Homiladorlik paytida anemiya - bu nima? Bola uchun qanday oqibatlarga olib kelishi mumkin? Homiladorlik davrida kamqonlik - belgilari, davolash va bola uchun oqibatlari Homilador ayollarda engil kamqonlik

Anemiya yoki kamqonlik ko'pincha ayollarda uchraydigan sindromdir. Va homilador ayollar bunga eng zaifdir. Axir, homiladorlik davrida ayolning tanasi qon va undagi barcha moddalarni nafaqat o'zini, balki tug'ilmagan chaqaloqni ham ta'minlashi kerak.

Anemiya nima?

Tibbiyotda anemiya odatda organizmda kislorod tashuvchi asosiy qon oqsili bo'lgan gemoglobin juda kam bo'lgan sindrom deb ataladi. Bu holat gemoglobin o'z ichiga olgan qizil qon tanachalarining etishmasligidan kelib chiqishi mumkin, ammo ko'pincha homilador ayollarda kamqonlikning sababi temir etishmasligi bo'lib, ularsiz gemoglobin o'z vazifasini bajara olmaydi.

Anemiya va homiladorlik

Afsuski, amalda kamqonlik va ikkita ajralmas do'st ekanligi ma'lum bo'ldi. Mamlakatimizda ayollarning uchdan bir qismi homiladorlik davrida kamqonlikdan aziyat chekadi. Va ko'p hollarda homiladorlik davrida kamqonlikning sababi temir tanqisligidir. Sindrom homiladorlik boshlanganidan keyin darhol paydo bo'la boshlamaydi, faqat ikkinchi va uchinchi trimestrda. Va tug'ilish vaqti qanchalik yaqin bo'lsa, gemoglobin etishmovchiligi holati shunchalik yomonlashadi.

Nima uchun bu sodir bo'lmoqda? Birinchidan, ayol tanasida nisbatan kam temir borligini esga olishingiz kerak. Bu, birinchi navbatda, ayollarning hayz paytida juda ko'p qon yo'qotishi va u bilan temirni yo'qotishi bilan bog'liq. Homiladorlikning birinchi trimestrida ayolning hayz ko'rishi yo'q va homilaning hajmi hali ham kichik, shuning uchun kamqonlik kamroq kuzatiladi. Va keyin temir iste'moli ortadi. Temir iste'molida keskin sakrash homiladorlikning 16-20 xaftaligida kuzatiladi, bu embrionda gematopoez jarayonining boshlanishi bilan bog'liq. Temirning bir qismi homila tanasini qurish uchun ketadi. Bundan tashqari, homilador onaning tanasining kislorodga bo'lgan ehtiyoji ortadi va natijada temirga bo'lgan ehtiyoj ham ortadi.

Umuman olganda, homiladorlik davrida ayolga 1,2 g temir kerak bo'ladi (tanadagi temirning umumiy miqdori 3 g). Ayolning homiladorlikdan tashqari temirga o'rtacha kunlik ehtiyoji 2 mg, homiladorlik paytida esa 4 mg ni tashkil qiladi. Agar farq tuzilmagan bo'lsa, u holda ayolning tanasi gemoglobinni yaratish uchun birinchi navbatda jigardagi (agar mavjud bo'lsa) zahiradagi temirdan foydalanadi, keyin esa gemoglobin umuman hosil bo'lmaydi.

Homiladorlik davrida anemiya rivojlanishiga yordam beruvchi omillar:

• oldingi tug'ilishlar orasidagi qisqa tanaffus;
• homiladorlikdan oldin kam ovqatlanish yoki muvozanatsiz ovqatlanish;
• yoshi 35 yoshdan oshgan;
• yoshi 18 yoshgacha;
• oshqozon-ichak trakti va jigarning boshqa kasalliklari;
• ayolning odatiy ovqatlanishini buzadigan gestozning erta namoyon bo'lishi;
• homiladorlikdan biroz oldin ayolda uzoq (5 kundan ortiq) hayz ko'rish;
• surunkali infektsiyalar, birinchi navbatda gepatit;
• gelmintik invaziyalar.

Homiladorlik davrida anemiya nafaqat temir tanqisligi bo'lishi mumkin. Anemiyaning boshqa turlari ham mavjud:

• gemolitik (qizil qon hujayralarining tez yo'q qilinishi),
• aplastik (qon hujayralari sintezining buzilishi),
• B12 vitamini va foliy kislotasining etishmasligidan kelib chiqadi.

Shuning uchun, agar homiladorlik paytida kamqonlik belgilari mavjud bo'lsa, siz temir qo'shimchalari paketlarini yutib, o'z-o'zidan davolamasligingiz kerak. Temir tanqisligi bo'lmasa, bu davolash usuli nafaqat onaning o'ziga, balki uning tug'ilmagan bolasiga ham zarar etkazishi mumkin. To'g'ri tashxis qo'yish uchun shifokor bilan maslahatlashish yaxshiroqdir.

Homiladorlik paytida homiladorlik anemiyasi

Kasallikning homiladorlik shaklining sababi homiladorlikning o'zi. Ba'zida bolani ko'tarish ayolning oldingi anemiyasini shunchaki yomonlashtiradi. Ushbu turdagi kasallikni endi homiladorlik deb hisoblash mumkin emas.

Homiladorlik anemiyasini keltirib chiqaradigan omillar:

• ko'p tug'ilish,
• noto'g'ri ovqatlanish,
• oshqozon-ichak kasalliklari.

Semptomlar va belgilar

Homiladorlik davrida anemiya belgilari to'qimalarning gipoksiyasidan kelib chiqqan va turli organlar va to'qimalarda temir etishmasligidan kelib chiqadiganlarga bo'linadi.

Quyidagi ko'rinishlar gipoksiya bilan bog'liq:

• zaiflik;
• charchoq;
• uyquchanlik yoki uyqusizlik;
• bosh og'rig'i;
• xotira va konsentratsiyaning pasayishi;
• rangparlik;
• asabiylashish, asabiylashish.

To'qimalarda temir tanqisligi belgilari:

• mo'rt tirnoqlar va sochlar;
• terining qurishi va qichishi;
• teridagi yoriqlar;
• burchakli stomatit;
• ta'm va hidning o'zgarishi;
• shilliq qavatning yallig'lanishi;
• zaiflashgan immunitet;
• jigar disfunktsiyasi.

Nima uchun bu xavfli?

Anemiyaning salbiy oqibatlaridan zararni e'tiborsiz qoldirmaslik kerak. Bu, ayniqsa, homilador onalar uchun to'g'ri keladi, ular homiladorlik paytida anemiya xavfini bilishlari kerak. Axir, tug'ilmagan chaqaloqning salomatligi onaning sog'lig'iga bog'liq. Homiladorlik davrida kamqonlik homila to'qimalarining va birinchi navbatda miyaning gipoksiyasiga va uning organlarining etarli darajada rivojlanishiga olib keladi. Kasallikning boshqa oqibatlari:

• gestoz,
• bachadondan qon ketishi,
• spontan abort,
• platsentaning erta ajralishi,
• erta tug'ilish,
• o'lik tug'ilish.

Anemiya bilan og'rigan ayollarda mushaklarning etishmovchiligi tufayli tug'ish qiyinroq kechadi. Buning oqibati hatto ko'p qon ketishi tufayli o'limga olib kelishi mumkin.

Ammo tug'ilish muammosiz o'tib, chaqaloq tug'ilsa ham, muammolar shu bilan tugamaydi. Bolada turli kasalliklar bo'lishi mumkin, onasi esa ona suti bo'lmasligi mumkin.

Anemiyali onalardan tug'ilgan chaqaloqlar ko'pincha:

• kamaygan vaznga ega;
• organlar va to'qimalarning etarli darajada rivojlanmaganligi;
• nafas olish muammolari bor;
• aqliy va jismoniy rivojlanishda orqada qolmoqda;
• temir tanqisligi va undan kelib chiqadigan kamqonlikdan aziyat chekadi;
• zaif immunitetga ega;
• allergik reaktsiyalarga ko'proq moyil.

