এগুলি সামাজিকভাবে নির্ধারিত রোগ হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। সামাজিকভাবে উল্লেখযোগ্য রোগ। মানসিক এবং আচরণগত ব্যাধি

এগুলি সামাজিকভাবে নির্ধারিত রোগ হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়।  সামাজিকভাবে উল্লেখযোগ্য রোগ।  মানসিক এবং আচরণগত ব্যাধি
এগুলি সামাজিকভাবে নির্ধারিত রোগ হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। সামাজিকভাবে উল্লেখযোগ্য রোগ। মানসিক এবং আচরণগত ব্যাধি

5122 0

অনাদিকাল থেকে, যৌনরোগগুলি সামাজিকভাবে সৃষ্ট সংক্রমণের সংখ্যার জন্য দায়ী করা হয়েছে, বা, যেমনটি এখন বলা হয়, যৌনবাহিত রোগ (STDs).

perestroika এবং যৌন বিপ্লবের শুরু থেকে, আমাদের দেশে সিফিলিসের ঘটনা দশগুণ বেড়েছে।

1998 সালে, প্রথমবারের মতো সিফিলিসের ঘটনা গনোরিয়ার ঘটনাকে 2 গুণেরও বেশি (1998 সালে 119.9 ক্ষেত্রে) ছাড়িয়ে গিয়েছিল, যদিও আগের গনোরিয়া সিফিলিসের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে প্রাধান্য পেয়েছিল।

STD-এর অন্যান্য রূপের ঘটনাও কয়েকগুণ বেড়েছে। 1985 থেকে 1999 পর্যন্ত - ট্রাইকোমোনিয়াসিস 2.5 গুণ, ক্ল্যামাইডিয়া 2 গুণ, ইউরেপ্লাজমোসিস 3 গুণ, ইউরোজেনিটাল ক্যান্ডিডিয়াসিস 10 গুণ। এই রোগগুলির এত বেশি প্রাদুর্ভাব জীবনধারা এবং জীবনযাত্রার ক্ষেত্রে, বিশেষত তরুণ প্রজন্মের তীব্র নেতিবাচক পরিবর্তনগুলি নির্দেশ করে। অশ্লীল যৌনতা, স্বাস্থ্যবিধি লঙ্ঘন, স্বাস্থ্যকর জীবনধারার সাথে অ-সম্মতি, মাদকাসক্তি, মদ্যপান তাদের বিস্তারের জন্য উর্বর স্থল।

ভেনেরিয়াল রোগ (ল্যাট থেকে। ভেনেরিস - ভেনাস, প্রাচীন রোমানদের প্রেমের দেবী ছিল) - রোগগুলি যৌন যোগাযোগের মাধ্যমে সংক্রমণের নীতি অনুসারে একত্রিত হয়। একটি আরো সঠিক শব্দ হল: রোগ (বা সংক্রমণ, রোগ) যৌন সংক্রামিত (STDs, STIs, STDs). কিছু বিশেষজ্ঞ এসটিডিকে "পুরাতন" এবং "নতুন" এ শ্রেণীবদ্ধ করেন।

পুরানোগুলির মধ্যে রয়েছে প্রাচীনকাল থেকে পরিচিত যৌনরোগ, এবং নতুনগুলির মধ্যে রয়েছে আধুনিক পরীক্ষার পদ্ধতি ব্যবহার করে সনাক্ত করা ইউরোজেনিটাল সংক্রমণ। "পুরানো" এসটিআইগুলির মধ্যে রয়েছে গনোরিয়া, সিফিলিস, চ্যানক্র, ভেনেরিয়াল লিম্ফোগ্রানুলোমাটোসিস, ডোনোভানোসিস। শেষ তিনটি রাশিয়ায় কার্যত পাওয়া যায় না, তাই শুধুমাত্র গনোরিয়া এবং সিফিলিসকে "ক্লাসিক" যৌন সংক্রামিত রোগ হিসাবে বিবেচনা করা হয়।

"নতুন" এসটিআইগুলির মধ্যে রয়েছে এইচআইভি সংক্রমণ, ভাইরাল হেপাটাইটিস বি, সি এবং ডি, ক্ল্যামিডিয়া, মাইকোপ্লাজমোসিস, ইউরিয়াপ্লাজমোসিস, ট্রাইকোমোনিয়াসিস, গার্ডনেরেলোসিস, জেনিটাল হার্পিস, জেনিটাল ওয়ার্টস, সাইটোমেগালোভাইরাস এবং ভ্যাজাইনাল ডিসব্যাকটেরিওসিস, সেইসাথে যৌন রোগ, লিমিটেড ত্বকের রোগ , মলাস্কাম contagiosum).

ভেনেরিওলজি- ক্লিনিকাল মেডিসিনের একটি বিভাগ যা যৌন সংক্রামিত রোগের কারণ (সামাজিক সহ), বিকাশের প্রক্রিয়া, প্রকাশ, রোগ নির্ণয়ের পদ্ধতি, চিকিত্সা এবং প্রতিরোধের অধ্যয়ন করে। ভেনারোলজির উল্লেখযোগ্য সাফল্য এবং সমস্ত দেশে যৌন রোগের বিরুদ্ধে লড়াই করা সত্ত্বেও, তারা এখনও ব্যাপক এবং একটি গুরুতর সামাজিক এবং নৈতিক সমস্যা হিসাবে অব্যাহত রয়েছে।

যৌন রোগের সামাজিক তাত্পর্য তাদের ব্যাপকতা, বিপদ এবং অসুস্থদের স্বাস্থ্যের জন্য পরিণতির তীব্রতা, সেইসাথে সুস্থ সন্তানের প্রজননের উপর প্রভাব দ্বারা নির্ধারিত হয়।

অনেক গাইনোকোলজিকাল রোগ, পুরুষ এবং মহিলাদের বন্ধ্যাত্ব প্রায়ই যৌনরোগ, তাদের জটিলতার ফলাফল।

এসটিআই সমকামী এবং বিষমকামী যোগাযোগের মাধ্যমে প্রেরণ করা হয়: যোনি, মলদ্বার এবং মৌখিক। একজন ব্যক্তির যত বেশি যৌন সঙ্গী, সংক্রমণের ঝুঁকি তত বেশি।

শতাব্দীর শুরুতে বুরিয়াতিয়ায় যৌনরোগের গুরুতর বৃদ্ধি লক্ষ্য করা গেছে। উদাহরণস্বরূপ, 2000 সালে, বুরিয়াতিয়াতে সিফিলিস সহ 2660 জন এবং গনোরিয়ায় 1922 জন রোগী নিবন্ধিত হয়েছিল।

সিফিলিস হল একটি সংক্রামক রোগ যা স্পিরোচেট, ট্রেপোনেমা প্যালিডাম (ট্রেপোনেমাপ্যালিডাম) নামক একটি কার্ল-আকৃতির ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট, যা প্রাথমিকভাবে যৌন যোগাযোগের মাধ্যমে প্রেরণ করা হয় এবং একটি পর্যায়ক্রমিক কোর্স দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। 1905 সালে, F. Shaudin এবং E. Hoffmann treponema pallidum আবিষ্কার করেন।

সিফিলিসের উৎপত্তি সম্পর্কে মতামত বিতর্কিত। 15 শতকের শেষ দশকে সিফিলিসের একটি মহামারী ইউরোপকে বিধ্বস্ত করেছিল, যখন এটিকে "গুটিবসন্ত" এর বিপরীতে "গ্রেট স্মলপক্স" বলা হত। যেহেতু মহামারীটি আমেরিকা থেকে কলম্বাসের প্রত্যাবর্তনের সাথে মিলেছিল (1493), অনেক কর্তৃপক্ষ বিশ্বাস করে যে সিফিলিস ওয়েস্ট ইন্ডিজ থেকে প্রবর্তিত হয়েছিল। এটি লক্ষণীয় যে, দৃশ্যত, কলম্বাস নিজেই সিফিলিটিক অ্যাওর্টাইটিসে মারা গিয়েছিলেন।

অন্য একটি তত্ত্ব অনুসারে, সিফিলিস আগে থেকেই পুরানো বিশ্বে বিদ্যমান ছিল, কিন্তু কলম্বাসের ইউরোপে ফিরে আসার পরপরই শুরু হওয়া যুদ্ধের সময় এটি আরও ব্যাপকভাবে ছড়িয়ে পড়ে। যখন ফরাসি সেনাবাহিনীর সৈন্যরা 1495 সালে নেপলসে শীতকালে, তারা যৌনাঙ্গে সিফিলিটিক আলসার তৈরি করেছিল এবং তারপরে তাদের শরীর ফুসকুড়ি দিয়ে আচ্ছাদিত হতে শুরু করেছিল। ইতালীয়রা একে "ফরাসি রোগ" বলে অভিহিত করেছিল এবং ফরাসিরা সবকিছুর জন্য ইতালীয়দের দোষারোপ করেছিল।

বুরিয়াতিয়াতে সিফিলিসের ঘটনা সমগ্র রাশিয়ান ফেডারেশনের তুলনায় প্রায় দ্বিগুণ বেশি এবং প্রতি 100,000 জনসংখ্যার 121.7।

সিফিলিসের সংক্রমণ একজন অসুস্থ ব্যক্তির যৌন বা যোগাযোগের মাধ্যমে ঘটে। সিফিলিসে আক্রান্ত মায়ের থেকে তার সন্তানের মধ্যেও এটি জরায়ুতে সংক্রমণ হতে পারে।

সংক্রমণের পরে, একটি ইনকিউবেশন সময়কাল গড়ে 3-4 সপ্তাহ স্থায়ী হয়। সিফিলিটিক সংক্রমণের "শাস্ত্রীয়" কোর্সে, 3টি ক্লিনিকাল সময়কাল আলাদা করা হয় - প্রাথমিক, মাধ্যমিক এবং তৃতীয়, যা ইনকিউবেশন সময়কালের পরে পরস্পরকে প্রতিস্থাপন করে।

সিফিলিসের প্রাথমিক সময়কাল যৌনাঙ্গে ক্ষয়কারী এবং আলসারেটিভ ক্ষত এবং ইনগুইনাল লিম্ফ নোডের বৃদ্ধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এর সময়কাল 6-7 সপ্তাহ।

উপরন্তু, সংক্রমণের 2-3 মাস পরে বা প্রাথমিক প্রভাব (ঘা) দেখা দেওয়ার 6-7 সপ্তাহ পরে, সিফিলিসের একটি গৌণ সময়কাল শুরু হয়, যার মধ্যে ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে বিভিন্ন ফুসকুড়ি, চুল পড়া এবং কখনও কখনও কর্কশতা দেখা দেয়। ভয়েস পরিলক্ষিত হয়; চিকিত্সা ছাড়াই এই সময়ের সময়কাল (বা যদি এটি যথেষ্ট না হয়) গড়ে 3-5 বছর।

তারপরে সিফিলিসের তৃতীয় সময়কাল বিকশিত হয়, যেখানে শরীরে কয়েকটি নোড এবং আলসার দেখা যায়, দাগ তৈরির সাথে নিরাময় হয়। রোগের দীর্ঘ সময়কাল এবং সঠিক চিকিত্সার অভাবের সাথে, অভ্যন্তরীণ অঙ্গ এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি লক্ষ্য করা যায়, যা মৃত্যু হতে পারে।

সিফিলিস একটি তীব্র সংক্রামক রোগ যা অন্যদের জন্য বিপদ ডেকে আনে এবং স্বাস্থ্যের ক্ষতি করে এবং তাই একটি বিশেষ প্রতিষ্ঠানে অবিলম্বে পরীক্ষা এবং চিকিত্সার প্রয়োজন।

গনোরিয়া

গনোরিয়া(গ্রীক gonos + rhoia - বীজ + মেয়াদ শেষ হওয়া) বা গনোরিয়া (জার্মান ট্রিপার - ড্রিপ থেকে) - একটি সাধারণ সংক্রামক রোগ যা জিনিটোরিনারি ট্র্যাক্টে উচ্চারিত প্রকাশের সাথে, গনোকোকাস দ্বারা সৃষ্ট। এটি একজন ব্যক্তির যৌন সংক্রামিত রোগ, যার কার্যকারক এজেন্ট হ'ল গনোকোকাস (গ্রীক গোনোস + কোকোস - বীজ + শস্য থেকে), একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে একটি কফি বিনের মতো। এটি 1879 সালে জার্মান বিজ্ঞানী আলবার্ট নিসার আবিষ্কার করেছিলেন।

গনোরিয়া হল সবচেয়ে সাধারণ যৌন সংক্রমণের মধ্যে একটি। এটি সমস্ত STI-এর এক চতুর্থাংশের জন্য দায়ী।

গনোকোকাল সংক্রমণের প্রকাশগুলি খুব আলাদা হতে পারে - একটি উপসর্গবিহীন কোর্স থেকে শ্রোণী প্রদাহজনিত রোগ, সাধারণ রক্তে বিষক্রিয়া এবং এমনকি মেনিনজাইটিস - এই জীবাণু দ্বারা সৃষ্ট মেনিনজেসের প্রদাহ।

যাইহোক, প্রায়শই গনোরিয়া জেনিটোরিনারি অঙ্গগুলির শ্লেষ্মা ঝিল্লির প্রদাহের আকারে ঘটে এবং পুরুষদের মূত্রনালী থেকে এবং মহিলাদের জরায়ুমুখ থেকে পুষ্পিত স্রাবের সাথে থাকে।

একটি অনুরূপ ক্লিনিকাল ছবির সাথে রোগগুলি প্রাচীন কাল থেকেই পরিচিত। রোগের আধুনিক নাম "গনোরিয়া" প্রথম ব্যবহার করেছিলেন গ্যালেন, যিনি খ্রিস্টীয় ২য় শতাব্দীতে। ভুলভাবে পুরুষের মূত্রনালী থেকে স্রাবকে বীর্য হিসাবে ব্যাখ্যা করা হয়েছে।

পুরুষদের মধ্যে, গনোরিয়া হওয়ার ঘটনা মহিলাদের তুলনায় 2 গুণ বেশি। এর কারণ হল গনোরিয়াল ইউরেথ্রাইটিস প্রস্রাব করার সময় প্রচণ্ড জ্বালাপোড়া এবং ব্যথার কারণ হয় এবং পুরুষরা ডাক্তারের কাছে যেতে বাধ্য হয়। মহিলারা সাধারণত অস্বস্তি অনুভব করেন না, এবং শুধুমাত্র তাদের মধ্যে যারা যত্ন সহকারে চিকিত্সা করেন তারা যোনি থেকে স্রাবের বৃদ্ধি এবং বিশুদ্ধ প্রকৃতি খুঁজে পান।

গনোরিয়া যেকোন ধরনের যৌন যোগাযোগের (যোনি, ওরাল, এনাল সেক্স) মাধ্যমে সংকুচিত হতে পারে।

অল্পবয়সী শিশুরা গনোরিয়ায় আক্রান্ত মায়ের জন্মের খাল অতিক্রম করার সময় সংক্রামিত হতে পারে। এটি প্রতিরোধ করার জন্য, জন্মের পর প্রথম মিনিটের মধ্যে, সমস্ত শিশুর চোখে এবং মেয়েদের জন্য যৌনাঙ্গে 1% সিলভার নাইট্রেট দ্রবণ বা 30% অ্যালবুসিড দ্রবণ প্রবেশ করানো হয়।

ক্ল্যামিডিয়াল সংক্রমণ

ক্ল্যামিডিয়াল সংক্রমণ সর্বদা বিদ্যমান, তবে তারা মাত্র দুই দশক আগে এটি সনাক্ত করতে শিখেছে। 1990 সালে, তথ্য প্রকাশিত হয়েছিল যে বন্ধ্যাত্বের জন্য চিকিত্সাধীন দম্পতিদের 2/3 তে ক্ল্যামাইডিয়া পাওয়া গেছে।

এটি মূত্রনালীতে বাস করতে পারে, সেইসাথে মহিলাদের যোনিতে এবং পুরুষদের মধ্যে - প্রোস্টেট গ্রন্থি এবং সেমিনাল ভেসিকেলগুলিতে।

এটি প্রতিষ্ঠিত হয়েছে যে ট্রাইকোমোনাড অন্যান্য রোগজীবাণু অণুজীবকে শোষণ করতে সক্ষম যা তাদের শরীরের অভ্যন্তরে তাদের গুরুত্বপূর্ণ কাজগুলি ধরে রাখে। অতএব, সুপারইনফেকশনের সাথে - গনোরিয়া এবং ট্রাইকোমোনিয়াসিসের সাথে একযোগে সংক্রমণ, দ্বিতীয়টি পরিত্রাণ না করে প্রথমটি নিরাময় করা অসম্ভব।

পুরুষরা, সংক্রামিত হওয়ার পরে, সাধারণত কোনও পরিবর্তন অনুভব করেন না এবং ডাক্তারের কাছে যান না। তবে মহিলাদের মধ্যে, ট্রাইকোমোনিয়াসিস সাধারণত যোনি থেকে প্রচুর ধূসর-হলুদ ফেনাযুক্ত স্রাব, গুরুতর চুলকানি এবং ভালভাতে জ্বলন্ত সংবেদন দ্বারা প্রকাশিত হয়, যা তাদের স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে যেতে বাধ্য করে।

