Сероводородные ванны – показания и противопоказания, польза и вред. Сероводородные ванны или бальнеотерапия: польза и вред, показания к применению Минерально газовые ванны углекислые сероводородные

16.06.2019

Бальнеотерапия: в чем она заключается?

Физиотерапевтическая методика, основанная на улучшении состояния больного купанием в лечебных ваннах, называется бальнеотерапией . Под данным термином также могут подразумеваться ополаскивания минеральными водами, души, вдыхание паров и т. д.

На сегодняшний момент эта терапия пользуется большой популярностью в целом ряде регионов мира. Среди известных бальнео-курортов:

Сапарева Баня в Болгарии;
Ананда в Индии (располагается в Гималаях);
Эйн Бокек (в окрестностях Мертвого моря);
Геотермальный источник Голубая лагуна в Исландии;
Байле Говора (Румыния);
Карловы Вары (Чехия);
Рогашка (лечебный комплекс в Словении);
Рио-Ондо (Аргентина);
Варм-Спрингс (штат Джорджия, США).

В России развитие этого вида терапии началось с петровскими реформами. За XIX век было открыто несколько отечественных источников минеральных вод; у дворян популярны были и ряд иностранных.

В данном видео терапевт Диана Соболева расскажет, для чего проводятся процедуры с применением сухих углекислых ванн, как это происходит:

Безводная бальнеотерапия

Одной из разновидностей «купального лечения» являются углекислые ванны. В традиционном их варианте используется обычная вода, насыщенная двуокисью углерода.

Лечебный эффект основан на благотворном действии газовых пузырьков на покровную систему человека. Такой «массаж» приводит к расслаблению мышц, стимуляции кровообращения и улучшению самочувствия.

Однако использование воды не лишено некоторых недостатков :

Температурное воздействие горячей воды может неблагоприятно сказаться на пациентах с рядом заболеваний;
Гидростатическая сила (т. е. сила давления воды) делает влажную бальнеотерапию недоступной «сердечникам» и гипертоникам;
Особенности конструкции физиотерапевтических устройств создают сложности для стариков и людей с проблемами передвижения;
Цена. Лучшие минеральные источники находятся в Европе. Стоимость лечения на Западе является заоблачной для большинства населения России.

Благодаря современным технологиям была создана сухая бальнеотерапия, которая лишена недостатков влажной, и в то же время сохранила все преимущества старой методики.

Проведение сеанса бальнеотерапии

Процедура включает в себя ряд таких этапов:

Перед началом сеанса нужно раздеться. Оголения до нижнего белья вполне достаточно;
Тело пациента помещают в закупоренную емкость. Чаще всего она представляет собой больших размеров полиэтиленовый мешок, фиксируемый на уровне шеи;
Медработник указывает на панели прибора необходимый уровень температуры;
По достижении требуемого уровня нагрев прекращается автоматически;
В «кокон» начинается подача угольной кислоты, которая спустя короткое время проникает через кожу в кровь и тонизирует жизненные системы
В конце сеанса остатки углекислого газа выводятся из системы;
Медсестра снимает камеру (самостоятельно это делать запрещено), после чего пациент может одеться.

Лечебное действие угольной кислоты продолжается спустя несколько часов после завершения сеанса. Продолжительность его может различаться в зависимости от заболевания. Хронометраж колеблется в пределах от 10 до 30 минут.

Для достижения оздоровительного эффекта физиотерапевтический кабинет придется посетить около 10 раз на протяжении двух-трех недель.

Сухие углекислые ванны: польза и вред

Процедура не будет лишней для тех, кто страдает от таких недугов:

Тяжелые хронические болезни сердца. Обычные «влажные» ванны создают нежелательное давление воды на органы, в то время как сухая методика лишена такого недостатка;
Повышенное артериальное давление и закупорка кровеносных сосудов. Благодаря воздействию углекислоты сосуды увеличиваются в размерах, улучшается течение крови;
Варикозное расширение вен;
Активизация снабжения мозга кислородом, улучшение памяти и мыслительных процессов;
Омолаживающий эффект: процедура замедляет процессы старения клеток;
Общее укрепление иммунитета.

