Base biológica do gênero. Feto masculino Feto masculino

Base biológica do gênero. Feto masculino Feto masculino

O sexo masculino é o mais fraco. As complexas transformações que os fetos sofrem no útero provavelmente aumentam a vulnerabilidade dos meninos.

Felizmente, pelo menos uma ameaça à existência futura dos homens pode ser removida da lista de alarmes. O cromossomo Y, que vinha diminuindo há milhões de anos, parece ter parado de fazer isso.

Mas é muito cedo para se divertir. Ao contrário da crença popular de que os rapazes são incomparavelmente fortes e resilientes, os machos da nossa espécie têm fraquezas biológicas inatas que os tornam mais vulneráveis ​​aos perigos da vida do que as raparigas, tais como poluentes ambientais (inseticidas, chumbo, plastificantes) e que afetam o cérebro e as hormonas. Vários estudos mostraram que às vezes os meninos ficam doentes por causa deles, enquanto as meninas não são prejudicadas.

Ilustração de Charles Dana Gibson/Revista Life.


Para começar, os homens estão simplesmente morrendo. A natureza, reconhecendo a fragilidade do sexo masculino, tentou compensar a qualidade com a quantidade: para cada 100 meninas ao longo da história da humanidade, nasceram 106 meninos. (Os humanos não são os únicos neste aspecto: os leitões machos têm maior probabilidade de morrer antes do nascimento, por isso concebem em maior número.) No entanto, nas últimas décadas, nos Estados Unidos, Japão, Canadá, Norte da Europa - em todo o lado, não importa onde observaram os pesquisadores, o número de meninos recém-nascidos começou a diminuir. De 1970 a 1990, nasceram 1,7 meninos a menos nos Estados Unidos (por mil nascimentos) do que nas décadas e séculos anteriores, enquanto no Japão o número caiu 3,7.

Os meninos têm mais de dois terços mais probabilidade de nascer prematuramente (antes da 37ª semana de gravidez) do que as meninas. Apesar de todos os avanços da medicina, na década de 1970, os meninos tinham 30% mais probabilidade de morrer antes do primeiro aniversário do que as meninas, enquanto em meados do século XVIII esse número era de apenas 10%.

Se o menino ainda conseguir crescer, novos perigos o aguardam. Por exemplo, ele é mais suscetível a doenças neurológicas: nos Estados Unidos há cinco vezes mais meninos autistas do que meninas. Os meninos são mais suscetíveis a pequenas quantidades de envenenamento por chumbo e têm maior probabilidade de sofrer de asma. A correlação entre poluição do ar e autismo é novamente mais forte nos meninos.

Qual é o problema? Por que a natureza colocou tanto peso sobre o sexo masculino?

A resposta é simples: os problemas dos homens começam no útero. Um feto destinado a se tornar homem passa por mudanças mais complexas em seu desenvolvimento.

A transformação de nove meses de várias células numa criança é um período de maior vulnerabilidade quando muitas doenças crónicas são adquiridas. Na nossa espécie, o género feminino aparece “por defeito”; é, por assim dizer, o modelo básico e mais simples. O embrião inicia o desenvolvimento com características femininas (é por isso que os homens têm mamilos). A transformação em homem está repleta de vários perigos. Quando o cromossoma Y estimula o feto a produzir testosterona por volta da oitava semana, o cérebro hermafrodita tem de se religar, matando células em áreas responsáveis ​​pela comunicação e cultivando centros de actividade sexual e agressão. O sistema reprodutivo relativamente simples de uma mulher é trocado por um masculino mais complexo, novos tecidos aparecem - testículos e próstata. Portanto, para que um homem cresça, as células precisam se dividir com mais frequência e, a cada divisão, o risco de erro aumenta.

Além disso, a própria combinação dos cromossomos XY é mais vulnerável que XX. Nas mulheres, se um dos cromossomos X for danificado, há sempre um backup saudável disponível, o que não pode ser dito sobre os homens. Além disso, o cromossomo X nunca encolheu, ele contém informações genéticas mais úteis para o desenvolvimento, regeneração do cérebro, etc. É provavelmente por isso que os meninos têm maior probabilidade de se tornarem autistas.

O sistema imunológico das mulheres é mais forte que o dos homens, porque é apoiado pelo estrogênio, um hormônio que neutraliza o processo antioxidante e, assim, protege e até repara o cérebro. Portanto, o cérebro masculino é mais suscetível a danos. Na verdade, em meninos com autismo, os níveis de estrogênio são inferiores ao normal e os níveis de testosterona são mais elevados.

O desequilíbrio hormonal pode ser consequência de envenenamento - por exemplo, um inseticida. Em 2001, os Estados Unidos proibiram o clorpirifós, um medicamento que era utilizado há anos e que parecia fazer com que os rapazes nascessem com um QI mais baixo, ao mesmo tempo que afectava as raparigas com muito menos frequência. E os ftalatos, que às vezes são usados ​​na fabricação de brinquedos, são associados pelos cientistas ao aumento da agressividade e aos problemas de atenção, que, claro, são mais comuns em meninos. Além disso, estas substâncias feminilizam os órgãos genitais masculinos.

Os meninos também parecem ser mais vulneráveis ​​ao bisfenol A, que é estruturalmente semelhante ao estrogênio. É utilizado na produção de plástico policarbonato, papel térmico, embalagens de alimentos (folhas, latas). Os meninos envenenados por essa substância no útero têm maior probabilidade de demonstrar hiperatividade, agressividade e ansiedade. As mulheres expostas ao BPA têm maior probabilidade de dar à luz meninos com níveis mais baixos de hormônios da tireoide (nenhum efeito observado nas meninas), que regulam o desenvolvimento do cérebro.

Sem menosprezar nenhum dos direitos dos homens, deve ainda ser reconhecido que a fraqueza masculina é um facto científico. Talvez devêssemos pensar em como proteger os machos da nossa espécie?

Gravidezé um processo fisiológico no qual um novo organismo se desenvolve no útero, resultante da fertilização. A gravidez dura em média 40 semanas (10 meses obstétricos).

No desenvolvimento intrauterino de uma criança, distinguem-se dois períodos:

  1. Embrionário(até 8 semanas de gravidez inclusive). Nesse momento, o embrião é denominado embrião e adquire traços humanos característicos;
  2. Fetal(das 9 semanas até o nascimento). Neste momento, o embrião é denominado feto.

O crescimento de uma criança, a formação de seus órgãos e sistemas ocorre naturalmente durante vários períodos do desenvolvimento intrauterino, que está sujeito ao código genético embutido nas células germinativas e fixado no processo de evolução humana.

Desenvolvimento embrionário no primeiro mês obstétrico (1-4 semanas)

Primeira semana (dias 1 a 7)

A gravidez começa a partir do momento fertilização- fusão de uma célula masculina madura (espermatozoide) e um óvulo feminino. Esse processo geralmente ocorre na seção ampular da trompa de Falópio. Depois de algumas horas, o óvulo fertilizado começa a se dividir exponencialmente e desce pela trompa de Falópio até a cavidade uterina (essa viagem leva até cinco dias).