Homilador ayollarda anemiya darajalari

Anemiya darajasi odatda qondagi gemoglobin darajasiga qarab farqlanadi. Ushbu parametr biokimyoviy qon testi bilan osongina aniqlanadi.

Qanday bo'lmasin, hatto eng sog'lom va eng yaxshi oziqlangan ayol ham homiladorlik davrida gemoglobinni kamaytiradi. Bu homilador ayolning tanasida aylanma qon hajmining oshishi bilan bog'liq. Bu haqda hech narsa qilish kerak emas va bu hodisa fiziologik me'yor sifatida tan olinadi. Shuning uchun homilador ayollar uchun normal gemoglobinning pastki chegarasi homilador bo'lmagan ayollar uchun normaning pastki chegarasiga nisbatan biroz kamayadi.

Temir tanqisligi kamqonligidan oldin sideropeniya kabi sindrom paydo bo'ladi. Bunday holatda gemoglobinning g'ayritabiiy darajada pastligi hali kuzatilmaydi, ammo qon zardobidagi temir va ferritin darajasi pasayadi, bu tanadagi temir zahiralarining kamayishini ko'rsatadi.

Yengil anemiya

Kasallikning engil darajasi gemoglobin darajasi 90-100(110) g/l bo'lganda kuzatiladi. Ko'pgina ayollarda engil kamqonlik hech qanday alomat ko'rsatmaydi yoki o'zini engil rangparlik yoki ortiqcha charchoq sifatida namoyon qiladi. Ko'pgina ayollar bu alomatlarni sezmaydilar, ularni sog'lig'ining yomonlashuvi, nervlar va boshqalar bilan bog'laydi, bu homiladorlik uchun tabiiydir. Biroq, allaqachon kasallikning dastlabki bosqichidan boshlab, homila gipoksiya rivojlanishi mumkin. Anemiyani bolaning ahvoliga salbiy ta'sir ko'rsatmasligi va uning hayotiga tahdid soladigan yanada og'ir shakllarga aylanmasligi uchun ushbu bosqichda davolashni boshlash muhimdir.

O'rtacha va og'ir anemiya

Kasallik o'rta bosqichga kirganda, uning namoyon bo'lishiga e'tibor bermaslik mumkin bo'lmaydi. Homiladorlikning o'rta bosqichida anemiya belgilari:

• teri holatining yomonlashishi (quruqlik va qichishish, yorilish),
• soch holatining yomonlashishi (quruqlik, mo'rtlik, yo'qotish),
• uyqu buzilishi,
• taxikardiya,
• sababsiz zaiflik hujumlari,
• epizodik hushidan ketish.

Anemiya bilan yurak etishmovchiligi ham rivojlanishi mumkin. Ba'zida ayolda g'alati ovqatlanish odatlari paydo bo'lishi mumkin. Ayolda bo'r, loy yoki xom qiyma go'shtni iste'mol qilish istagi paydo bo'lishi mumkin.

Anemiyani davolash, agar u shu paytgacha amalga oshirilmagan bo'lsa, bemorning ahvoli og'irlashmasligi, homiladorlik muddatidan oldin to'xtatilmasligi va ayolni kasalxonaga yotqizish shart emasligi uchun darhol boshlanishi kerak.

Anemiya diagnostikasi

Diagnostika nafaqat anemiya turini, balki uning bosqichini ham aniqlash imkonini beradi. Qon testlari (umumiy va biokimyoviy) homiladorlik paytida anemiyani aniqlashga yordam beradi. Shifokorni quyidagi parametrlar ayniqsa qiziqtiradi:

• gemoglobin darajasi;
• gematokrit;
• asosiy qon hujayralarining nisbiy va mutlaq soni: eritrotsitlar, leykotsitlar, trombotsitlar;
• bitta qizil qon tanachalarida gemoglobin miqdori;
• qon zardobidagi temir darajasi;
• ferritin darajasi;
• retikulotsitlar soni;
• qon rangi indeksi;
• qizil qon hujayralari hajmi va shakli.

Agar gemoglobin darajasining pasayishi aniqlansa, ayol har 1-2 haftada qon testini o'tkazishi kerak.

Anemiyani davolash

Davolash usuli anemiya etiologiyasiga bog'liq. Temir tanqisligi kamqonligining dastlabki bosqichida ayolning dietasini qayta ko'rib chiqish kerak. Agar tarkibida temir o'z ichiga olgan oziq-ovqatlar kam bo'lsa, unda bu holatni tuzatish kerak. Ko'p temir go'sht mahsulotlarida (mol go'shti, qo'zichoq, tovuq, kurka), bir oz kamroq - baliq, tuxum, yong'oq, grechkada mavjud. Albatta, barcha temir so'rilmaydi. Masalan, go'shtdan temirning so'rilish darajasi faqat to'rtdan birini tashkil qiladi.

Diyetologlar odatda temir tanqisligidan kelib chiqadigan kamqonlik uchun tavsiya qiladigan mol go'shti jigarini homiladorlik paytida iste'mol qilmaslik kerak, chunki bu mahsulotda A vitamini ko'p bo'lib, rivojlanayotgan homilaga toksik ta'sir ko'rsatishi mumkin.

Meva va sabzavotlarda juda ko'p temir mavjud - olxo'ri, anor, ismaloq, olma. Biroq, temir o'simlik mahsulotlaridan go'sht mahsulotlariga qaraganda 3-5 marta yomonroq so'riladi va ratsionda S vitamini bo'lmasa, u umuman so'rilmaydi. To'g'ri, o'simlik ovqatlari ko'p miqdorda S vitamini o'z ichiga oladi. Biroq, issiqlik bilan ishlov berish paytida u yo'q qilinishini esga olish kerak. Shuning uchun ayol temirni faqat yangi sabzavotlardan olishi mumkin, qaynatilgan yoki qovurilganidan emas.

Hayvon yog'lari, choy, kaltsiyga boy ovqatlar va soya temirning so'rilishini sekinlashtirishini ham esga olish kerak. Biroq, homiladorlik davrida kaltsiy o'z ichiga olgan ovqatlardan butunlay voz kechish oqilona emas, chunki u ham homila tanasini qurish uchun ko'p miqdorda talab qilinadi.

Agar diet gemoglobinni oshirmasa yoki kasallik o'rta bosqichda bo'lsa, ular buyuriladi. Ulardan temir oziq-ovqatga qaraganda ancha samaraliroq so'riladi. Ikki valentli va uch valentli dorilar mavjud. Ikki valentli temir yaxshi so'riladi, ammo uch valentli dorilar kamroq yon ta'sirga ega.

Temir o'z ichiga olgan dori-darmonlarni qabul qilishda temirning haddan tashqari dozasi ehtimolini hisobga olgan holda, dori turi, dozasi va kurs davomiyligi kabi parametrlar shifokor tomonidan tanlanishi kerak. Bundan tashqari, temir preparatlari ma'lum qon kasalliklarida kontrendikedir.

Ko'pgina temir preparatlari homilador ayollar uchun foydali bo'lgan vitaminlar va biologik faol moddalarni o'z ichiga oladi, masalan, foliy kislotasi va siyanokobalamin.

Anemiyaning oldini olish

Agar homilador ayolda gemoglobin etishmovchiligi aniqlanmasa, bu homilador onaning ushbu holat va uning oqibatlaridan sug'urtalanganligini anglatmaydi. Ayollar ayniqsa tashvishlanishlari kerak:

• oldingi homiladorlikda anemiya bilan og'rigan,
• 18 yoshgacha,
• 35 yoshdan katta,
• ko'p homiladorlik,
• vegetarian dietasiga rioya qilish,
• surunkali kasalliklarga chalingan.

