Tish birligi nima? Stomatologiya blokining asosiy komponentlari O'rnatish, ta'mirlash va texnik xizmat ko'rsatish
Shuningdek o'qing
1. Ofisda joylashish usuliga ko'ra:
· statsionar kabinet qavatiga qattiq o'rnatiladi
Tish birligi
· portativ , unda tibbiy bo'linmaning kafedra bilan qattiq aloqasi yo'q, bu bemorni qabul qilishda uni eng maqbul tarzda joylashtirish imkonini beradi.
Ba'zi hollarda, ko'chma qurilma eski stomatologik birliklarni yangilash imkonini beradi.
Portativ o'rnatishning ko'rinishi
2. Xizmat ko‘rsatuvchi xodimlar soni bo‘yicha:
· faqat shifokor uchun;
· shifokor va yordamchining bir vaqtning o'zida ishlashi uchun - "to'rt qo'l" deb ataladigan ish printsipi.
Tish shifokorining ish joyi
3. Asboblar blokini joylashtirish usuliga ko'ra:
· mobil aravalar , eng soddalashtirilgan va arzonroq asboblarni oziqlantirish tizimidir. Ular joylashuv, operatsion va estetik ehtiyojlarga qarab ko'chirilishi va avtomatlashtirilishi mumkin.
Mobil tibbiy modullarning ko'rinishi
· shkafga o'rnatilgan qavslar – asboblarni orqadan va yon tomondan oziqlantirish uchun mos. Qavslar barcha asboblarni besleme tizimlarining eng qimmat va eng kam harakatlanuvchisi bo'lib, ular mebelga o'rnatilishi mumkin. Kresloda o'tirgan bemor asbobni ko'rmaydi.
· asboblar va halogen chiroq bilan pantografik ushlagichga o'rnatilgan shifokor stoli boshqa turlarga nisbatan kamroq estetik jihatdan yoqimli, lekin katta hajmdagi harakatlarni ta'minlaydi: stol gorizontal va vertikal tekisliklarda harakatlanadi, bu uning shifokor va bemorga nisbatan qulay joylashishini ta'minlaydi, shuningdek jihozlangan. negatoskop , rentgen nurlarini ko'rish uchun.
4. Shlanglarni ulash usuli bo'yicha:
· T - turi
Birlik boshiga modullar vertikal ravishda joylashtirilgan - pastki besleme.
Tish birligi
· S - turi
Modullar gorizontal ravishda joylashtirilgan - yuqoridan besleme.
5. Konfiguratsiyasiga ko'ra stomatologik komplekslar uchta asosiy sinfga bo'linadi:
· iqtisodiy;
· o'rtacha;
· yuqori sinf.
Ekonom toifadagi stomatologik komplekslar yakunlanadi
minimal zarur asosiy terapevtik va ortopedik operatsiyalarni bajarish uchun ishlatiladigan asbob-uskunalar, asboblar va aksessuarlar majmui.
Iqtisodiy kompleksning bir qismi sifatida sinf o'z ichiga oladi:
· bemor uchun kreslo; (pastga qarang.)
· o'rnatilgan stomatologik birlik;
· toza suv tizimi;
· tish kompressori;
· shifokor kafedrasi.
O'rnatilgan stomatologik birlik stomatologik kompleksning bir qismi sifatida bemorga stomatologik yordam ko'rsatishda terapevtik va ortopedik operatsiyalarni bajarish uchun mo'ljallangan, u maxsus adapter yordamida stulning yon paneliga o'rnatiladi; O'rnatish
quyidagi asosiy bloklardan iborat:
- uchi ushlagichlari (turbinaning uchi, mikromotor, qurol);
- stomatologik chiroq;
- tupurik ejektori va oyoq boshqaruv pedali bilan tupurish moslamalari;
- suv va havo ta'minoti tizimlari.
Maslahat ushlagich bloki quyidagilarni o'z ichiga oladi:
Tishlarni davolash joyiga suv, havo yoki ikkalasining aralashmasini etkazib beradigan uch funktsiyali qurol;
Pnevmatik turbinaning uchi burg'uning aylanish tezligi kamida 300 000 rpm va tishni qayta ishlash joyini suv-havo bilan sovutish bilan;
- pnevmatik mikromotor burilish tezligi 20 000 rpm gacha.
Ishchi va sovutish havosini, shuningdek, uchlarini sovutish suvi bilan ta'minlaydigan pnevmogidravlik uskunalar.
Blok panelida sovutish aralashmasining püskürtme naqshini, ish havosi bosimini sozlash uchun tugmalar, shuningdek, jihozni ishga tushirish uchun asosiy o'tish tugmasi chiqariladi. Ishlaydigan havo bosimini nazorat qilish uchun jihoz bosim o'lchagich bilan jihozlangan.
Jihoz pantograf qurilmasiga o'rnatilgan bo'lib, u shifokorning ixtiyoriga ko'ra uni vertikal ravishda kamida 400 mm diapazonda istalgan holatda ushlab turishni va ikkita tekislikda aylanish erkinligini ta'minlaydi.
Dental yorug'lik moslamasi tishning 10 dan 20 kLx oralig'ida sozlanishi yorug'lik darajasini ta'minlaydi. Chiroq o'zining pantograf qurilmasiga o'rnatiladi, bu uning uchta tekislikda harakatlanishini va shifokor tomonidan tanlangan har qanday holatda saqlanishini ta'minlaydi.
Tupurish bloki tupurik ejektori va oyoq boshqaruv pedali bilan tupurish idishini yuvish, bemorning og'zini chayish uchun stakanga suv berish va terapevtik yoki ortopedik operatsiyalar paytida tupurikni so'rishni ta'minlaydi. Idishni yuvish, dizayndagi pnevmatik vaqt o'rni yordamida erishilgan idishga suv oqimini avtomatik ravishda sozlash imkonini beradi. Tegishli tugmani bosgandan so'ng stakan suv bilan to'ldiriladi.
Tuprik ejektorining dizayni siqilgan havoda ishlaydigan ejektorga ega. U oyoq pedalini bosish orqali ishga tushiriladi. Ta'sir kuchiga qarab, tupurik ejektorining ishlashi tartibga solinadi.
Yuqoridagi barcha birliklar umumiy tokchaga o'rnatiladi, bu esa texnik xizmat ko'rsatish, diagnostika va sanitariya uchun zarur kirishni ta'minlaydi.
Toza suv tizimi. Maslahatlar va umuman kompleksning chidamliligini oshirish, shuningdek, bemorning infektsiyasini oldini olish uchun stomatologiya bo'limining dizayniga tishni davolash joyini sovutish uchun uchlarga toza distillangan suv etkazib beradigan tizim kiritildi, shuningdek, stomatologik uch funktsiyali qurolga.
Dental kompressor stomatologik kompleksni kimyoviy va mexanik aralashmalardan tozalangan siqilgan havo bilan ta'minlash uchun mo'ljallangan. Kompressor dizayni havoni mexanik qo'shimchalar va tomchilab namlikdan kamaytirish va tozalash uchun o'z tizimi bilan jihozlangan. Kompressor 220 V, chastotasi 50 Gts bo'lgan o'zgaruvchan tok tarmog'idan quvvatlanadi. Ishlaydigan kompressorning ovoz bosimi darajasi 40 dBA dan oshmaydi.
Tish shifokori uchun stul. Kafedra quyidagilarni o'z ichiga oladi:
Baza;
O'rindiq o'rnatilgan stend;
Bugungi kunda stomatologik bo'linmani har qanday stomatologiya kabineti va stomatologning ish joyining ajralmas qismi deb atash mumkin. Klinika egalari ko'pincha ulardan birini tanlashlari bilanoq shubhalanadilar. Qanday qilib to'g'ri tanlash mumkin? Qanday stomatologik bo'limlar mavjud?
Tish birligi tashqi energiyani to'g'ri davolash uchun zarur bo'lgan stomatologik asboblar energiyasiga aylantirish uchun mo'ljallangan elektr, mexanik va gidravlik elementlar tizimidir.
