Antybiotyki na ostre zapalenie odbytnicy. Cechy leczenia zapalenia odbytnicy antybiotykami: lista najskuteczniejszych leków. Rodzaje i formy choroby

Leczenie choroby takiej jak zapalenie odbytnicy wymaga zintegrowanego podejścia. Jego techniki zależą od pierwotnej przyczyny, która wywołała proces zapalny błon śluzowych i od postaci samej choroby. Leczenie zapalenia odbytnicy opiera się na specjalnej diecie, procedurach higienicznych i przyjmowaniu leków. Jedną z radykalnych metod leczenia jest operacja.

Czopki, antybiotyki

Przed leczeniem chorób lekarze przeprowadzają badanie pacjenta w celu ustalenia patogenu, który wywołał stan zapalny. W zależności od przyczyny lekarze przepisują pacjentowi niezbędne leki. W trakcie leczenia stosowane leki lekarz może zastąpić lekami z innej grupy.

Pacjentowi zaleca się stosowanie leków przeciwbakteryjnych i przeciwwirusowych. Mogą to być antybiotyki, na przykład penicylina, klarytromycyna. Aby wyeliminować wirusa, w leczeniu pacjenta stosuje się metronidazol, makrolidy (na przykład lek Zithromax) i inne leki.

W przypadku silnego bólu ze skurczami i dyskomfortu podczas wypróżnień pacjentowi przepisuje się leki przeciwskurczowe. Do tych celów często używa się no-shpa.

Aby rozluźnić ściany odbytnicy, pacjent powinien stosować leki przeciwalergiczne.

W leczeniu zapalenia odbytnicy stosuje się środki przeczyszczające, na przykład laktulozę, aby ułatwić proces defekacji.

Aby znormalizować florę jelitową, przydatne jest spożywanie probiotyków, na przykład Linex.

Do leczenia stosuje się nie tylko tabletki i kapsułki, ale także czopki i mikrolewatywy antyseptyczne. Na przykład Relief służy do szybkiego gojenia i odbudowy tkanek, a czopki zawierające metylouracyl lub olej z rokitnika służą do poprawy metabolizmu.

Jeśli choroba rozwija się ciężko, lekarze przepisują terapię hormonalną, na przykład prednizolon. Hormony stosuje się zarówno doustnie, jak i jako lewatywy. Eliminują ciężkie stany zapalne.

Popularnym lekarstwem są leki na bazie kwasu 5-aminosalicylowego. Może to być Mesacol, Mezavant i inne leki.

W przypadku zapalenia odbytnicy przydatne jest stosowanie maści o działaniu przeciwzapalnym. Diclonefac dobrze radzi sobie z procesem pieczenia i stanu zapalnego, łagodzi stan pacjenta Relief, a Ultraproct łagodzi swędzenie.

Maść Posterisan działa regenerująco i regenerująco. Poprawia odporność miejscową. W leczeniu zapalenia odbytnicy lekarze często przepisują pacjentom Bezornil, Proctosan i inne maści do użytku zewnętrznego.

Chirurgia

Interwencję chirurgiczną stosuje się w przypadku poważnych powikłań, na przykład zapalenia przyzębia lub zwężenia odbytnicy. Warunki te stanowią zagrożenie dla życia i zdrowia pacjenta. W przypadku zapalenia przyzębia lekarz wycina tkankę tłuszczową wraz z tkankami objętymi stanem zapalnym, a w przypadku zwężenia światła odbytnicy głównym celem jest ułatwienie wypróżniania i zmniejszenie urazu tkanek.

Niepowikłane zapalenie odbytnicy leczy się chirurgicznie, jeśli leczenie zachowawcze jest nieskuteczne lub w odbytnicy rozwija się guz.

W leczeniu zwykłego zapalenia odbytnicy chirurgia praktycznie nie jest stosowana. Kiedy nieskomplikowana patologia jest leczona w odpowiednim czasie, większość objawów znika po terapii domowej.

Jeśli zapalenie odbytnicy nie jest leczone, pacjent doświadcza szeregu powikłań, które prowadzą do hospitalizacji i konieczności interwencji chirurgicznej.

Forma przewlekła

W przewlekłym zapaleniu odbytnicy objawy choroby są niewyraźne lub praktycznie nieobecne. Osoba odczuwa pieczenie i swędzenie, lekki ból w okolicy odbytu. Jego temperatura nie zawsze wzrasta, ale podczas wypróżnień następuje wydzielina. W stolcu może znajdować się krew, śluz lub ropa. Leczenie przewlekłego zapalenia odbytnicy opiera się na leczeniu podstawowej patologii. Aby złagodzić stany zapalne, konieczne jest utrzymanie mechanizmów obronnych organizmu i ograniczenie procesu zapalnego.

Dodatkowe metody leczenia po przejściu ostrej fazy mogą obejmować terapię ruchową, kurs masażu, leczenie w sanatoriach lub kurortach i inne metody.

Jeśli zapalenie odbytnicy wystąpi w wyniku reakcji autoimmunologicznych, zaleca się pacjentowi terapię hormonalną. W przypadku chorób przenoszonych drogą płciową pacjent jest leczony antybiotykami i lekami przeciwzapalnymi.

Ostra forma

Ostre zapalenie odbytnicy zaczyna się nagle i szybko rozwija. Temperatura pacjenta gwałtownie wzrasta, pojawia się gorączka, dreszcze, ból, pieczenie i uczucie ciężkości w odbytnicy.