Profilaktikaning asosiy usuli - to'g'ri ovqatlanish. Homilador ayollarning ratsionida asosiy oziq-ovqatlar - go'sht, baliq, tuxum, yangi sabzavot va mevalar, yong'oqlar, sut mahsulotlari bo'lishi kerak. Albatta, homiladorlik paytida siz muntazam ravishda qon testlarini o'tkazish zarurligini unutmasligingiz kerak.

Kelajakdagi onaning tanasida temir kabi element katta ahamiyatga ega. Uning etishmovchiligi bilan homiladorlik davrida kamqonlik yoki kamqonlik paydo bo'ladi. Bu ona va bola uchun kislorod ochligi yuzaga keladigan patologik holat.

Anemiya bilan qondagi gemoglobin darajasi pasayadi. Anemiyaning og'irligiga qarab, quyidagilar mavjud:

• yorug'lik;
• o'rtacha;
• og'ir;
• nihoyatda og'ir.

Homiladorlik davrida anemiyaning asosiy turlari:

• temir tanqisligi;
• aplastik;
• gemolitik.

Homilador ayollarning 90% temir tanqisligi kamqonligidan aziyat chekadi. Bu mustaqil ravishda paydo bo'lishi yoki boshqa kasalliklarning belgisi bo'lishi mumkin.

Temir tanqisligi anemiyasi

Temir darajasi pasayganda, qonda gemoglobin hosil bo'lishi buziladi. Natijada, qizil qon tanachalari soni kamayadi va homilador ayollarda kamqonlik paydo bo'ladi.

Kislorodni tashish qobiliyati temir bilan kimyoviy oksidlanish reaktsiyasining bir turidir. Aynan shu element tufayli gemoglobin nafas olish funktsiyasini bajaradi. Temir ayol tanasiga ovqat bilan kiradi.

Homiladorlikning birinchi trimestrida temirga bo'lgan ehtiyoj katta emas. Bu ayolning qon ketishini (hayz ko'rish) to'xtatishi bilan bog'liq. Ikkinchi trimestrdan boshlab tanaga ko'proq temir kerak bo'ladi (kuniga 4 gramm).

Alomatlar

Engil kurs sezilmasligi va hatto tashqi ko'rinishi ham mumkin emas. Qoida tariqasida, uni faqat laboratoriya tekshiruvlari orqali aniqlash mumkin. Homiladorlik davrida anemiya belgilari o'rtacha zo'ravonlikda namoyon bo'ladi. Ularni ikki guruhga bo'lish mumkin:

• umumiy anemiya sindromi;
• sideropenik sindrom.

Umumiy anemiya sindromi bilan homilador ayolda charchoqning kuchayishi, bosh aylanishi va bosh og'rig'i kabi belgilar paydo bo'ladi. Ayolning terisi ham oqarib ketgan, yurak urishi hissi va hushidan ketishi mumkin. Homilador ayol ko'z yoshi, asabiylashish, asabiylashish va uyquchanlikni boshdan kechiradi.

Sideropenik sindromning belgilari:

1. Peeling va quruq teri. Temir etishmasligi tufayli uning ustida yoriqlar paydo bo'ladi. Sochlar mo'rt, zerikarli bo'lib, tushadi. Ba'zi homilador ayollar (20%) tirnoqlarning mo'rtlashishiga duch kelishadi.
2. Taxikardiya, gipotenziya va nafas qisilishi paydo bo'ladi.
3. Oshqozon-ichak traktining o'zgarishi va shikastlanishi.
4. Burchakli stomatit. Tanadagi temir etishmasligi bo'lsa, shilliq qavatlar ta'sirlanadi, bu esa og'iz burchaklarida yoriqlar paydo bo'lishiga olib keladi.
5. Ta'mning o'zgarishi sodir bo'ladi va hid hissi buziladi.
6. Immunitet tizimi buzilgan.
7. Jigar etishmovchiligi.

Sabablari

Homiladorlik davrida anemiya ikkinchi trimestrda tashxis qilinadi. Uchinchidan, kamqonlik bilan kasallangan ayollar soni ortib bormoqda. Bu homilador ayolning tanasida ko'proq aylanuvchi qon mavjudligi tufayli yuzaga keladi.

Sinov natijalariga ko'ra, xavf ostida bo'lganlar aniqlanadi. Agar birinchi trimestrda ayolning gemoglobin darajasi me'yordan past bo'lsa, u holda profilaktika buyuriladi. Surunkali kasalliklarga chalingan homilador ayollar xavf ostida. Bularga gastrit, gepatit, gelmintik infestatsiyalar va pielonefrit kiradi.

Agar ayol vegetarian dietasiga rioya qilsa yoki uning dietasi past kaloriyali, muvozanatsiz bo'lsa, u ham anemiyaga ega bo'lishi mumkin. Abort, abort va qon ketishi bilan og'rigan homilador ayollar xavf ostida. Qon ivish kasalliklari va ko'p homiladorlik anemiya ko'rinishiga ta'sir qiladi. Agar ayol 32 yoshdan oshgan yoki 18 yoshga to'lmagan bo'lsa, unda kamqonlik bo'lishi mumkin.

Diagnostika

Shifokor umumiy qon tekshiruvi natijalariga ko'ra temir tanqisligi kamqonligi tashxisini qo'yadi. Gemoglobinning pasayishi hali anemiya mavjudligini ko'rsatmaydi, chunki u birinchi va ikkinchi trimestrda kamayadi. Agar gemoglobin darajasi birinchi trimestrda 110 g / l bo'lsa, bu me'yordan past. Ikkinchi trimestrda, agar bu qiymat 105 g / l dan past bo'lsa, shifokor anemiyani aniqlay oladi.

Homiladorlikda kamqonlikning yakuniy tashxisi uchun qo'shimcha testlar o'tkaziladi. Avvalo, aylanma qon hajmi tekshiriladi. Muhim belgilar - eritrotsitlar gipoxromiyasi va qon zardobidagi temir darajasi. Aylanma plazma va qizil qon hujayralari hajmi ham baholanadi.

Qanday xavf bor?

Agar gemoglobin pasaysa, barcha tadqiqotlar o'tkazilishi kerak. Anemiya ham ona, ham homila uchun xavflidir. Erta toksikoz, abort, erta tug'ilish - bularning barchasi uning salbiy oqibatlari. Agar kamqonlik uzoq davom etsa, homila noto'g'ri ovqatlanishni rivojlanishi mumkin. Anemiyaning salbiy oqibatlari ham zaif mehnat va qon yo'qotishni o'z ichiga oladi.

Ko'pincha homiladorlik davrida 1-darajali anemiya qon tekshiruvi bo'lmaguncha o'zini namoyon qilmaydi. Biroq, homila kislorod etishmasligini his qiladi. Gemoglobin darajasi pasayganda, homilador ayollar vahima boshlaydi. Bu davrda ayolning aylanma qon hajmi ortadi. U suyultiriladi, ya'ni qizil qon hujayralari kontsentratsiyasi kamayadi. Tana yuk ostida ishlaydi va u moslashadi. Homiladorlikni rejalashtirayotganda, buni esga olish va profilaktika choralarini ko'rish kerak.

Davolash

Shuni esda tutish kerakki, agar homilador ayollarda temir tanqisligi kamqonligi tashxisi qo'yilgan bo'lsa, dietaning o'zi ishlamaydi. Og'iz orqali temir preparatlari asosan qo'llaniladi. Temir sulfat, aktiferrin, ferropleks va boshqalar buyuriladi.

Davolash anemiya aniqlangan paytdan boshlab boshlanadi va bir oy davom etadi. Tabletkalar va kapsulalar tsitrus sharbatlari bilan yuviladi. Homilador ayollarda anemiyani davolashda temirning so'rilishini rag'batlantiradigan qo'shimcha preparatlar qo'llaniladi. Askorbin kislotasi bu jarayonda katta rol o'ynaydi. Folik kislota nuklein kislota metabolizmini kuchaytiradi, ammo siyanokobalamin u bilan birga ishlatilishi kerak. Ushbu dorilar terapiya samaradorligini oshiradi.

