W którym miesiącu wykonuje się 3 USG? Trzecie USG w ciąży: kiedy jest zrobione, normy, interpretacja. Narządy wewnętrzne dziecka

W którym miesiącu wykonuje się 3 USG? Trzecie USG w ciąży: kiedy jest zrobione, normy, interpretacja. Narządy wewnętrzne dziecka

Badanie USG można nazwać „oczami” ginekologa, za pomocą których obserwuje on przebieg ciąży przez cały jej czas trwania. Nowe technologie 3D i 4D zapewniają tak wyraźne obrazy płodu, że można dostrzec wiele najdrobniejszych szczegółów rozwoju dziecka. USG wykonuje się kilka razy. Jest to jedna z najbezpieczniejszych metod badania w czasie ciąży. Rozważymy być może najważniejsze i pouczające - trzecie planowane USG.

Cele i harmonogram badania

W którym tygodniu lepiej wykonać trzecie USG? W 30-34 tygodniu ciąży następuje ostateczne ukształtowanie wszystkich narządów i układów dziecka. Największe zapotrzebowanie na składniki odżywcze dostarcza mu łożysko i pępowina. To, jak przebiegnie poród i jakie parametry życiowe dziecko urodzi, zależy od „zdrowia” w tym okresie.

Teraz staje się jasne, dlaczego i kiedy wykonuje się trzecie USG. Główne cele tej procedury to:

  • Określanie pozycji płodu. W drugim trymestrze ciąży dziecko porusza się swobodnie w jamie macicy i w każdej chwili może zmienić pozycję. Kiedy kobieta w czasie ciąży wykonuje trzecie USG, prezentacja płodu jest już uformowana (głowowa, miednicza, poprzeczna).
  • Badanie pozwala określić wszystkie wymiary płodu: jego masę, proporcje ciała, obwód głowy, długość poszczególnych części ciała. Ważne są nie tylko same rozmiary, ale także tydzień ciąży, któremu odpowiadają. „Duży płód” wymaga szczególnej uwagi podczas porodu.
  • Badanie przesiewowe w trzecim trymestrze ocenia rozwój mózgu. W tym samym czasie zauważalne stają się oznaki infekcji wewnątrzmacicznej. Czasami po badaniu USG w 32. tygodniu ciąży lekarze podejmują decyzję o porodzie w trybie nagłym, kierując się wskazaniami życiowymi dla płodu.
  • Badanie płynu owodniowego, które pośrednio wskazuje na prawidłowy rozwój dziecka.
  • Ostateczne potwierdzenie gotowości kanału rodnego matki do porodu naturalnego. Jeżeli w wyniku trzeciego badania przesiewowego zostaną wykryte formacje zajmujące przestrzeń lub niewydolność szyjki macicy, wówczas podejmowana jest decyzja o cięciu cesarskim.
  • W tym momencie ruchy oddechowe płodu i jego aktywność motoryczna są już dobrze określone. Odchylenie wskaźników od normy wskazuje na niedotlenienie wewnątrzmaciczne i potrzebę poszukiwania jego przyczyny.

Interpretacja badania USG pozwala ustalić datę porodu i zdecydować o jego sposobie (naturalnym lub chirurgicznym).

Co oznaczają wskaźniki USG w trzecim trymestrze ciąży?

Kiedy kobieta otrzymuje raport USG trzeciego trymestru, ma wiele pytań: co jest uważane za normalne, gdzie występują odchylenia. Abyś nie denerwowała się aż do momentu konsultacji z ginekologiem, opiszemy kilka istotnych parametrów.

