Charakterystyka toksykologiczna. Portal informacji i aktualności wojskowych

W zwykłym życiu zatrucie sarinem jest mało prawdopodobne. Jednak biorąc pod uwagę obecną sytuację na świecie, nie można całkowicie wykluczyć tego zdarzenia.

Sarin to trująca ciecz lub gaz z grupy substancji fosforoorganicznych. W stanie gazowym nie ma koloru ani zapachu.

Podczas wojen sarin był używany jako broń chemiczna masowego rażenia. Obecnie produkcja tej substancji jest zabroniona w wielu krajach, w tym w Rosji. Jednakże prawdopodobieństwo, że będzie on nadal wykorzystywany do celów terrorystycznych, jest nadal wysokie.

Ponadto w laboratoriach niektórych krajów sarin jest nadal używany do przeprowadzania reakcji chemicznych.

Wpływ sarinu na organizm

Zasada działania gazu jest paraliżująca nerwy. Oznacza to, że układ nerwowy jest atakowany w większym stopniu:

• Sarin prowokuje ciągłe funkcjonowanie komórek nerwowych - neuronów. Bez zewnętrznego wpływu na organizm wytwarza substancje hamujące proces ciągłego przekazywania impulsów, a gaz zatrzymuje produkcję tych substancji. W rezultacie impulsy docierają w sposób ciągły, układ nerwowy działa w trybie wzmocnionym i szybko się wyczerpuje.
• Włókna nerwowe narządów ulegają zmianom, po których dochodzi do zaburzeń w funkcjonowaniu całego organizmu.
• W reakcji łańcuchowej zaczynają cierpieć układy oddechowy, trawienny i moczowy.
• W wyniku ciągłej pracy układu nerwowego dochodzi do zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej i zatrzymania akcji serca.
• Sarin przekształca się w produkty rozkładu w wątrobie. W wyniku rozkładu toksyny narząd zaczyna wytwarzać toksyczne substancje, a organizm stopniowo ulega ponownemu zatruciu z pewnymi zmianami w objawach.

Jeśli sarin dostanie się do organizmu, następuje poważne zatrucie, prawie zawsze prowadzące do śmierci.

Sposoby i przyczyny zatruć

Sarin może dostać się do organizmu na trzy standardowe sposoby:

• poprzez wdychanie gazu;
• po kontakcie ciekłego lub gazowego sarinu ze skórą;
• jeśli dostanie się do układu pokarmowego (w przypadku spożycia skażonej żywności i wody).

Może się to zdarzyć zarówno podczas produkcji i pracy z sarinem w laboratoriach, jak i podczas ataku terrorystycznego z użyciem toksycznej substancji.

Aby spowodować ciężkie zatrucie wdychaniem gazu, wystarczy 0,0005 mg / 1 dm3, na śmierć - 0,075 mg (a śmierć z powodu sarinu w tej ilości nastąpi w ciągu minuty). Dawka śmiertelna sarinu w postaci płynnej w przypadku kontaktu ze skórą wynosi 24 mg/1 kg masy ciała. W przypadku śmierci z powodu dostania się trucizny do przewodu pokarmowego wystarczy tylko 0,14 mg / 1 kg.

Funkcje aplikacji

Zabójczy efekt ma głównie sarin. A jeśli będziemy pamiętać, że gaz nie ma koloru, smaku ani zapachu, to człowiek nie będzie w stanie w porę wyczuć niebezpieczeństwa. Z tego powodu pogorszenie stanu następuje szybko i niezauważone.

Wykrycie obecności sarinu w powietrzu jest możliwe tylko za pomocą specjalnych pułapek gazowych i podobnych urządzeń. Ponadto gaz sarin doskonale wchłania się w gumową formę ochronną, dlatego amunicja wykonana z tego materiału nie może w pełni chronić przed zatruciem.

Sarin dobrze wchłania się także w malowane powierzchnie, odparowując, z czego gaz przez pewien czas w dalszym ciągu zatruwa powietrze i ludzi wdychających go.

Przeczytaj także: Zatrucie ozonem u ludzi

Jak objawia się zatrucie?

W przypadku zatrucia sarinem objawy pojawiają się dosłownie w ciągu kilku sekund. Obraz kliniczny zależy od stopnia zatrucia. W sumie są 3 stopnie: łagodny, umiarkowany i ciężki.

Lekki

Objawy tego etapu przypominają zatrucie innymi gazami. W tym przypadku osoba odczuwa ból mostka, osłabienie, mgłę i duszność.

