Себорейная экзема лекарства. Себорейная экзема головы: лечение и симптомы. Симптомы экземы на лице

Добрый день, уважаемые читатели! В последнее время неоднократно замечаю повышенный интерес к различным кожным заболеваниям, особенно часто возникают вопросы о себорейной экземе: симптомы, этимология, способы лечения. Давайте попробуем разобраться что же представляет собой этот недуг, причины его появления, а самое важное, какие способы лечения максимально эффективны. Себорейная экзема (себорейный дерматит) – это заболевание кожных покровов, характеризующееся узелковыми высыпаниями различной локализации.

Причиной возникновения и развития этого неприятного заболевания чаще всего становится грибковое поражение на фоне сбоя в работе сальных желез. При диагностике чаще определяются группы грибов Pityrosporum ovale и Pityrosporum orbiculare, редко стафилококки или грибы Candida. Наличие этих грибов в организме человека практически неизбежно, однако далеко не у всех они размножаются в достаточном количестве чтобы поражать органы. Чаще всего иммунная система организма способна подавить развитие болезней, вызванных разного рода грибами. Однако существуют факторы, которые могут спровоцировать развитие болезни, особенно в тех случаях, если пациент страдает аллергией.

Дополнительные факторы, способные спровоцировать себорейную экзему:

• Сниженный иммунитет
• Сбои эндокринной системы, в том числе сахарный диабет
• Заболевания Центральной нервной системы
• ЖКТ (гастрит, язвенная болезнь)
• Заболевания печени в работе почек
• Избыточный вес
• Генетические заболевания
• Стрессы и психологические травмы
• Хронические инфекции
• Частая подверженность ОРЗ
• Синдром Паркинсона

Чаще всего себорея выявляется на голове, на шее и на гладкой коже лица. Заболеть могут люди всех возрастных категорий, дерматит встречается у взрослых, подростков и даже грудничков.

Себорея на голове

Себорейная экзема этой локализации развивается поэтапно. На первом этапе возникают небольшие светлые узелковые высыпания по линии роста волос.
Далее узелки увеличиваются и объединяются в бляшки, с характерным чешуйчатым покрытием, без четко обозначенных краев и различной формы. Бляшки чаще всего сухие, кожа головы становится очень сухой, чувствительной, выглядит воспаленной и стянутой. В случае развития болезни количество пятен значительно увеличивается, кожа наоборот становится очень жирной, сухие бляшки могут перейти в мокнущую стадию.

Часто себорейная экзема головы сопровождается зудом различной интенсивности. В случае отсутствия своевременного лечения, патологический воспалительный процесс может перейти от волосистой части головы на гладкие кожные покровы лица и шеи.

Диагностику заболевания проводит врач-дерматолог. В большинстве случаев для установления правильного диагноза достаточно визуального осмотра, для уточнения диагноза проводится дермоскопия и соскоб.

Себорейная экзема на лице

Чаще всего возникновение себорейного дерматита в зоне лица провоцирует дисфункция в работе сальных желез.

Рассмотрим проблему более детально: при выработке железами слишком малого количества секрета, кожа лица становится крайне сухой, часто возникают микротрещины, в которых начинается активное размножение различного вида бактерий. Бактерии в свою очередь провоцируют возникновение инфекционных заболеваний и поражений гладкой кожи лица.
Чаще всего экзема лица характерна для зоны подбородка, лба и носа. При отсутствии лечения, либо не правильном выборе терапии, заболевание может перейти на брови и ресницы.

Основные признаки: сильный зуд, часто еще более интенсивный после водных процедур, сухость и шелушение кожи.

При прохождении лечения стоит дополнительно обратить внимание на диету, предпочтительно перейти на сбалансированное питание, исключить аллергены. Обязательно уделять должное внимание личной гигиене, использовать качественную, желательно гипоаллергенную косметику, больше гулять на свежем воздухе, увеличить двигательную активность.

Себорейный дерматит у младенцев

У грудных детей часто причиной заболевания становятся следующие факторы:

• Различные патологические процессы при беременности
• Наличие стрессов и тяжелое психоэмоциональное состояние женщины во время беременности
• Тяжелая, неустойчивая эмоциональная обстановка в семье
• Некачественное питание ребенка, непереносимость лактозы
• Генетическая предрасположенность

На первоначальном этапе у малышей недуг проявляется в виде зудящих покраснений лице, далее высыпания распространяются по всей поверхности тела. Происходят сбои в работе ЖКТ, поведение ребенка меняется, появляется тревожность, плаксивость.

Прежде всего, перед проведением медикаментозного лечения себорейной экземы у грудничков в первую очередь необходимо выявить и постараться максимально устранить причины заболевания. В том числе обратить внимание на питание и эмоциональное состояние кормящей мамы.

