Deve haver muitas pessoas boas. “Deveria haver muita gente boa” Veja o que “Deveria haver muita gente boa” em outros dicionários

A doença “obesidade” tem pré-condições psicológicas. Hoje em dia esta ideia é banal e óbvia.

No entanto, há meio século tal afirmação teria causado considerável resistência tanto por parte dos profissionais como dos pacientes.

Um curso que fiz de psicossomática na década de 1980. na Faculdade de Psicologia da Universidade Estadual de Moscou, nem sequer tocou no tema “Pré-requisitos psicológicos para a obesidade” - tão procurado hoje.

Atualmente, existem muitas abordagens para o estudo e correção dos pré-requisitos psicológicos da obesidade. Tentarei delinear os principais com os quais concordam representantes de quase todas as direções.

Assim, entre os fatores psicológicos que levam à obesidade, os psicólogos costumam observar baixa autoestima, fraco autocontrole e baixa resistência ao estresse.

Fatores limítrofes, como estados obsessivo-compulsivos e ansiedade-depressivos, que têm um enorme impacto no risco de obesidade, exigirão muito provavelmente o envolvimento de profissionais de saúde mental no tratamento.

BAIXA AUTO-ESTIMA

Como determinar

A pessoa até pede desculpas por fazer uma pergunta extra. Ele se senta sem jeito, como se tivesse medo de ocupar espaço extra. Em resposta a um elogio, ele diz: “Ah, acabei de lavar o cabelo hoje”.

Às vezes, a baixa autoestima se manifesta de forma paradoxal - uma pessoa se comporta de maneira desafiadora, como se estivesse testando o mundo ao seu redor: “Isso é possível?” Ao mesmo tempo, pode-se determinar que sua auto-estima e confiança estão baixas pelo fato de que ele se comporta de maneira completamente diferente com os “fortes” e “fracos” deste mundo e fica instantaneamente “surpreso” quando recebe uma rejeição.

Como influenciar

Comemore seu progresso no tratamento. Ao mesmo tempo, concentre-se não em elogios (“muito bem, você está tentando”), mas em fatos objetivos (“hoje seu peso é X menor, seu indicador Y mudou”). O fato é que o elogio pode fazer com que um paciente com baixa autoestima se sinta estranho ou duvidoso, e ele pode começar a se desculpar e a dar desculpas. E a informação objetiva atuará além de seus “complexos” e fortalecerá sua posição de Adulto.

Ajude-o a aumentar sua confiança e focar no sucesso. Você pode usar perguntas de “coaching” para isso. As perguntas de coaching e uma conversa de coaching permitem que o paciente tome as decisões e conclusões necessárias e assuma a responsabilidade. Esta abordagem também fortalece o autocontrole, que discutiremos mais adiante.

AUTO-CONTROLE FRACO

Como determinar

Na revista “Practical Dietetics”, nº 1(9) no artigo “Responsabilidade pela Saúde” discutimos a questão do autocontrole (você pode adquirir uma versão impressa da revista com este material na loja online www.argumentkniga .ru, e leia também a publicação disponível no site da publicação www..ed.). Lá você pode consultar novamente o teste para medir o nível de controle na área da saúde.

É possível determinar um baixo nível de controle subjetivo em um paciente sem teste pela maneira como ele fala sobre si mesmo e sobre os outros, sobre conquistas e fracassos.

Suas frases típicas:

• Se eles não tivessem me impedido, eu teria feito isso.
• Como posso não comer se eles compram coisas deliciosas o tempo todo?
• Eu tive sorte.

Como influenciar

Primeiro, você pode ajudar o paciente a identificar e sentir sua área de responsabilidade. Você também pode usar as perguntas de “coaching” fornecidas anteriormente para isso.

Em segundo lugar, lembremo-nos dos estereótipos dos pacientes em relação à saúde, que discutimos na revista nº 4 (8) no artigo “Estereótipos dos pacientes”. Existem dois estereótipos que são especialmente evidentes e dificultam o tratamento quando o autocontrole é deficiente em pacientes com tendência à obesidade: a reatividade (“Se você não pode, então você realmente quer”) e o feedback tardio (“Mais tarde vou sentir ruim, mas isso é mais tarde”).