Bemor kursisi. Bozorda ikki turdagi stullar mavjud: gidravlik va elektromexanik. Ikkinchisi, ularning narxi yuqori bo'lsa-da, yuqori darajadagi ishonchlilik bilan ajralib turadi. Ammo, agar siz stul to'satdan sinib qolsa, qancha yo'qotishingiz mumkinligi haqida o'ylasangiz, ishonchliroq tizimni tanlash yaxshiroq ekanligi darhol ayon bo'ladi.
Misol uchun, elektromexanik nosozlikdan ko'ra, gidravlik haydovchining noto'g'ri ishlashida yog 'oqishi ehtimoli ancha yuqori. Shuningdek, stul tanlashda qoplama materialining mustahkamligi, qo'l dayamalari soni va sozlash usullari kabi xususiyatlarni baholashni tavsiya qilamiz.
Doktor bloki. U stomatologik bo'linmaning asosiy qismi hisoblanadi, ammo stomatologiya bo'linmalari har xil turdagi bo'ladi. Eng keng tarqalgan modellar ikki turdagi asbob-uskunalar bilan ta'minlanganlardir.
Yuqoridan oziqlanadigan stomatologik qurilmalar qulay asboblarni qaytarish tizimiga ega. Ammo shu sababli, harakat yengi uzunligi bilan cheklangan, bu esa mutaxassisning asboblar stolidagi harakat erkinligiga tuzatishlar kiritadi.
Asboblarni quyidan oziqlantirishga ega bo'lgan stomatologik birliklar shifokor uchun kamroq cheklovga ega, ammo ayni paytda shifokor uchi doimo rozetkada qolishini ta'minlashga majbur. Hujayralarda sezilmaydigan axloqsizlik ham to'planishi mumkin.
Shubhasiz, stomatologik asbob-uskunalarga kiritilgan qo'shimcha vositalarning ko'pligi uning narxini oshiradi. Qo'shimcha yenglar ish vaqtini qisqartirishini tushunish muhim bo'lsa-da, shunga mos ravishda smenada qabul qilinadigan mijozlar sonini va stomatologiyaning daromadini oshiradi.
Tish shifokori bo'limi quyidagi turdagi asboblar bilan jihozlanishi mumkin:
- havo/elektr shkalasi, mikromotor;
- turbinaning uchi;
- qo'shimcha mikromotor yoki turbina;
- fotopolimerizator;
- elektrokoagulyator.
Bunday qo'shimcha asbob-uskunalar, agar uni ishlatadigan mutaxassis bunga muhtoj bo'lsa, o'rnatiladi. Aytaylik, har xil turdagi protseduralar uchun bitta tizim qo'llaniladi. Shunda yordamchi vositalar unumdorlikka, shuningdek ish vaqtiga ijobiy ta'sir ko'rsatishga imkon beradi. Va stomatologning normal faoliyati uchun sizga atigi 3 ta yeng kerak bo'ladi: turbina, mikromotor va suv-havo quroli uchun.
Yordamchi blok. Stomatologik blokning ushbu qismi ikkita standart elementni o'z ichiga oladi: gidravlika va assimilyatsiya tizimi. Ikkinchisi bemorning og'zidan tupurik, qon, shuningdek, qattiq zarralarni olib tashlash uchun kerak va ikki xil: vakuum va in'ektsiya. Vakuum opsiyasi bilan ishlash uchun assimilyatsiya ajratgichni o'rnatish kerak, inyeksiya holatida esa uning ishlashi kompressorning ko'proq quvvat sarfini talab qilishini tushunish kerak.
Ushbu blokning yana bir elementi, gidroblok, tupurish idishi va shisha plomba moddasidan iborat. Qimmat modellar aylanadigan mexanizmga ega keramik tupurish idishlari bilan jihozlangan, shuning uchun ular gigienik va foydalanish uchun qulayroqdir. Va mahkamlangan shisha idishlar stomatologik birlik narxini pasaytirishga imkon beradi.
Bundan tashqari, gidravlika quyidagi qo'shimchalar bilan jihozlanishi mumkin (ular uskunaning narxini oshirishini tushunish muhimdir):
- qattiq zarralarni yig'ish;
- amalgam ajratuvchi;
- suv va havo isitish tizimi;
- assimilyatsiya shlanglarini tozalash imkonini beruvchi gigienik tizim;
- suvni dezinfektsiyalash tizimi va tuzli eritma bilan ta'minlash tizimi.
Qimmatbaho stomatologiya bo'linmalarida yordamchi blokdan tashqari, boshqaruv paneli va suvli havo quroli, yorug'lik bilan ishlaydigan chiroq va boshqalar mavjud.
Boshqarish pedallari. Bugungi kunda o'rnatishdagi pedallar soni tizimning rejalashtirilgan funksionalligiga bog'liq va uning narxiga bevosita ta'sir qiladi. Ikkita asosiy pedallar asboblarni va bemor o'tirgan stulni boshqarishga imkon beradi, qo'shimchalari esa ishni soddalashtirishi va protseduraga sarflangan vaqtni qisqartirishi mumkin, bu, albatta, ergonomikaga ijobiy ta'sir qiladi.
- Stomatologiya uchun sterilizatsiya uskunalari: tanlash va joylashtirish
Stomatologik birliklarning turlari
Stomatologiya bo'linmalari bir qator xususiyatlarga ko'ra shartli ravishda guruhlarga bo'linadi.
1. Joylashuv usuli.
Bunga asoslangan sozlamalar mavjud:
- statsionar; bunday stomatologik blokni o'rnatish polga qattiq o'rnatishni talab qiladi;
- portativ, bu erda blok moduli stulga qattiq ulangan.
G'ildiraklardagi mobil kompleks va asboblar bilan jihozlangan barqaror stend ishni imkon qadar qulay qiladi. Misol keltiraylik: Litvaning Medica kompaniyasining avtonom portativ stomatologiya bo'limi turbinasiz kamroq zamonaviy qurilmalarga o'zgartirishlar kiritishi mumkin. Turbina qo'shimchasida kompressor, kuchlanish stabilizatori, suv ta'minoti tizimi (0,33 l quvvat) va havo (turbinada bosim 0,28-0,35 MPa) mavjud. Bundan tashqari, turli xil ulangan uchlari, o'rnatilgan kompressor va suv idishiga ega bo'lgan shunga o'xshash nemis mobil turbinali "KaVo Modular" seriyasi mavjud.
2. Xodimlar soni.
Ushbu sozlamalar faqat mutaxassis uchun yoki uning yordamchi bilan parallel harakatlari uchun ishlab chiqilishi mumkin. Oxirgi tamoyil "to'rt qo'l" deb ataladi.
3. Asboblar blokining joylashuvi.
Ushbu elementning joylashishiga qarab, biz 3 asosiy turdagi stomatologik birliklarni nomlashimiz mumkin:
- Eng oddiy va eng arzon asboblarni etkazib berish variantini ta'minlaydigan mobil trolley qo'shimchalari. Agar kerak bo'lsa, bunday tizimlar harakatlanadi, ishonchli, yaxshi ko'rinadi va avtomatlashtirilgan boshqaruv bilan jihozlangan.
- Shkafga o'rnatilgan qavslar asboblarni orqa yoki yon tomondan oziqlantiradi. Ular eng qimmat va eng kam mobil tizim hisoblanadi. Bemor asbobni stuldan ko'ra olmasligi uchun ular mebelga o'rnatilishi mumkin.
- Asboblar va pantografik ushlagichga o'rnatilgan halogen chiroq bilan jihozlangan stol boshqa turlar kabi chiroyli emas va kamroq barqaror, lekin u katta ta'sir doirasiga ega. U gorizontal va vertikal holatda muammosiz harakatlanadi, ya'ni uni tish shifokori yoki mijozning yonida qulay tarzda joylashtirish mumkin. E'tibor bering, u mikromotor tezligini nazorat qilish tizimi, asboblarni sovutish va rentgen tasvirlarini ko'rish imkonini beruvchi rentgen ko'rish moslamasi bilan jihozlangan. Stolda asboblar va yarim tayyor protezlar uchun juda ko'p bo'sh joy mavjud.
