Niveau le plus élevé de sida. Quels pays sont les plus susceptibles à la propagation du VIH ?

Niveau le plus élevé de sida. Quels pays sont les plus susceptibles à la propagation du VIH ?
Niveau le plus élevé de sida. Quels pays sont les plus susceptibles à la propagation du VIH ?
24.09.2019

Le sujet de l'article n'est pas des plus agréables, mais « qui est prévenu est prévenu », le problème existe et le simple fait de fermer les yeux sur lui est une insouciance impardonnable. Les voyageurs prennent souvent des risques avec leur santé, heureusement avec moins de conséquences, mais cela ne vaut quand même pas la peine de se mettre en danger.

Afrique du Sud

Bien que le pays soit le plus développé Continent africain, le nombre de personnes infectées par le VIH ici est un record - 5,6 millions, malgré le fait qu'il y a 34 millions de patients dans le monde et que la population de l'Afrique du Sud est d'environ 53 millions, soit plus de 15 % des personnes vivant. avec le virus.

Ce que vous devez savoir : La plupart des personnes vivant avec le VIH sont des Noirs originaires des banlieues des centres-villes. C'est ce groupe qui est dans le pire conditions sociales avec toutes les conséquences qui en découlent : toxicomanie, promiscuité sexuelle, conditions insalubres. La plupart des patients ont été enregistrés dans les provinces du KwaZulu-Natal (capitale - Durban), de Mpumalanga (Nelspreid), de Freestate (Blomfontien), du Nord-Ouest (Mafikeng) et de Gauteng (Johanesburg).

Nigeria

Il y a ici 3,3 millions de personnes infectées par le VIH, bien que cela représente moins de 5 % de la population : le Nigéria a récemment supplanté la Russie, prenant la 7e place mondiale - 173,5 millions de personnes. DANS grandes villes la maladie se propage en raison d'un comportement antisocial, et dans zones rurales en raison de la migration constante de la main-d’œuvre et de la morale et des traditions « libres ».

Ce qu'il faut savoir : Le Nigeria n'est pas le pays le plus hospitalier et les Nigérians eux-mêmes en sont bien conscients. Par conséquent, le destinataire veillera certainement à la sécurité et mettra en garde contre les contacts dangereux.

Kenya

Le pays compte 1,6 million de personnes infectées, soit un peu plus de 6 % de la population. Dans le même temps, les femmes sont plus susceptibles de souffrir de la maladie : environ 8 % des Kenyans sont infectés. Comme dans de nombreux pays africains, la condition des femmes, et donc leur niveau de sécurité et d’éducation, est encore très faible.

Ce qu'il faut savoir : Safari en parc national ou des vacances à la plage et à l'hôtel à Mombasa sont des activités totalement sûres, à moins, bien sûr, que vous ne recherchiez spécifiquement des divertissements illégaux.

Tanzanie

Un pays plutôt convivial pour les touristes avec beaucoup de endroits intéressants, est également dangereux du point de vue de l’infection par le VIH, mais pas comme dans de nombreux autres pays d’Afrique. Selon des études récentes, le taux d'incidence du VIH/SIDA en Tanzanie est de 5,1 %. Il y a moins d’hommes infectés, mais l’écart n’est pas aussi grand qu’au Kenya, par exemple.

Ce que vous devez savoir : La Tanzanie, selon les normes africaines, est un pays assez prospère, donc si vous suivez les règles évidentes, la menace d'infection est minime. Le pourcentage de personnes infectées est élevé, supérieur à 10, dans la région de Njobe et dans la capitale Dar es Salaam. Heureusement, toutes deux sont éloignées de la route touristique, contrairement au Kilimandjaro ou à l’île de Zanzibar.

Mozambique

Le pays est privé non seulement d’attractions, mais aussi d’infrastructures de base, depuis les hôpitaux jusqu’aux routes et à l’approvisionnement en eau. De plus, de nombreuses conséquences guerre civile toujours pas résolu. Bien entendu, un pays africain dans cet État n'a pas pu éviter l'épidémie : selon diverses estimations, de 1,6 à 5,7 personnes ont été infectées - les conditions ne permettent tout simplement pas une étude précise. En raison de la propagation généralisée du virus de l’immunodéficience, des épidémies de tuberculose, de paludisme et de choléra éclatent souvent.

Ouganda

Un pays avec un bon potentiel pour le tourisme de safari classique, qu'il développe activement ces derniers temps. De plus, l’Ouganda a été et reste l’un des pays les plus progressistes en termes de prévention et de diagnostic du VIH en Afrique. La première clinique spécialisée a été ouverte ici et il existe des centres de dépistage des maladies dans tout le pays.

Ce qu'il faut savoir : les groupes à risque sont les mêmes que partout ailleurs : toxicomanes, anciens prisonniers, il ne sera pas difficile pour un touriste sensé de ne pas les croiser.

Zambie et Zimbabwe

Ces pays sont similaires à bien des égards, même l'attraction principale est l'une entre eux : elle est située juste à la frontière - les touristes peuvent y venir des deux côtés. En termes de niveau de vie et d'incidence du SIDA, les pays ne sont pas non plus très éloignés les uns des autres : en Zambie, il y a près d'un million de personnes infectées, au Zimbabwe - 1,2 million. Il s'agit d'un chiffre moyen pour l'Afrique australe – de 5 à 15 % de la population.

Ce qu'il faut savoir : il y a des problèmes d'approvisionnement en médicaments ; de plus, dans les zones rurales, beaucoup se soignent eux-mêmes et pratiquent des rituels inutiles. La maladie, typique des villes, a donc également atteint les zones reculées.

Inde

Il y a ici 2,4 millions de personnes infectées par le VIH, même si, dans le contexte d'une population de 1,2 milliard d'habitants, cela ne semble pas si effrayant - moins de 1 %. Le principal groupe à risque est celui des travailleuses du sexe. 55 % des Indiens vivant avec le VIH vivent dans quatre États du sud : Andhra Pradesh, Maharashtra, Karnataka et Tamil Nadu. A Goa, le taux d'incidence est loin d'être le plus élevé pour 0,6% des hommes et 0,4% des femmes.

Ce qu'il faut savoir : heureusement, l'infection par le VIH, contrairement à de nombreuses autres maladies tropicales, dépend indirectement de conditions insalubres. La saleté et les conditions exiguës sont normales en Inde. L'essentiel, comme d'ailleurs dans n'importe quel pays, est d'essayer de ne pas apparaître dans dans des lieux publics, s'il y a des blessures et des coupures sur le corps, ne portez pas de chaussures ouvertes en ville, et on ne parle même pas de divertissement douteux.

Ukraine

L'Europe de l'Est, malheureusement, a été dernières décennies a montré une dynamique positive dans l'incidence du VIH/SIDA, et l'Ukraine arrive régulièrement en tête de cette triste liste. Aujourd'hui, dans le pays, un peu plus de 1 % de la population est infectée par le VIH.