Shifokor Ferro-Folgamma kapsulalarini buyurishi mumkin. U tarkibida: temir sulfat, askorbin kislota, foliy kislotasi va siyanokobalamin. Og'iz orqali qabul qilinganda ichak patologiyasi yoki preparatga nisbatan intolerans mavjud bo'lsa, og'ir shakllarda in'ektsiya buyuriladi.

Homilador ayollarda anemiyani davolashda temir tanqisligi sabablarini bartaraf etish muhimdir. Temirning so'rilishini kamaytiradigan mahsulotlar dietadan chiqarib tashlanishi kerak. Ratsionga quyidagilar kirmaydi:

• kepak, soya, makkajo'xori, don;
• sut, qahva, qizil sharob, choy.

Agar kerak bo'lsa, profilaktika ishlari amalga oshiriladi. Temir preparatlari homiladorlikning 12-15 xaftaligida buyuriladi.

Oziqlanish

Agar tashxis homiladorlik anemiyasi bo'lsa, go'shtni dietaga kiritish kerak. Eng ko'p temir qo'zichoq, mol go'shti, kurka, dana, quyon, tovuq va mol go'shtida mavjud.

Kelajakdagi onaning ratsionida tuxum sarig'i, pishloq, tvorog, fermentlangan sut mahsulotlari bo'lishi kerak. Pushti qizil ikra, treska, qushqo'nmas, olma, qora smorodina, grechka va Gerkules donlarida temir miqdori yuqori.

Homilador ayol vitaminlar va minerallarni o'z ichiga olgan turli xil ovqatlarga muhtoj. Uning tanasi bola uchun ozuqa manbai hisoblanadi. Homiladorlik davrida turli xil va to'yimli ovqatlanish muhim rol o'ynaydi. Kelajakdagi onaning ratsionida protein, kaltsiy va temir bo'lishi kerak.

Bugungi kunda anemiya homiladorlik bilan bog'liq eng keng tarqalgan kasalliklardan biridir. Va, qoida tariqasida, bolani ko'tarayotganda, ayol temir tanqisligi kamqonligi bilan duch keladi - bu kislorodni organlar va to'qimalarga tashish uchun mas'ul bo'lgan kasallik va shunga mos ravishda qizil rang sonining kamayishi bilan tavsiflangan kasallik. qon hujayralari - eritrotsitlar. Anemiyaning uch xil murakkabligi bor - engil, o'rtacha va og'ir. Va uning makkorligi shundaki, engil shakl deyarli o'zini namoyon qilmaydi: tanadagi o'zgarishlarni ko'rsatadigan alomatlar deyarli yo'q. Homilador ayolning terisi oqarib ketgan bo'lsa, anemiyaga shubha qilish mumkin. Shuning uchun muntazam qon tekshiruvlari katta ahamiyatga ega: ular mutaxassislarga mavjudligi yoki yo'qligini o'z vaqtida aniqlashga yordam beradi, shuningdek, homilador ayolda anemiya rivojlanishining oldini oladi. Anemiya homilaning rivojlanishiga, onaning holatiga juda jiddiy oqibatlarga olib kelishi va tug'ilish jarayoniga ta'sir qilishi mumkinligi sababli, homiladorlikning birinchi haftalaridan boshlab kasallikning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun profilaktika choralarini ko'rish kerak. .

Nega homiladorlik paytida anemiya xavfli?

Anemiya ko'pincha homiladorlikning ikkinchi yarmida paydo bo'lib, 29 dan 36 haftagacha cho'qqisiga etadi. Bu homiladorlik davrida temirga bo'lgan ehtiyojning g'ayrioddiy ortishi bilan izohlanadi, chunki bu element homilador ona va homila uchun zarur bo'lgan gemoglobin ishlab chiqarish uchun zarurdir. Agar temir homilador ayolning tanasiga kirgandan ko'ra tezroq iste'mol qilinsa, anemiya paydo bo'ladi, bu albatta davolanishni talab qiladi. Haqiqat shundaki, agar anemiya "bartar" qilinmasa, juda noxush oqibatlarga olib kelishi mumkin. Ular orasida homiladorlikning ikkinchi yarmining rivojlanishi, ortib borayotgan xavf mavjud. Bunday holda, tug'ilish jarayoni og'ir qon ketish bilan kechishi mumkin, chunki anemiya qon ivish funktsiyasini buzadi. Tug'ilgandan so'ng, "davolanmagan" anemiya sut ishlab chiqarishning kamayishi bilan o'zini namoyon qilishi mumkin. Kichkintoy uchun onaning tanasida temir tanqisligi kislorod va ozuqa moddalarining etarli darajada ta'minlanmaganligi sababli intrauterin o'sishning kechikishi tufayli xavflidir. Bundan tashqari, rivojlanish va to'yib ovqatlanmaslik xavfi sezilarli darajada oshadi. Chaqaloq zaif, kam vaznli, zaif immunitet bilan tug'ilishi mumkin va shuning uchun yuqumli kasalliklarga ko'proq moyil bo'ladi.

Homiladorlik davrida anemiya belgilari

Demak, kamqonlik majburiy davolashni talab qilishi haqiqat. Ushbu kasallik oqibatlarga olib kelishidan tashqari, homilador ayolning umumiy holatiga ham katta ta'sir qiladi.

Shunday qilib, zaiflik, charchoq, quruq teri va; yanada og'ir shakllarda - soch to'kilishi, tez yurak urishi va tez-tez hushidan ketish. Bular qondagi gemoglobin miqdorining kamayishi va kislorod ochligi, shuningdek ishlab chiqarilgan energiya miqdorining pasayishi bilan bog'liq bo'lgan kamqonlik belgilaridir.

Anemiya belgilarining yana bir shartli guruhiga sideropenik deyiladi. Ular temir komponenti bo'lgan fermentlarning disfunktsiyasi fonida o'zini namoyon qilishi mumkin. Homiladorlik davrida anemiyaning sideropenik belgilari quyidagi holatlar bilan namoyon bo'ladi: terining quruqligi va ko'payishi, rangi oqarib ketishi, lablar burchaklarida yoriqlar va "yopishgan" sochlar, quruq va mo'rt sochlar. Bundan tashqari, kamqonlikning belgisi ayolning ta'mining ba'zi bir "burilish-buzilishi" bo'lishi mumkin: homilador ona hech qanday sababsiz to'satdan bo'r yoki tuproqni, xom mevalarni (masalan, kartoshka) iste'mol qilmoqchi bo'lganda. homiladorlikdan oldin kuzatilgan.

Homiladorlik davrida anemiyani davolash

Anemiyani oldini olish va davolash uchun homilador ayolning ratsionida temir va hayvon oqsillarini o'z ichiga olgan ovqatlar bo'lishi kerak. Avvalo, bular go'sht, jigar va baliq, sut va fermentlangan sut mahsulotlari, ko'p miqdordagi sabzavot va mevalar, ularning ba'zilari xom ashyo (sabzi, olma, karam), grechka pyuresi. Ammo, dietaning o'zi kamqonlikni bartaraf eta olmasligi sababli, yaxshi ovqatlanishdan tashqari, kasallikni davolash uchun ular homila uchun mutlaqo xavfsiz bo'lgan temir o'z ichiga olgan dorilarga murojaat qilishadi. Gap shundaki, temir etishmasligini faqat oziq-ovqat bilan qoplash mumkin emas: agar oziq-ovqatdan temirning atigi 6% dan bir oz ko'prog'i so'rilsa, dorilar bu elementning taxminan 30-40% tanaga kirishini ta'minlaydi.