4. Drayv turi bo'yicha.
Stomatologiya blokining texnik xususiyatlari quyidagi turdagi haydovchilarga mos kelishi mumkin:
- uchlari yengiga o'rnatish uchun havo;
- turbina;
- mikromotor;
- o'rnatilgan havo mikromotorlari bilan, havo shlangiga tez ulagich bilan mahkamlangan;
- maxsus maqsadli (lazer, nurni tayyorlash uchun);
- endodontik ishlar uchun;
- periodontal ish uchun;
- kasbiy gigiena uchun (tish plastinkasini olib tashlash; bosim ostida soda bilan oqlash) va tsement qatlamini olib tashlash orqali sun'iy toj va ko'priklarni olib tashlash;
- elektr mikromotorlar (cho'tkasi, cho'tkasi bo'lmagan) va ularga piezoelektrik shkalalar o'rnatish uchun elektr.
Aytilganlarning barchasini umumlashtirish uchun keling, yangi "Doktor" (Braziliya) statsionar qurilmasini misol sifatida keltiramiz. Unda .. Bor:
- yuqori suspenziya;
- yuk ko'taruvchi gidravlik stul;
- ikkita aylanadigan olinadigan qo'l dayamalari, orqa o'rindiqning ikkala tomonidagi boshqaruv elementlari;
- oyoq nazorati;
- avtomatik ravishda asl holatiga qaytish;
- o'rindiqni birgalikda ko'tarish va orqa tomonni tushirish;
- chiroq (yoritilish 3 pozitsiyada o'zgarishi mumkin: 24 Vt, 150 Vt; maksimal 25 000 lyuks);
- antiseptik suv ta'minoti tizimining aylanadigan gidravlik birligi (tupurish, shisha plomba);
- uchta uchli shifokor blok moduli, pnevmatik to'pponcha;
- yordamchi blok moduli, ya'ni havo reaktivli qurol, tupurik ejektori, ejektor tipidagi qon ejektori.
Alohida ta'kidlash kerakki, bugungi kunda ushbu qurilmalar "hamma birida" qoidasiga muvofiq ishlab chiqilgan. Bu erda zamonaviy axborot texnologiyalari ishlaydi (Finlyandiya, Planmeka modellari), kompyuterga ulangan displey bilan odatiy jihozlarni to'ldiradi.
Bundan tashqari, stomatologik birliklarni narx bo'yicha uchta sinfga bo'lish mumkin.
Iqtisodiyot klassi. Bunga arzon narxlardagi va juda yaxshi sifatli tizimlar kiradi, lekin faqat eng mashhur funktsiyalarga ega. Ular mutaxassis va bemor uchun qulay, funktsionaldir, ammo ularning dizayni qiziqarli deb bo'lmaydi. Bu, masalan, "Unik T Standard" (KaVo) o'rnatilishini o'z ichiga oladi.
Biznes klassi. Bu erda biz har qanday asbobdan kerakli sozlashlar bilan foydalanishga imkon beradigan sifati yaxshilangan o'rtacha narxdagi o'rnatishlarni nomlashimiz mumkin. Ular fotopolimerizatsiya moslamasi, ultratovushli piezoelektrik shkalasi, uchi yoritgichi va boshqalar kabi qo'shimcha funktsiyalar va qurilmalar bilan jihozlangan. Ular dasturlash funktsiyalari bilan yanada qulayroq, ergonomik boshqaruv tizimiga ega ekanligini unutmang. Masalan, KaVo PRIMUS 1058 S stomatologik birligi.
Elita sinf. Ushbu guruhga eng yuqori narxda sotiladigan, eng zamonaviy texnikadan foydalangan holda ishlab chiqilgan, original dizayn va muhandislik echimlaridan foydalangan holda ishlab chiqarilgan qurilmalar kiradi. Ular qo'shimcha funktsiyalar va vositalar ro'yxatiga ega bo'lib, kompyuter va dasturlash funktsiyalariga ega boshqaruv tizimi bilan jihozlangan. Bu davolanish jarayonining ikkala ishtirokchisi uchun qulaylikni oshiradi.
Misol sifatida, "KaVo ESTETICA E80 T" o'rnatilishini olaylik.
- Stomatolog kabineti: jihozlar va zarur jihozlar
- l>
Stomatologiya bo'limlari uchun qo'l asboblari
Bunday uchi siqilgan havo oqimining energiyasini, mikromotorning aylanishini va elektr tokini asbobning (bur, endodontik fayl, skaler va boshqalar) harakatlariga aylantirish uchun zarurdir. Bugungi kunda stomatologik qurilmalarda har xil turdagi drayvlar mavjud, buning natijasida uchi orqali aylanish kesish asbobiga o'tkaziladi.
Matkaplarda dvigateldan tutqichga aylanish harakati quyidagi drayvlar orqali uzatiladi:
- shnurli qattiq ko'p liniyali uzatmalar (qattiq yenglar);
- egiluvchan simli miller (moslashuvchan shlanglar) bilan uzatmalar;
- uchiga yoki ichiga o'rnatilgan pnevmatik yoki elektr mikromotorli yengsiz viteslar.
Ortopedik stomatologiya zarur bo'lganda o'zgartirilishi mumkin bo'lgan burilish tezligiga ega matkaplardan foydalanadi:
- past (10 000 rpm gacha);
- o'rtacha (25 000 - 50 000 rpm);
- yuqori (50 000 - 100 000 rpm);
- juda yuqori (100 000 - 300 000 rpm);
- o'ta yuqori (300 000 rpm dan ortiq).
So'nggi paytlarda turbinali matkaplar keng tarqaldi, bu erda elektr motori, nomidan ko'rinib turibdiki, stomatologik birliklar uchun tutqichga o'rnatilgan kichik turbina bilan almashtirildi. Turbina kompressor bilan ta'minlangan siqilgan havo tomonidan boshqariladi. Burilish tezligi 100 000 - 300 000 rpm. Kariyes bo'shlig'ini yoki tishning tez trefinatsiyasini murakkab karies bilan davolashda kuch qo'llashning hojati yo'q. Vibratsiyaning yo'qligi mijozning og'riq darajasiga ijobiy ta'sir qiladi va protseduralarni soddalashtiradi va tezlashtiradi. Turbinali matkapda tayyorlash vaqti-vaqti bilan tangensial harakatlar bilan, pulpaning termal kuyishini oldini olishga qaratilgan majburiy suvni sovutish bilan amalga oshiriladi.
Turbinali matkap shunday ishlaydi: elektr motor kompressorni ishga tushiradi, u qabul qilgichda 4-6 atm bosim hosil qiladi va ushlab turadi. Bosim nazorat valfi chiqish bosimini ishlatiladigan turbina uchining ish parametrlariga (2-3 atm) moslashtirishga imkon beradi. Ushbu ko'rsatkich bosim o'lchagichida ko'rsatiladi. Suv bosimi havo bosimiga teng bo'lishini ta'minlash uchun suv idishidagi suv qabul qiluvchidan havo bosimi bilan quvvatlanadi. Pedalni bosish elektro-pnevmatik valfni ochadi va havo va suv turbina shlangi orqali uchiga oqib chiqadi. Sovutish suvi va havo miqdori kranlar yordamida tartibga solinadi.
Havo turbinalaridan foydalanish jarayonida ularning kamchiliklari ham, ijobiy xususiyatlari ham aniqlandi.