Podczas badania lekarz zauważa silny obrzęk błony śluzowej i krwawą wydzielinę. Pacjent ma częstą potrzebę wypróżnienia, a hemoroidy mogą ulec zapaleniu.

Leczenie ostrego zapalenia odbytnicy obejmuje przejście na specjalną dietę, stosowanie lewatywy z rumianku i nagietka w celu oczyszczenia jelit.

Na podstawie przeprowadzonych badań i badań lekarz przepisuje pacjentowi leki.

Jak leczyć zapalenie odbytnicy za pomocą ziół, diety i ćwiczeń fizycznych

W okresie leczenia pacjent powinien usunąć z diety alkohol, ponieważ takie napoje powodują podrażnienie błony śluzowej. Zwiększają stan zapalny, przyspieszają pojawianie się nadżerek i mogą powodować krwawienie. Nie zaleca się palenia, jedzenia smażonych potraw, przypraw ani pikantnych potraw. Zabroniona jest żywność zawierająca błonnik, słodycze i słone potrawy. Nie należy przeciążać jelit bogatymi, stałymi pokarmami. Posiłki w okresie leczenia stają się ułamkowe. Liczba posiłków waha się od 5 do 6 razy.

Jeśli pacjent ma ochotę na owoce lub warzywa, przed podaniem są one duszone lub gotowane na parze. Nie zaleca się spożywania ich na świeżo.

Reżim i aktywność fizyczna

Jeśli u pacjenta zdiagnozowano zapalenie odbytnicy, nie zaleca się mu długiego siedzenia. W tej pozycji mięśnie dna miednicy zaczynają się rozluźniać, a w żyłach nóg i miednicy pojawia się przekrwienie.

W tym okresie można wykonywać lekkie ćwiczenia fizyczne, ale bez podnoszenia ciężkich przedmiotów.

W przypadku martwicy, wrzodów, polipów odbytnicy lub ostrej fazy zapalenia odbytnicy zaleca się hospitalizację w szpitalu.

W przypadku mniej niebezpiecznych postaci choroby leczenie odbywa się w trybie ambulatoryjnym.

W trybie ambulatoryjnym leczy się także postać przewlekłą choroby. W przypadku ostrego zaostrzenia patologii pacjent powinien być hospitalizowany.

Fitoterapia

W leczeniu choroby należy stosować przepisy tradycyjnej medycyny, które przygotowywane są na bazie ziół leczniczych.

Napary ziołowe mogą łagodzić stany zapalne, niszczyć patogenną florę i łagodzić ból.

Skuteczne jest leczenie nalewką z korzenia mniszka lekarskiego, krwawnika pospolitego, kwiatów rumianku, soku z jarzębiny, wywarów ze szczawiu końskiego i innych roślin.

W okresie zaostrzenia pacjent może skorzystać z ciepłych kąpieli nasiadowych, trwających nie dłużej niż 10 minut. Do ciepłej wody należy dodać napar z rdestu, kwiatów nieśmiertelnika, szałwii, kory dębu lub kasztanowca.

Zbawienne dla zdrowia pacjenta są także mikrolewatywy z nagietka, suszonych owoców, kory dębu i innych naparów ziołowych. Zaleca się pić napary ziołowe i herbaty na bazie pokrzywy, rumianku, liści malin, oregano z dodatkiem cukru lub miodu kwiatowego 3 razy dziennie po 100 g.

Skuteczne są także domowe maści na bazie masła (tłuszczu zwierzęcego) i ekstraktów roślinnych. W tym celu stosuje się aloes, nagietek, pieprz wodny, ropuchę i inne rośliny. Aby przygotować maść, składniki miesza się na gładką masę i trzyma w ciemnym miejscu na 24 godziny, aby maść „dosięgła”.

W przypadku stwierdzenia nadżerek pacjentowi zaleca się wykonanie mikrolewatyw z dodatkiem naparu z nagietka. Aby go przygotować, weź 15 g suchego materiału roślinnego, który zalewa się wrzącą wodą. Mieszaninę podaje się przez około godzinę, a następnie filtruje. Napar ten można pić 2 łyżeczki 3 razy dziennie lub z jego dodatkiem wykonać mikrolewatywę. W przypadku mikrolewatyw infuzję rozcieńcza się w stosunku 1 do 10.

Jednym z najskuteczniejszych sposobów jest kąpiel nasiadowa z naparem ze skrzypu polnego. Aby przygotować ten przepis, weź 100 g suchej rośliny i zalej litrem wrzącej wody. Mieszaninę podaje się w infuzji przez 10-15 minut, następnie napar odcedza się i wlewa do przygotowanej kąpieli. Czas trwania zabiegu wynosi od 20 minut do pół godziny.

Fizjoterapia

Przebieg fizjoterapii zapalenia odbytnicy jest przepisywany wyłącznie przez lekarza prowadzącego i z zachowaniem ostrożności. W przeciwnym razie. Może wywołać rozwój patologii lub początek krwawienia wewnętrznego.

Podczas terapii borowinowej substancję aplikuje się na miejsce objęte stanem zapalnym lub tampony.

Elektroforeza z dodatkiem lidokainy lub nowokainy pomaga zmniejszyć ból, likwiduje stany zapalne i wspomaga proces zdrowienia. Główna część zabiegów wykonywana jest w okresie remisji.

