Paiements pour les articles sur les accidents du travail. Quels paiements et indemnités sont dus à un salarié en cas d'accident du travail ?

10.10.2019

Algorithme de calcul

Pour déterminer comment un accident du travail en 2019 est indemnisé dans chaque cas, il faut partir des montants fixés par la loi. Ils sont révisés chaque année. Pour 2019, le paiement unique d'assurance maximum était de 97 778 roubles. Lors des calculs, les coefficients régionaux doivent être pris en compte.

La procédure de calcul comprend les étapes suivantes :

Calcul du salaire moyen d’un salarié (revenu des deux années précédant l’arrêt de travail pour accident du travail divisé par le nombre de jours de cette période, soit 730).
La valeur obtenue est multipliée par le nombre de jours égal à l'arrêt de travail.
L'expérience professionnelle n'est pas prise en compte, puisque le montant de l'indemnité est égal à 100 % du montant calculé (en l'absence de faute de la victime).
Le montant total est comparé aux restrictions actuelles. En 2019 taille maximum les prestations, selon la loi, s'élèvent à 300 728 roubles. Si les revenus de la victime dépassent cette valeur, le paiement est effectué sur la base d'un maximum de 9 892,37 roubles par jour ouvrable.
Lors du paiement des prestations, l'impôt sur le revenu des personnes physiques est retenu. Les fonds sont transférés le jour du versement de la prochaine avance ou salaires.
Si un employé décède des suites d'un accident, ses proches reçoivent 1 million de roubles.

Instructions : que faire si un employé se blesse au travail

Le salarié blessé doit informer l'administration de l'incident et préparer la liste de papiers suivante :

Demande de paiement unique ou mensuel pour un accident du travail.
Documents confirmant les coûts d'achat de médicaments et de cours de rééducation (si payés sur fonds personnels).
Certificat d'incapacité de travail (conclusion d'un professionnel de la santé).
Plan détaillé du programme de réhabilitation.
Conclusion d’un professionnel de la santé sur la nécessité de suivre un cours de rééducation.

Demande à la Caisse d'assurance sociale d'une indemnité unique pour accident du travail, formulaire

Demande de mensualités à la Caisse d'assurance sociale, formulaire

Procédure de gestion en cas d'accident du travail

En cas d'accident du travail, le directeur doit constituer une commission spéciale. Elle découvre toutes les circonstances dans lesquelles le salarié a été blessé. La commission comprend au moins trois personnes :

un représentant de l'agence ou de l'organisation gouvernementale où l'accident s'est produit ;
représentant syndical;
la personne responsable du respect des règles de sécurité du travail dans l'entreprise où l'employé a contracté la blessure.

Si l'accident a touché cinq personnes ou plus, la commission est élargie. Ses membres comprennent un représentant autorisé de l'Inspection nationale du travail de la Fédération de Russie et un membre de la Représentation panrusse des syndicats de la Fédération de Russie.

Veuillez noter que la victime a le droit légal de faire partie du comité. Ceci est autorisé afin de minimiser la possibilité de falsification lors de l'enquête sur les circonstances de l'accident.

Si un salarié s'est blessé au travail, un constat doit être dressé. Le deuxième document est rempli en russe et, si l'employé blessé est étranger, également dans sa langue maternelle. Mentions obligatoires dans l'acte :

des informations sur les circonstances de l'incident ;
les causes des dommages ;
Nom complet et qualité des auteurs ;
le degré de culpabilité de la victime ;
déclarations de témoins.

L'acte est signé par tous les membres de la commission. Ensuite, le document est soumis au directeur de l'entreprise pour approbation et certifié par un sceau.

Il est également nécessaire d'avertir la Fondation assurance sociale(FSS) sous la forme d'un rapport (article 228.1 du Code du travail de la Fédération de Russie). Et si deux personnes ou plus sont blessées ou s'il y a des décès, le directeur est tenu d'en informer :

Caisse d'assurance sociale ;
État inspection du travail;
Le bureau du procureur;
les organismes gouvernementaux locaux;
employeur (si le salarié a été envoyé dans une autre entreprise et y a subi un accident du travail) ;
Organisation syndicale régionale.

