Algorithme d'insertion d'une voie aérienne oropharyngée. Caractéristiques de l'utilisation et de l'installation de conduits d'air flexibles Application des conduits d'air

Par forme en coupe transversale Les conduits d'air sont rectangulaires, carrés et ronds. Ils sont fabriqués à partir de composants droits et façonnés. Les dimensions et types de conduits d'air sont établis dans les codes départementaux du bâtiment (VSN) 353-86 « Conception et utilisation de conduits d'air à partir de pièces normalisées », TU 36-736-93 « Conduits de ventilation métalliques », SNiP 2.04.05-91 « Systèmes de chauffage, de ventilation, de climatisation” "

Par méthode de fabrication on distingue les conduits d'air : o couture - reliés par des coutures (Fig. 6.25). L'épaisseur du métal des conduits d'air à joints ne doit pas dépasser 2 mm pour l'aluminium, 1 mm pour l'acier résistant à la corrosion ;

o soudé - relié par une soudure par chevauchement, l'épaisseur du métal avec ce type de connexion est comprise entre 1 et 3 mm.

Les conduits d'air ronds sont produits dans les diamètres 100, 110, 125, 140, 160, 180, 200, 225, 250, 280, 315, 355, 400, 450, 500, 560, 630, 710, 800, 900, 1000, 1250. , 1400, 1600, 1800 et 2000 mm.

Pour les conduits d'air rectangulaires, toutes les valeurs des dimensions spécifiées sont utilisées, mais il est conseillé de respecter les valeurs suivantes : 100,150,200,250,300,400,500,600,800,1000,1250,1600,2000 mm.

Le raccordement des différentes parties des conduits d'air ronds entre elles s'effectue à l'aide de colliers de serrage pour des diamètres de conduit jusqu'à 800 mm et de brides d'angle en acier pour des diamètres plus grands. Les conduits d'air rectangulaires d'un côté inférieur à 1600 mm sont raccordés sur des pneus profilés à l'aide de quatre boulons aux coins et de loquets supplémentaires si le côté est supérieur à 1600 mm.

Par matériel,à partir desquels ils sont fabriqués, les conduits d'air sont répartis dans les groupes suivants :

o conduits d'air à joint en tôle d'acier galvanisé mince de 1 mm d'épaisseur (sans peinture) ; o conduits d'air soudés en tôle d'acier noire fine de 1 mm d'épaisseur, suivis d'une peinture intérieure et extérieure avec l'apprêt GF-021 ;

Riz. 6.25. Séquence d'opérations pour la fabrication des raccordements par couture des conduits d'air : UN- un seul pli ; 6 - pli simple avec pince

o conduits d'air soudés en tôle d'acier mince d'une épaisseur de 1,2 à 3,0 mm, suivis d'une peinture avec l'apprêt GF-021 ; o conduits d'air à joints et soudés en acier résistant à la corrosion (généralement nuance X18N9T) d'une épaisseur de 0,5 à 3 sans peinture ;

o conduits d'air de couture en titane (p = 4500 kg/m 3), qui ont la plus haute résistance à la corrosion et sont utilisés pour déplacer des fluides agressifs ; o conduits d'air à joint en métal-plastique, revêtus sur une ou deux faces de PVC ou d'un film PVC. Avec un revêtement unilatéral, le film est placé à l'intérieur du conduit d'air avec un environnement agressif.

Pour les systèmes d'échange généraux conventionnels, des conduits d'air de joint en acier galvanisé sont généralement installés. Les conduits d'air soudés sont utilisés pour les exigences de densité accrue (puits d'évacuation des fumées, conduits d'air traversant des pièces présentant des risques d'explosion des catégories A et B) et pour le déplacement d'air avec une température supérieure à 80 °C.

Tissu souple (renforcé) conduits d'air, largement répandus ces dernières années, permettent d'éviter des réglages complexes au point de raccordement du réseau aux répartiteurs d'air et aux grilles.

Il existe les types de conduits d'air en tissu suivants : o conduits en tissu étanches à 100 % polyester - l'air est amené dans la pièce par toute la surface des conduits d'air ;

o canaux en tissu étanches à l'air avec perforations - injecteurs - l'air est fourni à la pièce par des trous spéciaux dans le matériau du conduit d'air.

