Koliko dugo traje hormonsko sazrijevanje? Adolescencija Video: Problemi tinejdžera u adolescenciji

U adolescenciji dijete zahtijeva povećanu pažnju roditelja. Nemojte žuriti da ga grdite ako primijetite nagle promjene raspoloženja, razdražljivost, smanjenje interesa za učenje i stalni umor. Ako ovi fenomeni ne prođu brzo, ima smisla obratiti pažnju na njih - mogu biti posljedica poremećaja u endokrinom sistemu.

Ljudski endokrini sistem se sastoji od žlijezda koje proizvode hormone koji kontrolišu hemijske procese u ćelijama. Pod uticajem hormona dete raste i razvija se. Postoje mnoge karakteristike tinejdžerskog endokrinog sistema. Stoga samo stručnjak može dijagnosticirati odstupanja od norme. Dijabetes melitus, gojaznost ili pothranjenost, poremećaji rasta, seksualni razvoj glavni su endokrinološki problemi adolescenata.

Ako se vaše dijete žali na nelagodu ili bol u prednjem dijelu vrata, često ide u toalet, posebno noću, puno pije, spolne karakteristike se javljaju ranije ili kasnije od normalnog, suva koža, pojavljuju se otekline, javite se odmah. Jedan od glavnih faktora koji narušava endokrini sistem u adolescenciji je stalni stres. To dovodi do razbijanja stereotipa iz djetinjstva, nesklada između tempa fizičkog i društvenog razvoja, formiranja životnih stavova, ciljeva, sklonosti i ovisnosti, duhovnih i moralnih vrijednosti. Stoga, ne ostavljajte svoju djecu samu sa njihovim problemima, nemojte žuriti da se grdite, bolje je pomoći savjetom, podijeliti svoja razmišljanja, ne plašiti se biti iskreni - vaše dijete će takve trenutke pamtiti cijeli život, a također i održavati zdravlje.

Često možete čuti da je adolescencija teško razdoblje. Roditelji su u ovom trenutku iznenađeni, zabrinuti, iznervirani, pa čak i zbunjeni ponašanjem djeteta. Šta brine doktore? Koje bolesti treba liječiti i koje bolesti mogu debitovati u adolescenciji?

Postoji nekoliko referentnih tačaka za pubertet. Statistički, ovo je 14-17 godina, ali fiziološki je malo drugačije. Adolescencija počinje kod djevojčica i kod dječaka od 10-11 godina, a završava se za svako dijete pojedinačno. Može se završiti sa 14-15 godina, i sa 18-19 godina.

U tom periodu počinju da se aktivno razvijaju. Počinje aktivnija stimulacija nadbubrežne žlijezde, štitne žlijezde. U tom periodu sve endokrine žlijezde počinju da rade aktivnije i mogu otkazati. Na primjer, dijabetes melitus se često javlja u ovom trenutku. Osim toga, mogu postojati problemi i sa prekomjernom i premalom težinom. Jer upravo u ovom dobu masno tkivo, koje je ujedno i endokrino tkivo, počinje da povećava svoju masu. Ovaj višak kilograma može se popraviti doživotno i prouzročit će mnoge druge probleme ne samo endokrine prirode. Zato je veoma važno da deca tokom adolescencije održavaju normalnu težinu.

Prije svega, to je moguće zbog racionalnog režima dana s periodima odmora i rada. Dijete ne treba biti iscrpljeno. Dijete se mora dovoljno odmarati. Mora ići u krevet na vrijeme. I spavajte najmanje 8 sati dnevno. Mora postojati dovoljna fizička aktivnost. A dijete treba da jede da bi raslo. Stoga ograničenje u ishrani nije prioritet, dovoljna fizička aktivnost je prioritet.

Ponekad tinejdžeri imaju visok krvni pritisak. Mora se shvatiti da ako je, na primjer, za odraslu osobu tlak od 120/60 normalan, onda su za dijete takvi pokazatelji odstupanje od norme.

Općenito, visoki krvni tlak je uzrokovan, prije svega, prekomjernom tjelesnom težinom, ili može biti manifestacija patologije nadbubrežnih žlijezda. Zato ga kardiolozi, kada dete ima visok pritisak, šalju kod njega.

U pravilu, pregled kod endokrinologa ima za cilj ispitivanje funkcija štitne žlijezde, koja također prolazi kroz određene promjene u periodu puberteta. Ranije se ovo stanje zvalo "tinejdžer". Zašto se pregleda štitna žlezda? Jer u adolescenciji se povećava zbog činjenice da je djetetu potrebno više hormona. Za normalnu količinu proizvedenih hormona potreban je jod. Tokom adolescencije, jod se izlučuje aktivnije nego kod mlađe ili starije djece, posebno kod djevojčica. I tako, kada štitna žlijezda doživi gladovanje jodom, počinje da se povećava u volumenu kako bi zbog volumena obezbijedila više potrebnih hormona. Zbog toga je adolescencija rizična za patologiju štitnjače i zahtijeva obavezno uzimanje dodataka jodu. Takođe, ne smijemo zaboraviti da je za apsorpciju joda tijelu potreban element u tragovima selen. Stoga stručnjaci preporučuju uzimanje suplemenata koji sadrže oba elementa u tragovima - jod i selen. Lijek je predstavljen u ljekarnama YoSen ®. 1 tableta sadrži 150 mikrograma joda i 75 mikrograma selena. Lijek treba uzimati 1 tabletu 1 put dnevno za vrijeme ili nakon obroka sa vodom.

Nažalost, endokrinolozi danas često imaju posla sa pacijentima sa odgođenim pubertetom ili preuranjenim pubertetom. Ovo se uglavnom odnosi na djevojčice. Jer postoji niz endokrinih genetskih bolesti koje se manifestiraju i manifestiraju u adolescenciji. Među ovim bolestima najpoznatiji je takozvani Shereshevsky-Turnerov sindrom. Ova genetska bolest ima nekoliko manifestacija u zavisnosti od hromozomske abnormalnosti. Obično na rođenju takve djevojčice imaju malu tjelesnu težinu. U budućnosti rastu sporo, rast ne prelazi 140 cm. Ali na početku puberteta javlja se glavni simptom ove bolesti - kašnjenje u početku menstruacije kod djevojčice ili nepravilni menstrualni ciklusi. Zato roditelji i prije adolescencije trebaju obratiti pažnju na zaostajanje u rastu djeteta. Potrebno je pažljivo pregledati dijete kako bi se utvrdilo da li se radi o njenom fiziološkom stanju, ili je riječ o patološkoj situaciji koja zahtijeva hitnu intervenciju i adekvatnu korekciju.

Kod dječaka se patologija seksualnog razvoja vrlo često otkriva prilikom polaganja liječničkog pregleda u vojnom uredu. I tek tada se utvrđuje da problem postoji od ranog djetinjstva djeteta, ali roditelji na njega nisu obraćali pažnju.

Seksualni razvoj kod dječaka počinje oko 11-12 godina, kod djevojčica - godinu dana ranije.

Prvi znakovi seksualnog razvoja kod dječaka su mutacija glasa i intenzivan rast. Za godinu dana dijete može narasti za 9-10 cm. Ali kada dete sa 6-7 godina počne da raste veoma intenzivno, to nije dobar znak i svakako se treba obratiti lekaru. Ne treba se radovati što je dijete aktivno i što odlično raste. Ovo nije uvijek dobar znak. Kao i kada stopa rasta djeteta ostane na nivou od 2-4 cm godišnje. Ovo takođe zahteva obaveznu konsultaciju sa lekarom kako bi se utvrdilo šta je razlog ovakvog usporavanja rasta.

Hormoni kod tinejdžerki tokom puberteta, prije svega, stimulirati povećanje mliječnih žlijezda. Tada se pojavljuju dlake ispod pazuha, na pubisu. Sljedeći je nalet rasta. Ako se ovi znakovi javljaju kod djevojčica mlađih od 6-7 godina, to je znak preranog fiziološkog seksualnog razvoja. Ali ako seksualni razvoj kod djevojčica ne počinje povećanjem mliječnih žlijezda, već rastom kose, to može biti znak ne sasvim normalnog funkcioniranja nadbubrežnih žlijezda. Na to je potrebno obratiti pažnju, blagovremeno se obratiti ljekaru.