Le rapport d'accident est rempli selon le formulaire n° 73, approuvé par résolution du ministère du Travail de la Fédération de Russie. Si un incident survient sur un navire, le capitaine du navire doit le signaler le plus rapidement possible au consulat russe le plus proche. Si la cause du problème de santé d'un employé est une intoxication aiguë, Rospotrebnadzor doit également en être informé.

Afin de délivrer une prestation d'invalidité à un salarié accidenté, la direction prépare et envoie à la Caisse d'assurance sociale un ensemble de documents, qui comprend :

Autres paiements prévus par la convention collective.

FSS paie :

Aide ponctuelle.
Allocation mensuelle en raison d'une perte de performance.
Indemnisation des frais de réadaptation (si la victime a visité des sanatoriums et acheté des médicaments à ses frais). Pour recevoir ces paiements, vous devez fournir à la Caisse d'assurance sociale des reçus confirmant les dépenses.

Responsabilité pour dissimulation d'un accident du travail

Étant donné que les accidents du travail d'un employé relèvent d'un événement assuré et que, selon la loi, l'employeur est tenu de verser une indemnisation (loi fédérale n° 125), la responsabilité est prévue en cas de dissimulation de l'incident. La norme correspondante est prescrite à l'art. 15.34 Code des infractions administratives de la Fédération de Russie. Il précise qu'en cas de dissimulation d'un sinistre, l'entreprise se verra infliger une amende d'un montant de :

300 à 500 roubles (pour les citoyens) ;
500 à 1 000 roubles (pour les employés) ;
5 000 à 10 000 roubles (pour les entreprises).

Des accidents du travail surviennent parfois, l'État protège les citoyens blessés et des indemnisations sont versées aux personnes victimes d'accidents du travail. L’employeur peut également indemniser le salarié pour une partie du salaire ou la totalité du salaire mensuel. Découvrez la base juridique de ces relations dans l'article.

Selon l'article 5 Loi fédérale En matière d'assurance sociale contre les accidents du travail, les dommages industriels couvrent les accidents survenus à un salarié au travail. La législation russe prévoit une indemnisation financière pour les accidents du travail sous la forme d'un paiement unique et réglementaire. Pour recevoir de l'argent, les dommages à la santé doivent être documentés conformément aux exigences légales. Cela signifie que la victime doit contacter des médecins et prendre un arrêt maladie. Un accident du travail et les frais qui y sont associés doivent être indemnisés par l'employeur ou la Caisse d'assurance sociale.

Indemnités et indemnisations pour accidents du travail 2018

Si un employé subit un accident du travail, il a droit à une indemnisation pour congé de maladie et réadaptation de la part de l'employeur. Si des dommages graves ou modérés ont été causés à la santé, affectant la capacité de travail du salarié, alors le montant de l’indemnisation est déterminé par un examen médico-social. Il est de la responsabilité du salarié de permettre aux médecins de déterminer quel dommage a été causé à son corps au travail.

L'employeur a également le droit, après un accident du travail, de verser au salarié une indemnité complémentaire, qui est délivrée par arrêté séparé ou prévue dans l'accord/contrat.

Procédure de paiement des indemnités d'assurance et modalités

Si un employé a été accidenté du travail, la procédure est la suivante : dans les dix jours, afin de recevoir l'indemnisation d'un accident du travail dans l'entreprise, l'employé doit récupérer les documents et s'adresser à la Caisse fédérale d'assurance sociale de Russie, attention : non à l'employeur. Selon la loi, un paiement d'assurance unique est immédiatement transféré au salarié.

En fonction de la durée de l’incapacité de travail du salarié, vous pouvez compter sur une indemnisation de la part de l’employeur pour perte temporaire d’aptitude au travail. Il s'agira de 100 % des revenus mensuels et peut être ponctuel ou mensuel. Les prestations d’assurance pour les accidents du travail peuvent également être temporaires ou régulières. Enfin, le salarié a également droit à une indemnisation pour préjudice moral. Cependant, pour bénéficier de ce type de paiement, le salarié doit s’adresser au tribunal. Les dommages moraux ne sont pas inclus dans le montant de l'assurance.