Stan łożyska

Pierwszy punkt określa lokalizację łożyska - wzdłuż której ściany jest ono przymocowane do macicy. Zwykle jest to przednia lub tylna ściana macicy z lekkim przejściem na boki. Ogromne znaczenie ma odległość między dolną krawędzią łożyska a szyjką macicy. W trzecim trymestrze odległość ta powinna wynosić co najmniej 7 cm. Jeżeli brzeg łożyska sięga do jamy szyjnej, nazywa się to łożyskiem przednim, co zwiększa ryzyko przedwczesnego oderwania. Zdarzają się przypadki, gdy łożysko całkowicie zakrywa szyjkę macicy. Jest to 100% wskazanie do cięcia cesarskiego.

Grubość łożyska powinna wynosić 26-44 mm. Wzrost tego wskaźnika w dowolnym kierunku wskazuje na niewydolność łożyska. Dziecko nie otrzymuje wystarczającej ilości pożywienia. Mogą wystąpić różne powikłania (niedotlenienie wewnątrzmaciczne, uraz porodowy).

Pozycja płodu w łonie matki

Stopień dojrzałości odpowiada drugiemu. Jeśli na tym etapie nastąpiło dojrzewanie do trzeciego stopnia, jest to przedwczesne, a łożysko może nie radzić sobie ze swoją funkcją przez kilka tygodni przed porodem. Czasami w łożysku opisywane są obszary zwapnień, co jest szczególnie przerażające dla kobiet w ciąży. Wskaźnik ten nie jest tak ważny, ponieważ sąsiednie obszary łożyska kompensują aktywność zwapnionych.

Ilość płynu owodniowego wynosi około 1700 ml. Wskaźnik owodniowy waha się od 77–269 mm w 32 tygodniu ciąży. Wielowodzie lub małowodzie najczęściej wskazuje na infekcję wewnątrzmaciczną płodu, powikłania u kobiety w ciąży, konflikt dotyczący czynnika Rh lub wady rozwojowe dziecka.

W trzecim trymestrze płyn owodniowy nie jest już całkowicie przezroczysty. Znajdują się tam zawiesiny, którymi są kawałki skóry płodu. To norma, a nie patologia.

Wielkość owoców

Badanie USG w 32-34 tygodniu szczegółowo opisuje płód, który jest prawie w pełni uformowany. Wymiary muszą mieścić się w następujących parametrach:

  • Rozmiar głowy dwuciemieniowej (BSD) to odległość między kośćmi ciemieniowymi czaszki. Zwykle powinna wynosić 85-89 mm.
  • Objętość brzucha (AB) - 8-10 cm.
  • Objętość głowy - 8,7-10,4 cm.
  • Rozmiar czołowo-potyliczny głowy (LZR) wynosi 10-11,7 cm.
  • Długość kości udowej (DB) - 5,7-7,0 cm.

Są to główne wymiary, które porównuje się z wartościami tabelarycznymi i oblicza się zgodność między wielkością płodu a wiekiem ciążowym. Odchylenie nie dłuższe niż 2 tygodnie uważa się za normalne. Dodatkowo badane są kości twarzy, wielkość podudzia i przedramienia.

Narządy wewnętrzne

To już trzecie badanie przesiewowe w czasie ciąży, które daje pełny obraz stanu wszystkich narządów dziecka. Szczególnie ważne jest zbadanie mózgu. Rekonstrukcja wszystkich części mózgu stała się możliwa po wprowadzeniu metody ultrasonografii 3D.

Nie mniej ważny jest stopień dojrzałości płuc (zwykle na tym etapie 2-3), który jest najważniejszym wskaźnikiem żywotności dziecka po urodzeniu.

Badają również, czy twarz, narządy jamy brzusznej i kręgosłup są prawidłowo ukształtowane. Wreszcie ostatecznie potwierdzono płeć dziecka.

Ocena profilu biofizycznego

Rozmiar płodu jest ważnym wskaźnikiem, ale nie określa, jak „wygodnie” jest dziecko w brzuchu matki. Stan fizjologiczny dziecka ocenia się na podstawie następujących parametrów:

  • liczba ruchów (w ciągu 30 minut trwania zabiegu dziecko musi wykonać co najmniej 3 ruchy);
  • liczba ruchów oddechowych;
  • postawę dziecka (zgięte kończyny, zaciśnięte palce) i wyraz twarzy (w badaniu USG 3D).