Como resultado da divisão acaba por ser um organismo multicelular, que é semelhante a uma amora (em latim “morus”), razão pela qual o embrião nesta fase é chamado Mórula. Aproximadamente no 7º dia a mórula penetra na parede uterina (implantação). As vilosidades das células externas do embrião se conectam aos vasos sanguíneos do útero e, posteriormente, a placenta é formada a partir delas. Outras células externas da mórula dão origem ao desenvolvimento do cordão umbilical e das membranas. Com o tempo, vários tecidos e órgãos do feto se desenvolverão a partir das células internas.

Informação No momento da implantação, a mulher pode apresentar um leve sangramento no trato genital. Essa secreção é fisiológica e não requer tratamento.

Segunda semana (8-14 dias)

As células externas da mórula crescem firmemente no revestimento do útero. No embrião começa a formação do cordão umbilical e da placenta, e Tubo neural, a partir do qual o sistema nervoso fetal se desenvolve posteriormente.

Terceira semana (15-21 dias)

A terceira semana de gravidez é um período difícil e importante. Naquela hora órgãos e sistemas importantes começam a se formar feto: aparecem os rudimentos dos sistemas respiratório, digestivo, circulatório, nervoso e excretor. No local onde logo aparecerá a cabeça fetal, forma-se uma larga placa, que dará origem ao cérebro. No 21º dia, o coração do bebê começa a bater.

Quarta semana (22-28 dias)

essa semana a colocação de órgãos fetais continua. Os rudimentos dos intestinos, fígado, rins e pulmões já estão presentes. O coração começa a trabalhar com mais intensidade e bombeia cada vez mais sangue pelo sistema circulatório.

A partir do início da quarta semana do embrião aparecem dobras no corpo, e aparece rudimento da coluna vertebral(acorde).

Concluído no dia 25 formação do tubo neural.

Até o final da semana (aproximadamente 27-28 dias) o sistema muscular e a coluna são formados, que divide o embrião em duas metades simétricas, membros superiores e inferiores.

Neste período começa formação de covas na cabeça, que mais tarde se tornarão os olhos do feto.

Desenvolvimento do embrião no segundo mês obstétrico (5-8 semanas)

Quinta semana (29-35 dias)

Durante este período o embrião pesa cerca de 0,4 gramas, comprimento 1,5-2,5mm.

A formação dos seguintes órgãos e sistemas começa:

  1. Sistema digestivo: fígado e pâncreas;
  2. Sistema respiratório: laringe, traqueia, pulmões;
  3. Sistema circulatório;
  4. Sistema reprodutivo: formam-se precursores de células germinativas;
  5. Órgãos sensoriais: a formação dos olhos e do ouvido interno continua;
  6. Sistema nervoso: começa a formação de partes do cérebro.

Naquela hora um cordão umbilical fraco aparece. A formação dos membros continua, aparecem os primeiros rudimentos de unhas.

No rosto o lábio superior e as cavidades nasais são formados.

Sexta semana (36-42 dias)

Comprimento embrião durante este período é cerca de 4-5 mm.

Começa na sexta semana formação da placenta. Nesta fase, a circulação sanguínea entre ele e o embrião ainda não está formada;

Em andamento formação do cérebro e suas partes. Na sexta semana, ao realizar o encefalograma, já é possível registrar sinais do cérebro fetal.

Começa formação de músculos faciais. Os olhos fetais já estão mais pronunciados e descobertos pelas pálpebras que estão apenas começando a se formar.

Nesse período eles começam mudança de membros superiores: alongam-se e aparecem os rudimentos das mãos e dos dedos. Os membros inferiores ainda permanecem na infância.

Ocorrem alterações em órgãos importantes:

  1. Coração. Completa-se a divisão em câmaras: ventrículos e átrios;
  2. Sistema urinário. Os rins primários foram formados, o desenvolvimento dos ureteres começa;
  3. Sistema digestivo. Começa a formação de seções do trato gastrointestinal: estômago, intestinos delgado e grosso. O fígado e o pâncreas já haviam praticamente completado seu desenvolvimento nesse período;

Sétima semana (43-49 dias)

A sétima semana é significativa porque finalmente é A formação do cordão umbilical é completada e a circulação útero-placentária é estabelecida. Agora a respiração e a nutrição do feto serão realizadas devido à circulação sanguínea pelos vasos do cordão umbilical e da placenta.

O embrião ainda está curvado de forma arqueada, há uma pequena cauda na parte pélvica do corpo. O tamanho da cabeça é pelo menos metade do embrião. O comprimento da coroa ao sacro aumenta no final da semana até 13-15 mm.

Em andamento desenvolvimento dos membros superiores. Os dedos são visíveis com bastante clareza, mas a separação entre eles ainda não ocorreu. A criança começa a realizar movimentos espontâneos com as mãos em resposta aos estímulos.

Multar olhos são formados, já cobertos por pálpebras, que os protegem do ressecamento. A criança pode abrir a boca.

A formação da prega nasal e do nariz ocorre, duas elevações emparelhadas são formadas nas laterais da cabeça, a partir das quais começarão a se desenvolver ouvidos.

Intensivo continua desenvolvimento do cérebro e de suas partes.

Oitava semana (50-56 dias)

O corpo do embrião começa a se endireitar, comprimento da coroa ao cóccix é 15 mm no início da semana e 20-21 mm no dia 56.

Em andamento formação de órgãos e sistemas importantes: sistema digestivo, coração, pulmões, cérebro, sistema urinário, sistema reprodutivo (os meninos desenvolvem testículos). Os órgãos auditivos estão se desenvolvendo.

No final da oitava semana o rosto da criança torna-se familiar para a pessoa: os olhos são bem definidos, cobertos de pálpebras, o nariz, as orelhas, a formação dos lábios está terminando.

É observado crescimento intensivo da cabeça, cavalos superiores e inferiores Em particular, desenvolve-se a ossificação dos ossos longos dos braços e pernas e do crânio. Os dedos estão claramente visíveis, não há mais membrana de pele entre eles.

AdicionalmenteÀs oito semanas termina o período embrionário de desenvolvimento e começa o período fetal. A partir desse momento, o embrião passa a ser chamado de feto.

Desenvolvimento fetal no terceiro mês obstétrico (9-12 semanas)

Nona semana (57-63 dias)

No início da nona semana tamanho coccígeo-parietal feto é sobre 22 mm, até o final da semana - 31 mm.

Acontecendo melhoria dos vasos sanguíneos da placenta, o que melhora o fluxo sanguíneo uteroplacentário.

O desenvolvimento do sistema músculo-esquelético continua. Começa o processo de ossificação, formam-se as articulações dos dedos dos pés e das mãos. O feto começa a fazer movimentos ativos e pode cerrar os dedos. A cabeça está abaixada, o queixo pressionado firmemente contra o peito.

Mudanças ocorrem no sistema cardiovascular. O coração bate até 150 vezes por minuto e bombeia sangue através dos vasos sanguíneos. A composição do sangue ainda é muito diferente da do sangue de um adulto: consiste apenas em glóbulos vermelhos.

Em andamento maior crescimento e desenvolvimento do cérebro, estruturas cerebelares são formadas.

Os órgãos do sistema endócrino estão se desenvolvendo intensamente, em particular, as glândulas supra-renais, que produzem hormônios importantes.

Melhora o tecido cartilaginoso: aurículas, cartilagens laríngeas, cordas vocais estão sendo formadas.

Décima semana (64-70 dias)

No final da décima semana comprimento da fruta do cóccix à coroa é 35-40 milímetros.

