Оказание первой помощи утопающему. Спасение утопающего на воде

30.09.2019

Что такое утопление и каким оно бывает

Утопление – асфиксическое состояние, возникающее в результате заполнения жидкостью дыхательных путей. Попав под воду, человек вначале инстинктивно задерживает дыхание, но по мере того, как ослабевает, наглатывается. В какой-то момент у него происходит ларингоспазм, а потом и утрата сознания.

Пока пловец в бессознательном состоянии, вода продолжает пассивно затекать в лёгкие. Итогом патологических изменений в организме становится поражение дыхательной, пищеварительной, сердечно-сосудистой и центральной нервной системы. Изменяется состав крови. Могут быть мышечные судороги. После остановки сердца нарушается функция мозга. Примечательно, что смерть в пресных водоёмах наступает в 4–5 раз быстрее, чем в солёной воде, а именно через 2–3 минуты.

Как понять, что перед вами тонущий человек? Бытует мнение, что утопающий активно борется за жизнь, зовёт на помощь. На самом деле из-за нарушенного дыхания он не в силах ни говорить, ни грести. Более того, человек, который изо всех сил старается остаться на плаву, тонет быстрее, израсходовав драгоценный кислород.

Оказывать помощь нужно в том случае, когда пловец периодически погружается в воду выше линии рта. В моменты, когда ему удаётся приподнять голову над поверхностью, он успевает только судорожно глотнуть воздух, пытается откашляться. Тонущий всегда находится в вертикальном положении и не совершает поддерживающих движений ногами. У него стеклянный взгляд. Он не машет руками, а, раскинув их в стороны, хаотично отталкивается от воды.

Так протекает настоящее (мокрое) утопление, но есть и другие виды этого состояния.

Ложное (сухое, асфиксическое) утопление сопровождается ощущением нехватки кислорода, наступившим вследствие спазма дыхания. Иногда к такому состоянию приводит приступ паники, внезапные мышечные судороги ног, головокружение. Задыхающийся человек, в отличие от истинно тонущего, может подавать сигналы (звать на помощь, махать руками), но без посторонней поддержки ему сложно выбраться на берег.
Рефлекторное (мгновенное) утопление наступает в результате сосудистого спазма, инсульта, инфаркта. Человек, у которого случился приступ, вначале бледнеет, а потом тихо и быстро уходит под воду. Вытащив такого пострадавшего на берег, спасающий должен, пропустив этап очищения дыхательных путей от воды, приступить к реанимационным мероприятиям.

Правила поведения при утоплении

Почувствовав усталость во время плавания, нужно лечь на воду и расслабиться. Дышать следует ровно: глубоко вдыхать и, после небольшой паузы, медленно выдыхать. Ещё один вариант удержаться на воде – принять позу «поплавок». Для этого нужно подтянуть ноги к телу и удерживать колени руками. Лицо на вдохе поднимают над водой, на выдохе погружают. Дезориентировавшись во время ныряния, необходимо немного выдохнуть и, заметив, куда устремились пузырьки, последовать за ними. При судорогах следует распрямить ногу, схватиться за большой палец и с усилием потянуть ступню на себя.

Если рядом с вами тонет человек, выполняйте следующие действия.

Оглянитесь вокруг в поисках спасательного плавсредства. Если нашли таковое, берите с собой.
Перед тем, как добираться вплавь, реально оцените свои возможности: учитывайте свое умение плавать, расстояние, силу ветра и водного течения.
Если не уверены, что доплывёте, обратитесь за помощью к дежурному спасательного пункта.
Спасая самостоятельно, успокойте и ободрите тонущего. Если он в сознании, предложите ему держаться за ваши плечи.
Человека без сознания возьмите под мышки со спины или схватите за волосы и отбуксируйте на берег.
Если тонущий ушёл под воду, нырните как можно глубже в том месте, где видели его в последний раз.

Важно! Правило номер «1» – подплывайте к пострадавшему сзади, чтобы он, будучи в неадекватном состоянии, случайно не утопил и вас.

Что делать при истинном утоплении

Первая помощь при спасении утопающего зависит от вида утопления. У человека, наглотавшегося воды, лицо и шея становятся синюшными. На истинное утопление может также указывать кашель, рвота, розовая пена, выделяющаяся из ротовой и носовой полости.

По степени тяжести различают три фазы состояния: начальную, агональную, терминальную. Доврачебная помощь пострадавшему, который находится в сознании, заключается в том, чтобы согреть и успокоить, не дать ему захлебнуться рвотными массами. Признаки начального утопления, как правило, проходят быстро. Если же пострадавший спустя полчаса-час чувствует себя по-прежнему плохо, стоит обратиться к медикам.

На агональном этапе потерпевший находится без сознания, но дышит, имеет слабый пульс. Первая медицинская помощь заключается в том, чтобы:

прочистить дыхательные пути. Из ротовой полости убирают рвотные массы, ил, водоросли;
убрать воду из лёгких. Пострадавшего поворачивают на живот, перебрасывают через колено согнутой ноги. Поддерживая голову, его сильно похлопывают в области лопаток;
сделать искусственное дыхание. Пострадавшего кладут на спину, запрокидывают ему голову и открывают рот. Одной рукой удерживают его лицо за подбородок, второй зажимают нос. Глубоко вдыхают и, обхватив губами рот пострадавшего, делают два выдоха продолжительностью секунда каждый;
нормализовать кровообращение. Пострадавшему приподнимают ноги, кладут под них валик;
сочетать искусственное дыхание с закрытым массажем сердца. Кладут ладони на грудь пострадавшего и с усилием, ритмично совершают 30 толчков. Делая массаж взрослому, руки не сгибают в локтях – это позволяет наваливаться всем весом. Что касается ребёнка, то нажатия должны быть легче. Грудничку массаж сердца делают большими пальцами. Чередуют два вдоха с тридцатью нажатиями.