Ba'zi dorilar bilan davolanish individual ravishda belgilanadi, shifokor, odatda, og'iz orqali qabul qilinishi kerak bo'lgan planshetlar yoki tabletkalarga ustunlik beradi; Davolashning davomiyligi bir necha oyni tashkil qiladi, garchi gemoglobin miqdorining oshishi taxminan 2-3 haftadan boshlanadi. Gemoglobin darajasi asta-sekin barqarorlashayotganiga qaramay, bu hech qanday holatda tanadagi temir zahiralari allaqachon to'ldirilganligini anglatmaydi. Shuning uchun hech qanday holatda birinchi ijobiy o'zgarishlarda davolanishni to'xtatish tavsiya etilmaydi. 2-3 oydan so'ng shifokor qabul qilingan preparatning dozasini ikki baravar kamaytiradi - shuning uchun homilador ayol va chaqaloq uchun anemiya va uning oqibatlarini oldini olish davom etadi.

Ayniqsa uchun- Tatyana Argamakova

Homiladorlik davridagi kamqonlik yoki kamqonlik, bolaning rivojlanishi davrida ayol tanasi homilani shakllantirish uchun juda ko'p miqdorda qizil qon tanachalari va temirni sarflashini tasdiqlaydi.

Bu davrda kamqonlik, asosan, ikkinchi va uchinchi trimestrda homiladorlikning asoratlari hisoblanadi. Shuning uchun temir tanqisligi va qondagi qizil qon hujayralari indeksi uchun diagnostik qon testini o'tkazish kerak.

Homiladorlik davrida anemiyaning barcha turlarining 90,0% temir tanqisligi bilan bog'liq anemiya hisoblanadi.

Gemoglobin va qizil qon tanachalari nima

Suyak iligida qizil qon hujayralari buyraklar ta'sirida oqsil va oqsil bilan bog'liq bo'lmagan tarkibiy qismlardan hosil bo'ladi. Qizil qon hujayralari suyak iligi, shuningdek, tananing barcha a'zolari va to'qimalarini oziqlantirish va kislorod bilan ta'minlaydi. Ularning tuzilishi ichi bo'sh molekulalar bo'lib, ular modda - gemoglobin bilan to'ldirilgan.

Gemoglobin qizil rangga ega, bu qizil qon tanachalariga qizil rang beradi. Gemoglobin qizil qon hujayralarini inson tanasi bo'ylab tashishda muhim rol o'ynaydi. Tana har bir hujayra uchun ozuqa oladi. Shuningdek, platsenta orqali oziq moddalar homilaga bachadonda etib boradi.

Gemoglobin va qizil qon hujayralari

Turlari

Anemiya paydo bo'lish sabablariga qarab 3 guruhga bo'linadi:

• Postgemorragik guruhning anemiyasi- bu ortiqcha qon yo'qotish bilan qo'zg'atilgan patologiya;
• Anemiya, suyak iligi DNK molekulalari va RNK molekulalari sintezida patologiya asosida shakllangan;
• Gemolitik patologiyalar guruhi qizil qon hujayralarini yo'q qilish natijasida rivojlanadigan kasallikdir.

Noto'g'ri ovqatlanish natijasida yuzaga keladigan anemiya:

• Temir tanqisligi turi- qizil qon tanachalari va gemoglobin sintezi uchun muhim bo'lgan tanadagi temirning past darajasi;
• Folat etishmovchiligi va anemiya B12 vitamini etishmasligi bilan - dietada protein etishmasligi bilan qo'zg'atilgan.

Qizil qon hujayralari molekulalarini yo'q qilish natijasida yuzaga keladigan patologiya:

Gemolitik anemiya- irsiy omil tufayli yuzaga kelgan. Bu qizil qon hujayralarini ishlab chiqarish jarayoni qizil qon tanachalarini yo'q qilishdan ko'ra sekinroq bo'lganda.

O'roqsimon hujayra gemoglobin ishlab chiqarishdagi nosozliklar natijasida yuzaga keladigan anemiya. Molekulalar nuqson bilan ishlab chiqariladi. Noto'g'ri molekulalar qizil qon tanachalari molekulasini cho'zishga olib keladi va molekulaga o'roq shaklini beradi.

O'roq shaklidagi molekulalar elastik bo'lib, bu qizil qon hujayralarining o'tkir uchlari bir-biriga kirib, o'limga olib keladigan qalin biologik suyuqlikka olib keladi;

Talassemiya- gemoglobin sintezining past darajasi tufayli rivojlanadi. Yetilmagan gemoglobin barqaror xarakterli xususiyatlarga ega emas va eritrotsitlar molekulalarida tanalar shaklida joylashadi.

Ushbu patologiyaga ega bo'lgan eritrotsit maqsadli molekula shakliga ega.

Qizil qon hujayralari molekulalarining sintezi natijasida yuzaga keladigan kasallik:

• aplastik anemiya;
• Postgemorragik anemiya.

Anemiyaning rivojlanishi tana patologiyalarining murakkab shakli sifatida:

• Jigar kasalligi bilan bog'liq anemiya;
• Ichki hayotiy organlarda malign neoplazmalarning oqibati;
• Jinsiy hududdagi kasalliklar.

Homiladorlik davrida temir tanqisligi anemiyasining tasnifi

Biologik suyuqlikdagi gemoglobin indeksiga va kasallikning kechishiga qarab anemiya darajalari bo'linadi:

Anemiya homiladorlikning kontrendikatsiyasi sifatida

Har bir ayol sog'lom farzand ko'rishga qodir emas, kamqonlik bilan og'rigan ayol nafaqat bolasini yo'qotish, balki hayotini xavf ostiga qo'yishi mumkin.

Bolani homilador qilish va ko'tarish xavfli bo'lgan patologiyalar:

• Surunkali va og'ir shaklda yuzaga keladigan temir tanqisligi bilan anemiya;
• Aplastik anemiya (suyak iligi kerakli hajmda qon ishlab chiqarishni to'xtatadi);
• Leykemiya bilan murakkab bo'lgan anemiya;
• Werlhof kasalligi bilan bog'liq anemiya.

Anemiyaning bunday og'ir shakllari juda kam uchraydi, ammo agar homiladorlikni sun'iy ravishda to'xtatish masalasi tug'ilsa, unda bu qaror homilaning intrauterin shakllanishining 12 kalendar haftasidan kechiktirmay qabul qilinadi.

Homilador ayolda kamqonlik tananing orttirilgan holatidir, ammo homiladorlik paytida u chaqaloqning intrauterin rivojlanishini murakkablashtiradi.

Homiladorlik davri bo'yicha gemoglobin normalari

Homilador ayolning qonidagi gemoglobin indeksi 110,0 - 140,0 g / litrdan past bo'lmasligi kerak. Bu daraja homiladorlikning barcha davrlarida mavjud bo'lishi kerak.

Agar 1 trimestrda indeks 140,0 g / l ga yetsa, 2 trimestrda u kamayadi va 120,0 g / l ga etadi. 3 trimestr ayol tanasi uchun eng qimmat davr hisoblanadi. Ushbu trimestrda ayol chaqaloqning rivojlanishi uchun barcha oziq moddalarning eng katta miqdorini sarflaydi. 3 trimestrdagi gemoglobin 110,0 - 115,0 g / l ni tashkil qiladi.

Rivojlanish jarayoni qanday sodir bo'ladi?

Intrauterin rivojlanish davrida chaqaloq mustaqil ravishda ovqatlanish va nafas olish imkoniyatiga ega emas, shuning uchun u rivojlanish uchun zarur va foydali barcha moddalarni onaning tanasidan, yo'ldosh orqali oladi. Kislorod chaqaloqqa gemoglobin tomonidan tashiladigan qizil qon tanachalari tomonidan etkazib beriladi.

Ayol tanasi ko'proq miqdorda qizil qon hujayralarini intensiv ravishda ishlab chiqarishi kerak, shuningdek, ko'proq gemoglobinga muhtoj. Agar homilador onaning tanasi etarli miqdorda vitamin olmasa, qizil qon tanachalari sintezi uchun material etishmaydi.

Ushbu molekulalarning indeksi pasayadi va gemoglobin koeffitsienti ham kamayadi.

Agar gemoglobin koeffitsienti 110,0 g / l gacha kamaygan bo'lsa, unda homiladorlik davrida qizil qon hujayralarining me'yoriy ko'rsatkichlarida og'ish haqida gapirish mumkin.