Przeciętny

Przy wyższym stężeniu sarinu objawy zatrucia będą inne:

• ból głowy;
• obfite łzawienie;
• ból oczu, jasne zaczerwienienie twardówki;
• zwężenie źrenic, często bardziej widoczne w jednym oku;
• nudności i wymioty;
• zimny pot;
• wahania temperatury w górę i w dół;
• duszność nawet w spoczynku, kaszel;
• ataki podobne do astmatycznych;
• skurcze w gardle;
• niewyraźna, zdezorientowana mowa, dezorientacja w myślach;
• zwiększone tętno, skoki ciśnienia;
• małe drgania mięśni zamieniające się w drżenie;
• zaburzenia psychiczne (nasilający się lęk, niepokój, apatia, depresja, drżenie itp.).

Pomimo tego, że etap ten zalicza się do średnich, przy takim zatruciu sarinem, w połowie przypadków odnotowuje się zgony z powodu najmniejszego opóźnienia w udzieleniu pomocy.

Ciężki

Jest to najcięższe zatrucie, w którym stężenie sarinu jest krytyczne.

Oznaki uszkodzenia sarinu są tutaj takie same jak w środkowym stadium, ale rozwijają się znacznie poważniej i szybciej. Oprócz nich dodawane są dodatkowe objawy:

• osoba gwałtownie wymiotuje (jeśli płynny sarin dostanie się do organizmu, wyczuwalny jest zapach podobny do jabłoni);
• ból głowy i oczu staje się nie do zniesienia;
• występuje niekontrolowane oddawanie moczu lub defekacja;
• po kilku minutach traci przytomność;
• zaczynają się drgawki, które zamieniają się w paraliż.

Po 10 minutach męki następuje śmierć człowieka.

jak możesz pomóc

To, czy ofiara przeżyje, zależy od tego, jak szybko udzielona zostanie pierwsza pomoc w przypadku zatrucia sarinem. Po wezwaniu karetki należy jak najszybciej wykonać następujące czynności:

• natychmiast usuń zatrutą osobę z dotkniętego obszaru na powietrze;
• zdejmij odzież ofiary nasączoną sarinem;
• jeśli sarin dostanie się na skórę, odetnij paznokcie i włosy (pozwoli to również uniknąć dodatkowego kontaktu z trucizną);
• potraktuj dotknięty obszar skóry słabym roztworem alkalicznym (pomoże to nieco zneutralizować sarin);
• w przypadku połknięcia wody, jedzenia lub trucizny w postaci płynnej zawierającej sarin, przepłucz usta słabo zasadowym roztworem i podaj zatrutej osobie węgiel aktywowany;
• aby przywrócić enzymy, które zatrzymują ciągłe przekazywanie impulsów nerwowych, ofiara musi zażywać leki Dipiroksym, Izonitrozyna lub Dietixime (leki te w tym przypadku mogą w pewnym stopniu zastąpić antidotum);
• leczyć błony śluzowe osoby zatrutej sarinem (przepłukać oczy 1% roztworem wodorowęglanu sodu lub wodą), a następnie wlać roztwór nowokainy.

W domu raczej nie znajdziesz specjalnego antidotum na sarin (Ateny) i tabletki Taren. Te antidota są dostępne wyłącznie w wojskowych apteczkach podczas testów lub ćwiczeń. Ale wszystkie inne środki mające na celu udzielenie pomocy w przypadku zatrucia sarinem należy podjąć natychmiast, nie marnując sekundy, w przeciwnym razie ofiara umrze.

Leczenie

Cała terapia będzie odbywać się wyłącznie w szpitalu. Nie da się w pełni pomóc ofierze ani w domu, ani w terenie. Co zrobią lekarze:

• natychmiast - korekta zaburzeń krążeniowych i oddechowych (jeśli zostaną zaobserwowane);
• antidotum domięśniowo atropina, skopolamina, cyklodol, aprofen lub hioscyjamina w odstępach 10-15 minut, aż do poprawy stanu;
• Dodatkowo można podać antidotum Unitiol w celu detoksykacji;
• związek z terapią przeciwutleniającą;
• leki przeciwdrgawkowe (diazepam lub siarczan magnezu);
• witamina E, hydrokortyzon;
• ekspandery plazmy i roztwory soli do leczenia i zapobiegania skutkom zatrucia sarinem;
• w ciężkich przypadkach - wentylacja mechaniczna lub hemodializa.

Przeczytaj także: Zatrucie dymem u ludzi

W okresie leczenia lekarze nie przestają monitorować osoby zatrutej sarinem, ponieważ każda nagła zmiana stanu ofiary może skutkować jej śmiercią.

Jakie jest ryzyko zatrucia?