На терминальном этапе наступает клиническая смерть: пульса нет даже на сонной артерии, отсутствует дыхание, расширенные зрачки не реагируют на свет. Как оказать помощь такому утопающему? Искусственное дыхание начинают делать как можно раньше. Ещё в воде, как только лицо пострадавшего оказалось над поверхностью, совершают выдохи ему в нос. Чтобы воздух не выходил, рот потерпевшего прикрывают ладонью. После вдувания отстраняются, чтобы произошёл пассивный выдох. Вдувание делают каждые 4–5 секунд.

На берегу приступают к мероприятиям сердечно-лёгочной реанимации. Для запуска сердца может потребоваться прекардиальный удар: в районе нижней трети грудины кладут ладонь, а потом резко ударяют по ней кулаком второй руки. Проверяют пульс на сонной артерии. Если его нет, переходят к искусственной вентиляции лёгких и закрытому массажу сердца. Взрослому делают шестьдесят надавливаний в минуту, ребёнку – восемьдесят. Через каждые пятнадцать толчков совершают два вдувания в рот. Для оказания квалифицированной медицинской помощи утопающему его нужно как можно быстрее доставить в больницу.

Что делать при ложном и рефлекторном утоплении

При сухом или мгновенном утоплении реанимационные мероприятия начинают с массажа сердца и искусственного дыхания. Оказание первой помощи утопающему следует продолжать и после его прихода в сознание. У пострадавшего, перенесшего клиническую смерть, может повторно прекратиться функционирование сердца и органов дыхания, развиться отёк лёгких. Пришедшего в себя человека нужно переодеть в сухую одежду, согреть тёплым питьём и одеялом.

Оказать первую помощь должны также медики: необходимо вызвать неотложную помощь или отвезти потерпевшего в больницу самостоятельно. Больному, возможно, потребуется дальнейшее обследование и госпитализация.

Как спасти утопающего, но при этом не уйти под воду самому? Профессионально обученные специалисты знают об этом все, но к сожалению этих знаний, часто не хватает обычным людям. Давайте рассмотрим все тонкости спасения тонущего человека.

Все мы видели в фильмах, как тонущий человек, размахивая руками, прыгая и глотая воздух, еще и пытается звать на помощь. В реальной жизни все совсем по-другому. В момент того, как начинаешь тонуть на первый план выходит паника, и инстинкты самосохранения зарываются где-то глубоко внутри. Кроме этого может возникнуть спазм горла и начаться перебои с дыханием. Конечно ни о каких криках: «Помогите, тону!» не может идти и речи и тогда вся надежда на тех, кто остался на берегу. Как понять, что человек в воде нуждается в помощи. Есть несколько признаков, которые помогут не упустить драгоценные минуты и вовремя начать спасательные мероприятия, когда человек тонет:

голова тонущего долго находится на одном месте, наполовину погруженная под воду и только иногда поднимается над поверхностью, чтобы глотнуть воздух;
взгляд человека направлен в одну сторону, глаза «стеклянные», он не реагирует на мешающие ему волосы;
руки расположены горизонтально на поверхности воды, тонущий, как бы пытается оттолкнуться ими от воды;
дыхание прерывистое, человек пытается как можно больше высунуться из воды или запрокинуть голову назад;
кожа лица становится бледной, со рта может пойти пена;
тонущий не будет реагировать на призывы и отзываться на обращения к нему.

При паническом утоплении первые 30-60 секунд человек может сильно размахивать руками, кричать и барахтаться, но по истечении этого времени полностью уйдет под воду. Заметив хотя бы один-два признака, немедленно начинайте спасательную операцию. В такой ситуации даже секунда промедления будет стоить человеку жизни.

Как спасать тонущего человека, основные правила спасения

Правильные и скоординированные действия помогут быстрее спасти человеческую жизнь. Если вы не профессиональный спасатель, то должны знать некоторые правила поведения в таких ситуациях. Никогда не плывите на помощь, если сами не ас в плавательном деле. Так вы не только не поможете, но и сами пойдете под воду. Соизмеряйте свои силы. Тонущий, уже и так обессиленный, поэтому помочь вам ничем не сможет.

Также нужно быстро сориентироваться и найти на береге точку, ближайшую к утопающему. Никогда не прыгайте в воду в незнакомых местах. Есть риск напороться на подводные камни. Лучше быстро, но аккуратно зайти и после этого начать плыть.

Как правильно подплыть к утопающему

Стиль плавания «кроль» позволит быстро добраться к человеку. Правильно подплывать к тонущему - сзади, так вы обезопасите себя от его рук. Помните, что действия человека, который борется за свою жизнь неосмысленные и чаще всего выполняются рефлекторно, поэтому спасающему нужно быть максимально сосредоточенным и четко выполнять последовательность действий. Первым делом нырните, обхватите его сзади за талию и старайтесь приподнять повыше, чтобы тот смог вдохнуть как можно больше воздуха.