ট্রাইকোমোনাস সংক্রমণ বন্ধ্যাত্বের কারণ হতে পারে। ব্যাঙ্ক (1966) পরামর্শ দিয়েছে যে ট্রাইকোমোনাস সংক্রমণের কারণে বন্ধ্যাত্ব পুরুষের (যৌন সঙ্গী) সংক্রমণের কারণে এবং মহিলাদের মধ্যে ট্রাইকোমোনাসের উপস্থিতির সাথে সম্পর্কিত নয়। তিনি এই বিষয়টির প্রতি দৃষ্টি আকর্ষণ করেছিলেন যে একজন মহিলার সফল চিকিত্সা গর্ভাবস্থার দিকে পরিচালিত করে না, যখন একজন পুরুষের চিকিত্সার পরে, তার সঙ্গী গর্ভবতী হয়। এটা বিশ্বাস করা হয় যে এই প্রোটোজোয়াগুলি কেবল শুক্রাণু খায়।

সম্প্রতি, পুরো শরীরের কিছু ভাইরাল রোগ, যার সংক্রমণের অন্যতম উপায় হল যৌন যোগাযোগ, এসটিডি হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়েছে। এটি একটি হারপিস সংক্রমণ, প্যাপিলোমাটোসিস, ভাইরাল হেপাটাইটিস বি, সি এবং ডি, সেইসাথে এইডস

যৌনাঙ্গের হারপেটিক সংক্রমণ

যৌনাঙ্গের হারপেটিক সংক্রমণ- একটি ভাইরাল রোগ যা ব্যাপকভাবে ছড়িয়ে পড়ে। উদাহরণস্বরূপ, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, এই রোগটি মহামারী প্রকৃতির (প্রতি বছর অর্ধ মিলিয়ন প্রাথমিক কেস আছে)।

যৌনাঙ্গের হারপেটিক সংক্রমণের কার্যকারক এজেন্ট হল হারপিস সিমপ্লেক্স ভাইরাস (HerpessimplexvirusHSV)। হার্পেটিক ক্ষতগুলি ইতিমধ্যেই 1ম শতাব্দীতে রোমান ডাক্তারদের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়েছিল যারা ঠোঁটে হারপেটিক বিস্ফোরণ পর্যবেক্ষণ করেছিলেন।

যৌনাঙ্গের হারপেটিক ক্ষতের প্রথম কেস 1700 সালে নিবন্ধিত হয়েছিল। হারপিস সিমপ্লেক্স ভাইরাস প্রথম 1912 সালে বর্ণনা করা হয়েছিল এবং 1946 সালে প্রথম মহিলা যৌনাঙ্গ থেকে বিচ্ছিন্ন হয়েছিল। হারপিস সিমপ্লেক্স ভাইরাস অন্তঃকোষীয়ভাবে বিকাশ করে। বিভিন্ন গবেষণা অনুসারে, বিশ্বের জনসংখ্যার 65-90% হারপিস ভাইরাসে আক্রান্ত।

অ্যানোজেনিটাল হারপিস ইনফেকশন (জেনিটাল হার্পিস) হল একটি দীর্ঘস্থায়ী রিল্যাপিং ভাইরাল রোগ, যা প্রধানত যৌন সংক্রামিত, ত্বকের ক্ষত এবং যৌনাঙ্গের শ্লেষ্মা ঝিল্লি এবং যৌনাঙ্গের ট্র্যাক্টের বৃদ্ধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

যৌনাঙ্গে হারপিসের তীব্রতা বা প্রকাশে অবদান রাখার কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

  • ইমিউনোলজিকাল প্রতিক্রিয়া হ্রাস;
  • হাইপোথার্মিয়া বা শরীরের অতিরিক্ত গরম হওয়া;
  • সহগামী অসুস্থতা;
  • কিছু মানসিক এবং শারীরবৃত্তীয় অবস্থা (যৌন যোগাযোগ, মাসিক);
  • মেডিকেল ম্যানিপুলেশন (গর্ভপাত, একটি অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইসের প্রবর্তন)।

কনডিলোমাস, হেপাটাইটিস এবং অন্যান্য রোগ

warts- অ্যানোজেনিটাল ওয়ার্টস হল বেনাইন ওয়ার্টস যা যৌনাঙ্গে এবং পেরিয়ানাল (গ্রীক পেরি + মলদ্বার থেকে - মলদ্বারের চারপাশে অবস্থিত) এলাকায় - মলদ্বারে স্থানীয়করণ সহ।

রোগটি একটি দীর্ঘ সুপ্ত কোর্স এবং সংক্রমণের পরে দীর্ঘ সময়ের পরে চিকিত্সাগতভাবে উল্লেখযোগ্য ক্ষত হওয়ার সম্ভাবনা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। 90% এরও বেশি ক্ষেত্রে রোগের কার্যকারক এজেন্ট হ'ল হিউম্যান প্যাপিলোমাভাইরাস।

অ্যানোজেনিটাল ওয়ার্ট এমন জায়গায় ঘটে যেগুলি যৌন মিলনের সময় আঘাতপ্রাপ্ত হয় এবং একক বা একাধিক হতে পারে।

কিছু ধরণের প্যাপিলোমাভাইরাসের একটি খুব উচ্চারিত অনকোজেনিক প্রভাব রয়েছে। এগুলি মহিলাদের জরায়ুর ক্যান্সার এবং পুরুষদের মধ্যে পেনাইল ক্যান্সার সৃষ্টি করে।

ভাইরাল হেপাটাইটিস বিসিরাম হেপাটাইটিসও বলা হয়। এই নামটি এই কারণে যে হেপাটাইটিস বি ভাইরাসের সংক্রমণ রক্তের মাধ্যমে এবং একটি অত্যন্ত ছোট ডোজের মাধ্যমে ঘটতে পারে। হেপাটাইটিস বি ভাইরাস মাদকাসক্তদের কাছ থেকে, মা থেকে ভ্রূণে অ-জীবাণুমুক্ত সিরিঞ্জের সাথে ইনজেকশনের মাধ্যমে যৌনভাবে সংক্রমণ হতে পারে।

এই রোগটি, সংক্রমণের সমস্ত লক্ষণ এবং শরীরের সংক্রামক প্রক্রিয়ার মাধ্যমে, এইডসের সাথে খুব মিল, শুধুমাত্র লিভার কোষ - হেপাটোসাইট - প্রধানত প্রভাবিত হয়।

ভাইরাল হেপাটাইটিস সি-এর আরও বেশি ম্যালিগন্যান্ট কোর্স রয়েছে এবং এটি সংক্রমণের বাহক থেকে যৌন যোগাযোগের মাধ্যমে একজন সুস্থ ব্যক্তির কাছেও ছড়াতে পারে। হেপাটাইটিস বি এবং সি এর সম্পূর্ণ নিরাময় সবসময় ঘটে না এবং যদি ভাইরাসটি শরীরে থেকে যায়, তবে সিরোসিস এবং লিভার ক্যান্সার হওয়ার খুব বেশি সম্ভাবনা রয়েছে।

ইউরোপিয়ান অ্যাসোসিয়েশন ফর দ্য স্টাডি অফ দ্য লিভার, যার মধ্যে রয়েছে রাশিয়া, হেপাটাইটিস সি রোগীদের চিকিত্সা এবং পর্যবেক্ষণের জন্য মৌলিক নীতিগুলি তৈরি করেছে। সমস্ত চিকিত্সা পদ্ধতির ভিত্তি হ'ল ইন্টারফেরন-আলফা। এই ওষুধের কার্যপ্রণালী হল নতুন লিভার কোষের সংক্রমণ প্রতিরোধ করা।

ইন্টারফেরন ব্যবহার সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারের গ্যারান্টি দিতে পারে না, তবে এটির সাথে চিকিত্সা সিরোসিস বা লিভার ক্যান্সারের বিকাশকে বাধা দেয়। রিবাভিরিনের সাথে ইন্টারফেরন ব্যবহার করা হলে চিকিত্সার কার্যকারিতা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়। একটি ইতিবাচক প্রভাব 40-60% ক্ষেত্রে অর্জন করা হয়।

অবস্থার আরেকটি গ্রুপ - যোনি dysbiosis এছাড়াও STIs দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যদিও তাদের বিকাশ ঘটে যখন স্থানীয় অনাক্রম্যতা দুর্বল হয়।

ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসযোনির স্বাভাবিক মাইক্রোফ্লোরা প্রতিস্থাপনের কারণে বিকাশ ঘটে, বিশেষত H 2 0-উৎপাদনকারী ল্যাকটোব্যাসিলি, প্রচুর সংখ্যক বাধ্যতামূলক এবং ফ্যাকাল্টেটিভ অ্যানেরোবিক শর্তসাপেক্ষে প্যাথোজেনিক অণুজীব (ব্যাকটেরয়েডস, প্রিভোটেলা, পেপ্টোকোকাস, মবিলাঙ্কাস, গার্ডনারেলাভাগিনালি, মাইকোল্যাসালি, মায়িলাঙ্কাস ইত্যাদি)। , অর্থাৎ যে জীবাণুগুলি সাধারণত অল্প পরিমাণে থাকে।

ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস হল প্রজনন বয়সের মহিলাদের মধ্যে একটি সাধারণ ক্লিনিকাল সিনড্রোম, যার ঘটনা যৌনভাবে সক্রিয় মহিলাদের একটি গোষ্ঠীতে 60% এ পৌঁছায়।

রোগের বিকাশের কারণগুলি অস্পষ্ট থেকে যায়, তবে, যোনি মাইক্রোফ্লোরার গঠনকে প্রভাবিত করে এমন অনেকগুলি কারণ রয়েছে, এগুলি হল:

  • অ্যান্টিবায়োটিক, সাইটোস্ট্যাটিকস দিয়ে থেরাপি,
  • বিকিরণ থেরাপির;
  • যোনি ঘন ঘন ধোয়া;
  • প্রসবের সময় ফেটে যাওয়ার পরে বিকৃতি বা শারীরবৃত্তীয় ত্রুটি, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ;
  • যোনি, জরায়ুতে বিদেশী সংস্থা (যোনি ট্যাম্পন বা ডায়াফ্রাম, অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইস ইত্যাদির দীর্ঘ সময়ের জন্য উপস্থিতি);
  • স্পার্মিসাইড ব্যবহার;
  • বয়ঃসন্ধি, গর্ভাবস্থা, প্রসবের পরে এবং গর্ভপাতের সময় হরমোনের পরিবর্তন;
  • প্যাথোজেনিক অণুজীবের প্রবেশ গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টএকটি (জিআইটি).
প্রতিকূল কারণের প্রভাবের অধীনে, যোনি মাইক্রোফ্লোরার গঠন বিরক্ত হয়। ল্যাকটোব্যাসিলির সংখ্যা হ্রাসের ফলে ল্যাকটিক অ্যাসিডের ঘনত্ব হ্রাস পায় এবং পিএইচ বৃদ্ধি পায়। অ্যানেরোবিক অণুজীব অ্যামিনো অ্যাসিড তৈরি করে, যা উদ্বায়ী অ্যামাইনগুলিতে ভেঙে যায়। তাদের গঠন secretions একটি অপ্রীতিকর গন্ধ চেহারা কারণ।

ভ্যাজিনোসিসের প্রধান লক্ষণগুলি হল যৌনাঙ্গ থেকে একজাতীয় স্রাব, প্রায়শই একটি অপ্রীতিকর গন্ধ সহ, বিশেষ করে সহবাসের পরে বা মাসিকের সময় এবং পরে। রোগের প্রগতিশীল কোর্সের সাথে, স্রাব একটি হলুদ-সবুজ বর্ণ ধারণ করতে পারে, যোনির দেয়াল বরাবর ঘন এবং সমানভাবে বিতরণ করতে পারে।

20-30% ক্ষেত্রে, ভালভা, ডিসুরিয়াতে চুলকানি এবং জ্বলন লক্ষ্য করা যায়। গবেষণা অনুসারে, 24-32% মহিলার ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের লক্ষণবিহীন কোর্স রয়েছে।

ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস খারাপ গর্ভাবস্থার ফলাফলের কারণ হতে পারে।

গার্ডনেরেলোসিস হল ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসের এক প্রকার, যেখানে জীবাণু, গার্ডনেরেলা, সর্বাধিক প্রজনন পায়। বর্তমানে, এই জাতীয় রোগ নির্ণয়ের অস্তিত্ব নেই, তবে এটি এখনও এসটিআই-এর প্রায় সমস্ত পুস্তিকায় পাওয়া যায়।

গার্ডনেরেলোসিসসংজ্ঞা দ্বারা যোনি একটি dysbacteriosis হয়. অতএব, পুরুষদের জন্য এই জাতীয় রোগ নির্ণয় করা ভুল। কখনও কখনও গার্ডনেরেলোসিসের প্যাথোজেনগুলি পুরুষদের মধ্যে ইউরেথ্রাইটিস সৃষ্টি করে, যা প্রস্রাবের সময় জ্বলন এবং ব্যথা দ্বারা প্রকাশিত হয়। এই ক্ষেত্রে, চিকিত্সা প্রয়োজন। অন্যান্য ক্ষেত্রে (যখন গার্ডনেরেলাভাজিনালিস সঠিক পদ্ধতি বা যৌন সঙ্গীর গার্ডনেরেলোসিস দ্বারা সনাক্ত করা হয়), পুরুষদের চিকিত্সা করার প্রয়োজন নেই।

যৌনাঙ্গে ক্যান্ডিডিয়াসিসক্যান্ডিডা প্রজাতির খামিরের মতো ছত্রাক দ্বারা সৃষ্ট জিনিটোরিনারি সিস্টেমের একটি সংক্রামক রোগ। এই রোগের একটি বৈশিষ্ট্য একটি দীর্ঘ কোর্স এবং পুনরাবৃত্তি একটি প্রবণতা - exacerbations পুনরাবৃত্তি।

মহিলাদের মধ্যে যৌনাঙ্গের ক্যান্ডিডিয়াসিসের সবচেয়ে সাধারণ রূপগুলির মধ্যে রয়েছে ভালভোভাগিনাইটিস (ল্যাটিন ভালভোভাজিনাইটিস থেকে - ভালভা এবং যোনির প্রদাহ), পুরুষদের মধ্যে - ব্যালানোপোস্টাইটিস (গ্রীক ব্যালানোপোস্টাইটিস থেকে - গ্লানস লিঙ্গ এবং অগ্রভাগের প্রদাহ)। এটি Candida গণের খামিরের মতো ছত্রাক দ্বারা সৃষ্ট হয়।

এই ছত্রাক সুস্থ মহিলাদের মধ্যে সনাক্ত করা হয়, যাইহোক, যোনি এর microbiocenosis পরিবর্তন এবং স্থানীয় অনাক্রম্যতা বাধা প্রক্রিয়া লঙ্ঘনের সাথে, এটি প্যাথোজেনিক বৈশিষ্ট্য অর্জন করতে পারে।

যৌনাঙ্গের ক্যান্ডিডিয়াসিসের বিকাশের ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে দীর্ঘমেয়াদী অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি, হরমোন, ইমিউনোসপ্রেসেন্টস ব্যবহার, বিকিরণ থেরাপি, গুরুতর সংক্রামক রোগ, গর্ভাবস্থা, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট এবং এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের রোগ, বিশেষত ডায়াবেটিস মেলিটাস।

মহিলাদের মধ্যে যৌনাঙ্গের ক্যান্ডিডিয়াসিসের লক্ষণ: ঘন, সাদা, চিজি, কখনও কখনও তরল, ক্রিমযুক্ত যোনি স্রাব; ভালভা এবং যোনিতে চুলকানি; হাইপারমিয়া, ভালভা এবং যোনির মিউকাস ঝিল্লির ফোলাভাব এবং শুষ্কতা, কখনও কখনও ছোট বুদবুদ, ক্ষয় এবং ফাটল; কিছু রোগীর ডিসুরিয়া আছে।

পুরুষদের মধ্যে যৌনাঙ্গের ক্যান্ডিডিয়াসিসের লক্ষণ: মাঝারি চুলকানি এবং ভালভাতে জ্বলন; ফুসকুড়ি, হাইপারমিয়া, উপরিভাগের খোসা, গ্লানস লিঙ্গে এবং সামনের চামড়ার ভিতরের পাতায় সাদা ফলক।

যেকোন সন্দেহজনক উপসর্গের জন্য, আপনার সর্বদা একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত, কারণ শুধুমাত্র তিনিই সঠিক রোগ নির্ণয় করতে পারেন এবং বিভিন্ন ধরণের এসটিআইগুলির মধ্যে পরীক্ষার নিয়ন্ত্রণে চিকিত্সার পরামর্শ দিতে পারেন।

STI চিকিত্সার প্রধান নীতিগুলি হল:

  • যৌন সঙ্গীদের একযোগে চিকিত্সা,
  • চিকিত্সার সময় অরক্ষিত যৌন যোগাযোগ বর্জন,
  • সমস্ত মেডিকেল সুপারিশ কঠোর আনুগত্য.
এসটিআই-এর সংক্রামন এড়াতে, সেইসাথে তাদের সাথে জড়িত শারীরিক কষ্ট এবং মানসিক চাপ এড়াতে, একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা পরিচালনা করা প্রয়োজন।

এটা মনে রাখা আবশ্যক যে:

  • সেরা যৌন সঙ্গী - প্রিয়, ধ্রুবক এবং শুধুমাত্র;
  • নৈমিত্তিক যৌনতার জন্য, একটি কনডম সর্বদা ব্যবহৃত হয়;
  • অ্যালকোহল বা ড্রাগের প্রভাবে যৌন মিলন আত্ম-নিয়ন্ত্রণ হ্রাস করে।
শুরিগিনা ইউ.ইউ.