Comment est calculé le montant de l’assurance ?

Le montant du paiement obligatoire et de l'indemnisation du salarié par l'employeur dépend du type de contrat d'assurance, ainsi que de la gravité du dommage. Pour certaines professions, le montant des rémunérations est réglementé actes législatifs. Par exemple, les employés du ministère de l'Intérieur qui, à la suite d'une blessure, ont subi un handicap du premier groupe reçoivent 1,5 million de roubles, le deuxième groupe - 1 million de roubles, le troisième groupe - 5 000 roubles. La compagnie d'assurance fait le calcul.

Blessure modérée

Selon l'article 111 du Code pénal, sont considérés comme de gravité moyenne les dommages et troubles suivants :

trouble de santé de longue durée du salarié (capacité de travail perdue pendant plus de 21 jours) ;
perte permanente de la capacité générale de travail du salarié de moins d’un tiers.

N'oubliez pas que pour recevoir le paiement ce type dommage, le salarié doit consulter un médecin.

Indemnisation de la perte de gain suite à un accident du travail pour un salarié

Selon code du travail Le paiement de la perte de revenus de l'employé par l'employeur aura lieu en cas d'arrêt de travail. Après l'incident, le salarié a reçu des soins et n'a pas pu travailler pendant un certain temps ; il a droit à une indemnisation à 100 % pour absentéisme ; Si à la fin travailleur en congé de maladie retourne au travail, alors, en règle générale, la compensation s'exprime dans le fait que le salarié reçoit de l'employeur à la fin du mois son salaire mensuel standard sans aucune déduction. Ou plusieurs mois de salaire d'un coup, si l'accident du travail était grave. N'oubliez pas que l'employeur n'a pas le droit de déduire de l'argent pour les congés de maladie.

À combien s’élève l’indemnité forfaitaire versée à un salarié en cas d’accident ?

Sous paiement forfaitaire L'employeur indemnise le salarié pour les frais médicaux en cas d'accident du travail. Si nous parlons de en cas de blessure grave avec invalidité de longue durée, par exemple une blessure aux yeux, le salarié peut alors compter sur une indemnisation de l'employeur ou de la Caisse d'assurance sociale pour une indemnisation mensuelle. Une compensation monétaire unique s’applique exclusivement aux mesures nécessaires pour rétablir au maximum la santé du salarié. Il est facile de calculer à partir de documents. La procédure de calcul est très simple, nous en avons parlé ci-dessus.

Paiement mensuel d'assurance en cas d'accident

La définition de « accident du travail » inclut une détérioration de la santé d'un salarié au moment où il exerce ses fonctions. responsabilités de travail et invalidité temporaire ou permanente associée. Il convient de noter que cette notion inclut les blessures et maladies graves et mineures reçues :

Sur le chemin du travail;
Lors de l'exécution des instructions de la direction ;
En voyage d'affaires ;
En préparation du processus de travail, etc.

Les accidents du travail dus à la faute d'un salarié ne sont le plus souvent pas considérés comme des accidents du travail, mais ce fait ne peut être constaté que par une commission spéciale enquêtant sur l'incident. Le plus souvent, la culpabilité de la victime est prouvable, mais les paiements seront toujours attribués, bien que d'un montant inférieur ().

Accident du travail : quelles indemnités et indemnités sont dues en 2018 ?

Si un accident survient, il est nécessaire de l'enregistrer, de rassembler un paquet de documents et d'obtenir les extraits et certificats nécessaires. Selon le Code du travail, l'employeur est tenu d'informer la Caisse d'assurance sociale de l'incident dans les 24 heures.

Si l'accident s'accompagne d'un décès (ou si le décès survient pendant le traitement), une indemnisation est versée aux proches ou aux personnes à charge du défunt.

Assurance accidents du travail

En fonction de la gravité de la blessure et du contrat d'assurance, le montant de l'assurance peut varier, ainsi que le type de versements. Il en existe deux types :

Mensuel;
Jetable.