Ce qu'il faut savoir : il y a quelques années, les rapports sexuels non protégés sont devenus le mode de propagation de la maladie, dépassant les injections avec des seringues sales. Les régions de Dnepropetrovsk, Donetsk, Odessa et Nikolaev sont défavorables. Là-bas, pour 100 000 habitants, il y a 600 à 700 personnes infectées. Kiev, où viennent le plus souvent les touristes, a un niveau moyen et la Transcarpatie a le niveau le plus bas du pays.

Etats-Unis

L'Amérique se classe au 9ème rang mondial en termes de nombre de porteurs du VIH - 1,2 million de personnes. Un taux aussi élevé dans l’un des pays les plus prospères est dû au niveau élevé de toxicomanie, aux contradictions sociales non résolues et à la migration active. Et les années 60 tumultueuses et dissolues n’ont pas été vaines pour la santé de la nation. Bien entendu, la maladie se concentre sur des groupes spécifiques de personnes qui, le plus souvent, ne vivent pas tant séparément des autres, mais localisées, dans des zones « mauvaises ».

Ce qu'il faut savoir : voici dix villes où le pourcentage de patients séropositifs est le plus élevé (par ordre décroissant) : Miami, Baton Rouge, Jacksonville, New York, Washington, Columbia, Memphis, Orlando, La Nouvelle-Orléans, Baltimore.

Photo : thinkstockphotos.com, flickr.com

Selon le rapport annoncé lors de la Cinquième Conférence internationale sur le VIH, organisé en mars 2016 à Moscou, le classement suivant de 10 pays a été établi en fonction du nombre de personnes infectées par le sida. L'incidence du SIDA dans ces pays est si élevée qu'elle a le statut d'épidémie.

sida– le syndrome d’immunodéficience acquise dû à une infection par le VIH. Il s'agit du dernier stade de la maladie d'une personne infectée par le VIH, accompagné du développement d'une infection, de manifestations tumorales, d'une faiblesse générale et conduisant finalement à la mort.

1,2 million de patients sur 14 millions d’habitants. Il n’est donc pas surprenant que l’espérance de vie moyenne y soit de 38 ans.

9ème place. Russie

En 2016, le nombre de personnes infectées par le sida en Russie a dépassé le million, selon Soins de santé russes, 1,4 million selon le rapport EECAAC-2016. De plus, le nombre de personnes infectées a augmenté activement ces dernières années. Par exemple : un habitant sur 50 à Ekaterinbourg est séropositif.

En Russie, plus de la moitié des patients ont été infectés par une aiguille lors de l'injection d'une drogue. Cette voie d’infection n’est la principale voie d’infection dans aucun pays du monde. Pourquoi existe-t-il de telles statistiques en Russie ? Beaucoup disent que cela est dû à l’abandon de l’utilisation de la méthadone orale comme substitut aux médicaments injectables.

Beaucoup de gens croient à tort que le problème de l'infection des toxicomanes n'est que leur problème ; ce n'est pas si effrayant si la « racaille de la société » contracte des maladies mortelles. Une personne qui consomme de la drogue n’est pas un monstre facilement identifiable dans une foule. Il pendant longtemps mène une vie tout à fait normale. Par conséquent, les conjoints et les enfants des toxicomanes sont souvent infectés. Les cas d'infection ne peuvent être exclus dans les cliniques et les salons de beauté après une mauvaise désinfection des instruments.

Jusqu'à ce que la société réalise menace réelle, jusqu'à ce que les partenaires occasionnels cessent d'évaluer « à l'œil nu » la présence de MST, jusqu'à ce que le gouvernement change d'attitude envers les toxicomanes, nous monterons rapidement dans ce classement.

8ème place. Kenya

6,7% de la population de cette ancienne colonie anglaise est porteuse du VIH, soit 1,4 million de personnes. De plus, le taux d'infection est plus élevé chez les femmes, car le niveau social de la population féminine est faible au Kenya. Peut-être que les mœurs plutôt libres des Kenyans jouent également un rôle : ils abordent facilement le sexe.

7ème place. Tanzanie

Sur les 49 millions d'habitants de ce pays africain, un peu plus de 5 % (1,5 million) sont atteints du SIDA. Il existe des zones où le taux d'infection dépasse les 10 % : ce sont Njobe, loin des routes touristiques, et la capitale de la Tanzanie, Dar es Salaam.

6ème place. Ouganda

Le gouvernement de ce pays déploie de grands efforts pour lutter contre le problème du VIH. Par exemple, si en 2011 il y avait 28 mille enfants nés avec le VIH, alors en 2015 – 3,4 mille. Le nombre de nouvelles infections chez les adultes a également diminué de 50 %. Le roi de Toro (une des régions de l'Ouganda), âgé de 24 ans, a pris le contrôle de l'épidémie et a promis d'arrêter l'épidémie d'ici 2030. Il y a un million et demi de cas dans ce pays.

5ème place. Mozambique

Plus de 10 % de la population (1,5 million de personnes) est infectée par le VIH et le pays n'a aucun propre force pour combattre la maladie. Environ 0,6 million d'enfants dans ce pays sont orphelins à cause du décès de leurs parents à cause du SIDA.

4ème place. Zimbabwe

1,6 million de infectés pour 13 millions d’habitants. La prostitution généralisée, le manque de connaissances de base sur la contraception et la pauvreté générale ont conduit à ces chiffres.

3ème place. Inde

Les chiffres officiels parlent d'environ 2 millions de patients, les chiffres non officiels sont bien plus élevés. La société indienne traditionnelle est plutôt fermée ; de nombreuses personnes gardent le silence sur les problèmes de santé. Il n'y a pratiquement aucun travail éducatif auprès des jeunes ; parler du préservatif dans les écoles est contraire à l'éthique. Il existe donc un analphabétisme presque total en matière de contraception, ce qui distingue ce pays des pays africains, où l'obtention de préservatifs ne pose pas de problème. Selon des enquêtes, 60 % des femmes indiennes n'ont jamais entendu parler du sida.

2ème place. Nigeria

3,4 millions de patients séropositifs sur 146 millions d'habitants, soit moins de 5 % de la population. Le nombre de femmes infectées est plus élevé que celui des hommes. Puisqu’il n’y a pas de soins de santé gratuits dans le pays, la pire situation est celle des pauvres.

1 place. Afrique du Sud

Pays où l'incidence du SIDA est la plus élevée. Environ 15 % de la population est infectée par le virus (6,3 millions). Environ un quart des lycéennes sont déjà séropositives. L'espérance de vie est de 45 ans. Imaginez un pays où peu de gens ont des grands-parents. Effrayant? Bien que l’Afrique du Sud soit reconnue comme le pays le plus développé économiquement d’Afrique, la majeure partie de la population vit en dessous du seuil de pauvreté. Le gouvernement fait beaucoup de travail pour freiner la propagation du SIDA ; des préservatifs et des tests sont fournis gratuitement. Cependant, les pauvres sont convaincus que le SIDA est une invention blanche, tout comme les préservatifs, et que les deux doivent donc être évités.