আজ অবধি, রোগের তিনটি প্রধান গ্রুপ রয়েছে যা একটি জৈবিক প্রজাতি হিসাবে মানুষের জন্য অস্বাভাবিক:

1) সভ্যতার রোগ- এইগুলি অর্থনৈতিকভাবে উন্নত দেশগুলিতে সাধারণ রোগ, যার উত্স বৈজ্ঞানিক এবং প্রযুক্তিগত অগ্রগতির সাথে জড়িত। এর মধ্যে রয়েছে করোনারি হার্ট ডিজিজ, এথেরোস্ক্লেরোসিস, হাইপারটেনশন, হার্ট অ্যাটাক, স্ট্রোক, ম্যালিগন্যান্ট নিওপ্লাজম, অ্যালার্জি, স্পাইনাল অস্টিওকন্ড্রোসিস ইত্যাদি, যা পরে আলোচনা করা হবে।

2) সামাজিকভাবে উল্লেখযোগ্য রোগ- প্রধানত আর্থ-সামাজিক অবস্থার দ্বারা সৃষ্ট রোগ যা সমাজের জন্য ক্ষতিকর এবং একজন ব্যক্তির সামাজিক সুরক্ষার প্রয়োজন। এগুলি অসুস্থতা, অক্ষমতা এবং মৃত্যুহারের প্রধান কারণ, বিশেষ করে উন্নত দেশগুলির কর্মজীবী ​​জনগোষ্ঠীর মধ্যে। এর মধ্যে রয়েছে বিভিন্ন রোগ। সংবহনতন্ত্র, ম্যালিগন্যান্ট নিওপ্লাজম, ডায়াবেটিস মেলিটাস, যক্ষ্মা।

3) সামাজিকভাবে শর্তযুক্ত রোগএকজন ব্যক্তির তাত্ক্ষণিক পরিবেশের প্রভাবের অধীনে গঠিত হয় এবং বসবাসের দেশের আর্থ-সামাজিক অবস্থার সাথে যুক্ত হয়। এই গোষ্ঠীর মধ্যে রয়েছে নারকোলজিকাল রোগ, যৌনরোগ, যক্ষ্মা, ভাইরাল হেপাটাইটিস বি ইত্যাদি।

9. "প্যাথোজেনেসিস" ধারণার সংজ্ঞা। প্যাথোজেনেসিসে ইটিওলজিকাল ফ্যাক্টরের ভূমিকা। প্যাথোজেনেটিক কারণ এবং তাদের বৈশিষ্ট্য। রোগের বিকাশে কার্যকারণ সম্পর্ক। "দুষ্ট বৃত্ত" ধারণা এবং প্যাথোজেনেসিসে এর তাত্পর্য। "কার্যকর" এবং "জৈব" রোগের ধারণার সারাংশ।

প্যাথোজেনেসিস- এটি রোগের বিকাশ, কোর্স এবং ফলাফলের প্রক্রিয়াগুলির মতবাদ; প্যাথোফিজিওলজির একটি বিভাগ যা রোগের বিকাশে কার্যকারক ফ্যাক্টরের ভূমিকা, প্যাথোজেনেটিক প্রক্রিয়া এবং রোগ জুড়ে পুনরুদ্ধারের প্রক্রিয়াগুলির অনুপাত অধ্যয়ন করে।

প্যাথোজেনেসিসে ইটিওলজিকাল ফ্যাক্টরের ভূমিকা ভিন্ন এবং শক্তি, প্রকৃতি এবং এর কর্মের সময়কালের উপর নির্ভর করে।

1) এটিওলজিকাল ফ্যাক্টর একটি "ধাক্কা", একটি ট্রিগার ফ্যাক্টরের ভূমিকা পালন করে। এর ক্রিয়া স্বল্পমেয়াদী, দ্রুত বন্ধ হয়ে যায় এবং রোগের আরও বিকাশ এটির কারণে সৃষ্ট পরিবর্তনগুলির প্রভাবে ঘটে।

2) ইটিওলজিকাল ফ্যাক্টরটি রোগের পুরো দৈর্ঘ্য জুড়ে বিকাশ এবং কোর্সে একটি নিষ্পত্তিমূলক ভূমিকা পালন করে এবং এটি নির্মূল করার সাথে সাথে পুনরুদ্ধার ঘটে।

3) ইটিওলজিক্যাল ফ্যাক্টর পুরো রোগ জুড়ে কাজ করে, কিন্তু রোগের বিভিন্ন পর্যায়ে এর ভূমিকা একই নয়। রোগ সৃষ্টিকারী উপাদান শরীরে প্রবেশ করে এবং প্রথমে রোগ সৃষ্টি করে না। তারপরে শরীরের প্রতিক্রিয়াশীলতায় ধীরে ধীরে পরিবর্তন হয়, যা রোগের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে। ভবিষ্যতে, রোগজীবাণু শরীরে থেকে গেলেও পুনরুদ্ধার ঘটতে পারে।

4) ইটিওলজিকাল ফ্যাক্টর, শরীরের প্রতিরক্ষামূলক বৈশিষ্ট্য পরিবর্তন করে, পথ খুলে দেয়, অন্যান্য রোগ-সৃষ্টিকারী এজেন্টগুলির ক্রিয়াকলাপের জন্য "দ্বার", অর্থাৎ অন্য কারণের ক্রিয়াকলাপের ক্ষেত্রে একটি উত্তেজক ভূমিকা পালন করে।

এটিওলজিকাল ফ্যাক্টরের ক্রিয়াকলাপের ফলস্বরূপ, শরীরে ব্যাঘাত ঘটে, যার উপর রোগের আরও বিকাশ এবং এর প্রকাশগুলি নির্ভর করে। কার্যকরী এবং কাঠামোগত ব্যাধিগুলি যা একটি ইটিওলজিকাল ফ্যাক্টরের ক্রিয়াকলাপের ফলে শরীরে ঘটে এবং রোগের আরও বিকাশ এবং প্রকাশকে প্রভাবিত করে তাকে প্যাথোজেনেটিক ফ্যাক্টর বলা হয়।

এটি প্যাথোজেনেসিসের প্রধান লিঙ্ক এবং নেতৃস্থানীয় কারণগুলিকে একক আউট করার প্রথাগত।

প্যাথোজেনেসিসের প্রধান লিঙ্কের বৈশিষ্ট্য: 1) এটিওলজিকাল ফ্যাক্টরের প্রভাবে ঘটে, যেমন প্রাথমিক আঘাত; 2) প্যাথোজেনেসিসের অন্যান্য লিঙ্কগুলির আগে এবং তাদের স্থাপনার জন্য প্রয়োজনীয়; 3) এই বিশেষ রোগের জন্য নির্দিষ্ট।

প্যাথোজেনেসিসের প্রধান কারণগুলির বৈশিষ্ট্য: 1) প্রাথমিক ক্ষতির পরে রোগের গতিশীলতায় ঘটে; 2) একটি নির্দিষ্ট রোগের জন্য অ-নির্দিষ্ট (অনেক রোগে পাওয়া যায়)।

প্যাথোলজিক্যাল প্রক্রিয়ার বিকাশের সময় যে পরিবর্তনগুলি ঘটে এবং কারণ-এবং-প্রভাব সম্পর্কের দ্বারা আন্তঃসম্পর্কিত হয় তা একটি প্যাথোজেনেটিক চেইন তৈরি করে যা তথাকথিতভাবে বন্ধ করা যেতে পারে "দুষ্ট চক্র"; এটি সর্বদা অঙ্গ এবং টিস্যুতে রোগগত পরিবর্তন বাড়ায় এবং রোগের গতিপথকে আরও খারাপ করে। তবে পেরিফেরাল অঙ্গ এবং টিস্যুগুলির স্তরে যে "দুষ্ট" বৃত্তটি উদ্ভূত হয়েছে তা উচ্চতর স্নায়বিক এবং হরমোনের নিয়ন্ত্রণের প্রক্রিয়াগুলির স্বাভাবিককরণের প্রভাব দ্বারা ভাঙ্গা এবং নির্মূল করা যেতে পারে। যদি কোনও প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়া চলাকালীন গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলি একটি "দুষ্ট" চক্রের সাথে জড়িত থাকে (উদাহরণস্বরূপ, শক - স্নায়বিক, কার্ডিওভাসকুলার এবং শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেম), তবে রোগী নিজেই, একটি নিয়ম হিসাবে, জরুরী এবং জোরালো ছাড়া এই অবস্থা থেকে বেরিয়ে আসতে পারে না। চিকিৎসা হস্তক্ষেপ।

অধীন কার্যকরী রোগএকটি নির্দিষ্ট অঙ্গ এবং সিস্টেমের এই ধরনের রোগগুলি বোঝা উচিত, যখন প্রধান ফাংশনগুলির ব্যাধিটি জৈব ক্ষতের ফলে নয়, তবে তাদের কার্যকলাপের স্নায়বিক এবং হাস্যকর নিয়ন্ত্রণের লঙ্ঘনের ফলে ঘটে।

অধীন জৈব রোগএকটি অঙ্গের গঠন লঙ্ঘনের কারণে সৃষ্ট রোগগুলিকে বোঝায়। তারা কাঠামোগত ব্যাঘাতের উপর ভিত্তি করে, যেমন রোগের কারণ হিসাবে জৈব শারীরবৃত্তীয় স্তর।

10. রোগের বিকাশের সাধারণ প্যাথোজেনেটিক প্রক্রিয়া এবং তাদের সারাংশ। প্যাথলজিতে সংযোগকারী টিস্যুর মান।



রোগের প্যাথোজেনেসিসের সাধারণ প্রক্রিয়াগুলি হল স্নায়বিক, হরমোনাল, হিউমারাল, ইমিউন, জেনেটিক।

অর্থ স্নায়বিকরোগের প্যাথোজেনেসিসের প্রক্রিয়াগুলি এই সত্য দ্বারা নির্ধারিত হয় যে স্নায়ুতন্ত্র শরীরের অখণ্ডতা, পরিবেশের সাথে মিথস্ক্রিয়া (দ্রুত, প্রতিফলন), শরীরের প্রতিরক্ষামূলক এবং অভিযোজিত শক্তিগুলির দ্রুত গতিশীলতা নিশ্চিত করে। স্নায়ুতন্ত্রের কাঠামোগত এবং কার্যকরী পরিবর্তনগুলি অঙ্গ এবং টিস্যুগুলির অবস্থার উপর ট্রিপল স্নায়ু নিয়ন্ত্রণের লঙ্ঘনের দিকে পরিচালিত করে, অর্থাৎ, অঙ্গ এবং সিস্টেমের কার্যকারিতা লঙ্ঘন, অঙ্গ এবং টিস্যুতে রক্ত ​​​​সরবরাহ এবং ট্রফিকের নিয়ন্ত্রণ। প্রসেস

স্নায়ুতন্ত্রের অবস্থার লঙ্ঘন কর্টিকো-ভিসারাল (সাইকোসোমেটিক) রোগের প্রাথমিক লিঙ্ক হতে পারে: হাইপারটেনসিভ, আলসারেটিভ এবং সাইকোজেনিক প্রভাবের ফলে। রোগের প্যাথোজেনেসিসের কর্টিকো-ভিসারাল তত্ত্বটি আইএম-এর রিফ্লেক্স তত্ত্বের উপর ভিত্তি করে। সেচেনভ এবং আই.পি. Pavlov এবং একটি শর্তযুক্ত রিফ্লেক্সের প্রক্রিয়া এবং স্নায়বিক ব্যাধিতে অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির কার্যকরী ব্যাধিগুলির সংঘটন অনুসারে রোগগত প্রতিক্রিয়া পুনরুত্পাদনের সম্ভাবনা দ্বারা নিশ্চিত করা হয়।

কর্টিকো-ভিসারাল রোগের বিকাশ নির্ধারণকারী প্রধান প্যাথোজেনেটিক কারণগুলি হল:

1) মস্তিষ্কের উচ্চ অংশে স্নায়বিক প্রক্রিয়াগুলির গতিশীলতার লঙ্ঘন
(বিশেষ করে, সেরিব্রাল কর্টেক্সে);

2) কর্টিকাল-সাবকোর্টিক্যাল সম্পর্কের পরিবর্তন;

3) subcortical কেন্দ্রে উত্তেজনার প্রভাবশালী foci গঠন;

4) জালিকার গঠন এবং কর্টিকাল-সাবকোর্টিক্যাল সম্পর্কের বর্ধিত ব্যাঘাতের মধ্যে আবেগের অবরোধ;

5) অঙ্গ এবং টিস্যু কার্যকরী denervation;

6) স্নায়বিক টিস্যু এবং পরিধিতে ট্রফিক ব্যাধি;

7) কাঠামোগত এবং কার্যকরী পরিবর্তনের মধ্য দিয়ে যাওয়া অঙ্গগুলি থেকে অভিন্ন আবেগের লঙ্ঘন;

8) নিউরো-হিউমোরাল এবং নিউরো-এন্ডোক্রাইন সম্পর্কের ব্যাধি।

কর্টিকো-ভিসারাল তত্ত্বের ত্রুটিগুলি এই তথ্যগুলির জন্য দায়ী করা যেতে পারে যে নির্দিষ্ট কারণ এবং শর্তগুলি যা বিভিন্ন ধরণের কর্টিকো-ভিসারাল প্যাথলজির বিকাশ ঘটায় তা চিহ্নিত করা হয়নি এবং কর্টিকো-সাবকোর্টিক্যাল সম্পর্কের লঙ্ঘনের বিধানগুলি খুব সাধারণ। এবং স্নায়বিক ব্যাধিতে অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির রোগগত পরিবর্তনের বিভিন্ন প্রকৃতির ব্যাখ্যা করার অনুমতি দেয় না।

অর্থ হরমোনালরোগের প্যাথোজেনেসিসের প্রক্রিয়াগুলি এই সত্য দ্বারা নির্ধারিত হয় যে অন্তঃস্রাবী সিস্টেমটি জীবের অত্যাবশ্যক কার্যকলাপের সামগ্রিক নিয়ন্ত্রণের একটি শক্তিশালী ফ্যাক্টর এবং পরিবেশগত অবস্থার পরিবর্তনের সাথে এর অভিযোজন। রোগগত প্রক্রিয়াগুলিতে, অন্তঃস্রাবী সিস্টেম একটি নতুন স্তরে কার্যকরী কার্যকলাপ এবং বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলির দীর্ঘমেয়াদী রক্ষণাবেক্ষণ প্রদান করে। হরমোন নিয়ন্ত্রণের পুনর্গঠন শরীরের প্রতিরক্ষামূলক এবং অভিযোজিত প্রতিক্রিয়াগুলির বিকাশ নিশ্চিত করে।

প্রতি হাস্যকররোগের বিকাশের প্রক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে বিভিন্ন হিউমারাল জৈবিকভাবে সক্রিয় পদার্থের (হিস্টামিন, ব্র্যাডিকিনিন, সেরোটোনিন, ইত্যাদি) প্রাথমিক ক্ষতির কেন্দ্রবিন্দুতে গঠন, যা রক্ত ​​সঞ্চালন, রক্তের অবস্থা, ভাস্কুলার ব্যাপ্তিযোগ্যতা এবং অনেকের কার্যকারিতার পরিবর্তন ঘটায়। হেমাটোজেনাস এবং লিম্ফোজেনাস পথ এবং প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াগুলির কোর্সের মাধ্যমে বিকাশের প্রক্রিয়ায় অঙ্গ এবং সিস্টেমগুলি।

ইমিউনপ্রক্রিয়াগুলি ইমিউন সিস্টেমের কাজের সাথে যুক্ত, যা শরীরের প্রোটিন গঠনের স্থায়িত্ব নিশ্চিত করে। অতএব, নিজের প্রোটিনের গঠনে পরিবর্তন বা শরীরে বিদেশী প্রোটিনের অনুপ্রবেশের সাথে সমস্ত প্যাথলজিকাল পরিস্থিতিতে, ইমিউন সিস্টেম সক্রিয় হয়, পরিবর্তিত এবং বিদেশী প্রোটিনগুলি নিরপেক্ষ হয় এবং শরীর থেকে নির্গত হয়। ভূমিকা. কিন্তু কিছু ক্ষেত্রে, ইমিউন সিস্টেমের কার্যকারিতা লঙ্ঘনের ফলে অ্যালার্জি এবং অটোইমিউন রোগের বিকাশ হতে পারে।

