Orofaringeal havo yo'lini kiritish algoritmi. Moslashuvchan havo kanallarini ishlatish va o'rnatish xususiyatlari Havo kanallarini qo'llash

tomonidan kesma shakli Havo kanallari to'rtburchaklar, kvadrat va yumaloqdir. Ular tekis va shaklli komponentlardan tayyorlangan. Havo kanallarining o'lchamlari va turlari idoraviy qurilish me'yorlarida (VSN) 353-86 "Standartlashtirilgan qismlardan havo kanallarini loyihalash va ulardan foydalanish", TU 36-736-93 "Metal shamollatish kanallari", SNiP 2.04.05-91 "da belgilangan. Isitish, shamollatish tizimlari, konditsioner" "

tomonidan ishlab chiqarish usuli havo kanallari farqlanadi: o tikuv - tikuv tikuvlari bilan bog'langan (6.25-rasm). Tikuv havo kanallari uchun metallning qalinligi alyuminiy uchun 2 mm dan, korroziyaga chidamli po'lat uchun 1 mm dan oshmasligi kerak;

o payvandlangan - bir-biriga yopishgan payvand bilan bog'langan, bu turdagi ulanish bilan metallning qalinligi 1-3 mm oralig'ida.

Round air ducts are produced in diameters 100, 110, 125, 140, 160, 180, 200, 225, 250, 280, 315, 355, 400, 450, 500, 560, 630, 710, 800, 900, 1000, 1250 , 1400, 1600, 1800 va 2000 mm.

To'rtburchaklar havo kanallari uchun belgilangan o'lchamlarning barcha qiymatlari qo'llaniladi, ammo quyidagi qiymatlarga rioya qilish tavsiya etiladi: 100,150,200,250,300,400,500,600,800,1000,1250,1600,2000 mm.

Dumaloq havo kanallarining alohida qismlarini bir-biriga ulash kanal diametrlari 800 mm gacha bo'lgan flanes bantlari va katta diametrlar uchun burchakli po'lat troyniklar yordamida amalga oshiriladi. Yon tomoni 1600 mm dan kam bo'lgan to'rtburchaklar havo kanallari burchaklardagi to'rtta murvat va yon tomoni 1600 mm dan ortiq bo'lsa, qo'shimcha mandallar yordamida profilli shinalarga ulanadi.

tomonidan material, ular ishlab chiqarilgan havo kanallari quyidagi guruhlarga bo'linadi:

o qalinligi 1 mm bo'lgan yupqa qatlamli galvanizli po'latdan yasalgan tikuv havo kanallari (bo'yashsiz); o 1 mm qalinlikdagi yupqa qatlamli qora po'latdan yasalgan tikuv havo kanallari, so'ngra ichki va tashqi tomondan GF-021 astar bilan bo'yash;

Guruch. 6.25. Havo kanallarining tikuv birikmalarini ishlab chiqarish bo'yicha operatsiyalar ketma-ketligi: A- bitta katlama; 6 - qisqich bilan bitta katlama

o qalinligi 1,2-3,0 mm bo'lgan yupqa po'lat po'latdan yasalgan payvandlangan havo kanallari, so'ngra GF-021 astar bilan bo'yash; o qalinligi 0,5 dan 3 gacha bo'lgan korroziyaga chidamli po'latdan (odatda X18N9T markasi) bo'yashsiz tikuv va payvandlangan havo kanallari;

o titandan tayyorlangan tikuv havo kanallari (p = 4500 kg / m 3), ular eng yuqori korroziyaga chidamliligiga ega va agressiv muhitni harakatlantirish uchun ishlatiladi; o PVX yoki PVX plyonka bilan bir yoki ikki tomondan qoplangan metall-plastmassadan tayyorlangan tikuv havo kanallari. Bir tomonlama qoplama bilan kino agressiv muhit bilan havo kanali ichiga joylashtiriladi.

An'anaviy umumiy almashinuv tizimlari uchun odatda galvanizli po'latdan yasalgan tikuv havo kanallari o'rnatiladi. Payvandlangan havo kanallari yuqori zichlik talablari uchun (tutun chiqarish vallari, portlash xavfi A va B toifalari bo'lgan xonalardan o'tadigan havo kanallari) va 80 ° C dan yuqori haroratli havoni ko'chirishda ishlatiladi.