Konsekwencje i powikłania mogą pojawić się zarówno wkrótce po zatruciu sarinem, jak i po pewnym czasie. Co więcej, nie ma znaczenia, jak łagodne lub ciężkie było zatrucie: zmiany w funkcjonowaniu narządów nadal będą miały wpływ na zdrowie osoby, która przeżyła:

• nawrót zatrucia (może nastąpić po tygodniu i towarzyszą mu bardziej wyraziste objawy) w wyniku mimowolnego wytwarzania przez wątrobę metabolitów sarinu;
• zapalenie płuc;
• zaburzenia układu nerwowego (zapalenie nerwu, bóle głowy, bezprzyczynowe ciemnienie oczu, zespoły astenowo-wegetatywne itp.);
• późne zatrucie sarinem jako konsekwencja długoterminowa;
• czasami - uszkodzenie nerek (nefropatia itp.);
• problemy z sercem, którym towarzyszy ból w klatce piersiowej, duszność przy niewielkim wysiłku i zmiany rytmu;
• toksyczne zapalenie wątroby z późniejszym zażółceniem skóry i zaburzeniami funkcji trawiennych (występuje w wyniku silnego działania sarinu na wątrobę).

Uszkodzenia wyrządzone organizmowi przez toksyczne działanie sarinu są destrukcyjne. A ponieważ szanse na uratowanie ofiary są zbyt małe z powodu braku czasu, główną konsekwencją może być śmierć osoby.

Czy kiedykolwiek zostałeś otruty sarinem?

Sarin to toksyczna substancja chemiczna, którą wiele osób pamięta z lekcji bezpieczeństwa życia. Eter ten został zaklasyfikowany jako broń masowego rażenia w 1991 roku, choć zaczęto go stosować znacznie wcześniej. Sarin, podobnie jak wiele innych chemicznych środków bojowych, należy do grupy mieszanin paraliżujących nerwy, które powodują poważne objawy, łącznie ze śmiercią.

Historia odkryć i zastosowań

W 1938 roku naukowcy z jednej z niemieckich firm chemicznych, opracowując kolejny środek owadobójczy, uzyskali niezwykłą substancję, która mogła zaburzyć funkcjonowanie centralnego układu nerwowego człowieka. Mieszanka otrzymała kod nr 146 i została wysłana do przemysłu zbrojeniowego. W ten sposób zaczęto produkować broń chemiczną na bazie fluorofosforanu izopropylometylu (jest to pełna nazwa substancji, która w pełni wyjaśnia naturę jej pochodzenia).

To ciekawe: Sarin otrzymał swoją uproszczoną nazwę od pierwszych książek czterech deweloperów: Schradera, Ambrosa, Rittera i Van der Linde. Do utworzenia końcówki –in wykorzystano drugą i trzecią literę ostatniego nazwiska.

Pomimo bliskości wynalezienia sarinu z II wojną światową Niemcy nie użyli go w walce. Powodem tego był rozkaz Adolfa Hitlera, który miał negatywny stosunek do różnego rodzaju trujących gazów (wiadomo, że niemiecki Führer poważnie uszkodził sobie przez nie wzrok podczas udziału w I wojnie światowej).

Do zakończenia II wojny światowej chemiczne środki bojowe na bazie sarinu rozprzestrzeniły się już na całym świecie. Przyjęły ją także Wielka Brytania, ZSRR i USA, jednak nie odnotowano żadnych przypadków zażywania tej substancji.

Pierwsze ofiary sarinu

W 1953 roku fakt testowania sarinu na ludziach odbił się szerokim echem wśród opinii publicznej, ponieważ w trakcie eksperymentu osoba badana zmarła. Sprawę sfabrykowano i przedstawiono w sądzie jako wypadek, ale w wąskich kręgach wiedzieli, że przyczyną śmiertelnego zatrucia był właśnie efekt sarinu.

Sarin zaczął być używany na szeroką skalę przez Irak w czasie wojny z Iranem. W masowym ataku gazowym wiosną 1988 r. zginęło około 7 000 osób, z czego prawie 90% stanowili cywile.

W ataku użyto różnych chemicznych środków bojowych, w tym sarinu. Ludzie nie mieli czasu odczuwać żadnych objawów i umierali niemal natychmiast, ponieważ gazy rozprzestrzeniały się po ziemi i ich stężenie było bardzo duże.

Wpływ sarinu na ludzi

W normalnych warunkach sarin jest substancją płynną, która łatwo odparowuje i nie ma zapachu. Ze względu na tę ostatnią właściwość sarinu nie można wyczuć w powietrzu, dlatego zatrucie można rozpoznać dopiero po wystąpieniu objawów. Minimalne stężenie powodujące oznaki zatrucia to zaledwie 0,0005 mg na decymetr sześcienny powietrza. Jeśli sarinu jest 150 razy więcej (0,075 mg), śmierć następuje, gdy osoba pozostaje w skażonej strefie przez jedną minutę.

Sarin może również działać toksycznie w postaci płynnej. Dawka krytyczna wynosi 24 mg na 1 kg masy ciała człowieka w przypadku kontaktu substancji ze skórą. Jeśli sarin dostanie się do jamy ustnej, wystarczy 0,14 mg na 1 kg masy ciała, aby osoba doświadczyła objawów trudnych do pogodzenia z życiem.

To interesujące: temperatura krzepnięcia sarinu wynosi -57°C. Ta właściwość pozwala na wykorzystanie substancji do celów masowego rażenia nawet zimą i na obszarach o zimnym klimacie.