Koja je funkcija nadbubrežnih žlijezda i kako promjene u funkciji ovih žlijezda mogu utjecati na zdravlje i budući život djece?

Ukratko, nadbubrežne žlijezde proizvode određene vrste hormona, uključujući spolne hormone i glukokortikoide. Kada ih ima previše, razgradnja proteina se ubrzava, masnoće se preraspodijele - tijelo skladišti višak u rezervi na zadnjici, bedrima i pregibima pazuha. Tu se pojavljuju ružičasto-ljubičaste strije - područja s oštećenom pigmentacijom. Ove bordo pruge, duge 2-4 cm i široke oko 1 cm, teško je zaobići. Ali to, nažalost, nije sve. Gojaznost doprinosi dugoročnom porastu krvnog pritiska. Stoga tinejdžer postaje direktni kandidat za rizičnu grupu. Otprilike trećina ove djece ostaje gojazna.

Da bi se spriječili poremećaji endokrinog sistema, potrebno je osigurati da dijete poštuje normalnu dnevnu rutinu, te da dobije normalnu, adekvatnu, pravovremenu prehranu bez viška ugljikohidrata i masti. U svim uslovima dete mora da miruje, jer njegov endokrini sistem veoma zavisi od preopterećenja i stresa, pa se mnoge bolesti javljaju u pubertetu. Što se tiče poremećaja štitne žlijezde, svaka porodica treba zamijeniti običnu sol jodiranom u svakodnevnoj ishrani. Ovo će osigurati dnevnu potrebu za jodom za dijete bilo koje dobi.

Period puberteta kod djevojčica je prilično dug - oko deset godina. Karakterizira ga prisustvo nekoliko faza poboljšanja puberteta djevojčice.

Početak puberteta javlja se u dobi od osam ili devet godina, a karakteriše ga ubrzanje rasta djevojčica.

Pojava daljnjih znakova puberteta – povećanje mliječnih žlijezda, rast stidnih dlačica počinje oko desete do dvanaeste godine života.

U prosjeku, dvije godine nakon gore navedenih vanjskih transformacija, pojavljuje se prva menstruacija.

Završnom fazom puberteta kod djevojčica smatra se doba koje nastupa nakon četiri do šest godina od početka prvog menstrualnog krvarenja. Obično se to dešava u dobi od sedamnaest ili osamnaest godina.

Međutim, postoje grupe djevojčica koje zbog svojih razvojnih karakteristika mogu započeti pubertet sa devet godina. To znači ne samo ubrzani rast tijela i njegovih udova, već i formiranje sekundarnih spolnih karakteristika - razvoj mliječnih žlijezda i tako dalje. Dešava se da apsolutno zdrave djevojčice počinju ulaziti u pubertet sa sedam ili osam godina, što je povezano s genetskim karakteristikama njihovog razvoja.

Takođe, početak puberteta kod nekih kategorija djevojčica može se odgoditi do trinaeste do petnaeste godine. Istovremeno, djevojčice su zdrave i normalno se razvijaju, a ovakva kašnjenja u sazrijevanju uzrokovana su nasljednim faktorima.

Početak puberteta kod djevojčica

Početak puberteta se javlja u dobi od osam do devet godina. Ovu fazu karakteriše snažan skok u rastu djevojčica, koji može dostići oko deset centimetara godišnje. Dešava se da djevojke u ovom trenutku prestignu svoje muške vršnjake u rastu.

Tokom ovog perioda puberteta, koštani sistem, mišićni sistem i nervni završeci rastu različitom brzinom. Stoga, spolja, djevojke koje su ušle u pubertet mogu izgledati nespretne i nespretne, pomalo uglate.

Često takve promjene u figuri izazivaju patnju djevojkama i strah da će zauvijek izgledati kao smiješni skakavci. Roditelji treba da umire djevojčice govoreći im da će njihove figure uskoro dobiti pozitivne transformacije.

U budućnosti, oko jedanaest - trinaest godina, sekundarne polne karakteristike počinju se brzo mijenjati - mliječne žlijezde rastu, struk se smanjuje, oblici tijela postaju zaobljeni itd.

Doba puberteta kod djevojčica

Dob puberteta kod djevojčica je sljedeći:

1. Početak puberteta se javlja u dobi od jedanaest do trinaest godina.
2. Kraj puberteta nastupa u dobi od sedamnaest - osamnaest godina.

Postoji nekoliko kategorija tinejdžera koji ne sazrevaju na isti način. Neke od djevojčica počinju ranije da ulaze u pubertet i, shodno tome, ranije i završavaju pubertet. Takvi tinejdžeri se nazivaju akceleratorima. Imaju početak puberteta u obliku povećanja mliječnih žlijezda uočenih u dobi od devet - deset ili jedanaest godina. A nagli rast se dešava otprilike godinu dana ranije. Shodno tome, pojava prve menstruacije kod navedenih djevojčica javlja se u dobi od deset do jedanaest godina.

Kod druge kategorije adolescenata, početak puberteta se odgađa do trinaeste – četrnaeste – petnaeste godine. To se očituje u usporavanju rasta i formiranju sekundarnih spolnih karakteristika. Prva menstruacija se kod ovih kategorija djevojčica javlja u dobi od trinaest, četrnaest ili petnaest godina. Shodno tome, pubertet završava u kasnijoj dobi, u osamnaestoj godini života. Takvi tinejdžeri se nazivaju retardantima, odnosno usporenim u razvoju, što je apsolutno normalno i genetski uvjetovano.

Međutim, kod djevojčica postoje određene anomalije u razvoju i hormonalni poremećaji koji uzrokuju kašnjenje u pubertetu i pojavu menstruacije. Stoga, ako nema znakova puberteta u dobi od četrnaest ili petnaest godina, a menstruacija nije počela do petnaeste godine, preporučuje se da djevojčicu pokažete ginekologu i endokrinologu.

Znakovi puberteta kod djevojčica

Znakovi puberteta kod djevojčica su sljedeći:

• Oštar nalet rasta - djevojčica može narasti do deset centimetara godišnje. Istovremeno, djevojčice su ispred svojih muških vršnjaka. Izjednačavanje visinskih razlika vrši se u dobi od sedamnaest ili osamnaest godina, odnosno do kraja puberteta kod djevojčica. U ovom trenutku, djevojčice su zakržljale, dok dječaci nastavljaju rasti.
• Promjena figure tinejdžerice u početnoj fazi puberteta - povećanje dužine udova u odnosu na dužinu tijela. Zbog toga dolazi do promjene proporcija tijela, što dovodi do vizualnog utiska njegove nespretnosti.
• U budućnosti se počinju formirati sekundarne ženske spolne karakteristike. Prije svega, mliječne žlijezde počinju da se povećavaju. Zatim, nakon nekog vremena, na pubisu se pojavljuju glatke stidne dlake. Nakon kratkog vremena, stidne dlake počinju mijenjati strukturu - postaju valovite. Sljedeće promjene na tijelu djevojčice odnose se na pojavu aksilarne dlake.
• Male i velike usne povećavaju se u veličini.
• Ubrzo dolazi prva menstruacija – menarha.
• Promjene u izgledu djevojke se nastavljaju - povećava se volumen kukova, struk postaje tanji, ramena suža, a figura dobiva zaobljene, glatke obrise karakteristične za žensko tijelo.
• Količina dlaka na rukama i nogama djevojčice se povećava i one postaju tamnije.
• Dolazi do hormonskog restrukturiranja tijela djevojčice, zbog čega se mijenja izgled njene kože i kose. Počinje aktivacija lojnih žlijezda koje se nalaze u koži. Zbog toga koža i kosa poprimaju masniji izgled; devojčino lice, vrat i leđa počinju da se prekrivaju crvenim bubuljicama i miteserima.
• Ukupan procenat masti u telu devojčice se povećava, a masne naslage se vide uglavnom u karlici, stomaku i bokovima.