Классическое лечение подразделяется на два типа:

• Парентеральное (в тяжелых случаях)
• Наружное

Парентеральное лечение проводится комплексно с дезинтоксикационным. Предполагает инъекционную антибактериальную терапию с помощью таких препаратов как ампицилин, простафлин, септрин. Дезинтоксикационная терапия проводится с помощью различных сорбентов и направлена на вывод токсинов из организма и поддержания иммунитета. Здесь на помощь придут активированный уголь, белый уголь, полисорб, сорбекс, а также витамины группы В и кальцийсодержащие препараты. Важно понимать, что любую терапию следует проводить только по назначению врача!

Наружное лечение проходит с помощью применения различных видов примочек, мазей, кремов, не содержащих гормоны. Маленьким пациентам рекомендованы примочки из различных успокаивающих трав, а также простого чая.

Себорейный экзематид

Себорейный экзематит, как правило, распространяется по голове, часто встречается на лице и в верхней части тела. Один из основных симптомов, помимо высыпаний и зуда, увеличенные сальные железы.

Себорейный экзематит часто сопровождает начальную стадию Вич, поэтому требует особенно тщательного диагностирования.

Лечение проводится комплексно, при помощи противовоспалительных и антимикробных препаратов. К первым относятся: Вольтарен рапид, Кеталгин, Диклофенакол, ко вторым: Нистатин, Стопангин, Микосептин.

Диагностика

При проведении качественной диагностики не обойтись без различных исследований в лабораторных условиях. В первую очередь необходимо сделать следующие исследования:

• общий анализ крови и мочи
• сдать кровь на содержание сахара
• провести диагностику сифилиса

• соскоб кожи из очага поражения
• биопсия кожи

Как лечить себорейную экзему

Схему лечения назначает лечащий врач, после проведения тщательных исследований, и она может варьироваться в зависимости от тяжести протекания заболевания, возраста пациента, общего состояния здоровья.

Я в своей статье опишу стандартные приемы в лечении себорейной экземы:

Как мы уже знаем из написанного выше, лечение комплексное и делится на два вида:

1. Наружное, с применением препаратов местного действия — гель .
2. Системное (парентеральное и пероральное)

На первом месте в лечении дерматита этого вида стоят примочки с раствором борной кислоты, а также примочки с марганцовкой или фурацилином. Они позволяют существенно снизить активность патогенного процесса и обладают большой эффективностью.

Примочки делаются следующим образом: сложенный в несколько раз бинт обильно смачивают одним из предложенных выше растворов и накладывают на пораженное место на 10-15 минут.

Для того, чтобы достичь максимальной эффективности от процедуры, ее необходимо проводить ежедневно, не менее двух-трех раз.

Второе место в списке высокоэффективных средств наружного действия занимают различные многокомпонентные мази и кремы. Самыми популярными являются следующие препараты: адвантан, кеналог, элоком, полькортолон и целестодерм В, афлодерм, дермовейт, локоид. Для головы подходит белосалик в виде лосьона.

Важно помнить! Любое применение наружных препаратов возможно только по назначению лечащего врача, часто такие лекарственные средства являются гормональными.

В системном лечении часто используются глюкокортикостероиды, такие как бетагенот, флостерон, фуцикорт, тридерм, такое лечение проводится в комплексе с антибактериальной терапией, на помощь придут следующие лекарства: азитромицин, ципрофлоксацин, цефтриаксон, гентамицин.

В системном лечении показаны к назначению противоаллергенные препараты: димедрол, супрастин, тавегил, диазолин, фенкарол.

Кроме того, в комплексную терапию входят немедикаментозные мероприятия, такие как:

• Соблюдение диеты (исключить цитрусовые, морепродукты, сладости и прочие аллергены)
• Физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, УФО, фонофорез)
• Санаторно-курортное лечение в специализированных учреждениях (Пятигорск, Мацеста, Саки, Черноводное и другие)

Немедикаментозные способы лечения себорейной экземы

Ниже приведу варианты народных рецептов, которые дают положительный эффект в лечении себореи:

Отвар из лопуха

Отвар из лопуха считается очень хорошим средством, восстанавливающим секрецию сальных желез. Чтобы приготовить отвар необходимо взять корень лопуха, залить его одним стаканом кипяченой воды и довести до кипения, кипятить такой отвар нужно не менее получаса. После того как раствор остыл, его необходимо нанести пораженные участки как минимум на 40 минут, далее промыть обработанные участки кожи водой.

Хороший успокаивающий эффект показала настойка из березовых листьев. Готовить ее очень просто: 2 столовые ложки березовых листьев следует залить одним стаканом крутого кипятка и настаивать не менее 40 минут. Далее втирать настойку в кожу головы каждый раз после мыться волос

Уксус, опасно или эффективно?

Уксусная кислота — серьезный продукт, её неправильное и бездумное применение может вызвать серьезные ожоги кожи. Но применение раствора уксусной кислоты низкой концентрации может творить чудеса и избавит от жжения, зуда и шелушения.

Для приготовления раствора понадобится одна столовая ложка уксусной эссенции и 1 литр воды, тщательно смешать и споласкивать кожу головы.

Аппликации с облепиховой настойкой

При очень сильном раздражении на помощь придут аппликации с облепиховой настойкой. Высокое содержание витамина А, в ягодах облепихи, обеспечивает избавление от жжения и убирает покраснения.