Prawie wszystkie chemiczne środki bojowe mają na celu uszkodzenie ludzkiego układu nerwowego. Charakterystyczną cechą fizjologiczną sarinu jest jego zdolność do wiązania wielu enzymów. W szczególności wpływa to na specjalne białko, cholinoesterazę, które pod wpływem sarinu zmienia swoją modyfikację i nie może już pełnić swojej głównej funkcji - wspomagania funkcjonowania włókien nerwowych.

Objawy zatrucia

Nikt nie jest bezpieczny przed zatruciem sarinem. Bo nie wiadomo, kto, kiedy i w jakim celu zdecyduje się na masowe wykorzystanie SDYAV (substancji silnie toksycznych). Do zatrucia dochodzi w wyniku wdychania pary wodnej, wchłonięcia przez skórę oraz w wyniku spożycia skażonej wody lub pożywienia.

Łagodny stopień

Objawy zatrucia niewielką ilością sarinu lub niskim stężeniem substancji w powietrzu są trudne do odróżnienia od objawów zatrucia innymi trującymi gazami. Są to duszność, ból w klatce piersiowej, ogólne osłabienie, mgła.

Średni stopień

Oznaki uszkodzeń spowodowanych przez sarin w wyższych stężeniach są bardziej wyraźne. Najbardziej oczywistym objawem jest zwężenie źrenic. Zamienia się w czarną kropkę; Jednocześnie bardzo bolą mnie oczy, płyną łzy. Pojawia się także ból głowy.

Stopniowo u zatrutej osoby pojawia się uczucie strachu, pojawia się zimny pot, a krtań chwyta skurcz. Prowadzi to do ciężkiej duszności, ataków astmy, a także nudności i wymiotów. Serce również reaguje na wszystkie te zmiany: wzrasta częstotliwość jego skurczów, zaczyna się drganie mięśni, zamieniając się w drżenie. Możliwe jest także nietrzymanie moczu i stolca.

Uwaga! Prawdopodobieństwo śmierci w wyniku umiarkowanego zatrucia sarinem wynosi 50%. Jeśli jednak pomoc nie zostanie udzielona w odpowiednim czasie, ryzyko wzrasta do prawie 100%.

Ciężki stopień

Występuje, gdy do organizmu przedostanie się duża ilość sarinu w krytycznym stężeniu. Objawy są takie same jak w przypadku umiarkowanego zatrucia, ale pojawiają się bardzo szybko i ciężko. Ból oczu i głowy staje się nie do zniesienia. Zaczynają się wymioty, wydalany jest mocz i kał. Po 1-2 minutach ofiara traci przytomność. Jednocześnie jego ciałem wstrząsają konwulsje, które przechodzą w paraliż. Po 5-10 minutach ośrodek oddechowy ulega paraliżowi i osoba umiera.

Jak pomóc osobie otrutej sarinem

Pierwsza pomoc i dalsze leczenie będą skuteczne tylko w przypadku łagodnego do umiarkowanego zatrucia. Ciężki stopień jest w 100% śmiertelny, ponieważ wszystko dzieje się bardzo szybko.

W przypadku wykrycia oznak zatrucia sarinem należy podjąć działania według określonego algorytmu.

1. Odsunąć poszkodowanego od źródła szkody lub zapewnić mu środki ochrony osobistej (maska ​​gazowa, specjalny kombinezon). Przed założeniem tego wszystkiego należy pozbyć się zanieczyszczonej odzieży i przemyć twarz płynem z indywidualnej torebki antychemicznej lub roztworem sody herbacianej.
2. Wstrzyknąć zatrutej osobie antidotum w mięsień. Antidotum na zatrucie sarinem to leki antycholinergiczne, na przykład atropina. Podaje się 0,1% roztwór: 2 kostki w przypadku łagodnego zatrucia i 4 kostki w przypadku umiarkowanego zatrucia. Atropinę należy podawać co 10 minut, aż do uzyskania poprawy (źrenice powinny się rozszerzyć, ustąpić skurcze, zmniejszyć ból).
3. Następnie przeprowadza się leczenie dodatkowymi lekami, w tym praldoksymem, dipiroksymem, toksagoniną, diazepamem itp. Zatrzymują one drgawki i przywracają aktywność cholinoesterazy.

Możliwe konsekwencje

Nawet jeśli pomoc zostanie udzielona terminowo, a leczenie zostanie przeprowadzone sprawnie, skutki narażenia na zatrucie sarinem nadal odbijają się na organizmie. Jeśli jest to stopień łagodny, osoba traci zdolność do pracy na co najmniej 5 dni. Po tym następuje tygodniowy okres rekonwalescencji, kiedy organizm zaczyna pozbywać się bólu i regenerować się. W przypadku umiarkowanego zatrucia sarinem ofiara nie może pracować i odpowiednio postrzegać otaczającego go świata przez 2 tygodnie. Plus 4 tygodnie na rehabilitację.