Zmieniając te wskaźniki, możesz od razu zrozumieć, że dziecko doświadcza głodu tlenu lub cierpi na infekcję wewnątrzmaciczną.

Stan kanału rodnego

Przed porodem musisz określić, jak przygotowane jest ciało kobiety do tego ważnego procesu. Badania przesiewowe w czasie ciąży w 32-34 tygodniu dają wyobrażenie o stanie szyjki macicy. Jeśli się skróci, wygładzi i ujście zewnętrzne będzie lekko otwarte, oznacza to, że poród jest tuż za rogiem. Ultradźwięki mogą również określić napięcie macicy. Jego nadmierny wzrost ostrzega przed możliwością przedwczesnego porodu.

Technika ultradźwiękowa

Rutynowe USG w czasie ciąży nie wymaga specjalnego przygotowania. W przeciwieństwie do pierwszego USG, nie trzeba przestrzegać diety. Jeśli okres 12-14 tygodni wymaga wypełnienia pęcherza w celu lepszej wizualizacji, wówczas podczas trzeciego USG płyn owodniowy pełni rolę przewodnika fali ultradźwiękowej.

Trzecie badanie przesiewowe przeprowadza się wyłącznie przez przednią ścianę brzucha. W tym okresie kobiecie może być trudno leżeć przez dłuższy czas na plecach, dlatego przed zabiegiem lepiej podłożyć poduszki pod dolną część pleców lub pośladki.

Na brzuch kobiety w ciąży nakładany jest specjalny żel, a lekarz rozpoczyna badanie za pomocą czujnika. Kobieta i lekarz mogą śledzić obraz na monitorze. Jest to szczególnie „ciekawe” w przypadku ultrasonografii 3D i 4D, które umożliwiają uzyskanie trójwymiarowego obrazu dziecka.

WAŻNY! Odchylenie od normalnych wartości nie oznacza „zdania”. Dopiero konsultacja z ginekologiem daje ostateczną odpowiedź na pytanie, czy ciąża przebiega prawidłowo i jak czuje się Twoje dziecko.

Badanie USG w III trymestrze wykonuje się w celu oceny rozwoju płodu i gotowości narządów rozrodczych matki do porodu. Zabieg jest objęty obowiązkowym planem i nie różni się od wcześniejszych badań.

USG III trymestru jest ostatnim badaniem ultrasonograficznym w całym okresie ciąży i jest zlecane w 30-34 tygodniu ciąży.

Podczas diagnostyki ultrasonograficznej lekarze zwracają uwagę na:

  • lokalizacja płodu w jamie macicy;
  • objętość głowy i brzucha dziecka;
  • prezentacja;
  • długość kości udowych;
  • wielkość i waga dziecka;
  • lokalizacja i dojrzałość łożyska;
  • rozwój narządów wewnętrznych płodu.

W trzecim trymestrze badanie USG jest dodatkowym badaniem matki i zarodka, pozwalającym wykluczyć poważne patologie wrodzone i opóźnienia rozwojowe. Pozwala także dowiedzieć się z dokładnością do tygodnia, na jakim etapie jest kobieta w ciąży.

Jak przygotować się do ostatniego USG

Procedura przesiewowa w trzecim semestrze nie wymaga specjalnego przygotowania, istnieje jednak kilka ogólnych zaleceń.

Aby przygotować się do ostatniego USG, potrzebujesz:

  • Zabierz ze sobą wilgotne chusteczki, aby zetrzeć nadmiar żelu ze skóry;
  • zabierz ze sobą pieluchę, jeśli badanie odbywa się w klinice;
  • w razie potrzeby zażyj węgiel aktywowany, aby zmniejszyć wzdęcia;
  • Przed zabiegiem nie należy pić zbyt dużej ilości wody – może to obniżyć jakość badania.