Sabablari

Homilador ayollarda kamqonlikning etiologiyasi tanadagi kuchli stress, shuningdek, gormonlar darajasining o'zgarishi va tananing himoya xususiyatlarining pasayishi bilan bog'liq. Birinchi o'rinda bolani homilador qilishdan oldin gemoglobin indeksining pasayishi. va homiladorlik davrida uni qoplashning mumkin emasligi.

Gemoglobin etishmovchiligini keltirib chiqaradigan omillar:

• Avitaminoz;
• Etarli ovqat iste'mol qilmaslik;
• Balanssiz ovqatlanish, ro'za tutish;
• Gormonal tizimdagi muvaffaqiyatsizliklar;
• Gormonal kontratseptsiya vositalaridan foydalanish;
• Jinsiy hududdagi kasalliklar;
• Surunkali jigar patologiyalari;
• Yurak mushaklari kasalliklari;
• Revmatizm;
• Buyrak faoliyati bilan bog'liq muammolar;
• Oshqozon osti bezi kasalligi;
• Qandli diabet;
• Surunkali bosqichga ega bo'lgan burundan qon ketish;
• Menstrüel qonning katta hajmi;
• Homiladorlikning erta yoshi;
• Kech yoshdagi homiladorlik (30 kalendar yildan keyin);
• chekuvchi ayol;
• Spirtli ichimliklarni muntazam ravishda iste'mol qilish;
• Homilador ayolda polihidramnioz;
• Bir vaqtning o'zida 2 yoki undan ortiq bolani olib yurish;
• Irsiy genetik moyillik;
• Homiladorlik o'rtasidagi qisqa davr (4 kalendar yildan kam).

Temir o'z ichiga olgan mahsulotlar

Tashqi provokatorlar bo'lishi mumkin, bu ish faoliyati bilan bog'liq va tizimli bo'lgan tananing intoksikatsiyasi;

Tananing patologiyasi bo'lsa, butun temir zahiralari kasallik manbai hududida to'planadi va boshqa organlar uning etishmasligini his qiladi.

Homiladorlikning butun davri davomida ayol 900,0 milligramm temirni yo'qotadi. Uni tanada to'liq tiklash uchun uzoq vaqt kerak bo'ladi.

Homiladorlik davrida anemiya belgilari

Homiladorlik davrida anemiya belgilari anemiya bo'lib, ular tananing umumiy holati bilan bog'liq va sideropenik, temir tanqisligi bilan bog'liq.

Anemiya belgilari quyidagicha namoyon bo'ladi:

• Teri teginish uchun quruq va epidermisning eksfoliatsiyasi jarayoni mavjud;
• Tanadagi zaiflik holati;
• Doimiy uxlash istagi;
• Bosh aylanishi, ba'zida kuchli va hushidan ketishga olib keladi;
• Past qon bosimi indeksi (gipotenziya);
• Mashq paytida va bo'shashgan holatda nafas qisilishi;
• Mushaklar tonusi zaif.

Sideropenik belgilar:

Og'ir anemiya ham yurak-qon tomir kasalliklarining alomatlarini keltirib chiqaradi.

Nega homiladorlik paytida anemiya xavfli?

Homilador ayolda kamqonlik jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin, tug'ilish jarayonida xavfli asoratlar va homila shakllanishi patologiyalari.

Homiladorlik davrida murakkab anemiya:

Mutaxassislarning fikricha, yosh bolalarda tez-tez shamollashning sababi homiladorlik davridagi murakkab anemiya oqibatlaridir. Shuningdek, homilador onaning kamqonligi bolalarda allergiya holatlarining 30,0 foizida chaqaloqda allergiyani keltirib chiqaradi.

Bola uchun oqibatlar

Homilador ayolda kamqonlik homilaning intrauterin rivojlanishida asoratlarni keltirib chiqarishi va tug'ilgan chaqaloqda patologiyalarni qo'zg'atishi mumkin:

• Yangi tug'ilgan chaqaloqning kam vazni;
• Jismoniy rivojlanishning kechikishi;
• Bolaning kindik ichakchasi asta-sekin tuzalib bormoqda;
• Tug'ilgandan keyin anemiya paydo bo'lishi;
• Bolaning motorli ko'nikmalarini kechiktirish;
• Aqliy rivojlanishdagi og'ishlar;
• Kam immunitet.

Homiladorlik shakli

Gestatsion anemiya homilador ayollarning yarmigacha ta'sir qiladi. Homiladorlik davri (homiladorlikning butun davri) urug'lantirilgan tuxum bachadonga kirganda sodir bo'ladi.

Anemiyaning bu shakli faqat homiladorlik jarayoni bilan bog'liq. Agar ayol homiladorlikdan oldin kamqonlikni rivojlantirsa, unda u bu shaklga tegishli emas.

Anemiyaning ushbu shakli bilan homilaning platsentaga biriktirilishida buzilish sodir bo'ladi. Bu platsentaning gipoksiyasi tufayli yuzaga keladi. 1 trimestrda homilaning rivojlanishi bachadonning yuqori qatlamidan boshlanadi. 2-semestrda homilaning shakllanishida o'zgarishlar sodir bo'ladi.

Homilador ayolning kichik kapillyarlari stressdan yorilib ketadi va bola gipoksiyadan ham ko'proq azoblanadi.

Temir tanqisligidan kelib chiqqan anemiya

Inson tanasida temir molekulasi tarkibi indeksi kamida 4 gramm bo'lishi kerak. Va agar siz individual indeksni hisoblasangiz, u odamning umumiy tana vaznining 0,0000650% bo'lishi kerak. Tanadagi barcha temirning 58% gemoglobindagi temirdir.

Ushbu moddaning ta'minoti jigar hujayralarida, taloq hujayralarida to'planadi va suyak iligida saqlanadi. Tana doimo temirni yo'qotadi - bu siyish paytida (siydik bilan), najas bilan, terlash paytida.

Homiladorlik davrida temir tanqisligi kamqonligi eng ko'p asoratlarni keltirib chiqaradi. Tana tomonidan gemoglobinning ko'payishi temir tanqisligini oshiradi. Temirni doimiy ravishda to'ldirish uchun uni to'g'ri ovqatlanish va shifokorlar tomonidan tavsiya etilgan dori-darmonlar bilan to'ldirish kerak.

Bolada temir tanqisligidan kelib chiqadigan past gemoglobin bilan kislorod ochligi paydo bo'lishi mumkin, chunki ozuqa moddalari va kislorod muammosiz tashiladi.

Gipoksiya homiladorlik va erta tug'ilishni tugatishning birinchi provokatoridir.

Homiladorlik paytida temir tanqisligi sabablari:

• Tana ehtiyojining ortishi, ozgina kompensatsiya bilan;
• Ichaklardagi patologiya, unda temir to'liq so'rilmaydi.

Diagnostika

Temir tanqisligi anemiyasi qon tarkibini laboratoriya tekshiruvi orqali aniqlanadi.

Homilador ayolda temir tanqisligi kamqonligi tashxisini tasdiqlash test natijalari quyidagi ko'rsatkichlarni o'z ichiga olganida hisoblanadi:

• Gemoglobin ko'rsatkichlarining mavjudligi amalda yo'q;
• Gemoglobin indeksi qon litriga 60,0 - 70,0 grammgacha kamayadi;
• Qizil qon hujayralari kam - 1,5 - 2,0 t/l;
• Qonda turli xil atipik shakldagi qizil qon hujayralari paydo bo'ldi.

Qizil qon hujayralari: a - normal (diskotsitlar); b – nishon shaklidagi (platitsitlar); c – yulduzsimon (akantotsitlar); d – o‘roqsimon (drepanositlar); e – semilunar (meniskotsitlar); e - yirtilgan (shizotsitlar); g - og'iz shakllari (stomatositlar); h – oval (elliptositlar); va – sharsimon (sferotsitlar).