Sarin jest jedną z najsilniejszych substancji toksycznych. Spożycie w dużych stężeniach powoduje śmierć.. Gaz Sarin został wynaleziony do celów wojskowych jako broń chemiczna masowego rażenia. Jego użycie jest zakazane od 1993 roku.

Sarin został znaleziony w Niemczech w wyniku licznych eksperymentów naukowców mających na celu uzyskanie pestycydów. Jednak w przededniu II wojny światowej substancja trafiła do laboratorium chemicznego, gdzie zaczęto opracowywać na jej podstawie broń chemiczną.

Co to jest sarin, jego właściwości fizyczne i chemiczne

Sarin jest cieczą (eterem), bezwonną, przezroczystą. Łatwo miesza się z różnymi rozpuszczalnikami organicznymi i wodą. W temperaturze pokojowej 18-22°C płyn nabiera delikatnego zapachu kwitnących jabłoni. Sarin natychmiast przechodzi ze stanu ciekłego w stan gazowy. Po odparowaniu jest także bezwonny i bezbarwny. Substancja nie jest stabilna w środowisku. Zimą jego stężenie w powietrzu utrzymuje się przez 2-3 dni, latem – przez kilka godzin.

Sarin jest substancją toksyczną, która działa paraliżując nerwy na organizm.. Każdy kontakt z osobą prowadzi do ciężkiego zatrucia. Najbardziej niebezpieczną drogą jest wdychanie. Przy wdychaniu średnich stężeń substancji w ciągu 2 minut pojawia się niekorzystny efekt, który objawia się ostrą niewydolnością oddechową i rozszerzeniem źrenic. Jeśli duże dawki sarinu dostaną się do dróg oddechowych, śmierć może nastąpić w ciągu 1 minuty. Sarin jest równie niebezpieczny w przypadku kontaktu ze skórą, błonami śluzowymi lub żołądkiem.

Mechanizm działania sarinu, objawy kliniczne zatrucia

Głównym celem sarinu jest centralny układ nerwowy człowieka. Gaz działa stymulująco na przekazywanie impulsów nerwowych do narządów wewnętrznych i mięśni. Proces ten zachodzi w sposób ciągły, aż do całkowitego wyczerpania nerwów z powodu ich nadpobudliwości.

Wpływ sarinu na ludzi może być ogólny lub lokalny. Substancja jako pierwsza wpływa na błony śluzowe, osoba doświadcza surowiczej wydzieliny z nosa z powodu zwiększonego tworzenia się śluzu w oskrzelach, pojawiają się trudności w oddychaniu i uczucie zatkania klatki piersiowej. W jamie ustnej, z powodu uszkodzenia receptorów, zwiększa się wydzielanie śliny.

Oznaki uszkodzenia sarinu w centralnym układzie nerwowym:

Historie naszych czytelników

Włodzimierz
61 lat

• ogólne uszkodzenie opon mózgowo-rdzeniowych - zawroty głowy, bóle głowy, nadmierne pobudzenie, niepokój nerwowy, senność, senność lub bezsenność, ogólne osłabienie;
• uszkodzenie ośrodków mózgu - drżenie (rytmiczne skurcze kończyn lub całego ciała), zaburzenia koncentracji, bełkotliwa mowa, zaburzenia koordynacji ruchów różnych grup mięśni, drgawki (rzekome drgawki), duszność na skutek uszkodzenia dróg oddechowych centrum, spadek ciśnienia krwi;
• zaburzenia psychiczne - niestabilność emocjonalna, wybuchy nerwicowe, depresja lub apatia, koszmary senne.

Objawy uszkodzenia narządu wzroku - ostre zwężenie lub rozszerzenie źrenic, które nie zawsze objawia się jednakowo w obu oczach, ostry ból w czole, zaburzenia ostrości wzroku, zmniejszenie ostrości wzroku, niewyraźne widzenie. Spojówka (błona śluzowa oka) staje się jaskrawoczerwona.

Oznaki uszkodzenia układu oddechowego:

• uciskający ból w klatce piersiowej;
• duszność, bardzo szybki, płytki oddech;
• zwiększona produkcja śluzu w oskrzelach;
• spastyczne ruchy dróg oddechowych;
• ciągły kaszel;
• obrzęk płuc;
• sinica skóry.

Objawami uszkodzenia przewodu żołądkowo-jelitowego są odbijanie, zgaga, nudności, wymioty, dyskomfort i ciężkość w jamie brzusznej, w ciężkich przypadkach ostre, skurczowe ataki w jamie brzusznej. Następnie pojawia się biegunka i fałszywa potrzeba opróżnienia jelita. W ciężkich przypadkach zatrucia obserwuje się mimowolne wypróżnienia.