গঠিত সংযোজক টিস্যু একটি সহায়ক ফাংশন সম্পাদন করে এবং যান্ত্রিক ক্ষতি থেকে শরীরকে রক্ষা করে, অপরিবর্তিত সংযোগকারী টিস্যু বিপাক, প্লাস্টিক পদার্থের সংশ্লেষণ এবং শরীরের জৈবিক সুরক্ষার কাজ করে। সংযোজক টিস্যু তরল মিডিয়ার হোমিওস্ট্যাসিস, প্রোটিন রচনা, অ্যাসিড-বেস ভারসাম্য, বাধা এবং ফাগোসাইটিক ফাংশন নিয়ন্ত্রণের কাজও সম্পাদন করে, জৈবিকভাবে সক্রিয় পদার্থের উত্পাদন, জমা এবং মুক্তিতে অংশগ্রহণ করে। এই ফাংশনগুলির লঙ্ঘন বা বিকৃতি রোগগত প্রক্রিয়াগুলির বিকাশের দিকে পরিচালিত করে।

11. প্যাথোজেনেসিসে ধ্বংসাত্মক এবং প্রতিরক্ষামূলক-অভিযোজিত প্রক্রিয়ার মধ্যে সম্পর্ক। "স্যানোজেনেসিস" ধারণা এবং এর প্রক্রিয়া।

প্রতিটি রোগ ধ্বংসাত্মক এবং প্রতিরক্ষামূলক-অভিযোজিত পরিবর্তন দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। পূর্বেরটি ইটিওলজিক্যাল ফ্যাক্টরগুলির ক্রিয়াকলাপের ফলে এবং পরেরটি নিউরো-রিফ্লেক্স এবং হরমোন অভিযোজন প্রক্রিয়াগুলির গতিশীলতার ফলে উদ্ভূত হয়। যাইহোক, প্রতিরক্ষামূলক এবং অভিযোজিত পরিবর্তনগুলি যা শরীরের জৈবিক ক্রিয়াকলাপের পরামিতিগুলিকে অতিক্রম করে তা ধ্বংসাত্মক হয়ে ওঠে এবং রোগগত পরিবর্তনগুলির তীব্রতা বৃদ্ধি করে। উপরন্তু, বিভিন্ন রোগ এবং বিভিন্ন মানুষের মধ্যে একই পরিবর্তন ভিন্ন প্রকৃতির হতে পারে।

একটি ধ্বংসাত্মক একটি প্রতিরক্ষামূলক-অভিযোজিত প্রতিক্রিয়ার রূপান্তর পরিলক্ষিত হয় যখন এটি শারীরবৃত্তীয় পরামিতিগুলির সীমা ছাড়িয়ে যায়, যখন জীবের জীবনযাত্রার অবস্থার পরিবর্তন হয়, যখন নতুন প্যাথোজেনেটিক ঘটনা দেখা দেয় যা পুনরুদ্ধার ফাংশনের ব্যাধি বাড়ায়।

স্যানোজেনেসিস- জটিল প্রতিক্রিয়াগুলির একটি জটিল যা ক্ষতিকারক কারণের ক্রিয়া করার মুহূর্ত থেকে উদ্ভূত হয় এবং এটিকে নির্মূল করা, ফাংশনগুলিকে স্বাভাবিক করা, লঙ্ঘনের জন্য ক্ষতিপূরণ দেওয়া এবং বাহ্যিক পরিবেশের সাথে জীবের বিরক্তিকর মিথস্ক্রিয়া পুনরুদ্ধার করার লক্ষ্যে থাকে। এইভাবে, স্যানোজেনেসিস হল পুনরুদ্ধারের প্রক্রিয়া, যখন এই প্রক্রিয়ার একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ উপাদান হল প্রতিবন্ধী ফাংশনগুলির ক্ষতিপূরণ।

বিকাশের মাধ্যমে, স্যানোজেনেটিক প্রক্রিয়াগুলি প্রাথমিক এবং মাধ্যমিকে বিভক্ত।

প্রাথমিকপ্রক্রিয়াগুলিকে শারীরবৃত্তীয় প্রক্রিয়া (ঘটনা) হিসাবে বিবেচনা করা হয় যা একটি সুস্থ শরীরে বিদ্যমান এবং একটি রোগের প্রক্রিয়া ঘটলে স্যানোজেনেটিকগুলিতে পরিণত হয়। তারা নিম্নলিখিত গ্রুপে বিভক্ত:

1) অভিযোজিত প্রক্রিয়া যা শরীরকে প্যাথোজেনিক ক্রিয়াকলাপের পরিস্থিতিতে কাজ করার সাথে খাপ খাইয়ে নেয় এবং রোগের বিকাশ রোধ করে (রক্তের ডিপো থেকে রক্ত ​​নিঃসরণ এবং হাইপোক্সিয়াতে এরিথ্রোপয়েসিস বৃদ্ধি ইত্যাদি)।

2) প্রতিরক্ষামূলক প্রক্রিয়া যা শরীরে প্যাথোজেনিক এজেন্টের প্রবেশকে বাধা দেয় এবং এর দ্রুত নির্মূলে অবদান রাখে (জৈবিক তরলগুলির ব্যাকটিরিয়াঘটিত পদার্থ, প্রতিরক্ষামূলক প্রতিফলন - কাশি, বমি ইত্যাদি)।

3) ক্ষতিপূরণমূলক প্রক্রিয়া।

প্রাথমিক স্যানোজেনেটিক প্রক্রিয়ার কারণে, জরুরী প্রভাবের প্রতিক্রিয়া প্রাক-অসুখের অবস্থায় সীমাবদ্ধ হতে পারে।

মাধ্যমিকপ্যাথলজিকাল প্রক্রিয়ার বিকাশের সময় স্যানোজেনেটিক প্রক্রিয়াগুলি গঠিত হয়। এছাড়াও তারা 3 টি গ্রুপে বিভক্ত:

1) প্রতিরক্ষামূলক, স্থানীয়করণ প্রদান, নিরপেক্ষকরণ, একটি প্যাথোজেনিক এজেন্ট নির্মূল।

2) ক্ষতিপূরণমূলক প্রক্রিয়া যা প্যাথলজির বিকাশের সময় কর্মহীনতার জন্য ক্ষতিপূরণ দেয়।

3) চরম প্রক্রিয়া। অঙ্গ এবং টিস্যু গঠন এবং ফাংশন গভীর লঙ্ঘন সঙ্গে ঘটে, i.e. রোগের চূড়ান্ত, জটিল পর্যায়ে।

12. সাধারণ অভিযোজন সিন্ড্রোম এবং চাপের ধারণা, তাদের সংঘটনের কারণ এবং বিকাশের প্রক্রিয়া। অভিযোজন রোগের ধারণা, তাদের প্রকার এবং সারাংশ।

স্ট্রেসের মতবাদটি অসামান্য কানাডিয়ান বিজ্ঞানী হ্যান্স সেলি দ্বারা প্রণয়ন করা হয়েছিল, যিনি স্ট্রেসের বিকাশের সাধারণ ধারণা তৈরি করেছিলেন এবং এই প্রক্রিয়াটির প্রাথমিকভাবে হরমোন সংক্রান্ত প্রক্রিয়াগুলি প্রকাশ করেছিলেন।

স্ট্রেস বা সাধারণ অভিযোজন সিন্ড্রোমযে কোনো প্রকৃতির চরম উদ্দীপনার ক্রিয়া-প্রতিক্রিয়ার প্রতিক্রিয়ায় শরীরের সাধারণ শারীরবৃত্তীয়, মনস্তাত্ত্বিক এবং জৈব রাসায়নিক প্রতিক্রিয়াগুলির একটি সেট - চাপ।

তার কাজগুলিতে, সেলি "স্ট্রেস" এবং "সাধারণ অভিযোজন সিন্ড্রোম" এর ধারণাগুলিকে প্রতিশব্দ হিসাবে ব্যবহার করেছিলেন। এই শব্দটি দ্বারা, তিনি নির্দিষ্ট প্রতিক্রিয়া সহ শরীরের অ-নির্দিষ্ট প্রতিক্রিয়াগুলির সম্পূর্ণতা বুঝতে পেরেছিলেন যা একটি স্ট্রেসারের ক্রিয়ায় ঘটে, যার প্রকৃতি উদ্দীপকের প্রকৃতির উপর নির্ভর করে।

মাঝারি শক্তির উদ্দীপনার ক্রিয়াকলাপের প্রতিক্রিয়ায়, শরীরে একটি অবস্থার বিকাশ ঘটে, যা শব্দটি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ইস্ট্রেস -শরীরের অভিযোজিত রিজার্ভের উত্তেজনার শারীরবৃত্তীয় অবস্থা, মাঝারি শক্তির উদ্দীপনা দ্বারা সৃষ্ট। এই অবস্থা একজন ব্যক্তির জন্য সাধারণ, যেহেতু পরিবেশগত কারণগুলি ক্রমাগত শরীরের উপর কাজ করে। অধিকন্তু, ইউস্ট্রেসের একটি অভিযোজিত মান রয়েছে, কারণ এটি শরীরের প্রতিরক্ষা প্রতিক্রিয়াগুলিকে প্রশিক্ষণ দিতে সহায়তা করে।

বিপরীতে, চরম শক্তি এবং সময়কালের উদ্দীপনার শরীরের উপর ক্রিয়া এমন একটি অবস্থার বিকাশ ঘটায় যা বর্তমানে শব্দটি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। কষ্টদুর্দশার বিকাশের সাথে, অনির্দিষ্ট প্রতিরক্ষামূলক-অভিযোজিত প্রতিক্রিয়াগুলি তাদের ইতিবাচক তাত্পর্য হারায় এবং শরীরে ক্ষতির সৃষ্টি করে। এই ধরনের পরিবর্তনের তীব্রতা চরম উদ্দীপকের বৈশিষ্ট্য (শক্তি, সময়কাল) এবং জিনগত এবং অর্জিত বৈশিষ্ট্য দ্বারা নির্ধারিত জীবের প্রতিরোধের উপর উভয়ই নির্ভর করে।

প্রক্রিয়ার সময়কালের উপর নির্ভর করে নিম্নলিখিত ধরণের চাপ রয়েছে: 1) তীব্র; 2) subacute; 3) দীর্ঘস্থায়ী।

মানসিক চাপের প্রক্রিয়া প্রকাশ করার পাশাপাশি, সেলির যোগ্যতা মানসিক চাপের সময় শরীরের প্যাথলজিকাল পরিবর্তনগুলির জটিলতার বর্ণনাও। তারা বর্তমানে হিসাবে উল্লেখ করা হয় সেলির ত্রয়ী।এর মধ্যে রয়েছে: 1) অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সের হাইপারট্রফি এবং থাইমিক-লিম্ফ্যাটিক যন্ত্রপাতির আবর্তন (বিপরীত বিকাশ); 2) গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে আলসার গঠন; 3) পেরিফেরাল রক্তে পরিবর্তন: নিউট্রোফিলিক লিউকোসাইটোসিসের বিকাশ এবং লিম্ফোসাইট এবং ইওসিনোফিলের সামগ্রী হ্রাস।

মানসিক চাপের বিকাশের 3 টি পর্যায় রয়েছে:

1)উদ্বেগের পর্যায়।সময়কাল 6-48 ঘন্টা। এটি 2 ধরনের প্রতিক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত করে। প্রথমপ্রাথমিক ক্ষতির বিকাশের সাথে যুক্ত: হাইপোটেনশন, নাড়ি এবং শ্বাসযন্ত্রের গতি কমে যাওয়া, হাইপোগ্লাইসেমিয়া, শরীরের তাপমাত্রা এবং পেশীর স্বর হ্রাস, ভাস্কুলার ব্যাপ্তিযোগ্যতা এবং রক্ত ​​​​জমাট বাঁধা, প্রোটিন ভাঙ্গন বৃদ্ধি।

দ্বিতীয় দলপ্রতিক্রিয়াগুলি এই পরিবর্তনগুলিকে প্রতিহত করার লক্ষ্যে এবং এটি ACTH, গ্লুকোকোর্টিকয়েডস, অ্যাড্রেনালিন এবং অন্যান্য হরমোনের নিঃসরণ বৃদ্ধির কারণে: রক্তচাপ এবং শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি, হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি, শ্বাস-প্রশ্বাস, রক্তচাপ বৃদ্ধি রক্তে গ্লুকোজ এবং ফ্যাটি অ্যাসিডের মাত্রা এবং টিস্যুতে তাদের প্রবেশ। এই পর্যায়ে, "সেলি ট্রায়াড" এর বিকাশ ঘটে। এই পরিবর্তনগুলি ক্ষতিকারক ফ্যাক্টরের বিরুদ্ধে শরীরের প্রতিরোধের সাময়িক হ্রাসের দিকে পরিচালিত করে।

2)প্রতিরোধের পর্যায়।এটি স্ট্রেস প্রতিক্রিয়া শুরু হওয়ার প্রায় 48 ঘন্টা পরে বিকশিত হয়। এই পর্যায়ে, অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সের হাইপারট্রফি বিকশিত হয়, গ্লুকোকোর্টিকয়েড, ক্যাটেকোলামাইনস, থাইরয়েড হাইপারপ্লাসিয়া এবং গোনাডগুলির সামান্য অ্যাট্রোফির নিঃসরণে স্থির বৃদ্ধি ঘটে। এই হরমোনের পরিবর্তনগুলি চরম উদ্দীপনার ক্রিয়াকলাপের বিরুদ্ধে শরীরের প্রতিরোধের বৃদ্ধি ঘটায়।

মাঝারি শক্তি বা উদ্দীপকের ক্রিয়াকলাপের স্বল্প সময়ের সাথে, অঙ্গগুলির গঠনগত ব্যাঘাত এবং তাদের কার্যকরী কার্যকলাপ ধীরে ধীরে স্বাভাবিক হয়। যদি একটি অত্যধিক শক্তিশালী উদ্দীপনা কাজ করে, তবে অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সের কার্যকারিতা ধীরে ধীরে বিকশিত হয়, ক্যাটাবলিজম প্রক্রিয়াগুলি তীব্র হয় এবং উদ্দীপকের ক্রিয়াকলাপের প্রতি শরীরের প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস পায়।

3)ক্লান্তির পর্যায়।এটি পিটুইটারি এবং অ্যাড্রিনাল হরমোনের উত্পাদন হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই পর্যায়ে, চরম উদ্দীপনার ক্রিয়ায় শরীরের প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস পায়।

© MUZHANOVA V.K.

প্রজাতন্ত্রে সামাজিকভাবে শর্তযুক্ত রোগ

ভি.কে. বুরিয়াতিয়া প্রজাতন্ত্রের স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের মুজানোভা, মন্ত্রী - এমডি ভি.ভি. কোজেভনিকভ;

রিপাবলিকান মেডিকেল ইনফরমেশন অ্যান্ড অ্যানালিটিক্যাল সেন্টার, প্রধান। - পরিচালক, পিএইচডি বি.এস. বুদায়েভ।

সারসংক্ষেপ. বুরিয়াটিয়া প্রজাতন্ত্রে সামাজিকভাবে শর্তযুক্ত রোগের সমস্যাটি যক্ষ্মা, এইচআইভি সংক্রমণ এবং যৌনরোগের উচ্চ ঘটনা দ্বারা নির্ধারিত হয়। এই বিষয়ে, প্রজাতন্ত্রের প্রাথমিক স্বাস্থ্য পরিচর্যায় সামাজিকভাবে শর্তযুক্ত রোগের সময়মত সনাক্তকরণের সমস্যা রয়েছে। প্রাথমিক স্বাস্থ্য পরিচর্যার অর্থায়নের মধ্যে রয়েছে সামাজিকভাবে নির্ধারিত রোগের যত্নের ব্যবস্থা, প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা বাস্তবায়ন এবং সামাজিকভাবে নির্ধারিত রোগের প্রাথমিক সনাক্তকরণ, যা পৌরসভার স্বাস্থ্য পরিচর্যার অন্যতম গুরুত্বপূর্ণ কাজ।

মূল শব্দ: সামাজিকভাবে শর্তযুক্ত রোগ, প্রাথমিক স্বাস্থ্য যত্ন, প্রাথমিক স্বাস্থ্য যত্ন, প্রাথমিক সনাক্তকরণ।

সমাজে আর্থ-সামাজিক পরিবর্তনগুলি সামাজিকভাবে শর্তযুক্ত রোগের বৃদ্ধি এবং বিস্তার ঘটায়, যার মধ্যে রয়েছে বেশ কয়েকটি সংক্রামক রোগ (যক্ষ্মা, যৌন সংক্রমণ, এইচআইভি সংক্রমণ, হেপাটাইটিস) এবং অন্যান্য রোগ (মদ্যপান, মাদকাসক্তি, পদার্থের অপব্যবহার)। পরেরটির সামাজিক উপাদানটি সামগ্রিকভাবে সমাজের জন্য একটি বিপদ ডেকে আনে। XX শতাব্দীর 90 এর দশকের শুরু থেকে, রাশিয়ায় সামাজিকভাবে নির্ধারিত সংক্রামক রোগের বিস্তারের প্রক্রিয়াটি পরিলক্ষিত হয়েছে (1)। সমাজের অর্থনৈতিক অস্থিতিশীলতা, দীর্ঘস্থায়ী চাপ, জনসংখ্যার মদ্যপান দ্রুততার দিকে পরিচালিত করে

