yuqishi bo'yicha tadqiqotlar natijasiz. Ammo JSST kasallikning eng og'ir bosqichida tupurik va ko'z yoshlari ma'lum bir xavf tug'dirishini inkor etmaydi. Shuni ta'kidlash kerakki, bu xavfli virus hatto ona sutida ham topilgan.

Ebola virusi jinsiy yo'l bilan yuqishi mumkinmi?

Ha. Virus 90 kungacha tuzalib ketgan odamlarning urug'ida ham bo'lishi mumkin.

Bemor tekkan eshik tutqichi orqali Ebola virusini yuqtirish mumkinmi?

Ha, agar eshik tutqichi iflos bo'lsa. Agar sog'lom odamning terisi buzilmasa va qo'llarini tez-tez sovun bilan yuvsa, u holda virusni yuqtirish xavfi minimal bo'ladi. Shuni esda tutish kerakki, iflos qo'llar bilan ko'zlar, burun va og'izlarga tegmaslik kerak.

Kasal odam joylashgan xonani qanday dezinfeksiya qilish kerak?

Birinchidan, bir marta ishlatiladigan sochiqlar yordamida ifloslangan sirtni turli sekretsiyalardan tozalang. Infektsiyalangan odam tegib ketgan narsalar (eshik tutqichlari, telefonlar va boshqalar) yuvish vositasi yoki sovun va suv bilan tozalanadi va to'liq quritilishi uchun qoldiriladi. Keyin zaif eritma bilan dezinfektsiya qilishingiz kerak (to'rt qismli suv uchun oqartirgichning bir qismi). Tozalash bir martalik rezina qo'lqop va to'liq qoplangan kiyim va poyabzal yordamida amalga oshirilishi kerak.

Virus atrof-muhitda qancha vaqt yashay oladi?

Ebola virusi juda mo'rt va UV nurlari, quritish yoki yuqori harorat ta'sirida osongina yo'q qilinadi. Bu virus, shuningdek, dezinfektsiyalash vositalaridan, shu jumladan sovunli suvdan va alkogolli suyuqliklardan qo'rqadi. Salqin va nam joyda virus bir necha kungacha yashashi mumkin.

Ebola virusi havo tomchilari orqali tarqaladimi?

Ebola virusi, masalan, sil qo'zg'atuvchilari kabi havo orqali yuqmaydi. Turli tadqiqotlar virusning havo tomchilari orqali tarqalishining ishonchli natijasini ko'rsatmadi. Kasallikning belgilari kuchli yo'tal yoki hapşırma bilan birga kelmaydi. Biroq, havo tomchilari bilan infektsiyaning nazariy ehtimoli saqlanib qolmoqda.

Ebola virusi bilan kasallangan shaxslarni aniqlash uchun skanerlar bormi?

Yo'q. Amaldagi barcha skanerlar faqat yuqori tana haroratini aniqlaydi. Bunga virus emas, balki umumiy shamollash yoki hatto menopauza kabi narsa sabab bo'lishi mumkin. Shuning uchun isitmasi bo'lgan har bir odam Ebola virusi uchun qon testini o'tkazishi kerak. Asosiy muammo shundaki, virus tashuvchisi infektsiyaning birinchi kunlarida yuqori haroratga ega bo'lmasligi mumkin, shuning uchun bu virusni tarqalish xavfi yuqori bo'lib qolmoqda.

2014 yilning ikkinchi yarmida Ebola atrofidagi isteriya butun dunyoni qamrab oldi. Ilgari faqat G‘arbiy Afrika mamlakatlarida topilgan halokatli kasallik haqidagi xavotirli xabarlar har kuni kelayapti. Ebolani davolash uchun maxsus dorilar ham, unga qarshi emlash ham mavjud emas.

Yo'tal. Shuning uchun epidemiyani hiyla-nayrang kasallik tarqalish o'chog'i bo'lgan G'arbiy Afrika davlatlari chegaralarida ushlab turish mumkin.

Ebola bilan kasallangan odamlarda gemorragik isitma yoki gemorragik sindrom (terining qon ketishi va shilliq pardalarning qon ketishi) rivojlanadi.

Ebola bilan kasallanishdan qanday qochish kerak

INFEKTSION oldini olish uchun ma'lum choralarga rioya qilish kerak. Ebola epidemiyasi paytida siz gavjum joylarga bormaslik, harorat yuqori bo'lgan odamlar bilan aloqa qilmaslik, shuningdek, himoya niqoblaridan foydalanish, xonalarni tez-tez ventilyatsiya qilish, nam tozalashni amalga oshirish, qo'llarni tez-tez yuvish va mahsulotlarni xarid qilmaslik kerak. ruxsatsiz chakana savdo nuqtalari, ayniqsa, men ketyapman.

Ebolaning belgilari qanday?

Ushbu kasallikning inkubatsiya davri 2 kundan 21 kungacha. Dastlabki alomatlar grippga juda o'xshaydi. Bemor boshida og'riqni boshdan kechiradi, harorat 40 darajaga ko'tariladi va birozdan keyin ko'krak qafasidagi pichoq og'rig'i va quruq yo'tal paydo bo'ladi. Shundan keyingina qusish qon, o'tkir mushak og'rig'i, qon bilan diareya, burun, quloq, tish go'shti, ko'z orqali qon ketishi paydo bo'ladi. Ayniqsa, xavfli ichki qon ketish, tashxis qo'yish qiyin.

Kasallik belgilari paydo bo'lganda, siz tibbiy niqob yoki 4-5 marta katlanmış oddiy doka kiyishingiz kerak. Bundan tashqari, darhol shifokorga murojaat qilish muhimdir.

Ebola kasalligi qayd etilgan mamlakatlardan qaytgan odamlar ayniqsa hushyor bo'lishlari kerak. Agar alomatlar paydo bo'lsa, siz tibbiy yordamga murojaat qilishingiz va G'arbiy Afrikaga tashrif buyurganingiz yoki ushbu mamlakatlardan kelgan odamlar bilan aloqada bo'lganligingiz haqida ogohlantirishingiz kerak.

Hozirda davolab bo‘lmaydigan Ebola virusining faol tarqalishi tufayli butun dunyoda vahima hukm surdi. Rossiyalik olimlar prognoz qilmoqdalar, unga ko'ra Rossiyada isitmaning birinchi holatlari tez orada qayd etiladi. Doimiy ravishda kimdir Ebola virusi kasalligiga shubha bilan kasalxonaga yotqizilayotgani haqida xabarlar bor.

Britaniya rasmiylari yaqinda aeroportlarda tekshiruvlar o'tkazmoqda, ammo isitmaning inkubatsiya davri 21 kungacha bo'lganligi sababli, barcha kelganlarning butunlay sog'lom ekanligiga kafolat yo'q. Agar Ebola Britaniyada faol tarqala boshlasa, boshqa mamlakatlarda ham yangi qurbonlar paydo bo'ladi.

Rossiya Rospotrebnadzorining qayd etishicha, mamlakatda kasallangan odam paydo bo‘lishi va Ebola virusi tarqala boshlashi xavfi ancha yuqori. Ta'kidlash joizki, dunyo bo'ylab allaqachon 13 mingdan ortiq holatlar mavjud va qurbonlar soni 5 mingga yaqin.

Avvaliga o'limga olib keladigan kasallikning belgilari oddiy sovuq alomatlaridan farq qilmaydi: isitma, tomoq og'rig'i, butun tanada zaiflik, lekin keyin qusish, toshma, buyrak va jigar faoliyatining buzilishi va qon ketishi boshlanadi.

Virusning manbai Afrikada va aynan shu yerdan Ebola butun dunyoga tarqala boshladi. Agar siz hozir Afrika davlatlaridan birida bo'lsangiz, kasal odamlar bilan har qanday aloqani cheklashingiz kerak, shuningdek, tanangizning gigienasini doimiy ravishda kuzatib borishingiz kerak. Odamlar va hayvonlarning biologik suyuqliklari bilan aloqa qilish juda istalmaganligini unutmang.