Moslashuvchan mato (mustahkamlangan) havo kanallari, so'nggi yillarda keng tarqalgan bo'lib, tarmoqdan havo distribyutorlari va panjaralariga ulanish nuqtasida murakkab sozlashlardan qochish imkonini beradi.

Mato havo o'tkazgichlarining quyidagi turlari mavjud: o 100% poliesterdan tayyorlangan havo o'tkazmaydigan mato kanallari - havo o'tkazgichlarning butun yuzasi orqali xonaga havo etkazib beriladi;

o teshilgan havo o'tkazmaydigan mato kanallari - injektorlar - havo kanali materialidagi maxsus teshiklar orqali xonaga havo etkazib beriladi.

Havo o'tkazmaydigan material orqali havo oqimining tezligi 0,01-0,5 m / s dan oshmaydi, yoriqlardan chiqadigan havo tezligi 4-10 m / s, teshilgan teshiklar (injektorlar) orqali 7-13 m / s.

Kanallar havo oqimi bilan puflanadi va uni kanal uzunligi bo'ylab teng ravishda taqsimlaydi. Ular sezilarli shovqinni yutish qobiliyatiga ega va 5 mikrondan katta barcha chang zarralarini ushlab turadi. Ular havo almashinuvi yuqori bo'lgan xonalarda, havo harakatchanligi yuqori bo'lgan mahalliy hududlarni yaratmasdan foydalanish mumkin. Bunday havo kanallarini osongina demontaj qilish, yuvish yoki tozalash mumkin.

Ular quyidagilardan iborat: silindrsimon shaklda (shashkasiz intensiv havo almashinuvi uchun), yarim doira shaklida (past shiftli xonalar uchun), aylananing to'rtdan bir qismining o'lchami (xonaning perimetri bo'ylab o'rnatiladi), diametri 100 dan 1000 mm gacha va uzunligi 100 m gacha, turli xil zichlikdagi, 100 Pa havo kanali ichidagi statik bosimda havo ta'minotini 160 dan 500 m 3 / soatgacha o'zgartirishga imkon beradi.

Mato havo kanallari bir ish smenasida o'rnatilishi mumkin. Havo kanallarining bo'limlari (uzunligi 5 m) fermuarlar yordamida birlashtiriladi. Havo kanallari kuchlanishli kabellar yoki lamellar yordamida to'xtatiladi. Ikkinchi holda, havo kanallarini mahkamlash yanada qattiqroq bo'ladi va havo kanali havo ta'minotisiz o'z shaklini saqlab qoladi.

Ko'rsatkichlar: Yo'tal va gag reflekslarining yo'qolishi bilan kechadigan har qanday etiologiyaning komadagi ARF. Boshqaruv usuli. Havo kanali bolaning yoshiga qarab tanlanadi va og'iz bo'shlig'iga egri tomoni tilga qaragan holda kiritiladi. Havo yo'li farenksning orqa devoriga etib kelganida, u 180 ° ga buriladi va u tilning ildizi va epiglottisni bosib, erkin havo yo'lini hosil qiladi.

Nafas olish yo'lining to'g'ri joylashuvi mezoni erkin spontan nafas olish yoki to'siqsiz mexanik shamollatishdir.

Murakkabliklar: faringeal reflekslar tiklanganda asfiksiya, qusish va laringospazm bilan kechadigan havo kanalining siljishi.

Traxeya intubatsiyasi III - IV darajali o'tkir ventilyatsiya nafas etishmovchiligi, birlamchi reanimatsiya, 5 daqiqadan ko'proq davom etadigan mexanik ventilyatsiya zarurati yoki ona suti, oshqozon tarkibi, endobronxit, bakterial pnevmoniya, laringostenoz uchun traxeobronxial daraxtni sanitariya qilish uchun ko'rsatiladi III daraja.

Dastlabki dori tayyorlanmasdan traxeyani intubatsiya qilish faqat birlamchi reanimatsiya paytida amalga oshiriladi. Boshqa barcha hollarda atropin sulfatning yoshga qarab dozasi bemorga tomir ichiga yoki og'iz tubining mushaklariga kiritiladi. Mushaklar bo'shashishining kerakli darajasiga seduksen yoki natriy gidroksibutiratni yuborish orqali erishiladi, so'ngra giperventilatsiya kuzatiladi.