Однако нужно понимать, что одних народных методов недостаточно и они должны применяться в сочетании с традиционной медикаментозной терапией.

Профилактика

В целях профилактики заболевания людям с предрасположенностью к дерматитам необходимо соблюдать следующие правила:

• Выявить аллергены и постараться исключить их из своей жизни
• Правильно питаться
• Использовать только натуральную косметику и натуральные материалы в одежде и обуви
• Вести активный образ жизни

Это хронический дерматоз, проявляющийся высыпаниями мелких узелков, постепенно образующих бляшки, покрытые плотными жирными чешуйками и корками, при удалении которых открывается влажная поверхность. Высыпания себорейной экземы локализуются на голове, за ушными раковинами, на лице, в естественных складках кожи, в околопупочной области, на коже туловища и сгибательных поверхностей рук и ног. Диагностика заболевания включает дерматоскопию, соскоб на патогенные грибы, консультации других специалистов, обследование органов ЖКТ, исследование гормонального и иммунологического статуса. Лечение проводится местными противомикробными препаратами, витаминами и физиотерапевтическими методами.

МКБ-10

L21 Себорейный дерматит

Общие сведения

Себорейная экзема является одной из клинических форм экземы , к которой также относятся истинная, профессиональная и микробная экзема . Заболевание может возникнуть в равной степени у лиц обоих полов и любого возраста. Часто себорейная экзема развивается на фоне себореи или как осложнение себорейного дерматита . У ВИЧ-инфицированных она может быть одним из первых проявлений СПИДа . Особенностью себорейной экземы у таких пациентов является ее распространение по всему кожному покрову.

Причины

Симптомы себорейной экземы

Себорейный дерматит начинается с возникновения на коже розово-желтых узелков небольшого размера. Узелки увеличиваются и сливаются между собой, что приводит к образованию инфильтрированных бляшек дисковидной формы. Бляшки имеют диаметр 1-2 см и покрыты многочисленными плотными жирными чешуйками. При снятии чешуек под ними открывается слегка влажная поверхность, выраженное мокнутие не характерно.

Очаги поражения себорейной экземы имеют четкие границы и неровные края. В начале заболевания они могут быть сухими, но затем приобретают типичный «сальный» вид. Зуд, как правило, выражен слабо и мало беспокоит пациентов. Разрешение элементов себорейной экземы происходит начиная с центра очага поражения, что приводит к трансформации бляшек в кольца или дуги. При правильной терапии заболевания после его завершения на коже не остается никаких следов.

Обычно высыпания себорейной экземы располагаются на голове: в зоне роста волос, на лбу, в области бровей, в носогубных складках, вокруг рта и за ушными раковинами. При локализации очагов себорейной экземы на волосистой части головы они, разрастаясь по периферии, со временем переходят на край роста волос и на лоб. Здесь очаг поражения четко очерчен инфильтрированной каймой красного цвета и напоминает псориатический диск. Этот симптом получил название «себорейная корона». Сзади высыпания себорейной экземы с волосистой части головы распространяются на шею и заушные складки. Сливаясь, они образуют обширный очаг поражения в виде шлема - так называемый «экзематозный шлем».

При себорейной экземе часто происходит поражение кожи век с развитием блефарита , который отличается выраженным отеком и краснотой века, наличием чешуек и образованием трещин у наружного края глаза. Поражение век часто сочетается с конъюнктивитом и сопровождается отделяемым из глаза, из-за которого по утрам происходит слипание век.

Себорейная экзема гладкой кожи локализуется на груди, в околопупочной и межлопаточной областях, в подмышечных впадинах, на сгибательной поверхности конечностей. Благодаря своим неровным краям очаги поражения гладкой кожи напоминают «географические карты». Они немного возвышаются над общим уровнем кожи и склонны к периферическому росту. Себорейная экзема может осложниться вторичным инфицированием элементов сыпи с развитием фолликулита , гидраденита , стрептодермии и т. п.

Диагностика

Диагноз себорейной экземы устанавливает врач-дерматолог . Зачастую для этого достаточно визуального осмотра очагов поражения кожи. Проводят также дерматоскопию , люминесцентную диагностику , исследование соскоба кожи и волос на патогенные грибы. Вторичное инфицирование служит показанием для проведения бакпосева отделяемого из очагов поражения.

Гистологическое исследование при себорейной экземе выявляет гиперкератоз, легкий акантоз и внутриклеточный отек, удлинение эпидермальных выростов, что наблюдается и при нейродермите . Отличительными особенностями являются наличие в верхних слоях эпидермиса скоплений липидов, присутствие кокковой флоры, признаки перифолликулита.

Для выявления фоновых заболеваний и очагов хронической инфекции пациентам с себорейной экземой могут быть назначены консультации других специалистов: гастроэнтеролога, эндокринолога, гинеколога, отоларинголога, невролога. С этой же целью проводятся дополнительные обследования: гастроскопия , УЗИ органов брюшной полости , гормональные и иммунологические исследования крови, УЗИ малого таза, риноскопия , фарингоскопия и др. Больным с поражением век необходима консультация окулиста.