Il est à noter que les cotisations d'assurance ne sont pas imposées ().

En cas de blessure modérée

Les blessures modérées comprennent toutes les blessures qui entraînent une perturbation significative du fonctionnement d'un membre ou d'un organe (plus de trois semaines). Elles entraînent souvent une perte de la capacité juridique et, par conséquent, une augmentation du montant de l'indemnisation. Il peut s’agir par exemple d’une fracture complexe d’une jambe ou d’un bras. Le plus souvent, ces blessures accompagnent les travailleurs de la construction.

Si vous recevez une blessure mineure

Perte de capacité de travailler pendant plus de 6 jours, mais pas plus de 21 - ce critère détermine degré léger gravité de la blessure. Par exemple, une légère contusion du cerveau ou de plusieurs vertèbres, des lésions oculaires, etc. L'entreprise prend en charge les 5 premiers jours d'arrêt maladie, l'assurance sociale prend en charge tous les jours suivants.

En cas de perte d'aptitude au travail

Confirmation du fait de la perte de la possibilité de poursuivre son activité activité de travail sert de certificat d'incapacité de travail (une sorte d'arrêt de travail). En cas d'invalidité, l'inscription est effectuée par une commission médicale spéciale. Il doit être complété annuellement. L’employeur est tenu de verser une indemnité tout au long de la vie du salarié

Indemnisation mensuelle pour perte de gain

Les mensualités sont totalement identiques au revenu mensuel moyen (s'il ne dépasse pas le montant fixé par la loi () et sont effectuées jusqu'au rétablissement complet. Si le rétablissement est impossible, les versements financiers sont effectués à vie. L'ancienneté du salarié n'a pas d'importance. matière.

La loi contient une clause : si au moment du traumatisme une personne était sous l'influence de drogues ou d'alcool, le montant de l'indemnisation peut être considérablement réduit.

Paiement unique d'une indemnité

Le calcul des indemnités forfaitaires dépend directement de pourcentage perte de capacité de travail. Par exemple, si une personne perd 40 %, le paiement sera égal au même ratio. Les paiements uniques sont soumis à une indexation annuelle.

Indemnisation du préjudice moral : où s'adresser et comment calculer ?

La victime a parfaitement le droit de faire appel auprès du ministère de l'Intérieur ou des tribunaux avec déclaration de sinistre concernant la perte temporaire ou permanente de la capacité de travail. À l'issue de la procédure, le tribunal obligera l'entreprise à indemniser les frais moraux et à déterminer le montant des paiements ().

Pour calculer le montant à verser, il existe une formule : (prestations (son montant maximum) / nombre total de jours d'incapacité) * jours de maladie (prendre en compte les indemnités et primes).

Pour obtenir une somme d'argent, vous devez vous adresser aux autorités judiciaires ou au ministère de l'Intérieur muni d'un ensemble de documents contenant :

Agir sur le fait de l'incident ;
Données médicales examen;
Copies des dossiers d'emploi : livres et contrats ;
Attestation de revenus pour l'année ;
Une application juridiquement compétente.

L'employeur doit transférer le montant des versements après le procès dans un délai d'un mois. Si un changement de lieu de résidence est envisagé en cours de démarche, il est impératif d'en informer les autorités judiciaires et l'employeur afin qu'il n'y ait aucune question sur l'endroit où envoyer l'indemnité due. De plus, selon la gravité de la blessure, l'employé peut avoir droit à diverses avantages sociaux, si, par exemple, il a le statut de personne handicapée d'un groupe ou d'un autre.

Questions similaires

Les blessures sont quelque chose contre lequel on ne peut pas être assuré. Et n’importe qui peut avoir un accident du travail. Par conséquent, vous devez vous préparer à de telles situations.

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Il faut savoir que les accidents du travail dans la Fédération de Russie en 2019 sont soumis à une assurance et à une indemnisation. Mais à cet égard, il existe de nombreuses nuances qui déterminent non seulement le montant du paiement, mais également sa disponibilité.