Zakłócenia innych narządów i układów:

• rytm serca jest zaburzony, bicie serca zwalnia;
• częstotliwość parcia na mocz wzrasta w stanie półprzytomnym, opróżnianie pęcherza następuje mimowolnie;
• fascykulacja – skurcz jednego lub grupy mięśni.

W ciężkich przypadkach śmierć następuje w wyniku skurczu dróg oddechowych i uduszenia.

Pierwsza pomoc w przypadku zatrucia sarinem

Substancja sarin jest związkiem silnie toksycznym, który powoduje nieodwracalne skutki w organizmie człowieka.. Dlatego ważna jest znajomość technik pierwszej pomocy, aby zapobiec poważnym konsekwencjom zatrucia. Najważniejsze jest, aby zapobiec rozwojowi ciężkiej postaci zatrucia, gdy śmierć jest nieunikniona.

Pierwszą rzeczą do zrobienia jest usunięcie ofiary z dotkniętego obszaru. Następnie należy zdjąć całą odzież z osoby, aby ograniczyć kontakt substancji toksycznej ze skórą. Opłucz ciało i twarz poszkodowanego czystą wodą pod ciśnieniem, jeśli to możliwe, spłucz twarz i błony śluzowe słabym roztworem sody oczyszczonej.

Istnieje antidotum na sarin. Są to antycholinergiczne leki farmakologiczne - atropina, hioscyjamina, skopolamina, aprofen, cykldol. W przypadku ich braku można stosować leki przeciwhistaminowe - difenhydraminę, cyklizynę, doksylaminę, meklozynę. Leki podaje się domięśniowo, przy łagodnym i umiarkowanym nasileniu - do 2 ml jednorazowo, w ciężkich przypadkach dawkę zwiększa się do 4 ml.

Antidotum podaje się w odstępach 10-15 minut, aż do pojawienia się oznak poprawy - przywrócenia reakcji źrenicy na światło, złagodzenia drgawek, zmniejszenia bólu.

Leczenie pacjentów z zatruciem

Zatrucie sarinem leczy się w szpitalu, na oddziale intensywnej terapii i reanimacji.

Pacjent umieszczany jest w specjalnym pomieszczeniu, w którym jest chroniony przed zewnętrznymi czynnikami drażniącymi - izolacja akustyczna, regulacja natężenia światła. Przy przyjęciu ofiarę poddaje się płukaniu żołądka roztworami alkalicznymi, aby zmniejszyć stopień wpływu sarinu na organizm.

Zasady podawania odtrutek:

• Atropina – blokuje receptory, zapobiega fizjologicznej destrukcji organizmu.
• Substancje fosforoorganiczne – toksogonina, pralidoksym. Jeśli zastosujesz je w pierwszych godzinach, możesz szybko przywrócić procesy fizjologiczne w organizmie.
• Diazepam działa przeciwdrgawkowo, rozluźnia mięśnie, łagodzi stany lękowe, działa hipnotycznie i uspokajająco. Można go stosować przed rozpoczęciem leczenia. Lek szybko łagodzi drgawki i napady padaczkowe.
• Athene lub Budaxim to lek do stosowania w warunkach polowych. Jest produkowany w specjalnej tubce strzykawki i stanowi część indywidualnej apteczki wojskowej.

W zależności od stanu pacjenta stosuje się leczenie objawowe. Jeżeli poszkodowany jest w bardzo ciężkim stanie, przeprowadza się sztuczną wentylację.. W tym celu pacjent jest podłączony do aparatu dostarczającego tlen. W przypadku zatrzymania akcji serca wykonuje się pośredni masaż serca i inne środki resuscytacyjne w celu przywrócenia funkcji życiowych organizmu.

Zatrucie oparami sarinu ma różny stopień nasilenia. Przy niewielkich stężeniach i terminowej opiece medycznej zdrowie ludzkie można całkowicie przywrócić. Przy umiarkowanym nasileniu działania niepożądane mogą się utrzymywać. Osoby po zatruciu sarinem potrzebują nie tylko leczniczego wsparcia organizmu, ale także systematycznej pomocy psychologicznej. W ciężkich przypadkach pacjenci umierają w ciągu minut, godzin lub dni po ekspozycji na sarin. W tym przypadku zmiany patologiczne wywołane przez substancję są nieodwracalne.

Sarin jest klasyfikowany jako środek chemiczny na bazie fosforu, powodujący powszechne zniszczenie. Razem z podobnymi środkami odurzającymi należy do grupy mieszanin paraliżujących nerwy, których następstwem są poważne problemy zdrowotne, a nawet śmiertelne.

Specjaliści z niemieckiej firmy chemicznej, opracowując w 1938 roku środek owadobójczy, uzyskali straszliwą toksynę, która powoduje nieodwracalne zaburzenia centralnego układu nerwowego. Pod kodem 146 mieszanina została wysłana na potrzeby przemysłu zbrojeniowego jako broń zagłady na dużą skalę.