Favqulodda vaziyatlarda bolalarda endotrakeal intubatsiya uchun mushak gevşetici vositalaridan foydalanish juda kam yoki umuman kerak emas. Bemorning og'zi va farenks tozalangandan so'ng traxeya intubatsiya qilinadi. Iloji bo'lsa, intubatsiyadan oldin nafas olish sumkasi va niqob yordamida 1-2 daqiqa davomida 100% kislorod bilan giperventilatsiya qiling.

"Pediatriyadagi shoshilinch tibbiy yordam", E.K

Mexanik shamollatish tashqi nafas olish funktsiyasini to'liq dekompensatsiya qilish uchun ishlatiladigan almashtirish terapiyasining asosiy komponentidir. Mexanik shamollatish uchun ko'rsatmalar nafas olish etishmovchiligini davolashning boshqa usullarining samarasizligi hisoblanadi. Mexanik shamollatish texnikasi u amalga oshiriladigan muddat va sharoitlarga bog'liq. Uskuna bo'lmagan (ekspiratuar) va apparat mexanik shamollatish mavjud. Qurilma bemorga yuz niqobi (niqob usuli) yoki endotrakeal trubka orqali ulanishi mumkin...

Lokal behushlik kasalxonadan oldingi bosqich talablariga eng yaxshi javob beradi, chunki jarohatdan og'riq impulslarini to'sib qo'ygan holda, u ongni o'chirmaydi va bemorning qon aylanishi va nafas olishiga bevosita ta'sir qilmaydi. Biroq, texnik jihatdan u faqat osteoartikulyar apparatlarning shikastlanishi uchun bajarilishi mumkin. Favqulodda vaziyatlarda to'g'ridan-to'g'ri shikastlanish joyiga behushlik qilish eng qulaydir (gematomaga anestezikani yuborish paytida...

a - "og'izdan og'izga"; b - "og'izdan og'izga va burunga" "og'izdan og'izga" va "og'izdan og'izga va burunga" usullaridan foydalangan holda ekspiratuar ventilyatsiya boshqa usullarga o'tish uchun vaqt topish zarur bo'lganda, barcha terminal holatlar uchun birinchi yordam chorasi sifatida ko'rsatiladi. ventilyatsiya. Bemorning og'iz va tomog'ini oldindan tozalashdan so'ng ...

Tez yordam mashinasida mavjud bo'lgan asbob-uskunalar juda keng assortimentdagi ingalyatsion anestezikadan foydalanishga imkon beradi, ammo hozirgi vaqtda kislorod bilan azot oksidi bilan behushlik ko'pincha afzal ko'riladi va ftorotan bilan kamroq. Aniq analjezik ta'sir, qo'zg'alish bosqichining yo'qligi, behushlikdan tezda tiklanish va "o'tkir qorin" ning klinik ko'rinishini tiklash bilan yaxshi nazorat qilish azot oksidi toifasiga kiradi ...

Yo'lda ketayotgan brigada, tibbiy yordamga muhtoj bo'lgan bemor yoki jarohatlangan shaxs qayerda (ko'chada, jamoat joyida yoki kvartirada) joylashganidan qat'i nazar, fuqarolar yoki militsiya xodimlarining birinchi iltimosiga binoan to'xtashi shart. Yo‘l davomidagi har qanday to‘xtash haqida operativ bo‘lim dispetcheriga zudlik bilan xabar berilishi va tez yordam kartasiga dispetcherning familiyasi ko‘rsatilgan belgi qo‘yilishi kerak...

Shamollatish kanallari uchun to'g'ri quvur mahsulotlarini tanlash uchun siz bu maqsadda quvurlar uchun qaysi quvurlar ishlatilishini, ularning afzalliklari va kamchiliklari nima ekanligini va muhim muhandislik tizimining ishlamay qolishi uchun o'rnatish vaqtida nimani e'tiborga olish kerakligini tushunishingiz kerak.

Havo kanallari muhim vazifani bajaradi - ular bino ichidagi havoning chiqishi va kirib kelishini ta'minlaydi, shuning uchun shamollatishning ishlashi ularning parametrlariga bevosita bog'liq. Muhandislik tizimi uchun quvurlar uchun bir qator talablar mavjud:

• to'liq muhrlangan bo'lishi;
• shovqin darajasi bo'yicha sanitariya me'yorlariga javob berish (aerodinamik shovqin);
• dizayn hisob-kitoblariga rioya qilish (havo massalarining ma'lum tezlikda o'tishini ta'minlash va dizayn bosimini saqlab turish);
• issiqlik izolyatsiyasi talablariga javob beradi.