Vamos relembrar brevemente:

1. Reatividade (“Se você não pode, então você realmente quer”).

A reatividade é especialmente evidente durante as proibições. Portanto, é melhor mudar a ênfase da proibição de coisas prejudiciais para a promoção de coisas úteis. Por exemplo, em vez da frase “Você não pode comer doces”, é melhor dizer: “Coma doces depois dos alimentos proteicos. Se durante as refeições você ingerir a quantidade de proteína que seu corpo necessita, não terá vontade de comer muitos doces.”

2. Feedback tardio (“Mais tarde vou me sentir mal, mas isso é mais tarde”).

O atraso no feedback é que as guloseimas proibidas trazem prazer tangível neste momento, mas o dano não é nada óbvio (ninguém ganha peso crítico no dia seguinte depois de comer um bolo enorme). Ao mesmo tempo, as ações benéficas recomendadas exigem esforço imediato e os benefícios valiosos surgirão num futuro incerto.

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PAPEL DA FAMÍLIA

“O primeiro estudo sobre o papel da família no desenvolvimento e manutenção da alimentação excessiva e da obesidade foi realizado por Leann L. Birch em 1987. Segundo o autor, a comida é frequentemente utilizada pelos pais para reforçar comportamentos desejáveis ​​ou indesejáveis ​​nos filhos. Os pais que recompensam os filhos com doces aumentam a atratividade dos doces em geral. Interações específicas entre pais e filhos também explicam outras formas de comportamento aprendido, por exemplo, como “sempre terminar de comer”, observam os autores de uma revisão de estudos sobre aspectos psicológicos familiares do problema da obesidade, publicada na revista científica e prática “Medicina Prática. Neurologia. Psiquiatria" datado de 23 de abril de 2012.

Portanto, é necessário aproximar o feedback.

Explique como se manifestam as consequências da violação das recomendações de um nutricionista (até agora quase imperceptível) e como o cumprimento das recomendações tem um efeito positivo. E meça, meça, meça: centímetros na cintura e quadris, índice de massa corporal, etc. Só assim é possível garantir que na mente do paciente, ao invés de um objetivo distante e vago, apareça um caminho claro com marcas que ele vê diariamente.

BAIXA RESISTÊNCIA AO ESTRESSE

Como determinar

As manifestações do estado atual de estresse e da baixa resistência geral ao estresse podem ser muito diferentes. Discutimos isso em parte em artigos sobre estresse em edições anteriores da revista.

Dentre as manifestações externas podem ser tanto fisiológicas (por exemplo, vegetativo-vascular) quanto psicológicas.

Assim, os pacientes presos na posição Parental são significativamente suscetíveis ao estresse. Você os notará pelo fato de sempre saberem como as coisas deveriam ser e avaliarem constantemente tudo e todos. Eles vivenciam um estresse excessivo porque “sabem e podem fazer tudo”, por isso acumulam um grande número de tarefas e responsabilidades, que depois não conseguem cumprir. Além disso, estão cheios de expectativas rígidas. A lacuna entre estas expectativas e a realidade traz sofrimento adicional.

Como influenciar

A correção da baixa resistência ao estresse de um paciente requer um trabalho psicocorrecional especial. Durante sua comunicação com esses pacientes, o nutricionista pode amenizar seu travamento na posição de Pai e conduzir o interlocutor à posição de Adulto.

Para isso, na revista nº 1 (5) do artigo Ferramenta de comunicação. Praticamos a técnica de fazer perguntas – perguntas abertas e neutras sobre um fato. Por exemplo, “Qual foi a pressão arterial mais alta que você teve?”, “Em que ano seu peso atingiu 100 kg?”

MODELO DE CRESCIMENTO

Uma das técnicas de coaching mais comuns é o modelo GROW. Este modelo, proposto por J. Whitmore, baseia-se em uma certa sequência de perguntas eficazes. J. Whitmore considera de fundamental importância começar pela definição de uma meta, e não pela análise da situação existente, que pode se tornar um obstáculo ao estabelecimento de uma meta.

Baseado em materiais do livro High Performance Coaching de John Whitmore, publicado em 1992.