La vitesse du flux d'air à travers le matériau hermétique ne dépasse pas 0,01-0,5 m/s, la vitesse de l'air sortant des fissures est de 4-10 m/s, à travers les trous perforés (injecteurs) 7-13 m/s.

Les conduits sont gonflés par un flux d'air et le répartissent uniformément sur toute la longueur du conduit. Ils ont une capacité d’absorption sonore importante et piègent toutes les particules de poussière supérieures à 5 microns. Ils peuvent être utilisés dans des pièces à taux de renouvellement d'air élevé, sans créer de zones locales à mobilité aérienne accrue. De tels conduits d'air peuvent être facilement démontés, lavés ou nettoyés.

Ils sont réalisés : de forme cylindrique (pour un échange d'air intensif sans courants d'air), de forme semi-circulaire (pour les pièces avec des plafonds bas), de la taille d'un quart de section de cercle (installés le long du périmètre de la pièce), avec un d'un diamètre de 100 à 1000 mm et d'une longueur allant jusqu'à 100 m, de densités variables, permettant de modifier l'alimentation en air de 160 à 500 m 3 / h à une pression statique à l'intérieur du conduit d'air de 100 Pa.

Les conduits d'air en tissu peuvent être installés en un seul quart de travail. Des tronçons de conduits d'air (5 m de long) sont reliés entre eux à l'aide de fermetures éclair. La suspension des conduits d'air est réalisée à l'aide de câbles tendus ou de lattes. Dans ce dernier cas, la fixation des conduits d'air est plus rigide et le conduit d'air conserve sa forme sans apport d'air.

Les indications: ARF dans le coma de toute étiologie, accompagné d'une perte de la toux et des réflexes nauséeux. Mode d'administration. Le conduit d’air est sélectionné en fonction de l’âge de l’enfant et inséré dans la cavité buccale avec le côté incurvé vers la langue. Lorsque les voies respiratoires atteignent la paroi arrière du pharynx, elles pivotent de 180° et pressent la racine de la langue et l’épiglotte, créant ainsi des voies respiratoires libres.

Le critère pour la position correcte des voies respiratoires est une respiration spontanée libre ou une ventilation mécanique sans entrave.

Complications: déplacement du conduit aérien suivi d'asphyxie, de vomissements et de laryngospasme lorsque les réflexes pharyngés sont restaurés.

L'intubation trachéale est indiquée en cas d'insuffisance respiratoire par ventilation aiguë de degré III à IV, de réanimation primaire, de nécessité d'une ventilation mécanique d'une durée supérieure à 5 minutes ou d'assainissement de l'arbre trachéobronchique lors de l'aspiration du lait maternel, du contenu gastrique, de l'endobronchite, de la pneumonie bactérienne, de la laryngosténose de IIIe degré.

L'intubation trachéale sans préparation préalable du médicament est réalisée uniquement lors de la réanimation primaire. Dans tous les autres cas, une dose de sulfate d'atropine spécifique à l'âge est administrée au patient par voie intraveineuse ou dans les muscles du plancher buccal. Le degré requis de relaxation musculaire est obtenu par injection de seduxen ou d'hydroxybutyrate de sodium suivie d'une hyperventilation.

Dans les situations d’urgence, les enfants n’ont que peu ou pas besoin d’utiliser des relaxants musculaires pour l’intubation endotrachéale. La trachée est intubée une fois la bouche et le pharynx du patient dégagés. Si possible, avant l'intubation, hyperventilez avec de l'oxygène à 100 % pendant 1 à 2 minutes à l'aide d'un sac respiratoire et d'un masque.

"Soins d'urgence en pédiatrie", E.K. Tsybulkin

La ventilation mécanique est la principale composante du traitement substitutif utilisé pour la décompensation complète de la fonction respiratoire externe. Les indications de la ventilation mécanique sont l'inefficacité des autres méthodes de traitement de l'insuffisance respiratoire. La technique de ventilation mécanique dépend de la durée et des conditions dans lesquelles elle est réalisée. Il existe une ventilation mécanique non matérielle (expiratoire) et matérielle. L'appareil peut être connecté au patient via un masque facial (méthode du masque) ou via une sonde endotrachéale...

