Что такое булимия и как она появляется. Что такое булимия? К симптомам болезни, которые используются для диагностики, относят

Существует много людей, которые часто переедают, не контролируя свой аппетит. Это состояние называется булимией, что же это такое? По мнению медиков, булимия – это болезнь нервно-психического характера. Больной полностью сосредоточен на еде, калориях, весе, постоянно испытывает чувство голода, переедает, потом пьет средства для похудения и часто вызывает у себя рвоту. Такие люди имеют низкую самооценку, испытывают чувство вины, не чувствуют своего веса, искажая мнение о нем.

Булимия – это психическое расстройство, вплотную связанное с приемом пищи. Признаком начала заболевания являются приступообразные резкие скачки сильного голода. Обычно данный недуг настигает молодых девушек, у которых еще не сформировалась психика и подвергается внешнему влиянию. Они не имеют силы воли и не могут контролировать объемы съедаемой пищи. Переедание происходит периодически, отсюда и лишний вес, поэтому больные после того, как много съели, стараются по полной избавиться от съеденного любыми способами, даже опасными для здоровья.

Теперь следует рассмотреть подробнее, что такое булимия, а также каковы ее виды. Энциклопедии в данном случае несколько разрознятся в информации, но общие сведения все же совпадают. Нервная булимия – обычно имеет психологический характер, этим способом человек старается корректировать свое состояние. На уровне подсознания больной пытается уйти из объективной реальности, неприятной для него. Когда возникают приступы вспышки негатива – злость, страх, гнев, раздражение и тому подобное, больной сразу начинает есть, чтобы придать себе положительные эмоции.

Физиологически поедание пищи, действительно способствует выработке эндорфинов – гормонов счастья, поэтому еда приносит удовольствие. Человек привыкает к данной схеме: расстроился – поел, чем дальше, тем дольше продлевается удовольствие, то есть процесс употребления пищи затягивается. Постепенно утрачиваются вкусовые ощущения, мозг концентрируется только на объеме пищи, кровообращение смещается в сторону органов пищеварения и утрачивается нервная деятельность.

Обратите внимание: Данный способ ухода от проблем привлекает своей простотой, ведь вкусно поесть всегда можно, для этого не требуется иметь красивую внешность, привлекать личные качества и уровень жизни.

Поэтому и развивается булимия – психофизическая зависимость, ведь помимо психологического аспекта, болезнь имеет в основе биологический инстинкт утоления голода. Постепенно зависимость набирает обороты и больной испытывает зверский голод постоянно.

Мнение эксперта

Егорова Наталья Сергеевна
Врач-диетолог, г. Нижний Новгород

Расстройства пищевого поведения (анорексия, булимия) встречаются гораздо чаще, чем мы привыкли думать. По статистике, в разные периоды жизни с ними сталкивается 5-10% представительниц женского пола.

Хочу отметить, что булимия негативно сказывается на репродуктивном здоровье. Она часто приводит к сбоям в менструальном цикле и даже отсутствию овуляций. А это, как мы знаем, может стать причиной бесплодия. Более того, женщины с булимией часто имеют недостаточную массу тела, что также повышает риск бесплодия и невынашивания беременности. Не так давно журнал International Journal of Eating Disorders опубликовал результаты научного исследования, которое показало, что у женщин с расстройствами пищевого поведения риск невынашивания беременности в 2-3 раза выше, чем у здоровых женщин.

И еще добавлю насчет риска спонтанной остановки сердца. Да, он в самом деле существует. Дело в том, что у больных булимией из-за рвоты нарушается кислотно-щелочной баланс. Именно это может стать причиной серьезных сбоев в работе сердца. Так что если у вас есть нарушения пищевого поведения (или вы подозреваете их наличие у близких), немедленно обращайтесь к специалисту. Ведь вылечиться самостоятельно вам скорее всего не удастся. А отсутствие лечения может привести к непоправимым последствиям.

Классификация болезни

Заболевание протекает чередованием двух этапов. Первый сильное чувство голода и хороший аппетит, с невозможностью контролировать насыщение. Второе – возникновение чувства вины и избавление от съеденной пищи любыми способами: вызывание рвотного рефлекса, клизмы, слабительное. Так ведут себя больные анорексией, следствием булимии.

Длительность каждой стадии бывает любая, зависит это от тяжести патологии. Проявляется разной по выраженности симптоматикой на уровне поведения. Обычно патология протекает двумя способами. Первый – после переедания больной избавляется от съеденного. Второй – не происходит избавления от пищи, но больные постоянно сидят на диетах, с которых срываются и часто переедают, так они пытаются контролировать вес.

Это важно: Больные, которые борются с проблемой самостоятельно, просто ходят по кругу, только усугубляя свое положение. Нужно не затягивая, обратиться к специалистам и общими силами пытаться выйти из данной ситуации.

Причины булимии и отказа от еды

Причины возникновения булимии до конца не изучены и базируются на предположениях.

Но выявлены факторы, инициирующие патологию, к ним относятся:

• Наследование психических, надуманных, депрессивных и тревожно-фобических патологий.
• Расстройства в некоторых функциях ЦНС.
• Проблемы с метаболизмом и эндокринной системой.
• Расстройства в тормозной работе нервных отростков ЦНС.
• Наследственная зависимость к алкоголю и наркотикам.

Даже одно из данных нарушений сможет в подсознании сформировать определенный сценарий жизни, следствием которого является развитие булимии.

Чтобы это случилось, достаточного одного толчка:

• Индивидуальные психологические особенности человека – излишняя тревожность, чувствительность и робость.
• Низкая самооценка и неуверенность в себе.
• Суровые методы воспитания и критика внешних данных родителями.
• Плохое внимание неформальной среды.
• Самобичевание и чувство вины за развод родителей.
• Наличие физического, морального или сексуального насилия.
• Фрустрационные ситуации – неудача, обман, несбывшиеся ожидания.
• Неразделенная первая любовь и боязнь одиночества.

Основные факторы развития булимии кроются в психологии больного. Полученные даже в детстве, психологические травмы и другие расстройства, которые отразились на работе пищевого центра и ведут к развитию заболевания. Если отыскать тот пусковой механизм булимии, то легко можно избавиться от расстройства.

Симптомы булимии

Люди, которые считают себя несклонными к представленному заболеванию, должны в точности изучить симптомы булимии. Начало развития расстройства является изменение поведения. Это первые признаки начала булимии.