As nádegas começam a se desenvolver, a cauda anteriormente existente desaparece. O feto está no útero em uma posição bastante livre e em estado semi-curvado.

O desenvolvimento do sistema nervoso continua. Agora o feto realiza não apenas movimentos caóticos, mas também reflexos em resposta a um estímulo. Ao tocar acidentalmente as paredes do útero, a criança faz movimentos em resposta: vira a cabeça, dobra ou estica os braços e as pernas e empurra para o lado. O tamanho do feto ainda é muito pequeno e a mulher ainda não consegue sentir esses movimentos.

O reflexo de sucção é formado, a criança inicia movimentos reflexos com os lábios.

O desenvolvimento do diafragma está concluído, que participará ativamente da respiração.

Décima primeira semana (71-77 dias)

No final desta semana tamanho coccígeo-parietal o feto aumenta para 4-5 cm.

O corpo fetal permanece desproporcional: corpo pequeno, cabeça grande, braços longos e pernas curtas, dobradas em todas as articulações e pressionadas contra o estômago.

A placenta já atingiu desenvolvimento suficiente e cumpre suas funções: garante o fornecimento de oxigênio e nutrientes ao feto e remove dióxido de carbono e produtos metabólicos.

Ocorre formação adicional dos olhos fetais: Neste momento, desenvolve-se a íris, que posteriormente determinará a cor dos olhos. Os olhos são bem desenvolvidos, semicerrados ou bem abertos.

Décima segunda semana (78-84 dias)

Tamanho coccígeo-parietal feto é 50-60mm.

Vai claramente desenvolvimento dos órgãos genitais de acordo com o tipo feminino ou masculino.

Acontecendo melhoria adicional do sistema digestivo. Os intestinos são alongados e dispostos em alças, como os de um adulto. Começam suas contrações periódicas - peristaltismo. O feto começa a fazer movimentos de deglutição, engolindo líquido amniótico.

O desenvolvimento e melhoria do sistema nervoso fetal continuam. O cérebro é pequeno, mas reproduz exatamente todas as estruturas do cérebro adulto. Os hemisférios cerebrais e outras seções estão bem desenvolvidos. Os movimentos reflexos são melhorados: o feto pode fechar e abrir os dedos em punho, agarrar o polegar e sugá-lo ativamente.

No sangue fetal Não apenas os glóbulos vermelhos já estão presentes, mas também começa a produção de glóbulos brancos - leucócitos.

Neste momento a criança movimentos respiratórios únicos começam a ser registrados. Antes do nascimento, o feto não consegue respirar, seus pulmões não funcionam, mas faz movimentos rítmicos do tórax, imitando a respiração.

No final da semana o feto aparecem sobrancelhas e cílios, o pescoço fica bem visível.

Desenvolvimento fetal no quarto mês obstétrico (13-16 semanas)

Semana 13 (85-91 dias)

Tamanho coccígeo-parietal até o final da semana é 70-75 milímetros. As proporções do corpo começam a mudar: os membros superiores e inferiores e o tronco alongam-se, o tamanho da cabeça já não é tão grande em relação ao corpo.

A melhoria dos sistemas digestivo e nervoso continua. Os embriões dos dentes de leite começam a aparecer sob os maxilares superior e inferior.

O rosto está totalmente formado, as orelhas, nariz e olhos estão bem visíveis (as pálpebras estão completamente fechadas).

Semana 14 (92-98 dias)

Tamanho coccígeo-parietal no final da décima quarta semana aumenta até 8-9 cm. As proporções corporais continuam a mudar para outras mais familiares. O rosto tem testa, nariz, bochechas e queixo bem definidos. Os primeiros cabelos aparecem na cabeça (muito finos e incolores). A superfície do corpo é coberta por pêlos velos, que retêm a lubrificação da pele e, assim, desempenham funções protetoras.

O sistema músculo-esquelético do feto é melhorado. Os ossos ficam mais fortes. A atividade motora aumenta: o feto pode virar, curvar-se e fazer movimentos de natação.

O desenvolvimento dos rins, bexiga e ureteres está completo. Os rins começam a secretar urina, que se mistura com o líquido amniótico.

: as células pancreáticas começam a funcionar, produzindo insulina, e as células hipofisárias.

Aparecem alterações nos órgãos genitais. Nos meninos, a próstata se forma; nas meninas, os ovários migram para a cavidade pélvica. Na décima quarta semana, com um aparelho de ultrassom de boa sensibilidade, já é possível determinar o sexo da criança.

Décima quinta semana (99-105 dias)

Tamanho coccígeo-parietal do fetoé sobre 10 cm, peso do fruto – 70-75 gramas. A cabeça ainda permanece bastante grande, mas o crescimento dos braços, pernas e tronco começa a superá-la.

O sistema circulatório é melhorado. No quarto mês já é possível determinar o tipo sanguíneo e o fator Rh da criança. Os vasos sanguíneos (veias, artérias, capilares) crescem em comprimento e as suas paredes tornam-se mais fortes.

Inicia-se a produção das fezes originais (mecônio). Isso se deve à ingestão de líquido amniótico, que entra no estômago, depois no intestino e o preenche.

Dedos das mãos e dos pés totalmente formados, um design individual aparece neles.

Décima sexta semana (106-112 dias)

O peso do feto aumenta para 100 gramas, o tamanho coccígeo-parietal - até 12 cm.

Ao final da décima sexta semana, o feto já está totalmente formado, ele tem todos os órgãos e sistemas. Os rins estão funcionando ativamente, uma pequena quantidade de urina é liberada no líquido amniótico a cada hora.

A pele do feto é muito fina, o tecido adiposo subcutâneo está praticamente ausente, de modo que os vasos sanguíneos são visíveis através da pele. A pele parece vermelha brilhante, coberta de pêlos velos e oleosidade. Sobrancelhas e cílios bem definidos. As unhas são formadas, mas cobrem apenas a borda da falange ungueal.

Os músculos faciais são formados, e o feto começa a “fazer careta”: observa-se franzir as sobrancelhas e uma aparência de sorriso.

Desenvolvimento fetal no quinto mês obstétrico (17-20 semanas)

Décima sétima semana (dias 113-119)

O peso do feto é de 120 a 150 gramas, o tamanho coccígeo-parietal é de 14 a 15 cm.

A pele permanece muito fina, mas o tecido adiposo subcutâneo começa a se desenvolver sob ele. O desenvolvimento dos dentes de leite continua, que são cobertos por dentina. Os embriões dos dentes permanentes começam a se formar sob eles.

Há uma reação a estímulos sonoros. A partir desta semana podemos afirmar com certeza que a criança começou a ouvir. Quando sons fortes e agudos aparecem, o feto começa a se mover ativamente.

Mudanças na posição fetal. A cabeça está levantada e em posição quase vertical. Os braços estão dobrados nas articulações dos cotovelos, os dedos estão cerrados em punho quase o tempo todo. Periodicamente, a criança começa a chupar o dedo.

O batimento cardíaco fica claro. A partir de agora, o médico poderá ouvi-lo com um estetoscópio.

Décima oitava semana (120-126 dias)

O peso da criança é de cerca de 200 gramas, comprimento - até 20 cm.

A formação do sono e da vigília começa. Na maioria das vezes em que o feto dorme, os movimentos param durante esse período.