Agar siz Rossiyada joylashgan bo'lsangiz va yashasangiz, unda ortiqcha vahima qo'yishning hojati yo'q. Faqat o'zingizga va bolalaringizga yaxshi g'amxo'rlik qiling: ko'chaga chiqqandan keyin, ovqat pishirish va ovqatlanishdan oldin qo'llaringizni muntazam yuving. O'lganlar bilan teginish tavsiya etilmaydi, chunki inson tanasi virusni 50 kun ichida tarqatishi mumkin. Ko'cha kalamushlari, yarasalar, gorillalar va kirpilarga, hatto ular hayvonot bog'ida bo'lsalar ham, ularga tegmang.

Xulosa qilib aytadigan bo'lsak, immunitet tizimini mustahkamlashni maslahat berishga arziydi. Yaxshi immunitet hech kimga zarar keltirmaydi.

Mavzu bo'yicha video

Ebola virusli infektsiya bo'lib, uning asosiy ko'rinishi katta ichki va tashqi qon ketishdir ( qon ketishi). Isitma Kasallik chaqiriladi, chunki u yuqori isitma bilan tavsiflanadi. Siz shunchaki kasallikni "Ebola" deb atashingiz mumkin.

Qo'zg'atuvchisi Ebola virusi bo'lib, 1976 yilda Markaziy Afrikadagi xuddi shu nomdagi daryo bo'yida topilgan. Bu odamlar, yarasalar va maymunlarga ta'sir qiladi.

Ebola bilan qanday yuqasiz?

Ebola virusi havo tomchilari (qizamiq kabi) yoki oziq-ovqat orqali yuqmaydi. U faqat kasal (yoki yaqinda Eboladan vafot etgan) yoki boshqa hayvonlarning tana suyuqliklari bilan bevosita aloqa qilish orqali yuqishi mumkin. Oddiy qilib aytganda, qon, tupurik, ko'z yoshlar, ter, sperma, siydik, ichak shilliq qavati (va shuning uchun najas) xavflidir. Bundan tashqari, yaqinda bu suyuqliklar bilan ifloslangan narsalar yuqumli bo'lishi mumkin.

Alomatlar paydo bo'lgunga qadar, virus allaqachon uning tanasida bo'lsa ham, odam yuqumli emas.

Ebolaning belgilari qanday?

Ebolaning birinchi belgilari infektsiyalangan paytdan boshlab 2-21 kun ichida kuzatiladi. Odatda bu:

Kasallikning rivojlanishi bilan bemorning qon ivishidan mas'ul bo'lgan hujayralar soni kamayadi. Natijada, bemorda ichki va tashqi - ko'z, quloq va burundan ko'plab teshiklar mavjud. Qon qusish, qonli diareya va butun tanada toshma ham tez-tez uchraydi.

2013-2014 yillardagi epidemiya davrida taxminan har ikkinchi odam vafot etgan. Ilgari kasallikning o'lim darajasi 90% gacha bo'lgan epidemiyalar mavjud edi.

Ebola qanday aniqlanadi?

Faqatgina alomatlarga asoslanib, odamda gemorragik isitmaning ushbu turi borligini aniq aytish mumkin emas. Bundan tashqari, Ebolani bezgak yoki hatto vabodan ajratish qiyin bo'lishi mumkin.

Agar odam so'nggi uch hafta ichida boshqa kasallik holatlari bo'lgan hududda bo'lmasa yoki xavfli hududdan kelgan kasal odamlar bilan yaqin aloqada bo'lmasa, Ebola bilan kasallanishi mumkin emas.

To'g'ri tashxis qon tekshiruvi orqali amalga oshiriladi. Rossiya, Ukraina, Qozog‘iston va Belarusda Ebola virusiga qarshi testlar tropik tibbiyotga ixtisoslashgan muassasalarda va bir qator ilmiy institutlarda o‘tkaziladi.

Ebola kasalligini davolash

Ushbu kasallik uchun maxsus davolash mavjud emas. Shu bilan birga, shifokorlar bemorning tanasiga suyuqlik infuziyalari, kislorodli niqoblar, qon quyish va qon bosimini ushlab turish uchun dori-darmonlar bilan infektsiyaga qarshi kurashishga yordam beradi.

Ebola bilan kasallanishdan qanday qochish kerak?

Hozircha Ebola isitmasi yo'q. Bir qator eksperimental vaktsinalar primatlar ustida olib borilgan tadqiqotlarda yaxshi natijalarni ko'rsatdi va ba'zi ishlanmalar hozirda klinik sinovlardan o'tmoqda.

Infektsiyani yuqtirmaslik uchun siz virus topilgan joylarga tashrif buyurishdan qochishingiz kerak. Ebola bilan kasallangan bemorlar bilan aloqa qilish kerak bo'lgan tibbiyot xodimlari maxsus himoya kombinezonlari, niqoblar, ko'zoynaklar va qo'lqoplar yordamida biologik suyuqliklar bilan aloqa qilishdan himoyalangan.

Rossiyada Ebola bormi?

Sovet Ittifoqida Ebola virusi biologik qurol sifatida o'rganilgan. Virusning zahiralari saqlanib qolgan va ular bilan ishlash davom etmoqda. Ma'lumki, ikki rossiyalik tadqiqotchi tasodifan virusni yuqtirib olgan va Eboladan vafot etgan - 1996 yilda Sergiev Posaddagi harbiy tadqiqot institutida va 2004 yilda Novosibirsk yaqinidagi Vektor markazida.

Ebola virusi kasalligi og'ir tabiatli o'choqli infektsiyadir kurs, isitma, gemorragik sindrom va ko'plab organlarning shikastlanishi bilan tavsiflanadi. Bu RNK virusli patogen bo'lib, antigen strukturasi mutatsiyalarining yuqori chastotasi va yuqori virulentligi bilan ajralib turadi. Ebola virusi zoonoz bo'lib, patogenni yuqtirishning bir qancha mexanizmlari va yo'llari bor. O'lim darajasi 90% ga etadi. Etiotropik davolash va o'ziga xos profilaktika ishlab chiqilmagan.

Ilgari Ebola gemorragik isitmasi sifatida tanilgan Ebola virusi kasalligi (EVD) kamida 15 ta mustaqil nozologik shakllarni o'z ichiga olgan gemorragik isitma (HF) guruhiga kiradi. HF qo'zg'atuvchisi viruslarning to'rtta oilasiga tegishli: Arenaviridae, Bunyaviridae, Filoviridae, Flaviviridae, ularning genomi bir zanjirli RNK bilan ifodalanadi. Ushbu viruslar genomining replikatsiyasi past aniqlik bilan sodir bo'lishi aniqlandi, bu RNK mutatsiyalarining yuqori chastotasini keltirib chiqaradi, bu esa yangi variantlarning paydo bo'lishiga olib keladi.
antigen tuzilishi va virulentligi o'zgargan virus. EVD qo'zg'atuvchisi Filoviridae (filoviruslar) oilasiga tegishli. Barcha virusli HF orasida eng yuqori o'lim darajasi EVD bilan qayd etilgan.

Tarixiy ma'lumotnoma.