Однако в некоторых случаях от проведения сеанса стоит отказаться : острых фазы болезней сердца и гипертонии, повышенная температура и лихорадочное состояние. Воздействие на плод во время беременности до конца не изучено, но лучше не рисковать.

«Реабокс» сухая углекислая ванна: отзывы

Модификаций камер для сухой бальнеотерапии существует великое множество. Одна из самых популярных моделей, применяющаяся вот уже пару десятков лет - отечественная «Реабокс ». Она представляет собой закрытую «ванну», в которой можно сидеть.

За многие годы «Реабокс» успел обзавестись армией преданных поклонников. Вот реальные отзывы пациентов , которые на себе опробовали данный метод лечения:

Лариса, 26 лет, Кемерово : «Ребенку назначили лечение в сухой ванне. Была удивлена, услышав о таком необычном устройстве. Представляет оно собой кабинку с табуреткой, в которой циркулирует теплый воздух. Малыш от этого аттракциона в полном восторге. Всю зиму мы ничем не болели. Советую всем, кто еще не пробовал»;
Маргарита, 54 года, Смоленск : «Страдаю от повышенного артериального давления вот уже не первый год. Подруга посоветовала «Реабокс». И скажу я вам: процесс лечения еще никогда не был столь комфортен. По телу идет теплый расслабляющий ветерок, который хорошо успокаивает. И приятно, и полезно»;
Олег, 48 лет, Краснодар : «Полтора года страдал от слабости по мужской части. За это время успел перетравить себя всякой химией, задумывался о небезопасных операциях. Но тут жена наткнулась на альтернативное решение в виде сухих ванн. Почти месяц раз в два дня я посещал кабинет. И результат не заставил себя долго ждать: чувствую себя даже лучше, чем в молодости».

Углекисло-сероводородные ванны: показания и противопоказания

Полезное действие удается достичь и при погружении тела человека в сероводородную среду. Молекулы попадают в спинномозговую жидкость и задерживают окисление в тканях. Таким образом, сероводород выступает в качестве антиоксиданта. Ускоряется рост волосяного покрова, активизируются процессы восстановления и замедляется старение.

Список показаний выглядит следующим образом:

Недуги сердечно-сосудистой системы;
Нарушения периферийной нервной системы;
Ломкость костей;
Слабость мышц;
Проблемы с покровной системой;
Потеря способности к деторождению.

К числу противопоказаний относятся болезни печени и почек, сильная закупорка кровеносных сосудов.

Еще со времен древних греков известно лечение путем погружения в воды минеральных источников. Но не стоит копить на билет до Кисловодска или Ессентуков. Отличным решением могут стать сухие углекислые ванны. Показания и противопоказания подробно перечислит квалифицированный медицинский специалист. А сам процесс доставит истинное удовольствие.

Видео: процесс приема углекислых ванн

В данном ролике терапевт Анна Морозова покажет, как проходит процесс принятия сухих углекислых ванн «Реабокс» пациентами, расскажет о пользе данной процедуры:

Лечебные ванны относятся к методам физической терапии – бальнеологическим процедурам. Кроме того, что все они содержат большое количество различных полезных веществ, каждый вид ванн имеет свои особенности. Например, в составе может преобладать йод, хвойные масла, бром, радон и так далее. Выбор того или иного вида ванны определяется в соответствии с показаниями. Лечение сероводородными ваннами – не исключение, оно проводится по назначению врача, так как может не только вылечить заболевание, но и навредить организму.

Сероводородные ванны – что это такое

Сероводородные ванны представляют собой природную жидкость, в которой преобладающим компонентом является сероводород. При этом его содержание в одном литре должно составлять не менее 10 мг. Помимо главного ингредиента, в состав входят ионы кальция, фтора, магния, других химических элементов. Также присутствует коллоидная сера, гидросульфиды и гидрокарбонаты. Состав будет различаться в зависимости от месторождения источника.