Neste momento a mulher já pode começar a sentir o bebê se mexendo, especialmente com gestações repetidas. Os primeiros movimentos são sentidos como solavancos suaves. A mulher pode sentir movimentos mais ativos quando está nervosa ou estressada, o que afeta o estado emocional da criança. Nesta fase, a norma é de cerca de dez episódios de movimentos fetais por dia.

Décima nona semana (127-133 dias)

O peso da criança aumenta para 250-300 gramas, comprimento do corpo – para 22-23 cm. As proporções do corpo mudam: a cabeça fica atrás do corpo em crescimento, os braços e as pernas começam a se alongar.

Os movimentos tornam-se mais frequentes e perceptíveis. Eles podem ser sentidos não só pela própria mulher, mas também por outras pessoas, colocando a mão na barriga. As primigestas neste momento só podem começar a sentir movimentos.

O sistema endócrino é melhorado: o pâncreas, a glândula pituitária, as glândulas supra-renais, as gônadas, as glândulas tireóide e paratireóide estão funcionando ativamente.

A composição do sangue mudou: Além de eritrócitos e leucócitos, o sangue contém monócitos e linfócitos. O baço começa a participar da hematopoiese.

Vigésima semana (134-140 dias)

O comprimento do corpo aumenta para 23-25 ​​​​cm, peso – até 340 gramas.

A pele fetal ainda é fina, coberto com lubrificante protetor e pelos velos, que podem persistir até o parto. O tecido adiposo subcutâneo se desenvolve intensamente.

Olhos bem formados, às vinte semanas o reflexo de piscar começa a aparecer.

Melhor coordenação de movimento: A criança leva o dedo à boca com confiança e começa a chupá-lo. As expressões faciais são pronunciadas: o feto pode fechar os olhos, sorrir ou franzir a testa.

Esta semana todas as mulheres já estão sentindo movimentos., independentemente do número de gestações. A atividade de movimento varia ao longo do dia. Quando aparecem estímulos (sons altos, quartos abafados), a criança começa a se mover de forma muito violenta e ativa.

Desenvolvimento fetal no sexto mês obstétrico (21-24 semanas)

Vigésima primeira semana (dias 141-147)

O peso corporal cresce para 380 gramas, comprimento fetal – até 27 cm.

A camada de tecido subcutâneo aumenta. A pele do feto é enrugada, com muitas dobras.

Os movimentos fetais tornam-se mais ativos e tangível. O feto se move livremente na cavidade uterina: fica de cabeça para baixo ou com as nádegas, através do útero. Pode puxar o cordão umbilical, empurrar as paredes do útero com as mãos e os pés.

Mudanças nos padrões de sono e vigília. Agora o feto passa menos tempo dormindo (16 a 20 horas).

Vigésima segunda semana (148-154 dias)

Na 22ª semana, o tamanho do feto aumenta para 28 cm, peso - até 450-500 gramas. O tamanho da cabeça torna-se proporcional ao corpo e aos membros. As pernas ficam dobradas quase o tempo todo.

A coluna fetal está totalmente formada: Possui todas as vértebras, ligamentos e articulações. O processo de fortalecimento dos ossos continua.

Melhora o sistema nervoso fetal: O cérebro já contém todas as células nervosas (neurônios) e tem uma massa de cerca de 100 gramas. A criança começa a se interessar pelo corpo: apalpa o rosto, os braços, as pernas, inclina a cabeça, leva os dedos à boca.

O tamanho do coração aumenta significativamente, a funcionalidade do sistema cardiovascular é melhorada.

Vigésima terceira semana (155-161 dias)

O comprimento do corpo fetal é de 28 a 30 cm, o peso é de cerca de 500 gramas. O pigmento começa a ser sintetizado na pele, fazendo com que a pele adquira uma cor vermelha brilhante. O tecido adiposo subcutâneo ainda é bastante fino, por isso a criança parece muito magra e enrugada. O lubrificante cobre toda a pele e é mais abundante nas dobras do corpo (cotovelo, axilar, inguinal, etc.).

O desenvolvimento dos órgãos genitais internos continua: os meninos têm o escroto, as meninas têm os ovários.

A frequência respiratória aumenta até 50-60 vezes por minuto.

O reflexo de deglutição ainda está bem desenvolvido: a criança engole constantemente líquido amniótico com partículas de lubrificante protetor para a pele. A parte líquida do líquido amniótico é absorvida pelo sangue, deixando uma substância espessa verde-escura (mecônio) no intestino. Normalmente, o intestino não deve evacuar até o nascimento do bebê. Às vezes, engolir água causa soluços no feto, a mulher pode sentir isso na forma de movimentos rítmicos por vários minutos.

Vigésima quarta semana (162-168 dias)

No final desta semana, o peso do feto aumenta para 600 gramas e o comprimento do corpo para 30-32 cm.

Os movimentos estão se tornando mais fortes e claros. O feto ocupa quase todo o espaço do útero, mas ainda pode mudar de posição e virar. Os músculos crescem rapidamente.

No final do sexto mês, a criança tem órgãos dos sentidos bem desenvolvidos. A visão começa a funcionar. Se uma luz forte atinge a barriga de uma mulher, o feto começa a se virar e fecha as pálpebras com força. A audição está bem desenvolvida. O feto determina sons agradáveis ​​​​e desagradáveis ​​​​e reage a eles de maneira diferente. Ao ouvir sons agradáveis, a criança se comporta com calma, seus movimentos tornam-se calmos e medidos. Quando ocorrem sons desagradáveis, ele começa a congelar ou, inversamente, a se mover muito ativamente.

Uma conexão emocional é estabelecida entre mãe e filho. Se uma mulher vivencia emoções negativas (medo, ansiedade, melancolia), a criança começa a vivenciar sentimentos semelhantes.

Desenvolvimento fetal no sétimo mês obstétrico (25-28 semanas)

Vigésima quinta semana (169-175 dias)

O comprimento do feto é de 30 a 34 cm, o peso corporal aumenta para 650 a 700 gramas. A pele torna-se elástica, o número e a gravidade das dobras diminuem devido ao acúmulo de tecido adiposo subcutâneo. A pele permanece fina e com grande número de capilares, o que lhe confere uma cor vermelha.

O rosto tem uma aparência familiar para uma pessoa: olhos, pálpebras, sobrancelhas, cílios, bochechas, orelhas bem definidas. A cartilagem das orelhas permanece fina e macia, suas curvas e curvas não estão totalmente formadas.

A medula óssea se desenvolve intensamente, que assume papel principal na hematopoiese. Os ossos fetais continuam a se fortalecer.

Processos importantes ocorrem na maturação pulmonar: formam-se pequenos elementos de tecido pulmonar (alvéolos). Antes de o bebê nascer, eles ficam sem ar e lembram balões vazios, que só se endireitam após o primeiro choro do recém-nascido. A partir da 25ª semana, os alvéolos começam a produzir uma substância especial (surfactante) necessária para manter sua forma.

Vigésima sexta semana (176-182 dias)

O comprimento do fruto é de cerca de 35 cm, o peso aumenta para 750-760 gramas. O crescimento do tecido muscular e da gordura subcutânea continua. Os ossos são fortalecidos e os dentes permanentes continuam a se desenvolver.