Frontalier de l'Afrique du Sud, le Swaziland est un pays de 1,2 million d'habitants, dont la moitié sont séropositifs. Le Swazilandais moyen ne vit pas jusqu’à 37 ans.

Seul un tiers des Russes séropositifs officiellement enregistrés reçoivent un traitement antirétroviral (ART) (et c'est l'un des pires indicateurs au monde). En raison de l’échec des enchères, les gens se retrouvent sans médicaments pendant des mois, et la qualité des médicaments « économiques » est telle que beaucoup abandonnent le traitement, incapables d’en supporter les effets secondaires. En conséquence, les décès dus au SIDA augmentent dans le pays.

À ce sujet à l'avance journée mondiale la lutte contre le SIDA a été discutée sur l'une des rares plateformes indépendantes - organisée mouvement social Conférence de presse « Contrôle des patients » « Infection par le VIH en Russie : traitement ou épidémie ».

L'épidémie de VIH en Russie devient de plus en plus alarmante. Selon l'ONUSIDA, La Russie est devenue le troisième pays au monde en termes de nombre de nouveaux cas d'infection par le VIH après l’Afrique du Sud et le Nigeria. Et selon les experts du PEPFAR (l'Organisation d'urgence du Président des États-Unis pour la lutte contre le sida), en 2017 La Russie occupe la première place en termes de taux de propagation de l'infection par le VIH.


«On examine, mais il faut aussi soigner»

Faisant état du succès de la lutte contre le VIH, le ministère officiel de la Santé fait état d'une couverture de dépistage sans précédent (des trains avec des laboratoires mobiles parcourent même le pays) et d'un soutien sans précédent. producteurs nationaux antirétroviral médicaments. Cependant, les statistiques de l’épidémie qui s’étend à travers le pays sont décevantes.

Selon le chef du Centre scientifique et méthodologique fédéral pour la prévention et le contrôle du SIDA, Vadim Pokrovsky, le nombre annuel de nouveaux cas d'infection par le VIH continue de croître et s'élève à environ 100 000 par an. Et cela pourrait être attribué aux réalisations du ministère de la Santé, qui promeut le dépistage, si un autre indicateur n'avait pas augmenté : le nombre de décès dus à la séropositivité. Selon lui, en 2016, selon Rosstat, 18 500 personnes sont mortes du sida (en 2014 - 12 000, en 2015 - 15 000). Cependant, en général, plus de 30 000 personnes séropositives sont mortes et la cause du décès des 15 000 autres est « une question qui nécessite une étude », estime l'expert.

Parlant de la situation dans le monde dans son ensemble, Pokrovsky a admis que l'augmentation du nombre de personnes infectées par le VIH n'est pas un indicateur absolument négatif - un traitement est apparu, grâce auquel les personnes décédées en quelques années peuvent vivre plus longtemps. Mais cela s’applique à la Russie avec une grande réserve. « Les tactiques et la stratégie de lutte contre l'infection par le VIH sont discutables... Malheureusement, seul un tiers des personnes vivant avec le VIH enregistrées reçoivent un traitement. Autrement dit, nous examinons, mais nous ne mettons pas en œuvre la deuxième partie de la stratégie « examiner et traiter » », a déclaré Pokrovsky. Sans traitement, les gens meurent lentement et infectent les autres.

Derrière la planète entière

La situation de l’accès aux traitements en Russie est « alarmante » et spécialistes étrangers. Selon le directeur régional de L'Europe de l'Est et Vinay Saldana du Programme commun des Nations Unies pour l'Asie sur le VIH/SIDA (ONUSIDA), plus de la moitié des personnes infectées par le VIH dans le monde (21 millions sur 37 millions) suivent un traitement antiviral qui leur sauve la vie. Cependant, sur 900 000 Russes ayant un diagnostic confirmé d'infection par le VIH, seuls un peu plus de 300 000 reçoivent un tel traitement. Et cela suggère « qu’il existe une grave lacune dans l’accès au traitement en Russie ».

Saldana a rappelé que l'année dernière, la Russie avait souscrit aux objectifs spécifiques adoptés dans le cadre de la déclaration de l'Assemblée générale des Nations Unies, selon lesquels, d'ici fin 2020, 90 % de toutes les personnes vivant avec une séropositivité confirmée devraient suivre un traitement. Et grâce à ce traitement, une « charge virale indétectable » devrait être atteinte. Autrement dit, la concentration du virus dans le corps devrait être si faible que le risque de transmission du VIH soit éliminé même lors de rapports sexuels non protégés, a expliqué Saldana.

"Vacances" médicinales

Les représentants de Patient Control « travaillant sur le terrain » ont parlé des problèmes rencontrés même par les patients qui suivent officiellement un traitement.

Selon la consultante du site PEREBoi.RU (Pereboi.ru), qui collecte des informations sur la fourniture de médicaments pour le traitement de l'infection par le VIH, de l'hépatite et de la tuberculose, Yulia Vereshchagina, du 1er janvier au 27 novembre 2017, le site a reçu plus de 700 messages provenant de 52 régions de Russie. Mais en réalité, il y a beaucoup plus de patients confrontés à des interruptions – beaucoup ont peur de se plaindre ou ne connaissent tout simplement pas cette possibilité, a déclaré Vereshchagina. Selon elle, dans certaines régions, les contrats pour la fourniture de médicaments ARV n'étaient pas encore conclus à la mi-mai. En août, même Moscou rejoignait le leader en termes de nombre de plaintes. L'enthousiasme ne s'est calmé qu'en septembre ; à la fin de l'année, l'argent du Fonds de réserve a finalement été alloué.

Les principaux problèmes dont se plaignent les patients:

  • refus de délivrer des médicaments (il est demandé aux patients de prendre des « vacances » après le traitement)
  • délivrer un schéma thérapeutique incomplet et inefficace
  • refus de prescrire un traitement ARV en cas d'immunité réduite, y compris au stade du SIDA
  • remplacer les médicaments sans indications médicales
  • mauvaise tolérance ou intolérance aux médicaments administrés pour remplacer ceux manquants
  • refus d'effectuer des tests pour surveiller le traitement - des rapports faisant état de traitement "au hasard" ont été reçus de 20 régions de Russie

« Les personnes diagnostiquées séropositives doivent suivre un traitement quotidiennement », se souvient Vereshchagina. - Rendez-vous tardif, l’interruption ou la prise de régimes défectueux entraînent de graves conséquences, notamment des infections dont le traitement prend des mois et la mort. Avec l'aide des patients, les soi-disant « trousses de premiers secours de réserve, trousses de premiers secours d'entraide » ont été créées, grâce auxquelles nous essayons d'aider ceux qui se retrouvent sans traitement dans un état grave. Mais ceux à qui aucun traitement n’a encore été prescrit sont contraints d’attendre que les autorités répondent à leurs demandes. Tout le monde n'attend pas. Cette année, j’ai personnellement été confronté à plusieurs reprises à des situations où des patients sont morts du sida sans avoir été soignés.