Раствор с сероводородом может быть низкоконцентрированным (10-50 мг/л) или иметь среднее содержание активного вещества (50-100 мг/л). При более высокой концентрации вещество представлено в виде соли – 100-250 мг/л и более.

Разведение такого препарата требует особого внимания, поэтому лечить заболевания с помощью сероводородных ванн нужно лишь под руководством специалиста.

Для усиления лечебного эффекта дополнительно используют и другие минеральные источники, комбинируя или чередуя их между собой. Например, применяются углекисло-сероводородные ванны, радоновые и сероводородные, хлоридно-натриевые и так далее. Кроме этого, такую воду используют не только в качестве ванн, но и для спринцеваний, промывания полостей тела (нос, рот), проведения ингаляций, постановки клизм.

Полезные свойства и эффекты

Чем полезны сероводородные ванны при их правильном применении? Бальнеологические процедуры с сероводородом оказывают полезное воздействие на многие системы организма. Среди их эффектов можно выделить следующие.

Оказывают успокаивающее, седативное действие на нервную систему. Восстанавливают сон, нормализуют его цикличность и глубину.
Активируют обменные процессы, в результате чего усиливается регенерация клеток, улучшается кровообращение, выводятся продукты обмена, улучшается дыхание и питание тканей.
Активные биологические компоненты полезны для кровеносных сосудов, укрепляют соединительную ткань суставов. После курса лечения подвижность сочленений существенно улучшается, исчезает воспаление, проходит болевой синдром.
Польза сероводорода сказывается и на показателях системы свертывания крови. Ее реологические свойства улучшаются, уменьшается риск образования тромбов, понижается вязкость.

Показания к сероводородным ваннам

Ванны с сероводородом могут быть назначены взрослому человеку или ребенку в качестве самостоятельного метода терапии, в профилактических целях, или являться частью общего лечебного комплекса. Они имеют широкий спектр показаний, и применяются для лечения многих органов и систем:

Сердечно-сосудистая система: атеросклероз, пороки сердца, артериальная гипертензия, облитерирующий эндартериит, миокардиодистрофия и прочие.
Опорно-двигательный аппарат: полиартриты, артрозы, спондилит, ревматоидный артрит, остеохондроз.
Неврология: травмы и заболевания спинного и головного мозга, энцефалопатии, менингоэнцефалит, невриты и неврозы, невралгии.
Дерматологические нарушения и болезни: экзема, дерматоз и дерматит различного происхождения, псориаз, кожный зуд, крапивница, себорея.
Гинекология и урология: расстройства менструального цикла, заболевания матки, труб, яичников, миома, простатит.
Эндокринная система: заболевания щитовидной железы, нарушения деятельности половых желез, ожирение, мастопатия, сахарный диабет и так далее.

Периодические курсы сероводородных ванн могут быть показаны людям, чья профессиональная деятельность связана с высоким риском отравлений, вибрацией и другими негативными факторами.

Приготовление сероводородной ванны

В тех областях, где имеются сероводородные источники, подготовка к проведению процедуры не представляет сложности: ванну просто наполняют природной минеральной водой. Там же, где такой возможности нет, для лечения используют составы, приготовленные самостоятельным путем. Для этого берут такие ингредиенты, как:

соляная кислота;
гидрокарбонат натрия;
сульфид натрия;
хлорид натрия.

Самостоятельное приготовление состава опасно для жизни!

Как проводится процедура?

Непосредственно перед сеансом бальнеотерапии специалисту нужно приготовить сероводородную воду. Для этого в наполненную горячую ванну в определенном порядке (!) закладывают ингредиенты смеси. После их растворения температуру жидкости доводят до требуемой (примерно 36˚С).

Время нахождения пациента в сероводородной воде определяется заранее врачом в соответствии с показаниями и составляет, в среднем, 10 минут. По окончании процедуры необходимо отдохнуть в течение полутора часов.

Продолжительность курса также устанавливается лечащим врачом (11-15 сеансов). Он же определяет схему лечения: через день или через каждые два дня. Повторять бальнеотерапию сероводородом допускается через 4-6 месяцев после прохождения курса.