К поведенческим симптомам относятся:

• Повышенное поедание блюд, плохое и торопливое пережевывание, практически заглатывание еды.
• После еды, больной часто идет в туалет для вызывания рвоты.
• Человек ведет замкнутый образ жизни, скрытный, наличествуют признаки психического нездоровья.

Физиологические симптомы булимии:

• Перепады веса, больной резко худеет и также быстро набирает его.
• Общая слабость, видимое нездоровое состояние, снижение энергетики.
• Частые заболевания горла и пищевода.
• Заболевания органов ЖКТ и расстройство метаболизма.
• Болезни стоматологического характера, спровоцированные частой рвотой.
• Гипертрофия слюнных желез, как следствие – повышенное выделение слюны при отсутствии еды.
• Дряблая кожа вследствие обезвоживания организма, дерматит в результате отсутствия еды.

Это важно: Больной не считает себя таковым, отказывается от помощи, считает, что справится с проблемой собственными усилиями.Это один из признаков наличия заболевания.

Осложнения булимии

Булимия или полный отказ от еды способны вызвать любые осложнения:

• Ротовая полость. Кариес, пародонтоз, пародонтит, разрушение эмали на зубах. От частого вызова рвотного рефлекса, развивается охриплость, травмирование слизистых дыхательных и пищеварительных путей.
• Риск развития паротита.
• Расстройство менструального цикла у женщин.
• Проблемы в пищеварении: гастрит, энтерит, вялая перистальтика кишечника, воспаление слизистой пищевода, нарушение работы поджелудочной и печени, запоры и газообразование, болезни ануса.
• Проблемы с эндокринной системой: диабет, гипотиреоз, недостаточная работа надпочечников.

Нарушаются все обменные процессы, наступают расстройства в водно-электролитическом балансе. Самые неприятные последствия от булимии – это набор лишнего веса, ожирение. Больные могут умереть от остановки сердца во сне, потому что нарушается солевой баланс. Постоянно переедая, нужно опасаться разрыва переполненного желудка, попадания пищи в дыхательные пути. Часто с повышенным употреблением пищи наступает почечная недостаточность. Бывает, на фоне булимии развивается алкоголизм или наркотическая зависимость, а также депрессия.

Лечение булимии

Самостоятельное излечение от недуга редко кончается успехом, обычно приходится обращаться к специалистам. Диагноз устанавливается на основе опроса близких больного, при этом выясняются ситуации, которые привели к расстройству пищеварения, состояние и симптоматика у него.

Важно! Личный контакт с врачом необходим для выявления отклонений психического характера. Так же, по необходимости, назначаются другие методы обследования: анализ крови и мочи, ЭКГ и измерение АД.

Терапия направлена на устранение причины развития желания полного отказа от еды. Органическая форма заболевания подразумевает лечение первичной патологии. Нервная булимия лечится коррекцией психологических расстройств. Лечение булимии происходит только под наблюдением психотерапевта или психиатра. Именно он решает о проведении лечения в стационаре или можно провести его дома.

Когда необходимо положить больного в больницу:

• Если у пациента есть мысли о самоубийстве.
• Наступило истощение и имеется много сопутствующих заболеваний в результате полного отказа от еды.
• Сильная депрессия.
• Обезвоживание организма.
• Терапия на дому невозможна.
• Во время вынашивания малыша, так как это угрожает его жизни.

Эффективно помогает избавиться от нервной формы булимии комплексный подход: психотерапия совместно с лекарственными назначениями. Тогда есть надежда на полное выздоровление, как психическое, так и физическое.

Обратите внимание: Лечение длится долго, до нескольких месяцев. Лечение направлено на избавление от постоянного страха набрать лишний вес и мучительного чувства голода, а также начало постепенного употребления еды.

Терапия у психотерапевта происходит индивидуально и группами. Необходимо пройти 10-20 сеансов, по 1-2 посещения в неделю. В тяжелых ситуациях лечение длится 6-9 месяцев по несколько раз в неделю. Посещение психотерапевта может быть и по интернету: через электронную почту или скайп.

Медикаментозное лечение отказа от еды начинается с назначения антидепрессантов. Они улучшают передачу сигналов в нервных клетках. Эти препараты замедляют реакцию, поэтому нельзя после их приема, заниматься работой, требующей концентрации внимания. Эти средства восполняют дефицит серотонина, положительно влияют на психологическое состояние, снижают чувство голода и идеально очищают организм.

Выделяют следующие препараты, принимаемые при полном отказе от еды:

• Среди эффективных антидепрессантов против булимии доступными являются: Флуксетин, Сертралин, Прозак, Селекса.
• В небольших количествах необходимо принимать противорвотные средства: Ондансетрон, Метоклопрамид. Эти препараты устраняют тошноту и придают чувство сытости.
• Назначаются препараты для устранения судорожных патологий: Топсавер, Макситопир. При булимии они снижают неконтролируемое желание что-то съесть и поддерживают настроение в нейтральном состоянии.
• Врач может назначить лекарства для избавления от зависимости и аффективного психоза: Налтрексон, Вивитроп. Они помогают устранить тягу к спиртному и наркотикам.

Чтобы стимулировать стремление к избавлению от заболевания, следует посмотреть на подборку фото пациенток с булимией и анорексией – это девушки, отказавшиеся от еды. Настроить себя психологически и стойко принимать лечение. Тогда прогноз будет благоприятным. Иногда излечение от булимии происходит вследствие непредсказуемого радостного душевного потрясения.

Аппетит формирует центр голода, включающий в себя 3 отдела. Здесь с помощью особых клеток контролируется концентрация глюкозы и других элементов. Но под действием определенных факторов развивается болезнь нервная булимия, при которой пациент потребляет неограниченное число продуктов и регулярно принимает слабительные препараты.

Понимание особенностей булимии, это что такое, из-за чего возникает заболевание, позволяет предупредить ее развитие.

Что такое булимия?

Булимия – это патология, вызванная нервно-психическим расстройством. Заболевание проявляется в виде неконтролируемого желания человека постоянно употреблять большое количество еды. Булимический невроз характеризуется несколькими признаками:

• частое возникновение приступов неутолимого голода;
• стремление человека избавиться от съеденного путем приема слабительных препаратов;
• попытки вызвать рвоту;
• самокритичное отношение к себе, низкая самооценка, постоянное чувство вины.

Течение заболевания сопровождается депрессией. Из-за стремления человека нормализовать массу тела и избавиться от набранных килограммов, такие патологии как и булимия часто развиваются одновременно.