Если человек пошел ко дну, нужно рассчитать силу и направление течения и нырнуть за ним. Нащупав тело, взять покрепче и, оттолкнувшись от дна, одним рывком вынырнуть из воды. Идеально взять с собой надувной круг, мяч, доску для плавания или другой предмет, хорошо держащийся на воде. Так тонущий сможет схватиться за него, что значительно облегчит вам обратный путь к берегу.

Спасение рыбака на зимней рыбалке отличаются от летних. Нельзя подбираться к нему стоя. Лягте и ползком понемногу продвигайтесь к пострадавшему. Можно задействовать несколько человек. Образовавшие цепь, лежа на льду люди, имеют больше шансов на спасение, чем один человек. Протяните утопающему палку, удочку, сеть или другой предмет, находящийся под рукой.

Как спасти утопающего человека, захват и транспортировка

Способов как спасти утопающего и вытащить его на берег множество. Выбор зависит от конкретной ситуации, поведения и состояния человека. Чаще всего применяют два приема захвата:

повернув утопающего к себе спиной, обхватите ладонью его челюсти с обеих сторон, не закрывая при этом ему рот. Выпрямите руки и брассом направляйтесь к берегу. Во время транспортировки пострадавшего, следите, чтобы его рот и нос находились над поверхностью воды;
поверните человека на бок, своей рукой обхватите верхнюю руку тонущего сверху за подмышку. Повернитесь сами и набок и с помощью ног и свободной руки направляйтесь к берегу.

Можно схватить человека за одежду или за волосы. Быстро определите для себя кратчайший путь к суше и не сбивайтесь с него. Так вы спасете утопающего и не утонете сами.

Приемы от неконтролируемых захватов утопающего

Если тонущий человек схватил вас, сразу предпринимайте меры для освобождения, иначе он может вас утопить. Отталкивайтесь, выкручивайтесь, пытайтесь нырнуть. От того насколько быстро спаситель освободится, будет зависеть жизнь его и спасаемого. При захвате одной вашей руки резко поверните ее против большого пальца утопающего и рваните к себе. Если ваша рука окажется схваченной двумя руками утопающего, проденьте под его рукой свою, и надавите ладонью на его запястье. Перед освобождением наберите как можно больше воздуха и старайтесь уйти от нападающего. Когда вам потребуется передышка, не уходите от тонущего по воде сверху, лучше сделать это под водой.

Как спасать тонущего человека на суше, оказание первой помощи

После того, как первая часть спасательной операции сделана, и пострадавший оказался на суше в бессознательном состоянии настает черед проведения реанимационных действий. Остановка функций жизнедеятельности организма наступает в течение нескольких минут,

Если утопающий потерял сознание еще в воде, то начинать проводить реанимационные мероприятия нужно уже там. Возьмите тчеловека в удобное положение и вдыхайте ему воздух через нос, закрыв при этом рот. Ваша цель наполнять кислородом легкие до тех пор, пока не произойдет рефлекторный выдох и человек не освободиться от воды внутри себя.

Хорошо, если на берегу вас будет ждать бригада скорой помощи или спасатели. Тогда все дальнейшие действия по реанимированию спасенного лягут на их плечи. Но бывают ситуации, что помощь еще не подоспела, врачей рядом нет, и приходится все делать самому. В таком случае действовать можно следующим образом:

встать на одно колено перед пострадавшим, положить его животом вниз себе на поднятое колено и откройть ему рот. Надавливать рукой ему на спину, чтобы вода, которой он наглотался, вышла;
если у человека начался сильный кашель и рвота, следите чтобы он не лежал на спине, иначе может подавиться;
после того, как пострадавший избавился от лишней жидкости, положите его на спину и подложите под голову скрученную одежду, свое колено, главное, чтобы голова была немного возвышена.

Отсутствие у человека дыхания и пульса на протяжении 2 двух минут может привести к смерти. Срочно приступайте к непрямому массажу сердца и делайте искусственное дыхание.

Для искусственного дыхания, человека освобождают от стесняющей его одежды, кладут горизонтально и желательно на твердую поверхность. Под шею подкладывают валик из одежды, небольшой камень, свою ногу и др. Спасающий н одной рукой зажимает нос пострадавшего, другой, потянув вниз за подбородок, открывает ему рот. Сделав глубокий вдох, выдыхает воздух в рот утонувшего. Если вы видите, что грудная клетка поднялась, значит воздух попал в легкие. Продолжайте процедуру каждые 2-4 секунды и сделайте не меньше 25 выдохов.

В перерывах между искусственным дыханием делайте непрямой массаж сердца. Выполнение его на мягкой поверхности может привести к повреждению печени, поэтому человек должен находиться только на твердой горизонтали. На грудь в области сердца утонувшего кладут ладони одна поверх другой, пальцы приподняты верх и не касаются груди. Выполняют сильные и ритмичные движения. При нажатии грудина должна смещаться вниз примерно на 4 см. Выполняют движения за счет собственно массы тела, а не рук.

Если пострадал пожилой человек, то нажимы выполняются в пол силы, а если ребенок, то давят пальцами. В среднем у вас должно получиться 15-20 нажимов в 10 секунд.

Реанимационные действия продолжаются до тех пор, пока к человеку не вернется сознание. Ни в коем случае не останавливайтесь, даже если вам кажется, что продолжать бессмысленно. Бывает, что и через час подобных действий можно добиться положительных результатов.