Na filmie można zobaczyć, jak płód dziecka wygląda na USG po 32 tygodniach, a także stopień uformowania jego narządów. Autorką filmu jest Alena Ponomareva.

Normy rozwoju dziecka i interpretacja wyników

Normy rozwoju dziecka i interpretacja wyników dotyczą:

  • waga i główne wymiary płodu;
  • przepływ krwi w pępowinie;
  • łożysko;
  • ilość płynu owodniowego;
  • częstotliwość tętna.

Odrębnie ocenia się ogólny stan organizmu przyszłej mamy.

Fetometria płodu według tygodnia: tabela

Tylko lekarz może poprawnie odszyfrować dane, ale istnieją standardowe normy, na które warto zwrócić uwagę.

W tabeli możesz zobaczyć standardowe rozmiary dziecka w zależności od tygodnia ciąży:

Tydzień ciążyMasa owoców, gRozmiar kości ogonowo-ciemieniowej (CTR), cmObwód klatki piersiowej - OG (GDK), mmDługość uda (DB), mmRozmiar dwuciemieniowy (BPR), mm
11 11 6,8 20 7 18
12 19 8,2 24 9 21
13 31 10 24 21 24
14 52 12,3 26 16 28
15 77 14,2 28 19 32
16 118 16,4 34 22 35
17 160 18 38 24 39
18 217 20,3 41 28 42
19 270 22,1 44 31 44
20 345 24,1 48 34 47
21 416 25,9 50 37 50
22 506 27,8 53 40 53
23 607 29,7 56 43 56
24 733 31,2 59 46 60
25 844 32,4 62 48 63
26 969 33,9 64 51 66
27 1135 35,5 69 53 69
28 1319 37,2 73 55 73
29 1482 38,6 76 57 76
30 1636 39,9 70 59 78
31 1779 41,1 81 61 80
32 1930 42,3 83 63 82
33 2088 43,6 85 65 84
34 2248 44,5 88 66 86
35 2414 45,4 91 67 88
36 2612 46,6 94 69 89,5
37 2820 47,9 97 71 91
38 2992 49 99 73 92
39 3170 50,2 101 75 93
40 3373 51,3 103 77 94,5

Badanie przepływu krwi w pępowinie

USG Doppler, czyli USG, to jedna z ultrasonograficznych metod diagnostycznych, która pozwala skutecznie określić prędkość przepływu krwi przez naczynia pępowiny. Lekarz może wyciągnąć wnioski na temat funkcjonowania układu sercowo-naczyniowego na podstawie wyników analizy serca, pępowiny i tętnicy macicznej.

W ostatnim trymestrze ciąży jest to szczególnie konieczne, ponieważ pozwala dowiedzieć się, w jaki sposób krew przepływa przez pępowinę do łożyska i płodu.

Uwaga na łożysko!

Konieczność wykonania badania USG w trzecim trymestrze ciąży wynika także z tego, że pokazuje ono stan łożyska. Dojrzałość tego narządu determinuje moment rozpoczęcia porodu: jeśli protokół USG wykaże, że jego dojrzewanie nastąpiło wcześniej, decyzję o przedwczesnym porodzie podejmuje położnik.

Podczas ostatniego USG można sprawdzić stan łożyska w późniejszych stadiach jego rozwoju:

  1. Scena pierwsza. Zwykle trwa od 30 do 34 tygodni. W stanie prawidłowym w trzonie narządu pojawiają się zagęszczenia, średnia grubość ścianek waha się od 23,5 do 41,6 mm.
  2. Etap drugi. Ustalony na 34–39 tygodni. Dopuszczalne są pewne zagłębienia w strukturze, a osady wapnia stają się zauważalne. Ściana łożyska ma do 44 mm.