Kasallik birinchi marta 1976 yilda Sudan va Kongo Demokratik Respublikasida (sobiq Zair) nozokomial infektsiyalar hukmron bo'lgan noma'lum kasallikning epidemiyasi o'lim darajasi juda yuqori (90% gacha) qayd etilganda aniqlangan. Bundan tashqari, bemorlarning katta qismi o'zlarining kasbiy malakalari tufayli tibbiyot xodimlari edi
Faoliyati davomida ular kasal odamlar bilan aloqa qilishgan. Xuddi shu yili kasallikni keltirib chiqaruvchi virus (Ebola virusi) Ebola daryosi yaqinida joylashgan qishloqda yashovchi bemordan ajratilgan. Keyinchalik, 1983 yilda ikkita serotipning mavjudligi aniqlandi - Ebola Sudan, Ebola Zaire. 1989 yilda AQShda (Virjiniya)
Filippindan olib kelingan makakalar orasida Reston (shu shtatdagi shahar asosida) Ebola virusi tarqalishi bilan kasallik avj oldi. Ushbu serotip ba'zi bolalar bog'chasi xodimlarida ham kasallikni keltirib chiqardi, ammo u subklinik edi. Kasallik holatlari serologik jihatdan tasdiqlangan. Ebola Reston virusi
Filippin maymunlari uch yildan so'ng Italiyada va etti yildan keyin Texasda (AQSh) izolyatsiya qilingan. Bir necha yil o'tgach (1995–1996), G'arbiy Afrikada Ebola Tai Forest virusining yana bir serotipi, ilgari Ebola Ivuar (Kot-d'Ivuar) deb nomlangan. Keyingi yillarda ko'plab Afrika mamlakatlarida EVD ning yana bir beshinchi serotipi - Ebola Bundibudgyoning epidemiyasi haqida xabar berilgan. Bundan tashqari, bu epidemiyalar sodir bo'ldi
Ular asosan Markaziy va G'arbiy Afrikaning chekka qishloqlarida tropik tropik o'rmonlar yaqinida yurishadi. Tarixdagi eng yirik epidemiyaga aylangan hozirgi epidemiya tez tarqalmoqda. BMT hozirda vaziyat yomonlashda davom etayotganini tan oldi. Epidemiyani to'xtatish uchun JSST ekspertlarining fikriga ko'ra, kamida 6-9 oy kerak. BMT hisob-kitoblariga ko‘ra, buning uchun 600 million dollar kerak bo‘ladi. Ammo bu vaqt ichida 20 mingga yaqin odam yuqishi mumkin. EVDni batafsil o'rganish shuni ko'rsatdiki, u ilgari, xususan, Efiopiyada, 1961-1962 yillarda sodir bo'lgan. sariq isitma epidemiyasi paytida. 1972 yilda Zairda o'sha paytda noma'lum bo'lgan isitmadan vafot etganlarning jasad materiallaridan Ebola virusiga antikorlar keyinchalik retrospektiv tarzda aniqlangan. Markaziy Afrika hududlarida, Afrikaning tropik o'rmon zonasida (Gabon, Kot-d'Ivuar, Liberiya, Kongo Demokratik Respublikasi) kasallik holatlari vaqti-vaqti bilan qayd etilgan.
yillar, masalan, Ugandada o'lim darajasi yuqori bo'lgan katta avj oldi. Ammo eng og'ir EVD epidemiyasi 2014 yilda G'arbiy Afrikada (Gvineya, Syerra-Leone, Liberiya, Nigeriya, Senegal) qayd etilgan bo'lib, o'lim darajasi 82% ni tashkil etgan Zair serotipi sabab bo'lgan. Yaxshiyamki, JSST monitoringiga ko'ra, ushbu mamlakatlardan tashqarida epidemiyalar hali aniqlanmagan.

Etiologiya.

EVD qo'zg'atuvchisi Ebola virusi bo'lib, uzunligi 12000 nm bo'lgan eng katta viruslardan biridir. Uning turli xil shakllari mavjud - filamentli, shoxlangan, araxnidli. Genom bir ipli vegetativ RNK bilan ifodalanadi, u lipoprotein membranasi bilan o'ralgan. Virusning tuzilishi ettita oqsilni o'z ichiga oladi. Glikopoproteinlarning antigenik xususiyatlariga asoslanib, ajratilgan Ebola virusi serotiplari Afrikada turli darajadagi kasallikning namoyon bo'lishiga olib keladi. Patogenda mavjud bo'lgan glikoprotein eruvchan shaklda aniqlanadi va kasallikning prognozini aniqlaydigan massiv qon ketishi bilan tomir o'tkazuvchanligini keskin oshiradi. Odamlarda maymunlar uchun juda patogen bo'lgan Ebola Restonvirus kasalligining aniq holatlari tasvirlanmagan. Bu serotip odamlarda kasallikning asemptomatik kursi bilan tavsiflanadi;
Antikorlar aniqlangan va o'lim holatlari qayd etilmagan. Virus juda o'zgaruvchan: bemordan bemorga o'tishi bilan u mutatsiyaga uchraydi va shuning uchun mutaxassislar epidemiya kuchayishini taxmin qilmoqdalar. Ushbu infektsiyani bartaraf etish bo'yicha yo'l xaritasida virusning intensiv tarqalishining ko'plab hududlarida infektsiya holatlari soni 2-4 baravar oshishi mumkinligi aytiladi. U hujayra madaniyatida o'tkaziladi - gvineya cho'chqalari va Vero zaif ifodalangan sitopatik ta'sirga ega. Virus atrof-muhitning zararli omillariga o'rtacha qarshilik darajasiga ega. Ukrainada qabul qilingan tasnifga ko'ra, EVD qo'zg'atuvchisi o'ta xavfli I guruhga kiradi.
infektsiyalar va JSST standartlariga ko'ra - IV xavf guruhiga (u yoki ushbu patogenni o'z ichiga olishi mumkin bo'lgan bemordan olingan material bilan ishlashda maksimal himoya darajasi talab qilinadi).

Epidemiologiya.

EVD tabiiy o'choqli infektsiya bo'lib, virusning tabiiy rezervuari hali aniqlanmagan. Uning eng ishonchli tabiiy yashash joyi Afrika qit'asining tropik o'rmonlari va Tinch okeanining g'arbiy qismidir. INFEKTSION rezervuari birinchi navbatda kasallangan shimpanzelar, gorillalar, o'rmon antilopalari va o'lik va tirik kirpilar ekanligiga ishoniladi. Shu bilan birga, Kot-d'Ivuar, Kongo Respublikasi va Gobonda ushbu hayvonlar bilan aloqa qilish natijasida odamlarning Ebola virusini yuqtirish holatlari hujjatlashtirilgani va virus ularning jasadlaridan ajratib olingani haqida dalillar mavjud. INFEKTSION holatlari yovvoyi shimpanzelarni otopsiya qilish va maymun miyasini iste'mol qilish orqali tasvirlangan. Primatlar, odamlar kabi, o'tkir kasallikni rivojlantiradilar, ko'pincha o'limga olib keladi. 1994 yildan beri shimpanzelar va gorillalar orasida Zaire va Tai o'rmon turlaridan kelib chiqqan EVD epidemiyasi paydo bo'ldi. Ebola Reston virusi Filippinda yetishtiriladigan makakalarda (Macaca fascicularis) va 1989, 1992, 1996 yillarda mintaqadan Amerika Qo'shma Shtatlariga olib kelingan maymunlarda kasallikning bir necha og'ir tarqalishiga sabab bo'lgan. va 1992 yilda Italiyaga. Ebola Reston viruslari 2008 yilda Xitoy va Filippinda cho'chqalar o'rtasida o'limga olib keladigan kasallikning bir qator tarqalishi paytida paydo bo'lgan. Odamlar cho'chqalar bilan aloqa qilish orqali, shuningdek, Ebola Reston virusi bilan kasallangan makakalar bilan yashirin infektsiyaning rivojlanishi bilan yuqishi mumkin. Epidemiya hududlarida itlarda asemptomatik shikastlanish holatlari ma'lum. EVD virusining tabiiy xo'jayini, shuningdek, Pteropodidae oilasining yirtqich yarasalari, odamlar yashaydigan joyda yashaydigan kemiruvchilar hisoblanadi. Ebola virusi kasal hayvonlardan odamlarga qon, sekretsiyalar, organlar yoki boshqa tana suyuqliklari bilan bevosita yaqin aloqada, shuningdek patogenlar bilan ifloslangan narsalar bilan aloqa qilish orqali yuqadi. Ebola Reston virusi tadqiqotda topilgan
Virjiniyadagi laboratoriyada maymundan maymunga yopiq havo orqali yuqishi mumkin. Epidemik hududlarda epidemiyalar asosan bahor va yozda sodir bo'ladi. Shunday qilib, Ebola virusi odamlarga ushbu hayvonlardan yuqadi va odamlar orasida odamdan odamga tarqaladi.