Профилактика несчастных случаев на воде

Любой несчастный случай можно предотвратить. То же качается и утопления. Риск уйти под воду возрастает с наступлением тепла, когда походы на природу становятся частыми мероприятиями. Хорошее настроение, расслабленное состояние, подпитанное горячительными напитками, приводят к неосторожности на воде, и риск утонуть в разы увеличивается. Причинами для ухода под воду также могут стать перепады температуры, когда человек, нагревшись на солнце, резко погружается в воду и теряет сознание. В слишком холодной воде может схватить судорога. Чтобы избежать утопления, прислушайтесь к следующим советам:

заходя в водоем, не заплывайте слишком далеко. Если это произошло, и вы понимаете, что обратно сами не доберетесь, лягте на спину, отдохните и позовите на помощь;
решив самостоятельно добираться до суши, давайте себе как можно больше отдыха;
не умеете плавать - купайтесь с надувными плавсредствами;
не отпускайте детей самих на пляж;
не ныряйте вниз головой, не зная рельеф дна;
не рекомендуется плавать сразу после еды и особенно после распития алкоголя;
отдыхая на матрасе, следите, чтобы его не унесло далеко от берега;
запрещено плавать вблизи мостов, карьеров, обрывов и в местах с сильным течением;
на всякий случай прицепите к купальному костюму булавку. Воспользоваться ей можно будет, если вас внезапно схватит судорога.

Запомните, что утонуть может даже мастер спорта по плаванию. Осторожность на воде это не пустые слова. Соблюдайте ее, и тогда купание принесет вам и вашей семье радость, а не горе.

В местах, где существуют водоемы, всегда есть опасность случаев утопления. Зимой рыбаки могут не рассчитать толщину льда и оказаться в ледяном плену. А в теплое время года число жертв увеличивается в несколько раз. Любой человек, хорошо плавающий, должен знать правила спасения утопающего на воде. Ведь обладая необходимой информацией, можно не только помочь человеку, но и уберечь себя от несчастного случая.

Надо уметь рассчитать свои силы, действовать очень быстро. Ведь жизнь человека находится в ваших руках, а любое промедление чревато тяжкими последствиями. В первые минуты реанимировать утопающего гораздо легче. Ведь вода еще не успеет попасть в альвеолы легких.

Причины трагических случаев

Находясь на отдыхе, люди расслабляются, теряют способность рационально мыслить и часто переоценивают свои силы. Умеющие плавать пытаются заплыть далеко в море, показывая свои умения. Разогревшись на солнце, пляжники идут остудиться в холодную воду. Далеко не все знают, что от резкой смены температуры может ногу или руки схватить судорога. Родители отвлеклись и не досмотрели за ребенком. Дети еще не имеют чувства страха и могут зайти глубоко, не понимая последствий.

В отдельную группу можно отнести экстремалов, которые гонятся за получением адреналина, делая все для этого необходимое. Они совершают заплывы в шторм, прыгают со скалы в воду, отправляются на резиновой лодке далеко в море. Часто становятся жертвами глубокой воды люди, находящиеся в стадии алкогольного опьянения. Им, как говорится в поговорке, море по колено.

Первые признаки тонущего человека

Перед тем, как кинуться в воду для спасения утопающего, нужно убедиться в том, что человек действительно тонет. Как с берега это можно распознать?

Положение тела тонущего обычно вертикальное.
Руки подняты вверх, и он ими как будто пытается что-то схватить. А на самом деле просто шлепает руками по воде.
Голова то поднимается над водой, то исчезает.
Первое время человек может кричать, звать на помощь, но если сил уже нет, он молчит. Дети почти всегда не кричат, а просто в ужасе открывают широко рот, пытаясь схватить воздух.
Если человек на вопрос: «У вас все в порядке?», ничего не отвечает, то это признак произошедшей с ним беды.

Первые действия спасателя

Перед тем, как бросить на спасение утопающего, надо обдумать ситуацию. Обязательно попросите кого-нибудь позвонить в службу спасения на воде и скорую помощь. По возможности нужно быстро скинуть одежду. Если это сделать невозможно, то нужно хотя бы вывернуть карманы наружу. Обувь обязательно снимает. Ведь быстро набирается вода, которая мешает движениям и тянет сильно на дно.

Кидаться в воду для спасения утопающего имеет смысл, если спасатель умеет хорошо плавать. Здоровье позволяет выдержать сильные нагрузки, так как тонущий человек своего спасателя может инстинктивно крепко схватить, ударить, потянуть на дно, топить. Нужно быть готовым к такому повороту событий и знать, как выбраться из крепких рук отчаявшегося человека.

Также нужно проверить, откуда лучше начать спасение утопающего. Желательно выбрать самую ближайшую точку на берегу. Лучше больше пробежать по берегу, чем дальше плыть по воде. Также нельзя прыгать в воду в незнакомом месте, поскольку там могут быть подводные камни. Нужно быстро зайти.

Спасая человека, возьмите с собой какое-то плавсредство: надувной круг, мяч, доску. Пригодится любой предмет, за который сможет ухватиться тонущий. В ином случае ему придется держаться только за вас и будет проблемой доставить его на берег.

Если спасать приходится упавшего под лед рыбака, то нельзя к нему подходить стоя, продвигаться нужно лежа на льду. Протянуть ему можно длинную палку, сеть, лестницу, цельную удочку. Можно создать цепь из людей, лежащих на льду и держащих друг друга. Так будет безопаснее всего.