Outre les plaintes des patients, Patient Control dispose également de réponses de responsables confirmant de graves interruptions et des files d'attente pour les rendez-vous thérapeutiques : les patients ayant besoin d'un traitement sont contraints de se voir refuser ce traitement en raison d'une pénurie de médicaments.

Principales causes d'interruptions :

  • Annonce tardive des enchères- Le ministère de la Santé de la Fédération de Russie n'a publié les premières enchères que le 24 février 2017 sur le site Internet des marchés publics.
  • Manque de fonds - En février 2017, le ministère de la Santé a lancé un appel aux régions en leur demandant d'impliquer le budget local dans l'achat. Fin février, des enchères ont été annoncées dans 15 régions sur 85. ( Approche non standard démontré par le député. Ministre du ministère de la Politique sociale de la région de Sverdlovsk - a suggéré que les patients recherchent des hommes d'affaires séropositifs prospères afin de créer un fonds pour les médicaments ARV)
  • Retards de livraison- fin mai, les médicaments ARV étaient censés être fournis dans toutes les régions, mais en réalité ils n'ont commencé à arriver qu'en juin.
  • Le silence des patients- les personnes séropositives, craignant la publicité, ne communiquent pas avec les autres patients. Beaucoup ont peur de se retrouver complètement sans médicaments à cause de leurs plaintes.
  • Silence des problèmes de la part des agences gouvernementales

Mieux, c'est pire, mais plus : caractéristiques de la disponibilité nationale

Natalya Egorova, spécialiste du suivi à la Treatment Preparedness Coalition (ITPCru), a parlé des résultats de l'analyse de plus de 1 500 enchères menées par le ministère de la Santé et les régions de la Fédération de Russie. Le montant total des achats en 2017 s'élevait à environ 24 milliards de roubles. En termes de patients, cela représente environ 352 000 cures annuelles, soit 120 000 de plus que l'année précédente. Cet objectif a été atteint grâce à la réduction des prix d'un certain nombre de médicaments et, surtout, choix économique assortiment.

Le coût du schéma thérapeutique le moins cher parmi les schémas thérapeutiques les plus utilisés dans notre pays est de 11 393 roubles (schéma thérapeutique de première intention). Le coût du schéma thérapeutique le plus coûteux parmi les plus fréquemment utilisés est de 88 570 roubles (schéma thérapeutique de deuxième intention). Le coût est facile à utiliser et relativement drogue moderne« 3-en-1 », emtricitabine/ténofovir/rilpivirine 200/300/25 mg coûte 320 973 roubles par patient et par an (1 283 cures annuelles ont été achetées en 2017).

"Près de la moitié de tous les médicaments achetés concernaient l'éfavirenz", a déclaré Egorova. - Et bien que ce médicament soit le soi-disant « étalon-or » pour les patients naïfs, il a de nombreux effets négatifs. Effets secondaires que les gens ne peuvent pas le supporter et arrêtent le traitement. Selon les données qu'elle a fournies, 19 % des patients ont annulé le traitement après 294 jours en moyenne, la raison en étant dans 71 % des cas une toxicité affectant le système central. système nerveux. Selon les données officielles, 21 903 patients au total ont interrompu leur traitement ARV en 2017.À son tour, cela conduit à une réduction du temps passé sous la première ligne de TAR, à une augmentation du coût du régime ultérieur, et même à l'émergence d'une résistance primaire et à un manque d'options pour choisir un régime de TAR à l'avenir. . "C'est-à-dire que, d'une manière ou d'une autre, ce médicament ne peut pas être une panacée et être prescrit en masse à tous les patients sans exception", a déclaré Egorova.

En outre, étant donné que l'achat donne la priorité au prix plutôt qu'à la qualité, les médicaments combinés pratiques sont décomposés en monocomposants, ce qui peut également affecter l'observance du traitement par le patient, a expliqué Egorova. Ainsi, en 2017, près de 30 000 cures du médicament combiné abacair/lamivudine ont été administrées. « De manière générale, on peut conclure que la centralisation des achats a permis d'augmenter la couverture des soins et de réaliser des économies significatives. ressources budgétaires, a résumé Egorova. - Toutefois, l'achat de médicaments ARV ne peut pas être guidé par des objectifs à court terme. Le traitement ARV dure toute la vie et il est nécessaire de planifier les achats sur la base de principes pharmacoéconomiques et d’une analyse coût-efficacité des schémas thérapeutiques ARV prescrits pour une période d’au moins cinq ans. De telles études existent et pourquoi ne pas s’en inspirer ?

Le VIH en Russie s'est propagé au-delà des groupes marginalisés

Selon Centre fédéral Concernant la prévention et le contrôle du sida, la majorité des Russes diagnostiqués séropositifs en 2017 ont été infectés par contact hétérosexuel. Un autre 1,4% des personnes infectées sont des enfants nés de mères atteintes du virus de l'immunodéficience. En outre, au cours des 10 mois de cette année, 12 cas suspects d'infection par le VIH ont été enregistrés lors de la fourniture de services. soins médicaux. Et aussi 12 cas d'infection par le VIH dans les lieux de détention dus à l'utilisation d'instruments non stériles à des fins non médicales. 46,1 % des personnes infectées par le VIH identifiées en 2017 l’ont été par le biais de la consommation de drogues et 2,3 % par des contacts homosexuels.

Le virus de l’immunodéficience a été identifié pour la première fois par des scientifiques en 1983. C'est alors que la cause étiologique du développement du syndrome d'immunodéficience acquise a été établie. Cependant, l'attention des spécialistes est toujours concentrée sur une maladie aussi dangereuse que le VIH. Les statistiques montrent que cela devient de plus en plus courant. Et le plus triste, c'est que dans la médecine moderne, il n'y a pas méthodes efficaces traitement de la pathologie.

Statistiques de base des personnes infectées par le VIH

La maladie progresse et se propage constamment dans la population. Ceci est officiellement confirmé par les statistiques sur l'incidence du VIH et du SIDA. Selon les dernières données scientifiques, le nombre de personnes infectées par le VIH atteint aujourd'hui 40 millions de personnes. Parmi eux, 37,5 % ont contracté l’infection au cours des deux dernières années, soit environ 15 millions.

Dans le même temps, la pathologie progresse constamment, de nouvelles souches de l'agent pathogène apparaissent à la suite de modifications. Cela complique grandement le processus de traitement des patients.

L'infection par un rétrovirus survient plus souvent par contact sexuel ou par l'utilisation d'aiguilles non stériles, ce qui est souvent observé chez les toxicomanes. Le nombre de personnes infectées par le VIH est en constante augmentation et afin de ralentir la progression de la maladie, les experts recommandent fortement des tests périodiques de dépistage du SIDA. La détection précoce permet de prescrire un traitement antirétroviral à part entière. Selon les statistiques, seuls 9,5 millions de patients atteints du VIH (SIDA) reçoivent un traitement de qualité, soit moins d'un quart du nombre total de porteurs.