Нарушение питания провоцирует распухание околоушной раковины. Частые рвоты вызывают хроническое раздражение горла, а прием медикаментов и недостаточное поступление питательных веществ – выпадение зубов, мышечные боли и состояние постоянной усталости.

Во время лечения от булимии важно установить причину развития патологии. Спровоцировать данное заболевание способны органическое поражение головного мозга или факторы, влияющие на состояние нервной системы. Если рассматривать все о булимии, то можно сказать, что эта патология является одной из разновидностей синдрома навязчивых состояний (точнее, аддикции).

Важным признаком заболевания считается отсутствие чувства сытости или постоянное ощущение голода.

Разновидности булимии

Нервная булимия подразделяется на:

1. Первичную. Развивается из-за воздействия провоцирующих факторов.
2. Булимию, возникающую на фоне анорексии, которая также нередко вызывает неконтролируемое желание поесть, но при этом не возникает чувства сытости.

Заболевание классифицируют на два типа, определяемые поведением больного:

1. После очередного чрезмерного употребления пищи предпринимает меры, направленные на очищение желудка (прием слабительных, вызывание рвоты).
2. Вместо очищения желудка придерживается специальной диеты, посредством которой контролирует собственный вес.

Патология имеет несколько стадий.

Изначально заболевание проявляется в виде неконтролируемых приступов обжорства (не более 1-2 раз в месяц).

Позднее частота таких эпизодов увеличивается, что ведет к хронической булимии.

Причины заболевания

Для полного понимания особенностей булимического невроза необходимо обратиться к причинам развития заболевания. Факторы возникновения булимии нередко скрываются в детских психологических травмах. В частности, к развитию патологии могут привести следующие причины:

Все это способствует развитию комплекса неполноценности, который купируется посредством еды. Данное состояние наиболее характерно для женщин в возрасте 15-28 лет. Однако в последние годы булимия все чаще диагностируется у пациентов и мужского пола.

Нередко булимический невроз возникает, когда человек продолжительное время ограничивает себя в пище.

Среди возможных причин появления расстройства выделяют низкую самооценку, которая вырабатывается как самим подростком, так и его окружением. Причем пациент начинает критически относиться только к собственной внешности, не всегда затрагивая другие аспекты психической деятельности. Например, у девушки возникает стойкое желание получить фигуру, как у модели. Это приводит к постоянному соблюдению диеты, что часто сопровождается «срывами».

Другим фактором низкой самооценки являются попытки оградить себя от удовольствий, через самонаказание отказаться от радостных и приятных событий. В этом случае человек путем поедания большого количества пищи пытается нормализовать состояние психики.

К числу вероятных причин развития заболевания относится дефицит питательных микроэлементов. Головной мозг подает сигнал о необходимости накопления запасов и человек начинает потреблять еду в неограниченных количествах, стремясь тем самым обезопасить себя от возможного голода. Этим опасны частые и жесткие диеты.

В ряде случаев булимия развивается из-за наследственной предрасположенности. Некоторые генетические нарушения вызывают дисфункцию эндокринной системы, из-за чего возникает дефицит гормонов, контролирующих аппетит.

Симптомы

Заболевание обычно развивается под воздействием факторов, влияющих на психическое и физическое здоровье, поэтому булимический невроз диагностируют по следующим симптомам:

1. Неконтролируемая тяга к пище. Пациент не следит за объемом потребляемых продуктов.
2. Прием слабительных препаратов или частое вызывание рвоты для снижения веса (более двух раз в неделю на протяжении трех месяцев).
3. Переход на жесткое диетическое питание, использование гормонов, снижающих аппетит.
4. Вес тела не соответствует нормальным показателям.

В дополнение к перечисленным признакам нервной булимии, к симптомам данного расстройства относят зацикленность на собственной форме и массе тела. Больной постоянно говорит о еде и необходимости здорового питания. У него возникают навязчивые мысли, связанные с потребностью в пище. Причем данный факт он тщательно скрывает. Также у пациента отмечаются колебания веса в пределах 5-10 кг.

О наличии булимии свидетельствует неразборчивость в еде. Пациент потребляет даже испорченные продукты, отдавая предпочтение высококалорийным блюдам. Из-за переедания возникают интенсивные боли в области живота. В этот момент эйфория, возникшая благодаря насыщению, сменяется чувством вины (пациент становится подавленным). Затем больной вызывает рвоту или принимает слабительные и другие препараты.

Какие заболевания может вызвать нервная булимия?

Из-за недостатка питательных элементов и частой рвоты со временем начинают беспокоить следующие явления:

• патологии ротовой полости;
• снижение концентрации внимания, памяти;
• непроходящая усталость;
• частые ангины, простудные болезни;
• хриплый голос;
• изжога, спазмы желудка;
• лопнувшие сосуды в глазах;
• запоры, расстройство кишечника;
• увеличение околоушной железы из-за течения воспалительного процесса;
• судороги конечностей;
• дисфункция почек и сердечной мышцы;
• иссушение кожи, выпадение волос;
• снижение полового влечения (у мужчин);
• нарушение менструального цикла (у женщин).

У страдающего заболеванием диагностируются паротит, хронические патологии желудочно-кишечного тракта, эндокринные болезни.

Терапия

Булимический невроз лечит врач-психотерапевт или психиатр после выявления причин из-за чего булимия возникает. В запущенных случаях требуется участие специалистов узкого профиля. Лечение булимии в основном проводится в домашних условиях.

Лекарства, принимаемые в рамках выбранной терапии, назначает врач.

Если булимию не удается вылечить посредством медикаментов или заболевание несет угрозу здоровью и жизни пациента (ребенка, когда проводится терапия беременной), врач принимает решение о помещении в стационар.

Медикаментозное лечение

Антидепрессанты при булимии составляют основу лечения. Эти препараты улучшают проводимость нервных импульсов между клетками.

В большинстве случаев при лечении от булимии применяются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Лекарства данной группы улучшают прохождение нервных импульсов от головного мозга к центрам, отвечающим за работу органов пищеварения. Ниже приведен список таблеток, отпускаемых без рецепта:

Приступ булимии купируется с помощью антидепрессантов трициклического ряда («Амитриптилин», «Имизин»). Лекарства этой группы увеличивают концентрацию адреналина и серотонина, за счет чего ускоряется передача импульса между клетками. Также трициклические антидепрессанты успокаивают нервную систему, устраняют депрессию и снижают тягу к обжорству. Стойкий эффект лечения посредством данных препаратов достигается в течение 2-4 недель.