Zapalenie odbytnicy jest zwykle nazywane zmianą zapalną odbytnicy różnego pochodzenia, której nasilenie waha się od lekkiego zaczerwienienia błony śluzowej do głębokich owrzodzeń. W zależności od przyczyn, które ją spowodowały, koloproktolodzy, specjaliści chorób zakaźnych, chirurdzy, alergologowie lub gastroenterolodzy mogą leczyć tę chorobę, ale objawy zapalenia odbytnicy są podobne.

Zapalenie odbytnicy zlokalizowane jest w dość delikatnym obszarze ludzkiego ciała, dlatego wielu stara się odłożyć wizytę u lekarza specjalisty lub wpada w panikę przed zbadaniem tego obszaru. Aby jednak jak najszybciej pozbyć się nieprzyjemnej choroby, należy dokładnie poznać jej przyczynę. Leczenie losowe lub za radą nieprofesjonalistów jest obarczone przewlekłością procesu, jego zaostrzeniem i pojawieniem się powikłań wymagających manipulacji chirurgicznej.

Powoduje

Z reguły przyczyną zapalenia odbytnicy są infekcja i zaburzenia układu odpornościowego.

Odkryto wiele przyczyn rozwoju zapalenia odbytnicy. Zmiany zapalne w odbytnicy mogą powodować:

Zapalenie odbytnicy różnego pochodzenia może mieć identyczny obraz kliniczny, ale wymagać zupełnie innych działań terapeutycznych.

Objawy

Objawy zapalenia odbytnicy mogą być spowodowane uszkodzeniem samej odbytnicy (miejscowe) lub wiązać się z ogólnoustrojową reakcją całego organizmu na stan zapalny (ogólnoustrojowe).

Ogólnoustrojowe objawy zapalenia odbytnicy, wskazujące na powagę procesu, mogą obejmować:

• gorączka;
• utrata masy ciała;
• zmniejszony apetyt;
• słabość;
• zaburzenia psycho-emocjonalne;
• wysypka;
• ból stawu;
• łzawienie, zaczerwienienie oczu.

Ostatnie trzy objawy obserwuje się w przypadku uszkodzeń alergicznych, immunologicznych lub zakaźnych. Czasem nawet poprzedzają lokalne manifestacje.

Diagnostyka

Niezależnie od pochodzenia zapalenia odbytnicy, pacjenci wymagają pełnego badania. Tylko specjalista może poprawnie określić jego objętość. Najczęściej lista procedur diagnostycznych obejmuje:

Badania instrumentalne nie są zbyt przyjemne dla pacjenta, ale są w miarę znośne. Jeśli lekarz nalega na konieczność wykonania fibrokolonoskopii, nie należy natychmiast odrzucać tej czasami bolesnej procedury. W większości szpitali i nowoczesnych przychodni można ją przeprowadzić poprzez wprowadzenie pacjenta w stan krótkotrwałego snu leczniczego.

Leczenie

Czopki doodbytnicze są szeroko stosowane w leczeniu zapalenia odbytnicy, ponieważ wywierają działanie bezpośrednio w miejscu zmiany chorobowej.

Dopiero po ustaleniu dokładnych przyczyn zapalenia odbytnicy lekarz może rozpocząć leczenie. Jego skład i charakter są bardzo zróżnicowane, ponieważ zależą od charakteru zapalenia odbytnicy, jego nasilenia, obecności objawów ogólnoustrojowych, rozwoju powikłań (zwężenia, przetoki, niedrożność jelit, przednowotworowa transformacja błony śluzowej itp.). Niektórym pacjentom przepisuje się krótkotrwały kurs (zwykle w przypadku ostrego zapalenia odbytnicy), podczas gdy inni wymagają leczenia przez całe życie i nadzoru lekarskiego.

Kompleks leczenia zapalenia odbytnicy może obejmować:

• środki farmakologiczne (lokalne i ogólnoustrojowe);
• fizjoterapia;
• Medycyna ziołowa;
• operacje chirurgiczne.

W leczeniu zapalenia odbytnicy (w odróżnieniu od stanów zapalnych innych części jelita) niezwykle istotna jest rola terapii miejscowej. Anatomiczna lokalizacja i niewielka długość odbytnicy pozwalają na szerokie zastosowanie wszelkiego rodzaju lewatyw leczniczych (z lekami, ziołami, olejami, olejem rybnym, wodą mineralną itp.), czopków, pianek wstrzykiwanych bezpośrednio do odbytu. W niektórych sytuacjach można nawet ograniczyć się wyłącznie do terapii miejscowej.

Farmakoterapia

Szeroki zakres farmakoterapii zapalenia odbytnicy może obejmować:

Oczywiście wszystkie wymienione grupy leków nie są przepisywane jednemu pacjentowi. Są wybierane wyłącznie indywidualnie, czasami wymagana jest zmiana leków.

Fizjoterapia

W przypadku zapalenia odbytnicy procedury fizjoterapeutyczne należy przepisać bardzo przemyślanie i ostrożnie. W przeciwnym razie spowodują jeszcze większą aktywację procesu patologicznego lub krwawienie.

W celu zmniejszenia stanu zapalnego fizjoterapeuci mogą zalecić sesje elektroforezy chlorkiem wapnia lub nowokainą, prądami modulowanymi sinusoidalnie, UHF, płukanie jelit wodą mineralną (kąpiele podwodne), terapię borowinową, elektropunkcję itp. Niektóre z tych zabiegów są dozwolone w ostrych przypadkach okresie, ale większość z nich stosuje się poza fazą ostrą.