Długość od ujścia miednicy małej do dolnej krawędzi narządu nie przekracza 70 mm. Stopień dojrzałości łożyska powinien wynosić 1.

Ilość wody otaczającej dziecko

Podczas USG lekarz sprawdza:

  1. Ilość płynu owodniowego. Jeśli nie będzie ich wystarczająco dużo, dziecko ulegnie odwodnieniu.
  2. Jakość wody Zwykle powinny być przezroczyste, dopiero pod koniec ciąży mogą zmętnieć.

Podczas badania USG trzeciego trymestru płyn owodniowy zwykle zajmuje objętość około 400 ml. Bliżej 37 tygodnia ich zawartość w macicy powinna wynosić od litra do półtora.

Tętno dziecka

Podczas badania USG diagnosta zawsze słucha bicia serca dziecka: świadczy to o tym, że płód się porusza i aktywnie porusza się w łonie matki.

W której:

  • od 11 tygodnia ciąży do narodzin dziecka jego tętno powinno wynosić od 140 do 160 uderzeń na minutę;
  • Niepokojącym objawem jest zmniejszenie częstości akcji serca do 85–100 uderzeń/min lub zwiększenie jej do 200 uderzeń/min.
  • Oprócz częstotliwości uderzeń określa się parametry ich rytmu i specyfikę umiejscowienia serca w klatce piersiowej.

Stan żeńskich narządów rozrodczych

W trzecim trymestrze ciąży USG ocenia stan macicy matki. Mierzy się jego długość i ton oraz określa ogólny stan narządu.

Ważnym wskaźnikiem jest długość szyjki macicy. Zwykle liczba ta wynosi 30 mm. Ujścia zewnętrzne i wewnętrzne narządu muszą być zamknięte.

Galeria zdjęć

Na zdjęciu obrazy przesiewowe wykonane za pomocą badania USG.

Wiedząc, na jakim etapie wykonuje się trzecie USG w czasie ciąży, będziesz mogła monitorować wszystkie etapy rozwoju dziecka aż do jego narodzin.

Z artykułu dowiesz się wszystkiego o cechach ultrasonografii późnej, a także znajdziesz standardy, według których lekarze oceniają stan nienarodzonego dziecka.

Pomimo faktu, że ta procedura nie jest obowiązkowa dla kobiet w Rosji, zdecydowana większość lekarzy zgadza się, że USG jest dziś najbezpieczniejszym sposobem monitorowania rozwoju płodu i zdrowia jego oraz matki na różnych etapach.

Z pewnością każdy wie, że USG stosuje się nie tylko w czasie ciąży, ale także w przypadkach, gdy konieczne jest stwierdzenie obecności uszkodzeń narządów wewnętrznych.

Jednakże w przypadku, gdy zabieg wykonywany jest na kobiecie w ciąży, stosuje się specjalne urządzenie, którego promienie są kilkakrotnie słabsze niż podczas zwykłego badania lekarskiego, dlatego potencjalne ryzyko będzie znacznie mniejsze niż w przypadku konwencjonalnego zabiegu .

Badanie USG pozwala także ujawnić szereg cech rozwoju płodu, których nie da się wykryć w żaden inny sposób.

Najważniejszą rzeczą jest oczywiście obecność możliwych patologii - aby je zidentyfikować, zabiegi przeprowadza się na początku ciąży, aby problemy można było prześledzić i wyeliminować na czas.

Jeśli mówimy o zabiegu w ostatnich miesiącach ciąży, pokaże on, w jakiej pozycji znajduje się płód, jak prawidłowo działają jego układy wewnętrzne, pomoże ustalić ostateczną datę porodu, a także wyjaśni, czy dziecko lub matka będzie potrzebować dodatkowej interwencji medycznej podczas porodu i po nim.

Jak widać badania przesiewowe – inna nazwa USG – to zabieg niezbędny na każdym etapie ciąży, a zaniedbany może prowadzić do bardzo negatywnych konsekwencji.