Антидепрессанты при булимии должен назначать врач. Неконтролируемый прием препаратов провоцирует сердечные патологии и другие тяжелые осложнения.

В случае, если заболевание диагностировано на начальной стадии развития, применяются противорвотные лекарства (антиэметики). Эти препараты («Зофран», «Церукал») рекомендованы к приему в период, когда лечение посредством антидепрессантов не дало стойкий эффект.

Психотерапия

Лечение булимического невроза у психолога проводится по индивидуальной программе, которая составляется с учетом особенностей каждого конкретного случая. Обычно для полного восстановления пациента достаточно 10-20 сеансов.

Булимический невроз лечится с помощью:

1. Психоанализа. Метод предусматривает выявление причин развития заболевания булимия.
2. Когнитивно-поведенческой терапии. Считается одной из наиболее эффективных методик. Такая терапия предполагает изменение отношения пациента к себе и собственному окружению, происходящим событиям и другим факторам, провоцирующим тягу к еде.
3. Межличностной психотерапии. Метод показан для случаев, когда булимия протекает одновременно с депрессией.
4. Семейной терапии. В рамках этого подхода устраняются противоречия и конфликты между близкими людьми.
5. Групповой терапии. Этот метод эффективен на завершающем этапе общего лечения.

В ходе лечения врач корректирует ежедневный рацион пациента, включая полезные продукты и блюда (в небольшом количестве), в которых больной ограничивал себя.

Профилактика и прогноз

Нервная булимия поддается лечению. Однако эффективность терапии напрямую зависит от поведения пациента. В случае если больной отказывается от назначенного лечения либо прекращает раньше времени прием антидепрессантов, развиваются тяжелые последствия булимии: сердечно-сосудистые нарушения, депрессия, внутренние кровотечения. В запущенных случаях пациент умирает от почечной недостаточности или других патологий.

Такая болезнь, как булимия, требует коррекции психоэмоционального состояния. В большинстве случаев патология развивается из-за нервных расстройств, связанных с детскими травмами или стрессами. В связи с этим для профилактики заболевания необходимо устранить провоцирующие факторы посредством психотерапии.

Булимия – психическое расстройство, связанное с нарушением пищевого поведения. В медицинской практике в качестве самостоятельного заболевания оно стало рассматриваться сравнительно недавно. Основное проявление булимии – приступы переедания, при которых человек способен употребить большое количество пищи, не испытывая насыщения. После срывов булимики чувствуют себя виноватыми и пытаются избавиться от съеденного различными способами, например, приняв слабительное или вызвав у себя рвоту. Подобное поведение неизбежно приводит к истощению организма и развитию множества осложнений со стороны различных внутренних органов.

Как показывает статистика, рассматриваемый недуг чаще сего встречается у молодых девушек и женщин в возрасте до тридцати пяти лет. Серди всех больных всего 5% являются представителями мужского пола. Человека с булимией преследуют две навязчивых идеи: еда и похудение. Даже очень худые женщины могут считать себя излишне полными, что заставляет их придерживать строжайших диет.

Человек, по сути, попадает в замкнутый круг, находится в состоянии постоянного . В какой-то момент происходит нервный срыв – приступ компульсивного (неконтролируемого) переедания. Поглощая еду в большом объеме, больной испытывает эйфорию, которая после сменяется сильным чувством вины и паникой от того, что это повлечет за собой прибавку массы тела. Снова возникает стресс, голодовка и т.д.

Сами булимики себя больными не считают, не обращаются за помощью к специалистам. Такие люди воспринимают нарушения своего пищевого поведения, скорее как плохую привычку, которой стыдятся. Этим объясняется тот факт, что все больные стараются скрыть от окружающих свое переедание и «очищение» организма.

Булимия почти всегда сопровождается иными нарушениями, например, сексуальными расстройствами, тяжелой и т.д. Как показывает медицинская практика, только около 50% людей достигают полного выздоровления, однако даже у них возможны рецидивы. Успех лечения зависит не только от правильно подобранной тактики, но и от желания и силы воли самого больного.

Причины булимии

В основе развития рассматриваемого психического расстройства лежит, как правило, психологическая травма, вызвавшая нарушение функционирования пищевого центра в головном мозге. Такие травмы могут возникать еще в младенческом и детском возрасте из-за недостатка питания и внимания родителей. У подростков развитию болезни могут способствовать несложившиеся отношения со сверстниками.

Важно: специалисты отмечают, что риск патологии возрастает у детей, которых за хорошую учебу и поведение родители поощряют едой. Это способствует тому, что ребенок начинает считать пищу основным источником положительных эмоций.

Другие возможные причины булимии:

• пониженная самооценка из-за каких-либо существующих или надуманных внешних недостатков, стремление к идеальной внешности модели;
• повышенная тревожность, стресс;
• дефицит питательных веществ в организме, вызванный строгими диетами;
• наследственная предрасположенность.

Большинство булимиков не в состоянии самостоятельно понять, что именно толкает их к перееданию. Пусковой механизм болезни удается найти с помощью специалистов и принять меры, позволяющие контролировать собственное пищевое поведение.

Медики выделяют три основных симптома, характеризующих булимию:

• неконтролируемая тяга к еде, которая толкает больного к употреблению большого объема пищи за короткое время;
• принятие мер, которые, по мнению булимика, позволят избежать ожирения: прием мочегонных и слабительных лекарств, искусственное вызывание рвоты, проведение очистительных клизм, изматывающие физические упражнения;
• колебания массы тела;
• самооценка больного основывается на состоянии его фигуры.

Выделяют ряд признаков, по которым можно заподозрить булимию у близкого человека:

• частые разговоры о правильном питании, новомодных диетах и лишнем весе;
• больные могут резко поправиться, а потом также резко сбросить вес с помощью довольно радикальных методов;
• повышенная утомляемость, депрессивное состояние, снижение концентрации внимания и памяти, сонливость в дневное время и бессонница по ночам – все эти симптомы являются прямым следствием недостатка в организме питательных элементов;
• наличие заболеваний полости рта, ухудшение состояния зубов, подверженность частым ангинам и фарингитам, наличие царапин на пальцах рук, изжога – эти признаки булимии указывают на то, что человек часто вызывает у себя рвоту. Соляная кислота, содержащаяся в рвотных массах, разъедает слизистую ротовой полости, провоцирует воспалительный процесс в ротоглотке;
• еще одним признаком частой рвоты может стать лопнувшие вследствие резкого повышения артериального давления сосуды в глазных яблоках;
• булимики часто страдают от нарушений стула, вызванных перееданием;
• дефицит полезных веществ приводит к судорогам, нарушению функционирования почек, печени, сердечно-сосудистой системы;
• сухость кожных покровов, признаки преждевременного старения, неудовлетворительное состояние ногтей и волос;
• у женщин нередко нарушается менструальный цикл вплоть до аменореи. Это связано с тем, что одной из основных причин гормональных сбоев является нарушение обменных процессов в организме.