Fitoterapia

Do mikrolewatyw lub leczniczych kąpieli nasiadowych stosuje się napary lub wywary z roślin o działaniu antyseptycznym, przeciwzapalnym lub ściągającym. Przygotowuje się je z dziurawca, szałwii, nasion lnu, rumianku, glistnika, pięciornika, nagietka, czarnego bzu, korzenia biedronki, kory dębu, rdestu rdestowego i sznurka.

to proces zapalny w obszarze błony śluzowej odbytnicy. Jest to choroba polietiologiczna. Towarzyszy temu częste parcie na stolec, dyskomfort podczas wypróżnień, pieczenie, swędzenie i uczucie obcego ciała w odbycie. W ostrych postaciach obserwuje się hipertermię i objawy zatrucia, w przewlekłej patologii ogólny stan nie jest zaburzony. Zapalenie odbytnicy rozpoznaje się na podstawie skarg, wyników badań, badania przezodbytniczego i endoskopowego. Leczenie - eliminacja czynników prowokujących, dieta, leki przeciwdrobnoustrojowe, przeciwbólowe i dezynfekcyjne.

ICD-10

K52 Inne niezakaźne zapalenie żołądka i jelit oraz zapalenie okrężnicy

Informacje ogólne

Przyczyny zapalenia odbytnicy

Istnieją dwie grupy czynników powodujących rozwój choroby – ogólne i lokalne. Do lokalnych czynników uszkadzających zalicza się urazy mechaniczne, wprowadzenie do odbytnicy środków chemicznych, gorących lub zimnych roztworów, przeniesienie infekcji z pobliskich narządów, a także nowotwory odbytnicy. Zapalenie odbytnicy może być spowodowane urazami mechanicznymi podczas niewykwalifikowanego masażu lub samodzielnego masażu odbytnicy i gruczołu krokowego, homoseksualnym stosunkiem płciowym oraz wprowadzeniem do odbytnicy różnych przedmiotów w celu podniecenia i zaspokojenia.

Zapalenie odbytnicy, spowodowane ekspozycją na drażniące chemikalia, gorące i zimne roztwory, zwykle występuje podczas prób leczenia „środkami ludowymi”, niewłaściwego lub nadmiernego stosowania lewatyw, czopków doodbytniczych itp. Jako „środki ludowe”, które wywołują rozwój zapalenia odbytnicy, można stosować alkohol, terpentynę, olejki eteryczne (goździkowy, eukaliptusowy, olejek miętowy), roztwór jodu, stężony roztwór chlorku wapnia, nalewki z musztardy i papryki. Wszystkie te substancje działają drażniąco, dlatego pacjenci często stosują je w leczeniu hemoroidów, szczelin odbytu i innych chorób, co pogłębia istniejącą patologię i powoduje rozwój stanu zapalnego błony śluzowej.

Zapalenie odbytnicy może również wystąpić, gdy infekcja rozprzestrzenia się poprzez kontakt ze zmienioną zapalnie pochwą, cewką moczową, pęcherzem lub tkanką okołoodbytniczą. Oprócz niespecyficznych czynników zakaźnych czynnikiem sprawczym mogą być gonokoki, chlamydie, rzęsistki itp. U pacjentów cierpiących na raka przyczyną zapalenia odbytnicy mogą być rozpadające się nowotwory złośliwe odbytnicy i innych narządów krocza.

Zapalenie odbytnicy często diagnozuje się u pacjentów z dyskinezami okrężnicy i zespołem jelita drażliwego, a także u pacjentów po operacjach narządów miednicy mniejszej lub cierpiących na przewlekłe zaburzenia krążenia w tej okolicy. Prawdopodobieństwo wystąpienia zapalenia odbytnicy wzrasta w przypadku chorób trzustki, wątroby i pęcherzyka żółciowego. Inną przyczyną rozwoju zapalenia odbytnicy jest napromienianie podczas leczenia nowotworów złośliwych narządów miednicy, najczęściej raka macicy i raka szyjki macicy. Prawdopodobieństwo zachorowania zależy bezpośrednio od dawki promieniowania.

Klasyfikacja

• Nieżytowy śluz- po badaniu ujawnia się obrzęk i zaczerwienienie błony śluzowej; Występuje intensywne wydzielanie śluzu.
• Nieżytowo-krwotoczny- błona śluzowa jest obrzęknięta, przekrwiona, pokryta licznymi drobnymi krwotokami.
• Nieżytowo-ropny- zaczerwienienie i obrzęk błony śluzowej obserwuje się w połączeniu z ropną wydzieliną.
• Ropno-włóknisty- zapalna błona śluzowa pokrywa się ropno-włóknistymi filmami, które są trudne do usunięcia.
• Erozyjny- na powierzchni błony śluzowej jelit tworzą się powierzchowne ubytki.
• Wrzodziejące- na powierzchni błony śluzowej pojawiają się głębokie ubytki.
• Wrzodziejąco-martwicze- powstawanie głębokich ubytków łączy się z powstawaniem obszarów martwicy.
• Polipowatość- towarzyszy pojawienie się małych narośli przypominających polipy odbytnicy.

Leczenie ma charakter zachowawczy, zwykle prowadzi specjalista z zakresu proktologii ambulatoryjnej i obejmuje leczenie etiopatogenetyczne i objawowe. Pacjentom przepisuje się łagodną dietę i odpoczynek w łóżku oraz zaleca się unikanie długotrwałego siedzenia. Po poprawie stanu zaleca się utrzymanie umiarkowanej aktywności fizycznej. W ciężkich postaciach ostrego zapalenia odbytnicy (wrzodziejącego, wrzodziejąco-martwiczego) na początkowym etapie wskazana jest hospitalizacja w szpitalu.