L’anesthésie locale répond le mieux aux exigences de la phase préhospitalière, car, tout en bloquant les impulsions douloureuses de la plaie, elle n’éteint pas la conscience et n’affecte pas directement la circulation sanguine et la respiration du patient. Cependant, techniquement, elle ne peut être réalisée que pour des blessures de l'appareil ostéoarticulaire. Dans des conditions d'urgence, l'anesthésie directement sur le site de la blessure est la plus pratique (injection d'un anesthésique dans l'hématome pendant ...

a - « bouche à bouche » ; b - « bouche à bouche et nez » La ventilation expiratoire par les méthodes « bouche à bouche » et « bouche à bouche et nez » est indiquée comme mesure de premiers secours pour toutes les conditions terminales lorsqu'il est nécessaire de gagner du temps pour passer à d'autres méthodes. de ventilation. Après un nettoyage préalable de la bouche et de la gorge du patient...

L'équipement disponible dans l'ambulance permet l'utilisation d'une gamme assez large d'anesthésiques par inhalation, cependant, à l'heure actuelle, l'anesthésie au protoxyde d'azote avec de l'oxygène est le plus souvent préférée, et moins souvent au fluorotane. Un effet analgésique prononcé, l'absence de phase d'excitation, une bonne contrôlabilité avec une récupération rapide de l'anesthésie et la restauration des manifestations cliniques d'un « abdomen aigu » placent le protoxyde d'azote dans la catégorie...

Une brigade en route est obligée de s'arrêter à la première demande des citoyens ou des policiers, quel que soit l'endroit où se trouve la personne malade ou blessée (dans la rue, dans un lieu public ou un appartement) ayant besoin de soins médicaux. Tout arrêt en cours de route doit être immédiatement signalé au répartiteur du service opérationnel et une note doit être portée sur la carte d'ambulance indiquant le nom du répartiteur...

Afin de choisir les bons produits de tuyauterie pour les conduits de ventilation, vous devez comprendre quels tuyaux sont utilisés pour les canalisations à cet effet, quels sont leurs avantages et leurs inconvénients et ce qu'il faut prendre en compte lors de l'installation pour qu'un système d'ingénierie important fonctionne sans panne.

Les conduits d'air remplissent une fonction importante - ils assurent la sortie et l'entrée d'air dans un bâtiment, donc les performances de la ventilation dépendent directement de leurs paramètres. Il existe un certain nombre d'exigences concernant les tuyaux du système d'ingénierie :

• être complètement scellé ;
• respecter les normes sanitaires en matière de niveaux sonores (bourdonnement aérodynamique) ;
• se conformer aux calculs de conception (assurer le passage des masses d'air à une certaine vitesse et maintenir la pression de conception) ;
• répondre aux exigences d’isolation thermique.

Les conduits d'air doivent être aussi compacts que possible afin que le système d'ingénierie interne n'occupe pas d'espace utile dans les locaux.

Fonctions et classification des conduits d'air

Les conduits d'air sont l'élément principal de la ventilation ; ils assurent l'entrée et la sortie des masses d'air, c'est-à-dire qu'ils remplacent essentiellement l'air évacué par de l'air frais.

Le marché de la construction propose une large gamme de tuyaux de ventilation : ils ont des sections et des tailles différentes et sont fabriqués à partir de divers matériaux.

Types de conduits d'air par matériau

Le métal et le plastique sont populaires et demandés sur le marché, mais il existe également des éléments composites relativement nouveaux.

Plastique

Les conduits d'air en plastique bon marché sont demandés dans la construction privée. De tels tuyaux rigides sont créés à partir d'un certain nombre de polymères présentant des caractéristiques spécifiques :

Maintenir un microclimat intérieur confortable est impossible sans circulation de l'air. Pour résoudre ce problème, les bâtiments sont équipés de systèmes de ventilation. Les conduits d'air à travers lesquels se déplacent les flux sont considérés comme un élément important de ces communications.

Selon les tâches effectuées, ces dispositifs peuvent différer par leur conception, leurs paramètres, leur matériau de fabrication et d'autres caractéristiques. Lors de la planification de l'installation d'un système de ventilation, il convient d'accorder une attention particulière au choix des conduits d'air - la technologie d'installation, l'efficacité et la fiabilité du complexe en dépendent.