Ularning kamchiliklari quyidagilardan iborat:
- rotor mexanizmining kamchiliklari, eski dizayndagi turbinali sovutish tizimi (99 desibel xavfli shovqin darajasini yaratish);
- asbobning yuqori ish tezligida qattiq to'qimalarning ortiqcha hajmini olib tashlash ehtimoli;
- yuqori (245 ° S gacha), tish to'qimalariga zararli, davolangan hududdagi harorat;
- suv, mikroflora, qattiq va yumshoq to'qimalarning zarralari, kesish asboblari, shilimshiqni o'z ichiga olgan aerozol bulutining ishlashi paytida hosil bo'lishi;
- o'chirilganda bu bulutning mexanizmning o'ziga mumkin bo'lgan qaytarilishi va bu kompozitsiyani keyingi bemorning og'iz bo'shlig'iga chiqarish.
Shifokor ushbu kamchiliklarni hisobga olishi va agar ulardan qochib qutulmasa, ularning ta'sirini kamaytirishi kerak. Keling, turbinali mashinalarning afzalliklariga to'xtalib o'tamiz, bu ularni boshqa stomatologik qurilmalardan ajratib turadi:
- Bu ko'p kuch talab qilmaydi, shuning uchun pulpa va periodontal to'qimalarga nojo'ya ta'sirlar sezilarli darajada kamayadi.
- Kichkina o'lchamdagi abraziv asboblar qattiq to'qimalarning sirtlarning qisqarishi tufayli qizib ketishiga yo'l qo'ymaydi. Bu ham asbobning ishlash muddatiga ijobiy ta'sir ko'rsatadi.
- Oldin ishlatilgan sozlamalarning ta'siri bilan solishtirganda noqulaylik kamayadi.
- Avtomatlashtirilgan sovutish tizimlari (havo/havo-suv) orqali protsedurani tezlashtirish, uning sifatini oshirish.
Terapevtik stomatologiya qattiq tish to'qimalari bilan ishlashda va plombalarni qayta ishlashda tish bo'linmalari uchun turbinali, burchakli va tekis tutqichlardan foydalanadi. Keling, ularning farqlarini muhokama qilaylik.
IN turbinaning uchi Burgichning harakatlanishi dastgoh boshida joylashgan turbina rotoriga beriladigan siqilgan havo orqali amalga oshiriladi.
Bugungi kunda ushbu turdagi qo'l asboblari terapevtik stomatologiyada eng ko'p talabga ega. Uning asosiy afzalligi burning yuqori aylanish tezligi (160-400 ming rpm gacha) hisoblanadi. Bunday maslahatlar yordamida siz qattiq to'qimalarni, birinchi navbatda, tish emalini tez va samarali tarzda qayta ishlashingiz mumkin. Ammo turbina ushlagichining past mexanik quvvati tufayli to'qimalarga bor tomonidan haddan tashqari bosim uning aylanish tezligining pasayishiga va keyinchalik to'xtab qolishiga olib keladi. Burchakka kuchli bosim bilan bog'liq bo'lgan ortib borayotgan lateral yuklar turbinali tutqichning rotor guruhining tez parchalanishiga sabab bo'ladi, burga bosimning pasayishi esa qattiq to'qimalarni kesish samaradorligini pasaytiradi. Ya'ni, turbinaning uchi bilan ishlaganda bosimning intensivligini doimiy ravishda kuzatib borish muhimdir.
Burchakdagi bosim silash kabi yumshoq bo'lsin. Qattiq tish to'qimalarini yaxshi holatda uchi bo'lgan o'tkir burg'u bilan yaxshi davolash uchun boshqa hech narsa talab qilinmaydi. Turbinaga berilgan havo bosimidan oshib ketish shart emas. Bu ish vaqtini qisqartirishiga qaramay, bu qismning aşınmasını tezlashtiradi.
Turbinali ushlagich bilan ishlash bilan bog'liq yana bir qiyinchilik - bu tish to'qimalarining sovishini buzish, buning natijasida parietal emal va dentin shikastlanadi (termik nekroz), pulpa va yumshoq to'qimalarning kuyishi paydo bo'ladi. Qattiq tish to'qimalarini havo-suv sovutmasdan davolash qabul qilinishi mumkin emas.
Turbinali ushlagich matkapga kauchuk shlang bilan ulangan, ikkinchisida oxirida teshiklari (ulagichi) bo'lgan og'iz bo'shlig'i mavjud. Bizning umumiy konnektorlarimiz quyida nomlanadi. E'tibor bering, sotuvda "Midwest" uchini "Borden" ulagichiga ulash imkonini beruvchi adapterlar mavjud va hokazo.
Turbina uchlari uchun burg'ulash novdasining diametri 1,6 mm. Burslar uchida kollet yoki kalit bilan o'rnatiladi.
Qarama-qarshi burchakli maslahatlar past tezlik. Ularning asosiy afzalligi - ular bilan ishlashda asboblar va harakatlarning xilma-xilligi. 1:1 tishli mikromotorli dastgoh burilish tezligini 1000 - 40 000 aylanish tezligini ishlab chiqaradi. 1: 2-1: 10 tishli nisbati bo'lgan haddan tashqari uzatma boshlari mavjud, ular 5 000 - 230 000 rpm bilan tavsiflanadi. 4:1 tishli nisbati reduksion tutqichlar uchun keng tarqalgan va endodontik muolajalar uchun mos keladi. Bu erda burg'uning aylanish tezligi 10 - 10 000 rpm.
To'g'ridan-to'g'ri maslahatlar burchakli bilan solishtiriladigan tezlik xususiyatlariga ega, ammo ularning dizayni asbobning tebranishini keltirib chiqarmasdan, burga ko'proq kuch qo'llash imkonini beradi. Ular odatda stomatologlar, ortopedik stomatologlar va stomatologlar tomonidan qo'llaniladi. Uchi uchun burg'ulash milning diametri 2,35 mm (35-rasm) bo'lib, ular tirgak qisqichi bilan mahkamlanadi.
Tish birliklari uchun tutqichlarning holatini kuzatish juda muhim, chunki to'g'ri parvarish ularning xizmat qilish muddatiga jiddiy ta'sir qiladi. Har foydalanishdan keyin uchlarini tozalash va dezinfektsiya qilish kerak. Maslahatlarni smenada kamida ikki marta moylash (ya'ni 4-5 terapevtik bemorga xizmat ko'rsatgandan keyin) va sterilizatsiya qilishdan oldin ham buni qiling. Maslahatlarni qayta ishlash uchun moyli idishdagi suyuq moy yoki bosim ostida aerozol moylash materiallari ishlatiladi. Ikkinchi usul yanada samaralidir, chunki u uchini samarali himoya qiladi va ichki kanallardan ifloslantiruvchi moddalarni olib tashlaydi. Yog'langan uchlari maxsus idishda boshini pastga tushiradi. Moylangan dastgohni jihozda saqlash xavfli, chunki moy mikromotorga tushib, uning sinishiga olib kelishi mumkin. Ishdan oldin tish shifokori uchidan ortiqcha yog'ni olib tashlaydi va mijozning og'zidan tashqarida 15-20 soniya davomida uni yoqib, uni "uflaydi".
Biz turbinali qo'l asboblarining rotor guruhining xizmat qilish muddatini oshirish uchun haydovchi havo bilan birga moyni etkazib berish kerakligini ta'kidlaymiz, ya'ni protseduralar paytida stomatologik blokning rezervuaridagi yog 'miqdorini nazorat qilish muhimdir. kompressorga uning oqimi. Garchi bugungi kunda deyarli barcha turbina uchlari haydovchi havoda yog'siz, yog'siz kompressorlar bilan ishlaydi.
Yuqori tezlikda ishlaydigan to'g'ridan-to'g'ri ushlagich kolletning ishlash muddatini uzaytirish uchun burg'u bilan mahkamlangan holda saqlanishi kerak.
Qarama-qarshi burchakli tutqich bilan ishlaganda, burg'uni unga ehtiyotkorlik bilan kiritishingiz kerak, chunki uni etarli darajada chuqurlikka o'rnatish qulflash mandalining shikastlanishiga olib keladi, shuningdek, stomatologik blokning tutqichini ta'mirlash zarurati tug'iladi.