INFEKTSION mexanizmi va yuqish yo'llari.

Kasal odam boshqalar uchun katta xavf tug'diradi: virus qonda, tupurikda, nazofarengeal sekretsiyada, najasda, siydikda va urug'da topiladi.

Patogenning yuqish mexanizmi aspiratsiya, aloqa, sun'iydir.

Yuqtirish yo'llari: maishiy aloqa, parenteral, havo-tomchi.

Odamlarning infektsiyasi kasal odam bilan, uning sekretsiyasi va qon bilan yaqin va uzoq muddatli aloqada bo'lganida, xususan, parvarish paytida va davolash va diagnostika muolajalari paytida sodir bo'ladi. Uy sharoitida infektsiya qo'llar (terining yaxlitligi buzilganida), bemorlarning sekretsiyasi bilan ifloslangan uy-ro'zg'or buyumlari orqali sodir bo'ladi. Niqob yoki himoya ko'zoynaklari bilan himoyalanmagan sog'lom odamlarning burunlari va ko'zlari shilliq pardalari bo'lgan bemorlarning sekretsiyasi bilan tasodifiy aloqa qilish ehtimoli mavjud. Bemorlarning yuqtirgan moddasi shilliq qavatiga yoki shikastlangan teriga aerozol bilan kirganda virus kirib borishi mumkin. Marhumning jasadi bilan bevosita aloqada bo'lgan dafn marosimlari patogenning odamlar orasida yanada tarqalishida muhim rol o'ynaydi. Tibbiyot xodimlari ko'pincha Ebola virusi bilan kasallangan odamlarga g'amxo'rlik qilish va davolash paytida tegishli himoya choralari ko'rilmaganda yaqin aloqada bo'lish natijasida yuqadi. Besh avlodda virusning odamdan odamga o'tishi tasvirlangan, birinchi avlodlarda mutlaq o'lim. Virus oziq-ovqat va suv orqali tarqalmaydi (infektsiyaning ozuqaviy yo'li istisno qilinmasa ham), JSST havo orqali yuqish imkoniyatini inkor etadi, garchi maymunlarning laboratoriya sharoitida infektsiyaning sun'iy havo orqali yuqishi mumkinligi haqida dalillar mavjud. cho'chqalardan, ammo bu faqat Reston serotipiga tegishli. Infektsiyani infektsiyalangan seminal suyuqlik orqali yuborish klinik tiklanishdan keyin 7 haftagacha sodir bo'lishi mumkin.

Sezuvchanlik va immunitet.

Ebola virusiga nisbatan sezuvchanlik ancha yuqori, yuqumlilik indeksi 95% ga etadi. Ko'pincha kattalar ta'sir qiladi. Oila ichidagi infektsiya xavfi 3 dan 17% gacha, nozokomial infektsiya bilan - 50% dan ortiq. INFEKTSION epidemiyasi ko'pincha nozokomial xarakterga ega bo'lib, birinchi navbatda bemorlarga xizmat ko'rsatuvchi tibbiyot xodimlarini yuqtiradi. Epidemiya paytida o'lim 90% ga etadi. Infektsiyadan keyingi immunitet nisbatan barqaror, kasallikning takroriy holatlari kam uchraydi.
Ebola virusiga qarshi antikorlar endemik hududlarda aholining 7 foizida topilgan, bu tashxis qo'yilmagan engil va hatto subklinik infektsiya holatlari ehtimolini ko'rsatadi.

Patogenez va patologik anatomiya.

Ebola virusi uchun kirish joylari nafas yo'llarining shilliq pardalari, kon'yunktiva va shikastlangan teridir. Kirish darvozasi joyida ko'rinadigan o'zgarishlar yo'q. Virusning limfoid elementlarda birlamchi replikatsiyasidan so'ng, pantropizm tufayli viremiya ko'p organli disseminatsiya bilan rivojlanadi. Bundan tashqari, bu infektsiya juda xarakterlidir
tez umumlashtirish. Eng katta o'zgarishlar jigar, taloq, limfoid shakllanishlar, endokrin bezlar, buyraklar va miyada sodir bo'ladi. Eksperimental tadqiqotlar natijasida sitokinlar ishlab chiqarishning ko'payishi bilan hujayralarga to'g'ridan-to'g'ri sitopatik virusli zarar etkazilishi, gumoral immun javobning etarli darajada ifodalanmaganligi aniqlandi.
eruvchan virusli Gp-antijenlarining immunosupressiv ta'siri. Ikkinchisi qon tomir endoteliyasiga zarar etkazadi va uning bazal membrana bilan aloqasini buzadi. CD16 molekulalari bilan o'zaro ta'sir qiluvchi Gp antijenlari kasallikning dastlabki bosqichida neytrofillarni bostirishni ta'minlaydi, immun javob inhibe qilinadi; Yuqumli jarayonning dinamikasini kuzatish shuni ko'rsatadiki, faol immunitet reaktsiyasi bo'lsa, kasallik tiklanish bilan yakunlanadi. Turli organlarning hujayralari va to'qimalariga zarar yetkaziladi
shuningdek, otoimmün jarayonlar. Funktsional disfunktsiya va trombotsitlar ishlab chiqarishning pasayishi qayd etilgan, bu gemorragik sindromning rivojlanishiga yordam beradi. Qonning mikrosirkulyatsiyasi va reologik xususiyatlarining buzilishi gemorragik sindromli kapillyar toksikoz, perivaskulyar shish, gistologik jihatdan tasdiqlangan etakchi sindrom deb hisoblangan DIC bilan ham namoyon bo'ladi. A'zolardagi o'choqli nekroz ko'rinishidagi patologik o'zgarishlar, klinik ko'rinishdagi tarqoq qon ketishlar gepatit, interstitsial pnevmoniya, pankreatit, orxit va boshqalar belgilari bilan ifodalanadi.Glial nekrozi va miya pardasining qalinlashishi kuzatiladi.

Klinika.