Вредные свойства и побочные эффекты

Под действием сероводородной ванны нервные рецепторы раздражаются, кровеносные сосуды расширяются, усиливается ток крови и лимфы, открываются поры кожи. Все это визуально сопровождается покраснением кожного покрова и не является побочным эффектом. Если в приготовлении раствора была допущена ошибка или пациент находился в ванне более продолжительное время, чем требуется, со стороны организма может возникнуть негативная реакция в виде:

учащения или урежения пульса;
головокружения;
нарушения дыхания;
резкой слабости.

При появлении любого из перечисленных симптомов процедуру прекращают. В дальнейшем об этом нужно сказать врачу, чтобы он снизил концентрацию раствора.

Сероводородные ванны, в большинстве случаев, хорошо переносятся и женщинами, и мужчинами. Однако при несоблюдении правил подготовки, пренебрежении противопоказаниями они могут нанести вред. Известно, что сочетание сероводорода и горячей воды может способствовать увеличению риска злокачественных образований. Более того, сероводородная вода обостряет заболевания внутренних органов и дает большую нагрузку на сердце.

Кому нельзя принимать процедуры?

Противопоказаниями к сероводородным ваннам являются такие нарушения:

гипертиреоз;
острая стадия заболеваний печени, почек, моче- и желчевыводящих путей;
эпилепсия;
недостаточность сердца;
открытые раны;
дегенеративные суставные заболевания;
туберкулез;
ишемическая болезнь;
аритмии;
стенокардия;
онкология;
астма;
атеросклеротические изменения церебральных сосудов;
индивидуальная непереносимость;
аллергия на сероводород и компоненты состава.

Не назначают сероводородные ванны маленьким детям, которые не достигли трехлетнего возраста, а также людям старше 75. При беременности прием процедур должен быть обязательно согласован с гинекологом-акушером.

Прием сероводородных ванн в домашних условиях

Сероводородные ванны в домашних условиях возможны благодаря наличию в аптеках сероводородной соли. При ее отсутствии ни в коем случае нельзя готовить смесь самостоятельно. Отдельные ингредиенты обладают высокой реактивной способностью и летучестью, поэтому домашнее «приготовление» состава может привести к непредсказуемым последствиям и угрожать здоровью и жизни.

Использовать сероводородные ванны дома можно только после предварительного обследования и консультации специалиста (особенно в пожилом возрасте). Врач определит необходимую концентрацию, продолжительность процедуры в отдельности и всего курса лечения.

В целом лечение сероводородными ваннами дома не имеет отличий от такового в условиях санатория. После растворения соли в воде ее доводят до определенной температуры. Подробные рекомендации по применению сероводородной соли указаны в прилагаемой инструкции. Кроме того, требуется знать некоторые правила:

процедура должна проходить между приемами пищи (2 часа до и 2 часа после);
нельзя лечиться сероводородом во время голодания;
после процедуры следует обязательно отдохнуть не меньше 30 минут;
во время прохождения курса нельзя употреблять спиртные напитки (это создаст сильную нагрузку на сердце, печень и почки);
сразу после ванны нужно просто накинуть на себя полотенце, не растирая кожу.

Первые несколько процедур могут вызвать ухудшение состояния и обострить имеющиеся хронические патологии. Такое явление находится в пределах нормы, но о нем нужно непременно сообщить своему врачу. Возможно, потребуется снизить содержание активного компонента.

Бальнеотерапия сероводородом широко распространена в санаторно-курортном лечении. Природные источники целебной минеральной воды расположены во многих местах России. Можно принять сероводородные ванны в Пятигорске, Серноводске, Мацесте и других городах. Совместить туристический отдых и лечение можно, отправившись в Австрию, Францию, Италию, Калифорнию.

Углекислые ванны представляют собой активную бальнеологическая процедура, главным действующим элементом которой является двуокись углерода. Но высокий лечебный эффект ванн заключается в воздействии срезу трех факторов: температурного (горячие и холодные процедуры), механического (массаж пузырьками углекислого газа) и химического (углекислота). Наиболее часто углекислые ванны назначают при лечении сердечнососудистых заболеваний.