Faze puberteta djevojčica

Faze puberteta kod djevojčica su u korelaciji sa pojavom svakog znaka puberteta.

• Porast rasta - kod djevojčice koja se normalno razvija, ovo povećanje visine se javlja oko jedanaest godina. Ako pre ovog perioda, sa oko sedam do osam godina, devojčice dobiju pet do šest centimetara godišnje u visini, tada ulazak u pubertet obeležen je porastom od osam do deset centimetara godišnje. U ovom trenutku dijete tako brzo izrasta iz novokupljene odjeće i obuće da to iznenadi ne samo njegove roditelje, već i samu djevojčicu.

U ovom trenutku, godišnji dobitak na težini dostiže oznaku od četiri do devet kilograma, iako je prije ovog perioda uobičajeno povećanje težine u prosjeku iznosilo dva i pol do tri i pol kilograma.

Povećanje rasta utiče na povećanje djetetovog apetita i količine pojedene hrane, jer takve transformacije zahtijevaju povećan priliv energije i građevnog materijala.

• Takve promjene mogu se pojaviti i ranije, oko devete godine, kod djevojčica koje se formiraju ranije od svojih vršnjaka.
• U budućnosti dolazi do povećanja veličine zdjelice i kukova, što se odnosi na formiranje sekundarnih spolnih karakteristika. Dešava se da se takve promjene dešavaju u dobi od devet godina.
• Daljnje promjene u tijelu djevojčice očituju se povećanjem mliječnih žlijezda. Prije svega, bradavica i areola oko bradavice se povećavaju. Nakon šest mjeseci - godinu dana, mliječne žlijezde postaju poput malih čunjeva. U ovom trenutku se ne preporučuje korištenje grudnjaka, koji može zaustaviti stvaranje mliječnih žlijezda.
• Otprilike, oko početka prve menstruacije, cijela mliječna žlijezda se povećava u veličini i postaje zaobljena, kao mliječne žlijezde odraslih žena. To se obično dešava tokom početka prve menstruacije. U ovom trenutku vrijedi staviti prve grudnjake, koji će doprinijeti praktičnosti kretanja djevojke.
• U dobi od dvanaest - trinaest godina nastavlja se formiranje sekundarnih spolnih karakteristika: dlake rastu u pubičnom području i formira se struk, što je karakteristično za strukturu ženskog tijela. Razvijaju se i primarne polne karakteristike - dolazi do povećanja vanjskih genitalija (male i velike usne).
• Postoje različite kožne promjene povezane s aktivacijom lučenja sebuma. Takve "inovacije" su posljedica procesa hormonalnih i fizičkih promjena u tijelu djevojčice. Povećanje količine sebuma izaziva pojavu crvenih akni na koži djevojčice i akni, a uzrokuje i povećanu masnu kosu.

Takve promjene nimalo ne prijaju zrelim djevojkama, koje su veoma zabrinute zbog pogoršanja izgleda koje se dogodilo. Roditelji se trebaju posavjetovati s frizerima i kozmetolozima o kupovini posebnih šampona i kozmetike za kožu, pomoću kojih možete održavati dobro stanje kože tijela i kose, kao i očuvati vanjsku privlačnost djevojčice. Neće biti suvišno podvrgnuti se posebnim kozmetičkim postupcima čišćenja kože u ordinaciji kozmetologa. Osim toga, odrasla djevojka mora se naučiti pravilima temeljite lične higijene kako ne bi izazvala pogoršanje stanja kože i kose.

• Pojava prve menstruacije, koja se naziva menarha. Ova činjenica znači da je djevojčica već spolno zrela, odnosno sposobna za reproduktivnu funkciju. U početku - u roku od dvije godine - menstrualni ciklus je najčešće nestabilan. To se očituje u neidentifikovanom ritmu krvarenja, kao i u njihovoj jačini i trajanju. Nakon što menstruacija postane ciklična, možemo reći da je djevojčica spremna za začeće i rođenje djeteta (ali samo sa fiziološke tačke gledišta, a ne psihološke i socijalne).

Kao što je gore navedeno, u prve dvije godine menstruacija kod djevojčica ima neidentificirani ciklus, odnosno pojavljuju se odstupanja drugačije prirode. Ove karakteristike nisu kršenje normalnog razvoja djevojčice, već se smatraju fluktuacijama koje ne prelaze normalne fiziološke faze manifestacije puberteta. Prije svega, to se tiče kršenja regularnosti menstrualnog ciklusa, koji ima dvije faze. U periodu kada je menstrualno krvarenje tek počelo, primarne jajne ćelije možda neće sazreti do kraja, pa stoga nema odvajanja zrelih jajnih ćelija od jajnika. Formiranje žutog tijela u ovom slučaju ili uopće ne dolazi, ili je nerazvijeno, što ne potiče proizvodnju povećanog sadržaja progesterona u krvi djevojčice.

Prva faza menstrualnog ciklusa dovodi do pojačanog rasta sluznice materice (endometrijuma), što nastaje pod uticajem estrogena. To izaziva pojavu neugodnih senzacija i produženo krvarenje iz maternice, koje se naziva juvenilnim. Otprilike pet do deset posto djevojčica ima slične manifestacije.

Ponekad se menstruacija ne dešava svaki mjesec, već u intervalima od dva do tri mjeseca. Možda je manifestacija drugih kršenja u cikličnoj prirodi menstruacije, ali takva odstupanja, kao što je već spomenuto, nestaju nakon nekoliko godina.

Veoma je važno za period menstruacije da se devojčica pripremi za ponovno krvarenje. Djevojci je potrebno reći o hormonalnim promjenama u njenom tijelu, da je njeno tijelo već spremno za reproduktivne funkcije. Takav razgovor može voditi majka djevojčice i/ili ginekolog. Vrijedi pripremiti djevojku da prihvati činjenicu da je menstruacija uobičajena pojava u životu žena. Ali ako je krvarenje praćeno bolom i drugim neugodnim osjećajima koji mogu uznemiriti djevojčicu i uzrokovati joj neugodnosti, svakako se trebate posavjetovati s ginekologom.

Neophodan je i razgovor sa djevojčicom o opasnostima ranog početka seksualne aktivnosti i moguće trudnoće u ovom slučaju, što dovodi do tragičnih posljedica u ovom uzrastu.

• Od početka menstruacije, povećanje rasta djevojčice se ne događa ubrzanim tempom. U ovoj dobi, u prosjeku, do trinaeste godine, stopa rasta se smanjuje na jedan i po - dva i po centimetra godišnje.
• U dobi od četrnaest - šesnaest godina, figura djevojčice počinje poprimati ženstveni oblik - pored već naraslih grudi i istanjenog struka, bokovi počinju da se zaokružuju, karlica raste, oblik nogu se mijenja itd. . Rast dlaka se pojavljuje u području pazuha. Menstruacija postaje ritmična. Zaustavlja se razvoj koštanog sistema, rast kostiju.

Da bi održala higijenu, djevojku se mora naučiti kako da koristi brijač za žene za brijanje dlačica u pazuhu. Stidne dlake ne treba uklanjati, jer to nije potrebno u ovom uzrastu.

Rani pubertet kod djevojčica

Ranim seksualnim razvojem smatra se pojava sekundarnih polnih karakteristika i pojava menstruacije (u nekim slučajevima) kod djevojčica oko deset godina. Takve manifestacije u razvoju, malo ispred norme, ne smatraju se odstupanjem ili kršenjem. Stoga možemo reći da je za neke djevojčice blago zaostajanje u razvoju varijanta norme. Takve osobine razvoja uočavaju se kod ubrzanih djevojčica, koje se od svojih vršnjakinja razlikuju po ranom fizičkom, seksualnom, psihičkom i emocionalnom razvoju.

Rani pubertet kod djevojčica ne treba da brine roditelje. Ali u tim slučajevima preporučuje se vođenje posebnih razgovora koji će djevojčici objasniti promjene u vlastitom tijelu i naučiti je vještinama lične higijene.