Folat tanqisligi anemiyasi va B12 etishmovchiligi

Tanadagi B12 va foliy kislotasi miqdori kam bo'lsa, suyak iligi hujayralarining sintezida standart ko'rsatkichlardan og'ishlar paydo bo'ladi.

Ushbu turdagi anemiya anemiya patologiyalari guruhida tanadagi temir tanqisligi tufayli yuzaga keladigan anemiya bilan bir xil holatda. Ushbu kasalliklar guruhi surunkali bosqichda bo'lgan kasalliklardan kelib chiqadi.

Ushbu moddaning etishmasligi noto'g'ri ovqatlanish va ratsionda etarli miqdordagi hayvonot mahsulotlarining etishmasligi bilan bog'liq: go'sht mahsulotlari, ayniqsa qizil go'sht, jigar va jigar, sut mahsulotlari va tuxum.

Tanadagi B12 va foliy kislotasi molekulalarini to'ldirish doimiy bo'lishi kerak, chunki bu vitamin ichak va siydik pufagini bo'shatishning kundalik fiziologik jarayonlarida yo'qoladi.

B12 vitamini va foliy kislotasi etishmasligining sabablari:

Diagnostika orqali aniqlash

Qon tarkibini umumiy tahlil qilish natijalariga ko'ra quyidagi ko'rsatkichlar qayd etiladi:

• Eritrotsitlarning miqdoriy indeksi kamayadi;
• Katta qizil qon hujayralari;
• Rang darajasi 1,1 dan kam emas;
• Gemoglobin indeksi past;
• Qizil qon hujayralarining sifatsizligi - molekulalarda yadro qoldiqlari mavjud;
• kam retikulotsitlar soni;
• past neytrofillar nisbati;
• Trombotsitlar sonining kamayishi;
• Barcha hujayralardagi kuchli o'sish tomon me'yordan og'ish.

Diagnostika

Diagnostik tadqiqot homilador ayolning umumiy tekshiruvidan boshlanadi. Bundan tashqari, homiladorlik paytida muntazam ravishda siydik va qon testlarini o'tkazish kerak.

Qon testi quyidagilarni aniqlaydi:

• gemoglobin indeksi;
• Qizil qon hujayralari soni;
• Leykotsitlar;
• Qonda gemokrit.

Agar qon tekshiruvi natijalariga ko'ra me'yordan og'ishlar aniqlansa, davolovchi shifokor qo'shimcha tadqiqotlar uchun murojaat qiladi:

• Buyraklarning ultratovush tekshiruvi;
• Oshqozon va ichakning ultratovush tekshiruvi.

Agar barcha koeffitsientlar anemiyani ko'rsatsa, sabablarni o'rganish uchun biokimyoviy tahlil o'tkaziladi:

• Qon zardobidagi temir kontsentratsiyasi;
• Temir molekulalarini transferrin (oqsilni tashish) uchun sarum suyuqligi bilan bog'lash qobiliyati darajasi.

Homiladorlik paytida anemiyani qanday davolash mumkin

Homiladorlik davrida anemiya uchun terapiya anemiya shakliga va patologiyaning rivojlanish bosqichiga muvofiq amalga oshiriladi.

Homilador ayollarda 1-bosqich anemiyasi parhez bilan davolanadi.

Anemiyaning ikkinchi va uchinchi darajalari temir o'z ichiga olgan preparatlar bilan, shuningdek, agar kerak bo'lsa, foliy kislotasi va B12 ni o'z ichiga olgan preparatlar bilan davolanadi. Ikkinchi va 3-bosqichlardagi parhez moddalarning zaruriy etishmasligini qoplay olmaydi.

Barcha dori-darmonlar homiladorlik davrida anemiyani nazorat qiluvchi, shuningdek, davolanish rejimini moslashtiradigan shifokor tomonidan belgilanadi. Anemiya uchun dori-darmonlarga qo'shimcha ravishda, siz birgalikda patologiyalarni davolash uchun dori-darmonlarni qabul qilishingiz kerak.

Anemiya uchun dorilar:

• Ferropleks;
• temir;
• foliy kislotasi bilan tardiferon;

Tibbiy terapevtik kurs - 6 kalendar oygacha. Tug'ilgandan so'ng, agar tanada kamqonlik borligi haqida savol tug'ilsa, terapiyani davom ettirish kerak.

Anemiya uchun parhez

Homiladorlikning birinchi bosqichida kamqonlik etishmovchiligini qoplash uchun oziq-ovqat tarkibida temir moddasi ko'p bo'lgan dietaga rioya qilish kerak.

Tavsiya etilgan ovqatlar	Tavsiya etilmaydigan ovqatlar
· go'sht - dana, tovuq, mol jigari, til;	· go'sht - qo'zichoq, yog'li mol go'shti, cho'chqa go'shti;
· yog'li baliqlar - skumbriya, bekir oilasi;	· hayvon yog'i;
· bo'tqa - grechka, tariq, arpa;	Trans yog'larini o'z ichiga olgan mahsulotlar.
· yangi sabzavotlar - pomidor, qizil lavlagi, barcha turdagi karam, sabzi;
· bog 'ko'katlari - ismaloq, maydanoz, arpabodiyon;
· rezavorlar - Bektoshi uzumni, qora va qizil smorodina, malina, qulupnay;
· yangi mevalar - yashil olma, olxo'ri, shaftoli, xurmo;
· tabiiy asal.

Profilaktik tadbirlar

Ayol, bolani homilador qilishdan 3 kalendar oy oldin, uning tarkibidagi gemoglobin indeksini aniqlash va anemiyani aniqlash uchun diagnostik qon tekshiruvidan o'tishi kerak. B9, B12 vitaminlari va temirni bir xil vaqt davomida olish kerak.

Anemiya patologiyasini oldini olish uchun homiladorlik davrida kamida 60,0 milligramm temir, shuningdek, 250,0 mkg B9 vitamini (foliy kislotasi) ni o'z ichiga olgan vitamin kompleksini qabul qilishingiz kerak.

Ushbu kompleks faqat muhim moddalar etishmasligining oldini olish uchun mo'ljallangan. Agar anemiya aniqlansa, tanadagi bu vitaminlar etishmasligini to'ldirish uchun dori-darmonlarni qabul qilishingiz kerak.

Terapevtik kurs sxemasi davolovchi shifokor tomonidan belgilanadi. Homiladorlik davrida o'z-o'zini davolash abortga yoki nuqsonli bolaning tug'ilishiga olib kelishi mumkin.

Homiladorlik davrida vitaminlarning ahamiyati

Kelajakdagi onalarda kamqonlik uchun profilaktika choralari bolalikdan boshlanishi kerak.

Ayol tanasi uchun vitaminlarning vazifasi juda muhim:

• S vitamini tananing himoya funktsiyalarini kuchaytiradigan va temirni so'rilishiga yordam beruvchi antioksidantdir;
• E vitamini- homiladorlik davrida platsentani tashqi omillar ta'siridan himoya qiladi;
• Vitamin B 9(foliy kislotasi) - anemiyaning oldini olish uchun zarur;
• Vitamin B 6- qondagi gemoglobin sintezi uchun muhim;
• Vitamin B 12- qizil qon hujayralari sintezi uchun zarur.

Homiladorlik davrida vitamin etishmasligini qoplash uchun homilador ayollar uchun maxsus vitamin komplekslarini olish kerak. Ushbu komplekslar kelajakdagi bolaning shakllanishi uchun vitaminlarni iste'mol qilishni hisobga olgan holda tanlanadi.

O'qish vaqti: 8 daqiqa. Ko'rishlar 719

Homiladorlik paytida anemiya - bu qondagi qizil qon tanachalari va gemoglobin darajasining pasayishi bilan bog'liq holat. Ayolda bosh aylanishi, zaiflik, yurak og'rig'i, charchoqning kuchayishi, shilliq qavatlar ta'sirlanadi. IDAni davolash temir o'z ichiga olgan vositalar, siyanokobalamin va foliy kislotasi bilan amalga oshiriladi.