EVD tabiiy o'choqli, ayniqsa xavfli infektsiya bo'lib, isitma, og'ir kechish, gemorragik sindrom, ko'plab organlarning shikastlanishi va yuqori o'lim darajasi bilan tavsiflanadi. Kasallik tsikliklik bilan tavsiflanadi, inkubatsiya, boshlang'ich, cho'qqi va natija davrlari mavjud. Kuluçka muddati 2 dan 21 kungacha (odatda 8-10) o'zgarib turadi. Dastlabki davr to'satdan xarakterlanadi
tana haroratining ko'rinishi va tez ko'tarilishi, 39-40 ° S ga etadi. Kuchli bosh og'rig'i, asosan, frontal yoki oksipital hududlarda, bo'yin va pastki orqa, ko'krak va bo'g'imlarning mushaklarida og'riqlar paydo bo'ladi. Qattiq quruqlik va tomoq og'rig'i, quruq yo'tal bilan tavsiflanadi. Kasallikning 2-3 kunida qo'shing -
Qorin og'rig'i, qusish, qon bilan bo'shashgan najas (melena). Til va lablarda yoriqlar paydo bo'ladi, yarali faringit belgilari sarg'ish plyonkali plitalar shakllanishi bilan qayd etiladi. Davrning balandligi bemorlarning umumiy holatining yanada yomonlashishi bilan tavsiflanadi va umumiy intoksikatsiya belgilari kuchayadi. O'sib bormoqda
quruq og'riqli yo'tal, qorin og'rig'i. Diareya ko'payadi, axlat qonli bo'ladi Kasallikning 5-7 kunida ko'plab bemorlarda makulopapulyar dog'lar paydo bo'ladi - avval yuzida, keyin ko'kragida tananing pastki yarmida va ekstansor yuzasida elementlarning qalinlashishi. oyoq-qo'llarining. Toshma kasallikning 10-14 kunigacha davom etadi va palma va oyoqlarda terining tozalanishi bilan birga keladi. Taxminan bir vaqtning o'zida va tez-tez erta, kasallikning 3-kunidan boshlab, gemorragik sindrom burun, oshqozon-ichak trakti shaklida rivojlanadi.
ichak va bachadondan qon ketishi, gematuriya, in'ektsiya joylarida terida qon ketishi. Bemorlarning tashqi ko'rinishi xarakterlidir - kon'yunktiva giperemiyasi, ko'zlari cho'kib ketgan, harakatsiz va letargik yuz. Kasallik o'sib borishi bilan suvsizlanish va vazn yo'qotishiga olib keladi. Ba'zi hollarda o'tkir pankreatit rivojlanadi, bu suvsizlanish kabi o'limga olib kelishi mumkin. Shok rivojlanadi va tez rivojlanadi, bu qon aylanishining etishmovchiligi va katta qon yo'qotishdan kasallikning 5-8 kunida bemorlarning o'limiga olib keladi.
Kasallikning kech bosqichida markaziy asab tizimining shikastlanishi tez-tez uchraydi, bu uyquchanlik, deliryum yoki koma bilan namoyon bo'ladi.
Kasallikning natijasi. Qulay kurs bo'lsa, kasallikdan keyin 10 kundan 12 kungacha bemorning tana harorati pasayadi, kasallikning boshqa ko'rinishlari qaytalanadi va bir necha haftaga cho'zilgan uzoq davom etadigan tiklanish davri boshlanadi. Tananing sanitariyasi asta-sekin sodir bo'ladi. Shunday qilib, laboratoriya sharoitida yuqtirgan bemorda Ebola virusi kasallikdan keyingi 61-kuni seminal suyuqlikdan ajratilgan. Xuddi shu davrda ko'plab bemorlarda eshitishning pasayishi, ko'rishning yo'qolishi, psixozlarning rivojlanishi va xatti-harakatlarning buzilishi kuzatiladi. Kasallikning kechishi noqulay bo'lsa, ikkinchi haftada o'lim sodir bo'lishi mumkin va uning chastotasi 90% ga etadi. Klinikada e'tibor berishingiz kerak bo'lgan bir nechta tafsilotlar mavjud. Shunday qilib, EVD bilan og'rigan bemorlarning ko'pchiligida barqaror va erta alomatlardan biri yuqori isitma,
bosh og'rig'i, qusish, diareya va / yoki qorin og'rig'i. Bemorlarning faqat uchdan birida qon ketishi kuzatiladi (H. Feldman va boshq., 2011). Ko'krak og'rig'i, gipovolemik shok rivojlanadi va kasallik o'lim bilan tugaydi. Bemorlarning boshqa guruhida, aksincha, tomoq og'rig'i, hıçkırık, kon'yunktivit, eksantema, qonli qusish va qonli diareya ustunlik qiladi. Ko'rlik tez-tez rivojlanadi. O'lim ko'p qon yo'qotish bilan bog'liq. Bu, ehtimol, virusning turli virulentligi bilan bog'liq. Bu kasallikning birinchi avjlari paytida ham tasdiqlanadi
1976 yilda Sudanda bemorlarning 50,3%, Zairda esa 89,0% vafot etgan.

Murakkabliklar.

Tez-tez qon ketish quyidagi asoratlarning rivojlanishi bilan kuzatiladi (bu o'limning bevosita sababi bo'lishi mumkin):

gemorragik sindrom;
- o'tkir adrenal etishmovchilik
(ulardagi qon ketishi natijasida);
- o'tkir yurak-qon tomir etishmovchiligi;
- o'pka shishi;
- miyaning shishishi / shishishi;
- kamdan-kam hollarda o'tkir jigar etishmovchiligi.

Homilador ayollarda kasallik abort bilan, erkaklarda - orxit bilan murakkablashadi. Bakterial infektsiya paydo bo'lishi mumkin. Ushbu asoratlarning prognozi noqulay, kasalxonaga yotqizilgan bemorlarning o'lim darajasi 60-90% ga, nozokomial epidemiyalar uchun esa 100% gacha.

Diagnostika.

Qon testida leykopeniya, trombotsitopeniya, anemiya va tezlashtirilgan ESR aniqlanadi. Biokimyoviy tadqiqot qon ivishining sezilarli sekinlashishini, transaminazalarning faolligini, qon amilazasini, kreatin darajasini, gipokalemiya, giponatremiya, gipoproteinemiya va atsidozni aniqlaydi.

Tashxis qo'yishda birinchi navbatda Ebola virusi infektsiyasi kutilishi mumkin bo'lgan endemik mintaqaga e'tibor qaratiladi. Klinik jihatdan EVDni birinchi soatlardan boshlab og'ir intoksikatsiya sindromining to'satdan paydo bo'lishi va tez rivojlanishi, ovqat hazm qilish va qon ivish tizimlarining disseminatsiyalangan intravaskulyar koagulyatsiya darajasigacha bo'lgan og'ir buzilishlari, shuningdek, ko'plab organlarning shikastlanishi va eksantema asosida gumon qilish mumkin. .
EVDning aniq tashxisi faqat laboratoriya sharoitida amalga oshirilishi mumkin.

Maxsus diagnostika. Biologik xavfsizlik darajasi yuqori bo'lgan laboratoriyalarda virusologik va serologik usullar yordamida amalga oshiriladi. Ebola virusi bemorning qonidan yoki nazofarengeal shilliq qavatdan kasallikning birinchi haftasida hujayra madaniyatini (Vero va boshqalar) infektsiyalash orqali, terining yoki ichki organlarning biopsiya namunalarini immunohistokimyoviy tekshirish paytida ajratilishi mumkin. Virus kasallikning dastlabki ikki haftasida odamdan olingan biologik materialda RT-PCR yordamida aniqlanishi mumkin. Ishlatilgan usul
elektron mikroskop. Serologik diagnostika uchun eng ma'lumotli rNIF, neytrallash testi va Elishay. rNIF usuli kasallikning beshinchi kunida bemorlarning qonida antikorlarni aniqlashi mumkin. Elishay IgG va IgM antikorlarini faqat kasallikning ikkinchi haftasida alohida aniqlash imkonini beradi. Fermentga bog'langan antikorlarni ushlab turish immunosorbent tahlili (ELISA) qo'llaniladi. Yaponiyalik olimlar Ebola bezgagini 30 daqiqada aniqlay oladigan arzon diagnostika usulini ishlab chiqdi.

Differensial diagnostika.

Davolash.

Bemorlarni kasalxonaga yotqizish majburiydir. Xodimlar qo'lqop, ko'zoynak va respiratorlardan foydalangan holda himoya usullaridan foydalanadilar. Sababli terapiya ishlab chiqilmagan. Ammo G‘arbiy Afrikada Ebola virusi keltirib chiqargan og‘ir epidemik vaziyat tufayli to‘liq dastlabki o‘rganishdan o‘tmagan ayrim eksperimental preparatlar qo‘llanilmoqda. Preparatlar Ebola virusiga monoklonal antikorlarni o'z ichiga oladi yoki RNK aralashuviga ta'sir qiladi. Shu yilning avgust oyida ZMapp deb nomlangan ushbu dori vositalaridan birining samaradorligi haqida ilgari odamlarga buyurilmagan hisobot paydo bo'ldi. Bu San-Diago (AQSh) va Torontoda (Kanada) ishlab chiqilgan ikkita dorining o'ziga xos "kokteyli". Monoklonal antikorlarga asoslangan MB-003 "kokteyli" ning tarkibiy qismlaridan biri eksperimental hayvonlarni HF virusi bilan kasallanganidan so'ng darhol 100% himoya qildi va hatto kasallik belgilari boshlanganidan keyin ham samaradorlikni ko'rsatdi. EVD bilan kasallangan ikki amerikalik ko'ngilli ushbu dori bilan davolanish kursidan so'ng tuzalib ketdi va endi boshqalarga xavf tug'dirmaydi. Kanadaning Tekmira farmatsevtika korporatsiyasi Pentagonning biomudofaa bo‘limi bilan birgalikda TKM-Ebola preparatini ishlab chiqdi va uni sog‘lom ko‘ngillilar ustida sinovdan o‘tkazdi. Vaktsinalar, shuningdek, kasallikka olib kelmasdan immunitetni rag'batlantiradigan virusli oqsildan foydalanadi. Ehtimol, interferon tipidagi dorilar EVDni davolash uchun ishlatilishi mumkin, bu kasallikning dastlabki soatlarida/kunlarida buyurilishi kerak. Kongo Demokratik Respublikasida virusni yo'q qilishga yordam beradigan antikorlarni o'z ichiga olgan EVD bilan kasallangan bemorlarning plazmasidan ijobiy ta'sir ko'rsatildi. Kompleks patogenetik chora-tadbirlar suvsizlanish shoki, gemorragik sindrom bilan kurashish, elektrolitlar muvozanati va kislorod holatini saqlash, shuningdek, yuqumli asoratlarni davolashga qaratilgan bo'lishi kerak.