Как правильно оказывать помощь?

Чтобы быстро доплыть до тонущего человека, лучше использовать стиль плавания «кроль». Подплывать к пострадавшему нужно всегда сзади. Так как человек, испытывающий паническое состояние, способен ударить вас, начать топить, заблокировать ваши движения и представляет угрозу. Это надо помнить и остерегаться.

Если не получается подплыть к нему сзади, то надо поднырнуть под человека, сильно схватить его под колено ноги. Свободной рукой резко оттолкнуть другое колено вперед и, таким образом, развернуть пострадавшего к себе спиной.

Когда утопающий находится уже спиной к вам, нужно правой рукой обхватить его подмышку правой руки и крепко зафиксировав, всплыть на поверхность воды. Продвигаться к берегу нужно на спине, поддерживая голову человека над водой.

Как обезопасить себя?

Действия при спасении утопающего связаны с большим риском. Тонущий человек напуган, находится в шоковом состоянии и может сильно схватить руками своего спасателя. Это грозит гибелью человеку, желающему помочь. Нужно уметь правильно действовать в таких ситуациях и, не теряя рассудка, применить силу, чтобы освободиться от смертельных объятий.

Избавляясь от захвата, нужно выкручиваться, надавливать на подбородок, выворачивать руки в обратную сторону, но не выпускать его. Стараться вывернуться нужно резко, при этом объясняя и успокаивая человека словами.

Как буксировать тонущего к берегу?

Способы спасения утопающих могут быть различными, в зависимости от ситуации и от того, насколько сопротивляется человек и в каком он находится состоянии. Как правило, буксируют человека, лежа на спине или на боку. Держать его можно за голову, подмышки, захватив за руку в области плеча, за волосы или воротник, если он в одежде.

При доставке человека на берег нужно внимательно следить, чтобы его голова все время находилась над поверхностью воды, чтобы она не попадала ему в дыхательные пути. Когда спасатель плывет боком, он может ориентироваться на местности и выбрать для спасения кратчайший путь.

Если спасатель имел возможность взять с берега спасательные средства, такие как круг или мяч, находящиеся у людей на пляже, то нужно заставить тонущего обхватить их руками. Конечно, если человек находится еще в сознании.

Виды утопления

Действия при спасении утопающего зависят от вида утопления. Их существует целых три типа.

Белая асфиксия, по-другому этот вид еще называют мнимым утоплением. От страха попадания воды в легкие, у человека рефлекторно происходит спазм, прекращается дыхание и останавливается сердце. Такого утопленника можно реанимировать спустя 20 минут.
Синяя асфиксия случается, когда вода проникла в альвеолы легких. По внешнему виду человека легко это понять. Лицо, уши, губы, пальцы приобретают фиолетовый оттенок кожи. Спасать такого нужно срочно, в запасе у спасателя всего 5 минут.
Следующий вид утопления случается, когда в наличии угнетение нервных процессов. Такое случается под воздействием алкоголя или от гипотермии организма. На спасение дается от 5 до 10 минут.

Первая помощь

При спасении утопающего сначала надо проверить наличие дыхания и сердцебиения. Если жизненные показатели присутствуют, то нужно снять с него промокшую одежду, положить так, чтобы голова была внизу или на боку. Укрыть теплым одеялом. Если человек в состоянии пить, то можно дать ему теплого питья.

Когда человек, находится в бессознательном состоянии, то нужно стать на одно колено, положить человека животом на другое колено, вниз головой. Постарайтесь очистить ему полость рта от песка, язык выпрямить вперед, чтобы не произошло западания. Должна вылиться вода, попавшая в организм. Только после этого нужно начинать реанимацию. По правилам спасения утопающего, нужно делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Меры реанимации

Для проведения искусственного дыхания человека кладут на твердую поверхность, под шею - валик. Чтобы человек начал дышать, его легкие должны заполниться воздухом. Для этого спасатель делает глубокий вдох, наклоняется надо ртом утонувшего и делает выдох ему в дыхательные пути. Если грудная клетка поднялась, то значит, что воздух попал ему в легкие. Так нужно делать каждые 1-2 секунды. В минуту должно быть не меньше 30 выдохов.

В перерывах делают массаж сердца. Лучше, когда его производит второй человек. На грудь человека в области сердца кладут ладони двух рук, одну поверх другой. Ритмично и сильно надавливая на грудину. Нужно сделать 15 нажимов за 10 секунд. Продолжают реанимацию до тех пор, пока человек не придет в себя. Это может происходить довольно долгое время. Но останавливаться ни в коем случае нельзя. По статистике, большинство спасенных людей не выжило только потому, что прекратили реанимационные действия.

Обязательно вызовите скорую помощь, ведь спасение утопающего на воде - процесс длительный.

Спасение утопающего, вопреки популярной присказке, намного чаще становится делом рук окружающих, а не его самого. Чаще всего люди тонут, находясь в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, а также плавая ночью и/или в незнакомых местах.

Что же делать, если увидели тонущего человека? Оценить обстановку и, конечно же, попытаться помочь при этом не пострадав самому (к сожалению, известно много печальных случаев, когда отважные люди переоценивали свои возможности и навыки, утопая вместе с тем, кого хотели спасти). Поэтому напомним: знание основ и правил, а не субъективная оценка своих сил — вот то, что может реально спасти жизнь.