Statistiques du VIH (SIDA) en Russie

Dans la Fédération de Russie, la question de l'immunodéficience est particulièrement discutée deux fois par an - lors de la Journée contre cette maladie (1er décembre) et début mai, lorsque le Jour de deuil pour les personnes tuées à la suite d'une infection par un rétrovirus est déclaré. .

Les statistiques des personnes infectées par le VIH en Russie changent constamment, et non meilleur côté. Derrière dernières années Le nombre de personnes infectées a considérablement augmenté et atteint désormais 250 000 personnes. Les experts disent que le problème devient énorme. Aujourd’hui, l’infection se transmet principalement par voie sexuelle et parentérale.

Les statistiques sur les malades du SIDA en Russie confirment que la majorité des personnes infectées sont des jeunes âgés de 19 à 29 ans. Si l'on prend en compte les toxicomanes par injection, parmi ceux qui ont consulté un médecin, 78 % d'entre eux ont reçu un diagnostic de virus de l'immunodéficience.

Lors de rapports sexuels sans préservatif, un nombre considérable de patients sont également infectés. Il est difficile de déterminer exactement combien de personnes séropositives ont contracté l’agent pathogène de cette façon. Cependant, les statistiques sur l'infection par le VIH en Russie indiquent que parmi les personnes infectées par contact sexuel, plus de la moitié sont des femmes. Cela est dû à des caractéristiques anatomiques. Les femmes ont tendance à être en contact plus étroit avec les fluides corporels, en particulier le sperme. Il contient une forte concentration de rétrovirus, capable de pénétrer dans le corps par les microfissures de la muqueuse vaginale qui se forment lors des rapports sexuels.

Une méthode de transmission moins courante est celle de la mère à l'enfant. Les statistiques de transmission du VIH indiquent que sur toute la durée de la maladie, plus de 6 000 cas de naissance de bébés infectés ont été enregistrés. Les mères des enfants étaient des femmes en âge de procréer.

Quant à la moitié masculine de la population, selon les statistiques russes, environ 2 % du sexe fort est infecté par le SIDA. L'âge des patients est compris entre 23 et 40 ans. Parmi eux, l’infection s’est produite des manières suivantes :

  • à la suite de la consommation de drogues - 53 % ;
  • relations homosexuelles - 1,5 % ;
  • avec rapports sexuels non protégés - 43 % ;
  • garçons qui ont reçu l'infection dans l'utérus ou lors de l'accouchement de leur mère - 2,5 %.

Pourquoi l’infection au VIH se propage-t-elle si rapidement ? Les statistiques confirment que la grande majorité des personnes infectées ont reçu leur « dose » de rétrovirus via une seringue. En Russie, plus de la moitié des toxicomanes consomment des substances puissantes par injection, ce qui présente un risque énorme, car les seringues sont presque toujours utilisées plusieurs fois et pour plusieurs personnes.

De plus, la progression du SIDA peut s’expliquer par l’absence d’un programme clair de lutte contre l’infection rétrovirale. Au tout début, lorsque le SIDA a commencé à se propager dans la Fédération de Russie, les statistiques ont montré une forte augmentation - une augmentation du nombre de cas. Depuis plusieurs années, les associations internationales de lutte contre l'immunodéficience allouent une certaine somme, qui sert à fournir un traitement antirétroviral aux patients. Lorsque la Russie a été reconnue comme un pays à revenu élevé, cette aide a été refusée et les fonds alloués sur le budget de l'État sont devenus insuffisants pour fournir une thérapie de qualité aux patients.

Combien de personnes infectées par le VIH y a-t-il dans certaines régions de Russie ?

La situation de propagation de l'immunodéficience laisse beaucoup à désirer, cependant, l'homogénéité de la maladie est quelque peu diverse - dans la Fédération de Russie, certaines régions nécessitent plus d'attention de la part des médecins, tandis que dans d'autres, le taux de transmission maladie dangereuse ne suscite pas d'inquiétude. Selon les experts, la situation la plus triste est observée dans la région d'Irkoutsk. Ici, l'infection à rétrovirus atteint 1,5 % de la population totale.

Combien de personnes sont porteuses du VIH (SIDA) et comment est-il infecté ? Plus de 75 % des patients de cette région sont infectés à la suite de rapports sexuels non protégés, un certain pourcentage se produisant dans le cadre de relations homosexuelles. Les 25 % restants souffrent de pathologies lors de l'injection de drogues ; un petit nombre surviennent chez les enfants nés de mères séropositives.

Parmi les leaders de la progression de l'infection par l'immunodéficience figurent également les régions de Sverdlovsk, de Kemerovo, de Perm et de Khanty-Mansiysk Okrug. Les statistiques de l'infection par le VIH en Russie ne sont pas plus roses dans les régions suivantes :

  • Altaïque;
  • Tomsk;
  • Kourganski ;
  • Novossibirsk;
  • Samara;
  • Tioumen ;
  • Oulianovsky ;
  • Tverskoï ;
  • Omsk;
  • Mourmansk ;
  • Orenbourg ;
  • Tcheliabinsk ;
  • Ivanovski ;
  • Léningradski.

Il est possible de répondre plus précisément au nombre de malades du SIDA dans la capitale du pays. Les statistiques du VIH à Moscou au début du XXIe siècle n'inquiétaient pas beaucoup les médecins, mais la situation a rapidement changé dans la direction opposée. Ces dernières années, le rétrovirus a commencé à se propager à pas de géant parmi les habitants de la capitale. En 2016, plus de 10 000 personnes infectées ont été enregistrées. De plus, la moitié d’entre eux ont contracté le rétrovirus lors de rapports sexuels non protégés. 23 % des personnes ainsi infectées sont tombées malades à la suite de rapports homosexuels. Les statistiques du VIH (SIDA) dans les régions de Russie restent défavorables et nécessitent l'adoption de certaines mesures pour réduire le taux de propagation de la maladie.

La situation dans le monde : à quelle vitesse le sida se propage-t-il ?

Combien y a-t-il de malades du SIDA sur la planète entière, quels pays sont sur le point de développer une épidémie ? Le nombre de personnes infectées varie d'un pays à l'autre. La situation la plus déplorable s’observe en Afrique, ou plus précisément au Sud. Les habitants de ces régions ne représentent que 10 % de la population totale de la planète. De plus, sur le nombre total de personnes infectées par le VIH (environ 40 millions), 25 millions se trouvent sur ce continent. Ces chiffres sont choquants.

Les statistiques les plus défavorables concernant les personnes infectées par le VIH (SIDA) sont observées dans les pays du monde suivants :

  • Afrique du Sud - plus de 5 millions ;
  • Inde - 6,5 millions ;
  • Éthiopie – plus de 4 millions de personnes infectées ;
  • Nigéria - 3,6 millions ;
  • Mozambique - près de 2 millions ;
  • Kenya, Zimbabwe – 1,7 million de personnes infectées chacun ;
  • États-Unis - 1,3 million ;
  • La Chine et la Russie comptent environ 1 million de porteurs de rétrovirus.