Organizm ludzki jest stale narażony na działanie drażniących czynników środowiskowych, które niekorzystnie wpływają na zdrowie. Jelito jest ważnym narządem nie tylko układu pokarmowego, ale także całego organizmu. Choroby jelit, a mianowicie odbytnicy, powodują wiele niedogodności. A dzisiaj porozmawiamy o objawach i leczeniu zapalenia odbytnicy.

Przyczyny zapalenia odbytnicy

Zacznijmy od tego, jaką chorobą jest zapalenie odbytnicy. Zapalenie odbytnicy to zapalenie odbytnicy. Odbytnica jest częścią jelita, która uzupełnia przewód pokarmowy. Znajduje się bezpośrednio przed odbytem.

Zapalenie odbytnicy może być spowodowane wieloma przyczynami, m.in warunkowo podzielony na dwie duże grupy:

• Przyczyny o charakterze lokalnym, gdy zapalenie następuje pod wpływem bezpośredniego podrażnienia odbytnicy przez coś.
• Przyczyny ogólne, które wpływają na cały organizm lub którykolwiek z jego narządów i układów, w wyniku czego pojawia się zapalenie odbytnicy.

Aby ułatwić zapoznanie się z tymi dwiema szerokimi grupami, spójrzmy na nie w tabeli.

Są też czynniki, które zwiększają ryzyko zapalenia odbytnicy:

• osłabienie układu odpornościowego, szczególnie długotrwałe;
• częste zaparcia, w rzadkich przypadkach biegunka;
• hipotermia ciała;
• podatność na przeziębienia.

Wideo:

Jedną z głównych przyczyn zaparć i biegunek jest stosowanie różnych leków. Aby poprawić pracę jelit po zażyciu leków, należy to robić codziennie. wypij proste lekarstwo ...

Rodzaje zapalenia odbytnicy

Ze względu na przebieg i charakter zapalenia odbytnicy wyróżnia się dwie główne postacie, trzecia jest izolowana oddzielnie, ponieważ ma własną etiologię i nie można przypisać dwóm poprzednim:

1. Pikantny Zapalenie odbytnicy najczęściej spowodowane jest przyczynami z pierwszej kolumny, czyli miejscowym podrażnieniem odbytnicy. Ostre zapalenie odbytnicy występuje znacznie częściej niż inne.
2. Chroniczny Zapalenie odbytnicy występuje nieco rzadziej i jest zwykle wywoływane przez choroby przewodu pokarmowego, a także innych układów.
3. Promień Zapalenie odbytnicy występuje w wyniku narażenia organizmu na promieniowanie w celu leczenia raka. Czasami zespół popromienna jest nieunikniony, ponieważ lepiej jest pozbyć się raka, a następnie leczyć zapalenie odbytnicy, niż umrzeć z powodu guza.

Ostre i przewlekłe zapalenie odbytnicy może różnić się charakterem uszkodzenia błony śluzowej jelit, to znaczy obecnością owrzodzeń, ropy, śluzu i innych czynników.

Forma uszkodzenia błony śluzowej odbytnicy w ostrym zapaleniu odbytnicy	Postać uszkodzenia błony śluzowej odbytnicy w przewlekłym zapaleniu odbytnicy
nieżytowo-krwotoczny - błona śluzowa odbytnicy jest czerwona z wieloma krwotokami;	przerostowy – pogrubienie błony śluzowej odbytnicy następuje z wyraźną identyfikacją wszystkich fałdów;
nieżytowo-ropny – dodaje się wydzielinę ropną;	normotroficzny – warstwa śluzowa pozostaje niezmieniona;
nieżyt śluzowy - z odbytu pojawia się wydzielina śluzowa;	zanikowe zapalenie odbytnicy ze ścieńczeniem błony śluzowej jelit.
erozyjne zapalenie odbytnicy charakteryzuje się zmianami w warstwie śluzowej i pojawieniem się nadżerek - zmienia się tylko warstwa powierzchniowa;
polipowy - na ścianach błony śluzowej tworzą się polipy;
wrzodziejące zapalenie odbytnicy charakteryzuje się pojawieniem się wrzodów;
wrzodziejąco-martwicze - do wrzodów dodaje się śmierć komórek błony śluzowej jelit;
ropno-włóknisty - wnętrze odbytnicy pokryte jest gęstą powłoką.

Objawy zapalenia odbytnicy

W przypadku zapalenia odbytnicy objawy będą charakterystyczne dla tej czy innej postaci zapalenia odbytnicy. Objawy mogą się różnić, być podobne lub mieć powtarzający się przebieg. Rozważmy te objawy osobno dla każdego z trzech rodzajów zapalenia odbytnicy.