Давайте поговорим подробнее про углекислые ванны показания и противопоказания этих процедур рассмотрим:

Как воздействуют процедуры на организм?

Принятие ванны с углекислым газом влияет на процессы терморегуляции, а именно, активизируется процесс теплоотдачи. Воздействие углекислоты увеличивает активность рецепторов, выделяющих тепло, и, наоборот, тормозит активность холодовых рецепторов. В результате чего несколько снижается температура тела, усиливается ток крови в кожных покровов. Давайте остановимся подробнее на воздействии процедур:

Сердечнососудистая система

Ванны оказывают самое положительное воздействие на работу сердечной мышцы, состояние, проницаемость сосудов. Вследствие воздействия ванны происходит расширение капилляров, кровеносных сосудов, ускоряется, активизируется кровоток, снижается тонус сосудов, вен.

Со стороны сердечной мышцы наблюдается приостановка или полное прекращение приступов стенокардии, улучшаются общие показатели электрокардиограммы, происходит понижение артериального давления, улучшается память, качество сна, устраняется бессонница.

Человек становится более выносливым к физической работе, умственным нагрузкам. По мере проведения курса процедур снижается раздражительность, проходят приступы головной боли, прекращаются головокружения, нарушения в координации движений.

Мозговая деятельность

Процедуры углекислых ванн оказывают положительное влияние на работу мозга человека. Под воздействием углекислоты активизируются обменные процессы в этом органе, что способствует увеличению количества гаммааминомасляной, аденозинтрифосфорной кислот, понижается уровень норадреналина, находящегося в диэнцефальных отделах мозга, а также стенках сосудов мозга. В результате, повышается мозговая активность, увеличивается работоспособность.

Вегетативная нервная система

Воздействие углекислоты способствует формированию активно действующих биологических веществ, которые влияют на симпатическую (снижается тонус) и парасимпатическую нервную систему (повышается тонус) . Активизируется выработка ацетилхолина, гистамина, серотонина, холинэстеразы. Все это способствует к экономичной, нормализованной деятельности сердца, всех внутренних органов, систем. Улучшается их питание, усиливается обеспечение их кислородом.

Липидный обмен

При проведения курса процедур осиливается липидный обмен, значительно снижается уровень вредного холестерина. У больных атеросклерозом заметно понижается содержание липопротеинов низкой плотности. Происходит активизация расщепления, вывода лишнего жира и некоторых жироподобных веществ.

Очень полезно сочетать углекислые водные процедуры с углекисло-хлоридно-натриевыми минеральными ваннами. Очень полезно их чередование с применением сероводородных ванн и грязей. Хорошо взаимодействуют углекислые . Такие сочетания на порядок увеличивают лечебные свойства друг друга.

Нельзя не отметить, что углекислые минеральные воды также используют для промываний кишечника, а также для орошений, полосканий, ингаляций.

Показания для углекислых ванн

Как мы с вами уже выяснили, основным показанием для применения курса процедур являются сердечнососудистые заболевания. Их часто назначают выздоравливающим людям после перенесенного миокардита, кардиосклероза. Они показаны при ишемии, начальной стадии гипертонии.

С их помощью лечат болезни ЦНС, патологии щитовидной железы, а также половых желез. Ванны полезны при бронхо-легочных заболеваниях, в том числе - хроническом бронхите, бронхиальной астме. Ванны назначают при комплексном лечении варикозной болезни, при обменных нарушениях, в том числе сахарном диабете, ожирении.

Сухие углекислые ванны в дополнение к перечисленным показаниям, назначают для лечения периферического кровообращения, склероза, невритов. Сухие процедуры назначают для лечения гинекологических воспалительных заболеваний, болезнях кожи, особенно при кожном зуде. Очень полезны сухие ванны при долго незаживающих ранах, кожных язвах. Показаны процедуры при лечении артритов.