Oldini olish.

Agar kasallik tarqalishiga shubha bo'lsa, hudud darhol karantinga olinishi kerak. Shunday qilib, Syerra-Leone hukumati butun mamlakat bo'ylab 4 kunlik karantin (“qattiq izolyatsiya” rejimi) joriy qildi. Amalga oshirilgan chora-tadbirlar boshqa yuqumli HF uchun ko'rilgan choralardan deyarli farq qilmaydi. Maxsus profilaktika ishlab chiqilmagan. Shu bilan birga, ba'zi mamlakatlar allaqachon klinikadan oldingi sinovlarning birinchi ijobiy natijalari bilan EVD ga qarshi eksperimental vaktsinalarni taklif qilishgan. Ulardan biri shimpanze adenovirusi asosida yaratilgan. Yil oxirigacha 15 mingga yaqin doza tayyor bo'lishi kerak. Ikkinchi eksperimental vaktsinada Ebola virusi geni kiritilgan rekombinant vezikulyar stomatit virusi mavjud. Favqulodda profilaktika uchun siz immunizatsiya qilingan otlarning sarumidan tayyorlangan maxsus immunoglobulindan foydalanishingiz mumkin (bu usul Moskva mikrobiologiya ilmiy-tadqiqot institutida ishlab chiqilgan). Odamlar uchun samarali davolash usullari va vaktsinalar mavjud bo'lmaganda, Ebola virusi infektsiyasi uchun xavf omillari va shaxsiy himoya choralari haqida xabardorlikni oshirish odamlarda kasallanish va o'limni kamaytirishning yagona yo'li hisoblanadi. Ebola isitmasi avj olgan taqdirda nospesifik profilaktika bemorlarni tayyorlangan qutilar yoki bo'limlarda, iloji bo'lsa, avtonom hayotni ta'minlovchi maxsus plastik yoki shisha-metall izolyatsiya kabinalarida izolyatsiya qilishdan iborat. Bemorlarni izolyatsiya qilishdan tashqari, barcha kontaktlar aniqlanadi va kundalik kuzatish uchun kasalxonaga yotqiziladi. Kuzatuv zonasi oxirgi o'limdan keyin yoki oxirgi bemor chiqarilgandan keyin ikki inkubatsiya davrigacha nazorat ostida bo'lishi kerak. Ebola isitmasi importining oldini olishga qaratilgan muhim profilaktika chorasi epidemiologik nazoratning xalqaro tizimini joriy etish, 2005 yildagi xalqaro sog'liqni saqlash qoidalarida ko'zda tutilgan epidemiyaga qarshi chora-tadbirlarni amalga oshirishdir. ishchilar to'g'ri infektsiyani nazorat qilish choralariga rioya qilmaslik holatlarida qayd etiladi, EVDni aniqlash qiyin va dastlabki simptomlar o'ziga xos bo'lmaganligi sababli, sog'liqni saqlash xodimlari har qanday funktsiyani bajarayotganda yoki har qanday bemorga g'amxo'rlik qilayotganda har doim standart choralarni ko'rishlari muhimdir. Bularga qo'l va nafas olish a'zolarining asosiy gigienasi, shaxsiy himoya vositalaridan foydalanish (chayqalish xavfiga qarab) kiradi.
yoki yuqumli materiallar bilan aloqa qilishning boshqa yo'llari), xavfsiz in'ektsiya va o'liklarni xavfsiz ko'mish.

Infektsiyani yuqtirgan odamlar bilan bevosita yoki yaqin aloqada (1 m dan yaqinroq) odamdan odamga yuqish xavfini kamaytirish uchun, ayniqsa, tana sekretsiyasi bilan, tanlangan jamoalarda tibbiyot xodimlari shaxsiy himoya vositalarini (yuz qalqoni) kiyishlari kerak. yoki tibbiy niqob va ko'zoynak , qo'lqop va himoya kostyum). Ebola virusi bilan kasallangan odamlar bilan yaqin jismoniy aloqa qilishdan qochish kerak. Asboblar, shpritslar va ignalarni sterilizatsiya qilishga qat'iy rioya qilish muhimdir.
Kasal odamlarni uyda davolashda qo'lqop kiying va tegishli shaxsiy himoya vositalaridan foydalaning. Kasal odamlar bilan ishlashda himoya qilishning to'siq usullaridan foydalanish samaralidir (Afrika mamlakatlarida kasalxonaga oid epidemiyalar xodimlar shaxsiy xavfsizlik choralarini ko'rganidan keyin pasaygan).

Profilaktikada yuqtirilgan yirtqich yarasalar yoki primatlar bilan aloqa qilish va ularning xom go'shtini iste'mol qilish orqali yovvoyi hayvonlardan odamlarga yuqish xavfini kamaytirish muhim ahamiyatga ega. Hayvonlarga qo'lqop va boshqa tegishli himoya kiyimlari bilan ishlov berish kerak. Xavfni kamaytirish uchun
Hayvondan odamga yuqish kasal hayvonlarni so'yishni va tana go'shtini ko'mish yoki kuydirishni ehtiyotkorlik bilan boshqarishni talab qilishi mumkin. Kasallangan xo‘jaliklardan boshqa hududlarga hayvonlarning harakatlanishini cheklash yoki taqiqlash kasallikning tarqalishini kamaytirishi mumkin. Tabiiy hududlarda (xususan, g'orlarda) teri va shilliq pardalarni atrof-muhit ob'ektlari bilan aloqa qilmaslik kerak. Yovvoyi hayvonlarning mahsulotlarini (qon, go'sht) iste'mol qilishda ular to'liq issiqlik bilan ishlov berishlari kerak. Isitmaning oldini olishda muhim rol o'ynaydi
Ebola JSST uchun rol o'ynaydi, u EVD epidemiologik nazoratini ta'minlaydi va profilaktika choralarini ishlab chiqishda ishtirok etadi.

XALQARO MEDICAL JURNAL, 2014, № 4. EBOLA VIRUSI KELIB KETGAN KASALLIK:
KLINIKA, DIAGNOSTIKA, profilaktika. Prof. V. P. MALY, J. ABDU

Virusning manbalari va turlari

Ebola virusining elektron tasviri
© AP Photo/HO, CDC

Ebola virusi kasalligi, shuningdek, Ebola gemorragik isitmasi sifatida ham tanilgan, odamlar va hayvonlarning ayrim turlarini ta'sir qiladigan o'tkir virusli infektsiya. Virus o'z nomini Kongo Demokratik Respublikasidagi Ebola daryosidan oldi, u yaqinida birinchi marta qayd etilgan.

Kasallikning o'lim darajasi 90% gacha bo'lishi mumkin, ammo hozirgi epidemiya davrida u 60-70% atrofida.

Bat
© AP Photo/Bob Child

JSST ekspertlari virusning besh turini aniqlaydi: Bundibugyo (BDBV); Zaire (EBOV); Sudan (SUDV); Tailand o'rmoni (TAFV); Reston (RESTV). Birinchi uchtasi Afrikadagi yirik epidemiyalar bilan bog'liq. 2014 yilda G'arbiy Afrikada epidemiyaga sabab bo'lgan virus Zaire turiga tegishli. Oxirgi turdagi Reston maymun va cho'chqalarga ta'sir qiladi, ammo odamlar uchun patogen emas.