Дифференциальный диагноз себорейной экземы необходимо проводить с истинной и профессиональной экземой , псориазом , трихофитией, микроспорией. Расположение высыпаний на голове и отсутствие в анамнезе вредных воздействий, связанных с профессиональной деятельностью пациента позволяет исключить профессиональный характер экземы. В сравнении с истинной экземой при себорейной экземе клинические симптомы более мономорфны: нет везикулезных высыпаний и связанного с ними мокнутия. Менее плотные бляшки и не такие массивные чешуйки, а также расположение элементов на сгибательных поверхностях конечностей позволяют отличить себорейную экзему от псориаза. Для микроспории и трихофитии волосистой части головы характерны изменения волос в виде «пеньков», отрубевидное (не жирное) шелушение и выявление мицелия грибов при исследовании волос.

Лечение себорейной экземы

Пациентам с повышенным салоотделением рекомендовано ограничить употребление жирной, жаренной, сладкой и острой пищи, избегать посещения бани и пребывания во влажном и жарком климате. При себорейной экземе необходимо тщательно подбирать средства по уходу за волосами и кожей. Они должны соответствовать типу волос и жирности кожи.

Местное лечение себорейной экземы проводят противомикробными средствами: серно-резорциновой и белой ртутной мазью, серной болтушкой, салициловой мазью. Внутрь назначают рибофлавин, витамины В1 и В6. Хороший эффект в лечении себорейной экземы оказывают физиотерапевтические методы: дарсонвализация , магнитотерапия , лазерное лечение, криотерапия и криомассаж . Присоединение вторичной инфекции требует назначения антибактериальных мазей и системной антибиотикотерапии. Лечение себорейной экземы должно проводиться совместно с терапией фонового заболевания и санацией инфекционных очагов.

Себорейная экзема представляет собой хроническое заболевание кожи, которое характеризуется волнообразным и длительным течением. Болезнь развивается на фоне дисфункции сальных желез, поэтому поражаются обычно районы эпидермиса, богатые данными железами. К сожалению, лечение себорейной экземы длительное и сложное, поэтому людям, столкнувшимся с ней, требуется много терпения.

Эпидемиология

Чаще всего болезнь проявляется в подростковом возрасте и страдает ею от 3 до 5% жителей всей земли. При этом среди людей с иммунодефицитом себорейная экзема встречается гораздо чаще – в 80% случаев. Взрослые люди также могут заболеть этой болезнью, так что в зоне риска находится каждый человек, независимо от возраста и расы. При этом пики заболеваемости приходятся на молодой (до 30) и пожилой (после 50) возраст. И среди мужчин болезнь встречается гораздо чаще, чем среди женщин.

Причины

До сегодняшнего дня причины появления у тех или иных людей такого заболевания, как себорейная экзема, до конца не изучены. Предполагается, что на развитие болезни оказывают влияние такие причины как:

• стрессы;
• аллергические реакции;
• генетические факторы;
• нарушение метаболизма;
• болезни печени;
• хронические воспаления в кишечнике;
• нарушение работы сальных желез, вследствие разных патологий;
• некоторые виды бактерий, которые часто обнаруживаются при анализах в устьях волосяных фолликул.

Основным этиологическим фактором является повышенная функция сальных желез, которая встречается у новорождённых и подростков. Именно поэтому часто заболевают совсем маленькие дети в возрасте до 3 месяцев, а также дети в возрасте от 11 до 16 лет.

Когда же гиперфункция сальных желез связана с патологическими процессами в организме, то заболеть экземой может любой человек с такими нарушениями.

Расстройства нервной системы также становятся причиной, из-за которой появляется себорейная экзема. Согласно исследованиям, стресс ухудшает состояние пациентов и ведёт к прогрессированию болезни. Также способствует прогрессированию экземы головы и других частей тела нехватка некоторых микроэлементов в организме, например, цинка.

Стоит отметить, что у пациентов, у которых есть себорейная экзема, часто обнаруживают колонии грибов рода Malassezia на поверхности поражённых участков кожи головы, лица или туловища, а у грудничков в кале находят крупные колонии грибов рода Candida. Поэтому существует мнение, что грибы тоже являются провоцирующим фактором, и их размножение ведёт к распространению и усугублению заболевания.

Симптоматика

Как и любое кожное заболевание, себорейная экзема имеет основные симптомы:

• высыпания, локализованные в районах с наибольшим количеством сальных желез: волосистая часть головы (так называемая «себорейная корона»), лоб, область бровей, зона рта и носогубных складок, область за ушными раковинами. Также нередко элементы сыпи проявляются на шее, сгибах конечностей и прочих физиологических складках туловища;
• шелушения и зуд.

По своему внешнему виду себорейные высыпания похожи на светло-розовые или желтоватые бляшки, которые шелушатся и сильно зудят, особенно при повышении потоотделения. В дальнейшем под чешуйками возникает мокнущая поверхность, и в целом высыпания выглядят как один большой очаг поражения.