Ostre zapalenie odbytnicy	Przewlekłe zapalenie odbytnicy	Popromienne zapalenie odbytnicy
Ból w odbytnicy, czasami promieniujący do narządów płciowych i dolnej części pleców	Łagodny ból odbytu	Ból w okolicy odbytu, częściej bolesny niż ostry
Zwiększony ból podczas wypróżnień	Epizodyczne momenty ostrego bólu, które następnie zastępuje spokój	Ból we wszystkich obszarach brzucha bez wyraźnej lokalizacji
Uczucie pieczenia i ciężkości w odbycie	Uczucie pieczenia jest znacznie mniej wyraźne niż w ostrej postaci	Bębnica
Wydzielina z odbytu (tylko śluz lub zanieczyszczenia w stolcu - ropa, śluz, krew)	Wydzielina śluzowa z odbytu jest przewlekła, a zatem stała	Wzdęcia
Hipertermia, zwykle nie wyższa niż 38˚C	Osłabienie i drażliwość spowodowane objawami zapalenia odbytnicy	Zaparcia, rzadziej biegunka
Uczucie osłabienia, silne złe samopoczucie, zmęczenie	Blada skóra	Podwyższona temperatura ciała
Parcie	Niedokrwistość spowodowana krwawieniem z jelit	Wydzielina z odbytu – śluz, ropa lub krew
Zaparcie lub biegunka	Utrata wagi, możliwa utrata apetytu	Rosnąca słabość
Psychologicznie zaparcie wiąże się ze strachem przed bólem odbytnicy podczas wypróżnień

Jeśli zapalenie odbytnicy nie jest leczone, może to prowadzić do powikłań, a mianowicie:

Diagnostyka

Tylko proktolog może zdiagnozować zapalenie odbytnicy, jeśli choroba ma podłoże onkologiczne, to onkolog. W każdym razie nie da się tego zrobić samodzielnie. Diagnostyka zapalenia odbytnicy przeprowadzana jest kompleksowo. Obejmuje następujące etapy (nie jest konieczne ukończenie ich wszystkich, ale przeprowadza się je wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza):

Po postawieniu diagnozy lekarz określi przyczyny zapalenia odbytnicy i powie, jak leczyć to zapalenie i jakie środki należy podjąć, aby je wyeliminować.

Leczenie

Najczęściej zapalenie odbytnicy leczy się w domu, rzadziej w oddziale dziennym lub szpitalu. Środki ludowe nie leczą zapalenia odbytnicy, mogą jedynie stanowić terapię wspomagającą, dlatego nie powinny zastępować leczenia farmakologicznego ani innych zaleceń lekarskich.

Dieta

Jest to warunek niezbędny do przywrócenia błony śluzowej podczas zapalenia odbytnicy. Nie powinna być podrażniana przez ciężkie, pikantne, kwaśne potrawy. Nie powinno być stagnacji kału, powinny być miękkie. Dlatego ważne jest spożywanie małych posiłków i przestrzeganie reżimu picia. Posiłki powinny być punktualne (nie robić długich przerw – maksymalnie 2-3 godziny), jedzenie powinno być ciepłe.

Codzienny reżim

Pacjent z zapaleniem odbytnicy, początkowo z ostrym zapaleniem odbytnicy, potrzebuje odpoczynku w łóżku i dobrego snu. Po ustąpieniu głównych objawów zabrania się wykonywania małych ćwiczeń;

Osoby z przewlekłym zapaleniem odbytnicy mogą prowadzić aktywny tryb życia, co tylko poprawi sytuację.

Farmakoterapia

Przepisywane są leki przeciwzapalne na jelita, antybiotyki, leki przeciwrobacze, czopki łagodzące stany zapalne i eliminujące bakterie (czopki rokitnika zwyczajnego) oraz glikokortykosteroidy.

Ważna jest terapia wspomagająca: podawanie wodnych roztworów na biegunkę, leków przeciwbólowych i przeciwskurczowych (nawet narkotyczne leki przeciwbólowe są wskazane u osób po popromiennemu zapaleniu odbytnicy), środków przeczyszczających w celu wyeliminowania zaparć oraz złagodzenia stanu i czynności defekacyjnej.

Możesz użyć maści, aby złagodzić ból i pieczenie w okolicy odbytu. Nie można stosować leków samodzielnie, muszą być przepisane przez lekarza. A jeśli kupisz tani produkt w aptece bez konsultacji z lekarzem, możesz tylko sobie zaszkodzić.

Jeśli przyczyną zapalenia odbytnicy jest guz lub rak, konieczna jest konsultacja z onkologiem.

wnioski

Jeśli wykryjesz problem na czas i natychmiast skontaktujesz się ze specjalistą, wyleczenie zapalenia odbytnicy nie będzie trudne. Zapalenie odbytnicy jest obecnie bardzo dobrze leczone, niezależnie od przyczyn jego wystąpienia.

Najważniejsze, aby nie samoleczyć i odpowiedzialnie podchodzić do realizacji procedur medycznych. Aby zapobiec zapaleniu odbytnicy, należy poddawać się corocznym badaniom lekarskim, a także monitorować swoje zdrowie i nie przeciążać organizmu, wtedy będzie mniej stanów zapalnych i chorób.

Odbytnica to dolna końcowa część jelita, kończąca się odbytem. Pod wpływem różnych czynników może dojść do zapalenia błon śluzowych, w wyniku czego rozwija się choroba zwana zapaleniem odbytnicy. Często ma charakter mieszany i wpływa również na esicę lub tkankę tłuszczową. Pierwsza choroba nazywa się zapaleniem proctosigmoiditis, druga to zapalenie przyzębia.

Rodzaje i formy choroby

Zapalenie odbytnicy jest chorobą zapalną atakującą błonę śluzową ściany odbytnicy. Może występować w postaci przewlekłej lub ostrej.