Jeśli ciąża przebiega prawidłowo, a diagnostyka wykazuje odpowiednie wyniki, wówczas nie będą wymagane więcej niż trzy USG.

Jeśli jednak u kobiety wystąpią krwawe upławy, ostry lub tępy ból w podbrzuszu, osłabienie, podwyższona temperatura itp., jest to powód do przeprowadzenia dodatkowych badań przesiewowych i nie ma znaczenia, na jakim etapie ciąży się znajduje i ile czasu trwa. minęło od wystąpienia objawów.

Jeśli rozważymy zalety i wady, stanie się oczywiste, że badania przesiewowe są jeszcze lepsze, ponieważ nie zidentyfikowano negatywnych konsekwencji ekspozycji na ultradźwięki, ale konsekwencje unikania tej procedury mogą być bardzo poważne.

Cechy trzeciego USG

Trzecie planowane USG jest ostatnim, jeśli rozwój płodu mieści się w granicach normy. Ma bardzo jasne cele, różniące się od pierwszej i drugiej procedury, które badają stan płodu na wcześniejszym etapie ciąży.

Trzecie badanie USG należy wykonać w 32–34 tygodniu ciąży. W tym okresie zwraca się uwagę nie tyle na znalezienie możliwych nieprawidłowości u płodu (okres na ustalenie tego jest wcześniejszy), ale na specyfikę jego pozycji i inne czynniki, które będą miały wpływ na proces porodu.

Przede wszystkim lekarze zwracają uwagę na położenie płodu, jego parametry fizyczne (wielkość, wagę itp.) oraz oceniają stan łożyska.

Bardzo ważne jest również określenie podczas ostatniego zaplanowanego badania stanu układu krążenia i pracy serca zarodka.

Najnowsze badania przesiewowe pozwolą określić, czy istnieje ryzyko rozwoju wad tętnic i naczyń krwionośnych, których zaburzenie może nastąpić właśnie w ostatnim trymestrze ciąży.

Ze względu na to, że wiek ciążowy jest już dość długi, a płód jest wyraźnie widoczny, do tego USG nie jest wymagane żadne specjalne przygotowanie – w 32 – 34 tygodniu wykonuje się je przezbrzusznie, czyli przez ścianę brzucha, a nie od strony jamy brzusznej. wewnątrz.

Ponieważ badanie naczyń krwionośnych i tętnic dziecka jest bardzo ważne w trzecim trymestrze ciąży, badania przesiewowe zwykle przeprowadza się razem z doplelerometrią, co pozwala wykryć ewentualne patologie.

Winiki wyszukiwania

Podobnie jak poprzednie badanie przesiewowe, które przeprowadza się na początku i w połowie ciąży, również trzecie USG ma swoje standardy, według których ocenia, jak prawidłowo przebiega rozwój.

Parametry fizyczne czyli fetometria to pierwsza rzecz, na którą zwraca się uwagę podczas wykonywania trzeciego USG.

Istniejące standardy pozwalają ustalić, jak duży lub odwrotnie mały jest w tej chwili płód, czy istnieją jakieś indywidualne cechy szkieletu itp.

Przybliżone normy dla płodu w 34 tygodniu rozwoju są następujące: dwuciemieniowy rozmiar głowy powinien wynosić około 80 mm, z odchyleniem +/- 7 mm.

Rozmiar dwubiegunowy (pomiędzy kościami skroniowymi) – BPR lub BRGP; Długość uda – DlB; Średnica klatki piersiowej - DGrK

Obszar czołowo-potyliczny może wynosić od 105 do 110 mm, z dopuszczalnym odchyleniem w górę lub w dół o 9 mm.

Obwód głowy dziecka powinien mieścić się w granicach 304 - 317 mm, kość udowa - 61 - 65 mm, kości podudzi - do 64 mm, kość ramienna - 56 - 59 mm, a przedramiona - nie więcej niż 56 mm .