Из-за сильного зуда и расчесов, высыпания часто инфицируются вторичной инфекцией. Тогда симптомы искажаются, и происходит ухудшение течения заболевания. Из-за косметических дефектов, которые вызывает себорейная экзема, люди часто испытывают психологический дискомфорт – у них даже может наблюдаться дисфункция социальной адаптации. Но самые сильные мучения человеку доставляет зуд, который практически не стихает.

Диагностика

При обращении пациентов с жалобами на такие симптомы, как зуд и высыпания, врачу предстоит идентифицировать заболевание и провести дифференциальную диагностику, чтобы исключить вероятность наличия у пациента вульгарного . Также можно спутать заболевание с кожных покровов или простой опрелостью (особенно у грудничков), поэтому тщательная диагностика крайне важна.

Для диагностики пациентам назначается дерматоскопия – взятие соскоба с поражённого участка и исследование тканей на наличие патогенных грибов. При необходимости лечащий врач направляет пациента на анализ крови и аллергические пробы, а также даёт направление на исследование ЖКТ.

Для исключения других заболевания требуется консультация таких врачей, как:

• аллерголог;
• иммунолог;
• эндокринолог;
• диетолог.

Лечение

Людей, столкнувшихся с таким заболеванием, очень интересует вопрос – как лечить себорейную экзему. Ответ на него не может быть однозначным, так как только врач, по результатам обследования, может назначить адекватную терапию и дать определённые рекомендации больному.

Самое главное в лечении, чего требует себорейная экзема – это нормализация образа жизни. Пациент должен хорошо высыпаться и избегать стрессовых ситуаций, правильно питаться и больше времени проводить на свежем воздухе. Также показаны умеренные физические нагрузки.

Что касается медикаментозной терапии при себорейной экземе, то больным после установления диагноза, назначают такие препараты:

• антигистаминные (способствующие уменьшению внешних проявлений);
• седативные (при выраженном психоэмоциональном напряжении);
• глюкокортикоиды – сильные гормональные противовоспалительные средства;
• десенсибилизирующие препараты, предупреждающие дальнейшее распространение болезни;
• антимикотики (для уничтожения колоний грибов в соскобах);
• антибиотики при присоединении вторичной инфекции.

Кроме приёма лекарств внутрь, врач назначает и местные процедуры. В частности, местно используются антигрибковые средства. Хорошо зарекомендовал себя слабый раствор марганцовки. При таком заболевании, как себорейная экзема волосистой части головы, показано использование лечебных шампуней, а также кожу головы, лица и тела следует обрабатывать местными антисептиками. Физиопроцедуры тоже являются обязательными, например, УФ-облучение поражённых участков.

При этом лечение должно быть длительным и комплексным – недопустимо применение одного препарата, поскольку справиться с болезнью можно только при комплексной и разносторонней терапии. Обязательным является назначение витаминов, для поддержания организма.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Дерматит – это общего типа определение, подразумевающее под собой воспаление кожи, спровоцированное воздействием тех или иных факторов (внутренних или внешних). Дерматит, симптомы которого могут развиться при биологическом, химическом или физическом воздействии со стороны различного типа факторов, соответственно, может проявляться в конкретной форме, определяемой из особенностей этого воздействия, в этой статье мы рассмотрим, что в общем варианте представляет собой дерматит.

Дерматит у ребёнка - в детской дерматологии и педиатрии диагностируется у каждого второго пациента с заболеваниями кожного покрова. Такая болезнь воспалительно-аллергического характера встречается в равной степени у мальчиков и у девочек. Причины формирования подобной патологии будут несколько отличаться в зависимости от варианта её протекания. Зачастую в качестве предрасполагающего фактора выступают неправильный уход за малышом, влияние болезнетворных бактерий, а также влияние на кожу чрезмерно высоких или сильно низких температур.

Себорейная экзема – нечастое заболевание в дерматологии, являющееся одной из форм экземы. Диагностируется как у женщин, так и у мужчин и зачастую возникает на фоне себореи либо является осложнением себорейного дерматита.

Наиболее подвержены участки кожи, богаты сальными железами. Чаще всего поражается волосистая часть головы, однако иногда себорейная экзема локализуется и на других участках.

Точная причина развития себорейной экземы на голове и других участках кожи до сих неизвестна. Однако считается, что спровоцировать кожные проявления могут:

• нарушения работы сальных желез;
• постоянные стрессы;
• генетическая предрасположенность.

Также развитию экземы себорейного типа могут поспособствовать и другие факторы:

• слабый иммунитет вследствие различных инфекций;
• заболевания, вызывающие гормональные изменения;
• вегетососудистая дистония;
• ВИЧ-инфекция;
• чрезмерная выработка секрета сальными железами;
• заболевания ЖКТ;
• заболевание печени, например гепатит или цирроз;
• частые простудные заболевания;
• аллергия;
• несоблюдение правил гигиены.