Mavjud ma'lumotlarga asoslanib, epidemiologlar Ebola virusining tabiiy tashuvchisi mevali ko'rshapalaklar ekanligiga ishonishadi, ular o'zlari kasallik qurboniga aylanmaydilar. Paster nomidagi Epidemiologiya va mikrobiologiya ilmiy-tadqiqot instituti immunologiya va virusologiya laboratoriyasi mudiri, biologiya fanlari nomzodi Aleksandr Semenovning so‘zlariga ko‘ra, 2014-yilda ebola isitmasi o‘ta qashshoqlik va o‘ziga xosliklari tufayli Afrika sahrosida ko‘rshapalaklar yeyishi sabab bo‘lgan. mahalliy aholining mentaliteti. "Qanday qilib animizmga e'tirof etadigan va sig'inadigan relikt qabilalar yashaydigan chekka qishloqlarda mevali ko'rshapalaklarni, masalan, dumg'azaga sig'inishni taqiqlash mumkin, agar ularda boshqa ovqat bo'lmasa?" - ta'kidladi Semenov.

Ruslar duch kelishi mumkin bo'lgan Ebola "qarindoshlari"

Rossiyada gemorragik isitmaning bir nechta turlari mavjud, ammo ularning hech biri Ebola isitmasi kabi xavfli emas. Rossiya Federatsiyasida aylanib yurganlarning eng jiddiyi Qrim gemorragik isitmasi bo'lib, u odamdan odamga yuqishi mumkin. Bu isitma faqat Rossiyaning ayrim janubiy hududlarida uchraydi va asosan Shomil chaqishi bilan bog'liq.

Mamlakatda buyrak sindromi (HFRS) bilan kechadigan gemorragik isitma ham keng tarqalgan. Har 100 ming aholiga oʻrtacha 10 ta holat toʻgʻri keladi. Kasallik Evropa hududida ko'proq tarqalgan. Kemiruvchilar isitma tashuvchisi hisoblanadi.

Rossiya Federatsiyasida bir nechta boshqa gemorragik isitma mavjud, ammo ular faqat ma'lum hududlar bilan bog'liq bo'lib, odamdan odamga o'tmaydi va yuqumli kasalliklarda muhim rol o'ynamaydi.

Bundan tashqari, Rossiyadan kelgan sayyohlar Kuba, Tailand va Janubiy va Janubi-Sharqiy Osiyo, Afrika, Okeaniya va Karib havzasidagi boshqa mamlakatlarga sayohat qilish chog‘ida dang epidemiyasi bilan kasallanishi mumkin. Kasallik yuqori isitma, intoksikatsiya, mushak og'rig'i, qo'shma og'riqlar, toshma va shishgan limfa tugunlari bilan sodir bo'ladi. Dang isitmasining ayrim variantlarida gemorragik sindrom rivojlanadi. Kasal odamdan infektsiyani yuqtirish chivin chaqishi orqali sodir bo'ladi.

Alomatlar

Kasallikning belgilari va kechishi

Ebola virusi alomatlari bor erkak va bola Liberiyaning Monroviya shahridagi klinikada ko‘rishni kutishmoqda.
© TASS/EPAAHMED JALLANZO

Kuluçka muddati 2 kundan 21 kungacha o'zgarib turadi.

Ebola virusi kasalligining birinchi belgilari isitma, kuchli zaiflik, mushaklarning og'rig'i, bosh og'rig'i va tomoq og'rig'idir. Shundan so'ng quruq yo'tal va ko'krak qafasidagi pichoq og'rig'i, suvsizlanish belgilari, diareya, qusish, toshmalar (taxminan 50% hollarda), jigar va buyraklar faoliyatining buzilishi rivojlanadi. 40-50% hollarda qon ketish oshqozon-ichak trakti, burun, qin va milklardan boshlanadi. Qon ketishining rivojlanishi ko'pincha noqulay prognozni ko'rsatadi.

Agar infektsiyalangan odam birinchi alomatlar paydo bo'lganidan keyin 7-16 kun ichida tuzalmasa, o'lim ehtimoli ortadi.

Qon testida neytrofil leykotsitoz (hujayra tarkibining o'zgarishi, leykotsitlar sonining ko'payishi bilan tavsiflanadi), trombotsitopeniya (qon ketishining ko'payishi va qon ketishini to'xtatish muammolari bilan birga keladigan trombotsitopeniya), anemiya (qon ketishining pasayishi) aniqlanadi. qondagi gemoglobin konsentratsiyasi).

Ebola virusi infektsiyalarining aniq tashxisini faqat laboratoriya sharoitida qo'yish mumkin.

Virusni yuqtirish usullari

Ebola virusini qanday yuqtirish mumkin?

© TASS/EPA/AHMED JALLANZO

Ebola virusi kasalligi havo orqali yuqishi mumkin emas. Virus odamdan odamga yaqin aloqada (teri yoki shilliq qavatdagi shikastlanishlar orqali) infektsiyalangan odamlarning, shu jumladan o'lgan yoki balzamlanganlarning qoni yoki sekretsiyasi bilan yuqadi, chunki murda ellik kun davomida xavf tug'dirishi mumkin.

Gabondagi qishloqda iste'mol qilish uchun tayyorlangan maymun go'shti
© AP Fotosi/Kristin Nesbitt

Odamlar simptomlar paydo bo'lgunga qadar (inkubatsiya davrida) yuqumli emas, balki ularning qonida va sekretsiyasida, shu jumladan sperma va ona sutida viruslar bo'lsa, yuqumli bo'lib qoladi. Bu davr ikki haftadan etti haftagacha o'zgarib turadi.

Virus kontaminatsiyalangan tibbiy asbob-uskunalar, xususan, igna va shpritslar, shuningdek, bunday suyuqliklar bilan ifloslangan yuzalar va materiallar (masalan, choyshablar, kiyim-kechak) bilan aloqa qilish orqali yuqishi mumkin.

Infektsiyalangan shimpanzelar, gorillalar, yarasalar, maymunlar, o'rmon antilopalari va kirpilar bilan aloqa qilish orqali inson infektsiyasining tasdiqlangan holatlari.

Virusning tarqalish tezligiga nima ta'sir qildi

Monroviyadagi ko'chada Ebola virusidan o'lgan odam
© EPA/AHMED JALLANZO

Liberiya prezidenti Ellen Jonson Sirlifning fikricha, epidemiya G‘arbiy Afrikada “mintaqadagi tez yordam va qutqaruv tizimlarining zaifligi, shuningdek, qurolli kuchlarning yetarlicha jihoz va moliyaviy ko‘magi tufayli” tez tarqala oldi. “Atigi olti oy ichida Ebola isitmasi keltirib chiqargan kasallik Liberiyani boshi berk ko‘chaga olib chiqdi”, — dedi davlat rahbari.

"Jaholat va qashshoqlik, shuningdek, mustahkam diniy va madaniy an'analar kasallikning tarqalishiga hissa qo'shishda davom etmoqda", deya qo'shimcha qildi Liberiya prezidenti. Shu tariqa mahalliy aholi test topshirishdan bosh tortadi, kasallarni ataylab shifokorlardan yashiradi va kasalxonaga yotqizilganlarni majburan tanlaydi.

Shuningdek, epidemiyaning tez tarqalishining sabablari yomon gigiena va sanitariya, mahalliy dafn marosimlari, shu jumladan marhumning jasadi bilan aloqa qilishdir. Markaziy Epidemiologiya ilmiy-tadqiqot instituti direktori o‘rinbosari Viktor Maleevning so‘zlariga ko‘ra, masalan, dafn marosimidan oldin marhumni o‘pish odat tusiga kiradi. "Ammo bu infektsiyani yuqtirishning eng oson usullaridan biri", deya qo'shimcha qiladi olim. Dafn qilishdan oldin jasad yuviladi va ba'zi G'arbiy Afrika mamlakatlarida marhumning sochlari tanadan qirqib tashlanadi, keyinchalik u sehrli marosimlarda ishlatiladi.