Ichki muhandislik tizimi binolarda foydali joyni egallamasligi uchun havo kanallari iloji boricha ixcham bo'lishi kerak.

Havo kanallarining funktsiyalari va tasnifi

Havo kanallari shamollatishning asosiy elementi bo'lib, ular havo massalarining kirib kelishi va chiqishini ta'minlaydi, ya'ni ular asosan chiqindi havoni toza havo bilan almashtiradilar.

Qurilish bozori shamollatish uchun quvurlarning keng assortimentini taklif qiladi: ular turli bo'lim va o'lchamlarga ega va turli materiallardan tayyorlangan.

Materiallar bo'yicha havo kanallarining turlari

Metall va plastmassa mashhur va bozorda talabga ega, ammo nisbatan yangi kompozit elementlar ham mavjud.

Plastik

Xususiy qurilishda arzon plastik havo kanallari talabga ega. Bunday qattiq quvurlar o'ziga xos xususiyatlarga ega bo'lgan bir qator polimerlardan yaratilgan:

Havo aylanishisiz qulay ichki mikroiqlimni saqlab qolish mumkin emas. Ushbu muammoni hal qilish uchun binolar shamollatish tizimlari bilan jihozlangan. Bunday kommunikatsiyalarning muhim tarkibiy qismi oqimlar harakatlanadigan havo kanallari hisoblanadi.

Bajarilgan vazifalarga qarab, bunday qurilmalar dizayni, parametrlari, ishlab chiqarish materiali va boshqa xususiyatlarda farq qilishi mumkin. Shamollatish tizimini tashkil qilishni rejalashtirayotganda, havo kanallarini tanlashga alohida e'tibor qaratish lozim - o'rnatish texnologiyasi, kompleksning samaradorligi va ishonchliligi bunga bog'liq.

Shamollatish uchun qaysi havo kanallarini ishlatish yaxshiroq ekanligini bilmayapsizmi? Bu masalada sizga yordam beramiz. Maqolada har xil turdagi shamollatish kanallarining batafsil tasnifi tasvirlangan va ularni qo'llash va o'rnatishning o'ziga xos xususiyatlari ko'rsatilgan. Bundan tashqari, biz kanal tizimini o'zingiz yig'ish bo'yicha amaliy maslahatlarni sanab o'tdik.

"Havo kanallari" atamasi ventilyatsiya uchun maxsus tayyorlangan kanallarni anglatadi, buning natijasida havo massalari ma'lum bir yo'nalishda etkazib beriladi. Bunday qurilmalar orqali turar-joy yoki sanoat binolarining ichki qismiga kislorod etkazib beriladi, CO 2 va boshqa ifloslantiruvchi moddalar chiqariladi.

Bunday tizimlarda odatda havo massalarini etkazib berish intensivligini va ularning bosimini vanalar yordamida tartibga solish mumkin.

Turar-joy binolarida, sanoat maydonlarida, shuningdek, jamoat binolarida havo aylanishi uchun mo'ljallangan turli xil qurilmalar muvaffaqiyatli qo'llaniladi.

Havo aylanishi muammosini hal qilishning ikki yo'li mavjud:

• Variant №1. Bunday holda, ular ishlatilgan havoni olib tashlash uchun bitta egzoz kanalini ta'minlab, tabiiy yoki majburiy shamollatish bilan cheklanadi. Yangi narsalar texnologik teshiklar va / yoki eshiklar va derazalar orqali kiradi.
• Variant № 2. Keyinchalik murakkab va samarali dizayn bir-biridan alohida joylashgan ikkita kanalni yotqizishni o'z ichiga oladi. Ulardan biri orqali toza havo oqib o'tadi, ikkinchisidan esa ishlatilgan havo chiqariladi.

Ko'pincha, bir shamollatish aloqasida bir nechta turdagi havo kanallari qo'llaniladi, ular turli shoxlar, shaftalar va yenglar bilan murakkab tarmoqni tashkil qiladi.