Vous ne savez pas quels conduits d'air sont les meilleurs à utiliser pour la ventilation ? Nous vous aiderons dans cette affaire. L'article décrit une classification détaillée des différents types de conduits de ventilation et décrit les spécificités de leur application et de leur installation. Nous avons également répertorié des conseils pratiques pour assembler vous-même un système de conduits.

Le terme « conduits d'air » fait référence à des canaux de ventilation spécialement conçus, grâce auxquels les masses d'air sont amenées dans une certaine direction. Grâce à de tels dispositifs, l'oxygène est fourni à l'intérieur d'un local résidentiel ou industriel, le CO 2 et d'autres contaminants sont éliminés.

Dans de tels systèmes, il est généralement possible de réguler l'intensité de l'apport de masses d'air et leur pression à l'aide de vannes.

Différents types d'appareils conçus pour la circulation de l'air sont utilisés avec succès dans les bâtiments résidentiels, dans les espaces industriels ainsi que dans les bâtiments publics.

Il existe deux manières de résoudre le problème de la circulation de l'air :

• Option 1. Dans ce cas, la ventilation naturelle ou forcée est limitée, prévoyant un conduit d'évacuation pour éliminer l'air vicié. Les nouveaux éléments entrent par des ouvertures technologiques et/ou des portes et fenêtres.
• Option n°2. Une conception plus complexe et plus efficace est considérée comme impliquant la pose de deux canaux situés séparément l'un de l'autre. L'air frais circule à travers l'un d'eux et l'air usé est évacué par l'autre.

Souvent, plusieurs types de conduits d'air sont utilisés dans une même communication de ventilation, qui forment un réseau complexe avec diverses branches, puits et manchons.

Critères de classification des équipements

L'utilisation généralisée de tels dispositifs dans divers domaines de la construction résidentielle et industrielle détermine la vaste gamme de ces produits. Les principales catégories et gammes de tailles des conduits d'air sont indiquées dans les documents réglementaires TU 36-736-93, SNIP 2.04.05-91, VSN 353-86.

En se basant sur diverses caractéristiques, on peut identifier plusieurs critères selon lesquels les produits de ventilation sont classés.

Critère n°1 – par mode d’installation

Selon le mode d'installation, deux principaux types de structures peuvent être distingués :

• conduits d'air extérieur posés le long des façades des bâtiments ;
• canaux ou puits intégrés pour la ventilation.

Conduits d'air extérieurs– les boîtes attachées/suspendues, qui sont constituées de tuyaux et d'autres pièces, et peuvent avoir différentes formes et paramètres. Le choix des éléments est influencé par les caractéristiques de conception du bâtiment et la conception des locaux industriels/résidentiels.

Canaux intégrés, destinés à la ventilation, sont généralement montés dans les murs des bâtiments. Dans ce cas, la surface intérieure de l'arbre doit être absolument lisse, car tout obstacle, par exemple des résidus de solution, gêne la libre circulation des masses d'air.

Afin de pouvoir effectuer des contrôles réguliers, un trou technologique est laissé dans la partie inférieure du canal.

Critère n°2 – basé sur le matériau de fabrication

Selon le domaine d'utilisation, des éléments du système de ventilation constitués de différents matériaux peuvent être utilisés, à savoir :

• acier galvanisé;
• en acier inoxydable;
• divers types de polymères ;
• métal-plastique.

Éléments galvanisés bien adapté à une utilisation dans les climats tempérés, en l'absence de facteurs agressifs. L'application de zinc protège l'acier de la rouille, ce qui garantit la durabilité de ces produits.

La résistance à la vapeur d’eau empêche la formation de moisissures, ce qui rend cette option recommandée pour une utilisation dans les salles de bains, les établissements de restauration et autres endroits traditionnellement à forte teneur en humidité.

Conduits d'air acier inoxydable(résistant à la chaleur ou à fibres fines) peut être utilisé pour transporter des flux d'air dans un environnement agressif à des températures ultra élevées - jusqu'à 500°C.