Prerani pubertet kod djevojčica

Preuranjeni pubertet karakterizira pojava punog skupa sekundarnih spolnih karakteristika (ili nekih od njih) kod djevojčica mlađih od osam godina. Ponekad u ovoj dobi dolazi do pojave menarhe - prve menstruacije. Postoji nekoliko oblika preranog puberteta kod djevojčica:

1. Pravi prerani seksualni razvoj. Ovaj oblik preranog razvoja smatra se cerebralnim, odnosno nastaje zbog procesa koji se odvijaju u mozgu. Rani početak puberteta dovodi do ranog ispoljavanja aktivnosti hipotalamusa ili adenohipofize, koji su odgovorni za reproduktivne funkcije. Aktivnost ovih žlijezda stimulira proizvodnju luteinizirajućeg hormona (LH) i folikulostimulirajućeg hormona (FSH).

Aktivacija LH dovodi do proizvodnje estrogena u tijelu djevojčice, što dovodi do promjena u njenom tijelu zbog puberteta. Aktivnost FSH dovodi do početka rasta i sazrijevanja folikula u jajnicima.

Pravi prerani pubertet ima niz karakteristika:

• izoseksualne prirode, odnosno korelira sa ženskim polom genetski i na gonadalnoj osnovi;
• kompletan u svojim manifestacijama, odnosno karakterizira ga prisustvo thelarche (rast mliječnih žlijezda), adrenarhe (pojava stidnih i aksilarnih dlačica) i ubrzanje rasta tijela.
• završena, odnosno karakterizirana preranom pojavom menarhe.

Uzroci cerebralnog oblika pravog preranog puberteta mogu biti infekcije koje je prenijela djevojčica mlađa od godinu dana. Do ovakvih manifestacija dovode i organske lezije mozga koje vrše pritisak na hipotalamus, kao i određeni problemi koji su nastali tokom trudnoće majke.

Ne postoji samo cerebralni oblik pravog preranog puberteta, već i konstitucijski oblik. Potonji oblik devijacije u pubertetu je rjeđi i ima nasljedni karakter.

Lažni prerani pubertet

Ova vrsta preranog sazrijevanja nastaje zbog povećanog oslobađanja estrogena u nadbubrežnim žlijezdama ili jajnicima. Upotreba lijekova koji sadrže estrogene ili gonadotropne hormone u liječenju djevojčice također izaziva pojavu lažnog puberteta.

Lažni tip preranog razvoja karakteriše, kao i pravi, ubrzani rast djevojčice. Ali lažni razvoj uvijek ima nekompletan karakter, koji se očituje u odsustvu preuranjene menarhe. Takođe, lažni razvoj se može odvijati i kod izoseksualnog i kod heteroseksualnog tipa.

Karakteristike lažnog izoseksualnog tipa razvoja (prema ženskom tipu):

• brza stopa rasta;
• postoji povećanje mliječnih žlijezda;
• javlja se rast dlačica pubisa, ingvinalnih zona i pazuha.

Karakteristike lažnog heteroseksualnog tipa razvoja (prema muškom tipu):

• prije osme godine povećava se klitoris, koji po obliku počinje podsjećati na penis;
• u predjelu gornje usne i brade pojavljuje se dlaka sa šipkom;
• kosti rastu brže nego kod djevojčica koje se razvijaju prema izoseksualnom tipu;
• masni sloj je raspoređen prema muškom tipu.

Treba napomenuti da je heteroseksualni tip razvoja prilično rijedak i uzrokovan je hormonskim poremećajima u tijelu djevojčica kojima su ubrizgani preparati androgenog hormona. Ako je došlo do pravovremenog obraćanja specijalistima, odstupanja u razvoju djevojčice mogu se preokrenuti, u ženskom smjeru. Primjena ispravne metode liječenja, koja se provodi dugo vremena, može u potpunosti vratiti pravilan seksualni razvoj djevojčice. Mliječne žlijezde će se formirati na vrijeme, menstrualni ciklus će se uspostaviti na vrijeme. U budućnosti će izliječenoj djevojčici biti očuvane reproduktivne funkcije, moći će dobro zatrudnjeti i roditi dijete, kao i normalno rađati. Ako se liječenje zanemari, tada se razvoj ženskog tipa kod takvih djevojčica uopće neće dogoditi.

Karakteristike nepotpunog preranog puberteta:

• nije praćen ubrzanim rastom;
• formiraju se samo mliječne žlijezde, bez pojave drugih sekundarnih spolnih karakteristika;
• pojavljuje se samo rast dlaka u preponama, pubisu i pazuhu bez formiranja drugih sekundarnih spolnih karakteristika.

Bolesti različite prirode koje izazivaju pojavu preranog seksualnog razvoja. Ove bolesti uključuju:

• pojava folikularnih cista jajnika,
• prisustvo tumora jajnika,
• pojava primarne hipotireoze,
• McCune-Albrightov sindrom,
• Russell-Silverov sindrom.

Takve bolesti karakterizira pojava mrlja, koja podsjeća na menstrualno krvarenje. Ali sekundarne polne karakteristike ne dobijaju svoj razvoj.

Filmovi o pubertetu djevojčica

Filmove o pubertetu djevojčica preporučujemo za gledanje s njihovom majkom ili drugom odraslom ženom koja djevojci može objasniti sve nerazumljive ili neugodne trenutke. Roditeljima se savjetuje da sami pogledaju film prije nego što ga pogledaju zajedno sa djetetom kako bi se uvjerili da je koristan i da nema kadrova i informacija koje su, po mišljenju mame ili tate, preuranjene za njihovu kćer. Vrijedno je početi gledati takve filmove u dobi kada su se pojavili prvi znakovi puberteta djevojčice, a također i kada se zainteresirala za takva pitanja.

Filmove o pubertetu djevojčica predstavljaju sljedeći dokumentarni i crtani filmovi:

• Film o formiranju i zaštiti reproduktivnih funkcija djevojčica "Kad djevojka odraste...", koji je osvojio glavnu nagradu u nominaciji "Primijenjena animacija" Otvorenog festivala Suzdal u gradu Suzdal 2003. godine. Film je nastao uz podršku ruskog Ministarstva zdravlja i farmaceutske kompanije Gedeon-Richter.
• Dokumentarni film "Maiden Power" sa kanala Discovery.
• Dokumentarni film proizveden u Velikoj Britaniji 1998. godine “Ljudsko tijelo. Pubertet."
• Dokumentarni film nastao 2008. godine "O seksu - Pubertet".

Adolescencija je vrijeme kada tijelo prolazi kroz fizičke promjene i razvoj društvenog statusa. Ovo je period kada su djeca između djetinjstva i odrasle dobi. Pada na starost od 12 do 20 godina. Glavne promjene dolaze u prvih nekoliko godina.

Ali ako uzmemo u obzir promjene povezane s ponašanjem i odnosima s drugim ljudima, onda se one događaju tijekom adolescencije.

Postoji termin pubertet. Prevedeno s latinskog znači "prekriven dlakom". Ovaj period označava vrijeme intenzivnih promjena tokom ranih faza adolescencije.

Proces hormonalnih promjena

Glavnu ulogu u ovom periodu igra hipotalamus. Povećava lučenje tvari koje proizvode veliku količinu hormona od 8 do 14 godina. Zovu se gonadotropini. Gonadotropini su isti i kod dječaka i kod djevojčica. Što se tiče muškaraca, ovi hormoni doprinose povećanju testosterona, a kod djevojčica - estragona.

Kod većine adolescenata prvi simptomi intenzivnih fizioloških promjena su povećanje testisa (kod dječaka), mliječnih žlijezda (kod djevojčica). To se dešava oko 14. godine. Znakovi odgovora na povećanje hormona su vanjski simptomi sazrijevanja. Kao rezultat toga, sve se to naziva dodatnim spolnim karakteristikama.

Intenzivan rast dlaka (to važi i za dječake i za djevojčice) i, posebno, kod djevojčica, oticanje mliječnih žlijezda su prvi znakovi fizioloških promjena. Nakon toga dijete počinje ubrzano da raste i raste nivo polnih hormona. Uz to se povećava i rast hormona. Na njihov signal, rast kostiju prestaje.