Стоит отметить, что, несмотря на отсутствие точной причины развития болезни и наличие лишь предполагаемых факторов, способствующих развитию экземы, современная медицина склоняется к инфекционно-аллергической природе происхождения себорейной экземы.

Согласно проведённым исследованиям, в большинстве случаев у больных находили дрожжевые грибы Pityrosporum ovale. В более редких случаях были обнаружены Candida и стафилококки.

Несмотря на то, что микроорганизмы присутствуют на коже почти у каждого человека, лишь в определённых условиях отмечается их рост и активность, что и вызывает различного рода проявления на коже и неприятные симптомы, о которых поговорим ниже.

Симптомы заболевания

Начало себорейной экземы характеризуется появлением на голове маленьких розово-жёлтых узелков. Они будут увеличиваться и сливаться друг с другом, в результате чего образуются бляшки в форме диска. Их размер составляет 1-2 см и сами бляшки покрываются чешуйками, под которыми кожа немножко влажная.

Образования на поражённых участках кожи имеют чёткие границы и неровные края, очаг отделяется красным ободком. На начальном этапе высыпания будут сухими, затем появляется «жирный» вид.

Сыпь зачастую располагается на волосистой части головы, однако бывает также: на лбу, над бровями, в носогубных складках, за ушами и реже на груди и вокруг рта. В большинстве случаев сначала себорейная экзема проявляется на голове, затем она разрастается на край роста волос и лоб.

У больных можно заметить в этом месте чёткую красную каемку, что ещё также называют «себорейной короной». С задней части стороны экзема уже переходит на область за ушами и шею. В запущенных случаях образования сливаются, что также имеет своё название – «себорейный шлем».

Помимо высыпания возможны и другие симптомы заболевания:

• зуд в местах поражения, обычно он незначительный;
• мокнущие ранки на месте, где отделились чешуйки;
• трещинки на коже и припухлость под ними;
• вялое состояние;
• в редких случаях отмечается небольшое повышение температуры.

У некоторых больных экзема сопровождается поражением век – покраснением, наличием чешуек и мелкими трещинками. Нередко состояние сочетается с конъюнктивитом, в результате чего появляются выделения из глаз.

В редких случаях возможны осложнения из-за вторичного инфицирования образований. В результате появляется риск развития фолликулита, остиофолликулита, гидраденита, стрептодермии и пр.

Как диагностировать

Для диагностики экземы необходимо обратиться к дерматологу. В большинстве случаев врачу достаточно провести внешний осмотр поражённой кожи. В некоторых случаях рекомендуется проведение различных дополнительных исследований:

• дерматоскопия;
• люминесцентная диагностика;
• соскоб кожи на наличие грибка;
• бакпосев – показан при вторичном инфицировании.

Выше перечисленные исследования помогут поставить правильный диагноз и распознать болезнь среди подобных в дерматологии.

Поскольку экзема себорейного типа может развиться на фоне заболеваний внутренних органов, рекомендуется обратиться и к другим специалистам: аллергологу, гастроэнтерологу, эндокринологу, невропатологу и другим.

В связи с этим помимо основных исследований, врачи по своей части проводят дополнительные: гастроскопия, УЗИ, иммунологический анализ крови, риноскопия и прочие. Если у пациента отмечается поражение века – потребуется консультация окулиста.

В ситуации с себорейной экземой на теле или лице важно дифференцировать заболевание с истинной экземой и профессиональной. В первом случае отмечается большое количество мокнущих участков, во втором – болезнь «отходит», если исключается раздражающий фактор, связанный с профессиональной деятельностью больного.

Лечение: какие препараты применяются

Лечение себореи практически всегда проводится дома. В зависимости от конкретного случая в борьбе с экземой используется несколько видов препаратов и мазей:

• противоаллергические – действуют на гистамин, уменьшая отёчность, некоторые средства оказывают седативное действие, что также хорошо влияет на состояние пациента, однако следует помнить, что нельзя садиться за руль или выполнять работу, требующую повышенной концентрации;
• седативные – помогают справиться с психоэмоциональным напряжением и нормализовать сон, особенно если стресс стал причиной высыпаний, для этого подойдут например Новопассит либо Адаптол;
• противогрибковые – влияют на клеточную структуру грибка: Клотримазол, Нистанин;
• антибиотики – обычно назначаются лишь при вторичной инфекции в случаях поражения бактериями;
• витамины – особенно полезными окажутся витамины В1 и В6, они помогут быстрее восстановить повреждённую кожу на голове или других участках.

• серной болтушкой;
• зелёнкой;
• раствором со спиртом;
• белой ртутной мазью;
• салициловой мазью;
• пудрой со смолой или серой.

С целью снятия воспалительного процесса применяются кортикостероидные препараты, к примеру: Гидрокортизон, Дипрослан или Преднизолон.

Прекрасным эффектом обладают также и различные физиотерапевтические процедуры:

• воздействие лазера;
• криомассаж;
• магнитотерапия;
• криотерапия;
• дарсонвализация.