En règle générale, ces éléments sont utilisés dans l'industrie lourde - entreprises métallurgiques, minières et de transformation.

Subtilités de l'installation du réseau de ventilation

Le circuit doit contenir un minimum de connexions. Les conduits d'air sont connectés selon deux méthodes : à brides et à plaquettes.

Connexion à bride. Les pièces avec des brides situées sur les bords sont fixées avec des vis ou des rivets situés à une distance de 20 cm les uns des autres. Pour renforcer les coutures, elles peuvent également être soudées.

Tranche méthode consiste à relier des pièces à l'aide d'un bandage constitué de lattes métalliques. Cette méthode est considérée comme plus économique car elle vous permet d'assembler rapidement la structure avec une utilisation minimale de composants supplémentaires.

A quoi faut-il faire attention ?

L'assemblage du conduit d'air à partir de pièces rigides doit être effectué dans l'ordre suivant :

1. Avant d'effectuer des travaux, le système doit être divisé en plusieurs blocs. La longueur de chacun d'eux ne doit pas dépasser 15 mètres.
2. Des points de raccordement sont repérés sur toutes les parties du chantier - conduits d'air, éléments façonnés.
3. À ces endroits, des trous du diamètre requis sont percés.
4. Des pinces fixées avec des boulons y sont connectées. Les joints sont traités avec un ruban spécial ou un composé d'étanchéité.
5. Ensuite, l'installation complète des composants de connexion et des conduits d'air est réalisée en une seule unité, qui est sécurisée avec des pinces et d'autres pièces.
6. Le bloc assemblé est soulevé et suspendu à un support ou à une autre attache.
7. L'élément est relié à une section de ventilation préalablement réalisée et le diamètre des coutures doit être scellé.

L'installation d'un système constitué d'éléments flexibles ou semi-rigides est un peu plus simple, car dans ce cas, il est plus facile d'effectuer des virages et des virages. Il est important de ne pas oublier de sceller soigneusement les coutures.

La distance entre les fixations des conduits d'air est de 1,8 mètres lorsque le système est placé verticalement et de 1 mètre lorsqu'il est placé horizontalement. Le taux d'affaissement admissible d'un élément flexible est de 5 cm pour 1 mètre

Lors de l'assemblage d'un système à partir d'éléments semi-rigides flexibles, vous devez faire attention aux détails suivants :

• Avant l'installation, l'élément entièrement flexible doit être étiré ;
• Lors de l'étirement d'un tuyau ondulé, il est important de suivre le sens de circulation de l'air indiqué sur l'emballage du tuyau ;
• Lors de la pose du conduit d'air, vous devez éviter sa proximité avec les systèmes de chauffage ;
• le rayon de courbure doit correspondre à deux fois le diamètre du conduit ou dépasser ce chiffre ;
• Les sections sont fixées à l'aide de pinces en plastique, de ruban adhésif, de cintres et de pinces. Tous les joints doivent être soigneusement scellés ;
• Lors de la pose du système à travers un mur, vous devez utiliser des adaptateurs spéciaux - des manchons.

L'installation de conduits d'air peut être réalisée avec ou sans isolation. L'isolation thermique empêche la formation de condensation dans les conduits d'alimentation, il est donc recommandé de l'installer lors de la pose d'éléments de ventilation dans des pièces non chauffées ou à l'extérieur des bâtiments.

Si le conduit d'air est installé dans un salon où il est souhaitable de maintenir un niveau sonore réduit - un bureau, une chambre, une chambre d'enfants, vous devez penser à l'isolation phonique. Un bon effet est obtenu en utilisant des conduits d'air avec de grandes épaisseurs de paroi, ainsi qu'en enveloppant les éléments structurels avec des matériaux insonorisants.

Conclusions et vidéo utile sur le sujet

Dans la vidéo présentée, vous pouvez entendre l'opinion d'un spécialiste sur les conduits d'air en plastique et des conseils pour leur installation :

Lors du choix des éléments de ventilation, vous devez examiner attentivement la disposition du système. Sur la base du plan, il est nécessaire de déterminer les caractéristiques de conception des conduits d'air, leur diamètre, leur débit, leurs méthodes de fixation et d'autres facteurs.