A formação dos órgãos genitais continua. Nos meninos, os testículos começam a descer para o escroto (o processo dura de 3 a 4 semanas). Nas meninas, a formação da genitália externa e da vagina está completa.

Órgãos dos sentidos melhorados. A criança desenvolve o olfato (olfato).

Vigésima sétima semana (183-189 dias)

O peso aumenta para 850 gramas, comprimento do corpo - até 37 cm.

Os órgãos do sistema endócrino estão funcionando ativamente, em particular o pâncreas, a glândula pituitária e a glândula tireóide.

A fruta é bastante ativa, faz vários movimentos livremente dentro do útero.

A partir da vigésima sétima semana da criança o metabolismo individual começa a se formar.

Vigésima oitava semana (190-196 dias)

O peso da criança aumenta para 950 gramas, comprimento do corpo – 38 cm.

Nessa idade o feto se torna praticamente viável. Na ausência de patologia orgânica, uma criança com bons cuidados e tratamento pode sobreviver.

A gordura subcutânea continua a se acumular. A pele ainda é vermelha, os pelos velos começam a cair gradativamente, permanecendo apenas nas costas e ombros. Sobrancelhas, cílios e cabelos da cabeça ficam mais escuros. A criança começa a abrir os olhos com frequência. A cartilagem do nariz e das orelhas permanece macia. As unhas ainda não atingem a borda da falange ungueal.

Essa semana começa mais um dos hemisférios cerebrais está funcionando ativamente. Se o hemisfério direito se tornar ativo, a criança se tornará canhota; se o hemisfério esquerdo se tornar ativo, a criança se tornará destra.

Desenvolvimento fetal no oitavo mês (29-32 semanas)

Vigésima nona semana (197-203 dias)

O peso do feto é de cerca de 1.200 gramas, a altura aumenta para 39 cm.

O bebê já cresceu bastante e ocupa quase todo o espaço do útero. Os movimentos tornam-se menos caóticos. Os movimentos se manifestam na forma de chutes periódicos com pernas e braços. O feto começa a assumir uma determinada posição no útero: cabeça ou nádegas para baixo.

Todos os sistemas orgânicos continuam a melhorar. Os rins já secretam até 500 ml de urina por dia. A carga no sistema cardiovascular aumenta. A circulação sanguínea do feto ainda difere significativamente da circulação sanguínea do recém-nascido.

Trigésima semana (204-210 dias)

O peso corporal aumenta para 1300-1350 gramas, a altura permanece aproximadamente a mesma - cerca de 38-39 cm.

O tecido adiposo subcutâneo se acumula constantemente, as dobras da pele se endireitam. A criança se adapta à falta de espaço e assume uma determinada posição: enrolada, braços e pernas cruzados. A pele ainda fica com uma cor viva, a quantidade de oleosidade e pelos velos diminui.

O desenvolvimento alveolar e a produção de surfactante continuam. Os pulmões se preparam para o nascimento do bebê e o início da respiração.

O desenvolvimento do cérebro continua cérebro, o número de circunvoluções e a área do córtex aumentam.

Trigésima primeira semana (211-217 dias)

O peso da criança é de cerca de 1.500-1.700 gramas, a altura aumenta para 40 cm.

Os padrões de sono e vigília do seu filho mudam. O sono ainda dura muito tempo, período durante o qual não há atividade motora do feto. Enquanto acordada, a criança se move e empurra ativamente.

Olhos totalmente formados. Durante o sono, a criança fecha os olhos, enquanto acordada, os olhos ficam abertos e a criança pisca periodicamente. A cor da íris é a mesma para todas as crianças (azul), mas após o nascimento começa a mudar. O feto reage à luz forte contraindo ou dilatando a pupila.

O tamanho do cérebro aumenta. Agora seu volume é cerca de 25% do volume do cérebro adulto.

Trigésima segunda semana (218-224 dias)

A altura da criança é de cerca de 42 cm, peso - 1700-1800 gramas.

O acúmulo de gordura subcutânea continua, com o que a pele fica mais clara, praticamente não restam dobras.

Órgãos internos são melhorados: órgãos do sistema endócrino secretam hormônios intensamente, o surfactante se acumula nos pulmões.

O feto produz um hormônio especial, que promove a formação de estrogênio no corpo da mãe, com isso, as glândulas mamárias começam a se preparar para a produção de leite.

Desenvolvimento fetal no nono mês (33-36 semanas)

Trigésima terceira semana (225-231 dias)

O peso do feto aumenta para 1.900-2.000 gramas, a altura é de cerca de 43-44 cm.

A pele fica cada vez mais clara e suave, a camada de tecido adiposo aumenta. O cabelo Vellus é cada vez mais apagado, a camada de lubrificante protetor, ao contrário, aumenta. As unhas crescem até a borda da falange ungueal.

O bebê fica cada vez mais apertado na cavidade uterina, então seus movimentos ficam mais raros, mas fortes. A posição do feto é fixa (cabeça ou nádegas para baixo), a probabilidade de a criança virar após esse período é extremamente pequena.

O funcionamento dos órgãos internos está cada vez mais melhorado: a massa do coração aumenta, a formação dos alvéolos está quase completa, o tônus ​​​​dos vasos sanguíneos aumenta, o cérebro está totalmente formado.

Trigésima quarta semana (232-238 dias)

O peso da criança varia de 2.000 a 2.500 gramas, a altura é de cerca de 44-45 cm.

O bebê agora ocupa uma posição estável no útero. Os ossos do crânio são macios e móveis graças às fontanelas, que podem fechar apenas alguns meses após o nascimento.

O cabelo da cabeça cresce rapidamente e assumir uma determinada cor. No entanto, a cor do cabelo pode mudar após o parto.

O fortalecimento intensivo dos ossos é observado, em conexão com isso, o feto começa a retirar cálcio do corpo da mãe (a mulher pode notar o aparecimento de convulsões neste momento).

A criança engole constantemente líquido amniótico, estimulando assim o trato gastrointestinal e a função renal, que secretam pelo menos 600 ml de urina clara por dia.

Trigésima quinta semana (239-245 dias)

Todos os dias a criança ganha 25-35 gramas. O peso nesse período pode variar muito e no final da semana é de 2.200 a 2.700 gramas. A altura aumenta para 46 cm.

Todos os órgãos internos da criança continuam a melhorar, preparando o corpo para a próxima existência extrauterina.

O tecido adiposo é intensamente depositado, a criança fica mais bem alimentada. A quantidade de pêlos velos é bastante reduzida. As unhas já atingiram as pontas das falanges ungueais.

Uma quantidade suficiente de mecônio já se acumulou no intestino fetal, que normalmente deve desaparecer 6 a 7 horas após o nascimento.

Trigésima sexta semana (246-252 dias)

O peso de uma criança varia muito e pode variar de 2.000 a 3.000 gramas, altura - entre 46-48 cm

O feto já possui tecido adiposo subcutâneo bem desenvolvido, a cor da pele fica mais clara, as rugas e dobras desaparecem completamente.

O bebê ocupa uma determinada posição no útero: mais frequentemente ele se deita de cabeça para baixo (menos frequentemente, com as pernas ou nádegas, em alguns casos, transversalmente), a cabeça está inclinada, o queixo pressionado contra o peito, os braços e as pernas pressionados contra o corpo.