Каковы же основные правила спасения утопающих?

Как понять, что человек тонет?

Для начала, разберемся, как вообще понять, нужна ли человеку помощь. Статистика печальна: большинство людей понятия не имеют, как выглядит тонущий человек.

Развеем самый главный (и самый опасный) в этой теме миф. Тонущий человек не машет руками, не кричит и не зовет на помощь. Для утопающего характерно другое поведение:

человек ведет себя очень тихо, ведь его дыхание сбито — он не может ни кричать, ни просто говорить;
часто погружается под воду, появляясь из воды, чтобы зачерпнуть немного воздуха, таким образом, из воды может быть виден только рот;
тонущий не машет руками, а использует их, чтобы максимально удержаться на плаву;
глаза закрыты, человек держится в вертикальном положении, но не двигает ногами;
утопающий может пытаться уплыть, но движения ни к чему не приводят;
человек не реагирует на обращенную к нему речь (тонущий просто не в состоянии это делать);
может пытаться перевернуться на спину.

Спасение с берега (плавательного средства)

В некоторых случаях оказать помощь утопающему можно без необходимости бросаться в воду. Для привлечения внимания окружающих безотказным методом является крик о помощи. Рядом могут оказаться хорошие пловцы или профессиональный спасатель. В любом случае надо попытаться бросить тонущему человеку какой-либо предмет, что хорошо держится на воде, даже большая пластмассовая бутылка с завёрнутым колпачком хоть как-то поддержит тонущего на поверхности. А лучше всего поможет верёвка либо протянутая длинная палка, за которую можно схватиться руками.

Бросьте утопающему любой предмет, который поможет удержаться на воде

Спасение на воде

В такой стрессовой ситуации не забывайте, что не следует бросаться в воду для спасения человека, если у самих недостаточные навыки в плавании. Как говорят, девять к одному, что в таком случае погибают двое – и спасаемый, и спасатель. Такова, увы, статистика. И совершенно другое правило: если вы отличный пловец, то, не раздумывая долго, бросайтесь в воду, выбора нет, счёт идёт на секунды, ваша решимость будет вознаграждена спасённой человеческой жизнью. Конечно, свою одежду и обувь предварительно стоит быстро снять, чтобы не было помех в воде. Если дело происходит на реке, то обязательно учитывается скорость течения, к утопающему подплывают с той стороны, с которой он не видит спасателя, ведь тот хватается “за соломинку”, есть риск, что он может потопить и вас.
Как транспортировать спасаемого? Есть несколько способов, но практика показывает, что лучше всего тащить потерпевшего к берегу на спине либо на боку. Спасатель двумя руками берёт тонущего за подбородок, чтобы его голова всё время была над поверхностью, и сам плывёт на спине, при этом работая ногами методом брасса.

Если транспортировать спасаемого на боку, то ноги спасателя могут работать и методом кроля, тогда дополнительно участвует в гребле и его одна рука. Бывает, что потерпевший особенно возбуждён, сопротивляется спасателю, мешает ему. В таких случаях просовывается правая рука между спиной и правой рукой утопающего к его левому плечу, при этом спасатель гребёт к берегу или лодке левой рукой, а ногами отталкивается брассом, этот метод очень эффективен, даже если потерпевший более крупный и весит он больше спасателя.
Конечно, навыки спасения на воде лучше всего получить заранее, отработав свои действия до автоматизма, например, в тёплое летнее время в реке или озере. Проводить такие тренировки на морском побережье следует с подстраховкой, так как любое море у берега имеет опасные течения, с которыми, бывает, не может справиться и хороший пловец. Если же попали в такую “передрягу”, когда вас просто тянет в море, несмотря на активное сопротивление, то не пытайтесь грести к берегу, растрачивая последние силы, гребите вдоль берега, и спустя 20-30 метров вы покинете смертельное обратное течение.
Вообще, спасение утопающего, его транспортировка – нелёгкое занятие, тяжёлый и опасный труд. К нему надо быть готовым и физически, и морально. А коль доставили потерпевшего на земную твердь или в лодку, то сразу же необходимо оказать ему первую медицинскую помощь.

Первая помощь утопающему на берегу

Если пострадавший в сознании, но испуган, замёрз, то тело надо растереть сухой тканью, полотенцем, одеть в сухую одежду, завернуть в одеяло, дать горячее питьё.
Если без сознания, но дышит и пульс прощупывается, то поможет нашатырный спирт, растирание сухим полотенцем.
При отсутствии дыхания и слабом пульсе немедленно вызывайте скорую медицинскую помощь и до её приезда приступайте к процедуре выполнения искусственного дыхания.
Очистите его рот и нос от слизи и грязи, положите потерпевшего животом на вашу согнутую ногу таким образом, чтобы его голова находилась внизу, надавите несколько раз на туловище, тем самым желудок и лёгкие потерпевшего освободятся от воды. Затем приступайте непосредственно к искусственному дыханию: пострадавшего кладут на спину, запрокинув голову назад, гортань не должна закрываться языком.