Principaux aspects

Dans le deuxième cas, vous pouvez demander des prestations d'invalidité – totales ou partielles. Peut être requis.

Comment fonctionne ce manuel

L'employeur est responsable de :

Ces actions doivent être effectuées dans court instant. Parce que cela est exigé à la fois par la législation et par la procédure standard.

Tous les documents pour un tel cas doivent être préparés à l'avance afin que l'enregistrement prenne le moins de temps possible.

Délai d’enquête

Il existe une division des périodes d'enquête. Ainsi, en cas d'incident avec blessé léger, la législation en prévoit trois pour mener à bien toutes les actions d'organisation.

Mais si un salarié est grièvement blessé ou si un décès est constaté, le délai d'enquête passe à 15 jours.

Le moment où l’employeur a été informé de l’incident joue également un rôle. Si cela ne s'est pas produit le même jour, il a alors la possibilité d'effectuer toutes les activités dans un délai d'un mois à compter de la date de réception des informations sur l'accident.

Documents requis

Le salarié blessé doit fournir le paquet de documents suivant :

sous forme de copie ;
document de passeport ;
un accident du travail est déterminé par sa gravité ;
contrôles de médicaments et de services médicaux ;
acte d’enregistrer un incident.

L'employeur soumet les documents suivants à la Caisse d'assurance sociale :

déclaration de blessure;
rapport d'investigation;
confirmation du paiement des cotisations d'assurance pour le salarié ;
salaire moyen par employé;
un certificat confirmant la disponibilité des indemnités pour un accident du travail.

Algorithme de calcul des dommages causés

Pour ce faire, utilisez une formule avec les indicateurs suivants :

montant maximum de la prestation ;
nombre de jours d'arrêt de travail ;
jours pour incapacité de travail.

Qui doit indemniser la victime ?

Il faut comprendre que s'il existe des cotisations à la Caisse d'assurance sociale, tous les versements effectués pour la personne blessée incombent à cet organisme public.

Il s’agit d’une sorte d’assurance tant pour le salarié que pour l’entreprise.

Montant du paiement

A l'aide d'un accident du travail et d'un arrêt de travail, le paiement sera effectué avec le transfert de la totalité du salaire du salarié pour la durée de son incapacité de travail.

Les montants maximaux sont destinés aux travailleurs ayant subi de graves accidents du travail.

Derniers changements

Il faut comprendre que l'État tient des registres des paiements des cotisations dans ce domaine. Parce que cela permet d’obtenir une compensation pour de nombreux travailleurs.

Les employés se blessent assez souvent au travail. Dans de tels cas, le gestionnaire doit veiller non seulement à ce que la victime reçoive tous aide nécessaire, mais aussi qu'il perçoive tous les paiements et indemnités qui lui sont dus. Considérons plus de détails sur l'algorithme actions de l'employé et de l'employeur dans de telles situations.

Conception correcte les documents et le respect des obligations envers l'employé blessé aideront l'employeur à éviter de graves conséquences juridiques. Une liste des cas où une blessure est considérée comme liée au travail est contenue dans Article 227 du Code du travail de la Fédération de Russie.,

Quelle blessure est considérée comme liée au travail ?

Selon l'existant législation du travail, est considéré comme accident du travail tout événement portant atteinte à la santé d'un salarié, survenant lors de l'exercice des fonctions de travail, ainsi que lors de l'exécution de toute action réalisée au profit de l'employeur. Il s'agit notamment des blessures subies indépendamment et infligées par une autre personne, des morsures d'animaux, des coups de foudre et d'autres événements associés à des facteurs industriels et naturels. De telles blessures seront considérées comme industrielles si :

le salarié était au travail ou en pause ;

utilisé véhicule entreprises;

l'employé était en voyage d'affaires ou en route vers sa destination.

Les blessures liées au travail comprendront également les blessures subies à la suite d'un accident survenu sur un objet ou un bien personnel. transport public, si le salarié était dans ce transport pour le compte du manager. Il convient de rappeler que l'un des principaux critères pour qualifier les accidents du travail est la présence d'un ordre du manager, ainsi que son intérêt financier dans l'accomplissement de certaines actions par le salarié.