Ossos do crânio, ao contrário de outros ossos, permanecem moles, com fissuras (fontanelas), o que permitirá que a cabeça do bebê fique mais flexível ao passar pelo canal do parto.

Todos os órgãos e sistemas estão totalmente desenvolvidos para a existência de uma criança fora do útero.

Desenvolvimento fetal no décimo mês obstétrico

Trigésima sétima semana (254-259 dias)

A altura da criança aumenta para 48-49 cm, o peso pode variar significativamente. A pele ficou mais clara e espessa, a camada de gordura aumenta todos os dias em 14-15 gramas por dia.

Cartilagens do nariz e orelhas tornam-se mais densos e elásticos.

Completamente os pulmões são formados e maduros, os alvéolos contêm a quantidade necessária de surfactante para o recém-nascido respirar.

O sistema digestivo amadureceu: As contrações ocorrem no estômago e nos intestinos para empurrar os alimentos (peristaltismo).

Trigésima oitava semana (260-266 dias)

O peso e a altura de uma criança variam muito.

O feto está totalmente maduro e pronto para nascer. Externamente, a criança parece um recém-nascido a termo. A pele é clara, o tecido adiposo está suficientemente desenvolvido e os pêlos velos estão praticamente ausentes.

Trigésima nona semana (267-273 dias)

Normalmente duas semanas antes do nascimento a fruta começa a descer, pressionando contra os ossos pélvicos. A criança já atingiu a maturidade plena. A placenta começa a envelhecer gradualmente e seus processos metabólicos se deterioram.

O peso do feto aumenta significativamente (30-35 gramas por dia). As proporções do corpo mudam completamente: o tórax e a cintura escapular são bem desenvolvidos, o abdômen é redondo e os membros são longos.

Órgãos dos sentidos bem desenvolvidos: a criança capta todos os sons, vê cores brilhantes, consegue focar a visão e as papilas gustativas se desenvolvem.

Quadragésima semana (274-280 dias)

Todos os indicadores de desenvolvimento fetal correspondem a novos para o esperado. O bebê está completamente pronto para nascer. O peso pode variar significativamente: de 250 a 4.000 gramas e mais.

O útero começa a se contrair periodicamente(), que se manifesta por dores intensas na parte inferior do abdômen. O colo do útero abre ligeiramente e a cabeça fetal é pressionada mais perto da cavidade pélvica.

Os ossos do crânio ainda são macios e flexíveis, o que permite que a cabeça do bebê mude de forma e passe mais facilmente pelo canal do parto.

Desenvolvimento fetal por semana de gravidez - Vídeo

Os factores biológicos e sociais que influenciam a identificação de género estão tão intimamente relacionados que é difícil compreendê-los. Quando uma criança nasce de pais, nos tempos modernos já se sabe de antemão qual será o sexo, mas se a mãe não soubesse disso antes do parto. Que sede ela teria então de descobrir o sexo do bebê o mais rápido possível. Isso acontece porque os pais tratam os filhos de maneira diferente dependendo do sexo. Assim, o comportamento da mãe e do pai incentiva a criança a aprender mais sobre si mesma, identificando-se por gênero.

Após a concepção, ocorre o processo de formação das características sexuais do embrião. Tendo se unido, as células femininas e masculinas combinam seus cromossomos, 23 de cada, do espermatozoide e do óvulo, formando um novo organismo. Isso dá um total de 46 cromossomos. Uma célula feminina sempre carrega um cromossomo X, e um espermatozóide masculino é Y ou X. Assim, o código feminino é XX e o masculino XY é masculino.

Mais adiante no desenvolvimento do embrião, ocorre a fase de formação das gônadas. Isso ocorre na sexta semana de gravidez. Antes deste período, é impossível determinar o feto. Um embrião masculino ocorre quando um cromossomo masculino está presente. O antígeno H-Y, responsável pelo código genético masculino, deve estar presente aqui. A ausência deste antígeno indica que o sexo da criança será feminino.

O aparecimento dos órgãos genitais ocorre após a fase de formação das gônadas com auxílio de hormônios. Esta fase começa entre 8 e 9 semanas de gravidez. Quando a quantidade de testosterona produzida é maior, o sexo é determinado como masculino. Tanto o corpo feminino quanto o masculino contêm hormônios de ambos os sexos, porém, uma quantidade maior de um determinado hormônio indica um gênero específico.

O processo de desenvolvimento intrauterino do feto envolve a influência de andrógenos sobre ele (hormônios que desempenham papel decisivo na ocorrência de características sexuais secundárias tanto em um quanto no outro sexo, por exemplo, voz áspera, “vegetação” no rosto e todo o corpo Como em todos os homens, aumento da secreção suor, alongamento do pênis, formação do esqueleto facial e corporal conforme o tipo masculino, aumento do tamanho da próstata e da quantidade de sua secreção). Se os andrógenos não tiverem efeito suficiente sobre o feto, nascerá uma menina. No primeiro período ocorre a formação do órgão genital. Depois vem a criação da orientação sexual do cérebro. A fase de formação do hipotálamo masculino ou feminino está em andamento.

Colocação de órgãos externos

Na sétima semana, órgãos específicos de um determinado sexo sofrem alterações sob a influência dos hormônios sexuais.
No feto feminino, os hormônios esteróides formam os lábios e, no feto masculino, o pênis. O tubérculo genital torna-se o pênis nos homens e o clitóris nas mulheres.
No início do 3º mês, a fenda vaginal se abre nas meninas e o comprimento do pênis aumenta nos meninos. 11-12 semanas é o período em que é possível distinguir com precisão um sexo do outro com base nas características sexuais em um feto com cromossomos XY, a sutura mediana fica crescida;

Colocando os órgãos internos:

  1. Durante as primeiras 6 semanas de gravidez, os embriões masculinos e femininos não podem ser distinguidos;
  2. Somente após 8 semanas de gravidez, os testículos de um embrião com características sexuais de menino liberam testosterona e um inibidor dos ductos de Müller, levando ao desaparecimento dos próprios ductos. Na ausência de hormônios masculinos, os ductos de Müller (canal duplo com parte distal conectada, que surge após o final do segundo mês de desenvolvimento do embrião dentro da mãe a partir dos sulcos que servem como função demarcadora do epitélio) começam a se transformar em órgãos femininos. Os dutos de Wolff (estruturas no feto que posteriormente se desenvolvem nos órgãos genitais masculinos localizados em seu interior) deixam de existir.
  3. Após 9 meses de gravidez, no feto feminino, o ducto de Muller se transforma nas trompas de falópio e, no feto masculino, as glândulas se transformam no escroto.

Vídeo de como o sexo de um bebê é determinado

Ainda temos que lidar com o mito de que o embrião humano se desenvolve inicialmente ao longo do caminho feminino, e só então nos futuros meninos, sob a influência dos andrógenos, os órgãos genitais masculinos são formados a partir dos órgãos genitais femininos. Isto está errado.

A determinação genética do sexo ocorre na fertilização. O cromossomo Y é o determinante do sexo geneticamente masculino (o zigoto contém 22 pares de autossomos + cromossomos sexuais XY, ou seja, 46XY). O cariótipo do zigoto geneticamente feminino é 46XX.