এইচআইভি, যক্ষ্মা, যৌন সংক্রামিত সংক্রমণের বিস্তার।

বর্তমানে সবচেয়ে চাপা সমস্যাগুলির মধ্যে একটি হল যক্ষ্মা রোগের উচ্চ প্রবণতা এবং এটি থেকে মৃত্যুহার। ডব্লিউএইচওর পূর্বাভাস অনুসারে, আগামী 10 বছরে যক্ষ্মা বিশ্বে অসুস্থতা এবং মৃত্যুর অন্যতম প্রধান কারণ হয়ে থাকবে। 80 এর দশকের শেষের দিকে। রাশিয়ার বেশিরভাগ অঞ্চলে যক্ষ্মা রোগের প্রকোপ বাড়তে শুরু করেছে, রাশিয়ান ফেডারেশনে ঘটনার হার 2.6 গুণ বেড়েছে 1991 সালে প্রতি 100 হাজার জনসংখ্যার 34.0 থেকে 2003 সালে 86.3। অসুস্থদের মধ্যে মহিলাদের অনুপাত। ঘটনার হার বৃদ্ধি রোগীদের গঠন গুরুতর পরিবর্তন দ্বারা অনুষঙ্গী ছিল. পালমোনারি যক্ষ্মা রোগে আক্রান্ত সদ্য শনাক্ত হওয়া রোগীদের মধ্যে, তীব্রভাবে প্রগতিশীল এবং ব্যাপক আকারের রোগীর সংখ্যা বৃদ্ধি পেয়েছে। নতুন নির্ণয় করা এক্সট্রাপালমোনারি যক্ষ্মাগুলির মধ্যে, পেরিফেরাল লিম্ফ নোডের ক্ষতগুলির অনুপাত বৃদ্ধি পেয়েছে এবং বিরল স্থানীয়করণের যক্ষ্মা রোগের সংখ্যা বৃদ্ধি পেয়েছে। রাশিয়ান ফেডারেশনের জনসংখ্যার মৃত্যুহারের কাঠামোতে, সংক্রামক রোগগুলির মধ্যে যক্ষ্মা 85% এবং কর্মরত বয়সে যক্ষ্মা থেকে মৃত্যুর সমস্যাটি বিশেষত তীব্র (1)।

বুরিয়াটিয়া প্রজাতন্ত্রে, যক্ষ্মা রোগের মহামারী পরিস্থিতি অত্যন্ত উত্তেজনাপূর্ণ। বিভিন্ন বছরে ঘটনার হার ফেডারেল গড়কে 1.7-2.8 গুণ বেশি করে এবং কমার প্রবণতা নেই। প্রতি বছর 1200-1400 রোগী প্রজাতন্ত্রে তাদের জীবনে প্রথমবারের মতো যক্ষ্মা রোগ নির্ণয়ের সাথে নিবন্ধিত হয়। 1995 সাল থেকে 2006 থেকে ঘটনাটি তরঙ্গে পরিবর্তিত হয় এবং 2006 সালে 2006-এ পরিবর্তিত হয়। - 173.6 (RF 2005 - 82.8)। এটি বিভিন্ন বছরে যক্ষ্মা থেকে মৃত্যুর গড় ফেডারেল স্তরকে 17-26% অতিক্রম করেছে, যা 1999-2005 সালে। 21.0-25.2 (RF - 21.8) স্তরে রয়ে গেছে। শিশুদের মধ্যে যক্ষ্মা রোগের প্রকোপের ক্ষেত্রে প্রজাতন্ত্রে একটি বিশেষভাবে প্রতিকূল পরিস্থিতি তৈরি হয়েছে। শিশুদের মধ্যে অসুস্থতার হার তাদের জীবনে প্রথমবারের মতো নির্ণয় করা হয়েছে

সক্রিয় যক্ষ্মা গড় ফেডারেল স্তর 2-3 বার অতিক্রম করে। সর্বোচ্চ ঘটনার হার 1999 - 75.2 (RF - 17.9) এ পরিলক্ষিত হয়েছিল, 2005 সালে চিত্রটি ছিল 41.2 প্রতি 100 হাজার জনসংখ্যা (RF - 17.0)।

সামাজিকভাবে শর্তযুক্ত রোগের আরেকটি জরুরি সমস্যা হল এইচআইভি সংক্রমণের বিস্তার। 1996 সালের আগে, রাশিয়ায় এইচআইভি সংক্রমণের তুলনামূলকভাবে কয়েকটি ঘটনা নিবন্ধিত হয়েছিল। যাইহোক, 1996 সাল থেকে, এইডসের ঘটনা দ্রুতগতিতে বাড়তে শুরু করে: 1 জানুয়ারী, 2000 এর মধ্যে, রাশিয়ায় 25,470 টি এইচআইভি সংক্রমণের ঘটনা নথিভুক্ত করা হয়েছিল এবং 1 ডিসেম্বর, 2007 এর মধ্যে ইতিমধ্যেই 407,508 টি এবং কিশোর-কিশোরী ছিল। বুরিয়াতিয়া প্রজাতন্ত্রে এইচআইভি সংক্রমণের মহামারী পরিস্থিতি 1999 সাল থেকে আরও খারাপ হয়েছে। গত শতাব্দীতে, প্রজাতন্ত্রে এইচআইভি সংক্রমণের বেশ কয়েকটি ক্ষেত্রে নিবন্ধিত হয়েছিল - 1998 সালে আমাদের প্রতি 100 হাজারে 0.76টি ঘটনা ছিল। 2006 সাল নাগাদ, ঘটনা 31 গুণ বৃদ্ধি পেয়েছিল - প্রতি 100,000 জনসংখ্যার সংখ্যা ছিল 23.9। একই সময়ে এইচআইভি সংক্রমণের প্রাদুর্ভাব 321 গুণ বেড়েছে, যা 2006 সালে 276.5 ছিল, রাশিয়ান ফেডারেশনের জন্য 6.9% (228.8) এবং সাইবেরিয়ান ফেডারেল ডিস্ট্রিক্টের জন্য - 9.0% (224.3) বেশি। রোগের পুনর্জীবনের একটি প্রবণতা রয়েছে। রাশিয়ার এইচআইভি রোগীদের প্রায় 50% 25 বছরের কম বয়সী যুবক (1)। বুরিয়াটিয়া প্রজাতন্ত্রে, এইচআইভি সংক্রামিত 80% লোকের বয়স 15 থেকে 30 বছর। বুরিয়াতিয়া প্রজাতন্ত্রে এইচআইভি সংক্রমণের সাথে মহামারী সংক্রান্ত পরিস্থিতির উত্তেজনা প্রতিবেশী ইরকুটস্ক অঞ্চলের অত্যন্ত প্রতিকূল পরিস্থিতি দ্বারা সমর্থিত, যেখানে 2005 সালে এইচআইভি সংক্রমণের ফ্রিকোয়েন্সি সাইবেরিয়ান ফেডারেল ডিস্ট্রিক্টের জন্য 3.6 গুণ বেশি (ইরকুটস্ক অঞ্চল -)। 805.8, সাইবেরিয়ান ফেডারেল জেলা -224, 3) এবং 3.5 সালে - রাশিয়ান ফেডারেশনে (228.8)।

এইচআইভি সংক্রমিত গর্ভবতী মহিলাদের একটি বিশেষ সমস্যা। গত 3 বছরে, রাশিয়ায় এইচআইভি সংক্রামিত মহিলাদের জন্মগ্রহণকারী শিশুদের সংখ্যা নাটকীয়ভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে (1)। বুরিয়াটিয়া প্রজাতন্ত্রে, এইচআইভি-সংক্রমিত গর্ভবতী মহিলাদের সংখ্যা 5 বছরে 2 বৃদ্ধি পেয়েছে (51 এবং 105)

বার, এবং তারা সমস্ত চিহ্নিত এইচআইভি-সংক্রমিত মহিলাদের মোট সংখ্যার 55.7% জন্য দায়ী। 2005 সালে নিবন্ধিত এইচআইভি-সংক্রমিত মহিলাদের মধ্যে মাত্র 44.5% তাদের গর্ভাবস্থার অবসান ঘটিয়েছে, এবং 25% এইচআইভি সংক্রামিত মহিলাদের সময়মত এইচআইভি সংক্রমণের উল্লম্ব রুটের সম্পূর্ণ কেমোপ্রোফিল্যাক্সিস হয়েছে।

রাশিয়ান একাডেমি অফ মেডিক্যাল সায়েন্সেসের পূর্বাভাস অনুসারে, আগামী বছরগুলিতে, রাশিয়ায় 30% দ্বারা এইচআইভিতে নতুন সংক্রামিত সংখ্যার বার্ষিক বৃদ্ধি প্রত্যাশিত। মূলত, সংক্রমণের সংক্রমণের যৌন পথটি ছড়িয়ে পড়ে। রাশিয়ায়, 2003 সালে এইচআইভি সংক্রমণের যৌন সংক্রমণ ছিল 49.5% (1), বুরিয়াতিয়াতে - 2005 সালে 65.1%। বছর 37.5% বৃদ্ধি পেয়েছে। 1990 এর দশকের গোড়ার দিকে, বুরিয়াটিয়া প্রজাতন্ত্রে সিফিলিসের সবচেয়ে কম ঘটনা ছিল এবং প্রতি বছর মাত্র কয়েকটি ক্ষেত্রে রেকর্ড করা হয়েছিল। সর্বোচ্চ ঘটনা 1996 সালে পরিলক্ষিত হয়েছিল - 4779 (প্রতি 100 হাজার জনসংখ্যায় 454.8) রোগী নিবন্ধিত হয়েছিল, যা ফেডারেল গড় 78.6% (RF - 254.6) অতিক্রম করেছে। পরবর্তী 10 বছরে, ঘটনা 3.7 গুণ কমেছে - 2006 সালে চিত্রটি প্রতি 100 হাজার লোকে 107.6 ছিল (RF - 72.0)। কিন্তু এমনকি অর্জিত ফলাফলগুলি দেখায় যে সূচকগুলি উচ্চ এবং প্রজাতন্ত্রে সিফিলিসের ঘটনা 50-70% দ্বারা গড় ফেডারেল স্তরকে ছাড়িয়ে গেছে।

সামাজিকভাবে শর্তযুক্ত রোগগুলি একই জনসংখ্যার গোষ্ঠীতে সাধারণ, তারা প্রায়শই একে অপরের সংস্পর্শে আসে, যার ফলে কোর্স এবং তাদের চিকিত্সা আরও খারাপ হয়। WHO এর মতে, বিশ্বে 3 মিলিয়নেরও বেশি মানুষ একই সাথে টিবি এবং এইচআইভি রোগজীবাণুতে আক্রান্ত

(এক). এইচআইভি মহামারীকে শিল্পোন্নত দেশগুলিতে যক্ষ্মা রোগের পুনরুত্থানের প্রধান কারণ হিসাবে বিবেচনা করা হয় এবং তৃতীয় বিশ্বের দেশগুলিতে এর উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি। এইচআইভি সংক্রামিত ব্যক্তিদের সমস্ত সুবিধাবাদী সংক্রমণের মধ্যে যক্ষ্মা হল সবচেয়ে ভয়ঙ্কর এবং অন্যদের তুলনায় আগে বিকশিত হয়। সাধারণত 50% এরও বেশি ক্ষেত্রে প্রাথমিক এইচআইভি সংক্রমণের কয়েক মাসের মধ্যে যক্ষ্মা হয়।

সংক্রমণ অন্যদিকে, যক্ষ্মা সুপ্ত এইচআইভি সংক্রমণের অগ্রগতিতে এবং এইডসের বিকাশে অবদান রাখে (4)। বুরিয়াতিয়া প্রজাতন্ত্রে, গত 3 বছরে, এইচআইভি-সংক্রমিত ব্যক্তিদের মধ্যে যক্ষ্মা রোগের ঘটনা 1.4 গুণ বেড়েছে। 2005 সালে এইচআইভি-সংক্রমিত ব্যক্তিদের মধ্যে যক্ষ্মা রোগের হার ছিল প্রতি 100,000 জনে 3,333.3, যা সমগ্র জনসংখ্যার ঘটনা হারের চেয়ে 19 গুণ বেশি।

1991 সালে, রাশিয়ায়, 531.0 হাজার যৌন সংক্রমণ (STIs) রোগীর মধ্যে 12 জনকে এইচআইভি সংক্রামিত হিসাবে চিহ্নিত করা হয়েছিল (প্রতি 100 হাজারে 2.3), এবং 1999 সালে 1739.9 হাজারের মধ্যে - 822 (প্রতি 100 হাজারে 47.2) (1) ) 2000-2004 সময় বুরিয়াতিয়া প্রজাতন্ত্রে। তাদের জীবনে প্রথমবার এসটিআই ধরা পড়া রোগীদের মধ্যে এইচআইভি সংক্রমণের সংখ্যা 52 গুণ বেড়েছে। জনসংখ্যার মধ্যে সামাজিকভাবে শর্তযুক্ত রোগের প্রাদুর্ভাব প্রায় একই এবং রাশিয়ান ফেডারেশনে 2002 সালে ছিল: যক্ষ্মা - 388.6, সিফিলিস এবং গনোরিয়া - 306.3, এইচআইভি সংক্রমণ - প্রতি 100 হাজার জনসংখ্যায় 258.1 (1)।

প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবাতে সামাজিকভাবে শর্তযুক্ত রোগের প্রাথমিক সনাক্তকরণ সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ স্বাস্থ্য সমস্যাগুলির মধ্যে একটি। রাশিয়ান ফেডারেশনের জনসংখ্যার প্রায় 17-25%, অর্থাৎ রাশিয়ার প্রতি 4-6 তম বাসিন্দাকে যক্ষ্মা রোগের ঝুঁকি গ্রুপ হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে (3)। এই সমস্ত লোকেরা সর্বপ্রথম, সাধারণ মেডিকেল নেটওয়ার্কের পলিক্লিনিকগুলিতে চিকিৎসা সহায়তা চায় এবং তাদের মধ্যে 70-75% নতুন নির্ণয় করা টিবি রোগীদের নিবন্ধিত হয়। এটি তাদের মধ্যে যে ডায়াগনস্টিকগুলিকে তীব্রভাবে উন্নত করা প্রয়োজন। এইভাবে, সহগামী রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে যারা ডিসপেনসারি পর্যবেক্ষণে রয়েছে, যক্ষ্মা দেরিতে সনাক্ত করা হয়, প্রধানত যখন তারা অভিযোগ নিয়ে পলিক্লিনিকে বা সাধারণ সোমাটিক হাসপাতালে ফিরে আসে। কিছু সামাজিক গোষ্ঠীর মধ্যে (বেকার, পেনশনভোগী, প্রতিবন্ধী), শুধুমাত্র 1/3 টিবি রোগী প্রতিরোধমূলক পরীক্ষার সময় সনাক্ত করা হয়। প্রতিরোধমূলক কর্মসূচির পরিমাণ হ্রাস সত্ত্বেও, ফ্লুরোগ্রাফিক পরীক্ষা জনসংখ্যার কাছে সবচেয়ে অ্যাক্সেসযোগ্য।

যেহেতু ফ্লুরোগ্রাফিক পরীক্ষার মাধ্যমে জনসংখ্যার কভারেজ দ্রুত বাড়ানো অসম্ভব, তাই সর্বাধিক সংখ্যক রোগী নির্ধারণ করার জন্য, ফ্লুরোগ্রাফিক পরীক্ষার জন্য সর্বোত্তমভাবে দল গঠন করা প্রয়োজন।

(2)। সাধারণ চিকিৎসা নেটওয়ার্কে শিশুদের যক্ষ্মা রোগে আক্রান্ত হওয়ার সন্দেহ হলে তাদের পরীক্ষার পর্যাপ্ত পরিমাণ এবং নিম্ন মানের নেই। সুতরাং, মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মার জন্য থুতু পরীক্ষা করা হয় না, যক্ষ্মা রোগীদের সাথে যোগাযোগ করা হয় নি। টিউবারকুলিন পরীক্ষার বাঁকযুক্ত শিশুদের মধ্যে, শুধুমাত্র 16.3% ক্ষেত্রে একটি পরীক্ষাগার পরীক্ষা করা হয় (5)।

সময়মত এসটিআই রোগ নির্ণয়ের সংগঠনে, ল্যাবরেটরি স্ক্রীনিং, প্রসূতি ও গাইনোকোলজিকাল পরিষেবা এবং বহির্বিভাগের বিশেষজ্ঞদের কাজ সম্পর্কিত অনেক সমস্যা রয়েছে। বুরিয়াতিয়াতে, 2005 সালে (66.8%) সক্রিয়ভাবে সিফিলিসে আক্রান্ত রোগীদের উচ্চ অনুপাত সত্ত্বেও, বহিরাগত রোগীদের নেটওয়ার্কে এই সংক্রমণের সনাক্তকরণ 5 বছরে 1.4 গুণ কমেছে: 2000 -12, 3%, 2004 সালে - 8.9% . রোগের সুপ্ত এবং দেরী ফর্ম আরো ঘন ঘন হয়ে উঠেছে। সুপ্ত সিফিলিসের অনুপাত 10 বছরে বেড়েছে