Если использовать выше перечисленные процедуры комплексно с основным медикаментозным лечением, удастся увеличить их эффект и скорее избавиться от неприятных симптомов.

При себорейной экземе на голове рекомендуется использовать специальные лечебные шампуни: Низорал, Фридерм, Себипрокс, Сульсена. При выборе шампуня следует обратить снимание на его назначения или посоветоваться с лечащим врачом, чтобы удалось подобрать наиболее подходящее средство.

Народные средства при экземе

Помимо основного лечения можно параллельно использовать народные средства. Следует внимательно подбирать рецепты для домашней терапии, чтобы не навредить и не усугубить ситуацию. В данном случае хорошо себя зарекомендовали несколько рецептов:

1. Смесь из белка и лимона. Необходимо взять белок одного яйца и взбить его в плотную пену. Далее постепенно добавить сок одного лимона, 0,5 стакана этилового спирта и чайную ложку глицерина, не забывая регулярно помешивать смесь. После смешивания ингредиентов полученным лосьоном несколько раз в день смазывают пораженную кожу.
2. Кора дуба. Возьмите 20 грамм коры дуба и приготовьте её на водяной бане. Как только раствор остынет, используйте его в виде компресса.
3. Крапива с чесноком. Отличным средством в борьбе с экземой считается кашица из крапивы с чесноком. Их необходимо хорошо измельчить и нанести на участки кожи с высыпаниями, затем смыть отваром из ромашки.
4. Настой из одуванчика и корней лопуха – ещё одно эффективное средство, позволяющее избавиться от шелушений. Одну столовую ложку растений разбавляют стаканом воды и оставляют настаиваться в течение 12 часов. Затем средство нужно прокипятить 10 минут и принимать три раза в день по половинке стакана.

Профилактика обострений

Чтобы не пришлось подбирать подходящий метод лечения экземы, лучше болезнь вовсе предотвратить. В качестве профилактики специалисты рекомендуют придерживаться нескольких правил:

1. Вести здоровый образ жизни: отказаться от вредных привычек, нормализовать режим дня, включить умеренные нагрузки, правильно питаться, исключив сладкую, мучную, острую пищу, а также копчёности, соусы и прочее.
2. Следить за весом, не допуская ожирения, поскольку оно напрямую влияет на роботу всего организма.
3. Соблюдать правила личной гигиены, нередко проблемы с кожей головы возникают, если не мыть волосы вовремя.
4. Внимательно отнестись к подбору косметических средств. Щадящие шампуни, кондиционеры и гели для душа более безопасны для людей. Агрессивные компоненты в составе повышают риск негативной реакции кожи на средства.
5. Ответственно отнестись к своему здоровью и заниматься лечением хронических заболеваний, особенно это касается проблем с ЖКТ.

При первых же признаках экземы себорейного характера необходимо как можно скорее обратиться к специалисту, что позволит быстрее начать лечение и избавиться от высыпаний на коже.

Если запустить болезнь могут появиться мокрые ранки, а также есть риск быстрого распространения высыпаний. У некоторых больных наблюдается поражение практически всей кожи головы, переходящее на шею и лоб.

Для лечения обычно используются медицинские препараты, оказывающие противовоспалительное, противогрибковое, антигистаминное и седативное действие. Также больному рекомендуется приём витаминов.

Некоторые предпочитают лечиться в домашних условиях с помощью подручных средств, однако не стоит использовать домашнюю терапию в качестве основной. Также важно помнить о здоровом образе жизни, правильном питании и избегании стрессовых ситуаций.

Встречается практически у половины населения, независимо от возраста и пола. Очень часто она возникает в период полового созревания, но может появиться даже у грудничка.

Себорейная экзема представляет собой хроническое заболевание кожи, которое начинается с высыпания в виде мелких узелков. Они через некоторое время образуют бляшки, которые покрывают плотные жирные чешуйки и корки; если их удалить, то под ними обнаруживается влажная поверхность.

Как правило, процесс начинается на волосистой части головы, а затем переходит за ее границы, но четко очерчивается красной каймой, образуя так называемую «себорейную корону», а когда поражение охватывает шею и область за ушами, образуется так называемый « ».

Крайне неприятные проявления заболевания требуют адекватного лечения, однако оно осложняется тем, что основная причина ее возникновения до сих пор точно не известна.

Ученые называют в качестве провоцирующих факторов повышенную секрецию сальных желез, наследственность, стрессы, аллергию, нарушенный гормональный фон и метаболизм, а также дисфункцию других систем организма, снижение иммунитета и др.

Не исключается и инфекционная этиология – это подтверждается присутствием на пораженных участках кожи грибков Malassezia, Candida , в некоторых случаях Staphylococcus .

Общая терапия

Прежде чем начинать лечение себорейной экземы, необходимо провести диагностику. Помимо визуального осмотра пораженной кожи проводится ряд лабораторных исследований: дерматоскопия, исследование соскоба на патогенные грибы, люминесцентная диагностика.

Для полноценного комплексного лечения необходимо проконсультироваться у других специалистов, в частности, гастроэнтеролога и эндокринолога, а также проверить иммунный статус.