Qaysi stomatologik jihozni sotib olish kerak: 6 tanlov mezonlari
Avvalo, biz stomatologik birliklarni tanlashda e'tiborga olish kerak bo'lgan asosiy fikrlarni muhokama qilamiz.
1. Uskunalar. Yuqorida aytib o'tganimizdek, stomatologiya bo'limi har xil turdagi stomatologik ishlarni bajarish uchun mo'ljallangan asosiy jihozlar to'plamidir: tishni tayyorlashdan tortib murakkab jarrohlik aralashuvlargacha. Ya'ni, uskuna rejalashtirilgan protseduralar profiliga muvofiq tanlanishi kerak.
Shunday qilib, jarrohlik uchun stomatologiya bo'limi, albatta, steril fiziologik eritma, aniq va silliq sozlash bilan sezilarli tezlik diapazoni (1-30 ming), diatermokoagulyator va boshqalarni etkazib berish qobiliyatiga ega.
E'tibor bering, keyinchalik qo'shimcha elementlarni sotib olishdan ko'ra, kerakli konfiguratsiyaga ega bo'lgan qurilmani sotib olish ancha foydalidir. Kengaytiriladigan variantlarga ega asosiy stomatologik birliklarni taklif qiluvchi ishlab chiqarish kompaniyalari mavjud.
2. Narxi. Bunday holda, faqat bitta printsip mavjud: narx klinika darajasiga mos kelishi kerak:
- yuqori sinf ("KaVo", "Ritter", "Sirona", "A-dec", "Anthos" va boshqalar);
- o'rta sinf ("OMS", "A-dec", "Hallim Dentech", "Takara Belmont", "SlovaDent", "Mediprogress", "Chiromega");
- pastki daraja - arzon Xitoy va Braziliya kompaniyalari.
Shuni yodda tutish kerakki, siz qimmatbaho yuqori texnologiyali asbob-uskunalarni sotib olsangiz, kelajakda unga teng darajada qimmat texnik xizmat ko'rsatish uchun pul to'lashga majbur bo'lasiz. U bilan ishlash uchun sizga yuqori malakali mutaxassis, shuningdek, stomatologiya bo'linmalari uchun maxsus ehtiyot qismlar kerak bo'ladi. Oddiy stomatolog bunday asbob-uskunalar bilan ishlashga tayyor bo'lmasligi mumkin, ya'ni unga qo'shimcha ta'lim berilishi kerak.
O'rnatishning eng maqbul variantlarini printsipial jihatdan sotib olishdan qochish yaxshiroqdir, chunki ular kafolat muddati davomida ham tez-tez ta'mirlashni talab qiladi va ulardagi qoplamalar va bo'yoqlar tezda eskiradi va yorilib ketadi. Bunday modellarni ta'mirlash juda qiyin bo'lib chiqadi, chunki bu erdagi qismlarning aksariyati bir martalikdir.
3. Ishonchlilik, sifat, chidamlilik. Ushbu ko'rsatkichlarni tikuvlar va bo'yoq qo'llash sifati, shlanglar qanday egilganligi (bukmalar paydo bo'ladimi) va hokazolarga qarab baholanishi mumkin. Tish birligining barcha sifat standartlariga javob berishini tekshirish va e'lon qilingan xizmat muddatini tekshirish muhimdir. ishlab chiqaruvchi tomonidan.
4. Xizmat ko'rsatish tizimi. Tanlangan stomatologik birlik kafolatli va kafolatdan keyingi yordamga ega bo'lishi muhim, chunki istalgan vaqtda ta'mirlash, ehtiyot qismlar yoki mutaxassis maslahati kerak bo'lishi mumkin.
5. Ergonomika. Tizim bilan o'zaro aloqa qilish hamma uchun qulay bo'lishi kerak: tish shifokori, yordamchi, bemor.
6. Estetika. Stomatologiya blokining dizayni va rangi u o'rnatilgan xonaning ko'rinishiga mos kelishi kerak. Ofisda ta'mirlashni amalga oshirishdan oldin o'rnatishni tanlashingizni tavsiya qilamiz.
Esda tuting: ushbu tizim yordamida amalga oshirmoqchi bo'lgan protseduralar ro'yxati kerakli uskunani va shuning uchun narxni o'zgartirishi mumkin. Albatta, har qanday stomatologiya bo'limi yaxshi jihozlar bilan jihozlanishi mumkin. Yuqori narxdagi modellar quyidagilarga ega:
- bosim, nazorat asboblari, stul, uning qismlari va bosh suyagini o'lchash uchun zarur bo'lgan ko'p sonli elektronika;
- kengroq dasturlash imkoniyatlari;
- eng yaxshi qoplama materiallari, shlanglar va boshqalar;
- shlanglarni avtomatik dezinfeksiya qilish, suvni isitish va pedal funksiyasini o'z ichiga olgan qo'shimcha qulay funktsiyalar.
Ammo, agar sizda o'rta yoki ekonom toifadagi ofisingiz bo'lsa, biz arzon o'rnatishlarni tavsiya qilamiz:
- nemis "Ritter" qurilmalarining quyi modellari qatori ("Exellence", "Superior New" aslida Germaniyadagi zavodda barcha talablar va sifat standartlariga muvofiq yig'ilgan, ammo ularning tarkibiy qismlari Xitoyda ishlab chiqarilgan);
- "Fona" stomatologik birliklari (bu erda vaziyat aksincha: birliklar nemis komponentlaridan juda yaxshi Xitoy zavodida yig'ilgan, shuning uchun uskunalar juda yuqori sifatga ega);
- "Premier" stomatologiya bo'linmalari (kompaniya ham Osiyo bozorida etakchilar ro'yxatida va dastlab sifatga qaratilgan).
Bunday o'rnatishlarning asosiy afzalligi shundaki, ular o'zlarini taxminan bir yil ichida to'laydilar va 5 yil davomida oson ishlaydi. Ya'ni, arzon narxlarda stomatologiya juda yuqori sifatli uskunalarni oladi. Agar siz eng arzon o'rnatishni istasangiz, "Azimut" (Xitoy) yoki "Omad" (Xitoy) ni tanlang.
So'nggi paytlarda ular talabga ega edi, shuning uchun ishlab chiqarish kompaniyalari ushbu byudjet variantlarining o'ziga xos kamchiliklarini bartaraf etishga muvaffaq bo'lishdi. Ammo agar siz davlat klinikasi uchun qurilma izlayotgan bo'lsangiz, unda bir xil narx va boshqa xususiyatlarga ega bo'lgan boshqa modellar orasida Slovakiya texnologiyasini tanlash yaxshidir: "Chiromega", "SlovaDent", "Mediprogress".
Bozorda ekonom-klassdan tortib VIP-uskunalargacha bo'lgan turli markadagi stomatologik jihozlar mavjud. U yoki bu qurilmani sotib olayotganda siz doimo auditoriyangizga va ularning ehtiyojlariga e'tibor qaratasiz. Byudjet sinfiga Xitoy va Braziliya ishlab chiqaruvchilarining o'rnatishlari kiradi, o'rta sinfga Janubiy Koreya uskunalari va Italiya va Germaniya brendlarining ba'zi seriyalari kiradi. Hi-End segmenti yapon, nemis va italyan ishlab chiqaruvchilari tomonidan taqdim etilgan.
Arzon brendlar orasida biz Premier, Fona, Azimut, Luck, Diplomatni tavsiya qilishimiz mumkin. O'rta sinf uchun nemis brendi Ritterdan iqtisodiyot Excellence seriyasi, shuningdek, Slovakiyaning Chiromega, Mediprogress, Slovadent, Chirana Dental va Janubiy Koreyaning Hallim Dentech brendlari, shuningdek, bir qator quyi modellar A-dec, OMS va Takara Belmont, o'rta sinf uchun juda mos keladi. Yuqori darajadagi stomatologiya uchun OMS, eng yaxshi Ritter va A-dec seriyalarini, Takara Belmontni, shuningdek Castellini, Morita va Kavoni oling.