Oczywiście podane wartości norm są jedynie przybliżone i w każdym indywidualnym przypadku lekarz sam decyduje, czy występują jakieś odchylenia.

Dlatego właśnie powstaje transkrypcja USG, która biorąc pod uwagę wyniki wcześniejszych zabiegów, pozwala wyciągnąć wnioski na temat aktualnego stanu zarodka.

Bardzo ważnym czynnikiem, który również należy zmierzyć, są parametry łożyska.

Dokonuje się ich pomiaru podczas każdego zaplanowanego badania i ostatni trymestr nie jest wyjątkiem.

Oprócz ustalonych parametrów bardzo ważne jest również ustalenie lokalizacji łożyska w danym momencie – to także pomaga w badaniach przesiewowych.

Lokalizacja łożyska jest bardzo ważna, ponieważ... jego nieprawidłowe położenie może prowadzić do powikłań.

Przykładowo, jeśli łożysko znajduje się zbyt blisko ujścia wewnętrznego macicy, istnieje ryzyko, że głowa płodu nie będzie w stanie utrzymać się w pożądanej pozycji – doprowadzi to do prezentacji płodu w pozycji zamkowej.

W tej chwili normy dla łożyska są następujące: do 34 tygodnia jego rozmiar może wynosić od 32 do 43 mm.

Istnieją również normy dotyczące jego struktury: łożysko jest zwykle zawsze jednorodne, ale jeśli występują zaburzenia w jego stanie, jest to obarczone początkiem stanu zapalnego.

Istnieje również taki czynnik, jak dojrzałość łożyska - rozszyfrowanie wyników pomoże to ustalić.

Dojrzałość łożyska zależy od czasu wykonania USG - jeśli okaże się, że rozpoczęło się przedwczesne starzenie się, należy podjąć działania, ponieważ jest to obarczone zaburzeniami rozwoju płodu z powodu braku składników odżywczych.

Prawie wszystkie nieprawidłowości w łożysku wskazują na ryzyko niedoboru składników odżywczych do organizmu dziecka, ponieważ taką właśnie funkcję spełnia.

Płyn owodniowy, który mierzy się w badaniach przesiewowych, również ma bardzo jasne standardy, które nie zależą od indywidualnych cech kobiety lub płodu.

Jeśli rozwój przebiega prawidłowo, powinny one odpowiadać średnicy pionowej od 20 do 70 mm.

Ostatnią rzeczą, którą pomaga badanie ultrasonograficzne w 34 tygodniu, jest aktywność biofizyczna płodu.

Jego normy są indywidualne, w zależności od okresu i nie mają jasnych wskaźników: lekarz po prostu ocenia, jak prawidłowy jest oddech, ton, bicie serca i inne wskaźniki aktywności życiowej płodu.

Dodatkowe badania

Badania przesiewowe w 34. tygodniu ciąży zwykle wykonuje się łącznie z USG Doppler – choć nie ma jednolitego standardu, lekarze radzą kobietom, aby nie odmawiały wykonania tego badania, gdyż dostarcza ono bardzo ważnych wyników, których nie da się uzyskać w żaden inny sposób.

Odbywa się to za pomocą specjalnego urządzenia, które pozwala zmierzyć jakość przepływu krwi, dopływ krwi do narządów wewnętrznych płodu, a także wykryć obecność zaburzeń w funkcjonowaniu naczyń krwionośnych, które, jeśli są obecne, zwykle pojawiają się w trzecim trymestrze ciąży.

Dodatkowo na podstawie tego badania lekarz ocenia, czy układ sercowo-naczyniowy dziecka funkcjonuje w granicach normy, jak dobrze ukrwiona jest pępowina oraz czy w jej żyłach i tętnicach nie brakuje krwi.

Za pomocą tego badania można określić, czy istnieje ryzyko rozwoju niedotlenienia zarodka, co oznacza, że ​​lepiej przygotować się do porodu.