Необходимо встать на колени сбоку головы, одной рукой зажать его нос, другой поддерживать шею и голову, а затем самому глубоко выдохнуть через платок в рот, при этом грудная клетка потерпевшего поднимется, а потом опустится. Выждав 1-2 секунды, снова совершить вдувание воздуха. И так на протяжении 30-40 секунд в быстром темпе, а затем более медленном. Если самостоятельное дыхание у спасённого не появляется, незамедлительно приступайте к непрямому массажу сердца. Своими ладонями в ритме 50-70 раз в минуту окажите энергичные короткие толчки в нижней части грудины пострадавшего. Непрямой массаж сердца чередуйте с искусственным дыханием до приезда скорой помощи.

За человека надо бороться до конца. Известны примеры, когда жизнь к утопленнику возвращалась спустя час-полтора после начала оказания первой помощи. Как только у него восстановится самостоятельное дыхание, значит, вы победили — при этом ни на секунду нельзя оставлять пострадавшего без внимания, т.к. в любой момент может снова потребоваться сердечно-легочная реанимацияя

Отдых у водоема не всегда бывает приятным. Неправильное поведение в воде либо чрезвычайные ситуации могут привести к утоплению. Этому риску особенно подвержены маленькие дети, однако даже взрослые, которые хорошо умеют плавать, могут стать жертвами сильного течения, возникновения судорог, водоворотов. Чем раньше пострадавшего извлекут из воды, и ему будет оказана первая помощь при утоплении (выведение жидкости из дыхательных путей), тем выше шанс спасти жизнь человека.

Что такое утопление

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определяет утопление как респираторные нарушения, вызванные погружением или длительным пребыванием под водой. В результате может произойти нарушение дыхания, асфиксия. Если первая помощь утопающему не была оказана вовремя, наступает смерть. Как долго человек может обходиться без воздуха? Мозг способен функционировать всего 5-6 минут при гипоксии, поэтому необходимо действовать очень быстро, не дожидаясь бригады скорой помощи.

Существует несколько причин такой ситуации, однако не все они являются случайными. Иногда неправильное поведение человека на поверхности воды приводит к нежелательным последствиям. Основные факторы включают:

травмы от погружения на мелководье, в необследованных местах;
алкогольное опьянение;
чрезвычайные ситуации (судороги, сердечный приступ, диабетическая или гипогликемическая кома, инсульт);
неумение плавать;
халатное отношение к ребенку (когда тонут дети);
попадание в водовороты, шторм.

Признаки утопления

Симптомы утопления заметить легко. Пострадавший начинает барахтаться, либо глотает ртом воздух как рыба. Зачастую человек тратит всю свою энергию, чтобы держать голову над водой и дышать, поэтому не может кричать о помощи. Также может возникнуть спазм голосовых связок. Утопающего охватывает паника, он теряется, что уменьшает его шансы на самостоятельное спасение. Когда пострадавшего уже вытащили из воды, то, что он тонул, можно определить по следующим симптомам:

вздутию живота;
грудной боли;
синему или голубоватому оттенку кожного покрова;
кашлю;
одышке или нехватке дыхания;
рвоте.

Виды утоплений

Существует несколько типов утопления, каждый из которых характеризуется своими особенностями. Они включают:

«Сухое» (асфиксическое) утопление. Человек погружается под воду и теряет ориентацию. Зачастую происходит спазм гортани, вода наполняет желудок. Верхние дыхательные пути блокируются, и утопающий начинает задыхаться. Наступает асфиксия.
«Мокрое» (истинное). Погружаясь в воду, человек не теряет дыхательный инстинкт. Легкие и бронхи заполняются жидкостью, изо рта может выделяться пена, проявляется цианоз кожи.
Обморочное (синкопальное). Другое название – бледное утопление. Кожа приобретает характерную белую, бело-серую, синеватую окраску. Летальный исход наступает в результате рефлекторного прекращения работы легких, сердца. Зачастую это происходит из-за перепада температур (когда утопающий погружается в ледяную воду), удара о поверхность. Возникает обморок, потеря сознания, аритмия, эпилепсия, инфаркт, клиническая смерть.

Спасение утопающего

Заметить потерпевшего может любой, но важно оказать первую помощь в сжатые сроки, ведь от этого зависит чья-то жизнь. Находясь на берегу, первое, что нужно сделать, – это позвать на помощь спасателя. Специалист точно знает, как нужно действовать. Если его нет рядом, можно попытаться вытащить человека самостоятельно, но нужно помнить об опасности. Утопающий находится в стрессовом состоянии, у него нарушена координация, поэтому он может непроизвольно вцепиться в спасателя, не позволяя ему ухватить себя. Велика вероятность утопления вдвоем (при неправильном поведении в воде).

Неотложная помощь при утоплении

Когда происходит несчастный случай, нужно действовать быстро. Если рядом не оказалось профессионального спасателя либо медицинского работника, то первая помощь при утоплении должна быть оказана окружающими. Следует выполнять следующие шаги:

Обернуть палец мягкой тканью, прочистить им ротовую полость спасенного.
Если в легких есть жидкость, нужно положить человека на колено животом вниз, опустить его голову, сделать несколько ударов между лопатками.
При необходимости сделать искусственное дыхание, массаж сердца. Очень важно не давить на грудную клетку слишком сильно, чтобы не сломать ребра.
Когда человек очнулся, следует освободить его от мокрой одежды, обернуть полотенцем, дать согреться.

Разница между морской и пресной водой при утоплении

Несчастный случай может наступить в различных водных источниках (море, реке, бассейне), но утопление в пресной воде отличается от погружения в соленую среду. В чем разница? Вдыхание морской жидкости не так опасно и имеет более благоприятный прогноз. Высокая концентрация соли предотвращает попадание воды в легочную ткань. Однако кровь сгущается, возникает давление на систему кровообращения. В течение 8-10 минут происходит полная остановка сердца, но за это время можно успеть реанимировать утопающего.