Nima uchun u rivojlanmoqda?

Homilador ayollarda anemiya tanadagi temir etishmasligi tufayli yuzaga keladi. U ko'plab fiziologik jarayonlarda ishtirok etadi. Ushbu iz element qizil qon hujayralarini kislorod bilan bog'lash va organlarga etkazib berishga yordam beradi. Qizil qon hujayralarida joylashgan temir tanadan chiqarilmaydi va ularni yo'q qilgandan so'ng transferrin tomonidan ushlanib, suyak iligiga kiradi. U erda u yangi qizil qon hujayralarini hosil qilish uchun qayta ishlatila boshlaydi.

Kichik miqdorda temir najas, siydik va hayz qoni bilan birga chiqariladi. Agar mikroelementning kontsentratsiyasi uning kunlik yo'qotishlaridan oshmasa, bir muncha vaqt o'tgach, temir tanqisligi anemiyasi rivojlanadi. Har kuni ayollarda 2 mg miqdorida temirning fiziologik yo'qolishi kuzatiladi. Homiladorlik davrida bu ko'rsatkich kuniga 3-4 mg ni tashkil qiladi, chunki mikroelementning bir qismi homilaning tanasiga kiradi.

Oziq-ovqat bilan birga keladigan temir yo'qotishlarni qoplamaydi. Bu jarayon uchinchi trimestrga xosdir, shuning uchun patologiya belgilari ko'pincha bu davrda kuzatiladi.

Anemiya rivojlanishiga yordam beradigan omillar:

Qanchalik tez-tez qon tekshiruvini o'tkazasiz?

So‘rovnoma imkoniyatlari cheklangan, chunki brauzeringizda JavaScript o‘chirilgan.

Faqat davolovchi shifokor tomonidan belgilab qo'yilganidek 31%, 1676 ovoz

Yiliga bir marta va menimcha, bu etarli 17%, 928 ovozlar

Yiliga kamida ikki marta 15%, 811 ovozlar

Yiliga ikki martadan ortiq, lekin olti martadan kam 11%, 609 ovozlar

Men sog'lig'imga g'amxo'rlik qilaman va oyiga bir marta xayriya qilaman 6%, 329 ovozlar

Men bu protseduradan qo'rqaman va 4%, 233 dan o'tmaslikka harakat qilaman ovoz berish

21.10.2019

• qizil qon hujayralari kontsentratsiyasining ortishi;
• temirning homilaga o'tishi;
• kichik miqdordagi mikroelementni platsenta to'qimalariga o'tkazish;
• tug'ruq paytida qon ketishi.

Bundan tashqari, homiladorlik davrida kamqonlikning sabablari mavjud kasalliklarni o'z ichiga oladi: gastrit, oshqozon yarasi, diabetes mellitus, revmatizm.

Turlari

Anemiyaning bir necha turlari mavjud:

• temir tanqisligi;
• foliy kislotasi etishmasligi;
• vitamin B 12 - etishmovchilik;
• irsiy gemolitik;
• o'roqsimon hujayra;
• postgemorragik;
• aplastik.

Temir tanqisligi anemiyasi asosan homiladorlik davrida aniqlanadi. U og'irligiga qarab tasniflanadi. Ko'pincha homiladorlik paytida engil anemiya paydo bo'ladi.

Qanday qilib u o'zini namoyon qiladi

Homiladorlik paytida anemiya belgilari quyidagilar:

• Charchoq va zaiflik. Bu kasallik rivojlanishining eng boshida o'zini namoyon qiladi. Bu to'qimalar va organlarning kislorod ochligi tufayli sodir bo'ladi.
• Nafas qisilishi. Qonda kislorod etishmasligi tufayli rivojlanadi, bu nafas olish markazini mustahkamlaydi. Bu nafas olish chuqurligi va chastotasining oshishiga olib keladi. Homilador ayollardagi anemiyaning bu belgisi diafragmani siqib chiqara boshlagan homilaning kattalashishi natijasida yuzaga keladi.
• Kardiopalmus. Bu kislorod ochligi tufayli ham paydo bo'ladi.
• Terining oqarib ketishi. Shilliq pardalar va terining pushti rangi kapillyarlarda qizil qon hujayralarining tarkibi bilan bog'liq. Anemiya bilan ularning konsentratsiyasi pasayadi va teri oqarib ketadi.
• Tez-tez bosh aylanishi. Asab to'qimasi kislorod etishmasligiga sezgir, bu esa bosh aylanishiga olib keladi. Boshqa alomatlar ham paydo bo'lishi mumkin: bosh og'rig'i, tinnitus, ko'zning qorayishi, ongni yo'qotish.

Bundan tashqari, homiladorlik paytida anemiyaning boshqa belgilari:

• Mushaklarning kuchli zaifligi. Homilador ayolda anemiya bilan mushak to'qimasini tiklash va yangilash jarayonlari buziladi. Mushaklarning kuchsizligi va mushaklar hajmining pasayishi mavjud.
• Terining shikastlanishi. Mikroelementlarning etishmasligi tufayli teri va shilliq pardalar intensiv ravishda yangilanmaydi. Ular quruqroq va kamroq elastik bo'lib, terida yoriqlar paydo bo'ladi.
• Soch to'kilishi. Temir tanqisligi soch o'sishi jarayonini buzadi. Ular sindira boshlaydi, ingichka bo'ladi va yorqinligini yo'qotadi.
• Tirnoqlarning shikastlanishi. Homilador ayollarning tirnoqlari ingichka, mo'rt bo'lib, mat rangga ega bo'ladi. Temirning jiddiy etishmasligi ko'ndalang chiziqlar paydo bo'lishiga yordam beradi, tirnoqlarning qirralari teskari yo'nalishda egiladi.
• Tez-tez uchraydigan yuqumli kasalliklar. Temir tanqisligi immunitet tizimini zaiflashtiradi. Homiladorlik davrida immunitet tizimining faoliyati inhibe qilinadi, bu bakterial va virusli kasalliklarga moyillikni oshiradi.
• Ovqat hazm qilish buzilishi. Mikroelementning etishmasligi oshqozon-ichak shilliq qavatining yangilanish jarayonining buzilishiga olib keladi. Oziq-ovqat yomon hazm bo'la boshlaydi, natijada ko'ngil aynishi, yurak urishi, oshqozonda og'irlik, ich qotishi yoki diareya paydo bo'ladi. Homiladorlik davrida o'sayotgan homila qorin bo'shlig'i organlarini (ichaklar, oshqozon) siqib chiqaradi, ovqat hazm qilish trakti orqali oziq-ovqat massasining harakatlanish jarayonini buzadi.
• Og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining shikastlanishi. Mikroelementlar etishmovchiligi tufayli til, lablar va og'iz bo'shlig'ining shilliq qavati ingichka bo'lib, bu ta'mning buzilishi yoki ta'mni idrok etishning buzilishi bilan namoyon bo'ladi. Homiladorlik davrida anemiya bilan og'rigan ayollar ovqatni yutishda qiyinchiliklarga duch kelishadi.

Darajalar

Temir tanqisligi anemiyasi 3 daraja zo'ravonlikka ega.

• birinchi - gemoglobin darajasi 91-110 g / l;
• ikkinchidan - gemoglobin kontsentratsiyasi 71-90 g / l;
• uchinchisi eng og'ir, gemoglobin darajasi 70 g / l dan kam.

Homiladorlik davrida 1-darajali anemiya ko'pincha tashxis qilinadi. Ichki organlar mikroelementning minimal miqdorini o'zlashtiradi, garchi ularga ko'proq kerak bo'lsa. deyarli hech qanday alomatga ega emas va faqat qon tekshiruvi paytida tashxis qilinadi. Asoratlarning rivojlanishi va bola uchun xavfli oqibatlarning oldini olish uchun kasallikning birinchi darajasini davolash kerak.