Внимание ! Обнаружив у близкого человека признаки булимии, следует осознать, что больной сам не в состоянии помочь себе, поэтому единственным правильным решением в такой ситуации станет обращение к врачу.

Приступ булимии характеризуется бесконтрольным чувством голода, который может появиться даже при полном желудке. Возникают навязчивые мысли о конкретных блюдах, снятся сны о еде. Все это мешает человеку сосредоточиться на учебе или работе, вести полноценную жизнь.

Когда булимик остается в одиночестве, он в буквальном смысле набрасывается на еду. При быстром поглощении пищи больной даже не ощущает ее вкуса. Многие люди употребляют вместе совершенно не сочетающиеся продукты. Как правило, булимик предпочитают высококалорийную пищу, например, сладости.

После срыва переполненный желудок оказывает давление на диафрагму и соседние внутренние органы, затрудняется дыхание, возникают боли и спазмы в кишечнике. Чувство эйфории сменяется раскаянием, виной, страхом перед лишним весом. У больного возникает непреодолимое желание избавиться от калорий, что заставляет его вызвать рвоту или принять слабительное.

Важно ! На ранних стадиях болезни, такие срывы случаются нечасто, только после стрессовых воздействий. Со временем ситуация усугубляется, и человек страдает от приступов булимии уже несколько раз в день.

Последствия булимии

Являясь серьезным заболеванием нервной системы, булимия приводит к тяжелым осложнениям, среди которых можно выделить:

• снижение кровяного давления, провоцирующее обмороки;
• и другие патологии сердечно-сосудистой системы;
• почечная недостаточность, развивающаяся из-за дефицита солей калия;
• проблемы в репродуктивной сфере: выкидыши на ранних сроках, нарушения развития плода, бесплодие;
• заболевания ротоглотки и всей пищеварительной системы в целом;
• хроническое воспаление легких;
• снижение работоспособности;
• раздражительность;
• тяжелые депрессии, попытки .

Стремясь скрыть болезнь от окружающих, булимики часто утрачивают социальные связи, отдаляются от родственников и друзей, что только усугубляет их эмоциональное состояние.

Диагностика болезни

Существует несколько диагностических признаков, на основании которых может быть поставлен диагноз «булимия».

К таким диагностическим симптомам относятся:

• повторяющиеся эпизоды переедания (минимум дважды в неделю на протяжении трех месяцев);
• навязчивые мысли о еде;
• постоянная борьба с избыточным весом;
• частое вызывание рвоты или выплевывание пищи, не глотая;
• заниженная самооценка.

Опытный врач должен различать обычное обжорство и компульсивное переедание - булимию. К общим признакам этих состояний относится употребление большого объема еды в быстром темпе, как правило, в одиночестве. Оба расстройства вызываются нарушениями эмоциональной сферы и влекут за собой чувство стыда. Особенности булимии состоят в том, что ее приступы возникают в качестве своеобразной реакции на стресс, печаль, грусть или иные эмоции. Переедание в этом случае не является спонтанным, а планируется больным, который имеет негативное отношение к еде и стыдится самого факта ее употребления.

Булимики всегда компенсируют переедание искусственно вызванной рвотой, слабительными, изнурительными физическими тренировками. При этом больным абсолютно не важны вкусовые свойства и вид употребляемых продуктов.

Проблема булимии находится в компетенции врача-психотерапевта или психиатра. В запущенных случаях человек может быть направлен на стационарное лечение, если у него наблюдаются признаки сильного истощения и обезвоживания, тяжелая депрессия с суицидальными наклонностями. Беременные женщины, страдающие булимией, также лечатся в условиях стационара, так как болезнь несет прямую угрозу жизни ребенка.

Наилучшие результаты дает комплексное лечение булимии, сочетающее в себе психотерапевтические и медикаментозные методы. Психотерапевтическое лечение всегда подбирается в индивидуальном порядке. Как правило, курс состоит из десяти-двадцати сеансов, которые проводятся дважды в неделю на протяжении нескольких месяцев.

Основные направления психотерапии, применяемые при лечении булимии:

Обратите внимание ! Психотерапия должна быть подкреплена регулярной физической активностью. Если у булимика имеются сопутствующие заболевания, например ожирение или болезни ЖКТ, необходима консультация узких специалистов и соответствующее лечение.

Что касается медикаментозного лечения при булемии, то на усмотрение лечащего врача оно может включать в себя прием следующих групп препаратов:

• антидепрессанты , способствующие улучшению проводимости сигналов нервных клеток
• селективные ингибиторы обратного захвата серотонина – способствуют устранению депрессивных состояний, а также улучшению проводимость сигналов из коры головного мозга к пищевому центру;
• трициклические антидепрессанты , повышающие концентрацию серотонина и адреналина в нервных проводниках, обладающие выраженным успокоительным эффектом
• противорвотные средства для подавления рвотного рефлекса – их прием может быть рекомендован на начальных этапах лечения до того, как начнут действовать антидепрессанты.

Больным и их родственникам нужно помнить, что лечение булимии – это всегда сложный и долгий процесс, успех которого прямо пропорционален личному желанию и потраченным усилиям. Научившись контролировать собственное пищевое поведение и получать удовольствие не только от еды, человек начнет вести полноценную, разностороннюю жизнь.

Что же это такое? Страшно представить, но это заболевание встречается намного чаще, чем может представить себе человек. В чем же оно заключается и почему так опасно для человека? Булимия проявляется в неконтролируемых приступах голода. Человек не в состоянии справиться с собственным аппетитом. Голод становится настолько сильным, что больной просто не в состоянии справиться с ним.

Мучительные приступы вынуждают человека немедленно приступить к приему пищи. Находясь в таком состоянии, человек может съесть поистине большое количество пищи, что оказывает пагубное влияние на его здоровье. Чаще всего булимией страдают молодые женщины, больше всего подверженные стрессам и экспериментирующие с жесткими диетами.

Заболевание может приводить к резким изменениям веса. Тяжелая стадия способна стать причиной колебаний веса в пределах 10-15 кг.