Что касается утопления в пресной воде, процесс более сложен. Когда жидкость попадает в клетки легких, происходит их набухание, некоторые клетки лопаются. Пресная вода может всосаться в кровь, сделать ее более жидкой. Капилляры разрываются, что нарушает сердечную деятельность. Происходит фибрилляции желудочков, остановка сердца. Весь этот процесс занимает несколько минут, поэтому смерть в пресной воде наступает гораздо быстрее.

Первая помощь на воде

Спасением утопающего должен заниматься специально обученный человек. Однако он не всегда находится рядом, либо в воде могут тонуть несколько людей. Оказать первую помощь может любой отдыхающий, который умеет хорошо плавать. Чтобы спасти чью-то жизнь, стоит использовать следующий алгоритм:

Нужно постепенно приближаться к потерпевшему сзади, поднырнуть и произвести охват солнечного сплетения, взяв тонущего человека за правую руку.
Плыть к берегу на спине, грести правой рукой.
Важно следить за тем, чтобы голова потерпевшего была над водой, и он не глотал жидкость.
На берегу следует положить человека на живот, оказать первую помощь.

Правила оказания первой помощи

Желание помочь утопающему не всегда приносит пользу. Неправильное поведение постороннего лица зачастую лишь усугубляет проблему. По этой причине оказание первой помощи при утоплении должно быть грамотным. Каков механизм ПМП:

После того как человека вытащили из воды и накрыли одеялом, нужно проверить симптомы гипотермии (переохлаждения).
Вызвать скорую помощь.
Избегать деформации позвоночника или шеи, не наносить повреждения.
Зафиксировать шейный отдел, подложив свернутое полотенце.
Если потерпевший не дышит, следует приступать к выполнению искусственного дыхания, массажу сердца

При истинном утоплении

Примерно в 70 процентах случаев вода попадает прямо в легкие, происходит истинное или «мокрое» утопление. Это может случиться с ребенком, либо человеком, который не умеет плавать. Первая медицинская помощь при утоплении включает выполнение следующих этапов:

прощупывание пульса, осмотр зрачков;
согревание пострадавшего;
поддержание кровообращения (поднятие ног, наклоны туловища);
произведение вентиляции легких с помощью дыхательных аппаратов;
если человек не дышит, нужно сделать искусственное дыхание.

При асфиксическом утоплении

Сухое утопление является несколько нетипичным. Вода никогда не достигает легких, но вместо этого происходит спазм голосовых связок. Смерть может наступить из-за гипоксии. Как оказать первую помощь человеку в этом случае:

немедленно провести сердечно-легочную реанимацию;
вызывать скорую помощь;
когда пострадавший пришел в себя, согреть его.

Искусственное дыхание и массаж сердца

В большинстве случаев при утоплении человек перестает дышать. Чтобы вернуть его к жизни, следует сразу приступить к активным шагам: произвести массаж сердца, сделать искусственное дыхание. Нужно соблюдать четкую последовательность действий. Как выполнять дыхание «рот в рот»:

Следует раздвинуть губы пострадавшего, удалить слизь, водоросли с помощью пальца, обмотанного тканью. Дать стечь жидкости из ротовой полости.
Обхватить щеки, чтобы рот не закрывался, наклонить голову назад, поднять подбородок.
Зажать нос спасенного, вдохнуть воздух прямо ему в рот. Процесс занимает доли секунды. Количеств повторений: 12 раз в минуту.
Проверить пульс на шее.
Через некоторое время грудь будет приподниматься (легкие начнут функционировать).

Дыхание «рот в рот» зачастую сопровождается массажем сердца. Эту процедуру следует выполнять очень осторожно, чтобы не повредить ребра. Как следует действовать:

Расположить пациента на плоской поверхности (полу, песке, земле).
Положить одну руку на грудную клетку, накрыть второй рукой под углом примерно 90 градусов.
Ритмично надавливать на тело (приблизительно одно надавливание в секунду).
Чтобы запустить сердечко ребенка, на грудную клетку следует надавливать 2 пальцами (из-за небольшого роста и веса малыша).
Если спасателей двое, искусственное дыхание и массаж сердца выполняются одновременно. Если спасатель один, то каждые 30 секунд нужно чередовать эти два процесса.

Действия после оказания первой помощи

Даже если человек пришел в себя, это не означает, что он не нуждается в медицинском обслуживании. Следует оставаться с потерпевшим, вызвать неотложку либо обратиться за помощью к врачу. Стоит знать, что при утоплении в пресной воде смерть может наступить даже через несколько часов (вторичное утопление), поэтому следует держать ситуацию под контролем. При длительном пребывании без сознания и кислорода, могут возникнуть следующие проблемы:

нарушения работы мозга, внутренних органов;
невралгии;
пневмония;
химический дисбаланс в организме;
постоянное вегетативное состояние.

Чтобы не возникло осложнений, следует заняться здоровьем как можно быстрее. Спасенному при утоплении следует соблюдать следующие меры предосторожности:

научиться плавать;
избегать купания в нетрезвом виде;
не заходить в слишком холодную воду;
не купаться во время шторма или на большой глубине;
не ходить по тонкому льду.