Комплексная терапия в данном случае требует не только использования медикаментозных средств, но и нормализацию образа жизни: переход на , полноценный сон не менее 8 часов, исключение стрессовых ситуаций и лечение хронических заболеваний с проведением санации очагов инфекции.

Лечение дерматита проводится, как правило, в домашних условиях и включает как общую, так и местную терапию.

Медикаментозное лечение идет по нескольким направлениям; обычно назначаются следующие препараты:

• глюкокортикоиды (Гидрокортизон, Преднизолон, Дипроспан) – гормональные препараты с эффективным противовоспалительным действием;
• антигистаминные (Цетрин, Зиртек, Кларитин и т.п.) для нормализации негативных процессов, в частности, устранения отеков тканей, развивающихся под воздействием аллергенов; их десенсибилизирующее действие препятствует дальнейшему развитию воспаления;
• седативные (Адаптол, Седасен, Новопассит и т.п.) для снятия нервного напряжения, когда причиной заболевания являются стрессирующие факторы;
• ферментные (Мезим, Панкреатин и т.п.) для восстановления нормальной микрофлоры кишечника;
• антимикробные (Низорал, Зинерит и др., действующим веществом в которых являются кетоконазол и эритромицин; их прием показан при неэффективности местной терапии;
• Витаминные (витамины А, С, Е) для восстановления нормального кожного покрова (витамины группы В лучше исключить, так как на острой стадии заболевания они могут спровоцировать аллергическую реакцию).

Если к основному заболеванию добавляется вторичная инфекция, то наряду с антибактериальными мазями потребуется системная антибиотикотерапия.

Эффективное лечение недуга включает также физиотерапевтические процедуры: магнито-, лазеро- и криотерапию, дарсонвализацию, электрофорез, криомассаж и др. Курс физиотерапии обычно составляет 10 сеансов; при необходимости их можно повторить через небольшой перерыв.

Аналогично проводится и лечение сухой себорейной экземы. Терапевтическая тактика лечения себорейного дерматита у детей должна разрабатываться с учетом их возраста и подбора препаратов, которые не нанесут вред развивающемуся детскому организму.

Местная терапия лечения осуществляется главным образом с помощью мазей: серной, серно-резорциновой, салициловой, цинковой, белой ртутной, которые, помимо эффективного антисептического воздействия помогают уменьшить выработку кожного сала.

При выявлении условно-патогенного гриба применяют местный антимикотик, а при присоединении гнойных осложнений — антибактериальные мази. При поражении волосистой части головы рекомендуется использовать лечебный шампунь.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Лечение заболевания народными средствами должно сопровождать, но не заменять медикаментозную терапию. С помощью разнообразных настоев, отваров, аппликаций, компрессов и примочек можно существенно улучшить состояние кожи, избавиться от неприятного зуда.

Вот только несколько народных средств:

• Соль крупного помола . Вымыть голову и 10-15 минут втирать соль в кожу головы мягкими массажными движениями, после чего смыть теплой водой. Заодно поможет избавиться от перхоти и выпадения волос. Курс 6-10 процедур, через день.
• Кора дуба . 1 часть коры дуба (в порошке) всыпать в термос и залить 4 частями кипятка, добавить чуть-чуть меда, размешать и дать настояться. Втереть настой в корни волос и через час смыть.
• Клюква . Выжать из клюквы сок и делать из него примочки на пораженные участки кожи.
• Чеснок и крапива . Измельчить ингредиенты в кашицу и делать из них компрессы на пораженные участки кожи. Смывать ромашковым отваром.
• Белково-лимонный лосьон . Куриный белок взбить до крутой пены и, не переставая взбивать, добавить немного лимонного сока, 0,5 ст. водки и 1 ч. л. глицерина. Смазывать лосьоном пораженные участки несколько раз в день.
• Содовые ванночки . Если себореей поражены конечности, рекомендуется делать содовые ванночки, добавляя на 1 л теплой воды 1 ч. л. соды, затем смазать очаги поражения оливковым маслом.

Полезно ополаскивать кожу также отварами из таких растений как корень девясила и лопуха, крапивы двудомной, ивы, ромашки.

Профилактика

• перейти на здоровый образ жизни с полноценным 8-часовым сном;
• заняться лечением хронических заболеваний, которые могут спровоцировать рецидив себорейной экземы;
• для снижения салоотделения соблюдать диету: ограничить, а лучше исключить из рациона жирное, жареное, острое, сладкое, консервы, а также продукты, вызывающие аллергию;
• избегать регионов с жарким влажным климатом;
• не посещать баню и сауну;
• избегать стрессовых ситуаций;
• носить белье и одежду из натуральных тканей (лен, хлопок).

Что касается непосредственно ухода за кожей, то рекомендуется:

• пользоваться шампунями, в состав которых входят противогрибковые компоненты и цинк;
• выбирать средства по уходу за кожей в соответствии с ее жирностью;
• пользоваться только натуральной косметикой;
• не злоупотреблять окрашиванием волос.