Diagnozę sarinu bezpośrednio na osobie przeprowadzono w 1953 roku, a badany zmarł bezpośrednio w trakcie eksperymentu z powodu ciężkiej zatrucia.

Stosowanie sarinu na dużą skalę rozpoczęło się w 1988 roku podczas wojny między Irakiem a Iranem. Irackie wojsko przeprowadziło zmasowany atak gazowy przy użyciu sarinu i innych podobnych gazów, w wyniku którego zginęło ponad 7 tysięcy cywilów. Gazy pełzające po ziemi w ogromnych stężeniach doprowadziły do ​​błyskawicznej śmierci.

Funkcje aplikacji

Za główny stan bojowy substancji uważa się gaz. Używa się sarinu, który zanieczyszcza dolną warstwę atmosfery. Odporność ludzkich receptorów na taki gaz pozwala na jego niezauważalne wykorzystanie. Można go wykryć jedynie w powietrzu za pomocą specjalnych urządzeń ochrony chemicznej lub detektora gazu.

Cechą gazu jest także jego zdolność do wchłaniania się przez gumowane i malowane powierzchnie i dalszego odparowywania z nich poza skażonym obszarem, co powoduje odurzenie ludzi.

Mechanizmy obronne

Zamknięte pomieszczenie zapewni maksymalną ochronę przed trującymi oparami. Zestawy ochrony chemicznej składające się z pończoch i masek gazowych służą jako tymczasowa ochrona osób przebywających na terenach skażonych sarinem.

Taki sprzęt opóźnia toksyczne opary o nie więcej niż pół godziny. Opuszczając skażony teren należy najpierw zdjąć ubranie, a następnie zdjąć maskę przeciwgazową.

Jeśli nie ma specjalnych środków ochrony, użyj odzieży wykonanej z gęstych materiałów, co pozwoli zmniejszyć szybkość przenikania gazów do organizmu. Układ oddechowy i oczy odgrywają kluczową rolę w ochronie.

W naturalnych warunkach sarin jest cieczą, która łatwo odparowuje i nie ma zapachu, co utrudnia wykrycie go w powietrzu.

Ważny! Najniższe stężenie toksyczne wynosi 0,0005 mg/dm3 powietrza. Jeśli stężenie zostanie przekroczone 150 razy (0,075 mg), śmierć nastąpi w ciągu nie więcej niż 1 minuty.

Nie mniej niebezpieczna jest frakcja ciekła sarinu – przenikanie do skóry w stężeniu 24 mg/kg masy ciała lub do jamy ustnej w stężeniu 0,14 mg/kg powoduje szybką śmierć.

Trucizna zamarza w temperaturze -57 C, co pozwala na bezproblemowe stosowanie w okresie zimowym.

Substancja jest wyjątkowo niestabilna, zimą jej stężenie w powietrzu utrzymuje się do trzech dni, latem – do kilku godzin.

Oprócz uszkadzania układu nerwowego, charakterystyczną cechą sarinu jest jego skłonność do wiązania większości enzymów w organizmie człowieka. Na przykład cholinoesteraza, na którą wpływa sarin, nie może utrzymać normalnego funkcjonowania włókien układu nerwowego.

Mechanizm działania substancji toksycznej

Głównym celem oddziaływania na organizm jest centralny układ nerwowy. Działając drażniąco na reprodukcję impulsów nerwowych do mięśni i narządów wydzielania wewnętrznego, stymuluje ciągłość procesu, co całkowicie wyczerpuje nerwy.

Wyróżnia się ogólne i lokalne rodzaje narażenia człowieka. Przede wszystkim zatrute są błony śluzowe układu oddechowego:

• wydzielina pojawia się z zatok;
• oddychanie staje się trudne z powodu nadmiernego tworzenia się wydzieliny w oskrzelach i płucach;
• zwiększa się wydzielanie śliny, co jest spowodowane uszkodzeniem gruczołów wydzielniczych jamy ustnej.

Objawy kliniczne spowodowane zniszczeniem ośrodkowego układu nerwowego:

• uszkodzenie błon mózgowych powodujące bóle i zawroty głowy, zaburzenia snu, osłabienie i nadmierne pobudzenie;
• uszkodzenie mózgu, którego następstwem są drżenia, obniżona koncentracja, zaburzenia mowy, drgawki, duszność (spowodowana nieprawidłowym funkcjonowaniem ośrodka oddechowego), niedociśnienie;
• zaburzenia psychiczne - stany apatyczne i depresyjne, nerwice, niestabilność przejawów emocjonalnych.

Objawy wady wzroku obejmują:

• nienaturalne rozszerzenie lub zwężenie źrenic, różne w obu oczach;
• ból w okolicy czoła;
• zaburzenia koncentracji;
• spadek ostrości wzroku;
• kolor spojówki jest fioletowy.