Подобные изменения оказывают пагубное влияние на организм человека, могут привести к выпадению волос, проблемам с сердцем и хронической усталости .

Описание болезни

Основной причиной возникновения булимии можно назвать расстройства психики. Человек не может контролировать приемы пищи, зацикливается на еде и калориях. Самостоятельные попытки урегулировать голод приводят к плачевным последствиям. Больной принимает таблетки для похудения, подсчитывает калории, вызывают у себя рвотные позывы и зацикливается на еде.

Следует помнить, что постоянные очищения очень опасны и могут привести к серьезным последствиям. В результате может появиться сильное раздражение пищевода, глотки, кишечника и других слизистых.

Основные симптомы

Наличие булимии можно предугадать, если внимательно наблюдать за собственным поведением. Важно быть честным с самим собой, и не бояться признаться в наличии заболевания.

Обратив внимание на свое поведение, можно заметить следующие признаки.

• Чрезмерное употребление пищи, а также излишняя торопливость в еде.
• Желание вызвать у себя рвоту после плотного обеда.
• Заниженная самооценка, излишняя замкнутость, желание отстраниться от окружающего мира.

К физиологическим признакам можно отнести следующие.

• Резкие изменения в весе. Больной может резко прибавить в весе, и также неожиданно похудеть.
• Высокая утомляемость, постоянная слабость, частые головные боли.
• Частые воспаления глотки, а также горла.
• Частые болезни пищеварительных органов.
• Дискомфорт в полости рта, появления язв и стоматитов, в результате частых приступов рвоты.
• Постоянное слюноотделение обильного характера.

Следует помнить, что большая часть больных отказываются признавать у себя наличие серьезных заболеваний. Они ошибочно полагают, что контролируют ситуацию, и могут остановиться в любой момент.

Лечение недуга

Как же избавиться от такого опасного и продолжительного недуга? В первую очередь стоит понять причины его возникновения. В случае, если виной всему психологические проблемы, больной должен будет пройти усиленный курс лечения у психотерапевта. Нервная булимия лечится не только индивидуальными терапией. В большинстве случае применяется и групповая. Таким образом человек получает возможность пообщаться с людьми, которые столкнулись с похожей проблемой.

При наличии депрессивных расстройств, назначается курс антидепрессантов. Больным назначается специальная диета, цель которой восстановить обменные процессы в организме, и вернуть человека к прежнему образу жизни. Надо помнить, что больному недостаточно одного курса. Болезнь может вернуться вновь.

Подводя итоги

Эффективность лечения в первую очередь зависит от психологического настроя человека. Осложнения булимии могут оказать губительное воздействие на организм человека, стать причиной появления серьезных заболеваний и даже летального исхода. Для того, чтобы избежать этого, необходимо основательно заняться лечением.

Регулярная терапия, соблюдение всех предписанных норм, а также положительный настрой, обязательно помогут достичь положительного результата. Надо помнить, что больному булимией требуется серьезная поддержка близких и родных людей.

Мода на стройные формы запустила развитие двух болезней: анорексия и булимия. У каждого состояния есть свои признаки и симптомы, однако причины их возникновения одинаковые. Нервная булимия является распространенной. Чем отличается анорексия от булимии, тоже будет рассмотрено в статье, как и методы лечения и последствия.

Ловушка стремления быть красивыми заключается в том, что отсутствует четкое определение того, какие люди являются красивыми. Принято полагать, что идеальными считаются формы «90-60-90». Действительно, найдутся люди, которые будут засматриваться на таких женщин. Однако отмечаются случаи, когда мужчины предпочитают женщин более пышных форм.

Булимией часто страдают женщины, поскольку именно от них требуется внешняя стройность и худоба. Это приводит к развитию различных патологий, в том числе и неспособности родить.

Что такое булимия?

С тех пор как люди начали худеть, развилась булимия. Что это такое? Это психическое расстройство употребления пищи, которое спровоцировано желанием сбросить лишние килограммы. Характеризуется оно приступообразным сильнейшим голодом, который возникает, когда человек значительно сокращает или полностью исключает еду. Оно толкает его на поедание еды, причем количество пищи является очень большим. Человек будто не насыщается, пока не съест все, что ему вкусно и приятно. Только после этого он успокаивается и понимает, что не контролировал собственных поступков.

Зачастую данным расстройством страдают женщины, которые подвержены влиянию общества. Возникает в подростковом возрасте, когда молодые девушки только начинают осознавать, какими им быть, и искать способы самоутверждения, после чего длится многие годы. Это похоже на желание похудеть без совершения правильных поступков.

Если брать психологическую причину возникновения булимии, то она отмечается желанием похудеть за минимальный срок времени на очень много килограмм. Буквально завтра женщина должна сбросить 10 кг. Как это можно сделать? Путем тотальной голодовки? Если не кушаешь, то организм начинает использовать свои жировые запасы, что является верным мнением. Однако в первый же день голодовки человек испытывает мучительный голод. Это заставляет его отключать сознательный контроль и пускаться в поедание еды в больших количествах. Конечный этап булимии заключается в том, что женщина укоряет себя за то, что не смогла удержаться, и теперь ищет способы «самоочищения» своего организма от съеденного. Зачастую это происходит путем вызывания рвоты или приема слабительных.

Очень часто внешне невозможно определить, что человек больной. Лишь на уровне поступков становится понятно, что человек является булемиком. Он отказывается от еды даже в малых количествах. Он постоянно ноет о том, что является толстым, как только покушает. Старается максимально быстро сбросить то, что наел.

Признаки булимии

На уровне внешних и внутренних изменений становится понятно, что человек страдает булимией. Первым признаком булимии является тревожность, которая возникает на уровне неверных мыслей и мнения о себе. Человек недоедает, что провоцирует голод, который беспокоит, делая агрессивным и неуравновешенным.

Если обратить внимание на состояние зубов и десен, то можно отметить, что они повреждены. Это отмечается по той причине, что булемик старается освободиться от съеденной еды путем вызывания рвоты. Желудочная кислота попадает в ротовую полость, поэтому разрушает эмаль и десна.

Человек выделяется навязчивыми идеями и поступками. Все его мысли крутятся вокруг еды. Как бы ее не съесть! Сколько съесть, чтобы перебить голод? Как избавиться от того, что было съедено? Эти и многие вопросы волнуют человека в каждую секунду времени.