Uskunalarni tasniflash mezonlari

Bunday qurilmalarning turar-joy va sanoat qurilishining turli sohalarida keng qo'llanilishi ushbu mahsulotlarning katta assortimentini belgilaydi. Havo kanallarining asosiy toifalari va o'lchamlari diapazoni me'yoriy hujjatlarda keltirilgan TU 36-736-93, SNiP 2.04.05-91, VSN 353-86.

Turli xususiyatlarni asos qilib olgan holda, biz shamollatish mahsulotlarini tasniflashning bir nechta mezonlarini aniqlashimiz mumkin.

No1 mezon - o'rnatish usuli bo'yicha

O'rnatish usuliga qarab, ikkita asosiy turdagi tuzilmalarni ajratish mumkin:

• binolarning jabhalari bo'ylab yotqizilgan tashqi havo kanallari;
• shamollatish uchun o'rnatilgan kanallar yoki shaftalar.

Tashqi havo kanallari- quvurlar va boshqa qismlardan yasalgan va turli shakl va parametrlarga ega bo'lgan biriktirilgan / to'xtatilgan qutilar. Elementlarni tanlashga binoning dizayn xususiyatlari va sanoat / turar-joy binolarining dizayni ta'sir qiladi.

O'rnatilgan kanallar, shamollatish uchun mo'ljallangan, odatda binolarning devorlariga o'rnatiladi. Bunday holda, milning ichki yuzasi mutlaqo silliq bo'lishi kerak, chunki har qanday to'siqlar, masalan, qoldiq ohak havo massalarining erkin harakatlanishiga xalaqit beradi.

Muntazam tekshiruvlarni amalga oshirish uchun kanalning pastki qismida texnologik teshik qoldiriladi.

No2 mezon - ishlab chiqarish materialiga asoslangan

Foydalanish doirasiga qarab, turli xil materiallardan tayyorlangan shamollatish tizimining elementlari ishlatilishi mumkin, xususan:

• galvanizli po'lat;
• zanglamaydigan po'latdan;
• har xil turdagi polimerlar;
• metall-plastmassa.

Galvanizli elementlar mo''tadil iqlim sharoitida, agressiv omillar bo'lmaganda foydalanish uchun juda mos keladi. Sinkni qo'llash po'latni zangdan himoya qiladi, bu esa bunday mahsulotlarning mustahkamligini ta'minlaydi.

Suv bug'iga qarshilik mog'or paydo bo'lishiga to'sqinlik qiladi, bu variantni hammom, umumiy ovqatlanish korxonalari va an'anaviy ravishda namlik darajasi yuqori bo'lgan boshqa joylarda ishlatish uchun tavsiya etiladi.

Havo kanallari zanglamaydigan po'lat(issiqlikka chidamli yoki nozik tolali) havo oqimlarini agressiv muhitda ultra yuqori haroratlarda - 500 ° S gacha tashish uchun ishlatilishi mumkin.

Odatda, bunday elementlar og'ir sanoat - metallurgiya, tog'-kon va qayta ishlash korxonalarida qo'llaniladi.

Ventilyatsiya tarmoqlarini o'rnatishning nozik jihatlari

Sxemada minimal ulanishlar bo'lishi kerak. Havo kanallari ikkita usul yordamida ulanadi: flanesli va gofret.

Flanjli ulanish. Qirralarda joylashgan gardishli qismlar bir-biridan 20 sm masofada joylashgan vintlardek yoki perchinlar bilan mahkamlanadi. Choklarni kuchliroq qilish uchun ular ham payvandlanishi mumkin.

Gofret usuli metall lamellardan yasalgan bandaj yordamida birlashtiruvchi qismlardan iborat. Ushbu usul yanada tejamkor deb hisoblanadi, chunki u qo'shimcha komponentlardan minimal foydalanish bilan strukturani tezda yig'ish imkonini beradi.

Nimaga e'tibor berish kerak?