Противопоказания

Как и у всех лечебных процедур, углекислые ванны имеют свои противопоказания. Например, нельзя проводить процедуры с углекислотой при выраженных неврозах, сопровождающихся сильным нервным возбуждением. Они противопоказаны при климаксе, когда наблюдаются выраженные ангионевротические явления. Нельзя проходить курс процедур при нефритах, нефрозах, а также ревматизме в активной фазе. Воздержитесь от приема ванн при беременности.

Нужно сказать, что в любом случае, необходимость углекислых ванн определяется лечащим врачом. При необходимости доктор назначит необходимый курс процедур с учетом имеющихся противопоказаний. Будьте здоровы!

Углекисло-сульфидные ванны относятся к смешанному типу газовых ванн, в которых происходит сочетание воздействия углекислого газа и ионов сульфидных вод на организм человека.

На организм при приеме ванны воздействуют три основных фактора: физический, химический и температурный. Физический фактор характеризуется гидростатическим давлением воды, а также раздражающим кожу действием пузырьков углекислого газа. Температурный фактор зависит от разности температур воды и углекислого газа. Химический фактор характеризуется одновременным воздействием на кожу и дыхательные пути сульфидных ионов, углекислого газа и сероводорода. Чем больше поверхности кожи подвергаются воздействию этих веществ, чем больше их концентрация в ванне, тем более выраженным будет терапевтический эффект.

Пузырьки углекислого газа раздражают кожные рецепторы, когда достигают поверхности кожи, оседают на ней, а потом отрываются от нее и всплывают на поверхность. Поочередное воздействие пузырьков и воды образует своеобразный «тактильный массаж».

Терморецепторы кожи раздражаются вследствие разности индифферентных температур сульфидной воды и пузырьков углекислого газа. Температура воды в ванне составляет 35-36 градусов, а температура углекислого газа не превышает 12-13 градусов. Контрастность этих температур в углекисло-сульфидной ванне более выражена, чем в других типах ванн. Благодаря этому создается так называемый «температурный массаж». На физиологическом уровне изменения также заметны: при воздействии прохладных углекислых ванн артериальное давление повышается, при ваннах индифферентных температур, наоборот, понижается. Замечено также, что при одинаковой температуре и длительности процедуры, из углекисло-сульфидных ванн тепла в организм поступает значительно больше, чем из пресных.

Под действием углекислого газа и сульфидных ионов усиливается обмен веществ, улучшается кровообращение, активизируются регенеративные процессы на коже. Сульфиды стимулируют окислительно-восстановительные реакции, улучшают тканевого дыхания, активизируют иммунную систему организма. Углекислый газ увеличивается объем вентиляции легких и глубина дыхания, повышается эффективность работы сердечно-сосудистой системы.

Сочетание углекислотных и сульфидных ванн дает больший терапевтический эффект, чем отдельные процедуры. Поэтому перечень заболеваний, для которых рекомендованы углекисло-сульфидные ванны, довольно обширен. Наиболее часто данная процедура применяется при различных заболеваниях сердечно-сосудистой системы и болезнях суставов. Капилляры и мелкие сосуды расширяются, происходит перераспределение крови в организме, урежается пульс и увеличивается ударный объем крови. Углекисло-сульфидные ванны оказывают благоприятное действие на вегетативную, центральную и периферическую нервную системы, применяются при лечении атеросклероза, ожирения, заболеваний кожи и аллергических реакций.

Хорошие результаты показало лечение заболеваний центральной и периферической нервной систем у детей. Уже после одного курса приема ванн, наблюдались значительные улучшения состояния пораженных участков в мышцах и нервных стволах. Хороший результат также показало применение ванн у детей 3-14 лет после операций пороков сердца.

В лечебных целях применяются естественные углекисло-сульфидные ванны на курортах, и искусственные ванны во внекурортных условиях.

Для приготовления углекисло-сульфидной ванны набирается вода 34-37 градусов, концентрация сероводорода 50-150 мг/л и углекислого газа -0,7-1 г/л. Курс лечения составляет 8-12 процедур по 8-15 минут, проводимых через день.