Até aproximadamente a 6ª a 7ª semana de vida intrauterina do embrião, suas gônadas se desenvolvem de forma idêntica tanto em homens quanto em mulheres. Este é o chamado estágio indiferente desenvolvimento embrionário, quando o sistema reprodutivo de ambos os sexos se desenvolve de acordo com o mesmo programa genético.
Durante a formação do sexo gonadal, o feto se desenvolve do sexo masculino ( Lobo) e feminino ( Müller) dutos. Inicialmente, o desenvolvimento desses ductos inicia-se de forma unipotencial, ou seja, independente do sexo futuro, e apenas um deles pode evoluir para o trato reprodutivo associado ao sexo genético específico do feto. Em particular, o ducto Wolffiano se transforma nas estruturas do trato reprodutor masculino, e o ducto Mülleriano - o feminino. A presença simultânea dos ductos Wolffianos e Müllerianos nesta fase é um legado de nossos distantes ancestrais hermafroditas que viveram há centenas de milhões de anos.

As células germinativas primárias são formadas na parede do saco vitelino e na 5ª semana de embriogênese começam a migrar para as cristas gonadais - rudimentos indiferente gônadas EM período indiferente Durante o desenvolvimento das gônadas primárias, seu tecido estromal contém dois tipos de células. Um tipo de célula no estágio gonadal de diferenciação sexual se desenvolve em células da granulosa nos ovários ou células de Sertoli dos túbulos seminíferos nos testículos. O segundo tipo de células no estágio gônada diferencia-se em células da membrana transparente (teca pelúcida) nos ovários ou células de Leydig nos testículos.

No embrião macho na 6-7ª semana de vida embrionária após a migração das células germinativas primárias para as gônadas primárias na presença de um cromossomo Y contendo Gene SRY, ocorre diferenciação Células de Sertoli. Durante o processo de diferenciação, as células de Sertoli localizam-se ao redor das células germinativas primárias, resultando no desenvolvimento de tubos testiculares nas gônadas primárias. Diferenciação de células mesenquimais (estromais) das gônadas em células intersticiais Células de Leydig, que posteriormente secretará o hormônio sexual masculino testosterona, começa na 8ª a 9ª semana e termina na 10ª semana de desenvolvimento fetal.
No embrião feminino, a diferenciação das gônadas primárias em ovários (determinada Genoma FOXL2) começa a partir da 9ª semana, quando os cromossomos X são ativados. Se o gene FOXL2 funcionar mal, as gônadas primárias se desenvolverão em... testículos!

Desenvolvimento genitália masculina interna no feto ocorre sob a influência da testosterona. A secreção de testosterona pelas células de Leydig em um feto masculino começa por volta da 8ª a 9ª semana de desenvolvimento, sob a influência da gonadotrofina coriônica placentária, cuja secreção é estimulada pelo hormônio do crescimento. Influenciado testosterona Os ductos de Wolff são transformados em seu desenvolvimento em epidídimos, canais deferentes e vesículas seminais.
As células de Sertoli dos testículos fetais secretam fator inibitório mülleriano(sinônimo - hormônio antimulleriano), chamando regressão Ductos de Muller em feto masculino.

Em um feto em desenvolvimento de acordo com o tipo feminino, as células da granulosa e as células da zona pelúcida não secretam hormônio anti-Mulleriano e testosterona. Na ausência do hormônio anti-Mülleriano, os dutos de Mülleriano se desenvolvem em órgãos reprodutivos femininos internos (trompas de falópio, útero, parte superior da vagina) e, ao mesmo tempo, regressão Ductos de Wolff devido à falta de secreção de testosterona no feto.

A diferenciação da genitália externa ocorre a partir do seio urogenital, tubérculo genital, pregas genitais e cristas genitais. O desenvolvimento da genitália externa depende dos hormônios sexuais.
Em um feto em desenvolvimento tipo masculino, influenciado testosterona O seio urogenital dá origem à próstata e às glândulas bulbouretrais.
A 5-alfa redutase catalisa a conversão da testosterona em diidrotestosterona. Aproximadamente na 12ª semana de desenvolvimento intrauterino, o tubérculo genital é influenciado diidrotestosterona diferencia-se no pênis, as pregas genitais formam a parte distal da uretra e as cristas genitais se desenvolvem no escroto.
Em um feto em desenvolvimento de acordo com o tipo feminino, na ausência de andrógenos, aproximadamente na 14ª semana de desenvolvimento intrauterino, o seio urogenital se desenvolve na parte inferior da vagina, o tubérculo genital no clitóris e as pregas genitais e cristas genitais se diferenciam nos pequenos e grandes lábios, respectivamente. Os hormônios sexuais femininos promovem a diferenciação dos órgãos extragonadais do sistema reprodutor feminino.

Como podemos ver, um feto com cariótipo XY não pode ser considerado um feto feminino em nenhuma fase.

Os órgãos genitais externos são formados igualmente em embriões de ambos os sexos na área da membrana cloacal, que é a parede ventral da cloaca. A protrusão em forma de esporão do celoma (prega urorretal) divide a cloaca em duas seções: dorsal (anlage retal) e ventral (seio urogenital primário mais extenso). Quando o embrião tem 15 mm de comprimento, a prega urorretal atinge a membrana cloacal, divide-a nas partes anal e geniturinária, formando o períneo primário. A partir daí, o desenvolvimento do intestino e do aparelho geniturinário ocorre de forma isolada.

Não há consenso sobre o momento da formação da genitália externa.. Segundo alguns autores, isso ocorre na 5ª semana, quando o embrião tem 13-15 mm de comprimento; segundo outros - no dia 6; outros ainda atribuem seu aparecimento à 7ª semana de vida embrionária. O desenvolvimento diferenciado e adequado ao gênero da genitália externa começa no final do terceiro mês do período embrionário. Em um embrião masculino, esse processo ocorre entre 9 e 10 semanas, sob o controle de andrógenos embrionários. Nos fetos femininos, a feminização da genitália externa é observada da 17ª à 18ª semana de gestação.

Genitália externa Os embriões e fetos examinados (8 a 10 semanas de gravidez), cujo sexo foi determinado pelo quadro histológico das gônadas, consistem em pregas labiosescrotais e um tubérculo genital.

O sulco uretral corre na superfície dorsal do tubérculo genital. Suas bordas em forma de placas finas e baixas fecham a abertura geniturinária primária em forma de fenda, formada após a abertura da membrana geniturinária. Um revestimento estreito do períneo primário separa a fissura urogenital do ânus. A base do tubérculo genital cobre as pregas labiosescrotais arqueadas (cristas genitais). Os fetos de ambos os sexos nesta fase apresentam uma estrutura idêntica da genitália externa, que nós, como pesquisadores anteriores, classificamos como neutra, indiferente.

Na segunda metade do período pré-fetal (11 a 13 semanas de gravidez), a natureza da genitália externa do feto feminino permanece inalterada. Somente no tubérculo genital a direção muda ligeiramente: de vertical torna-se dorsocaudal.

Na fase de 14 a 16 semanas, a proporção de partes da genitália externa permanece a mesma. Embora aumentem de tamanho, não sofrem alterações morfológicas. O tubérculo genital (clitóris), devido à significativa predominância das dimensões longitudinais sobre as transversais, parece especialmente grande. Mantendo uma direção dorsocaudal, projeta-se acentuadamente dos grandes lábios subdesenvolvidos, que permanecem estreitos (1-2 mm) e planos, expressos apenas nos 2/3 superiores de seu comprimento. A relação entre o comprimento do clitóris e sua espessura é de 3:5. A distância anogenital é de 3 mm.