Qattiq qismlardan havo kanalini yig'ish quyidagi ketma-ketlikda amalga oshirilishi kerak:

1. Ishni bajarishdan oldin tizimni bir necha bloklarga bo'lish kerak. Ularning har birining uzunligi 15 metrdan oshmasligi kerak.
2. Ulanish nuqtalari saytning barcha qismlarida - havo kanallari, shaklli elementlarda belgilanadi.
3. Ushbu nuqtalarda kerakli diametrli teshiklar ochiladi.
4. Boltlar bilan mahkamlangan qisqichlar ularga ulanadi. Qo'shimchalar maxsus lenta yoki muhrlangan birikma bilan ishlanadi.
5. Keyin birlashtiruvchi komponentlar va havo kanallarini to'liq o'rnatish qisqichlar va boshqa qismlar bilan mustahkamlangan yagona birlikda amalga oshiriladi.
6. Yig'ilgan blok ko'tariladi va qavs yoki boshqa mahkamlagichga osiladi.
7. Element oldindan tugallangan shamollatish qismiga ulanadi va diametr bo'ylab tikuvlar muhrlangan bo'lishi kerak.

Moslashuvchan yoki yarim qattiq elementlardan tayyorlangan tizimni o'rnatish biroz sodda, chunki bu holda burilishlar va egilishlar qilish osonroq bo'ladi. Dikişlarni diqqat bilan yopishni unutmaslik kerak.

Tizim vertikal ravishda o'rnatilganda havo kanalining mahkamlagichlari orasidagi masofa 1,8 metrni, gorizontal holatda esa 1 metrni tashkil qiladi. Moslashuvchan elementning ruxsat etilgan sarkma darajasi 1 metr uchun 5 sm

Moslashuvchan yarim qattiq elementlardan tizimni yig'ishda siz quyidagi tafsilotlarga e'tibor berishingiz kerak:

• O'rnatishdan oldin to'liq moslashuvchan elementni cho'zish kerak;
• Gofrirovka qilingan shlangni cho'zishda quvur o'ramida ko'rsatilgan havo harakati yo'nalishiga rioya qilish kerak;
• Havo kanalini joylashtirishda siz uning isitish tizimlariga yaqinligidan qochishingiz kerak;
• bükme radiusi kanalning ikki barobar diametriga to'g'ri kelishi yoki bu ko'rsatkichdan oshishi kerak;
• Bo'limlar plastik qisqichlar, folga lentasi, ilmoqlar va qisqichlar yordamida mahkamlanadi. Barcha bo'g'inlar ehtiyotkorlik bilan muhrlangan bo'lishi kerak;
• Tizimni devor orqali yotqizayotganda siz maxsus adapterlardan - qismalardan foydalanishingiz kerak.

Havo kanallarini o'rnatish ham izolyatsiya bilan, ham izolyatsiyasiz amalga oshirilishi mumkin. Issiqlik izolyatsiyasi ta'minot kanallarida kondensatsiya hosil bo'lishiga to'sqinlik qiladi, shuning uchun uni isitilmaydigan xonalarda yoki binolardan tashqarida shamollatish elementlarini yotqizishda o'rnatish tavsiya etiladi.

Agar havo kanali shovqin darajasini pasaytirish kerak bo'lgan yashash xonasiga o'rnatilgan bo'lsa - ish xonasi, yotoqxona, bolalar xonasi, siz ovoz yalıtımı haqida o'ylashingiz kerak. Yaxshi ta'sirga katta devor qalinligi bo'lgan havo kanallaridan foydalanish, shuningdek, strukturaviy elementlarni tovushni yutuvchi materiallar bilan o'rash orqali erishiladi.

Mavzu bo'yicha xulosalar va foydali video

Taqdim etilgan videoda siz plastik havo kanallari va ularni o'rnatish bo'yicha maslahatlar haqida mutaxassisning fikrini eshitishingiz mumkin:

Shamollatish elementlarini tanlashda siz tizimning tartibini diqqat bilan ko'rib chiqishingiz kerak. Rejaga asoslanib, havo kanallarining dizayn xususiyatlarini, ularning diametrini, o'tkazuvchanligini, mahkamlash usullarini va boshqa omillarni aniqlash kerak.

Uyda qanday aloqa turlari allaqachon yotqizilganligini, shuningdek, havo aylanishini ta'minlaydigan tarmoq yotqizilishi kerak bo'lgan devorlar, shiftlar yoki binoning boshqa qismlari materialini hisobga olish kerak.

Sizda qo'shadigan biror narsa bormi yoki shamollatish havo kanallarini tanlash va o'rnatish haqida savollaringiz bormi? Siz nashrga sharh qoldirishingiz, muhokamalarda ishtirok etishingiz va ishni yakunlash bo'yicha o'z tajribangiz bilan o'rtoqlashishingiz mumkin. Aloqa shakli pastki blokda joylashgan.