A palavra do nutricionista

Assim, analisamos fatores como baixa autoestima, baixo autocontrole e baixa resistência ao estresse. Você pode usar técnicas para identificar esses fatores e recomendações de exposição. Porque a palavra de um nutricionista que atende um paciente obeso não tem apenas um efeito informativo, mas também psicoterapêutico, que, segundo as ideias modernas, é absolutamente necessário para o paciente.

Muitas vezes, ao contrário do ditado comum,
especialmente em pessoas que estão acima do peso
há um sentimento interno da própria “maldade” e inutilidade.

Esta é uma sensação muito profunda, que às vezes se apresenta imediatamente, e às vezes é cuidadosamente escondida sob a massa de quilos extras, bem como sob vários tipos de atividades compensatórias.

Questões de autoestima para pessoas obesas são um tema muito delicado e doloroso.

Se eles decidirem procurar ajuda, sempre me dói ver o quão vulneráveis ​​e sensíveis eles são no fundo.

Às vezes parece que algumas pessoas gordas estão cobertas de pele de “hipopótamo” e não sentem nada. Eles podem pressionar e não perceber, comportar-se como um touro numa loja de porcelana, não ouvir ou responder aos comentários dos outros. Algumas pessoas usam um senso de humor brilhante e riem de situações dolorosas e dolorosas.

Mas tudo isso é feito, em última análise, para proteger a vulnerável criança interior, que não consegue se manifestar plenamente na idade adulta, pois não se sente segura nela.

É na família que quem vem a este mundo tem a oportunidade de sentir que está vivo, que é valioso e amado em si mesmo. Isso se reflete nos olhos de minha mãe e, em uma situação boa, lê neles a mensagem de minha mãe: “Eu te amo, você é bom, você está vivo e real!”

Muitas vezes isso não acontece por vários motivos. Uma criança cuja mãe era insensível às suas necessidades e condições fica constantemente ansiosa. É difícil para ele entender o que está acontecendo com ele e como acalmar essa ansiedade.

Ou ele está cansado e quer dormir agora, ou está ofendido, ou está muito entediado e nervoso porque sua mãe não veio buscá-lo na hora certa. Todos esses sentimentos se acumulam em uma grande bola de ansiedade, e a criança não sabe como lidar com isso.

A criança cresce e suas preocupações também aumentam. Agora ele não é mais uma criança, mas um verdadeiro adulto, mas não tendo dentro de si o mecanismo que o ajudaria a processar adequadamente a ansiedade, recorre a um mecanismo que é ao mesmo tempo patológico e natural. Ele corrói sua ansiedade.

Por que o vício em comida é tão difícil de tratar?
Se estamos lidando com o vício em drogas, podemos pelo menos chamar o inimigo pelo nome e declarar luta contra ele.

É impossível chamar a comida de inimiga - algo sem o qual nenhuma pessoa pode viver neste planeta. Acontece que é difícil separar o que é a necessidade vital do corpo, que satisfaz a fome natural, e para onde se desloca a fome de amor e aceitação, o que simplesmente entorpece a ansiedade mais forte por um tempo.

Para evitar confrontar a própria “maldade”, a pessoa usa inúmeras estratégias.

Na melhor das hipóteses, desenvolve uma atividade vigorosa e alcança reconhecimento universal. É como se ele quisesse provar para si mesmo e para os outros que realmente existe muito dele, ele tem um grande peso e significado.

Mas se você observar atentamente essas tentativas de aumentar sua auto-estima, verá que elas sempre têm um toque de “insatisfatório”. Como se os resultados alcançados e o reconhecimento não bastassem, você precisa provar sua exclusividade e inusitado continuamente todos os dias. Para que outros percebam e apreciem...

Qualquer falta de atenção é muito dolorosa. Uma pessoa pode esconder sua vulnerabilidade, vesti-la de forma cômica e não perceber o quanto depende da opinião dos outros.

Uma pessoa pode não sentir as dolorosas pontadas do orgulho ferido, “ser ofendido é estúpido!” Em vez disso, sentirá uma vontade irresistível de se aposentar e comer as suas iguarias preferidas ou simplesmente comer o máximo possível, acalmando-se do próprio processo de comer e da sensação de estômago cheio.

Ou, pelo contrário, o obeso evita de todas as maneiras possíveis a sociedade, a própria possibilidade de encontrar os outros, a comunicação, embora no fundo da sua alma anseie e precise terrivelmente disso.