Результатами различных манипуляций по избавлению от еды являются нарушения в работе ЖКТ: дисбактериоз, воспаление кишечника, диарея, язва и пр. Вместе с тем нарушаются функции других органов: сердечные заболевания, нарушение работы почек и печени.

Возникают различные неврастенические и неврологические проявления: судороги, подергивания мышц, обезвоживание, внутреннее кровотечение. Особое внимание следует уделить менструальному циклу, который также нарушается в результате постоянного голодания и переедания. Он либо сдвигается, либо полностью пропадает, если человек значительно худеет за короткий период времени.

Симптомы булимии

Симптомы булимии проявляются на различных уровнях:

• Поведенческие изменения:

1. Торопливость пережевывания, которое является нетщательным, употребление в больших количествах, проглатывание кусками.
2. Отстраненность от людей после приема пищи, чтобы вызвать у себя рвоту или принять слабительное.
3. Скрытность.
4. Замкнутый образ.
5. Психическое нездоровье.

• Физиологические изменения:

1. Частые перепады веса – человек то резко худеет, то поправляется.
2. Болезни органов пищеварения, нарушение обменных процессов.
3. Снижение энергии, слабость, физическое нездоровье.
4. Усиленное слюноотделение.
5. Склонность к воспалительным процессам в горле или глотки: ларингит, фарингит, ангина.
6. Стоматологические проблемы из-за вызываемой рвоты.
7. Дряблость кожи.
8. Дерматит.
9. Обезвоживание.

Больной часто игнорирует наличие у себя болезни, списывая на то, что способен волевыми усилиями справиться со своим состоянием.

Заболевание проявляется в двух видах:

1. Первичная булимия, которая выражается постоянным голодом и неконтролируемым желанием кушать. После каждого приема пищи используются диуретики и слабительные.
2. Как стадия анорексии, когда человек длительное время худеет, занимается спортом, не употребляет еды, после чего внезапно наедается и испытывает чувство вины.

Характерным симптомом булимии является «волчий» аппетит, который человек трудно контролирует. Если ему удается придерживаться диеты, длительное время худеть, а потом внезапно наедаться, тогда он относится ко второму типу булимии. Большая часть булемиков придерживается первого способа поведения: начать голодать, потом наедаться большими, вкусными и сладкими блюдами, после чего использовать клизмы, слабительные или вызывать рвоту. Кстати, у тех, кто вызывает у себя рвоту, часто имеются повреждения на кончиках пальцев.

Нервная булимия

Сайт психологической помощи сайт отдельно рассматривает нервную булимию. Ее особенностью является то, что человек употребляет большое количество еды после длительного голодания либо после возникшего стресса. Примеров тому существует много:

• Женщина после пары дней голодовки набрасывается на еду, не будучи способной остановиться.
• Женщина переживает стресс (например, ушел любимый человек), из-за чего она отправляется в магазин сладостей, отложив на потом свои намерения похудеть.

Очень мало людей довольны своей внешностью. Многие кажутся красивыми и вполне привлекательными. Однако если узнать их тайны, то выяснится, что большая часть достигает своих прекрасных форм довольно жесткими мерами. Кто-то ложится под нож, полагая, что его вес портит ему внешность, а кто-то голодовками старается справиться с данной проблемой.

Мода на худых уже много лет толкает людей на то, чтобы быть постоянно обеспокоенными своими внешними формами. Причем важными становятся размеры частей тела и вес. А поскольку людей не учат организованности и постепенности, они желают достичь желаемого за считанные дни.

Тот, кто хочет за неделю сбросить 10 килограмм, скорее всего, сорвется в своей голодовке и начнет много кушать. В таких ситуациях часто говорят о том, что человек возвращает не только тот вес, который он сбросил, но и дополнительно набирает его. Таким образом, нервная булимия характеризуется не только стремительным срывом после голодовки и возвратом прежнего веса, но и набором дополнительного.

Поглощение еды приносит удовольствие и счастье булемику, поскольку зачастую он прибегает к голодовке по причине:

1. Неуверенности в себе.
2. Ранимости.
3. Одиночества.
4. Скованности различными требованиями.

Все это и вызывает тот стресс, на основе которого формируется нервная булимия.

Анорексия и булимия

Видами расстройств питания являются анорексия и булимия. Эти два понятия очень схожи, но в то же время различны между собой. Следует отличать одно состояние от другого.

• Булимия – это обжорство с последующим очищением от еды. Анорексия – отказ от приема еды.
• При булимии вес никуда не девается, обычно больные его не сбрасывают. Анорексия характеризуется значительным снижением веса, что заметно даже окружающим.
• При булимии люди часто говорят о еде и о способах отказа от нее. При анорексии человек отказывается от еды, постепенно снижая ее количество.
• Булимией часто страдают люди, которые желают похудеть, чтобы нравиться другим людям. Анорексия часто становится болезнью тех, кто сам недоволен собственным телом. При обоих состояниях больные занимаются самокритикой, недовольны собой и ненавидят свое тело.
• При булимии вес постоянно колеблется то вверх, то вниз. При анорексии он обычно только снижается.

Если рассмотреть заболевания в том, в чем они схожи, то можно отметить различные физиологические нарушения (выпадение волос, зубов, сухость кожи и пр.), страх пополнеть, чувство вины за съеденное, а также избегание тех мест, где придется кушать (ресторанов, праздников и пр.).

Булемиками и анорексиками становятся внушаемые люди, на которых может повлиять общественное мнение. Зачастую их желание похудеть изначально продиктовано какими-то внешними возмущениями и критикой. В зависимости от внутренних решений, человек садится на диету. Если человек старается мгновенно похудеть путем голодовки, то, скорее всего, он станет булемиком, поскольку не выдержит стадии «зверского» аппетита. Если человек постепенно уменьшает количество потребляемой пищи, то, скорее всего, он станет анорексиком.

Анорексия может переходить в булимию, а булимия – в анорексию, что связывает два заболевания.

Причины булимии

Возникновение булимии характеризуется многими причинами. Они индивидуальны для каждого человека. Условно их можно разделить на физические и психические. Вот они:

• Психические отклонения.
• Болезни эндокринной системы.
• Заболевание ЦНС.
• Образ жизни.
• Наследственность.
• Проблемы личного плана.
• Заниженная самооценка.
• Импульсивность.
• «Заедание» проблем.
• Нехватка серотонина.
• Психологические нарушения.
• Перфекционизм.
• Длительные диеты, которые повлекли срыв.
• Стройность как стандарт.
• Занятие спортом.
• Дисбаланс минералов и солей.
• Депрессия.
• Повышенная тревожность.
• Навязчивость идей и поступков.
• Гормональные нарушения.
• Обменные нарушения.