Po wykonaniu badania Dopplera lekarz otrzymuje również dane dotyczące jakości maciczno-łożyskowego przepływu krwi.

Istnieją dość jasne standardy wskaźników dla tych wyników. Przykładowo wskaźnik oporu pozwala lekarzom określić, jak dobrze ukrwienie płodu aktualnie płynie i na tej podstawie ocenić ogólny stan zarówno nienarodzonego dziecka, jak i matki.

Pożądany wynik lekarz uzyskuje oceniając skurczową i rozkurczową prędkość przepływu krwi i porównując ją z maksymalną prędkością przepływu krwi.

Faza skurczowa odzwierciedla maksymalne ciśnienie i prędkość krwi w okresie skurczu serca, podczas gdy faza rozkurczowa wykazuje odwrotny wynik.

Obliczając różnicę między maksymalną skurczową i rozkurczową prędkością krwi, lekarz będzie w stanie określić wskaźnik pulsacji tętnic macicznych, który normalnie powinien odpowiadać wartości od 1,6 do 2,1 z przedziałem 0,34 - 0,6.

Takie wartości pozwalają również określić, jak dobrze składniki odżywcze dostarczane są do płodu i czy istnieje ryzyko opóźnienia jego rozwoju.

Ostatnią wielkością mierzoną tą procedurą jest stosunek prędkości przepływu krwi, czyli dopływu krwi do tętnic pępowinowych. Wartość ta nie powinna przekraczać 4,7.

Nie wszystkie kobiety wiedzą o znaczeniu badania Dopplera w ostatnim okresie ciąży, jednak lekarze zalecają, aby nie zaniedbywać tego badania, gdyż pozwala ono uzyskać najpełniejszy obraz stanu nienarodzonego dziecka.

Rodzaje ultradźwięków

Najczęściej kobiety poddawane są standardowemu badaniu USG - ukazuje płód z jednej strony, a także pozwala określić płeć dziecka w drugim i trzecim trymestrze ciąży, choć tylko wtedy, gdy pozwala na to jego pozycja.

Jednak dzisiejsze standardowe badania przesiewowe to nie jedyna szansa, aby zobaczyć swoje przyszłe dziecko.

USG 3D stało się dość powszechne. Różni się od zwykłego tym, że fale ultradźwiękowe nie są kierowane bezpośrednio, ale w różnych kierunkach, dzięki czemu obraz okazuje się trójwymiarowy.

Umożliwia to badanie płodu pod różnymi kątami. W takim przypadku możliwe jest określenie płci dziecka ze 100% prawdopodobieństwem. Istnieje również bardziej zaawansowana technika – projekcja 4D.

Ma te same funkcje i możliwości, co każde inne badanie, ale jest w stanie zapewnić obraz czterowymiarowy, a także obraz ruchomy, dzięki czemu możesz zobaczyć, jak dziecko porusza się w czasie rzeczywistym.

Jednak nawet jeśli zdecydujesz się na standardowe USG, możesz mieć pewność, że przy jego pomocy uda Ci się uwzględnić wszystkie istotne aspekty rozwoju zarodka.

Oprócz różnych urządzeń różnią się także metody wykonywania USG. We wczesnej ciąży można go wykonać wewnętrznie.

Wynika to z faktu, że płód jest jeszcze za mały, dlatego badanie przez ścianę brzucha w większości przypadków nie prowadzi do pożądanego rezultatu i nie dostarcza wyczerpujących informacji.

Ten rodzaj USG jest również bezpieczny i praktycznie bezbolesny, ale wymaga niewielkiego przygotowania, w przeciwieństwie do badania przesiewowego przez ścianę jamy brzusznej, które wykonuje się bez dodatkowego przygotowania.

Badanie USG jest niezbędnym elementem prowadzenia ciąży, dlatego gdy dowiesz się o jego rozpoczęciu, nie możesz go zaniedbywać.