Tish birliklarining turlari ko'pincha ularning konfiguratsiyasiga ko'ra tasniflanadi.
Bemor o'rindig'ini tartibga solish uchun:
- Shlangi (kamroq ishonchlilik, past narx).
- Elektromexanik (yuqori ishonchlilik, yuqori narx).
Shifokor blokining turlari bo'yicha:
- Yuqori turdagi asbob-uskunalar bilan o'rnatish. (Ijobiy tomonlari: asboblarni asl holatiga qaytarish uchun qulay mexanizm mavjudligi. Kamchiliklari: uzunligi cheklangan yenglar shifokor ishiga xalaqit berishi mumkin.)
- Asboblarni pastki oziqlantirish bilan o'rnatish. (Ijobiy tomonlari: tish shifokori uchun koʻproq harakat erkinligi. Kamchiliklari: tish shifokori uchi rozetkadan tushmasligini taʼminlaydi. Bu qism sezilmas ifloslanishga moyil.)
Drayv turi bo'yicha:
- Havo - turbina, mikromotor, lazer uchlarini o'rnatish uchun. Pnevmatik matkap va turbinali burg'ulash asboblari havo-suv sovutish tizimi bilan jihozlangan.
- Elektr - elektr mikromotorlar va piezoelektrik o'lchagichlarni o'rnatish uchun.
Yordamchi blokning dizayni bo'yicha:
- Bemorning og'zidan tupurik, qattiq zarralar, qon to'plash uchun mo'ljallangan vakuumli assimilyatsiya tizimi bilan. Vakuum tizimi assimilyatsiya ajratgichni o'rnatishni talab qiladi.
- Inyeksiya assimilyatsiya tizimi bilan. (Kompressorning yuqori quvvat sarfi uchun mo'ljallangan).
Gidroagregatlarning jihozlariga ko'ra:
- Aylanadigan mexanizm bilan jihozlangan tupurish idishi bilan (gigienik va yordamchi uchun qulay).
- Statsionar shisha idish bilan (pastroq narx).
Boshqaruv pedallari soni bo'yicha:
- Bemorning kursisini va nazorat asboblarini sozlash imkonini beruvchi ikkita asosiy pedallar bilan.
- Qo'shimcha pedallar bilan (ular tish shifokorining ishini osonlashtiradi va tezlashtiradi, lekin o'rnatish narxini oshiradi).
Stomatologik asbob-uskunalar joylashuviga ko'ra ham tasniflanishi mumkin:
- Ofis qavatiga qattiq o'rnatiladigan statsionar qurilmalar;
- Portativ, bu erda tibbiy modul stulga qattiq ulanishdan xoli.
Quyidagi ishlab chiqaruvchilarning uskunalari rus xaridorlari orasida o'zini yaxshi ko'rsatdi:
Chirana Dental, Chirastar 501, Chirana Medical Smile 02 va 04. Slovakiyadan; SDS 1750, A-DEC 2000 AQSh, Darta 3000 rus-amerika ishlab chiqarish, Puma Eli 5 liniyasi, Castellini.Tempo 9 Italiya, Siger (S30, S60, S90) Xitoydan. Ekonom-klass uskunalari ham mashhur Xitoy: AJAX AJ 11, AJAX AJ 12 Slovakiya: Smile Chirana, Germaniya: Ritter (xitoylik komponentlardan tayyorlangan past narx segmenti).
Tish birligi qancha turadi?
Xitoyning Azimut 500 A stomatologik birligi 4555 dollar, Janubiy Koreyaning HALLIM Challenge Ever birligi 7400 dollar, Italiyaning OMS Tempo 9 ELX KART 13800 dollar, Germaniyaning Ritter Contact World S 22 500 dollar, yaponiyalik Takara Belmont Clesta II A 100 dollar turadi. .
Asbob birligi (UNIT) yoki stomatolog birligi- stomatologiya apparatining asosi. U manipulyatsiya uchun asboblarni o'z ichiga oladi: past tezlikda ishlaydigan elektr motorlar, elektr va pnevmatik mikromotorlar va turbinali bloklar. Ko'pincha asboblar uchun yoritish moslamasi bilan birga keladi. Shifokor bo'limiga quyidagi asboblar o'rnatiladi:
Og'iz bo'shlig'ini quritish / namlash uchun ishlatiladigan suv-havo quroli
terapevtik va ortopedik ish uchun ishlatiladigan turbinali dastagi
skaler, tish toshlarini olib tashlash uchun ishlatiladi
mikromotor, tojlar, protezlar va uzoq tishlarni qayta ishlash uchun ishlatiladi
Asboblarni oziqlantirish turiga ko'ra birliklar bo'linadi:
- yuqori ozuqa bilan. Ushbu turdagi afzallik asboblarni o'z joyiga qulay tarzda qaytarishdir, kamchilik - bu qisma qisqa uzunligi, bu shifokor uchun har doim ham qulay emas.
- pastki ozuqa bilan. Oldingi turdan farqli o'laroq, sleeve uzunligi tish shifokori uchun qulay, ammo asboblarni qaytarib olish noqulay bo'lib, shifokor asbobning tushib ketmasligiga ishonch hosil qilishi kerak;
Boshqaruv bloki- stomatologik blokning muhim qismi, unga pedallar va jihozning barcha tizimlarini boshqaruvchi boshqaruv paneli kiradi.
Boshqaruv pedallari boshqarish qobiliyatiga ega:
bemor kursisini nazorat qilish
asboblarni boshqarish
Zamonaviy o'rnatishlar ko'p tugmali pedallardan foydalanadi. Agar o'rnatish ko'p sonli manipulyatsiyalar uchun ishlatilsa, bu juda qulaydir.
Yordamchi blok, unga quyidagilar kiradi:
Gidravlika bloki, distillangan suvni saqlash va etkazib berish uchun ishlatiladi
Tupurilgan lavabo va shisha lavabo, kanalizatsiya trubasiga tupurik va suyuqliklarni olib tashlash uchun ishlatiladi, yuvish tizimi bilan jihozlangan. Tupuruvchining kosalari shisha yoki keramikadan qilingan. Ular 2 turga bo'linadi: statsionar va aylanuvchi.
Tuprikni chiqaradigan vosita- bemorning og'zidan tupurik va suyuqliklarni kanalizatsiya trubasiga olib tashlash uchun ishlatiladi
Chang yutgich- turbina uchlari bilan ishlaganda og'iz bo'shlig'ida hosil bo'ladigan aerozol aralashmasini tozalash uchun ishlatiladi
Yoritish bloki- halogen chiroq va braketdan tashkil topgan yoritish moslamasini o'z ichiga oladi.
Tish kreslosi- bemorni joylashtirish va qulaylik uchun muhim blok. Gidravlik va elektromexanik mavjud. Shlangi bo'lganlar kamroq ishonchli, lekin ayni paytda arzonroq narxga ega.
Kompressor- asboblarni siqilgan havo bilan ta'minlash uchun ishlatiladi.
Shifokor stoli- tish shifokorining qulayligi uchun, asboblarni joylashtirish uchun ishlatiladi.
Tish shifokori kreslosi- shifokorni qulay joylashtirish uchun ishlatiladi. Bu oddiy stuldan shifokor ish joyini olgandan keyin stulning aylanishiga imkon bermaydigan qulf mavjudligi bilan farq qiladi.
Tish kompleksining tarkibini baholashda uchta sinf ajratiladi: iqtisodiy, o'rta va yuqori. Iqtisodiyot klassi birliklari yalang'och zarur narsalar bilan jihozlangan, premium toifadagi birliklar esa maksimal bloklar va asboblar sonini o'z ichiga oladi. Har bir klinika shifokorlarning bilim darajasi va uning holatiga qarab o'rnatishni tanlaydi.