Показания к применению:

воспалительные гинекологические заболевания;
хронические заболевания нервов, мышц и суставов;
заболевания периферических сосудов (посттромбофлебический синдром, эндартериит);
заболевания сердечно-сосудистой системы;
хронические заболевания печени и желчного пузыря;
заболевания кожи (псориаз, нейродермит, экзема).

Противопоказания:

общие для водных процедур;
гипертоническая болезнь 2Б стадии и выше;
атеросклероз в тяжелой форме;
частые приступы стенокардии;
индивидуальная непереносимость процедуры;
недостаточность кровообращения 2-3 степени;
воспалительные процессы.

— лечебные воздействия на больного, погруженного в углекислую .

В углекислой минеральной воде каждый действующий на организм фактор — механический, термический и химический — имеет специфические особенности.

На кожу погруженного в такую воду больного действует двухфазная среда вода-газ. Отрывающиеся от поверхности кожи пузырьки газа раздражают низкопороговые механорецепторы кожи, в результате чего формируется поток афферентной импульсации в вышележащие структуры головного мозга, определяющий формирование ощущений «тактильного массажа». В силу значительной разности индифферентных температур воды (35-36 °С) и диоксида углерода (12-13 °С) газ в пузырьках нагревается. Они образуют на теле больного термозащитный газовый слой, который затрудняет непосредственный теплообмен между минеральной водой и организмом путем теплопроводности. Тепловой поток в организм из углекислой воды в 1,4 раз больше, чем из пресной. В результате усиления действия термического фактора у больного появляется ощущение «жара». Изменение функциональных свойств термочувствительных структур кожи приводит к извращению всех видов кожной чувствительности. У больного возникает иллюзия тепла в углекислой воде температуры 32 °С и выше и иллюзия холода при температуре воды 25-30 °С.

Значительный поток теплоты в организм вызывает расширение сосудов кожи, усиление кровотока в микроциркуляторном русле и гиперемию кожи. Реакции сосудов носят фазный характер — кратковременный спазм сосудов сменяется их продолжительным расширением, раскрытием нефункционирующих капилляров и улучшением микроциркуляции. При этом повышение температуры «оболочки» тела приводит к снижению общего периферического сопротивления, усилению почечного кровотока и клубочковой фильтрации.

Благодаря выраженной липоидотропности диоксид углерода легко проникает в организм через дериваты кожи (со скоростью 20-300 мл/мин). Четверть проникшего в организм диоксида углерода депонируется в коже, а остальной попадает в сосудистое русло, изменяя емкость лабильного бикарбонатного буфера. Быстрая гидратация С0 2 в каротидных хеморецепторах и повышение его напряжения в центральных хемосенсорных структурах рострального отдела среднего мозга сопровождаются накоплением в них угольной кислоты, диссоциация которой ведет к образованию избытка протонов. Следующее за этим уменьшение рН внутри хемосенсорных клеток приводит к временной перестройке работы Са 2 + /2Н + -антипорта митохондрий, сдвигу протонного потенциала на их мембранах и усилению клеточного дыхания. Афферентные импульсы отхеморецепторов, направляясь в центры продолговатого мозга, вызывают активацию процессов возбуждения в коре головного мозга и выраженные висцеральные реакции. Под влиянием диоксида углерода снижаются гиперсимпатикотонические и повышаются парасимпатические влияния на сердце.

Диоксид углерода вызывает выраженную коронародилатацию, стимулирует развитие коллатералей коронарного русла, мобилизует коронарный резерв сердца. Увеличивая чувствительность миокарда к адснозину, он активирует энергетический обмен при одновременном снижении на 18-22 % потребления кислорода сердечной мышцей. В результате улучшается ауторегуляция коронарного кровотока и уменьшается ишемия миокарда, составляющая основу патогенеза ишемической болезни сердца.