KO'RSATMALAR

Orofarenks darajasida obstruktsiya tufayli o'tkir nafas etishmovchiligi, bemor hushidan ketganda tilni tortib olish, yo'tal va gag reflekslarining yo'qolishi bilan har qanday etiologiyaning komasi, xoanal atreziya, Per-Robin sindromi, bolaning og'zini ushlab turish zarurati. samarali sun'iy o'pka ventilyatsiyasi (ALV) uchun ochiq.

QO'SHILMALARI

Hech qanday dalil.

PROSEDIRA YERI

Tug'ruqxonalarning neonatal intensiv terapiya bo'limi (NICU), intensiv terapiya bo'limi (ICU).

MANIPULYATSIYATNI O'TKAZIYOTGAN JAMOA TARKIBI

Manipulyatsiyani neonatolog yoki anesteziolog-reanimatolog va bo'lim hamshirasi amalga oshiradi.

Uskunalar

Havo kanallari.

TEXNIKA

Bolaning yoshiga mos keladigan havo kanalini tanlang va steril qo'lqop kiying.

Bolaning pozitsiyasi: orqa tomonda elkalari ostidagi tayanch bilan.

Yangi tug'ilgan chaqaloqning og'zini oching va havo yo'lini til yuzasi bo'ylab muloyimlik bilan harakatlantiring. Naycha tilni tomoqning orqa tomoniga surib qo'ymasligiga ishonch hosil qiling.

Nafas olish yo'lining to'g'ri joylashuvi mezoni - bu erkin spontan nafas olish yoki to'siqsiz shamollatish.

ASROQLAR

Faringeal reflekslarni tiklash paytida shilliq qavatning shikastlanishi, qon ketishi, havo yo'lining siljishi, so'ngra asfiksiya, qusish va laringospazm.

7. Plevral ponksiyon

KO'RSATMALAR

Intraplevral kuchlanish, diagnostik.

QARShI KO'RSATMALAR (nisbiy)

Belgilangan ponksiyon joyida terining yuqumli shikastlanishi

MANZIL

Jarrohlik shifoxonasining kiyinish xonasi, steril sharoit (rejalashtirilgan)

Vaziyatga ko'ra (shoshilinch)

BRIGADA TARKIBI

Shifokor, yordamchi, kiyinish (operatsiya xonasi) hamshirasi.

Uskunalar

Steril salfetkalar, taglik, 1-sonli in'ektsiya uchun 5-10 ml shprits, mahalliy og'riqsizlantirish (Novokain 0,25%), jarrohlik qisqich, anestezika uchun idish, elastik adapterli plevra ponksiyon uchun igna, 20-50 ml № 2 kanül ostidagi shprits. ponksiyon ignasi va adapter, ishlatilgan material uchun laganda.

TEXNIKA

Yordamchi jarrohga zararlangan tomonning ko'krak devoridagi istalgan nuqtaga kirishini ta'minlash uchun bolani o'tirgan holatda o'rnatadi.

Jarrohlik maydonini qayta ishlagandan so'ng, ponksiyonning proektsiyasida yumshoq to'qimalarning qatlamli lokal behushligi qo'llaniladi. Klassik ponksiyon joyi o'rta aksillar chiziq bo'ylab 5-6-chi interkostal bo'shliqdir.

Teri behushligi 1-sonli shprits bilan pastki qovurg'a darajasida amalga oshiriladi, so'ngra igna to'qimalarni bir vaqtning o'zida anesteziya qilish bilan birga uning yuqori chetidan o'tkaziladi. Novokain bilan to'ldirilgan 1/3-sonli shprits ponksiyon ignasiga adapter orqali ulanadi.

Plevra bo'shlig'ining ponksiyoni xuddi shu qoidalarga muvofiq behushlik joyida amalga oshiriladi.

Parietal plevra teshilgandan so'ng, plevra bo'shlig'iga kichik hajmdagi novokain yuboriladi.

Keyinchalik, shprits adapterni davriy chimchilash bilan evakuatsiya rejimida ishlatiladi. Steril muhrlangan bandajni qo'llash orqali igna olib tashlanganidan keyin manipulyatsiya tugaydi.

ASROQLAR

Anestezikaga anafilaktik shok. ichki qon ketishi bilan interkostal tomirning shikastlanishi.