4.2 বার এবং 2005 সালে এর পরিমাণ ছিল 57.2%। দীর্ঘ সময়ের সংক্রমণ সহ সিফিলিসে আক্রান্ত রোগীদের উপস্থিতি সোমাটিক প্যাথলজির মধ্যে ডায়াগনস্টিকভাবে কঠিন মামলার উত্থান নির্দেশ করে। গত দশকের প্রতিকূল মহামারী সংক্রান্ত পরিস্থিতির জন্য সিফিলিসের সংক্রামক ফর্মগুলি সনাক্তকরণে ত্রুটিগুলির আরও পুঙ্খানুপুঙ্খ অধ্যয়ন প্রয়োজন।

বুরিয়াটিয়া প্রজাতন্ত্রে সামাজিক রোগের সাথে সম্পর্কিত মহামারী সংক্রান্ত পরিস্থিতিকে স্থিতিশীল করার জন্য, অকালমৃত্যু, অসুস্থতা, জনসংখ্যার অক্ষমতা হ্রাস এবং আয়ু বৃদ্ধি করার জন্য, বুরিয়াটিয়া প্রজাতন্ত্রের সরকার 16 সেপ্টেম্বর, 2003 নং 293 তারিখে প্রজাতন্ত্রকে অনুমোদন দেয়। 2004-2007 এর জন্য লক্ষ্য প্রোগ্রাম "রোগ সামাজিক চরিত্রের প্রতিরোধ ও নিয়ন্ত্রণ"। যাইহোক, প্রোগ্রামের অর্থায়নে সীমাবদ্ধতা পরিকল্পিত কার্যক্রম সম্পূর্ণরূপে বাস্তবায়ন এবং গ্রহণ করতে দেয়নি

তাদের বাস্তবায়নের কার্যকর প্রভাব। 196.4 মিলিয়ন রুবেল প্রোগ্রামের মোট প্রয়োজনের মধ্যে, 2005 সালে, 26.9 মিলিয়ন রুবেল বরাদ্দ করা হয়েছিল, যার পরিমাণ ছিল 13.7%। একই সময়ে, বরাদ্দকৃত তহবিলগুলি আঞ্চলিক স্তরে বিশেষ পরিষেবাগুলির বিকাশের জন্য ব্যবহার করা হয়। তাদের নিজস্ব মিউনিসিপ্যাল ​​প্রোগ্রাম বিকাশের একটি অনুশীলন রয়েছে, যার বাস্তবায়নের জন্য আর্থিক সংস্থানও অপর্যাপ্তভাবে বরাদ্দ করা হয়। 2005 সালে উল্লেখযোগ্য আর্থিক সহায়তা 28.7 মিলিয়ন রুবেল পরিমাণে ভ্যাকসিন, ওষুধ, পরীক্ষা ব্যবস্থা, পরীক্ষাগার সরঞ্জাম, রিএজেন্ট কিট পেতে ফেডারেল বাজেটের ব্যয়ে সরবরাহ করা হয়েছিল। রুবেল

রাশিয়ান ফেডারেশনের প্রেসিডেন্ট ভিভি পুতিন ফেডারেল অ্যাসেম্বলিতে 26 মে, 2004-এ তার ভাষণে এবং 25 এপ্রিল, 2005-এ, দেশের জনসংখ্যার জন্য চিকিৎসা পরিষেবার মান উন্নত করার জন্য টাস্ক নির্ধারণ করা হয়েছিল, যা 2006-2007 সালে অগ্রাধিকার জাতীয় প্রকল্প "স্বাস্থ্য" বাস্তবায়নের অংশ হিসাবে এর বাস্তবায়ন শুরু হয়েছিল। প্রকল্পের মূল উদ্দেশ্য প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবাকে অগ্রাধিকার দেওয়া। জনসংখ্যার কাছে এটি প্রদানের মূল ব্যক্তিত্ব হওয়া উচিত জেলা ডাক্তার, একজন সাধারণ (পারিবারিক) অনুশীলন ডাক্তার যা সম্পূর্ণরূপে রোগীর স্বাস্থ্যের জন্য দায়ী। 2006 সালে অগ্রাধিকার জাতীয় প্রকল্প "স্বাস্থ্য" বাস্তবায়নের অংশ হিসাবে। রাশিয়ান ফেডারেশনের বহির্বিভাগের ক্লিনিকগুলি 14,296.9 মিলিয়ন রুবেল পরিমাণে 22,652 ইউনিটের আধুনিক ডায়াগনস্টিক সরঞ্জাম পেয়েছে। 2006-2007 এর জন্য বুরিয়াটিয়া প্রজাতন্ত্রে মোট 606 ইউনিট পেয়েছে

256.2 মিলিয়ন রুবেল, সহ। 73টি আল্ট্রাসাউন্ড মেশিন, 84 সেট ল্যাবরেটরি যন্ত্রপাতি, 63টি ইউনিট। এক্স-রে যন্ত্রপাতি ইত্যাদি। ফলস্বরূপ, মিউনিসিপ্যাল ​​পলিক্লিনিকগুলিতে আধুনিক ডায়াগনস্টিক যন্ত্রপাতির প্রাপ্যতা বৃদ্ধি পেয়েছে, ইন্সট্রুমেন্টাল পরীক্ষাগুলি জনগণের জন্য আরও সহজলভ্য হয়ে উঠেছে।

রোগের প্রাথমিক সনাক্তকরণের জন্য প্রাথমিক নেটওয়ার্কের কার্যকারিতার সমস্যাটি নির্বাহী শাখার ক্ষমতার বিভাজনের সাথে এবং পৌরসভা পর্যায়ে প্রদত্ত চিকিত্সা যত্নের প্রোফাইল এবং ভলিউমের সংশোধনের সাথে আরও গুরুত্বপূর্ণ হয়ে উঠছে।

01.01.2005 তারিখে 08.22.2004 নং 122-এফজেডের ফেডারেল আইনের 01.01.2005 তারিখে কার্যকর প্রবেশের আলোকে এই সমস্যাটি রাশিয়ান ফেডারেশনের উপাদান সত্তাগুলির জন্য বিশেষভাবে প্রাসঙ্গিক। এই আইন অনুসারে, ফেডারেল রাজ্য কর্তৃপক্ষ, রাশিয়ান ফেডারেশনের সংবিধান সত্ত্বাগুলির রাজ্য কর্তৃপক্ষ এবং স্থানীয় সরকারগুলির মধ্যে ক্ষমতার সীমাবদ্ধতা আঞ্চলিক এবং পৌর পর্যায়ে স্বাস্থ্যসেবা অর্থায়নের ব্যবস্থাকে পরিবর্তন করেছে। কিন্তু এই আইনে, পৌরসভা স্বাস্থ্যসেবা সংস্থাগুলিতে যক্ষ্মা বিরোধী, ডার্মাটোভেনারোলজিকাল সহ বিশেষায়িত চিকিৎসা পরিচর্যা সংস্থা এবং অর্থায়ন স্থানীয় সরকারের ক্ষমতার মধ্যে পড়েনি (6)। এছাড়াও, 13 অক্টোবর, 2005 নং 633 "চিকিৎসা যত্নের সংস্থায়" রাশিয়ান ফেডারেশনের স্বাস্থ্য ও সামাজিক উন্নয়ন মন্ত্রকের আদেশ অনুসারে, সামাজিকভাবে শর্তযুক্ত রোগের জন্য চিকিত্সা যত্নের বিধান প্রতিফলিত হয় না। প্রাথমিক স্বাস্থ্য পরিচর্যা বিভাগ। কিন্তু 30 ডিসেম্বর, 2006 নং 885 এর রাশিয়ান ফেডারেশন সরকারের ডিক্রি অনুমোদিত

যৌনবাহিত রোগ এবং যক্ষ্মা রোগের প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবার জন্য স্থানীয় বাজেট থেকে তহবিল।

এইভাবে, সামাজিকভাবে শর্তযুক্ত রোগগুলির জন্য প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থার বাস্তবায়ন, তাদের প্রাথমিক সনাক্তকরণ পৌরসভার স্বাস্থ্যসেবার অন্যতম গুরুত্বপূর্ণ কাজ। বুরিয়াটিয়া প্রজাতন্ত্রের জন্য এই সমস্যার তাত্পর্য সামাজিকভাবে শর্তযুক্ত রোগের উচ্চ ঘটনা দ্বারা নির্ধারিত হয়। 2007 সালে, বুরিয়াতিয়া প্রজাতন্ত্রের সরকার "2008-2010 এবং 2017 পর্যন্ত সময়ের জন্য বুরিয়াটিয়া প্রজাতন্ত্রের আর্থ-সামাজিক উন্নয়নের জন্য প্রোগ্রাম" গ্রহণ করে। স্বাস্থ্য উন্নয়ন বিভাগে, প্রোগ্রামটির অন্যতম উদ্দেশ্য হল সামাজিকভাবে শর্তযুক্ত রোগগুলির প্রতিরোধ এবং নিয়ন্ত্রণ, যার কার্যকারিতার সূচক হল তাদের স্তর হ্রাস করা।

বুরিয়াতিয়া প্রজাতন্ত্রের সামাজিক রোগ

বুরিয়াটিয়া প্রজাতন্ত্রের চিকিৎসা তথ্য-বিশ্লেষণ কেন্দ্র

বুরিয়াতিয়া প্রজাতন্ত্রের সামাজিক রোগের সমস্যাটি উচ্চ মাত্রার যক্ষ্মা রোগ, এইডস, যৌনরোগ দ্বারা নির্ধারিত হয়। এই প্রসঙ্গে প্রজাতন্ত্রের জনস্বাস্থ্যের প্রাথমিক সংযোগে সামাজিক রোগের সময়মত উদ্ঘাটনের সমস্যা ঘটে। প্রাথমিক চিকিৎসা-স্যানিটারি সহায়তার অর্থায়নের মধ্যে রয়েছে সামাজিক রোগের প্রাথমিক চিকিৎসা, প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা এবং এই রোগের প্রাথমিক আবিষ্কার।

সাহিত্য

1. Starodubov V.I., Mikhailova Yu.V., Son I.M. সামাজিকভাবে শর্তযুক্ত রোগের একীকরণের সমস্যা // সামাজিকভাবে শর্তযুক্ত রোগের মেডিকো-সামাজিক সমস্যা: tr. রস. বৈজ্ঞানিক-ব্যবহারিক। conf - মস্কো: RIO TsNIIOIZ, 2004। - P.4-11।

2. Son I.M., Litvinov V.I., Starodubov V.I. এবং যক্ষ্মা রোগের অন্যান্য এপিডেমিওলজি। - মস্কো, 2003। - 283 পি।

3. শিলোভা এম.ভি. সাধারণ মেডিকেল নেটওয়ার্কের প্রতিষ্ঠানগুলিতে যক্ষ্মা সনাক্তকরণ এবং নির্ণয় // Ch. ডাক্তার - 2005. - নং 3. - এস. 6-16।

4. কপিলোভা আই.এফ. যক্ষ্মা এবং এইচআইভি সংক্রমণ // এইচআইভি সংক্রমণ এবং সুবিধাবাদী রোগের ক্লিনিকাল সমস্যা, নির্ণয়, চিকিত্সা এবং প্রতিরোধ: ম্যাট। বৈজ্ঞানিক-ব্যবহারিক। সম্মেলন - কেমেরোভো, 2003। - S.31-39।

5. টিনারস্কায়া এন.আই. সদ্য সংক্রমিত শিশুদের যক্ষ্মা প্রতিরোধ // যক্ষ্মা - জনস্বাস্থ্যের সমস্যা: tr. বৈজ্ঞানিক অনুশীলন সম্মেলন - কেমেরোভো, 2002। - S.97-98।

6. Gerasimenko N.F., Aleksandrova O.Yu. স্বাস্থ্যসেবার ক্ষেত্রে রাশিয়ান আইনে নতুন // Ch. ডাক্তার - 2005। - নং 6। - P.5-17।

রোগগুলি হল একটি প্যাথলজি যা জনসংখ্যার মধ্যে মোটামুটি উচ্চ প্রবণতা এবং গুরুতর চিকিত্সার খরচ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। একই সময়ে, এটি রোগীদের অবস্থার একটি উল্লেখযোগ্য অবনতি হতে পারে এবং তাদের শারীরিক ক্ষমতা সীমিত করতে পারে।

সামাজিকভাবে উল্লেখযোগ্য রোগের তালিকায়

এটি 13শে জুলাই, 2012-এর রাশিয়ান ফেডারেশন নং 710 সরকারের ডিক্রি দ্বারা সংশোধিত 1 ডিসেম্বর, 2004-এর রাশিয়ান ফেডারেশন নং 715-এর ডিক্রি দ্বারা অনুমোদিত হয়েছিল৷ এই নিয়ন্ত্রক নথি সামাজিকভাবে উল্লেখযোগ্য রোগের তালিকা নিয়ন্ত্রণ করে। তাদের মধ্যে:

  1. যৌনবাহিত সংক্রমণ.
  2. যক্ষ্মা।
  3. ভাইরাল হেপাটাইটিস বি এবং সি।
  4. ম্যালিগন্যান্ট নিওপ্লাজম।
  5. উচ্চ রক্তচাপ দ্বারা চিহ্নিত রোগ।
  6. আচরণগত এবং মানসিক ব্যাধি।

এই সমস্ত রোগগুলি সামাজিক এবং আর্থিক উভয় ক্ষেত্রেই বিপুল সংখ্যক সমস্যা নিয়ে আসে। তাদের বিরুদ্ধে সফল লড়াই সমাজের স্বাস্থ্য ও উন্নয়নের অন্যতম কারণ।

যৌনবাহিত সংক্রমণ

এই ধরনের রোগগুলি সমগ্র সমাজের জন্য একটি গুরুতর বিপদের প্রতিনিধিত্ব করে, কারণ তারা তরুণ এবং মধ্যবয়সী জনসংখ্যাকে প্রভাবিত করে। অর্থাৎ, এর সেই অংশ, যা রাষ্ট্রের মূল বাজেট গঠন করে। এই কারণেই স্বাস্থ্যসেবা প্রতিষ্ঠান, স্যানিটারি পরিষেবা, সেইসাথে অনেক রাষ্ট্রীয় এবং অ-রাষ্ট্রীয় সংস্থা সক্রিয়ভাবে এই ধরণের সামাজিকভাবে উল্লেখযোগ্য রোগ প্রতিরোধ করছে। এই ধরনের কাজের সবচেয়ে কার্যকর ফর্মগুলি হল:

  • বিলবোর্ডে সামাজিক বিজ্ঞাপন, সেইসাথে মিডিয়াতে;
  • জনসংখ্যার মধ্যে লিফলেট এবং বুকলেট বিতরণ;
  • যৌন সংক্রামক সংক্রমণের বিরুদ্ধে প্রতিরক্ষামূলক সরঞ্জাম বিনামূল্যে বিতরণ সহ প্রচারাভিযান (কন্ডোম);
  • এই জাতীয় রোগ সম্পর্কে জনগণের কাছে তথ্য প্রচারের সাথে পদ্ধতিগত শিক্ষামূলক কাজ, তাদের বিরুদ্ধে সুরক্ষার উপায় (সরাসরি শিক্ষা প্রতিষ্ঠানে, পাশাপাশি কর্মক্ষেত্রে);
  • সবচেয়ে সংবেদনশীল বয়সের লোকেদের স্ক্রীনিং পরীক্ষা পরিচালনা করা।

এই ধরনের সবচেয়ে সাধারণ রোগের মধ্যে, সিফিলিস এবং গনোরিয়া উল্লেখ করা উচিত। HIV এর বিপদের কারণে তালিকার একটি পৃথক কলামে তুলে ধরা হয়েছে।

যক্ষ্মা

সামাজিকভাবে উল্লেখযোগ্য এই রোগটি সবচেয়ে বিপজ্জনক। এটি বিশেষ কারণ এর কার্যকারক এজেন্ট মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মা অত্যন্ত ব্যাপক, বিশেষ করে বড় শহরগুলির জনসংখ্যায়।

মিশরীয় ফারাওদের সময় থেকে যক্ষ্মা পরিচিত হওয়া সত্ত্বেও, তাদের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য এখনও কোনও কার্যকর উপায় নেই। আধুনিক ঔষধ একযোগে ব্যবহারের জন্য কৌশল ব্যবহার করে বিপুল সংখ্যক বিশেষ অ্যান্টিবায়োটিক যার গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া রয়েছে। পালমোনারি যক্ষ্মা রোগীদের কয়েক মাস থেকে 2-3 বছর পর্যন্ত চিকিত্সা করা হয়।

এই সামাজিকভাবে উল্লেখযোগ্য রোগগুলির সাথে, প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাগুলির সম্পূর্ণ পরিসরের সাহায্যে লড়াই করা হয়। তাদের মধ্যে:

  1. জনসংখ্যার মধ্যে স্যানিটারি এবং শিক্ষামূলক কাজ।
  2. মেডিকেল পরীক্ষার অংশ হিসাবে স্ক্রীনিং অধ্যয়ন পরিচালনা (ফ্লুরোগ্রাফি)।
  3. টিবি পরিচর্যা এড়িয়ে যাওয়া রোগীদের বাধ্যতামূলক চিকিৎসা।
  4. ইতিমধ্যেই যক্ষ্মায় আক্রান্ত রোগীদের পুনরায় সংক্রমণের সংখ্যা কমাতে খাদ্য কিট সরবরাহ করা।
  5. এই ধরনের সামাজিকভাবে উল্লেখযোগ্য রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য উপলব্ধ পেশার তালিকার সীমাবদ্ধতা।

উন্নত এবং উন্নয়নশীল দেশগুলিতে এই কার্যক্রমগুলির জন্য ধন্যবাদ, যক্ষ্মা রোগের প্রকোপ বৃদ্ধি রোধ করা ধীরে ধীরে সম্ভব।

ভাইরাল হেপাটাইটিস বি এবং সি

এই রোগের বিস্তারের জন্য বিভিন্ন বিকল্প আছে। তাদের মধ্যে:

  • রক্ত সঞ্চালনের সময়;
  • একটি সিরিঞ্জের মাধ্যমে;
  • গর্ভাবস্থায় মা থেকে সন্তান পর্যন্ত;
  • যৌন যোগাযোগের সময়।

ভাইরাল হেপাটাইটিস সি বিশেষত বিপজ্জনক, যেহেতু 70-80% ক্ষেত্রে এটি দীর্ঘস্থায়ী হয়। সঠিক চিকিত্সা ছাড়া, প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়া লিভার সিরোসিসের বিকাশের দিকে নিয়ে যেতে পারে, এটি মোকাবেলার কার্যকর উপায় যা আজ বিদ্যমান নেই।

ম্যালিগন্যান্ট নিওপ্লাজম

এই ধরনের প্যাথলজি সামাজিকভাবে উল্লেখযোগ্য রোগের সবচেয়ে বিপজ্জনক প্রকারের একটি। একবিংশ শতাব্দীতে বিশ্ব স্বাস্থ্যের উন্নয়নের কর্মসূচি তাদের বিরুদ্ধে লড়াইয়ের জন্য একটি বিশেষ ভূমিকা নির্ধারণ করে। এটি মূলত ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজমের গুরুতর বিপদ, সেইসাথে এই ফর্মের প্যাথলজির ক্রমবর্ধমান ঘটনাগুলির কারণে।

বর্তমানে, প্রচুর সংখ্যক প্রোগ্রাম এবং তহবিল রয়েছে যা ক্যান্সার রোগীদের সহায়তা প্রদান করে। এই জাতীয় প্যাথলজি সময়মত সনাক্ত করার জন্য, রাশিয়ান ফেডারেশনের প্রতিটি বাসিন্দাকে অবশ্যই একটি মেডিকেল পরীক্ষার অংশ হিসাবে একটি সময়মত প্রতিরোধমূলক পরীক্ষার মধ্য দিয়ে যেতে হবে। যদি এই ধরনের রোগগুলি তাদের বিকাশের প্রাথমিক পর্যায়ে সনাক্ত করা হয় তবে রোগীদের পুনরুদ্ধারের একটি ভাল সুযোগ রয়েছে।

প্রতিরোধের জন্য, প্যাথলজির এই গ্রুপের ক্ষেত্রে, আমরা কথা বলছি:

  • ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজমের বিকাশে অবদান রাখার কারণগুলি সম্পর্কে জনসংখ্যার মধ্যে স্যানিটারি এবং শিক্ষামূলক কাজ;
  • একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা তাদের প্রতিশ্রুতি গঠন জনসংখ্যার সাথে কাজ;
  • কর্মক্ষেত্রে এমন পরিস্থিতি তৈরি করার ক্রিয়াকলাপ যা অনকোলজিকাল রোগ গঠনের জন্য অনুকূল নয়।

মানবদেহের নিজস্ব কোষের ক্রিয়াকলাপ ব্যাহত হলে ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজমের বিকাশ ঘটে এই বিষয়টি বিবেচনায় রেখে, আগামী দশকগুলিতে এই জাতীয় প্যাথলজি গঠন রোধ করা সম্ভব হবে না। বর্তমানে, বিজ্ঞানীরা কার্যকর ওষুধের বিকাশের দিকে মনোনিবেশ করছেন যা টিউমার প্রক্রিয়াটি কাটিয়ে উঠতে পারে, একজন ব্যক্তিকে সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার করে।

এইচআইভি

ম্যালিগন্যান্ট নিওপ্লাজমের সাথে, এই প্যাথলজিটি সবচেয়ে গুরুতর এক। এর বিরুদ্ধে লড়াই সমাজের জন্য বিশেষ গুরুত্বপূর্ণ কারণ এটি মূলত তরুণ জনসংখ্যা এবং মধ্যবয়সী ব্যক্তিদের প্রভাবিত করে। রোগের কার্যকারক এজেন্ট মানব ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি ভাইরাস। এটি এই মত পাঠানো যেতে পারে:

  • যৌনভাবে
  • যখন ব্যবহৃত সূঁচ দিয়ে ইনজেকশন দেওয়া হয়;
  • রক্ত সঞ্চালনের সময়;
  • গর্ভাবস্থা এবং প্রসবের সময় মা থেকে শিশু পর্যন্ত।

কয়েক দশক আগে, এই রোগটি প্রধানত ইনজেকশনের মাধ্যমে প্রেরণ করা হয়েছিল। আজ অবধি, মানব ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি ভাইরাস ছড়ানোর প্রধান উপায় হল যৌন। মলদ্বার সহবাসের সময় সংক্রমণের সর্বোচ্চ সম্ভাবনা, কারণ এটি আরও আঘাতমূলক।

এই ধরণের সামাজিকভাবে উল্লেখযোগ্য রোগের বিপদ বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থাকে এর বিস্তার রোধে কার্যকর ব্যবস্থা গড়ে তুলতে বাধ্য করেছিল। এর মধ্যে, নিম্নলিখিতগুলি রাশিয়ান ফেডারেশনের অঞ্চলে প্রয়োগ করা হয়েছে:

  1. যে ক্রিয়ায় জনগণের কাছে বিনামূল্যে কনডম বিতরণ করা হয় (বেশিরভাগ সময় সংগঠক হয় রেড ক্রস)।
  2. মাদকাসক্তদের বিনামূল্যে সিরিঞ্জ প্রদান।
  3. শিক্ষা প্রতিষ্ঠানে শিক্ষামূলক কার্যক্রম পরিচালনা করা।
  4. স্বাস্থ্যসেবা সুবিধাগুলিতে এইচআইভি সংক্রমণ প্রতিরোধে পদ্ধতিগত কাজ বাস্তবায়ন। আমরা দান করা রক্ত ​​ব্যবহার করার আগে কার্যকলাপ সম্পর্কে কথা বলছি (এইচআইভি সহ প্রধান সংক্রামক রোগের জন্য পরীক্ষার পরেই স্থানান্তর করা হয়)।
  5. স্ক্রীনিং অধ্যয়ন পরিচালনা।
  6. বিনামূল্যে বেনামী এইচআইভি ডায়াগনস্টিকস সম্পাদন করা।
  7. সরাসরি এবং হট লাইনের কাজের সংগঠন, সংক্রমণের উপায় এবং এইচআইভি চিকিত্সার সংগঠন সম্পর্কে বেনামী টেলিফোন কাউন্সেলিং।

গৃহীত ব্যবস্থা সত্ত্বেও, আজ এই সামাজিকভাবে উল্লেখযোগ্য সংক্রামক রোগটি আরও ব্যাপকভাবে ছড়িয়ে পড়ছে। একই সময়ে, সময়ের সাথে সাথে, নতুন শনাক্ত রোগীদের বয়স বাড়ছে। অনেক উপায়ে, এটি তরুণদের সাথে আরও সক্রিয় প্রতিরোধমূলক কাজের কারণে হতে পারে।

সামাজিকভাবে উল্লেখযোগ্য এই রোগটি বিশ্বের উন্নত দেশগুলোতে সবচেয়ে বেশি দেখা যায়। ধীরে ধীরে, রাশিয়ান ফেডারেশনে এই রোগ নির্ণয়ের রোগীর সংখ্যা বাড়ছে। রক্তে গ্লুকোজের মাত্রায় ক্রমাগত বৃদ্ধি ধীরে ধীরে ভাস্কুলার প্রাচীরকে ধ্বংস করতে সক্ষম। বিশেষত তাদের মধ্যে যারা একটি ছোট ক্যালিবার আছে প্রভাবিত হয়. ফলস্বরূপ, দৃষ্টিশক্তি এবং কিডনির কার্যকারিতা বিঘ্নিত হতে পারে, যা রক্তচাপের মাত্রা বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে। রোগ বাড়ার সাথে সাথে রোগী হাত ও পায়ের ত্বকের সংবেদনশীলতা হারাতে শুরু করে। পরবর্তীকালে, নীচের অংশগুলির মাইক্রোসার্কুলেশন এতটা বিঘ্নিত হতে পারে যে "ডায়াবেটিক ফুট" সিন্ড্রোম বিকশিত হয়। এটি গ্যাংগ্রেনাস পরিবর্তন এবং প্রভাবিত টিস্যু অপসারণের প্রয়োজনের দিকে পরিচালিত করে।

ফলস্বরূপ, ডায়াবেটিস মেলিটাসের রোগীরা, বিশেষত যারা থেরাপিউটিক ব্যবস্থাগুলি এড়িয়ে চলেন, প্রায়শই রোগের প্রকাশের 10-12 বছর পরে অক্ষম হয়ে পড়েন। ফলস্বরূপ, এই ধরনের একটি প্যাথলজি পুরোপুরি সামাজিকভাবে উল্লেখযোগ্য রোগের ধারণার সাথে খাপ খায়।

উচ্চ রক্তচাপ দ্বারা চিহ্নিত রোগ

আজ, রাশিয়া এবং সমগ্র বিশ্বে, মৃত্যুর প্রধান কারণ হ'ল কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের প্যাথলজি। এই প্রোফাইলের গুরুতর রোগের বিকাশের দিকে পরিচালিত সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ কারণটি ক্রমাগত উচ্চ রক্তচাপ। এই প্যাথলজি নিম্নলিখিত সবচেয়ে বিপজ্জনক রোগের বিকাশে অবদান রাখে:

  • মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন;
  • সেরিব্রাল সঞ্চালনের তীব্র লঙ্ঘন;
  • কার্ডিওমায়োপ্যাথি;
  • করোনারি আর্টারি ডিজিজ;
  • বিভিন্ন ধরনের এবং অন্যান্য অ্যারিথমিয়াস।

বর্তমানে, এই ধরণের সামাজিকভাবে উল্লেখযোগ্য রোগের প্রতিরোধ ও চিকিত্সা হল বহিরাগত স্বাস্থ্যসেবা প্রতিষ্ঠানগুলির কার্যক্রমের ভিত্তি।

আচরণগত এবং মানসিক ব্যাধি

এই প্যাথলজির ঘটনাও ক্রমাগত বাড়ছে। সম্ভবত, এর কারণ হ'ল ডায়াগনস্টিক ক্ষমতা বৃদ্ধি, সেইসাথে জনসাধারণের কাছ থেকে ব্যক্তির নিজের উপর ক্রমবর্ধমান চাহিদা। এ ধরনের রোগের চিকিৎসায় বছরে বিপুল পরিমাণ অর্থ ব্যয় হয়। প্যাথলজির একটি বৈশিষ্ট্য হ'ল সামাজিকভাবে উল্লেখযোগ্য রোগের উপস্থিতিতে জনজীবন থেকে একজন ব্যক্তির আংশিক বা সম্পূর্ণ ক্ষতি, যার অর্থ আত্মীয় এবং / অথবা রাষ্ট্রের জন্য অতিরিক্ত ব্যয়।

বিষয়টা বোঝা

একা রাষ্ট্রীয় নিয়ন্ত্রণের বাহিনী, সেইসাথে বাজেট সংস্থার চিকিৎসা কর্মীরা এই রোগগুলি মোকাবেলা করতে পারে না। একটি পৃথক তালিকায় তাদের নির্বাচন, পাশাপাশি সক্রিয় শিক্ষামূলক কাজ, প্রতিটি ব্যক্তির জন্য পৃথকভাবে এবং সামগ্রিকভাবে সমাজের জন্য এই রোগবিদ্যার বিপদ সম্পর্কে জনসাধারণের মধ্যে একটি বোঝাপড়া তৈরি করার লক্ষ্যে। ফলস্বরূপ, সরকারী সংস্থাগুলি (সরকারি এবং বেসরকারী উভয়ই) এই জাতীয় রোগের সংঘটন রোধ করতে এবং তাদের দ্বারা আক্রান্ত ব্যক্তিদের আংশিকভাবে সাহায্য করতে একটি নির্দিষ্ট ভূমিকা নিতে পারে, যা এই রোগগুলির সাথে সম্পর্কিত সমস্যার সমাধানকে কাছাকাছি নিয়ে আসে।

আরও কৌশল

বর্তমানে, সামাজিকভাবে উল্লেখযোগ্য রোগ একটি বিশ্বব্যাপী সমস্যা। ফলস্বরূপ, বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা ইতিমধ্যেই প্রতিটি ধরণের প্যাথলজির বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য আগামী বছরগুলির জন্য একটি পরিকল্পনা তৈরি করেছে। এসব কর্মসূচি ইতিমধ্যে তাদের কার্যকারিতা দেখিয়েছে। তাদের সকলেই ঘটনাগুলি হ্রাস করার দিক থেকে পরিস্থিতিকে বিপরীত করা সম্ভব করেনি, তবে, তাদের বাস্তবায়নের কারণে, অক্ষমতার মাত্রা ধীরে ধীরে হ্রাস পাচ্ছে এবং সামাজিকভাবে উল্লেখযোগ্য প্যাথলজি সহ রোগীদের সক্রিয় জীবনের সময়কাল বাড়ছে।

তহবিল কার্যক্রম সম্পর্কে

জনগুরুত্বপূর্ণ কিছু রোগের রোগীদের সাহায্য করার জন্য, বিশেষ তহবিল তৈরি করা হয়। তাদের পৃষ্ঠপোষকরা প্রায়ই ধনী ব্যক্তি বা সংস্থা। তাদের তহবিলের জন্য ধন্যবাদ, প্রতি বছর বিপুল সংখ্যক রোগী সর্বোত্তম দেশী এবং বিদেশী কৌশল ব্যবহার করে বিশেষ চিকিত্সার মধ্য দিয়ে যায়।

এই ধরনের পৃষ্ঠপোষকতায় আগ্রহ তৈরি করতে, রাশিয়ান ফেডারেশন সহ বিশ্বের বেশিরভাগ দেশের সরকার এই ধরনের তহবিলের "দাতাদের" জন্য অগ্রাধিকারমূলক কর স্কিম প্রয়োগ করে।

সবচেয়ে সাধারণ আকারে, সামাজিকভাবে তাৎপর্যপূর্ণ রোগগুলি হল রোগ, যার সংঘটন এবং (বা) একটি নির্দিষ্ট পরিমাণে বিতরণ আর্থ-সামাজিক অবস্থার উপর নির্ভর করে (সামাজিকভাবে উল্লেখযোগ্য রোগের তালিকার জন্য সারণী 1 দেখুন)। উদাহরণস্বরূপ, যক্ষ্মা রোগের প্রাদুর্ভাব অতিরিক্ত ভিড়, প্রতিকূল জীবনযাত্রা, অনুপযুক্ত এবং দুর্বল পুষ্টি ইত্যাদি দ্বারা সহজতর হয়। স্বাস্থ্যবিধি সম্পর্কে ন্যূনতম প্রয়োজনীয় জ্ঞানের অভাব এবং সঠিকভাবে তৈরি দক্ষতা হেপাটাইটিস এ, যৌন সংক্রমণ ইত্যাদির প্রাদুর্ভাব ঘটাতে পারে। প্রধান বৈশিষ্ট্য এবং একই সময়ে সামাজিকভাবে তাৎপর্যপূর্ণ রোগের মূল সমস্যা হল ব্যাপকভাবে ছড়িয়ে পড়ার ক্ষমতা (গণ চরিত্র)। এই গ্রুপের রোগে ভুগছেন এমন রোগীদের ক্ষেত্রে, যেমন ফেডারেল টার্গেট প্রোগ্রামের ধারণা "সামাজিকভাবে উল্লেখযোগ্য রোগ প্রতিরোধ ও নিয়ন্ত্রণ (2007-2011)" (11 ডিসেম্বর, 2006-এর রাশিয়ান ফেডারেশন সরকারের আদেশ দ্বারা অনুমোদিত নং. 1706-r), তাদের অবস্থার অবনতি এবং জটিলতা দেখা দেওয়ার সাথে সাথে চিকিত্সা যত্নের প্রয়োজনীয়তা বৃদ্ধি পায়। এই ধরনের রোগীদের চিকিত্সার জন্য অতিরিক্ত তহবিলের আকর্ষণ এবং স্বাস্থ্যসেবা প্রতিষ্ঠানের উপাদান এবং প্রযুক্তিগত ভিত্তি শক্তিশালী করা প্রয়োজন।