Si l’on prend en compte le continent européen, environ la moitié de toutes les personnes infectées résident en Ukraine et en Russie. La principale voie de transmission du virus dans ces pays est la voie parentérale.

Le taux d'infection par le VIH par pays fait craindre pour l'avenir de l'humanité ; en analysant les statistiques, on peut affirmer que la propagation massive se produit dans les régions sous-développées.

Selon les statistiques, dans les pays infectés par le SIDA, la principale voie de transmission est sexuelle et parentérale. Le danger de la maladie réside également dans le fait que la plupart des patients ne veulent pas croire à l'infection et refusent le traitement antirétroviral. Il peut s'écouler plus de 10 ans entre l'infection et le stade du SIDA, mais cet indicateur dépend de la défense immunitaire. En l'absence de traitement de qualité, la maladie se développe beaucoup plus rapidement et entraîne des conséquences irréversibles.

Sur toute la période d'immunodéficience connue, plus de 24 millions de patients en sont morts. Dans le même temps, les patients ayant reçu un traitement en temps opportun ont pu vivre pleinement pendant des décennies, sans différence avec les personnes en bonne santé.

Il est difficile de dire exactement combien de personnes sont infectées par le VIH (SIDA), car la pathologie se propage constamment. Cependant, les scientifiques ne perdent pas espoir de trouver médicament efficace et vaincre complètement le rétrovirus.

Statistiques officielles du VIH et du sida en Russie

Début 2017 nombre total les cas d'infection par le VIH parmi les citoyens russes ont atteint 1 114 815 personnes(il y a 36,7 millions de personnes infectées par le VIH dans le monde). D'eux décédé Par raisons diverses 243 863 infectés par le VIH selon le formulaire de suivi de Rospotrebnadzor «Informations sur les activités de prévention de l'infection par le VIH, des hépatites B et C, de l'identification et du traitement des patients infectés par le VIH». En décembre 2016, 870 952 Russes vivaient avec un diagnostic d’infection par le VIH. Au 1er juillet 2017 le nombre de personnes infectées par le VIH en Russie était 1 167 581 personnes, dont 259 156 personnes sont décédées pour diverses raisons ( au 1er semestre 2017 est déjà mort 14 631 les personnes infectées par le VIH, 13,6% de plus qu’en 6 mois de 2016). Taux d'attaque de la population Infection par le VIH en Fédération de Russie en 2017 s'élevait à 795,3 infecté par le VIH pour 100 000 habitants de la Russie.

En 2016. Il a révélé 103 438 nouveaux cas d'infection par le VIH parmi les citoyens russes (à l'exclusion de ceux identifiés de manière anonyme et citoyens étrangers), soit 5,3% de plus qu'en 2015. Depuis 2005, le pays a enregistré une augmentation du nombre de cas nouvellement identifiés d'infection par le VIH, en 2011-2016 croissance annuelle en moyenne 10 %. Taux d'incidence du VIH en 2016 composé 70,6 pour 100 000 habitants.

En termes de taux de croissance de l'infection par le VIH, la Russie occupe la troisième place après la République d'Afrique du Sud et le Nigeria.

Pour le 1er semestre 2017 détecté en Russie 52 766 Citoyens infectés par le VIH de la Fédération de Russie. Taux d'incidence du VIH en 1er semestre 2017 composé 35,9 cas d'infection par le VIH pour 100 000 habitants. La plupart des nouveaux cas en 2017 ont été détectés dans les régions de Kemerovo, Irkoutsk, Sverdlovsk, Chelyabinsk, Tomsk, Tioumen, ainsi que dans l'Okrug autonome de Khanty-Mansiysk. Taux de croissance croissant des nouveaux cas Infection par le VIH en 2017(mais l'incidence globale de l'infection par le VIH est faible) est observée dans Région de Vologda, Tyva, Mordovie, Karachay-Tcherkessie, Ossétie du Nord, Moscou, Régions de Vladimir, Tambov, Yaroslavl, Sakhaline et Kirov.

Croissance du nombre total (cumulatif) de cas enregistrés d'infection par le VIH parmi les citoyens russes de 1987 à 2016.

Le VIH dans les régions et les villes

En 2016, selon le taux d'incidence en Fédération Russe Les régions et villes suivantes étaient en tête :

  1. Région de Kemerovo (228,8 nouveaux cas d'infection par le VIH enregistrés pour 100 000 habitants - total 6 217 infectés par le VIH), y compris dans la ville Kemerovo 1 876 personnes infectées par le VIH.
  2. Région d'Irkoutsk (163,6%000 - 3 951 personnes infectées par le VIH). En 2017, 1 784 nouvelles personnes infectées par le VIH ont été identifiées dans la région d'Irkoutsk sur une période de 5 mois. En 2016 dans la ville Irkoutsk inscrit 2 450 nouvelles personnes infectées par le VIH, en 2017 - 1 107. Près de 2 % de la population de la région d'Irkoutsk sont infectées par le VIH.
  3. Région de Samara (161,5%000 - 5 189 infectés par le VIH, y compris dans la ville de Samara, il y a 1 201 personnes infectées par le VIH), pour 7 mois de 2017 - 1 184 personnes. (59,8%000).
  4. région de Sverdlovsk (156,9%000 — 6 790 personnes infectées par le VIH), y compris dans la ville d'Ekaterinbourg, il y a 5 874 personnes infectées par le VIH (la ville la plus infectée par le VIH de Russie / ou sont-ils bien identifiés ? éd./).
  5. Région de Tcheliabinsk (154,0%000 — 5 394 personnes infectées par le VIH),
  6. Région de Tioumen (150,5%000 —2 224 personnes — 1,1% de la population), au premier semestre 2017, 1 019 nouveaux cas d'infection par le VIH ont été identifiés dans la région de Tioumen (une augmentation de 14,4 % par rapport à la même période de l'année dernière, puis 891 personnes infectées par le VIH ont été enregistrées), incl. 3 adolescents. La région de Tioumen est l'une des régions où l'infection par le VIH est reconnue comme une épidémie.
  7. Région de Tomsk (138,0%000 - 1 489 personnes.),
  8. Région de Novossibirsk(137,1%000) régions (3 786 personnes.), y compris dans la ville Novossibirsk 3 213 Personnes infectées par le VIH.
  9. Territoire de Krasnoïarsk (129,5%000 - 3 716 personnes.)
  10. Région de Perm (125,1%000 - 3 294 personnes.)
  11. Région de l'Altaï(114,1%000 — 2 721 personnes.)
  12. Okrug autonome de Khanty-Mansiysk (124,7%000 - 2 010 personnes)
  13. Région d'Orenbourg (117,6%000 - 2 340 personnes), dans 1 m² 2017 - 650 personnes. (32,7%000).
  14. Région d'Omsk (110,3%000 - 2 176 personnes.), pour 7 mois de 2017, 1184 cas ont été identifiés, le taux d'incidence était de 59,8% 000.
  15. Région de Kourgan (110,1%000 - 958 personnes.)
  16. Région d'Oulianovsk (97,2%000 - 1 218 personnes.), par 1 m². 2017 - 325 personnes. (25,9%000).
  17. Région de Tver (74,0%000 - 973 personnes.)
  18. Région de Nijni Novgorod (71,1%000 - 2 309 personnes.) région, sur 1 m². 2017 - 613 personnes. (18,9%000).
  19. République de Crimée (83,0%000 - 1 943 personnes),
  20. Khakassie (82,7%000 - 445 personnes),
  21. Oudmourtie (75,1%000 - 1 139 personnes.),
  22. Bachkortostan (68,3%000 - 2 778 personnes.), par 1 m². 2017 - 688 personnes. (16,9%000).
  23. Moscou (62,2%000 - 7 672 personnes)