Зачастую булимия имеет психологические причины своего развития. Первый фактор – это общественное мнение. Речь может идти как о влиянии моды на стройность, так и о семейных убеждениях. Зачастую булимия проявляется в обеспеченных семьях, где родители предъявляют к ребенку завышенные требования. Претензионность и перфекционизм становятся лидирующими.

Второй фактор – возраст. Зачастую булимией (как и анорексией) начинают страдать молодые люди – от 12-15 лет. Это может длиться многие годы, поскольку при булимии человек не достигает желаемого результата – не худеет. Это становится похожим на борьбу с ветряными мельницами, где человек постоянно совершает попытки, но не доводит дела до конца.

Третьим фактором становится стресс, который возникает у всех людей. Способы борьбы с ним у всех разные. «Заедать» проблему сладкими или сытными блюдами является распространенным способом среди женщин, которые до этого старались похудеть.

То голодовка, то обжорство – такой образ жизни ведет человек, который не способен другими способами справиться со своими внутренними проблемами. Недовольство собственной внешностью тоже является внутренней проблемой, которая развивается благодаря общественному мнению.

Лечение булимии

Поскольку булимия является зачастую психическим заболеванием, ее лечение в основном базируется на психотерапевтической работе. В первую очередь важно, чтобы человек сам захотел выйти из болезненного состояния. Важно осознать, к каким разрушительным последствиям приводит булимия, а также понять бессмысленность своих порывов то сначала поголодать, то потом много съесть.

Когда человек отказывается от диет и начинает сбалансированно питаться, тогда он становится здоровым. Здесь не будет намерений избавиться от веса, который может быть вовсе нелишним. Здесь будет стремление сохранить свое здоровье.

Посторонняя помощь заключается в:

• проведении сеансов психотерапии;
• приеме успокоительных препаратов и антидепрессантов (Флуоксетин);
• терпении близких.

На момент лечения основной упор делается на восстановлении режима питания. Человек не откармливается и не садится на диету. Просто ему назначается питание, которое является сбалансированным, полноценным. Рекомендуется кушать маленькими порциями несколько раз в день, не дожидаясь, когда возникнет неконтролируемый голод.

Также больного научают решать свои проблемы и справляться со стрессовыми ситуациями. Их не избежать. На момент лечения можно оградить человека от жизненных проблем, однако он с ними столкнется, как только выйдет из-под присмотра психолога. Эффективным здесь станет научение справляться с трудностями адекватными способами, а не путем бегства и «заедания».

Психотерапевтическая работа также направлена в двух направлениях:

1. Изменить отношение к еде.
2. Изменить отношение к своей внешности.

Нередко булемия является неправильным пониманием, зачем нужна еда человеку. Традиции, праздники, встречи часто сопровождаются необоснованным поеданием еды. Нередко человек начинает голодать, чтобы обуздать свой аппетит, который должен всегда хотеть кушать. Это устраняется вместе с психологом.

Отмечалось, что женщины часто начинают садиться на диеты, поскольку недовольны своей внешностью, которая далека от стандартов красоты. Необходимо искоренить данную идею, которая толкает на необдуманные и нездоровые поступки.

Также применяются техники гипноза или самогипноза, когда отмечается неэффективность консервативных мер лечения. Иногда человека помещают в стационар, чтобы он постоянно находился под наблюдением врача, пока не вернется к нормальному режиму питания.

Последствия булимии

Если человек отказывается от помощи врачей и психотерапевта, тогда он подвергает себя последствиям булимии, которые часто отмечаются. Самым главным последствием булимии является ожирение из-за постоянного переедания. «Зверский» аппетит при булимии не является нормой, однако защитной реакцией. Человек наедается как бы «с запасом» на будущее, когда снова начнутся дни недоедания. Результат – ожирение.

Другими последствиями являются:

• Проблемы с зубами, которые разрушаются.
• Проблемы с ЖКТ – развиваются различные болезни.
• Сбои в работе почек, сердца и печени.
• Неврастения.
• Лекарственная и наркотическая зависимости.
• Разрушение отношений с людьми.
• Летальный исход из-за развивающихся болезней.
• Потеря интереса к жизни.
• Снижение артериального давления.
• Внутреннее кровотечение.
• Развитие менструальных отклонений, например, аменореи.
• Развитие эндокринных и метаболических нарушений: диабет, надпочечниковая недостаточность.

Человек может дойти до самоубийства из-за развившихся психических состояний, которые становятся спутниками булимии: , тревожность, раздражительность и пр.

Следует понимать, что за неправильным процессом похудения идут свои последствия. Если человек желает похудеть, то рекомендуется обратиться к диетологу, который определит минимальный вес тела, который будет адекватным для конкретного человека, а потом назначит меню, которое будет включать допустимые блюда и продукты.

Прогноз

Нет ничего плохого в желании похудеть, стать красивыми и привлекательными. Если человек действительно страдает от лишнего веса, тогда ему следует обратиться к диетологу за рекомендациями и составлением индивидуальной диеты. Прогноз жизни человека, который старается избавиться от нормального веса путем голодовок и жестоких диет, становится неутешительным. Развитие различных болезней ему гарантировано.

Продолжительность жизни при булимии зависит только от тех мер, которые человек применяет. Обычно люди долго живут при булимии. Опасность составляют болезни, которые развиваются на фоне булимии, а также мысли и настроение, которому подчинен больной.

Итог нелечимой булимии – болезни и даже смерть. Человек зачастую отгораживается от общества, потому что считает себя недостойным их внимания только из-за того, что не обладает идеальными формами тела и принятым весом. Здесь подключается неуверенность в себе: пока человек не является худым, он не чувствует себя уверенным. Также здесь отмечается заниженная самооценка и внушаемость.

Примечательным становится то, что человек, который не устраняет причин возникшей булимии, зачастую не решает своих проблем даже тогда, когда достигает желаемого веса. Жизнь не меняется. Проблемы не пропадают. Люди продолжают пугать и требовать каких-то усилий. Отношения сами по себе не складываются. Как результат, человек испытывает стресс, из-за чего развивается нервная булимия. Он наедается, потом снова пытается похудеть, потому что продолжает считать, что его вес играет самую главную роль в его способности налаживать отношения с окружающими, строить карьеру, чувствовать себя успешным человеком. Все это иллюзии, которые каждый раз разрушаются о реальность и провоцируют очередной приступ голода.