Ammo unutmangki, har bir o'rnatish rejali texnik xizmat ko'rsatishni talab qiladi. Kompaniyamiz mutaxassislari sizga ushbu muammoni hal qilishda yordam berishdan xursand bo'lishadi.
Kariyes bo'shliqlarini tayyorlash uchun maxsus jihozlar va asboblar qo'llaniladi. Zamonaviy stomatologiya kabineti uchun jihozlarning asosiy elementi stomatologiya bo'limi bo'lib, u stomatologning ish joyining bir qismidir.
Tish birligi tashqi energiyani stomatologik asboblar energiyasiga aylantiruvchi va tish davolash uchun zarur shart-sharoitlarni ta'minlash uchun mo'ljallangan elektr, mexanik va gidravlik elementlar majmuasi (Shmigirilov V.M., 2002). Hozirgi vaqtda terapevtik stomatologiyada mahalliy va xorijiy ishlab chiqarishning universal stomatologiya birliklari ko'pincha qo'llaniladi.
(28-rasmga qarang) uchlari ishlashi uchun elektr va havo haydovchisi, yog'siz kompressor mavjud, u suv ta'minoti va kanalizatsiya tizimiga ulangan, havo va boshqariladigan bur sovutish tizimi, aspiratsiya tizimi ( tupurik ejektori, "changyutgich") va boshqalar. Tish lampasi etarli quvvatga ega bo'lishi kerak va shu bilan birga uning yorug'ligi yorug'lik bilan mustahkamlovchi materiallarning o'z-o'zidan polimerizatsiyasiga olib kelmasligi kerak. Tish kreslosi shifokor va bemorga davolanish vaqtida bemorning "yolg'on" holatida ham, bemorning "o'tirgan" holatida ham qulaylikni ta'minlashi kerak. Bundan tashqari, qurilmalar qo'shimcha qurilmalar va jihozlar bilan jihozlanishi mumkin: uchi orqali kariyoz bo'shlig'ini yoritish tizimi, yorug'lik bilan mustahkamlovchi materiallarni polimerizatsiya qilish uchun o'rnatilgan chiroq, kompyuter, radioviziograf, endodontik mikroskop va boshqalar. .
Stomatologiya bo'limi quyidagi talablarga javob berishi kerak:
- o'rnatish dizayni ergonomikaning talablariga javob berishi va tish shifokorining individual fiziologik xususiyatlariga maksimal darajada mos kelishi kerak (u shifokorning ishlashi uchun qulay bo'lishi kerak);
- o'rnatishning dizayni muayyan davolash jarayonining talablariga javob berishi kerak (etarlicha "zarur" funktsiyalar; ortiqcha, "ortiqcha" funktsiyalar yo'q);
- o'rnatish bemor uchun qulay va xavfsiz bo'lishi kerak, uning tashqi ko'rinishi va qulayligi bemorning unga ko'rsatilayotgan stomatologik yordam sifatini sub'ektiv idrok etishiga ijobiy ta'sir ko'rsatishi kerak;
- o'rnatishning narxi va dizayni narx toifasiga va klinikaning umumiy ichki qismiga, shuningdek, shifokorning shaxsiy didiga mos kelishi kerak;
- bo'limning brendi, dizayni va konstruktsiyasi shifokorning bemorlar va boshqa stomatologlar oldida professional imidjini oshirishga hissa qo'shishi kerak;
- o'rnatish ishonchli bo'lishi kerak, uskunaning ishdan chiqishi xavfi minimal bo'lishi kerak;
- O'rnatishni ta'mirlash oson bo'lishi kerak, u qulay xizmatga ega bo'lishi kerak va ehtiyot qismlarni etkazib berish muddati minimal bo'lishi kerak.
Ushbu talabga muvofiq, o'rnatishni sotib olayotganda, xizmat ko'rsatish, kafolat va kafolatdan keyingi ta'mirlash imkoniyati va mavjudligini ta'minlash kerak. Hozirgi vaqtda Rossiya bozorida taqdim etilgan stomatologik birliklarni ularning konfiguratsiyasi, dizayni, klinik imkoniyatlari va narx guruhiga qarab uchta sinfga bo'lish mumkin. Keling, misol sifatida KaVo stomatologiya birliklaridan foydalangan holda ushbu bo'limni ko'rib chiqaylik.
1. Iqtisodiyot klassi. Lot klassi shifokor tomonidan talab qilinadigan funktsiyalarning minimal soni bilan cheklangan, nisbatan arzon narxlardagi, ancha yuqori sifatli qurilmalarni o'z ichiga olishi mumkin. Bundan tashqari, ular shifokor va bemor uchun qulay, funktsional va eksklyuziv yoki "ilg'or" dizayn bilan ajralib turmaydi. Misol tariqasida "Unik T Standard" (KaVo) o'rnatilishi mumkin (29-rasmga qarang).
Guruch. 29. Universal stomatologik birlik "Unik T Standart" (KaVo)
2. Biznes klassi. Lot klassi o'rtacha narx toifasidagi o'rnatishlarni, yaxshilangan sifatni o'z ichiga olishi kerak, bu sizga har qanday vositadan foydalanish va kerakli sozlashlarga erishish imkonini beradi. Bunday o'rnatishlar qo'shimcha funktsiyalarga ega va qo'shimcha vositalar bilan jihozlangan (fotopolimerizatsiya qurilmasi, ultratovushli piezoelektrik skaler, uchi yoritgich va boshqalar). Bundan tashqari, bunday o'rnatishlar dasturlash funktsiyalari bilan yanada qulay va ergonomik boshqaruv tizimi bilan jihozlangan. Misol sifatida KaVo PRIMUS 1058 S (KaVo) o'rnatilishi mumkin (30-rasmga qarang).
Guruch. 30. Universal biznes-klass stomatologiya bloki "KaVo PRIMUS 1058 S" (KaVo).
3. Elita sinf. Ushbu sinf eng yangi texnologiyalar va original muhandislik va dizayn echimlari asosida yaratilgan yuqori narx toifasidagi qurilmalarni o'z ichiga oladi. Bunday o'rnatishlar bir qator qo'shimcha funktsiyalarga ega, qo'shimcha vositalar, kompyuter va dasturlash funktsiyalariga ega boshqaruv tizimi bilan jihozlangan. Bunday o'rnatishlarning shifokor va bemor uchun qulayligi oshadi, ular juda funktsional va eksklyuziv, "ilg'or" dizaynga ega. Bunga misol sifatida KaVo ESTETICA E80 T (KaVo) o'rnatilishi mumkin (31-rasmga qarang).
Guruch. 31.“KaVo ESTETICA E80 T” universal stomatologiya bloki (KaVo).
Tish shifokorining ish joyi (32-rasmga qarang), o'rnatishdan tashqari, bemorni joylashtirish uchun stomatologiya kafedrasi bilan jihozlangan; shifokor va yordamchi uchun stullar; asboblar, asboblar, materiallar va dori-darmonlarni joylashtirish uchun mebel; ixtisosligi, malakasi, shifokorning individual imtiyozlari va tibbiyot muassasasining imkoniyatlariga qarab boshqa jihozlar. Tish shifokorining ish joyi ergonomika tamoyillariga muvofiq jihozlangan.
Guruch. 32. Zamonaviy universal stomatologiya bo'limiga asoslangan stomatologning ish joyi.
Zamonaviy stomatologiya birliklari boshqacha haydovchi turlari(7-jadvalga qarang). Drayvdan aylanish uchi orqali chiqib ketish asbobiga uzatiladi.
Tish ushlagichi- bu to'g'ridan-to'g'ri siqilgan havo oqimining energiyasini, mikromotorning aylanishini yoki elektr tokini ishlaydigan asbobning mos keladigan harakatlariga (bur, endodontik fayl, skaler va boshqalar) aylantiradigan vositadir. Birinchi stomatologik dastgoh 1919 yilda yaratilgan, birinchi elektr burg'ulash 1926 yilda va havo turbinasi 1959 yilda paydo bo'lgan.