Djevojčice sazrevaju 2 godine brže od dječaka. Stoga su viši od svojih vršnjaka. Osim toga, genitalije rastu.

Fiziološke promjene imaju jednu razliku između djevojčica i dječaka - to je rast.

Estrogen kod djevojčica stimuliše hormon rasta više nego testosteron kod dječaka. Kod mnogih djevojčica menstrualni ciklus počinje u dobi od 12 godina. Kod dječaka se prostata povećava tokom perioda promjene.

Nakon 2 godine, nakon pojave dlaka u stidnom području, njihov rast počinje u pazuhu. Imam priliku. To je zbog povećanog broja lojnih žlijezda.

Endokrini poremećaji

U savremenom svijetu djeca su postala mnogo niža nego prije, ali mnogo deblja. Ovo se dešava iz nekoliko razloga:

• pothranjenost;
• visoka agresivnost;
• slab imunitet (redovno se razbolijevaju).

Ako govorimo o endokrinom sistemu, onda je kod većine djece on poremećen. Razlozi za to su gojaznost i pojava dijabetesa tipa I i tipa II. Svi ovi razlozi nastali su zbog ekologije i ishrane.

Čini se da djeca dobro jedu, ali u većoj mjeri hranu koja je štetna po zdravlje, a to su: brza hrana i slatka gazirana pića. Način života je postao nepokretan, što dovodi do disfunkcije.

Najvažniji faktor rizika je nasljedstvo. Ukoliko neko u porodici deteta ima dijabetes, treba da bude na pregledu kod endokrinologa 2 puta godišnje, kao i da jede hranu koja je zdrava za organizam. Moderna djeca pate i od prvog i od. A to, kao što znate, dovodi do dijabetesa.

Roditeljske greške su:

• intenzivno hranjenje bebe - ako beba ne dobija na težini i slabo jede, ne treba je hraniti na silu. U tom slučaju morate kontaktirati gastroenterologa ili neurologa. Dijete može imati gastroenterološke bolesti;
• nedostatak stalne provjere indeksa tjelesne mase;
• hranjenje beba noću kada se probude. U tom slučaju beba se navikava da stalno pije i jede. Masne ćelije se polažu do 2 godine.

Simptomi

Hormonski poremećaji imaju karakteristične manifestacije:

• dugi oporavak djeteta nakon virusne infekcije i dječjih bolesti;
• potreba za obilnim i čestim pićem;
• učestalo mokrenje;
• letargija i razdražljivost prilično dugo;
• intenzivan gubitak težine.

Svi ovi simptomi mogu biti povezani s pojavom dijabetesa, pojava bilo koje manifestacije bi trebala potaknuti roditelje na pregled.

Razvoj djeteta i hormoni

Hormoni igraju važnu ulogu u funkcionisanju i razvoju organizma. Potrebno je znati koji su hormoni vrlo važni kod djece i kako prepoznati kršenja.

Normalan rast i razvoj djece direktno zavisi od hormona. Za to je potrebno pravilno funkcionisanje endokrinog sistema. Ako na vrijeme ne liječite poremećaje štitne žlijezde, vremenom može doći do neželjenih posljedica u razvoju.

Nastali poremećaji polnih hormona dovest će do problema s pubertetom. Kada djetetov organizam počne ubrzano rasti, bolesti se ne smiju zanemariti, inače će se ponovo pojaviti u odrasloj dobi.

Tiroidni hormoni

Hormoni štitnjače T3 i T4 utiču na mnoge faktore razvoja. Ako ti hormoni nisu dovoljni, onda to može dovesti do hipotireoze, a potom i do oštećenja mišićno-koštanog sistema i.

Znakovi nedostatka hormona štitnjače:

• oticanje tijela i lica, oticanje vrata i jezika;
• letargija i neaktivnost;
• suha koža, koja izaziva iritaciju;
• loš apetit i zatvor;
• kašnjenje u razvoju.

Kod djece školskog uzrasta hipotireoza se može javiti u vidu zatvora, redovnog umora, nadutosti lica i slabe koncentracije.

Hormoni štitne žlijezde stupaju u interakciju s hormonima rasta i spolnim hormonima. Uz njihov nedostatak, može doći do kršenja težine ili usporavanja rasta. S tim u vezi, potrebno je podvrgnuti nizu studija, uzeti testove, a također provjeriti TSH hormon.

hormona rasta

Ovaj hormon je neophodan za normalan rast djeteta. Odgovoran je za produžavanje kostiju. Djevojčice se mnogo brže istežu, intenzivni rast počinje sa 10 godina, a za dječake od 12. Period rasta završava se kod dječaka od 19-20 godina, tako da su često viši od djevojčica svog uzrasta.

Ako se hormon rasta normalno proizvodi, tijelo djeteta može se istegnuti za 10 cm za godinu dana. Osim hormona, na rast uvelike utiče i naslijeđe.

Dječje bolesti povezane s hormonima

Ako se u djetetovom tijelu pojavi ogroman hormon zvan inzulin, to doprinosi nastanku dijabetesa tipa 1. Ovo je prilično ozbiljna bolest i ako započnete njeno liječenje, mogu biti ozbiljne posljedice: moždani udar, srčani udar ili smrt.

Simptomi dijabetesa:

• povećanje ili gubitak težine;
• povraćanje ili bol u abdomenu;
• stalna žeđ;
• učestalo mokrenje;
• vrtoglavica i razdražljivost.

Hormonski problemi kod tinejdžera

Tokom adolescencije dolazi do prilično brzog rasta i preoblikovanja tijela. U ovom trenutku endokrini sistem počinje intenzivno raditi, posebno aktivno opterećenje ide na nadbubrežne žlijezde. Hormoni izazivaju fizičke i psihičke promjene u tijelu tinejdžera. Hormonski poremećaj u ovom periodu može biti izazvan:

• nepravilna korekcija ishrane;
• pretjeran fizički umor;
• nepravilni obrasci spavanja;
• avitaminoza.

U većini slučajeva hormonalne promjene kod adolescenata su nevidljive, ne postoji specifičan tretman, jer tijelo može samo normalizirati stanje nakon određenog vremena. Ali postoje situacije kada dijete treba pokazati specijalistu.

Uzroci hormonalnih poremećaja kod dječaka

Ravnoteža hormona je vrlo krhak mehanizam, ali postoji mnogo razloga zašto se prilično lako poremeti:

• bolest štitne žlijezde;
• neredovni obroci;
• teške stresne situacije;
• genetske bolesti;
• bolesti u genitalnom području;
• spolno prenosive bolesti;
• loša ekologija;
• zloupotreba droga.

Simptomi neuspjeha

Što se tiče karakterističnih simptoma kvara, oni su sljedeći:

• Akne su juvenilne akne. Češće su među djecom ovog uzrasta. Pojava akni povezana je s kršenjem hormona tinejdžera. Između estrogena i androgena poremećena je ravnoteža, pri čemu muški hormoni dominiraju nad ženskim. Žlijezde lojnice negativno percipiraju ovaj proces. Ovaj simptom obično ne zahtijeva poseban tretman i prolazi sam od sebe bez komplikacija. U rijetkim slučajevima potrebno je uzimati antibakterijske lijekove u obliku tableta ili masti.
• Prekomjerno znojenje - u ovom slučaju može doći do bolesti poput hiperhidroze. Njegove se norme mogu uzeti u obzir ako se ne uoče drugi simptomi. Njena pojava povezana je sa vrlo čestim hormonalnim poremećajima kod djece. Ovi poremećaji utiču na simpatički sistem. Ona, zauzvrat, kontroliše rad znojnih žlezda. U nekim slučajevima, znojenje je znak početka vrlo opasnih bolesti, kao što su preaktivna štitna žlijezda, dijabetes i srčana oboljenja.