Remarque : %000 est le nombre de personnes infectées par le VIH pour 100 000 habitants.

Villes leaders en termes de nombre de personnes infectées par le VIH identifiées et d'incidence de l'infection par le VIH : Ekaterinbourg, Irkoutsk, Kemerovo, Novossibirsk et Samara.

Les entités constitutives de la Fédération de Russie les plus touchées par l'infection par le VIH.

L'augmentation la plus significative (vitesse, taux de croissance de l'émergence de nouveaux cas de VIH par unité de temps) l'incidence en 2016 a été observée dans République de Crimée, République de Karachay-Tcherkessie, Okrug autonome de Tchoukotka, Territoire du Kamtchatka, Belgorod, Iaroslavl, régions d'Arkhangelsk, Sébastopol, Tchouvache, Républiques Kabardino-Balkariennes, Territoire de Stavropol, Région d'Astrakhan, Okrug autonome Nenets, Région de Samara et la Région autonome juive.

Nombre de nouveaux cas d'infection par le VIH parmi les citoyens russes entre 1987 et 2016

Affection L'infection par le VIH dans la population russe au 31 décembre 2016 était 594,3 pour 100 000 personnes. Des cas d'infection par le VIH ont été enregistrés dans toutes les régions de la Fédération de Russie. En 2017, le taux d'incidence était de 795,3 pour 100 000.

Une incidence élevée d'infection par le VIH (plus de 0,5 % de la population totale) a été enregistrée dans les 30 régions les plus grandes et les plus prospères sur le plan économique, où vivait 45,3 % de la population du pays.

Dynamique de la prévalence du VIH et des taux d'incidence dans la population de la Fédération de Russie en 1987-2016.

Aux sujets de la Fédération de Russie les plus touchés se rapporter:

  1. Région de Sverdlovsk (1647,9 % de 000 personnes vivant avec le VIH pour 100 000 habitants - 71 354 personnes. En 2017, il y avait déjà environ 86 000 personnes infectées par le VIH), dont dans la ville d'Ekaterinbourg Plus de 27 131 personnes infectées par le VIH ont été enregistrées, soit un habitant de la ville sur 50 est infecté par le VIH- c'est une véritable épidémie. Serov (1454,2% 000 - 1556 personnes). 1,5 pour cent de la population de la ville de Serov est infectée par le VIH.
  2. Région d'Irkoutsk (1636,0%000 - 39473 personnes). Nombre total de personnes infectées par le VIH identifiées au début 2017— 49 494 personnes, début juin (près de six mois) 2017 51 278 personnes diagnostiquées séropositives sont enregistrées. DANS ville d'Irkoutsk Sur l’ensemble de la période, plus de 31 818 personnes ont été recensées.
  3. Région de Kemerovo (1 582,5 % 000 - 43 000 personnes), dont dans la ville de Kemerovo Plus de 10 125 patients infectés par le VIH sont enregistrés.
  4. Région de Samara (1476,9% 000 - 47350 personnes),
  5. Région d'Orenbourg (1217,0% 000 - 24276 personnes),
  6. Okrug autonome de Khanty-Mansiysk (1 201,7 % 000 - 19 550 personnes),
  7. Région de Léningrad(1147,3%000 - 20410 personnes),
  8. Région de Tioumen (1 085,4 % 000 - 19 768 personnes), au 1er juillet 2017 - 20 787 personnes.
  9. Région de Tcheliabinsk (1079,6% 000 - 37794 personnes),
  10. Région de Novossibirsk (1021,9% 000 - 28227 personnes). Au 19 mai 2017 dans la ville de Novossibirsk Plus de 34 000 personnes infectées par le VIH sont enregistrées - 47 habitants de Novossibirsk sont séropositifs (!).
  11. Région de Perm (950,1% 000 - 25030 personnes),
  12. Saint-Pétersbourg (978,6% 000 - 51 140 personnes),
  13. Région d'Oulianovsk (932,5 % 000 - 11 728 personnes),
  14. République de Crimée (891,4% 000 - 17 000 personnes),
  15. Territoire de l'Altaï (852,8 % 000 - 20 268 personnes),
  16. Territoire de Krasnoïarsk (836,4 % 000 - 23 970 personnes),
  17. Région de Kurgan (744,8% 000 - 6419 personnes),
  18. Région de Tver (737,5% 000 - 9622 personnes),
  19. Région de Tomsk (727,4% 000 - 7832 personnes),
  20. Région d'Ivanovo (722,5% 000 - 7440 personnes),
  21. Région d'Omsk (644,0 % 000 - 12 741 personnes), au 1er août 2017, 16 099 cas d'infection par le VIH ont été enregistrés, le taux d'incidence est de 813,7 % 000.
  22. Région de Mourmansk (638,2% 000 - 4864 personnes),
  23. Région de Moscou (629,3 % 000 - 46 056 personnes),
  24. Région de Kaliningrad (608,4% 000 - 5941 personnes).
  25. Moscou (413,0%000 - 50909 personnes)

Pyramide des ages

La plupart haut niveau défaite Une infection par le VIH de la population est observée dans le groupe 30-39 ans, 2,8% Hommes russesâgé de 35 à 39 ans, vivait avec un diagnostic établi d'infection par le VIH. Les femmes sont infectées par le VIH à un plus jeune âge ; déjà dans la tranche d'âge de 25 à 29 ans, environ 1 % étaient infectées par le VIH ; la proportion de femmes infectées dans la tranche d'âge de 30 à 34 ans est encore plus élevée - 1,6 %.

A radicalement changé au cours des 15 dernières années pyramide des ages parmi les patients nouvellement diagnostiqués. En 2000, 87 % des patients ont reçu un diagnostic d'infection par le VIH avant l'âge de 30 ans. Les adolescents et les jeunes âgés de 15 à 20 ans représentaient 24,7 % des cas d'infection à VIH nouvellement diagnostiqués en 2000 ; en raison de la diminution annuelle de 2016, ce groupe ne représentait que 1,2 % ;

Âge et sexe des personnes infectées par le VIH.