Mahalliy aholi epidemiologlarning tavsiyalarini bajarishdan bosh tortadi va jasadlarni yoqib yuboradi va o'liklarni yashirin dafn qiladi. Odatda qishloqlar yaqinida qabrlar qaziladi. Ko'pincha jasadlar "kasallik suv bilan birga o'tib ketishi uchun" daryolar yaqinida ko'miladi, bu esa boshqa odamlar va hayvonlarning quyi oqimdagi infektsiyasiga olib kelishi mumkin.

Himoya choralari

Oldini olish va davolash

Gvineya-Bisauda Ebola infektsiyasining oldini olish kampaniyasi
© TASS/EPA/IAGO PETINGA

Xavfli virusni yuqtirmaslik uchun shifokorlar epidemiyadan zarar ko'rgan G'arbiy Afrika mamlakatlariga ish va sayyohlik safarlaridan voz kechishni tavsiya qiladilar. Kasallik avj olgan hududlarga tashrif buyurgan sayohatchilarga infektsiyalangan odamlarning qon va har qanday sekretsiyasi bilan aloqa qilmaslik tavsiya etiladi. Bundan tashqari, yaxshi gigiena qoidalariga rioya qilish, jumladan, alkogolli qo'l moylarini ishlatish yoki sovun va oqadigan suv bilan yuvish juda muhimdir.

Ebolaga qarshi sovun ko'piklari

Kot-d'Ivuardagi blogerlar aholini Ebola virusi keltirib chiqaradigan kasallikning oldini olish bo'yicha zarur choralar haqida xabardor qilishning original usulini o'ylab topishdi. Sentyabr oyida mamlakatda Ice Bucket Challenge xayriya aksiyasiga o'xshash tarzda tashkil etilgan "Ebola virusiga qarshi sovun ko'pik" kampaniyasi boshlandi.

Aksiya ishtirokchilari o'zlarini bir chelak sovun ko'pikini yuvishlari yoki sovun va antiseptik suyuqlik idishlarini sovg'a qilishlari kerak. Tashkilotchilarning ta'kidlashicha, bu odamlarga infektsiyani oldini olish uchun yaxshi gigiena qoidalariga rioya qilish muhimligini eslatishi kerak.

G‘oya muallifi, mashhur ivuarlik bloger Edit Brou “Gigiena me’yorlari sizni Ebola virusidan qutqaradi” deb nomlangan birinchi videorolikni tayyorladi. Video tezda deyarli 4 ming marta bosildi. Keyingi o'rinni blogger Nuo Bamba egalladi, u hashamatli kostyumda hovuzga sakrab, unga 52 000 marta bosgan. "Ammo endi bizning bolalarimiz ham Ebola nima ekanligini bilishadi", deb g'alaba qozonadi Bamba.

Yovvoyi hayvonlar bilan muloqot qilishda siz qo'lqop va himoya kiyimlarini kiyishingiz kerak. Xom go'shtni iste'mol qilish taqiqlanadi, avval uni yaxshilab pishirish kerak. Ovqat pishirish va ichish uchun toza shisha suvdan foydalanish kerak.

Og'ir bemorlar intensiv tibbiy yordamga muhtoj. Bemorlar ko'pincha suvsizlanishdan aziyat chekadiganligi sababli, ular ko'p ichishlari kerak - suv, sho'rva, choy, lekin spirtli ichimliklar emas. Ba'zilar tomir ichiga suyuqlik talab qiladi. Bemorlarga aspirin yoki ibuprofenni qabul qilmaslik kerak, chunki ular qon ketishini kuchaytirishi mumkin.

Monroviyadagi shifoxona yaqinida shifokorlarning qo'lqoplari va etiklari
© AP Photo/Abbas Dulleh

Kasal odamlar bilan muloqot qilishda yoki infektsiyalangan odamlarning tanasi bilan ishlashda siz maxsus himoya kiyimlarini (qo'lqop, yuz niqobi, ko'zoynak va uzun yengli xalat) kiyishingiz kerak.

Ebola virusi qariyb 40 yil muqaddam aniqlanganiga qaramay, unga qarshi kurashish uchun haligacha dori vositalari ro‘yxatga olingani yo‘q. Hozirda qo'llanilayotgan eksperimental vaktsinalar hali butun sinov tsiklidan o'tmagan va odamlar uchun samaradorligi va xavfsizligi to'liq sinovdan o'tkazilmagan.

Yaxshi jismoniy shaklga ega va kuchli immunitetga ega odamlar omon qolish ehtimoli ko'proq. Dastlabki kuzatuvlar shuni ko'rsatadiki, Ebola virusi kasalligidan tuzalganlar kamida 10 yil davomida bir xil turdagi viruslarga qarshi immunitetga ega bo'lishadi.

Kasallik tarqalishining oldini olish choralari o'liklarni tez va xavfsiz dafn etish, 21 kun davomida aloqada bo'lganlarning sog'lig'ini kuzatish, virusning keyingi tarqalishini oldini olish uchun sog'lom va kasal odamlarni ajratish muhimligini o'z ichiga oladi.

Gvineyaning Konakri shahrida Ebolaning oldini olish kampaniyasi
© AP Photo/Youssouf Bah

Odamlar orasida kasallik tarqalishini kamaytirishning samarali usuli bu infektsiyaning xavf omillari va shaxsiy himoya choralari haqida xabardorlikni oshirishdir. Jahon sog‘liqni saqlash tashkiloti (JSST) bosh direktori Margaret Chen isitmaga qarshi kurashning ijtimoiy jihatiga e’tibor qaratdi. "Chunan ildiz otgan e'tiqodlar va madaniy amaliyotlar uning yanada tarqalishining muhim sababi va samarali oldini olishga to'sqinlik qiladi", dedi Chen.

Epidemiologlar G'arbiy Afrikadagi vaziyat haqida: "Odamlar bu kasallik ekanligini tushunishmaydi"

Virus avj olgan Afrikaning g‘arbiy qismida mahalliy aholi ko‘pincha tibbiyot xodimlariga hujum qilib, ularni Ebola virusini ataylab tarqatishda ayblaydi. Paster nomidagi Epidemiologiya va mikrobiologiya ilmiy-tadqiqot instituti immunologiya va virusologiya laboratoriyasi mudiri Aleksandr Semenov chekka hududlarda yashovchi o‘rmonchilar (o‘rmon odamlari) shifokorlarga nisbatan o‘ta ehtiyotkor munosabati haqida gapirdi. "Mugamba kasal bo'ldi, oqlar keldi, Mugamba o'ldi, qarindoshlar kasal bo'ldi, oqlar qarindoshlari o'ldilar, shuning uchun men uchun bolta olib, oqlarni haydash kerak", bu mahalliy aholining agressiv mantiqidir, deb tushuntirdi olim.

Markaziy epidemiologiya ilmiy-tadqiqot instituti direktori o‘rinbosari Viktor Maleev ham uning fikriga qo‘shiladi. "Odamlar bu kasallik ekanligini tushunishmaydi, ular ataylab yuqtirib, o'ldirishyapti, deb o'ylaydilar", - deydi Maleev.

Aprel oyida “Chegara bilmas shifokorlar” tashkiloti Gvineyadagi davolash markazidagi barcha xodimlarni vahimaga tushgan aholi tibbiyot xodimlariga hujum qilib, Ebola bilan kasallangan bemorlar joylashgan shifoxonalarni yoqib yuborish bilan tahdid qilganidan keyin evakuatsiya qilishga majbur bo‘ldi. Ushbu voqeadan so‘ng harbiylar Liberiya va Syerra-Leonedagi tibbiyot muassasalari va xodimlarni qo‘riqlashni boshladi.

Sentyabr oyida ular Ebola virusi keltirib chiqaradigan kasallik masalalari bo'yicha aholi o'rtasida ma'rifiy ishlar olib bordi.