• Poremećaj rasta - koštano tkivo raste zbog hormona rasta. Proizvodi ga hipofiza. Ako u tijelu nema dovoljno hormona rasta, tada će se rast osobe značajno usporiti, a fizički razvoj će također biti inhibiran. Ako je ovog hormona u organizmu u višku, onda postoji opasnost od pojave.
• Agresivnost i razdražljivost - promjene u psihi tinejdžera pojavljuju se zbog činjenice da polni hormoni počinju utjecati na centralni nervni sistem. Dolazi do smanjenja praga ekscitabilnosti, varijabilnosti autonomnog nervnog sistema. U takvoj situaciji se vrlo često mogu uočiti emocionalni poremećaji (nagle promjene raspoloženja, pojačavanje iskustava i osjećaja, kao i otuđenje od vanjskog svijeta).
• Promjene u tjelesnoj težini – intenzivno djelovanje nadbubrežnih žlijezda, koje proizvode glukokortikoide, doprinose debljanju ili njegovom opadanju uz normalan ili povišen apetit.

Patološki procesi

Do zaustavljanja seksualnog razvoja dolazi zbog pogrešne sličnosti hormona, odnosno nedostatka testosterona kod dječaka. U ovom slučaju ne dolazi do lomljenja glasa, a rast ostaje nizak. U rijetkim slučajevima, dječaci imaju povećanje mliječnih žlijezda. Ovaj fenomen prolazi nakon nekog vremena. Ponekad je uzrok ovog procesa tumor testisa ili nadbubrežne žlijezde.

Ako je testosteron intenzivno povećan, pubertet nastupa brže. Mišićno-koštani sistem se intenzivno razvija, pojavljuju se dlake u području prepona, ali testisi ostaju standardne veličine. Fizički razvoj dječaka apsolutno ne odgovara njegovom psiho-emocionalnom razvoju.

Hormonski poremećaj kod djevojčica

Simptom hormonskog neuspjeha je kršenje menstrualnog ciklusa. Rani pubertet javlja se u vezi s disfunkcijom hipotalamusa i početkom menstruacije prije 10. godine života.

Osim toga, grudi počinju rasti, pojavljuju se dlake u preponama i pazuhu. potrebno ako se menstruacija ne primijeti u dobi od 15 godina. Ovo nije uvijek simptom poremećaja u radu jajnika i hipofize, to ovisi o fiziološkim karakteristikama djevojčice.

Hormonska pozadina kod djevojčica varira na početku hormonalnih promjena. Iz tog razloga menstrualni ciklus nije stabilan. Ako je nivo progesterona prilično nizak, onda materica ne može na vrijeme odbaciti krv. Menstrualni ciklus se normalizuje u roku od 2 godine. Za dijagnosticiranje ozbiljnog poremećaja u radu žlijezda, potrebno je konzultirati liječnika u slučaju dugotrajnog izostanka menstruacije.

Liječenje hormonske neravnoteže

Nakon što dijete prođe sve potrebne preglede, ljekar mora propisati individualni tretman. Najčešće se propisuju homeopatski ili sintetički slični hormoni. Hronični stres ili nervni poremećaji mogu dovesti do pojave hormonalnih poremećaja kod djece.

Ako je situacija zanemarena, tada je potrebna hirurška intervencija, a nakon toga se provodi hormonsko liječenje. Glavna stvar je ispravan režim dana i prehrana, odmor i potrebne fizičke vježbe.

Trebalo bi da se obratite lekaru ako Vaše dete ima sledeće poremećaje:

• dijete ne percipira informacije dobro;
• zaboravlja mnogo onoga što je čuo ili naučio na lekciji;
• nesposoban da čita, piše ili pohađa časove tokom dužeg vremenskog perioda.

Hormonska ravnoteža znači mnogo za potpuni razvoj tinejdžera. Prosperitetna budućnost djeteta ovisi o normalnom funkcioniranju adolescentnih hormona. Svaki poremećaj u proizvodnji hormona dovodi do patologija.

Da li želite da se vaše dijete razvija harmonično? Ne zaboravite da ga pokažete endokrinologu - to govori naš stručnjak, pedijatar endokrinolog dr. Tatiana Varlamova.

Da li se djetetov karakter pogoršava, raste li prebrzo ili, naprotiv, pati jer je najmanji u razredu, previše debeljuškasto i stalno žvače, ili je, naprotiv, mršavo i kategorički odbija jesti? „Tranziciono doba“, kažemo, „vreme će sve ispraviti“. I, razmjenjujući iskustva sa drugim roditeljima, uvjerili smo se da je naša beba još ništa, ali sin je kod komšija...

Dijabetes je pomladio?

Savremena deca su postala niža, ali deblja, jer se nepravilno hrane, češće razbolijevaju i nervozno su uzbuđena, u najmanju ruku – psihički su neuravnotežena. Do takvih nesrećnih zaključaka došli su stručnjaci koji se bave zdravljem djece na Sveruskom forumu "Zdravlje nacije", održanom ovog proljeća u Moskvi. Rezultati novijih naučnih istraživanja omogućili su procjenu stvarnog stanja zdravlja djece, koje se uvelike razlikuje od zvanične statistike.

Risky Legacy
Dijabetes melitus tip I. Rizik od nasljeđivanja dijabetes melitusa ovisnog o inzulinu, takozvanog juvenilnog dijabetesa, je nizak.
Verovatnoća bolesti kod deteta:
2-3% - ako je majka bolesna
5-6% - sa dijabetesom kod oca
15-20% - ako su oba roditelja bolesna
10% je učestalost dijabetesa među braćom i sestrama sa dijabetesom.
Dijabetes tipa II zbog nasljedne predispozicije je mnogo jača:
40-50% - ako je jedan od roditelja bolestan. Istina, bolest se obično javlja nakon 40 godina.
50-80% - ako je i roditeljima dijagnosticirana gojaznost u kombinaciji sa dijabetesom tipa II, tzv. dijabetes melitus gojaznih odraslih osoba.

Prema Naučnom centru za zdravlje djece Ruske akademije medicinskih nauka, samo 2% maturanata može se smatrati zdravim. U posljednjih nekoliko godina broj djece sa normalnim fizičkim razvojem smanjen je za 8,5%. Raste generacija uslovno zdrave djece ili, kako liječnici kažu, "zdravih pacijenata". Pojavio se pojam "retardacija", odnosno usporavanje fizičkog razvoja i formiranja funkcionalnih sistema kod djece i adolescenata.

I broj endokrinih poremećaja kod djece od 15-20 godina značajno se povećao. To je prije svega zbog epidemije našeg stoljeća - gojaznosti. Drugo, sa povećanom učestalošću dijabetesa (i dijabetes tipa 1 ovisan o insulinu i dijabetes tipa 2, koji se ranije zvao gerijatrijski dijabetes), postao je mnogo mlađi, a sada se sve češće javlja i kod djece.

Naravno, to je povezano i sa životnom sredinom i sa urbanizacijom, odnosno sa troškovima urbanog života. I, naravno, hrana. S jedne strane, djeca su počela da jedu više, s druge strane, ne uvijek ono što im treba. Često, čak i kod kuće, djeca se časte brzom hranom i slatkim pićima - ne samo gaziranim, već i preslađenim „morsicima“ i „kompotikijem“.

Osim toga, djeca se manje kreću, a to doprinosi razvoju funkcionalnih poremećaja.

Ali glavni faktor rizika je opterećena nasljednost. Istina, ako u porodici ima slučajeva dijabetesa, to ne znači da će se dijete sigurno razboljeti, ali je u opasnosti. A to znači da mu je potreban poseban nadzor endokrinologa (2-3 puta godišnje) i korekcija ishrane. Sada ima dosta slučajeva gojaznosti kod dece - I i II stepena! Kršenje metabolizma masti dovodi do kršenja metabolizma ugljikohidrata i razvoja dijabetesa.