1 নং টেবিল

সামাজিকভাবে উল্লেখযোগ্য রোগের তালিকা (1 ডিসেম্বর, 2004 N 715 এর রাশিয়ান ফেডারেশন সরকারের ডিক্রি দ্বারা অনুমোদিত)

ICD-10 রোগের কোড

রোগের নাম

যক্ষ্মা

16 এ; 18.0 এ; 18.1 সালে

হেপাটাইটিস বি

17.1 এ; 18.2 এ

হেপাটাইটিস সি

ম্যালিগন্যান্ট নিওপ্লাজম

ডায়াবেটিস

মানসিক এবং আচরণগত ব্যাধি

উচ্চ রক্তচাপ দ্বারা চিহ্নিত রোগ

পর্যাপ্ত সরকারি ব্যবস্থার (সাংগঠনিক, প্রযুক্তিগত, আর্থিক, চিকিৎসা, প্রতিরোধমূলক, চিকিৎসা ইত্যাদি) অনুপস্থিতিতে, কিছু রোগ থেকে অসুস্থতা, অক্ষমতা এবং মৃত্যুর মাত্রা বাড়ছে, জনসংখ্যার আয়ু হ্রাস পাচ্ছে, বিপুল তহবিল ব্যয় হচ্ছে অসুস্থতার সাথে পরিস্থিতি স্থিতিশীল করা এবং নেতিবাচক সামাজিক এবং সামষ্টিক অর্থনৈতিক পরিণতি দূর করার বিষয়ে। এটা কোন কাকতালীয় যে শিল্পের পার্ট 2 এ. "রাশিয়ান ফেডারেশনে নাগরিকদের স্বাস্থ্য সুরক্ষার মৌলিক বিষয়গুলির উপর" আইনের 43 তে বলা হয়েছে যে সামাজিকভাবে উল্লেখযোগ্য রোগের তালিকা এবং অন্যদের জন্য বিপদ ডেকে আনে এমন রোগের তালিকা রাশিয়ান ফেডারেশনের সরকার কর্তৃক অনুমোদিত হয়েছে উচ্চ স্তরের প্রাথমিক অক্ষমতা এবং জনসংখ্যার মৃত্যুহার, রোগীদের আয়ু হ্রাস করে।

রোগের সামাজিক তাত্পর্য এই রোগের কারণ এবং বজায় রাখার প্রধান কারণগুলির উপর লক্ষ্যযুক্ত এবং কার্যকর প্রভাবের সাথে হ্রাস পেতে পারে। এই পরিস্থিতিতে, কিছু সামাজিকভাবে উল্লেখযোগ্য রোগে আক্রান্ত রোগীদের জন্য প্রয়োজনীয় চিকিৎসা ও ওষুধের ব্যবস্থার গ্যারান্টি দেয় এমন আইনি প্রক্রিয়া তৈরি করা যৌক্তিক হবে। এটা অনুমান করা হয় যে প্রধানের একটি অতিরিক্ত প্রক্রিয়া (আমরা একটি সাধারণ ভিত্তিতে চিকিত্সা যত্নের বিধান সম্পর্কে কথা বলছি) প্রক্রিয়াটি এমন নাগরিকদের অনুমতি দেবে যারা তাদের স্বাস্থ্যের (রোগীদের জন্য সুবিধা) তাদের কাজ করার ক্ষমতা বজায় রাখতে চায় এবং যত্ন নেয়, একটি গ্রহণযোগ্য জীবনের মানের স্তর।

একই সময়ে, বিভিন্ন উপায়ে সামাজিকভাবে তাৎপর্যপূর্ণ রোগগুলি এমন রোগের সাথে তুলনা করা যায় না যা অন্যদের জন্য বিপদ ডেকে আনে।

শিল্পে। আইনের 41 "নাগরিকদের স্বাস্থ্য সুরক্ষার বিষয়ে রাশিয়ান ফেডারেশনের আইনের মৌলিক বিষয়গুলি" বলে যে সামাজিকভাবে উল্লেখযোগ্য রোগে আক্রান্ত নাগরিকদের চিকিৎসা ও সামাজিক সহায়তা প্রদান করা হয় এবং সংশ্লিষ্ট চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানে বিনামূল্যে ডিসপেনসারি পর্যবেক্ষণ প্রদান করা হয়। চার্জ বা অগ্রাধিকারমূলক শর্তে। সামাজিকভাবে উল্লেখযোগ্য রোগে আক্রান্ত নাগরিকদের প্রদত্ত চিকিৎসা ও সামাজিক সহায়তার ধরন এবং সুযোগ ফেডারেল নির্বাহী সংস্থা দ্বারা প্রতিষ্ঠিত হয় যা স্বাস্থ্যসেবার ক্ষেত্রে আইনি নিয়ন্ত্রণ করে।

সামাজিকভাবে তাৎপর্যপূর্ণ রোগে আক্রান্ত নাগরিকদের চিকিৎসা ও সামাজিক সহায়তা এবং ওষুধ সরবরাহের ব্যবস্থায় সামাজিক সহায়তার ব্যবস্থা রাশিয়ান ফেডারেশনের উপাদান সংস্থাগুলির রাষ্ট্রীয় কর্তৃপক্ষ দ্বারা প্রতিষ্ঠিত হয়।

সামাজিকভাবে উল্লেখযোগ্য রোগে আক্রান্ত নাগরিকদের চিকিৎসা ও সামাজিক সহায়তা প্রদানের ব্যবস্থার জন্য আর্থিক সহায়তা (ফেডারেল বিশেষায়িত চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানগুলি দ্বারা প্রদত্ত সহায়তা ব্যতীত, যার তালিকা রাশিয়ান ফেডারেশন সরকার দ্বারা অনুমোদিত), এই মৌলিক বিষয়গুলি অনুসারে আইন, রাশিয়ান ফেডারেশনের উপাদান সংস্থাগুলির ব্যয়ের বাধ্যবাধকতা।

রোগ যা অন্যদের জন্য বিপদ ডেকে আনে

আধুনিক পরিস্থিতিতে প্লেগ, কলেরা, অ্যানথ্রাক্সের বিস্তার হাজার হাজার মানুষের স্বল্পতম সময়ে অসুস্থতা এবং এমনকি মৃত্যুর দিকে নিয়ে যেতে পারে, অঞ্চল ও রাষ্ট্রের নিরাপত্তাকে হুমকির মুখে ফেলতে পারে এবং অর্থনীতির অপূরণীয় ক্ষতি করতে পারে। এই পরিস্থিতিতে, রোগীদের একটি বৃহৎ দলকে চিকিত্সা করার জন্য একটি মহামারী চরিত্র অর্জনকারী রোগের স্থানীয়করণ এবং বিস্তার রোধ করার জন্য জরুরি ব্যবস্থা গ্রহণ করা প্রয়োজন। জনসংখ্যার অক্ষমতা এবং জনসংখ্যাগত সংকট পটভূমিতে ফিরে আসে।

টেবিল ২

রোগের তালিকা যা অন্যদের জন্য বিপদ ডেকে আনে (1 ডিসেম্বর, 2004 N 715 এর রাশিয়ান ফেডারেশন সরকারের ডিক্রি দ্বারা অনুমোদিত)

ICD-10 রোগের কোড

রোগের নাম

হিউম্যান ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি ভাইরাস (এইচআইভি) রোগ

ভাইরাল জ্বর আর্থ্রোপড এবং ভাইরাল হেমোরেজিক জ্বর দ্বারা প্রেরণ করা হয়

হেলমিন্থিয়াস

16 এ; 18.0 এ; 18.1 সালে

হেপাটাইটিস বি

17.1 এ; 18.2 এ

হেপাটাইটিস সি

ডিপথেরিয়া

যৌনবাহিত সংক্রমণ

পেডিকুলোসিস, অ্যাকরিয়াসিস এবং অন্যান্য সংক্রমণ

গ্রন্থি এবং মেলিওডোসিস

অ্যানথ্রাক্স

যক্ষ্মা

সাধারণ অবস্থার অধীনে (একটি প্রাদুর্ভাব, মহামারীর বাইরে), অন্যদের জন্য বিপদ ডেকে আনে এমন রোগের প্রাদুর্ভাব সাধারণত কম, সামাজিকভাবে তাৎপর্যপূর্ণ হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ রোগের বিপরীতে, এবং জাতিগত, জাতীয়, সাংস্কৃতিক এবং অন্যান্য বৈশিষ্ট্যের উপর অনেক কম নির্ভরশীল। অঞ্চল.

শিল্পে। আইনের 42 "নাগরিকদের স্বাস্থ্য সুরক্ষার বিষয়ে রাশিয়ান ফেডারেশনের আইনের মৌলিক বিষয়গুলি" বলে যে রোগে ভুগছেন এমন নাগরিকদের যা অন্যদের জন্য বিপদ ডেকে আনে তাদের জন্য উদ্দিষ্ট রাষ্ট্রীয় স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থার প্রতিষ্ঠানগুলিতে চিকিৎসা ও সামাজিক সহায়তা প্রদান করা হয়। রাশিয়ান ফেডারেশনের নাগরিকদের বিনামূল্যে চিকিৎসা সেবা প্রদানের জন্য রাষ্ট্রীয় গ্যারান্টির প্রোগ্রামের অধীনে এই উদ্দেশ্য। অন্যদের জন্য বিপদ ডেকে আনতে পারে এমন রোগে ভুগছেন এমন নির্দিষ্ট শ্রেণীর নাগরিকদের জন্য, কাজের জায়গাটি তাদের কাজের জন্য অস্থায়ী অক্ষমতার সময়ের জন্য ধরে রাখা হয়, সামাজিক সহায়তার ব্যবস্থাগুলি প্রতিষ্ঠিত হয়, রাশিয়ান সংবিধানের রাষ্ট্রীয় কর্তৃপক্ষ দ্বারা নির্ধারিত হয়। ফেডারেশন। অন্যদের জন্য বিপদ ডেকে আনতে পারে এমন রোগে আক্রান্ত নাগরিকদের চিকিৎসা ও সামাজিক সহায়তা প্রদানের ব্যবস্থার আর্থিক বিধান (ফেডারেল বিশেষায়িত চিকিৎসা সংস্থাগুলি দ্বারা প্রদত্ত সহায়তা ব্যতীত, যার তালিকা রাশিয়ান ফেডারেশন সরকার দ্বারা অনুমোদিত হয়) এই মৌলিক বিষয়গুলি অনুসারে, এটি রাশিয়ান ফেডারেশনের উপাদান সংস্থাগুলির ব্যয়ের বাধ্যবাধকতা। অন্যদের জন্য বিপদ ডেকে আনতে পারে এমন রোগে আক্রান্ত নাগরিকদের চিকিৎসা ও সামাজিক সহায়তার বিধানে সামাজিক সহায়তার ব্যবস্থা রাশিয়ান ফেডারেশনের উপাদান সংস্থাগুলির রাষ্ট্রীয় কর্তৃপক্ষ দ্বারা প্রতিষ্ঠিত হয়।

গার্হস্থ্য সাহিত্যে "বিশেষত বিপজ্জনক সংক্রমণ" এর মতো একটি জিনিস রয়েছে। এগুলি এমন সংক্রমণ যা জনসংখ্যার মধ্যে পৃথক রোগ, মহামারী এবং এমনকি মহামারী আকারে ঘটতে পারে, প্রায়শই প্রাকৃতিক দুর্যোগ, যুদ্ধ, গণদুর্ভিক্ষ ইত্যাদির সাথে থাকে। এগুলি প্রাকৃতিক ফোসি, দ্রুত বিস্তার এবং গুরুতর কোর্স দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এর মধ্যে প্রায়শই প্লেগ, টুলারেমিয়া, হলুদ জ্বর, কলেরা, অ্যানথ্রাক্সের সাধারণ রূপ অন্তর্ভুক্ত থাকে। বিশেষ করে বিপজ্জনক সংক্রমণের বিস্তার রোধ করার জন্য তালিকা এবং ব্যবস্থাগুলি প্রথম স্পষ্টভাবে 1969 সালে 22 তম বিশ্ব স্বাস্থ্য সমাবেশ (WHO) দ্বারা গৃহীত আন্তর্জাতিক স্বাস্থ্য প্রবিধানগুলিতে অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছিল। পরবর্তীতে বিধিমালা সংশোধন করা হয়। জাতীয় পর্যায়ে, বিধি অনুসরণে, প্রাসঙ্গিক আইন গৃহীত হয়েছিল।

আর্ট অনুযায়ী। 30 মে, 2001 এর ফেডারেল সাংবিধানিক আইনের 3 নং 3-এফকেজেড "জরুরি অবস্থার উপর", জরুরি অবস্থার প্রবর্তনের পরিস্থিতিগুলির মধ্যে রয়েছে, বিশেষ করে, জরুরি পরিবেশগত পরিস্থিতি, যার মধ্যে রয়েছে মহামারী এবং দুর্ঘটনার ফলে সৃষ্ট এপিজুটিক্স। , প্রাকৃতিক বিপত্তি, দুর্যোগ, প্রাকৃতিক এবং অন্যান্য দুর্যোগ যা মানুষের প্রাণহানি, মানুষের স্বাস্থ্য এবং প্রাকৃতিক পরিবেশের ক্ষতি, উল্লেখযোগ্য উপাদান ক্ষতি এবং জনসংখ্যার জীবনযাত্রার অবস্থার ব্যাঘাত ঘটায় (সৃষ্টি করতে পারে) এবং বড় আকারের উদ্ধার এবং অন্যান্য জরুরি কাজের প্রয়োজন। . রাশিয়া জুড়ে বা এর স্বতন্ত্র এলাকায় জরুরি অবস্থা রাশিয়ান ফেডারেশনের রাষ্ট্রপতির ডিক্রি দ্বারা প্রবর্তিত হয়। এটি রাষ্ট্রীয় কর্তৃপক্ষ, স্থানীয় সরকার, সংস্থাগুলির কার্যকলাপের জন্য একটি বিশেষ আইনী শাসন, সাংগঠনিক এবং আইনি ফর্ম এবং মালিকানার ধরন নির্বিশেষে, তাদের কর্মকর্তা, পাবলিক অ্যাসোসিয়েশন, যা রাশিয়ান নাগরিক, বিদেশী নাগরিকদের অধিকার এবং স্বাধীনতার উপর বিধিনিষেধের অনুমতি দেয়। রাষ্ট্রহীন ব্যক্তি, আইন দ্বারা প্রতিষ্ঠিত সংস্থার অধিকার এবং পাবলিক অ্যাসোসিয়েশন।

30 মার্চ, 1999 সালের ফেডারেল আইন নং 52-এফজেড "জনসংখ্যার স্যানিটারি এবং মহামারী সংক্রান্ত সুস্থতার বিষয়ে" নিম্নলিখিত ধারণাগুলি প্রবর্তন করে:

  • - সংক্রামক রোগ যা অন্যদের জন্য বিপদ ডেকে আনে,
  • - মানুষের সংক্রামক রোগগুলি গুরুতর কোর্স, উচ্চ মৃত্যুহার এবং অক্ষমতা, জনসংখ্যার মধ্যে দ্রুত বিস্তার (মহামারী);
  • -- নিষেধাজ্ঞামূলক ব্যবস্থা (সংগনিরোধ) -- প্রশাসনিক, চিকিৎসা, স্যানিটারি, পশুচিকিত্সা এবং অন্যান্য ব্যবস্থা যা সংক্রামক রোগের বিস্তার রোধ করার লক্ষ্যে এবং অর্থনৈতিক ও অন্যান্য ক্রিয়াকলাপের একটি বিশেষ শাসন ব্যবস্থা প্রদান করে, জনসংখ্যা, যানবাহন, পণ্যসম্ভারের চলাচলকে সীমাবদ্ধ করে, পণ্য এবং প্রাণী। রাশিয়ান ফেডারেশনের রাজ্য সীমানা জুড়ে চেকপয়েন্টগুলিতে, ফেডারেশনের ভূখণ্ডে, এর উপাদান সংস্থাগুলিতে, সংস্থাগুলিতে এবং অর্থনৈতিক ও অন্যান্য ক্রিয়াকলাপের বস্তুগুলিতে উত্থান এবং বিস্তারের হুমকির ক্ষেত্রে বিধিনিষেধমূলক ব্যবস্থা (সংগঠন) চালু করা হয়। সংক্রামক রোগ.

আর্ট অনুযায়ী. 30 মার্চ, 1999 সালের ফেডারেল আইনের 6 নং 52-এফজেড "জনসংখ্যার স্যানিটারি এবং মহামারী সংক্রান্ত সুস্থতার বিষয়ে", রাশিয়ান ফেডারেশনের একটি উপাদান সত্তার অঞ্চলে সীমাবদ্ধ ব্যবস্থা (সংগনিরোধ) প্রবর্তন এবং বাতিলকরণ জনসংখ্যার স্যানিটারি এবং মহামারী সংক্রান্ত কল্যাণ নিশ্চিত করার ক্ষেত্রে রাশিয়ান ফেডারেশনের উপাদান সংস্থাগুলির কর্তৃত্ব।