Усиление контрактильной функции левого желудочка приводит к увеличению ударного и минутного объема сердца на 40-50 % и объема циркулирующей крови на 30 %. Из-за увеличения венозного притока крови к сердцу (преднагрузки) происходит укорочение систолы и удлинение диастолы. Такой феномен находится в соответствии с законом Франка-Старлинга, согласно которому сила мышечного сокращения миокарда пропорциональна степени его исходного растяжения. Положительный инотропный эффект создает благоприятные условия для деятельности сердца, о чем свидетельствует прямая связь толерантности к физической нагрузке у больных со снижением диастолического давления и частоты сердечных сокращений. Такой тренирующий эффект углекислых ванн может быть реализован и нейрогуморальным путем за счет как высвобождения предсердного натрийуретического фактора, так и усиления утилизации липидов в организме. Высокая вероятность последнего подтверждается уменьшением содержания общего холестерина и триглицеридов в крови.

Лечебные эффекты - гипотензивный, кардиотонический, противовоспалительный, метаболический, тренирующий.

Показания углекислых ванн

Показания - заболевания сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения 1 и II ФК, гипертоническая болезнь I и II стадий, постинфарктный (3-6 месяцев), миокардитический и атеросклеротический кардиосклероз, начальные явления атеросклероза), заболевания органов дыхания (эмфизема легких, пневмосклероз, бронхиальная астма в стадии ремиссии), функциональные расстройства центральной нервной системы (неврастения, сексуальный невроз, вегетативный невроз, постинсультный гемипарез), хронические воспалительные заболевания женских половых органов (аднексит, сальпингоофорит), функциональная недостаточность яичников, климакс, нарушения обмена веществ (ожирение I и II степеней, подагра в стадии ремиссии), легкая форма сахарного диабета, нефросклероз.

Противопоказания углекислых ванн

Противопоказания - ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения IV ФК с нестабильной стенокардией или нарушениями сердечного ритма и проводимости (мерцательная аритмия, атриовентрикулярная блокада III степени, экстрасистолия высоких градаций), митральные пороки сердца, сердечная недостаточность II и III стадий, гипертиреоз, плохая переносимость лечебной среды (потливость, головокружение и проч.) при приеме ванн, хроническая почечная недостаточность II и III стадий.

Природные источники многочисленны и разнообразны. Такие воды широко применяют на курортах Кавказских Минеральных Вод, Дарасун (Россия), Боржоми (Грузия), Бад-Эльстери Бад-Эмс (Германия), Карлови-Вари (Чехия), Саратога-Спрингс (США), Виши (Франция) и др.

Искусственные ванны готовят с применением аппарата для насыщения воды газом АН-9. Диоксид углерода из баллона с редуктором проходит через аппарат, в который одновременно подают холодную водопроводную воду. При помощи шланга насыщенная С0 2 вода поступает в ванну через наконечник с большим числом отверстий, расположенный на ее дне. За рубежом используют аппараты для приготовления ванн ЕНТ и др. Искусственные углекислые ванны также приготовляют химическим методом вытеснения углекислоты из карбоната или гидрокарбоната натрия (Н 2 С0 3 или NaHC0 3) соляной или серной кислотами или кислыми солями.

Методика. Перед проведением процедуры в ванну, предварительно заполненную на треть горячей водой (70-80 л), подают насыщенную диоксидом углерода воду из аппарата АН-9, затем добавляют холодную воду и доводят до необходимой температуры и объема. Больной погружается в ванну до уровня сосков.

Дозирование ванн осуществляют по концентрации диоксида углерода, температуре воды, ее объему и длительности процедуры.

Продолжительность проводимых через день ванн увеличивают с 5-7 мин до 12- 15 мин в конце курса лечения. На курс лечения назначают 12-15 ванн. Повторные курсы углекислых ванн проводят через 3-4 месяца.

Углекислые ванны сочетают с минеральными ваннами (углекисло-хлоридно-натриевые ванны), и грязями (углекисло-сероводородно-грязевые ванны), а также (углекисло-радоновые ванны).

Углекислые минеральные воды применяют также для кишечных промываний, орошений, полосканий и ингаляций.

Читайте также