Uobičajene greške koje roditelji prave:

• Pretjerano hranjenje djeteta. Ako je dijete zdravo, ali mršavo i slabog apetita, to može biti manifestacija gastroenteroloških bolesti ili povećane razdražljivosti. To znači da ga ima smisla pokazati neurologu i gastroenterologu, ali ga samo nemojte tjerati da jede, dogovarajući bolne histerične performanse od hranjenja.
• Nezdrava ishrana: hrana koja sadrži trans masti (kolačići, čips) i višak slatkiša. Ishrana djeteta mora biti uravnotežena.
• Neredovno provjeravanje indeksa tjelesne mase djeteta.
• Hranjenje novorođenčadi tokom dana bez pauze noću. Tipična greška koju prave majke je da doje svoju bebu noću svaki put kada se probudi. Tako da ima potrebu da jede i pije sve vreme. Ali broj masnih ćelija se polaže upravo u ovom periodu razvoja - u dobi do dvije godine!

Simptomi alarma:

• Dijete nakon adenovirusne infekcije, odnosno dječje bolesti, ne može se dugo oporaviti.
• Često ste žedni i pijete previše tečnosti.
• Ima učestalo i obilno mokrenje.
• Dugo je u stanju letargije, razdražljivosti.
• Počinje primjetno gubiti na težini.

Ovo su mogući znaci dijabetesa. Stoga treba odmah provjeriti nivo glukoze u krvi.

Visina i koštano doba

Kada dijete zaostaje za svojim vršnjacima, to doživljavaju kao tragediju i roditelji i oni sami, tinejdžeri su posebno bolni zbog toga.

Od čega zavisi ljudski rast? Na to utiču dva glavna faktora - to su geni, odnosno nasljedstvo, i opet ishrana u ranom djetinjstvu. Visoki roditelji obično imaju višu djecu, i obrnuto. A, ako su roditelji iznad prosječne visine, a dijete zaostaje, potrebno je provjeriti njegov nivo somatotropnog hormona (STH).

Stope rasta također mogu biti smanjene teškim (posebno kroničnim) bolestima. Oslabljena beba privremeno prebacuje energiju koju je trebalo potrošiti na rast u proces ozdravljenja.

Važnu ulogu igra zdravstveno stanje majke tokom trudnoće, kao i individualne karakteristike metaboličkih procesa u tijelu djeteta.

A funkcije endokrinih žlijezda - štitne žlijezde i polnog hormona testosterona - imaju vrlo veliki utjecaj na rast. Povećanje njegove proizvodnje stimulira rast kostiju do određene granice, ali u budućnosti počinje potiskivati ​​zone rasta, zaustavljajući rast. To se može primijetiti kod mladića tokom puberteta, kada se ubrzanje rasta u periodu sazrijevanja (u dobi od 16-18 godina) zamjenjuje njegovim zaustavljanjem.

Norma i odstupanja:

Veoma je važno pratiti stope rasta tokom prve dvije godine života.

• U prvoj godini djeca rastu u prosjeku 25-30 cm, u drugoj - do 12 cm, a u trećoj - 6 cm. Zatim se brzi rast zamjenjuje takozvanim ravnomjernim rastom, tj. Godišnje se dodaje 4-8 cm.
• Na početku puberteta, djeca imaju tendenciju da ponovo dožive skokove rasta. Ovaj period brzog rasta uzrokovan je uticajem polnih hormona - hormonski "prasak".
• Kod djevojčica ovaj period počinje sa 10 godina (maksimalno 12), kada dodaju u prosjeku 8 cm godišnje.
• Kod dječaka uzrasta 12-14 godina povećanje visine je u prosjeku 10 cm godišnje, uz moguća individualna odstupanja od 1-1,5 godina.
• U periodu puberteta "skok" (kod dječaka se to obično dešava u dobi od 13-16 godina, kod djevojčica - u dobi od 12-15 godina), intenzivno se manifestuju oba glavna pokazatelja fizičkog razvoja - visina i tjelesna težina. U relativno kratkom vremenskom periodu visina se može povećati za 20%, a tjelesna težina - čak i za 50%.
  Kod djevojčica ovaj "skok" može početi sa 10,5 godina, a najveći izraz dostiže sa 12,5 godina. A njihov tjelesni rast se nastavlja do 17-19 godine.
• Dječaci na početku puberteta zaostaju za djevojčicama, a sa oko 14,5 godina počinju ih intenzivno sustizati, a njihov rast se nastavlja do oko 19-20 godina.

Simptomi alarma:

• Pokazatelji težine i visine mogu varirati - to ovisi o individualnim karakteristikama određenog djeteta, tako da razlog za uzbuđenje ne bi trebao biti jedna brojka, već stalni trend starosti zaostajanja ili ubrzanja rasta. Ovdje geni igraju veliku ulogu, ali nasljedni program može propasti iz nekih vanjskih razloga.
• Adolescenti u fizičkom i seksualnom razvoju mogu kasniti 1-2 godine u odnosu na njihove vršnjake koji se intenzivno bave sportom uz stalnu fizičku aktivnost (gimnastika, rvanje, itd.).
• Kronične bolesti, poput gastritisa, gastroduodenitisa, koje se kod adolescenata ponekad javljaju gotovo asimptomatski, mogu značajno utjecati na usporavanje rasta.
• Smanjenju visine doprinose i bolesti kardiovaskularnog sistema, poput arterijske hipertenzije, reume, srčanih mana, nekih plućnih bolesti.
• I, naravno, endokrine bolesti, čiji se prvi znakovi ponekad pojavljuju u ranoj dobi, a ponekad tek u adolescenciji, dovode do usporavanja tjelesnog - i, prije svega, do smanjenja rasta.

Važno je da ne gubite vrijeme, da na vrijeme primijetite da rast djeteta ne odgovara normi i obavezno kontaktirajte specijaliste - pedijatra i endokrinologa.

Također je potrebno provjeriti starost kostiju - njegovu usklađenost s pasošem - i zone rasta. Da biste to učinili, napravite rendgenski snimak šaka i zglobova zglobova. Zone rasta su jasno vidljive na slici. Ako se ove zone zatvore u dobi od 14-15 godina, tada dijete više neće rasti, a to je nepovoljan znak.

Thyroid

Posljednje dvije decenije obilježene su stalnim porastom oboljenja štitne žlijezde kod djece. Pored opterećenog naslijeđa, važnu ulogu igra i regija prebivališta. Ako postoji nedostatak joda u regiji, njegov nedostatak se mora nadoknaditi preparatima joda - jodomarinom, kalijum jodidom itd.

Kako rade hormoni?
Endokrini sistem su endokrine žlezde, kao što su hipotalamus, hipofiza, epifiza, štitna žlezda, gušterača, jajnici, testisi itd. Hormone (endokrine supstance) endokrini sistem luči direktno u krvotok i reguliše vitalne procese u tijelo. U cijelom svijetu je u posljednje vrijeme zabilježen porast bolesti povezanih s endokrinim poremećajima. Štoviše, većina endokrinih bolesti manifestira se u djetinjstvu. Tipični simptomi endokrinih poremećaja - bezuzročan umor, nagle promjene raspoloženja, razdražljivost, gojaznost ili nagli gubitak težine, prerani ili odgođeni pubertet - trebali bi biti ozbiljan razlog za kontaktiranje endokrinologa.

U određenoj mjeri, nedovoljna fizička aktivnost, pa čak i previše vremena za kompjuterom u ranoj dobi, mogu izazvati razvoj bolesti štitne žlijezde, poput autoimunog tiroiditisa – manjka tiroidnog hormona, što dovodi do daljnjih funkcionalnih poremećaja.

Ako se nakon pažljivog pregleda i ultrazvuka pokaže da je žlijezda povećana, ali je nivo hormona štitnjače normalan, tada su dovoljni preparati joda. Ukoliko je nivo hormona povećan ili smanjen, neophodna je ozbiljna korekcija, lečenje hormonskim lekovima.

Rašireno uvjerenje da hormoni koje je majka uzimala tokom trudnoće dovode i do razvoja endokrinih poremećaja kod djece, ljekari ne potvrđuju. Hormoni se obično prepisuju ženama sa problemima reproduktivnog sistema - pobačajima i sl. Takav tok lečenja pod nadzorom lekara gotovo nikada - postoji mnogo studija na ovu temu - ne utiče na zdravlje dece. Naprotiv, u pravilnoj, precizno odabranoj dozi, hormonski lijek pomaže u održavanju trudnoće. Hipotireoza može biti i urođena – to je nasledna bolest kada se dete već rodi sa „lošom“ štitnom žlezdom. Stoga od 1992. godine vršimo skrining novorođenčadi na endokrine bolesti.