Ele não tem absolutamente nenhuma fé em si mesmo, tem medo de competir e conseguir alguma coisa. A ansiedade de que riam dele, olhem para ele de maneira errada, digam algo errado, é enorme. E uma pessoa tenta de todas as maneiras evitá-lo.

Ele acha difícil estabelecer relacionamentos próximos e espontâneos com outras pessoas, pois se concentra apenas em captar sinais negativos sobre si mesmo.

É difícil para ele separar a sua condição da condição daquele com quem entra em contato. É difícil compreender o momento em que a própria suspeita e expectativa de hostilidade se torna tão insuportável que é projetada no outro, e o outro é então visto como hostil e atacante.

A camada de gordura parece ajudar a isolar-se um pouco dos efeitos nocivos do mundo exterior, serve como uma espécie de airbag. Afinal, todas as suas dificuldades podem ser atribuídas a esse excesso de peso. Afinal, se não fosse ele seria possível sair com as pessoas e não haveria problemas de comunicação…

Aqui chegamos ao ponto de partida. No conhecido ditado de que deve haver muita gente boa, o excesso de peso desempenha uma função importante.

Ele aumenta e aumenta o volume de uma pessoa para que ninguém possa adivinhar o quão pequeno e perdido ela às vezes se sente por dentro. Ou desempenha uma função protetora e parece impedir de entrar em relacionamentos que a pessoa não sabe construir e tem muito medo de ser rejeitado neles.

E muitas outras funções diferentes têm um peso extra...

QUEM ESTÁ FELIZ E QUEM ESTÁ DEPRIMIDO

Não foi à toa que nasceu o provérbio “Deve haver muita gente boa”. Os observadores já perceberam há muito tempo que os gordos são, via de regra, a vida da festa. Alegre, alegre, gentil. E agora esses traços de caráter foram confirmados por testes genéticos.

“Pessoas gordas têm menos probabilidade do que pessoas magras de se sentirem tristes e deprimidas”, diz o líder do estudo, Professor David Mair, da Universidade McMaster (Canadá).

Ele e seus colegas analisaram 17.200 amostras de DNA retiradas de participantes do estudo em 21 países. E descobriram que o chamado gene da obesidade FTO, responsável pelo desenvolvimento da obesidade, também é um “gene da felicidade” - reduz o risco de desenvolver depressão em 8%.

Testes e pesquisas especiais mostraram que as pessoas com o gene FTO são mais otimistas do que seus pares magros.

Aliás, talvez as pessoas ganhem peso por causa da gentileza. Esta hipótese paradoxal foi apresentada por cientistas do Instituto Nacional do Envelhecimento (EUA). Por quase 50 anos, eles coletaram escrupulosamente informações sobre dois mil terráqueos. Eles estudaram seu caráter, hábitos, inclinações e, ao mesmo tempo, flutuações de peso. E surgiu um fato surpreendente: o caráter de uma pessoa influenciava sua figura.

Então, descobriu-se que os extrovertidos certamente ganham excesso de peso. Os voluntários altamente emocionais, abertos e amigáveis ​​pesavam em média 10 kg a mais do que os introvertidos – pessoas fechadas e não impulsivas. Contudo, a razão deste fenómeno ainda não está clara.

HIPS – UMA LOJA DE INTELIGÊNCIA

Seios grandes, cintura fina e quadris largos atraem o olhar dos homens. E, via de regra, são muito procurados pelos verdadeiros conhecedores da beleza feminina. Mas, como se descobriu recentemente, não se trata apenas do efeito externo. E não é que uma mulher com formas mais pronunciadas tenha mais condições de gerar filhos, como se acreditava anteriormente.

Cientistas da Universidade da Califórnia em Santa Bárbara e da Universidade de Pittsburgh, depois de examinarem e testarem 16 mil voluntários, chegaram à conclusão: as habilidades intelectuais das mulheres curvilíneas são muito superiores às das mulheres magras. Além disso, os seus filhos nascem mais inteligentes.

“As coxas das mulheres contêm ácidos graxos ômega-3, que promovem o desenvolvimento do cérebro primeiro na mãe e depois na criança”, diz um dos pesquisadores, Stephen Galin. – Os homens respondem porque é importante para a reprodução.