Guruch. 33. Turbinaning uchi
Terapevtik stomatologiyada qattiq tish to'qimalarini tayyorlash va plombalarni qayta ishlash uchun turbinali, burchakli va tekis tutqichlardan foydalaniladi. Turbinali ushlagichda (33-rasm) burg'u siqilgan havo bilan harakatga keltiriladi, u ushlagich boshi ichida joylashgan turbina rotoriga beriladi (34-rasm).
Hozirgi vaqtda turbinali dastalar terapevtik stomatologiyada eng ko'p qo'llaniladi. Ularning asosiy ustunligi - burning yuqori aylanish tezligi, 160-400 ming rpm ga etadi. Ushbu maslahatlar qattiq to'qimalarni, birinchi navbatda, tish emalini tez va samarali tayyorlashni ta'minlaydi. Shu bilan birga, turbinali ushlagichning past mexanik quvvati ishlov beriladigan to'qimalarga bosimning oshishi uning aylanishini sekinlashishiga yoki hatto to'xtashiga olib keladi ("tiqilib qolish"). Bunga qo'shimcha ravishda, esda tutish kerakki, tayyorlash jarayonida burg'uga haddan tashqari bosim bilan yuzaga keladigan lateral yuklarning ortishi turbinali qo'l moslamasining rotor guruhining tez aşınmasına olib keladi. Matkapdagi bosimni kamaytirish qattiq to'qimalarni kesish samaradorligini pasaytiradi. Shuning uchun, turbinali dastgoh bilan ishlaganda, siz doimo burga bosish kuchini kuzatib borishingiz kerak. Burga bosim kuchi silash kabi minimal bo'lishi kerak. O'tkir burg'uni ishlatganda va uchi yaxshi holatda bo'lsa, bu kuch qattiq tish to'qimalarini samarali tayyorlash uchun etarli. Bundan tashqari, turbinaga etkazib beriladigan havo bosimidan oshmasligingiz kerak, garchi bu tayyorgarlik tezligini oshirsa ham, uchining tez aşınmasına olib keladi. Turbina uchi bilan tayyorgarlik jarayonida yana bir mumkin bo'lgan muammo - bu tish to'qimalarining sovutish rejimining buzilishi. Bu parietal emal va dentinning shikastlanishiga (termik nekroz), pulpaning kuyishiga, shuningdek, tishni o'rab turgan yumshoq to'qimalarga olib kelishi mumkin. Bizning chuqur ishonchimizcha, qattiq tish to'qimalarini etarli darajada havo-suv sovutmasdan tayyorlash mumkin emas. Turbina dastasi uchida teshiklari (ulagichi) bo'lgan og'iz bo'shlig'iga ega bo'lgan rezina shlang orqali matkapga ulanadi. Mamlakatimizda eng keng tarqalgan ulagichlarning turlari 8-jadvalda keltirilgan. Bundan tashqari, siz, masalan, "O'rta G'arb" uchini "Borden" konnektoriga ulash imkonini beruvchi maxsus adapterlar mavjud. Turbina uchlari uchun burg'ulash novdalari diametri 1,60 mm (35-rasm). Burslar uchida kollet yoki maxsus kalit bilan o'rnatiladi.
Qarama-qarshi burchakli maslahatlar(36-rasm) past tezlikda. Ularning asosiy xususiyati - tayyorlanish jarayonida ishlatiladigan ish asboblari va harakat turlarining xilma-xilligi. 1:1 tishli uzatmaga ega odatdagi mikromotorli dastgoh burilish tezligini 1000 dan 40 000 rpm gacha beradi. Tishli nisbati 1:2-1:10 bo'lgan ortib boruvchi tutqichlar ham ishlab chiqariladi, ulardagi burg'ulash tezligi 5000-230000 rpm. Reduktsiya qo'l asboblari odatda 4: 1 tishli nisbatga ega va asosan endodontik muolajalarda qo'llaniladi. Reduktor dastagidagi burg'uning aylanish tezligi 10-10 000 rpm.
Guruch. 36. Qarama-qarshi burchakli tutqich
To'g'ridan-to'g'ri maslahatlar(37-rasm) burchaklar bilan taxminan bir xil tezlik xususiyatlariga ega, ammo ularning dizayn xususiyatlari tufayli ular asbobning tebranishini keltirib chiqarmasdan matkapga ko'proq bosim o'tkazishga imkon beradi. Ular asosan og'iz jarrohlari, stomatologlar va protezlar va stomatologlar tomonidan qo'llaniladi. To'g'ridan-to'g'ri tutqich uchun burg'ulash milning diametri 2,35 mm (35-rasm), ular qo'l qisqichi yordamida tutqichga o'rnatiladi. Maslahatlarning aylanadigan qismlari vaqt o'tishi bilan eskiradi. Aşınma belgilari quyidagilardan iborat: aylanish jarayonida burg'uning tebranishi va urishi, burg'uning uchida mahkamlanishining yomonlashishi, uchining qizishi va ish paytida noodatiy tovushlarning paydo bo'lishi. Bunday holda, uchini ta'mirlash yoki almashtirish talab qilinadi.
Guruch. 37. To'g'ri uchi
Maslahatlarning texnik holatini doimiy ravishda kuzatib borish kerak. Ularning uzoq muddatli ishlashini ta'minlashda ularga to'g'ri g'amxo'rlik qilish katta ahamiyatga ega. Qo'l asboblari har bir bemorni qo'llashdan keyin tozalanishi va dezinfektsiya qilinishi kerak. Maslahatlarni smenada kamida ikki marta, o'rtacha 4-5 terapevtik bemorni ko'rgandan keyin va har doim sterilizatsiya qilishdan oldin moylash tavsiya etiladi. Yog 'bilan suyuq moy bilan yoki bosim ostida maxsus aerozol moylash (sprey) bilan amalga oshiriladi. Spreyi ishlatish yanada samarali hisoblanadi, chunki bu nafaqat uchini yanada samarali moylash, balki uning ichki kanallaridan ifloslantiruvchi moddalarni olib tashlash imkonini beradi. Yog'langandan so'ng, maslahatlar maxsus idishda boshini pastga qaratib saqlanishi kerak. Jihozda moylangan uchini qoldirmaslik kerak, chunki bu moyning mikromotorga oqib ketishiga va ikkinchisining ishdan chiqishiga olib kelishi mumkin. Ishni boshlashdan oldin, uchi yuzasidan ortiqcha yog 'olib tashlanadi va uchi "puflanadi": bemorning og'zidan tashqarida 15-20 soniya davomida yoqiladi. Shuni esda tutish kerakki, rotor guruhining ishlash muddatini uzaytirish uchun ba'zi turbina uchlari haydovchi havosi bilan birga yog 'ta'minotini talab qiladi. Bunday uchi bilan ishlaganda, jihoz ichidagi maxsus tankda yog 'borligini va uning kompressorga oqishini doimiy ravishda kuzatib borish kerak. Aksariyat zamonaviy turbina kallaklari, aksincha, qo'zg'atuvchi havoda yog'ni talab qilmaydi va yog'siz kompressorlardan foydalanishni talab qiladi. Yuqori tezlikda ishlaydigan to'g'ridan-to'g'ri tutqichni burg'u bilan mahkamlash kerak. Bu kolletning ishlash muddatini uzaytiradi. Qarama-qarshi burchakli dastgoh bilan ishlaganda, burg'uni unga kiritishda ehtiyot bo'lishingiz kerak, chunki burg'uni sayozroq chuqurlikka kiritish qulflash mandalining shikastlanishiga va tutqichni ta'mirlash zarurligiga olib keladi. Yuqoridagi tavsiyalar umumiy xususiyatga ega. Ishlab chiqaruvchi boshqa ko'rsatmalar bergan hollarda, siz uchi bilan birga kelgan ko'rsatmalarga amal qilishingiz kerak.