Takva rana dijagnoza je vrlo važna: ako se odmah započne s liječenjem (a djeci s hipotireozom je potrebno doživotno liječenje), tada se mogu izbjeći zastoji u razvoju.

Slučajevi kongenitalne hipotireoze u Rusiji u prosjeku 1 na 4000 novorođenčadi. Stoga je najbolja prevencija poremećaja endokrinog sistema kod djece pregled trudnica u ranim fazama, kada su nervni sistem i štitna žlijezda u fetusu položeni.

Simptomi alarma:

• Usporavanje rasta.
• Poremećaji težine - i njegov nedostatak i višak. Ako je dijete previše sito, to može ukazivati ​​na kršenje metaboličkih procesa.
• U slučaju insuficijencije hormona štitnjače, djeca su letargična, tjelesna, slaba - brzo se umaraju u odnosu na svoje vršnjake, vrlo je teško ustati ujutro.
• Ako žlijezda radi previše aktivno, uočava se gubitak težine, povećana emocionalna uzbuđenost, posebno kod djevojčica. Postaju cvileći, čak i agresivni, mogu se pojaviti drhtanje ruku, povećanje očnih jabučica, razlika u pritisku - smanjen dijastolički i pojačan sistolni (puls), tanka, nježna, čak i suha koža i opća nemirnost pokreta.

Iskusni doktor već po načinu na koji dijete ulazi u ordinaciju može prepoznati prekršaje: to je vidljivo po njegovoj plastičnosti, hiperaktivnom držanju i pretjeranoj izbirljivosti.

Rodna pitanja

Pubertet kod djece uglavnom je posljedica naslijeđa, ali ne samo genetske karakteristike određuju tip razvoja djeteta, već nacionalna, rasna pripadnost roditelja - djeca južnih ili istočnih naroda, na primjer, sazrijevaju ranije.

Kako odrediti idealnu težinu djeteta?
Za djecu od 1 do 12 godina, odstupanje tjelesne težine od idealne može se procijeniti u bodovima - od pet do dva. Indeks tjelesne mase (BMI) za djecu od 2 godine starosti izračunava se po istoj formuli kao i za odrasle: težina u kg podijeljena sa visinom u cm na kvadrat.
5 bodova - tačna korespondencija težine djeteta sa njegovom godinom
+4 - blago prekomjerna težina
+3 - umjerena prekomjerna težina
+2 - izražen višak kilograma
-4 - blaga pothranjenost
-3 - umjerena pothranjenost
-2 - ozbiljan deficit težine

Procjena tjelesne težine kod djevojčica

Starost, godine	Procjena BMI u bodovima
	-2	-3	-4	5	+4	+3	+2
1	14,7	15,0	15,8	16,6	17,6	18,6	19,3
2	14,3	14,7	15,3	16,0	17,1	18,0	18,7
3	13,9	14,4	14,9	15,6	16,7	17,6	18,3
4	13,6	14,1	14,7	15,4	16,5	17,5	18,2
5	13,5	14,0	14,6	15,3	16,3	17,5	18,3
6	13,3	13,9	14,6	15,3	16,4	17,7	18,8
7	13,4	14,4	14,7	15,5	16,7	18,5	19,7
8	13,6	14,2	15,0	16,0	17,2	19,4	21,0
9	14,0	14,5	15,5	16,6	17,2	20,8	22,7
10	14,3	15,0	15,9	17,1	18,0	21,8	24,2
11	14,6	15,3	16,2	17,8	19,0	23,0	25,7
12	15,0	15,6	16,7	18,3	19,8	23,7	26,8

Procjena tjelesne težine kod dječaka

Starost, godine	Procjena BMI u bodovima
	-2	-3	-4	5	+4	+3	+2
1	14,6	15,4	16,1	17,2	18,5	19,4	19,9
2	14,4	15,0	15,7	16,5	17,6	18,4	19,0
3	14,0	14,6	15,3	16,0	17,0	17,8	18,4
4	13,8	14,4	15,0	15,8	16,6	17,5	18,1
5	13,7	14,2	14,9	15,5	16,3	17,3	18,0
6	13,6	14,0	14,7	15,4	16,3	17,4	18,1
7	13,6	14,0	14,7	15,5	16,5	17,7	18,9
8	13,7	14,1	14,9	15,7	17,0	18,4	19,7
9	14,0	14,3	15,1	16,0	17,6	19,3	20,9
10	14,3	14,6	15,5	16,6	18,4	20,3	22,2
11	14,6	15,0	16,0	17,2	19,2	21,3	23,5
12	15,1	15,5	16,5	17,8	20,0	22,3	24,8

Možete izračunati idealnu težinu za svoje dijete, uzimajući u obzir njegov konstitucijski tip tijela, koristeći formulu: MI = (R x D): 240, gdje je MI idealna tjelesna težina u kg; P - visina u cm; G - obim grudi u cm; 240 je konstantan faktor dizajna.

Znak norme ili odstupanja može biti slijed pojavljivanja sekundarnih spolnih karakteristika: kod djevojčica se prvo moraju razviti mliječne žlijezde, zatim dolazi do rasta dlačica u pubičnom području, zatim dolazi do menstruacije. Ako je slijed narušen, to još nije znak bolesti, već razlog za konsultaciju s endokrinologom. Kada djevojčice imaju dlake na rukama, nogama i leđima, potrebno je posebnim studijama isključiti višak androgena. Uz njihov višak, možemo govoriti o patologiji nadbubrežnih žlijezda. Ako je hormonska pozadina normalna, to može biti manifestacija ustavne osobine.

Obično se kod djevojčica od 8-9 godina pojavljuju prvi znakovi sazrijevanja: područja bradavica počinju malo stršiti, malo mijenjaju boju i oblik. A onda od 10-12 godine postepeno počinje da se javlja preraspodjela masnog tkiva, razvoj mliječnih žlijezda itd. područja.

Normalan pubertet kod dječaka obično se javlja između 9. i 14. godine života. Prvi znaci su povećanje testisa, zatim, nakon 6 mjeseci, pojava stidnih dlačica koje dostižu vrhunac u završnoj fazi rasta genitalija.

Kod dječaka ovog uzrasta ponekad se nađe oticanje mliječnih žlijezda - jedno ili oboje, u pravilu, to je uzrokovano viškom prolaktina i nije potrebno liječenje. Ovo nije bolest, već fiziološki fenomen - takozvana ginekomastija. To može biti zbog gojaznosti.

Simptomi alarma:

• Stidne dlake kod djevojčica u nedostatku drugih sekundarnih spolnih karakteristika mogu biti uzrokovane kvarom u radu nadbubrežne žlijezde, poput tumora nadbubrežne žlijezde. Ovo je ozbiljan razlog za kontaktiranje endokrinologa.
• Zaostajanje za vršnjacima. U tom slučaju potrebno je provesti ispitivanje na podudarnost koštanog doba sa biološkim.
• Gojaznost kod dječaka također može doprinijeti patologiji razvoja genitalija.
• Endokrina devijacija - kriptorhizam, kada se jedan ili oba testisa ne spuste na vrijeme u skrotum, već ostaju u trbušnoj šupljini.
• Nerazvijenost genitalija, ako je, na primjer, dječak u dobi od 13 godina počeo da raste dlačice (aksilarne i u pubičnom području), a veličina genitalija je još uvijek djetinjasta, dijete se uzima pod nadzor endokrinologa. .
• Djeca oba pola mogu doživjeti prerani pubertet. Ovo je alarmantan simptom ako se sekundarne polne karakteristike pojavljuju kod dječaka mlađih od 9 godina ili djevojčica mlađih od 8 godina. U svakom slučaju, potrebno je najmanje jednom godišnje pokazati endokrinologu, čak i ako nema izraženih odstupanja.

Tatjana Varlamova