Il est nécessaire de prendre en compte les types de communications déjà installés dans la maison, ainsi que le matériau des murs, plafonds ou autres parties du bâtiment le long desquels il est censé poser un réseau assurant la circulation de l'air.

Avez-vous quelque chose à ajouter ou avez-vous des questions sur le choix et l'installation de conduits d'air de ventilation ? Vous pouvez laisser des commentaires sur la publication, participer aux discussions et partager votre propre expérience de réalisation du travail. Le formulaire de contact se trouve dans le bloc inférieur.

LES INDICATIONS

Insuffisance respiratoire aiguë par obstruction au niveau de l'oropharynx, rétraction de la langue lorsque le patient est inconscient, coma quelle qu'en soit l'étiologie avec perte de la toux et des réflexes nauséeux, atrésie des choanes, syndrome de Pierre-Robin, nécessité de garder la bouche de l'enfant ouvert pour une ventilation pulmonaire artificielle (VLA) efficace.

CONTRE-INDICATIONS

Aucune preuve.

LIEU DE LA PROCÉDURE

Unité de soins intensifs néonatals (USIN) des maternités, unité de soins intensifs (USI).

COMPOSITION DE L'ÉQUIPE RÉALISANT LA MANIPULATION

La manipulation est réalisée par un néonatologiste ou anesthésiste-réanimateur et une infirmière de service.

ÉQUIPEMENT

Conduits d'air.

TECHNIQUE

Choisissez un conduit d’aération adapté à l’âge de l’enfant et portez des gants stériles.

Position enfant : sur le dos avec un traversin sous les épaules.

Ouvrez la bouche du nouveau-né et déplacez doucement les voies respiratoires le long de la surface de la langue. Assurez-vous que le tube ne pousse pas la langue vers le fond de la gorge.

Le critère pour la position correcte des voies respiratoires est une respiration spontanée libre ou une ventilation sans entrave.

COMPLICATIONS

Traumatisme de la muqueuse, saignement, déplacement du conduit aérien suivi d'asphyxie, de vomissements et de laryngospasme lors de la restauration des réflexes pharyngés.

7. Ponction pleurale

LES INDICATIONS

Tension intrapleurale, diagnostic.

CONTRE-INDICATIONS (relatives)

Lésion cutanée infectieuse au site de la ponction prévue

EMPLACEMENT

Vestiaire d'un hôpital chirurgical, conditions stériles (prévues)

Selon la situation (urgent)

COMPOSITION DE LA BRIGADE

Médecin, assistante, infirmière de salle d'opération.

ÉQUIPEMENT

Serviettes stériles, couche, seringue 5-10 ml pour injection n°1, anesthésique local (Novocaïne 0,25%), pince chirurgicale, récipient pour anesthésique, aiguille pour ponction pleurale avec adaptateur élastique, seringue 20-50 ml n°2 avec canule en dessous aiguille de ponction et adaptateur, plateau pour le matériel utilisé.

TECHNIQUE

L'assistant fixe l'enfant, de préférence en position assise, de manière à permettre au chirurgien d'accéder à n'importe quel point de la paroi thoracique du côté affecté.

Après avoir traité le champ opératoire, une anesthésie locale couche par couche des tissus mous est administrée dans la projection de la ponction. Le site de ponction classique est le 5ème-6ème espace intercostal le long de la ligne médio-axillaire.

L'anesthésie cutanée est réalisée avec la seringue n°1 au niveau de la côte sous-jacente, puis l'aiguille est passée le long de son bord supérieur tout en anesthésiant simultanément les tissus. Une seringue n°2, remplie au 1/3 de novocaïne, est reliée à l'aiguille de ponction via un adaptateur.

La ponction de la cavité pleurale est réalisée sur le site d'anesthésie dans le respect des mêmes règles.

Après avoir percé la plèvre pariétale, un petit volume de novocaïne est injecté dans la cavité pleurale.

Par la suite, la seringue est utilisée en mode évacuation avec pincement périodique de l'adaptateur. La manipulation se termine après le retrait de l'aiguille par l'application d'un pansement stérile et scellé.

COMPLICATIONS

Choc anaphylactique à l'anesthésie. dommages au vaisseau intercostal avec hémorragie interne.