O período de 17 a 19 semanas é caracterizado por processos de desenvolvimento significativos que conferem à genitália externa do feto características especificamente femininas. Os grandes lábios se desenvolvem rapidamente. Passando na frente para o tubérculo púbico e atrás convergindo em um ângulo agudo para a comissura posterior, eles fecham a fissura pudenda. Devido ao aumento das dimensões transversais, o clitóris torna-se relativamente mais curto, os pequenos lábios, formados a partir das bordas da fenda uretral, próximos ao clitóris em forma de prepúcio.

Juntamente com as alterações morfológicas, observa-se um rápido crescimento de todos os componentes da vulva, exceto o clitóris.

Nos estágios subsequentes do desenvolvimento intrauterino, observa-se um aumento uniforme no tamanho da genitália externa, proporcional ao crescimento geral do feto.

Comprimento dos grandes lábios, via de regra, é igual ao comprimento da fenda genital e atinge 35-36 mm no momento do nascimento. Quanto mais velho o feto, mais elástico ele é e mais fecha a abertura genital.

Pequenos lábios no período de 17 a 18 semanas, são dobras cutâneas finas de até 4 mm de comprimento (1/3 do comprimento dos grandes lábios). Essa proporção persiste até 23 semanas; então, a taxa de crescimento dos pequenos lábios excede a dos pequenos lábios e, em um feto a termo, os pequenos lábios constituem 2/3 do comprimento dos grandes lábios. Em um feto imaturo, os pequenos lábios se projetam da fenda genital aberta e, no início do trabalho de parto urgente, geralmente são completamente cobertos pelos grandes lábios. Pode haver uma assimetria não expressa no tamanho dos lábios direito e esquerdo, tanto grandes quanto pequenos.

O clitóris passa por mudanças interessantes. À medida que o feto cresce, ele se torna mais largo, quase sem aumentar de comprimento: por volta da 23-24ª semana, a relação entre comprimento e largura já é menor que 2, e em um feto a termo se aproxima de 1.

O vestíbulo da vagina até a 19ª a 20ª semana mantém um formato pronunciado em forma de funil e é coberto por uma membrana lisa e brilhante. Em sua profundidade, é determinada uma borda quase saliente do hímen.

Já entre 24 e 25 semanas, o vestíbulo está significativamente achatado e o hímen torna-se acessível para medição. Até 28-30 semanas, o hímen costuma ser circular e sua abertura tem o formato de uma fenda longitudinal colapsada. A largura da borda do hímen atinge 2-3 mm.

Após a 30ª semana, observa-se um crescimento predominante do semicírculo inferior do hímen, sendo frequentemente encontrada uma protrusão em forma de cunha ao longo da linha média. Neste nível, a largura da parte inferior do hímen é de 5 a 7 mm. O seu semicírculo superior mantém a mesma largura, pelo que o orifício assume a forma de uma fenda transversal em forma de meia-lua.

Momento da feminização da genitália externa e atividade endócrina das glândulas supra-renais fetais. Nos fetos de 8 a 14 semanas de idade, o córtex adrenal fetal é representado por uma ampla zona germinativa com uma estreita camada de células indiferenciadas da zona definitiva. Até as 11 semanas de gestação, é observada alta atividade de fosfatases e esterases ácidas e alcalinas nas células da zona germinativa interna. O RNA está contido em quantidades significativas em ambas as zonas. O conteúdo lipídico na zona fetal é baixo; eles estão ausentes no córtex definitivo.

Em fetos com 12 a 14 semanas de idade, a atividade enzimática e o conteúdo de RNA nas glândulas supra-renais diminuem; o acúmulo de lipídios começa na zona interna.

A fase de 15 a 17 semanas é caracterizada pela diferenciação do córtex definitivo de acordo com o tipo de fascículo, que é acompanhada por uma diminuição adicional da atividade enzimática e uma diminuição do RNA no citoplasma.

Os depósitos lipídicos aparecem e aumentam rapidamente nas células da zona externa. Seu conteúdo nesta zona permanece elevado até o final do período pré-natal.

Às 27-28 semanas, a zona glomerulosa se forma sob a cápsula da glândula.

Por volta de 34-35 semanas, ocorre aumento da atividade enzimática do córtex adrenal paralelamente ao aumento do RNA citoplasmático, atingindo seu nível máximo na segunda metade do desenvolvimento intrauterino.

Os lipídios do córtex definitivo que não contêm um grupo ceto são considerados esteróides C18: estradiol ou estriol. Na segunda metade da gravidez, o nível de estradiol no sangue materno e fetal é o mesmo, enquanto o estriol no feto é 10 vezes maior do que na mãe. Portanto, é legítimo considerar os esteróides C18 da zona externa do córtex adrenal fetal como estriol, responsável pela feminização da genitália externa feminina no período pré-natal da ontogênese.

Em fetos de 17 a 19 semanas, ocorre rápido acúmulo de lipídios na zona definitiva do córtex adrenal, e a genitália externa sofre feminização. A essa altura, há um aumento notável no tamanho das glândulas supra-renais fetais; seu tamanho excede (neste estágio de desenvolvimento) o tamanho da genitália interna do feto;

Nas últimas fases da vida intrauterina, o conteúdo lipídico na zona externa do córtex adrenal permanece elevado; na genitália externa, a feminização se completa e todas as partes da vulva crescem, exceto o clitóris. Consequentemente, após a diferenciação do córtex definitivo das glândulas supra-renais fetais, ocorre feminização e rápido crescimento da genitália externa nos fetos femininos.

Desenvolvimento da genitália externa do feto durante a gravidez patológica. Condições desfavoráveis ​​​​de existência intrauterina podem atrapalhar o momento da morfogênese. A condição da vulva depende do tempo e da duração da ação dos fatores patológicos. Com a persistência prolongada das condições patológicas, em 14,1% dos casos, foi detectado um atraso (por um período de 2 a 17 semanas) no desenvolvimento da genitália externa. O efeito de curto prazo de um fator prejudicial em 0,9% dos casos contribui para a feminização precoce dos órgãos genitais. A violação do momento da morfogênese vulvar durante o curso patológico da gravidez pode estar associada a uma violação da esteroidogênese nas glândulas supra-renais fetais, manifestada em alterações no acúmulo de lipídios no córtex definitivo.

Particularmente dignos de nota são os casos de distúrbios na morfogênese da genitália externa feminina com o uso prolongado (durante a gravidez) de grandes doses de progesterona.

Em um desses casos, a gravidez a partir das 4 semanas foi complicada pela ameaça de interrupção. O tratamento com progesterona foi realizado às 8, 13, 16 e 18 semanas. Às 22 semanas, ocorreu um aborto espontâneo. Há masculinização da genitália externa do feto feminino.

Deve-se enfatizar que os tecidos genitais do embrião e do feto são altamente sensíveis à ação dos hormônios esteróides. O uso prolongado no período fetal e em grandes doses de progesterona exógena pode perturbar a esteroidogênese das glândulas supra-renais fetais, causando a produção de quantidades excessivas de esteróides androgênicos responsáveis ​​pela masculinização da genitália externa.