No entanto, os cientistas enfatizam que a gordura nas coxas contribui para o aumento da inteligência. E o da cintura contém muitos ácidos graxos ômega-6. E isso não o torna mais inteligente. E os homens também não reagem.

“A propósito”, diz William Lassek, colega de Galina, “crianças nascidas de mães adolescentes magras têm pior desempenho em testes cognitivos porque não têm ácidos ômega-3 suficientes acumulados nas coxas”.

E NESTE MOMENTO

Se houver problemas no corpo, nenhuma dieta ajudará.

Estar acima do peso não é uma coisa tão ruim. No entanto, a maioria gostaria de perder peso. Mas nada acontecerá se você não tentar. Para pessoas preguiçosas, o corpo considera os quilos extras normais. Até o fim de seus dias, nada ajudará um homem tão gordo a perder peso - nem atividade física, nem todos os tipos de dietas.

“A mente subconsciente não permite que uma pessoa perca peso e evite recuperá-lo”, diz o líder do estudo, Malcolm Lowe, da Universidade de Michigan. – Assim que a pessoa ganha peso, o cérebro é “reprogramado” e se acostuma com a nova imagem de “bonita e moderadamente bem alimentada”. É incrivelmente difícil convencê-lo.

Na vida encontramos diversas soluções alternativas e inventamos muitas desculpas para não nos desviarmos do nosso modo de vida habitual em favor de outro mais útil. Alguns deles entram firmemente em nosso vocabulário cotidiano e se tornam populares. Por exemplo, a desculpa popular “Deve haver muitas pessoas boas!” Por que dizemos isso?

Uma imagem de “gente boa, que deveria ser muita” - para chamar a atenção.

Um cara grande com barriga de cerveja está sentado no corredor de uma clínica distrital, contando algo pensativamente em uma calculadora. Uma enfermeira que ele conhece chega até ele e pergunta: “O que você está fazendo, Van?” E Vânia levanta os olhos e diz pensativa: “Sim, acabei de consultar um gastroenterologista, ele fez um exame e disse que meu peso não corresponde à minha altura, tipo, sou obesa. Então, penso o quanto preciso crescer para me encaixar.”

O ditado de que deve haver muita gente boa veio até nós desde a antiguidade e inicialmente significava outra coisa. Desde a antiguidade, uma receita para a saúde era conhecida na Rússia: praticar trabalho físico, comer muita carne, mel e mingaus e beber muito leite. Seguindo essa tradição, meninos magros se transformaram em homens fortes e saudáveis, que brandiam uma espada como um junco, dobravam ferraduras e andavam sobre um urso com as próprias mãos. Em geral, você consegue imaginar um herói russo magro? É claro que nas aldeias russas também havia pessoas gordas e preguiçosas, mas isso era uma exceção à regra.

Hoje em dia, plenitude nem sempre significa força. Com o advento de benefícios da civilização como máquinas, computadores, carros, as pessoas começaram a se mover menos e a realizar trabalho físico. As tradições culinárias também mudaram, com o surgimento de supermercados e estabelecimentos de fast food que vendem alimentos gordurosos ou carregados de produtos químicos. Tudo isso levou à propagação da doença da era da tecnologia da informação - a obesidade.

Desculpe, mas vou chamar as coisas pelos seus nomes. Uma coisa é ser um homem forte e bem constituído, e outra coisa é ser um homem fraco e gordo. Hoje em dia os gordos dominam o mundo. Pessoas gordas modernas constroem seus próprios negócios, tomam decisões importantes, escrevem programas e livros, criam desenhos complexos e conduzem pesquisas exclusivas e, ao mesmo tempo, não conseguem fazer uma única flexão na barra horizontal e, ao subir escadas, ficam atormentados por dolorosa falta de ar. Fisicamente fraco, com músculos flácidos, com barriga e seios caídos, com pressão alta, sofrendo de problemas de digestão, de coluna e de sistema cardiovascular, com mau hálito - e essa pessoa deveria ser muito? De jeito nenhum.

No fundo, quase todo gordo sonha com um corpo bonito e musculoso, mas nem sempre consegue fazer algo a respeito. Poucos têm força de vontade para se superar, mudar suas crenças e estilo de vida em favor da saúde. O resto apenas suspira e se esconde atrás das palavras: Deve haver muita gente boa!