L'infection par le VIH a été principalement détectée chez les Russes âgés de 30 à 40 ans (46,9 %) et de 40 à 50 ans (19,9 %)., la part des jeunes âgés de 20 à 30 ans est tombée à 23,2 %. Une augmentation de la proportion de cas nouvellement identifiés a également été observée chez les personnes plus âgées. les groupes d'âge, les cas d'infection à VIH sexuellement transmissible chez les personnes âgées sont devenus plus fréquents.

Il convient de noter que lorsque faible niveau de couverture des tests chez les adolescents et les jeunes, plus de 1 100 cas d'infection par le VIH sont enregistrés chaque année parmi les personnes âgées de 15 à 20 ans. Selon des données préliminaires le plus grand nombre Adolescents infectés par le VIH (15-17 ans) a été immatriculé en 2016 à Kemerovo, Nijni Novgorod, Irkoutsk, Novossibirsk, Chelyabinsk, Sverdlovsk, Orenbourg, régions de Samara, Altaï, Perm, Territoires de Krasnoïarsk et la République du Bachkortostan. La principale cause d'infection par le VIH chez les adolescents est les rapports sexuels non protégés avec Infecté par le VIH partenaire (77 % des cas chez les filles, 61 % chez les garçons).

Structure des morts

En 2016, 30 550 (3,4 %) patients infectés par le VIH sont décédés en Fédération de Russie (10,8 % de plus qu'en 2015), selon le formulaire de surveillance de Rospotrebnadzor « Informations sur les mesures de prévention de l'infection par le VIH, des hépatites B et C, de l'identification et du traitement du VIH. les patients." Le taux de mortalité annuel le plus élevé a été enregistré dans la Région autonome juive, la République de Mordovie, la région de Kemerovo, la République du Bachkortostan, Région d'Oulianovsk, République d'Adyguée, région de Tambov, Okrug autonome de Tchoukotka, République de Tchouvachie, Région de Samara, région de Primorsky, région de Toula, Krasnodar, Région de Perm, région de Kourgan.

Couverture du traitement

Inscrit au dispensaire en spécialisé organisations médicalesen 2016, il y avait 675 403 patients, infectés par le VIH, ce qui représentait 77,5 % des 870 952 Russes vivant avec un diagnostic d'infection par le VIH en décembre 2016, selon le formulaire de surveillance de Rospotrebnadzor.

En 2016, 285 920 patients ont reçu un traitement antirétroviral en Russie, y compris des patients qui étaient en prison. Au 1er semestre 2017 reçu un traitement antirétroviral 298 888 patients, environ 100 000 nouveaux patients ont été ajoutés au traitement en 2017 (il n’y aura probablement pas assez de médicaments pour tout le monde, puisque les achats étaient basés sur les chiffres de 2016). En 2016, la couverture thérapeutique dans la Fédération de Russie représentait 32,8 % du nombre de personnes enregistrées diagnostiquées comme étant infectées par le VIH ; parmi ceux en observation au dispensaire, 42,3% des patients étaient couverts par un traitement antirétroviral. La couverture thérapeutique obtenue ne sert pas de mesure préventive et ne permet pas de réduire radicalement le taux de propagation de la maladie. Le nombre de patients atteints de tuberculose active associée à une infection par le VIH est en augmentation ; le plus grand nombre de ces patients est enregistré dans les régions de l'Oural et de la Sibérie.

Couverture du dépistage du VIH

En 2016, en Russie, il y a eu testés pour le VIH 30 752 828échantillons de sang Citoyens russes et 2 102 769 échantillons de sang de citoyens étrangers. Total Les échantillons de sérum testés sur les citoyens russes ont augmenté de 8,5 % par rapport à 2015 et ont diminué de 12,9 % chez les citoyens étrangers.

En 2016, il a été révélé quantité maximale résultats d'immunoblot positifs chez les Russes sur toute l'histoire de l'observation - 125 416 (en 2014 - 121 200 résultats positifs). Le nombre de résultats positifs à l'immunoblot comprend ceux identifiés de manière anonyme, non inclus dans les données statistiques, et les enfants avec un diagnostic indifférencié d'infection par le VIH, et diffère donc significativement du nombre de nouveaux cas enregistrés d'infection par le VIH.

Pour la première fois, 103 438 patients ont été testés positifs au VIH. Les représentants des groupes vulnérables de la population en 2016 représentaient une petite partie des personnes testées pour le VIH en Russie - 4,7 %, mais 23 % de tous les nouveaux cas d'infection par le VIH ont été identifiés parmi ces groupes. En testant même un petit nombre de représentants de ces groupes, il est possible d'identifier de nombreux patients : en 2016, parmi les consommateurs de drogues examinés, 4,3 % ont été diagnostiqués séropositifs pour la première fois, parmi HSH - 13,2 %, parmi les contacts personnes lors d'une enquête épidémiologique - 6,4%, détenus - 2,9%, patients atteints d'IST - 0,7%.

Structure du chemin de transmission

En 2016, le rôle de la transmission sexuelle de l’infection par le VIH a considérablement augmenté. Selon les données préliminaires, parmi les personnes séropositives nouvellement identifiées en 2016 avec des facteurs de risque d'infection établis, 48,8% ont été infectées par consommation de drogues avec du matériel non stérile, 48,7% par contact hétérosexuel, 1,5% par contact homosexuel, -0 45. % étaient des enfants infectés - par leur mère pendant la grossesse, l'accouchement et allaitement maternel. Le nombre d’enfants infectés par l’allaitement maternel est en augmentation : 59 enfants de ce type ont été enregistrés en 2016, 47 en 2015 et 41 en 2014. En 2016, 16 cas suspects d'infection ont été enregistrés dans des organismes médicaux en raison de l'utilisation de produits non stériles. instruments médicaux et 3 cas lors de transfusions de composants sanguins de donneurs à receveurs. Quatre autres nouveaux cas d'infection par le VIH chez les enfants étaient probablement associés à la fourniture de soins médicaux dans les pays de la CEI.

Répartition des personnes infectées par le VIH par mode d'infection.

conclusions

  1. En Fédération de Russie, en 2016, la situation épidémique du VIH a continué de se détériorer et la tendance se poursuit en 2017, ce qui pourrait même affecter la reprise de l'épidémie mondiale de VIH, qui, selon le rapport de l'ONU de juillet 2016, a diminué.
  2. L'incidence de l'infection par le VIH est restée élevée, le nombre total et le nombre de décès de personnes infectées par le VIH ont augmenté et la propagation de l'épidémie des groupes vulnérables à la population générale s'est intensifiée.
  3. Si le rythme actuel de propagation de l'infection par le VIH se poursuit et qu'il n'existe pas de mesures systémiques adéquates pour empêcher sa propagation, le pronostic d'évolution de la situation reste défavorable.
  4. Il est nécessaire d'intensifier l'organisation et actions préventives pour lutter contre l'épidémie de VIH dans le pays.