Objawy kliniczne chorób układu oddechowego:

• problemy z oddychaniem, duszność;
• ból w okolicy klatki piersiowej, ucisk;
• intensywna produkcja wydzieliny w oskrzelach;
• uporczywy kaszel;
• obrzęk płuc;
• zmiana odcienia skóry, pojawienie się sinicy.

Zmiany żołądkowo-jelitowe:

• silne skurcze brzucha;
• ciągłe nudności;
• kneblowanie;
• zaburzenie procesu defekacji, wyrażone przez ciężką biegunkę;
• spontaniczna defekacja.

Zaburzenia innych układów:

• wolne tętno;
• częsta potrzeba opróżnienia pęcherza;
• mimowolne oddawanie moczu;
• odruchowe skurcze mięśni.

Sarin ma działanie kumulacyjne, gromadząc się w organizmie i powodując śmierć. Wnikając do środka, najpierw wywołuje ukryte objawy, następnie objawy ujawniają się niemal natychmiast i zależą od stężenia spożytej substancji.

Łagodny stopień zatrucia

W przypadku zatrucia substancją w małych ilościach objawy są podobne do zatrucia innymi gazami i objawiają się bólem w klatce piersiowej, dusznością, zamroczeniem świadomości i utratą sił.

Średni stopień

Im wyższe stężenie substancji, tym wyraźniejsze są objawowe objawy zatrucia. Na tym etapie wyraźnym objawem jest silne zwężenie źrenicy połączone z bólem oka i łzawieniem.

Następnie pojawia się uczucie strachu i paniki, wzrasta potliwość i pojawia się skurcz krtani, co prowadzi do duszności, wymiotów i ataków astmy. Tętno wzrasta, mięśnie zaczynają mimowolnie kurczyć się i możliwe są spontaniczne wypróżnienia i opróżnianie pęcherza.

Ważny! Na tym etapie prawdopodobieństwo zgonu wynosi około 50%. Jeśli pomoc nie zostanie udzielona na czas, niebezpieczeństwo wzrasta do 100%.

Ciężki stopień

Spowodowane krytycznym stężeniem nadchodzącej trucizny. Objawy są podobne do umiarkowanych, ale mają szybszy i poważniejszy początek: nieznośny ból głowy i oczu, silne wymioty oraz niekontrolowane wypróżnienia i wydalanie moczu.

W ciągu około 2 minut następuje utrata przytomności, z ciężkimi drgawkami i następującym porażeniem ośrodka oddechowego, co powoduje śmierć w ciągu 5 minut.

Skuteczność pierwszej pomocy zależy od stopnia narażenia na sarin. Pomoc można udzielić jedynie w przypadku łagodnego lub umiarkowanego zatrucia. Ważne jest, aby zapobiec przejściu do niebezpiecznej formy z gwarantowanym skutkiem śmiertelnym!

Identyfikacja ofiary sarinu wymaga określonych działań:

1. Pozostawić dotknięty obszar przy pacjencie lub zapewnić poszkodowanemu sprzęt ochronny - maskę gazową i odzież ochronną. Następnie należy usunąć zanieczyszczone przedmioty, aby ograniczyć ich kontakt ze skórą, umyć twarz roztworem sody i założyć sprzęt ochronny.
2. Podać specyficzne antidotum – atropinę, poprzez wstrzyknięcie do mięśnia. Podaje się go co 10 minut do czasu poprawy stanu - rozszerzenia źrenic oraz ustąpienia skurczów i bólu. W przypadku braku antidotów podaje się leki przeciwhistaminowe - difenhydraminę, cyklizynę itp.
3. Dalsza terapia prowadzona jest w warunkach szpitalnych.

Leczenie szpitalne

Terapia w warunkach szpitalnych prowadzona jest na oddziałach intensywnej terapii i intensywnej terapii. Pacjent umieszczany jest w osobnym pomieszczeniu, chronionym przed czynnikami drażniącymi, z izolacją akustyczną i regulacją natężenia oświetlenia.

Przede wszystkim przewód pokarmowy pacjenta przemywa się roztworami alkalicznymi, aby zmaksymalizować usuwanie sarinu z organizmu. Następnie podaje się antidota i prowadzi leczenie objawowe: przywraca się funkcjonowanie organizmu, podaje się leki przeciwdrgawkowe, koryguje się czynność centralnego układu nerwowego, przeprowadza się wentylację mechaniczną z podłączeniem do aparatu tlenowego itp.

Konsekwencje

Terminowa pomoc i wykwalifikowane leczenie nadal nie eliminują konsekwencji zatrucia sarinem. W łagodnych przypadkach organizm wraca do pełnej sprawności w ciągu 2 tygodni, w umiarkowanych przypadkach w ciągu miesiąca. Możliwe efekty uboczne.

Szybko udzielona kompetentna pomoc w przypadku zatrucia sarinem jest kluczem do 100% wyzdrowienia.