• Przewlekła postać zapalenia odbytnicy rozwija się stopniowo. W obecności tej patologii obserwuje się głębsze uszkodzenie tkanki. Jej objawy nie są bardzo wyraźne, ale dokuczają pacjentowi przez dość długi czas. Choroba postępuje falowo, z okresami zaostrzeń, po których następują okresy remisji.
• Ostra postać zapalenia odbytnicy rozwija się szybko, wpływając na powierzchniowe warstwy błony śluzowej. Objawy choroby są wyraźne i trwałe, ale pacjent niepokoi się przez krótki czas.

W zależności od zmian zachodzących w odbytnicy, przewlekłe zapalenie odbytnicy dzieli się na:

1. Zanikowe. W przypadku tej patologii następuje przerzedzenie błony śluzowej, wszystkie fałdy jej powierzchni są wygładzone.
2. Normotroficzny. Dzięki temu w błonie śluzowej nie zachodzą żadne większe zmiany; ma normalny wygląd.
3. Przerostowy. W obecności tego typu choroby błona śluzowa jest pogrubiona, jej fałdy są bardzo dobrze wyrażone.

W zależności od charakteru zmian w błonie śluzowej jelit ostre zapalenie odbytnicy dzieli się na:

• Erozyjne - powierzchowne zmiany - nadżerki - pojawiają się na tkankach jelit.
• Wrzodziejące – błona śluzowa jelit pokryta jest głębszymi zmianami – owrzodzeniami.
• Wrzodziejąco-nekrotyczne - w tkankach jelit występują wrzody; w niektórych obszarach występuje martwica błony śluzowej i jej odrzucenie.
• Nieżytowo-krwotoczny - błona śluzowa jest jaskrawoczerwona, opuchnięta i widać na niej wiele małych krwotoków.
• Nieżytowo-śluzowy - tkanki stają się jaskrawoczerwone, puchną i zaczynają wydzielać dużo śluzu.
• Nieżytowo-ropny - tkanki wyglądają na spuchnięte, jest na nich ropa.
• Ropno-włóknisty - tkanka jelitowa pokryta jest cienką warstwą - ropno-włóknistą płytką.
• Polipowe - na błonie śluzowej pojawiają się narośla, które wyglądają jak polipy.

Najcięższe jest nieżytowo-ropne, polipowe, erozyjne i wrzodziejące zapalenie odbytnicy.

Przyczyny patologii

Wiele czynników może powodować chorobę. Może to obejmować bardzo niewielkie uszkodzenia jelita grubego lub nowotwory złośliwe. Przyjrzyjmy się przyczynom zapalenia odbytnicy bardziej szczegółowo:

Oprócz bezpośrednich przyczyn zapalenia odbytnicy istnieją czynniki predysponujące, które pośrednio przyczyniają się do rozwoju zapalenia, są to:

1. osłabiony układ odpornościowy;
2. stany zapalne narządów znajdujących się w pobliżu odbytnicy – ​​pęcherza moczowego, prostaty, pochwy, jajników, macicy, cewki moczowej;
3. hipotermia ciała;
4. częste przeziębienia.

Choroba rozwija się z równą częstością u mężczyzn i kobiet; do grupy ryzyka zaliczają się osoby uprawiające niekonwencjonalny seks, cierpiące na choroby jelita grubego itp.

U dzieci może wystąpić zapalenie odbytnicy. Zwykle występuje u niemowląt poniżej pierwszego roku życia. Jego najczęstszymi przyczynami są:

• nietolerancja białka zawartego w mleku matki lub sztucznych preparatach na bazie mleka sojowego lub krowiego;
• infekcje jelitowe;
• robaki;
• dysbakterioza;
• niewłaściwe stosowanie czopków doodbytniczych, rurek gazowych, lewatyw;
• połknięcie ciał obcych przez dziecko;
• częste problemy ze stolcem.

Częściej choroba występuje u dzieci karmionych piersią. Z reguły chore dzieci wyglądają całkiem zdrowo; można się domyślić, że mają chorobę dopiero po zbadaniu stolca zawierającego śluz i krwawe smugi.

Objawy zapalenia odbytnicy

Objawy kliniczne choroby są różne i zależą od formy.

Objawy ostrego zapalenia odbytnicy:

• dyskomfort w odbycie - ciężkość, uczucie ciała obcego, pieczenie;
• wzrasta podczas defekacji;
• ból w okolicy krocza, u kobiet ból może promieniować do pochwy, warg sromowych, u mężczyzn do prącia, moszny;
• dokuczliwy ból w dolnej części pleców;
• ropna lub krwawa wydzielina z odbytu;
• wzrost temperatury ciała, zwykle nie więcej niż 38 stopni;
• zwiększone zmęczenie, dreszcze;
• częsta potrzeba wypróżnienia, która może być bolesna;
• obecność skrzepów krwi lub zanieczyszczeń w stolcu;
• Lub .

Ostre zapalenie odbytnicy rozwija się szybko, w ciągu kilku godzin lub dni. Przemija równie szybko, ale po zastosowaniu odpowiedniej terapii.

Objawy przewlekłego zapalenia odbytnicy:

• łagodny ból w odbytnicy, zwykle nie powoduje dużego dyskomfortu dla pacjenta;
• łagodne pieczenie i swędzenie;
• ciągłe ropne lub śluzowe wydzielanie z odbytu;
• niedokrwistość, bladość skóry, objawy te występują w przypadku przewlekłego krwawienia;
• w przypadku niektórych rodzajów zapalenia odbytnicy w stolcu może znajdować się krew;
• wyczerpanie rozwija się, gdy przyczyną choroby jest rak lub inne poważne patologie.