Accident du travail : paiements et indemnisations 2019

Outre le rapport d'accident, la base de perception des paiements est congé de maladie. Dans ce cas, dans la colonne « Cause de l'invalidité » le code « 04 » doit être indiqué. Il s'agit d'un accident industriel ou de ses conséquences. Le montant et les modalités de versement des prestations et d'indemnisation des préjudices sont réglementés Article 184 du Code du travail de la Fédération de Russie. La prestation est calculée sur la base de tous les paiements reçus par le salarié pour période de facturation, à partir duquel la contribution au préjudice a été payée. Il convient de rappeler que le montant de l’indemnité ne dépend pas de l’ancienneté du salarié, elle est donc calculée sur la base du salaire journalier mensuel moyen. Le montant de la prestation en 2019 est limité à 296 390,64 roubles. Mais un tel paiement ne peut être reçu que par les personnes percevant un salaire de 3,5 millions de roubles par an ou plus.

Selon la législation du travail, la victime a droit à une indemnité d'assurance unique. Elle est versée une fois, dès réception du préjudice. En 2019, sa taille est de 96 368,45 roubles. La loi prévoit un versement mensuel d'assurance. Sa taille dépend du degré de handicap. Cette année, le montant maximum est de 74 097,66 roubles.

De plus, aux frais de l'employeur, le salarié blessé peut être indemnisé fonds supplémentaires envoyé pour traitement et rééducation.

Actions obligatoires de l'employeur

Les responsabilités de l'employeur en cas d'accident sont précisées dans Article 228 du Code du travail de la Fédération de Russie. Sur la base de cette norme, nous pouvons formuler l'algorithme d'actions suivant :

Prendre des mesures pour organiser les premiers secours à la victime.

Empêcher le développement ultérieur de la situation d’urgence.

Si possible, gardez la scène de l'incident intacte.

Interviewer des témoins.

Rédiger un constat d'accident du travail.

Organiser une enquête sur l'incident.

Remplissez vos obligations légales pour indemniser la victime.

Une attention particulière doit être portée à l'établissement d'un constat d'accident du travail, car c'est sur cette base que seront attribuées les indemnités au salarié. Le document est rempli selon le formulaire N-1, approuvé Résolution du ministère du Travail de Russie du 24 octobre 2002 n° 73. Le rapport contient des informations sur la victime, des détails sur l'incident, les causes, les blessures subies et d'autres informations.

Exemple de rapport d'accident du travail selon le formulaire N-1 (formulaire)

Que doit faire un employé s’il est blessé au travail ?

Lorsqu'il est accidenté du travail, un salarié doit veiller non seulement à rétablir sa santé, mais également à s'assurer qu'il perçoit une compensation salariale pendant le traitement et la réadaptation. Selon Article 184 du Code du travail de la Fédération de Russie, l'employeur est tenu de compenser les gains que le salarié n'a pas perçus pendant le traitement. C'est ce qu'il dit Loi n° 125-FZ du 24 juillet 1998. De plus, selon cette règle, un salarié peut réclamer une indemnisation pour perte de gain même après son retour au travail. Cela est possible dans les cas où une rééducation à long terme est nécessaire et où l'employé ne peut pas travailler à pleine capacité. DANS Article 1085 du Code civil de la Fédération de Russie précise que le salarié peut prétendre à une indemnisation à 100 %.

L'employé blessé doit se rappeler que pour recevoir tous les paiements dus, il est nécessaire de fournir :

congé de maladie;

documents confirmant les dépenses de traitement et de réadaptation ;

une demande de remboursement des sommes précisées dans les documents soumis.

Une partie des versements est effectuée à la charge de la Caisse d'assurance sociale ; la décision sur leur mise en œuvre est prise dans un délai de dix jours à compter de la date de rédaction de la demande. Quant aux paiements effectués par l'employeur, certains managers tentent de se soustraire à cette responsabilité. Dans ce cas, il est nécessaire de déposer une plainte auprès de l’inspection du travail puis auprès du tribunal.