Przewlekłe zapalenie odbytnicy może wystąpić w wyniku niewłaściwego leczenia ostrego zapalenia odbytnicy lub początkowo być chorobą niezależną.

Zapalenie odbytnicy może rozprzestrzenić się na otaczające tkanki lub nawet narządy, prowadząc do rozwoju rozległych patologii. Zapalenie odbytnicy najczęściej prowadzi do następujących powikłań:

• Ostre zapalenie przyzębia to przejście procesu zapalnego do tkanki tłuszczowej zlokalizowanej w pobliżu odbytnicy.
• Przewlekłe zapalenie przyzębia z występowaniem przetok - w tkance tłuszczowej rozwija się ropne zapalenie, które powoduje topienie dotkniętych tkanek i powstawanie jam pomiędzy jelitami a pobliskimi narządami, często wychodzą przetoki.
• , – proces patologiczny obejmuje leżące nad nim części jelita;
• , rak - występuje w przewlekłych postaciach choroby;
• Bliznowacenie tkanki iw rezultacie zwężenie światła jelita - patologia zwykle rozwija się z ciężkim zapaleniem odbytnicy.
• Dysbakterioza, obniżona odporność ogólna i miejscowa.
• Zapalenie miednicy i otrzewnej to zapalenie cienkiej błony wyścielającej wnętrze jamy brzusznej.

Metody diagnostyczne

Lekarz może założyć obecność zapalenia odbytnicy po przeprowadzeniu wywiadu z pacjentem. Jednak bez badania nie da się postawić dokładnej diagnozy. W tym celu zwykle stosuje się:

• – pozwala ocenić stan błony śluzowej, pracę zwieracza, wykryć deformacje jelit, obecność wydzieliny;
• rektoskopia – wykonywana przy pomocy instrumentu z mikrokamerą, która pozwala obejrzeć ściany jelit od wewnątrz i wykryć ewentualne zmiany na ich powierzchni;
• analiza kału (na obecność jaj robaków, posiewów bakteryjnych) – pozwala wykryć obecność robaków, patogenów, zanieczyszczeń krwi, zaburzeń trawiennych;
• biopsja - materiał pobiera się podczas rektoskopii; jest to konieczne do zbadania błony śluzowej pod mikroskopem.

Cechy leczenia

Ostre zapalenie odbytnicy jest całkowicie uleczalne pod warunkiem terminowego i odpowiedniego leczenia. Jeśli jednak choroba stała się przewlekła, żadna terapia nie może doprowadzić do całkowitego wyzdrowienia. W takim przypadku możliwe jest jedynie osiągnięcie długotrwałej remisji i zapobieganie rozwojowi powikłań.

Leczenie zapalenia odbytnicy w większości przypadków odbywa się metodami zachowawczymi. Podstawą terapii jest dieta, przyjmowanie leków i stosowanie lewatyw, umiarkowana aktywność fizyczna oraz dieta.

1. Dieta. Zmiana zwykłej diety może zwiększyć skuteczność terapii. W przypadku zapalenia odbytnicy zalecana jest delikatna dieta. Wykluczone są wszystkie pokarmy, które mogą podrażniać błony śluzowe - kwaśne, słone, gorące, ostre, tłuste. W ostrych postaciach choroby i zaostrzeniu chorób przewlekłych wyklucza się również słodycze, owoce, jagody i warzywa. Zaleca się preferowanie dań płynnych i półpłynnych, produktów na bazie kwasu mlekowego, chudych zup i chudego mięsa mielonego.
2. Terapia lekowa. Pacjentowi można przepisać różne leki; stosowanie niektórych leków zależy od postaci i rodzaju choroby. W ostrym zapaleniu odbytnicy zwykle stosuje się antybiotyki w celu zahamowania rozwoju infekcji, która spowodowała chorobę. W pierwszej kolejności przeprowadza się posiew treści jelitowej, następnie na podstawie jego wyników dobierany jest odpowiedni lek przeciwbakteryjny. Oprócz nich w celu rozluźnienia ścian jelit stosuje się leki przeciwskurczowe i przeciwhistaminowe. Aby poprawić regenerację tkanek, złagodzić objawy stanu zapalnego, poprawić procesy metaboliczne i przywrócić błony śluzowe, można przepisać czopki. W leczeniu zapalenia odbytnicy wywołanego wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego często stosuje się leki hormonalne.
3. Kąpiele Sitz i lewatywy. Jako dodatkowe środki można zalecić lewatywy oczyszczające. Po nich warto wykonać lecznicze mikrolewatywy z wywarami z rumianku lub nagietka, rokitnika lub innych olejków. Dobry efekt antyseptyczny uzyskuje się stosując kąpiele nasiadowe z roztworem nadmanganianu potasu. Wskazane jest wykonywanie ich po każdym wypróżnieniu.
4. Aktywność fizyczna i reżim. W przypadku pacjentów z zapaleniem odbytnicy długotrwałe siedzenie jest przeciwwskazane, ponieważ prowadzi to do przekrwienia miednicy i osłabienia mięśni dna miednicy. W przypadku tej choroby konieczne jest wykonanie możliwej aktywności fizycznej. Minimalny zestaw ćwiczeń jest przepisywany nawet pacjentom, którym przepisano odpoczynek w łóżku.

Operację zapalenia odbytnicy przepisuje się w przypadku poważnych powikłań. Obejmują one.